胸外科三基考试题
心胸外科2022年第一季度三基理论考试
心胸外科2022年第一季度三基理论考试一、单选题1.下列不属于奥勒姆自理模式基本结构的是：（） [单选题] *A.自理结构B.助理结构(正确答案)C.自理缺陷结构D.护理系统结构2.护理程序的步骤为：（） [单选题] *A.评估、计划、实施B.评估、计划、实施、评价C.评估、诊断、计划、实施、评价(正确答案)D.评估、整理、诊断、计划、实施、评价3.护理诊断中“S”的含义是：（） [单选题] *A.健康问题B.诊断定义C.相关因素D.临床症状和体征(正确答案)4.下列哪项不会影响护士职业角色化的过程：（） [单选题] *A.社会文化B.职业教育C.角色行为自我调控D.年龄(正确答案)5.护患关系不包括：（） [单选题] *A.工作关系B.信任关系C.上下级关系(正确答案)D.治疗关系6.当给病人大量输液时应该输入：（） [单选题] *A.等渗溶液(正确答案)B.低渗溶液C.高渗溶液D.等渗或低渗溶液7.血栓形成的条件不包括：（） [单选题] *A.心血管内膜损伤B.血流状态的改变C.血液凝固性增高D.少循环血量急剧升高(正确答案)8.病原菌局部生长繁殖而不入血，只有其产生的毒素人血，到达易感组织和细胞，引起独特的临床中毒症状称为：（） [单选题] *A.菌血症B.败血症C.毒血症(正确答案)D.脓毒血症9.下列有关灭菌的概念,正确的是：（） [单选题] *A.用物理的方法清除物体表面的污物,减少微生物的过程B.杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化处理C.杀灭或清除传播媒介上的一切微生物包括芽胞的处理(正确答案)D.传染源离开疫源地后进行的彻底消毒10.使用约束具时，不恰当的护理措施是：（） [单选题] *A.使用前向病人和家属解释使用目的B.扎紧约束具，防止滑脱(正确答案)C.安置病人的肢体处于功能位D.记录约束具使用的原因11.急性心肌梗死患者以下描述不正确的是：（） [单选题] *A.急性心肌梗死患者心律失常多发生在起病1～2天B.各种心律失常以室性心律失常最多C.室性期前收缩(每分钟5次以上)和短阵室速常为室颤的先兆D.成对室早和多源性室早不易引发室颤(正确答案)12.孙先生，60岁，因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮.该病人的压疮属于哪一期：（） [单选题] *A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期(正确答案)D.坏死溃疡期13.潮式呼吸的表现特点是：（） [单选题] *A.有规律地呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时期后又开始呼吸,如此反复交替B.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停后，又重复以上周期性呼吸，周而复始(正确答案)C.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，反复交替D.有规律地呼吸几次后，呼吸由浅慢到深快，突然停止呼吸，反复交替，周而复始14.有基础心脏病的患者发生心力衰竭的诱因不包括: （） [单选题] *A.心律失常B.过度体力消耗C.血容量减少(正确答案)D.感染15.以下哪项为最轻程度的意识障碍：（） [单选题] *A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.昏迷16.有机磷农药中毒最早出现的临床表现是：（） [单选题] *A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加(正确答案)B.全身肌肉发生强直性痉挛C.头痛、头晕、乏力D.共济失调17.无法区分支气管哮喘与心源性哮喘时，通常选择的药物是：（） [单选题] *A.β2受体激动剂B.氨茶碱(正确答案)C.洋地黄D.吗啡18.主动脉球囊反搏可能出现的并发症不包含: （） [单选题] *A.下肢缺血B.主动脉破裂C.感染D.血小板增加(正确答案)19.下列符合Ⅱ型呼吸衰竭血气分析值的是：（） [单选题] *A.Pa02≤50 mmHg，伴PaC02≥60 mmHgB.PaOz≤60 mmHg，伴PaC02≥50 mmHg(正确答案)C.Pa02≥50 mmHg，伴PaC02≥60 mmHgD.Pa02≤60 mmHg，伴PaC02≤50 mmHg20.永久起搏器安装术后术侧上肢至少多长时间方可上抬：（） [单选题] *A.2个月B.3个月(正确答案)C.4个月D.6个月21.有关口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的叙述，错误的是：（） [单选题] *A.可观察空腹及葡萄糖负荷后各时间点血浆葡萄糖动态变化B.可了解机体对葡萄糖的利用和耐受情况C.过夜空腹8小时以上，于清晨抽血，测定空腹血浆葡萄糖D.抽血后即饮用含75g葡萄糖溶液，30分钟饮完(正确答案)22.糖尿病病人运动宜选择的时间为：（） [单选题] *A.在外源性胰岛素作用高峰时期运动B.餐后1～1.5小时(正确答案)C.空腹D.餐前1～1.5小时23.临时起搏导线拔除术后患者最有可能出现的致死性并发症是: （） [单选题] *A.心包填塞(正确答案)B.伤口感染C.室性心律失常D.颅内出血24.关于癫痫持续状态的叙述，错误的是：（） [单选题] *A.指一次癫痫发作持续30分钟以上B.连续多次发作癫痫C.发作间期意识恢复正常(正确答案)D.发作间期神经功能未恢复至正常25.腰椎穿刺后病人的体位为：（） [单选题] *A.去枕仰卧位6～8小时(正确答案)B.头部垫软枕，约抬高15°～30°C.头偏向一侧，口部稍向下D.去枕平卧24小时26.痛风最易累及的关节是：（） [单选题] *A.膝关节B.肘关节C.第一跖趾关节(正确答案)D.踝关节27.下列关于系统性红斑狼疮的临床表现，叙述不正确的是：（） [单选题] *A.最具特征的皮肤黏膜表现为面部红斑B.尿毒症是系统性红斑狼疮常见的死亡原因C.神经系统表现中，严重头痛可以是系统性红斑狼疮的首发症状D.多表现关节痛、关节炎，多引起关节畸形(正确答案)28.代谢性酸中毒具有特征性的表现是：（） [单选题] *A.呼吸浅而慢B.呼吸深而快，伴有酮味(正确答案)C.腱反射减弱或消失D.心率加快，血压下降29.下列不属于非特异性感染的是：（） [单选题] *A.蜂窝织炎B.气性坏疽(正确答案)C.脓肿D.急性阑尾炎30.某成年男性患者左上臂、左前臂与右足烧伤，其烧伤面积应估计为：（） [单选题] *A.8.5％B.9.0％C.9.5％D.10％(正确答案)31.开胸术后患者排痰困难的原因不包括：（） [单选题] *A.疼痛B.无力C.雾化吸入(正确答案)D.心理障碍32.与心脏术后患者发生低心排综合征表现不符的是: （） [单选题] *A.末梢血管收缩，四肢发冷苍白或发绀B.毛细血管再充盈时间延长C.低血压D.尿量增加(正确答案)33.一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，以下哪项处理是错误的：（） [单选题] *A.少食多餐B.低脂肪饮食(正确答案)C.控制甜食D.餐后平卧10～20分钟34.临床表现有“中间清醒期”的颅脑损伤常见于：（） [单选题] *A.硬膜外血肿(正确答案)B.硬膜下血肿C.颅内血肿D.头皮血肿35.关于瓣膜置换术后抗凝治疗的护理，错误的是：（） [单选题] *A.瓣膜置换术后需终生抗凝治疗(正确答案)B.用药后需观察皮炎、出血或渗血、肠痉挛等症状C.如需拔牙或接受其他手术，应在手术前2天停药D.正确掌握抽血时间、凝血酶原时间及活动度36.下列哪项不是心包填塞的症状：（） [单选题] *A.血压下降，脉压差缩小B.CVP明显升高，颈静脉怒张C.尿量少于30 ml／hD.出现绌脉(正确答案)37.低蛋白膳食病人每天蛋白质摄入量为: （） [单选题] *A.<1.5g/kgB.<1.2g/kgC.<1.0g/kgD.<0.5g/kg(正确答案)38.低盐饮食每天供盐量为：（） [单选题] *A.2-3g(正确答案)B.3-4gC.1-2gD.1.5g39.大量咯血是指咯血量: （） [单选题] *A.>300 ml/dB.>400 ml/dC.>500 ml/d(正确答案)D.>600 ml/d40.李先生，56岁，急性心肌梗死后第三周，卧床时无不适感，但下床洗脸、刷牙时即出现胸闷、心悸，该患者心功能处于: （） [单选题] *A.Ⅰ级B.Ⅱ级(正确答案)C.Ⅲ级D.Ⅳ级二、多选题1.气胸患者行胸腔闭式引流的拔管指征是: （） *A.引流管无气体逸出后观察1-2天(正确答案)B.患者无呼吸困难24-48小时后(正确答案)C.出现皮下气肿D.夹闭引流管1天患者无气急、呼吸困难(正确答案)E.x线透视或x线胸片示肺已全部复张(正确答案)2.对心脏术后使用利尿剂的患者应观察: （） *A.有无低血钾、低钠血症、低氯性碱中毒(正确答案)B.有无低血容量(正确答案)C.血肌酐水平(正确答案)D.尿酸水平(正确答案)E.尿量、电解质、血气结果及血压(正确答案)3.吸痰的并发症有: （） *A.PaO2降低(正确答案)B.心律失常(正确答案)C.气胸D.颅内压降低E.组织损伤、出血(正确答案)4.强心苷发生中毒反应的主要临床表现有: （） *A.厌食、呕吐、腹泻等胃肠道反应(正确答案)B.神经系统反应及视觉障碍(正确答案)C.膀胱炎、血尿等泌尿系统反应D.室性早搏和房室传导阻滞等心脏毒性(正确答案)E.急性药物性肝炎5.病人角色的基本特征是: （） *A.社会角色强化B.自制能力减弱(正确答案)C.增强的求助愿望(正确答案)D.强烈的康复动机(正确答案)E.强烈的康复动机(正确答案)6.以下哪些人群是发生压疮的高危人群: （） *A.水肿病人(正确答案)B.身体瘦弱、营养不良者(正确答案)C.大小便失禁者(正确答案)D.烦躁病人E.咳嗽病人7.膀胱刺激征的主要症状有: （） *A.尿频(正确答案)B.尿急(正确答案)C.尿痛(正确答案)D.蛋白尿E.水肿8. 心肌梗死与心绞痛病人胸痛的主要区别在于：（） *A.胸痛的程度(正确答案)B.胸痛的放射性C.胸痛的时间(正确答案)D.胸痛的诱因(正确答案)E.胸痛的部位9.典型的心肌梗死心电图改变有: （） *A.异常宽而深的Q波(正确答案)B.T波高尖C. ST段弓背向上抬高(正确答案)D.T波倒置(正确答案)E.QRS波宽大畸形10.胸腔闭式引流管安放位置正确的是: （） *A. 排气管可置于锁骨中线第2肋间(正确答案)B.排液管可置于腋前线第6～8肋间C.排液管可置于腋中线第6～8肋间(正确答案)D.排液管可置于腋后线第6～8肋间(正确答案)E.脓胸常选在胸腔的最低位三、操作并发症1.手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌应：（） [单选题] *A.≤10cuf/cm(正确答案)B.≤5cuf/cmC.≤15cuf/cmD.≤8cuf/cm2.皮内注射进针的角度：（） [单选题] *A.5°(正确答案)B.10°C.15°D.20°3.皮试时应注射的药物剂量为：（） [单选题] *A.0.1ml(正确答案)B.0.5mlC.0.2mlD.见皮丘即可4.青霉素过敏时，最早出现的临床症状是：（） [单选题] *A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.皮肤瘙痒、胸闷、气促(正确答案)5.李某，使用青霉素后出现头晕、胸闷、面色苍白、血压下降等症状应立即注射的药物是：（） [单选题] *A.盐酸肾上腺素(正确答案)B.氢化可的松C.异丙嗪D.去甲肾上腺素6.采集静脉血标本时，以下操作正确的是：（） [单选题] *A．抽取全血标本后，注入干燥试管B．为危重症病人采集血标本，可从输液针头处抽取C．采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内D．同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为:血培养瓶→抗凝试管→干燥试管(正确答案)7.患者，女，26岁，近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院，经检查发现有房间隔缺损，并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎，医嘱行血培养。
三基 心胸外科疾病 试题
心胸外科疾病单选题1. 胸透发现右下肺炎性改变的初诊病人，为排除肺癌，应首选的检查是（）CA.放射性核素检查B.支气管造影C.痰脱落细胞检查D.胸部CTE.胸腔镜检查2.冠心病心肌梗死最常发生在（）CA.左主干分布的区域B.左旋支分布的区域C.左前降支分布的区域D.右冠状动脉分布区域E.室间隔支分布的区域3.王先生，提重物时突感左胸刺痛，查体左胸即诊鼓音，气管移向右侧。
可考虑为CA.胸腔积液B.肺气肿C.气胸D.肺炎E.胸膜增厚4.胡某，女，38 岁。
突发气胸，准备行胸腔闭式引流。
护士对病人进行术前指导的内容中，不正确的是（）EA.告知穿刺时的体位B.告知穿刺时不要随意活动C.告知穿刺时不能咳嗽D.告知穿刺时保持穿刺体位E.告知穿刺时深呼吸5.张力性气胸的主要诊断依据是（）EA.呼吸困难B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.肺萎缩E.胸腔内压超过大气压6. 乳房疾病具有周期性疼痛的是（）CA.急性乳房炎B.乳房纤维腺瘤C.乳腺囊性增生症D.乳腺导管内乳头状瘤E.乳癌7.有关食管癌描述，下列哪项是正确的（）EA.早期出现吞咽困难B.下段食管癌多见C.中段食管癌切除率低D.压迫副交感神经，产生Homer 综合征E.如压迫喉返神经，出现声音嘶哑8.法洛四联症最常见的症状是（）DA.呼吸困难B.心忡气促C.杵状指趾D.发绀E.蹲踞9.缺氧性晕厥常见于（）EA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症10.缩窄性心包炎最常见的临床表现是（）EA.活动后心悸气促B.出汗，尿少C.纳差，恶心D.颜面浮肿E.颈静脉怒张、肝大、腹水11.患者男性，56 岁，发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性脓胸。
最有确诊意义的是EA.肺部叩诊浊音B.胸廓饱满C.呼吸音减弱D.胸片大片阴影E.胸穿抽出脓液12.对早期食管癌的诊断，简单易行的方法是（）BA.典型病史B.用带网气囊采集器检查食管脱落细胞C.钡餐检查D.CT 检查E.基因芯片检查13.下列先天性心脏病中，无心内分流的是（）CA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄14.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病DA.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎15.患者，男，45 岁，于1 日前行胸腔镜下椎间盘切除术，术中胸膜腔破裂，术后留置胸腔引流管，下列护理措施不正确的是（）DA.监测病情B.每2小时轴线翻身C.防止伤口引流管脱出、折叠D.若24 小时内引流液少于50ml，可考虑拔除引流管E.术后3 日可戴胸部支具下床活动16.多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要救治措施是（）DA.肋间神经阻滞及骨折处封闭B.胸腔闭式引流C.控制输液量，防止肺水肿D.固定胸壁消除反常呼吸E.使用呼吸兴奋剂多选题1.胸膜腔闭式引流不畅的原因是A|B|C|EA.引流导管残渣阻塞B.引流管侧孔紧贴胸壁C.胸壁置管伤口太小D.引流管内压力太大E.引流管扭曲2.闭式胸膜腔插管引流术的指征为（）A|B|C|D|EA.开胸手术者B.气、血胸经反复抽吸无效者C.脓胸、脓气胸经反复抽吸无效者D.中等量以上血胸E.脓胸并存支气管胸膜瘘者3.确诊肺癌的依据包括（）D|EA.咳嗽、痰中带血B.胸部X 线平片C.胸部CT 检查D.痰细胞学检查E.纤维支气管镜检查及活检判断题1.开放性气胸急救处理的原则是使开放性气胸变为闭合性气胸。
胸外、泌尿外科三基理论考核试题
胸外、泌尿外科三基理论考核试题1、什么是护理学？ [单选题]A. 一门医学科学B. 一门社会科学(正确答案)C. 一门自然科学D. 一门工程技术学科2、护理学的基本特征是？ [单选题]A. 人文性B. 理论性C. 实践性(正确答案)D. 技术性3、护理学的基本任务是？ [单选题]A. 预防疾病B. 促进健康(正确答案)C. 治疗疾病D. 改善生活质量4、护理学的基本原则包括？ [单选题]A. 尊重人权(正确答案)B. 保密原则C. 客观原则D. 专业原则5、护理学的目的是？ [单选题]A. 维持健康(正确答案)B. 治疗疾病C. 促进康复D. 提高生活质量6、护理学的基本理念是？ [单选题]A. 以病人为中心(正确答案)B. 以医生为中心C. 以技术为中心D. 以医院为中心7、护理学的基本原则不包括？ [单选题]A. 尊重人权B. 保密原则C. 专业原则(正确答案)D. 无私奉献原则8、护理学的发展离不开？ [单选题]A. 医学B. 社会(正确答案)C. 技术D. 政府9、护理学的基本任务不包括？ [单选题]A. 预防疾病B. 促进健康C. 治疗疾病D. 提高收入(正确答案)10、护理学的基本特征不包括？ [单选题]A. 人文性B. 理论性C. 实践性D. 艺术性(正确答案)11、护理学的基本原则不包括？ [单选题]A. 尊重人权B. 保密原则C. 专业原则(正确答案)D. 无私奉献原则12、护理学的目的不包括？ [单选题]A. 维持健康B. 治疗疾病C. 促进康复D. 提高收入(正确答案)13、护理学的基本理念不包括？ [单选题]A. 以病人为中心B. 以医生为中心(正确答案)C. 以技术为中心D. 以医院为中心14、护理学的基本特征不包括？ [单选题]A. 人文性B. 理论性C. 实践性D. 抽象性(正确答案)15、护理学的基本任务不包括？ [单选题]A. 预防疾病B. 促进健康C. 治疗疾病D. 提高生活质量(正确答案)16、护理学的基本原则不包括？ [单选题]A. 尊重人权B. 保密原则C. 专业原则(正确答案)D. 无私奉献原则17、护理学的目的不包括？ [单选题]A. 维持健康B. 治疗疾病C. 促进康复D. 提高社会地位(正确答案)18、护理学的基本理念不包括？ [单选题]A. 以病人为中心B. 以医生为中心(正确答案)C. 以技术为中心D. 以病房为中心19、护理学的基本特征不包括？ [单选题]A. 人文性B. 理论性C. 实践性D. 技术性(正确答案)20、护理学的基本任务不包括？ [单选题]A. 预防疾病B. 促进健康C. 治疗疾病D. 提高物质生活水平(正确答案)姓名： [填空题]_________________________________。
胸外科护士三基实践指南测试题
胸外科护士三基实践指南测试题一、填空题1、冷冻治疗的破坏机制主要包括、、。
2、食管癌术后根据吻合口痰发生的时间分为、、。
3、支气管冷冻术后少数患者可出现、、、。
4、自发性食管破裂易与、、、等疾病混淆。
5、肺移植患者术前行呼吸功能锻炼是、的有效方法之一。
6、纤维支气管镜检查前小时禁水，检查后禁食小时。
7、胸腺瘤手术切除后可能出现危象和。
8、应用静脉高营养时要注意预防血糖和血糖。
9、无创呼吸机工作模式分和两类。
10、中心静脉压的正常值为。
二、判断题1、全肺切除术后为防止发生肺水肿，输液速度应小于40滴/分。
（）2、结核菌素反应越强，说明结核感染的可能性越大，肯定疾病存在。
（）3、胸腔引流液出现乳糜样改变(米汤样)为乳糜胸。
（）4、胸腔穿刺诊断性抽液一般为50~100m1。
（）5、食管癌患者术后为防止胃液反流至食管，饭后2小时不要平卧临睡时应把枕头垫高。
6、特发性气胸多无明显的肺部疾病好发青少年，多见于体形瘦长、胸阔扁平的患者。
（）7、行纤维支气管镜活检术后出现少量咯血属正常现象。
（）8、食管癌术后观察体温74天，是为了尽早发现吻合口疹。
（）9、低血容量、脱水、周l%1血管张力下降等，能使CVP偏低。
（）10、全肺切除术后应将胸腔闭式引流管夹闭。
（）三、单项选择题1、食管癌术后吻合口水肿期，胃肠蠕动尚未恢复正常，需禁食并给予胃肠减压，一般为手术后( )A、1~2天B、3 ~4天C、5~6天D、7~8天E、9~10天2、胸腔穿刺抽液、抽气速度不能过快、过多，以防止纵隔移位。
一般首次不超过( )A、600m1B、800m1C、1000m1D、1200m1E、1400m13、纤维支气管镜检查前为避免术中呕吐检查前应禁食水的时间为( )A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时4、纤维支气管镜检查后为避免误吸应禁食( )A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时5、PPD的主要成分为( )A、活的结核菌B、结核蛋白及分解产物C、结核杆菌经提纯、沉淀脱水后纯结核蛋白D、灭活的结核杆菌E、结核杆菌的培养液6、食管癌术后鼓励患者进食粗纤维食物，以扩张狭窄的食管，防正吻合口瘫痕生长，一般应为术后多长时问( )A、5天B、l周C、2周D、3周E、1个月7、吻合口术是食管切除、食管重建术或转流吻合术后常砚的严重并发症。
胸外科三基试题及答案
胸外科三基试题及答案一．选择题（每题２分）1.胸腔闭式引流后，拔出胸腔引流管时患者最好采用的呼吸方式是（）A.平静呼吸B.深吸气后屏气C.深呼气后屏气D.浅快呼吸2.关于张力性气胸的叙述，下列哪项正确（）A.伤肺严重萎缩，健肺代偿性扩张B.下气肿少见C.极度呼吸困难，甚至休克D.伤侧胸部叩诊呈过清音3.张力性气胸的急救原则中首先应是（）A.输血、输液治疗休克B.立即排气解除胸膜腔的高压状态C.跑胸探查D、气管切开4.开放性气胸的急救处理首选（）A.剖胸探查B.清创术C.迅速封闭胸壁伤口D.即刻给养5.肺癌手术疗效最好的类型是（）A.腺癌B.鳞癌C.腺鳞癌D.弥漫性肺泡癌6.开放性气胸，需迅速封闭伤口，其最主要目的是（）A.防止肺萎缩B.变伤侧胸腔正压为负压C.可使萎缩得肺有部分膨胀D.制止纵膈摆动7.开放性气胸产生纵隔摆动最主要是由于（）A.呼气和吸气时两侧胸腔压力不同B.伤侧肺萎缩C.健侧胸膜腔负压增加D.部分空气在两侧肺内重复交换8.周围型肺癌的X线表现错误的是（）A.肺野内有类圆形阴影B.常可见成分支叶状C.边缘可见切迹或毛刺D.圆形影，边缘光滑，常可见钙化灶9.关于肺癌的叙述不正确的是（）A.右肺多于左肺B.上肺多于下肺C.大细胞肺癌多起于支气管D.小细胞癌多起于小支气管10.肺癌的早期临床表现是（）A.可无任何症状，胸部X线检查被发现B.刺激性咳嗽、胸痛C.咯血、咳嗽，发热D.声音嘶哑11.男，４４岁，干咳、憋喘１个月余，拍胸片示右肺下叶不张，ＣＴ检查显示右肺门２.５ｃｍ×２.０ｃｍ占位，进一步行纤维支气管镜检查，发现右下肺支气管开口处圆形肿物，活检病理证实为小细胞肺癌，进行化疗２周期后，ＣＴ复查发现肿物消失，下一步的治疗措施是（）Ａ．继续治疗Ｂ．手术Ｃ．放疗Ｄ．无须进一步治疗12.开放性气胸的现场急救为（）A.给氧、补液B.做胸穿抽气C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静、止痛13.张力性气胸的主要诊断依据是（）A.呼吸困难B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.肺萎缩E.胸腔内压超过大气压14.下列哪种情况需手术探查（）A.损伤性窒息B.皮下气肿C.纵隔气肿D.胸部爆震伤E.胸腹联合伤15.主动脉狭窄合并反复发作心绞痛的最好疗法为（）A.减少体力活动及强心利尿疗法B.进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术C.积极准备进行主动脉瓣置换术D.用药无控制心绞痛，3～5年后再进行手术治疗E.体外循环下主动脉瓣成形术16对化疗较敏感的肺癌是（）A．鳞状细胞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌17女，60岁，因右胸剧烈疼痛，上眼睑下垂，瞳孔缩小，经X线摄片见右上肺尖有一3cmx2cm叶状阴影，少量胸腔积液，胸腔积液涂片检到癌细胞，应首选（）A.右上肺叶切除术B.右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术C.右侧全肺切除术D.非手术的综合性治疗18.男，60岁，持续干咳2个月，偶有痰中带血丝，胸部正位X 线片，显示右叶不张，除普通细胞学检查外，进一步检查应行（）A.经皮肺穿刺活检B.纤维支气管镜检查C.射核素肺扫描检查D.剖胸肺活检19.下列各项不是肺癌手术治疗禁忌症的是（）A.胸外淋巴结转移B.对侧纵隔淋巴结转移C.上腔静脉梗阻综合症D.年龄大于70岁20.女，55岁，健康查体时，胸片示左肺上叶近胸膜处直径1.5cm 类圆形分叶状肿物，痰液涂片找到癌细胞，该患者诊断可能是（）A.鳞癌B.细支气管肺泡癌C.腺癌D.大细胞癌21.闭式二尖瓣交界分离术最适用于（）A.二尖瓣合并关闭不全B.隔膜型二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ～Ⅲ级C.二尖瓣狭窄合并房间隔缺损D.先天性二尖瓣狭窄E.二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄22.多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是（）Ａ．肋间神经阻滞及骨折处封闭Ｂ．胸腔闭式引流Ｃ．控制输液量Ｄ．固定胸壁消除反常呼吸Ｅ．使用呼吸兴奋剂23.心肌的血液来自（）Ａ．胸主动脉的分支Ｂ．主动脉弓的分支Ｃ．左右冠状动脉Ｄ．胸廓内动脉Ｅ．心包膈动脉24.下列动脉中，哪些没有分支到胃（）Ａ．腹腔干Ｂ．肠系膜上动脉Ｃ．肝固有动脉Ｄ．脾动脉Ｅ．胃十二指肠动脉25.男52岁，刺激性咳嗽、痰中带血3个月，胸片见右肺上叶部分不张。
三基培训考试外科学胸外科_真题-无答案
三基培训考试外科学胸外科(总分162,考试时间600分钟)一、名词解释1. 乳糜胸2. 进行性血胸3. 贲门失弛缓症4. 中央型肺癌5. 周围型肺癌6. 开放性胸外伤7. 连枷胸（反常呼吸）8. 张力性气胸9. 凝固性血胸10. 体外循环11. 心肌再灌注损伤12. 创伤性窒息二、选择题A型题1. 造成连枷胸唯一的原因是：（）A. 多根多处肋骨骨折B. 闭合性多根肋骨骨折C. 开放性粉碎性肋骨骨折D. 一根肋骨多处骨折2. 在左侧10～12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是：（）A. 肝脏损伤B. 脾脏损伤C. 肺损伤D. 膈肌破裂3. 张力性气胸的现场急救措施是：（）A. 呼吸机辅助呼吸B. 高流量吸氧C. 紧急剖胸手术D. 用输液管在锁骨中线穿刺排气4. 开放性气胸首要的急救措施是：（）A. 纠正休克B. 封闭伤口C. 清创缝合D. 胸膜腔穿刺5. 在闭合性气胸时，当肺压缩小于多少时，如无症状，可暂予观察。
（）A. 40％B. 20％C. 30％D. 15％6. 在多发性损伤的急救处理中，应首先处理的紧急情况是：（）A. 张力性气胸B. 四肢骨折C. 肺挫伤D. 肋骨骨折7. 血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查：（）A. 引流量连续4 h，每小时超过100 mlB. 引流量连续3 h，每小时超过200 mlC. 引流量连续2 h，每小时超过100 mlD. 引流量1 h，超过200 ml8. 气胸时放置胸腔闭式引流管常见的部位是：（）A. 锁骨中线第2肋间B. 锁骨中线第1肋间C. 腋中后线第7、8肋间D. 肩胛下角线第8肋间9. 胸腔积液时放置胸腔闭式引流管常见的部位是：（）A. 锁骨中线第2肋间B. 锁骨中线第1肋间C. 腋中后线第6～8肋间D. 肩胛下角线第8肋间10. 一患者在人群拥挤时跌倒，遭到踩踏致伤。
检查发现头、颈、上胸部点状出血，考虑：（）A. 皮肤挫伤B. 肺挫伤C. 肺爆震伤D. 创伤性窒息11. 一中年女性诉胸痛。
心胸外科三基试题及答案
心胸外科三基试题及答案一、单选题1. 心胸外科手术中，最常用的麻醉方式是：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 神经阻滞麻醉答案：C2. 心胸外科手术中，以下哪个器官不属于心胸外科的范畴？A. 心脏B. 肺C. 胃D. 食管答案：C3. 心胸外科手术中，以下哪种情况不需要进行体外循环？A. 心脏瓣膜置换术B. 冠状动脉搭桥术C. 先天性心脏病矫正术D. 食管癌切除术答案：D二、多选题1. 心胸外科手术中，以下哪些因素可能影响手术成功率？A. 患者的年龄B. 患者的体重C. 患者的心肺功能D. 手术团队的经验答案：A, C, D2. 心胸外科手术中，以下哪些设备是常用的？A. 体外循环机B. 腹腔镜C. 心脏起搏器D. 心电监护仪答案：A, C, D三、判断题1. 心胸外科手术中，所有患者都需要进行体外循环。
答案：错误2. 心胸外科手术中，术前准备不包括心理评估。
答案：错误3. 心胸外科手术中，术后护理是保证手术成功的重要环节。
答案：正确四、简答题1. 简述心胸外科手术的一般步骤。
答案：心胸外科手术的一般步骤包括：术前评估、麻醉、手术切口、手术操作、关闭切口、术后复苏。
2. 描述心胸外科术后常见的并发症有哪些？答案：心胸外科术后常见的并发症包括：出血、感染、心律失常、肺栓塞、心包填塞等。
五、案例分析题1. 患者，男性，58岁，因胸痛入院，诊断为急性心肌梗死，需要进行冠状动脉搭桥术。
请分析该患者术前需要进行哪些检查？答案：该患者术前需要进行的检查包括：心电图、心脏超声、冠状动脉造影、血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、胸部X光等。
2. 患者，女性，45岁，因食管癌入院，需要进行食管切除术。
术后患者出现呼吸困难，可能的原因有哪些？答案：术后患者出现呼吸困难可能的原因包括：麻醉药的残留作用、肺不张、肺水肿、气胸、血胸、胸腔积液、肺部感染等。
胸外科护士三基实践指南测试题
胸外科护士三基实践指南测试题一、填空题1、冷冻治疗的破坏机制主要包括、、。
2、食管癌术后根据吻合口痰发生的时间分为、、。
3、支气管冷冻术后少数患者可出现、、、。
4、自发性食管破裂易与、、、等疾病混淆。
5、肺移植患者术前行呼吸功能锻炼是、的有效方法之一。
6、纤维支气管镜检查前小时禁水，检查后禁食小时。
7、胸腺瘤手术切除后可能出现危象和。
8、应用静脉高营养时要注意预防血糖和血糖。
9、无创呼吸机工作模式分和两类。
10、中心静脉压的正常值为。
二、判断题1、全肺切除术后为防止发生肺水肿，输液速度应小于40滴/分。
（）2、结核菌素反应越强，说明结核感染的可能性越大，肯定疾病存在。
（）3、胸腔引流液出现乳糜样改变(米汤样)为乳糜胸。
（）4、胸腔穿刺诊断性抽液一般为50~100m1。
（）5、食管癌患者术后为防止胃液反流至食管，饭后2小时不要平卧临睡时应把枕头垫高。
6、特发性气胸多无明显的肺部疾病好发青少年，多见于体形瘦长、胸阔扁平的患者。
（）7、行纤维支气管镜活检术后出现少量咯血属正常现象。
（）8、食管癌术后观察体温74天，是为了尽早发现吻合口疹。
（）9、低血容量、脱水、周l%1血管张力下降等，能使CVP偏低。
（）10、全肺切除术后应将胸腔闭式引流管夹闭。
（）三、单项选择题1、食管癌术后吻合口水肿期，胃肠蠕动尚未恢复正常，需禁食并给予胃肠减压，一般为手术后( )A、1~2天B、3 ~4天C、5~6天D、7~8天E、9~10天2、胸腔穿刺抽液、抽气速度不能过快、过多，以防止纵隔移位。
一般首次不超过( )A、600m1B、800m1C、1000m1D、1200m1E、1400m13、纤维支气管镜检查前为避免术中呕吐检查前应禁食水的时间为( )A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时4、纤维支气管镜检查后为避免误吸应禁食( )A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时5、PPD的主要成分为( )A、活的结核菌B、结核蛋白及分解产物C、结核杆菌经提纯、沉淀脱水后纯结核蛋白D、灭活的结核杆菌E、结核杆菌的培养液6、食管癌术后鼓励患者进食粗纤维食物，以扩张狭窄的食管，防正吻合口瘫痕生长，一般应为术后多长时问( )A、5天B、l周C、2周D、3周E、1个月7、吻合口术是食管切除、食管重建术或转流吻合术后常砚的严重并发症。
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2011年下半年度胸外科三基试题
一．选择题（每题２分）
1.胸腔闭式引流后，拔出胸腔引流管时患者最好采用的呼吸方式是（）
A.平静呼吸
B.深吸气后屏气
C.深呼气后屏气
D.浅快呼吸
2.关于张力性气胸的叙述，下列哪项正确（）
A.伤肺严重萎缩，健肺代偿性扩张
B.下气肿少见
C.极度呼吸困难，甚至休克
D.伤侧胸部叩诊呈过清音
3.张力性气胸的急救原则中首先应是（）
A. 输血、输液治疗休克
B. 立即排气解除胸膜腔的高压状态
C. 跑胸探查 D、气管切开
4.开放性气胸的急救处理首选（）
A.剖胸探查
B.清创术
C.迅速封闭胸壁伤口
D.即刻给养
5.肺癌手术疗效最好的类型是（）
A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 腺鳞癌
D.弥漫性肺泡癌
6.开放性气胸，需迅速封闭伤口，其最主要目的是（）
A. 防止肺萎缩
B. 变伤侧胸腔正压为负压
C. 可使萎缩得肺有部分膨胀
D. 制止纵膈摆动
7.开放性气胸产生纵隔摆动最主要是由于（）
A.呼气和吸气时两侧胸腔压力不同
B.伤侧肺萎缩
C.健侧胸膜腔负压增加
D.部分空气在两侧肺内重复交换
8.周围型肺癌的X线表现错误的是（）
A.肺野内有类圆形阴影
B.常可见成分支叶状
C.边缘可见切迹或毛刺
D.圆形影，边缘光滑，常可见钙化灶
9.关于肺癌的叙述不正确的是（）
A.右肺多于左肺
B.上肺多于下肺
C.大细胞肺癌多起于支气管
D.小细胞癌多起于小支气管
10.肺癌的早期临床表现是（）
A. 可无任何症状，胸部X线检查被发现
B. 刺激性咳嗽、胸痛
C. 咯血、咳嗽，发热
D. 声音嘶哑
11.男，４４岁，干咳、憋喘１个月余，拍胸片示右肺下叶不张，ＣＴ检查显示右肺门２.５ｃｍ×２.０ｃｍ占位，进一步行纤维支气管镜检查，发现右下肺支气管开口处圆形肿物，活检病理证实为小细胞肺癌，进行化疗２周期后，ＣＴ复查发现肿物消失，下一步的治疗措施是（）
Ａ．继续治疗Ｂ．手术Ｃ．放疗Ｄ．无须进一步治疗
12.开放性气胸的现场急救为（）
A.给氧、补液
B.做胸穿抽气
C.清创术
D.立即用清洁物品填塞伤口
E.镇静、止痛
13.张力性气胸的主要诊断依据是（）
A.呼吸困难
B.皮下气肿
C.纵隔向健侧移位
D.肺萎缩
E.胸腔内压超过大气压
14.下列哪种情况需手术探查（）
A.损伤性窒息
B.皮下气肿
C.纵隔气肿
D.胸部爆震伤
E.胸腹联合伤
15.主动脉狭窄合并反复发作心绞痛的最好疗法为（）
A.减少体力活动及强心利尿疗法
B.进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术
C.积极准备进行主动脉瓣置换术
D.用药无控制心绞痛，3～5年后再进行手术治疗
E.体外循环下主动脉瓣成形术
16 对化疗较敏感的肺癌是（）
A．鳞状细胞癌 B. 腺癌 C.小细胞癌 D. 大细胞癌17女，60岁，因右胸剧烈疼痛，上眼睑下垂，瞳孔缩小，经X线摄片见右上肺尖有一3cmx2cm叶状阴影，少量胸腔积液，胸腔积液涂片检到癌细胞，应首选（）
A.右上肺叶切除术
B.右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术
C.右侧全肺切除术
D.非手术的综合性治疗
18.男，60岁，持续干咳2个月，偶有痰中带血丝，胸部正位X线片，显示右叶
不张，除普通细胞学检查外，进一步检查应行（）
A.经皮肺穿刺活检
B.纤维支气管镜检查
C.射核素肺扫描检查
D.剖胸肺活检
19.下列各项不是肺癌手术治疗禁忌症的是（）
A.胸外淋巴结转移
B.对侧纵隔淋巴结转移
C.上腔静脉梗阻综合症
D.年龄大于70岁
20.女，55岁，健康查体时，胸片示左肺上叶近胸膜处直径1.5cm类圆形分叶状肿物，痰液涂片找到癌细胞，该患者诊断可能是（）
A. 鳞癌
B. 细支气管肺泡癌
C. 腺癌
D. 大细胞癌
21.闭式二尖瓣交界分离术最适用于（）
A.二尖瓣合并关闭不全
B.隔膜型二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ～Ⅲ级
C.二尖瓣狭窄合并房间隔缺损
D.先天性二尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄
22.多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是（）Ａ．肋间神经阻滞及骨折处封闭Ｂ．胸腔闭式引流Ｃ．控制输液量Ｄ．固定胸壁消除反常呼吸Ｅ．使用呼吸兴奋剂23.心肌的血液来自（）
Ａ．胸主动脉的分支Ｂ．主动脉弓的分支Ｃ．左右冠状动脉Ｄ．胸廓内动脉Ｅ．心包膈动脉24.下列动脉中，哪些没有分支到胃（）
Ａ．腹腔干Ｂ．肠系膜上动脉Ｃ．肝固有动脉Ｄ．脾动脉Ｅ．胃十二指肠动脉25.男52岁，刺激性咳嗽、痰中带血3个月，胸片见右肺上叶部分不张。
多次谈查癌细胞阴性。
问1.为进一步明确诊断，应做的检查是（）
Ａ．再次痰查癌细胞Ｂ．Ｂ超下肿块穿刺活检Ｃ．胸部ＣＴＤ．纤维支气管镜检查
26.如支气管镜检查发现右上叶前段肿物，活检病理为鳞癌，全身情况良好，无
远处转移。
应首先采用的治疗方法是（）
Ａ．手术治疗Ｂ．放射治疗Ｃ．中医治疗Ｄ．化疗27.男，５８岁，吸烟史３０年，刺激性咳嗽并痰中带血１个月，Ｘ线检查示右
肺上叶前段呈炎性征象，痰细胞学检查找到腺癌细胞，体检发现右锁骨上淋巴结肿大。
问１.未确定治疗方案，进一步的检查是（）
Ａ．支气管镜检查Ｂ．痰细菌学检查Ｃ．右锁骨上淋巴结穿刺活检Ｄ．胸部核磁共振28.右锁骨上穿刺活检发现癌细胞，应采取的最佳治疗方法是（）
Ａ．手术治疗Ｂ．中医治疗Ｃ．免疫治疗Ｄ．化疗Ｂ型题
Ａ．刺激性干咳Ｂ．血痰，轻度胸痛Ｃ．颈、颜面、上肢静脉怒张，皮下组织水肿Ｄ．关节痛，杵状指
29.肺癌的晚期症状是（）
30.肺癌的胸外非转移性表现是（）
二．问答题（每题１０分）。
１.简述何为张力性气胸及其病理生理改变。
２.简述法洛四联症的诊断？
３.简述支气管扩张手术的禁忌症？４.试述肺癌的病理分型？
胸外2011年上半年度考试答案
选择题：1－5 BCBCA 6－10DADDB 11－15ＢＤ E Ｅ C 16－20CDBDC 21－25 B ＤＣ B Ｄ26－30 ＡＣＤＣＤ
简答题：医师分册P：474 481 478 478。