晚期舌癌出现呼吸困难该怎么办
术后呼吸困难应急预案
一、背景术后呼吸困难是外科手术后常见的并发症，严重时可危及患者生命。
为提高医护人员对术后呼吸困难的应急处理能力，保障患者安全，特制定本预案。
二、应急预案目标1. 提高医护人员对术后呼吸困难的识别能力。
2. 确保医护人员能够迅速、有效地采取应急措施。
3. 降低术后呼吸困难患者的死亡率。
三、应急预案内容1. 观察与评估（1）密切观察患者术后生命体征，如心率、血压、呼吸频率等。
（2）评估患者咳嗽、吞咽、语言等功能，注意患者是否有呼吸不畅、呼吸困难等症状。
（3）了解患者病史，如是否有呼吸系统疾病、心脏病等。
2. 报告与通知（1）发现患者出现呼吸困难时，立即报告值班医生。
（2）通知呼吸科、ICU等相关科室，做好抢救准备。
3. 应急处理（1）保持患者呼吸道通畅，协助患者取半卧位，减少呼吸道阻力。
（2）给予高流量吸氧，提高血氧饱和度。
（3）遵医嘱使用支气管舒张剂、止咳药等药物，缓解呼吸困难症状。
（4）若患者出现严重呼吸困难，如呼吸频率大于30次/分、血氧饱和度低于90%，应立即给予无创或有创呼吸机辅助通气。
（5）若患者出现心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏，并尽快联系ICU进行抢救。
4. 术后护理（1）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
（2）加强患者呼吸功能锻炼，如深呼吸、咳嗽等。
（3）做好患者的心理护理，减轻患者焦虑、恐惧情绪。
5. 预防措施（1）术前充分评估患者呼吸系统状况，如有异常，及时处理。
（2）术中注意患者体位，避免呼吸道受压。
（3）术后合理使用镇痛药物，避免因疼痛导致患者呼吸抑制。
四、应急预案演练1. 定期组织医护人员进行术后呼吸困难应急预案演练，提高医护人员应对能力。
2. 演练内容包括：观察与评估、报告与通知、应急处理、术后护理等环节。
3. 演练结束后，进行总结与评估，针对存在的问题进行改进。
五、应急预案的修订与完善1. 根据临床实际情况，定期修订和完善应急预案。
2. 对新出现的术后呼吸困难病例进行分析，总结经验教训，不断优化应急预案。
呼吸困难急救流程
呼吸困难急救流程当遇到呼吸困难的紧急情况时，正确的急救流程可以帮助救助者快速、有效地处理紧急情况，提供最佳的救援。
1. 判断紧急情况在遇到紧急情况时，首先要判断是否有呼吸困难的征兆。
表现为呼吸急促、双唇发绀、气喘等症状。
如果发现有人出现这些症状，应立即采取急救措施。
2. 呼叫急救人员紧急情况下，应立即拨打当地的急救电话号码，呼叫医疗人员前来救助。
告知呼叫人员发生的情况以及具体位置信息，确保急救人员能快速到达现场。
3. 让患者保持安静在等待急救人员到来的期间，尽量让患者保持安静。
安慰患者，让其坐下来，放松身体，并避免过度运动。
如果患者感到焦虑或恐慌，可以尝试帮助其进行深呼吸。
4. 开放气道呼吸困难可能会导致气道受阻，因此在急救过程中保持患者的气道通畅非常重要。
检查患者的嘴巴和鼻子是否有异物，及时清理。
对于昏迷的情况，将患者头部轻轻侧向，以防止舌头堵塞气道。
5. 采取适当的急救措施在等待急救人员到来之前，可以尝试采取一些简单的急救措施来帮助患者。
适用于无心跳或呼吸的紧急情况，可以进行心肺复苏术。
同时，也可以使用紧急呼吸辅助设备（如人工呼吸器）来帮助患者保持呼吸。
6. 等待急救人员到达急救人员到达现场后，将负责接管患者的急救工作。
及时向急救人员提供患者基本情况和已采取的急救措施。
遵从医护人员的指示，并配合其进行后续治疗和救治。
以上是一份呼吸困难急救流程的简要介绍，为了确保救助的及时性和准确性，建议参加相应的急救培训课程，以提高自己的急救能力和知识水平。
在实际应用中，请根据实际情况和个人能力正确判断并采取相应措施。
呼吸困难急救流程
呼吸困难急救流程呼吸困难是一种常见的急诊情况，可能由多种原因引起，如心脏疾病、肺部感染、哮喘等。
在遇到呼吸困难的患者时，及时采取正确的急救措施至关重要，以保证患者的生命安全和健康。
以下是呼吸困难急救流程的标准格式文本：一、评估患者状况1. 观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律，以及是否有咳嗽、喘息等症状。
2. 询问患者是否有其他不适感，如胸痛、头晕等。
3. 检查患者的皮肤颜色，若出现发绀等异常情况，应立即采取行动。
二、保持通畅呼吸道1. 让患者坐直，以减轻呼吸困难。
2. 如果患者有意识，让他/她咳嗽以清除可能存在的呼吸道阻塞物。
3. 如果患者无法咳嗽或呼吸道仍然阻塞，应立即进行人工气道建立，如头后仰法或使用气道导管。
三、提供氧气1. 如果有氧气设备，应立即给予患者吸氧，以提供足够的氧气供应。
2. 根据患者状况，选择合适的给氧方式，如面罩或鼻导管。
四、寻求专业医疗帮助1. 如果患者状况没有改善或恶化，应立即拨打急救电话或将患者送往最近的医疗机构。
2. 在等待急救人员到达的过程中，继续观察患者的状况，并提供必要的支持。
五、辅助措施1. 如果患者有使用呼吸困难药物的历史，如哮喘患者使用的喷雾器，可以帮助患者使用药物。
2. 如果患者有心脏病史，可以帮助患者服用硝酸甘油等常用药物。
六、与患者保持沟通1. 在整个急救过程中，与患者保持沟通，以减轻其焦虑和恐惧感。
2. 鼓励患者保持平静，并告知他们正在采取适当的措施来帮助他们。
七、记录和报告1. 在急救过程中，应及时记录患者的病情变化和采取的急救措施。
2. 在急救结束后，将相关信息报告给医疗机构，以便后续的治疗和跟进。
以上是呼吸困难急救流程的详细描述，希望对您有所帮助。
在实际应急救援中，应根据具体情况和专业知识进行操作，以确保患者的安全和健康。
急救人工呼吸困难的处理流程
急救人工呼吸困难的处理流程在急救过程中，遇到人工呼吸困难的情况，处理流程的每一个步骤都至关重要，下面将详细介绍每一步的处理方法。
1. 判断意识和呼吸在急救现场，首先要快速而准确地判断患者是否有意识和呼吸。
可以通过轻轻拍打患者的肩膀并大声呼唤其名字来判断其意识状况。
同时，仔细观察患者的呼吸，看是否有正常的呼吸运动或气息。
这一步骤的目的是确定是否需要立即进行人工呼吸。
2. 呼救并准备急救在确定患者需要人工呼吸后，立即高声呼救，寻求周围人的帮助，并及时拨打急救电话。
同时，准备好急救所需的物品，如急救包、AED（自动体外除颤器）等。
3. 开放气道在进行人工呼吸前，必须确保患者的气道畅通无阻。
可以通过抬头提颏法或推举下颌法来开放气道。
这一步骤的目的是使空气能够顺畅地进入肺部。
4. 人工呼吸在确保气道畅通后，开始进行人工呼吸。
可以采用口对口或口对鼻的方式进行。
吹气时要保持足够的力度，使胸部隆起，每次吹气时间约为1-2秒。
每次人工呼吸后，要暂停一段时间，让患者自行呼气。
一般情况下，人工呼吸的频率为每分钟10-12次。
5. 持续监测病情在进行人工呼吸的过程中，要密切关注患者的病情变化。
注意观察患者的意识、呼吸、心率和血压等指标，以及肤色和瞳孔的变化。
这有助于及时判断患者的病情发展趋势，并采取相应的急救措施。
6. 等待专业救援在进行人工呼吸的同时，要时刻等待专业救援人员的到来。
一旦专业救援人员到达现场，应立即将患者的病情和处理情况告知他们，并协助他们进行进一步的治疗。
7. 记录处理过程和时间在整个急救过程中，要详细记录处理过程和时间。
这有助于后续对患者病情的评估和分析，也有助于为其他急救人员提供参考。
8. 心理安抚与支持在进行急救的过程中，患者及其家属可能会感到恐慌和不安。
因此，急救人员要给予患者及其家属适当的心理安抚和支持，帮助他们保持冷静和信心。
通过以上步骤的详细介绍，我们可以看出急救人工呼吸困难的处理流程需要严谨而迅速的操作。
晚期癌症的呼吸困难和咳嗽
呼吸困难：定义，发病率
Dyspnea: definition, prevalence
呼吸困难的原因 评估
Assessment
Causes of dyspnea
症状治疗
Symptomatic opioids
2
Dudgeon et al. J Pain Symptom Management. 1998; 11(4): 212-219.
4
呼吸困难的要素
Components of Dyspnea
“……若认识不到这些要素 若认识不到这些要素 分别是怎样引起呼吸困难的 全部痛苦， 全部痛苦，那么对其处理将 很难成功。” 很难成功。 “…without recognizing how each of these contribute to the total suffering of dyspnea, management is unlikely to be successful.”
与呼吸困难相关的前瞻性评估 Prospective assessment of factors associated with dyspnea 100例在姑息关怀科住院的呼吸困难患者 100例在姑息关怀科住院的呼吸困难患者 100 patients admitted to palliative care unit with dyspnea 49%肺癌 49%肺癌 49% lung cancer 28%非恶性呼吸道疾病 28%非恶性呼吸道疾病 28% non-malignant respiratory disease 21%缺血性心脏病 21% had ischemic heart disease 21%缺血性心脏病
舌癌的治疗方案及预后
一、引言舌癌是头颈部恶性肿瘤中较为常见的一种，约占头颈部肿瘤的10%。
舌癌的发生与多种因素有关，包括吸烟、饮酒、嚼槟榔、HPV感染等。
舌癌的治疗方案和预后与肿瘤的分期、部位、病理类型、患者年龄及身体状况等因素密切相关。
本文将详细介绍舌癌的治疗方案及预后。
二、舌癌的治疗方案1. 手术治疗手术治疗是舌癌的主要治疗方法之一，适用于早期舌癌、部分中期舌癌以及部分晚期舌癌。
手术方式包括：（1）肿瘤切除：适用于肿瘤较小、分化较好、边缘清晰的患者。
（2）根治性手术：适用于肿瘤较大、分化较差、侵犯周围组织或转移的患者。
手术范围包括肿瘤组织、周围正常组织以及部分淋巴结。
2. 放射治疗放射治疗是治疗舌癌的重要手段之一，适用于不能手术切除的肿瘤、术后辅助治疗以及晚期肿瘤。
放射治疗可分为以下几种：（1）外照射：适用于肿瘤较大、侵犯周围组织或转移的患者。
（2）近距离放射治疗：适用于肿瘤较小、分化较好、边缘清晰的患者。
3. 化学治疗化学治疗是治疗舌癌的辅助手段，适用于手术后、放疗后或晚期肿瘤。
常用的化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶、多西他赛等。
4. 免疫治疗免疫治疗是近年来兴起的一种治疗肿瘤的方法，适用于部分晚期舌癌患者。
常用的免疫治疗药物包括PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。
5. 中医治疗中医治疗在舌癌的治疗中具有一定的辅助作用，可以缓解症状、改善生活质量。
中医治疗方法包括中药、针灸、按摩等。
三、舌癌的预后1. 预后因素（1）肿瘤分期：肿瘤分期越高，预后越差。
（2）肿瘤部位：舌根部肿瘤预后较差。
（3）病理类型：分化较差的肿瘤预后较差。
（4）患者年龄及身体状况：年龄较大、身体状况较差的患者预后较差。
2. 预后评估（1）肿瘤完全缓解：肿瘤消失，无复发迹象。
（2）肿瘤部分缓解：肿瘤缩小，无转移迹象。
（3）肿瘤稳定：肿瘤无增大，无转移迹象。
（4）肿瘤进展：肿瘤增大，出现转移。
四、总结舌癌的治疗方案主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗和中医治疗。
舌癌晚期不治会很快死亡吗
舌癌是近些年比较常见的一种恶性肿瘤疾病，临床上，患者舌癌的病人明显增多，因此生活中大家也要特别警惕。
临床上，很多患者由于没能及时控制病情，导致病情发展到了晚期，那么晚期不治疗会很快死亡吗？舌癌早期一般症状不明显，等到了晚期，可出现转移扩散的情况，还会伴随着各种并发症的出现，如头痛、恶心呕吐、身体逐渐消瘦，肿胀，疼痛，腹水等情况出现，有些患者甚至是生活不能自理，只能整日在床上度日，晚期患者是非常痛苦的，那么如果不治疗是不是很快死亡呢？在临床上，很多患者认为舌癌发展到了晚期，已经没有治疗的必要了，在家里默默等待着死亡的降临，如果患者不治疗，可能几个月就会去世，也可能是一年左右，其实不治疗这种想法都是不对的。
舌癌晚期虽然治疗难度比较大，但是通过恰当的治疗，依然能减少患者的痛苦，提高患者的生活质量，延长生存期。
舌癌晚期已经失去手术治疗的机会，放化疗虽然能在一定程度上控制病情，缓解患者的症状，但是由于缺乏选择性，带来很大的毒副作用和不良反应，很多患者难以忍受，因此在放化疗的时候常会配合中医药进行治疗，可减轻放化疗的毒副作用，减少不良反应，增强治疗效果，帮助患者完成整个治疗过程。
舌癌晚期单独作用晚期患者也是比较常见的，中医药治疗不只是局限在缩小肿块、消灭肿瘤细胞本身，更是从调整人体脏腑功能相协调的全身情况来考虑。
通过调节人体的阴阳气血和脏腑经络的生理功能，去除了肿瘤发生的土壤环境，从而改善症状，提高生存质量，提高机体免疲功能，达到强身壮体、祛除病邪、抑制肿瘤发展、缓解病情、延长生存期的目的。
在众多的中医疗法中，汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”应用广泛。
注重从患者整体入手，采用天然中草药，通过对不同病人，病因病机的辩证治疗，起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效，从而减轻病人痛苦，延长病人生命的效果。
获得了较好的口碑。
通过一则真实的案例一起来了解一下患者资料：余先生，右舌癌，男，24岁，农民，洛阳市嵩县人士。
呼吸困难的应急预案及处理流程
一、应急预案概述呼吸困难是一种常见的临床症状，可能由多种原因引起，如心血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等。
为保障患者生命安全，提高医护人员应对呼吸困难的能力，特制定本应急预案。
二、应急预案原则1. 及时性：一旦发现患者出现呼吸困难，应立即启动应急预案。
2. 有效性：采取有效措施，尽快缓解患者呼吸困难症状。
3. 协作性：医护人员、护士、医生、辅助人员等协同作战，确保患者得到及时救治。
4. 安全性：在救治过程中，确保患者及医护人员安全。
三、应急预案流程1. 早期发现与报告（1）医护人员应密切关注患者病情，发现呼吸困难症状时，立即进行评估。
（2）评估内容包括：呼吸困难程度、持续时间、伴随症状等。
（3）如怀疑患者病情危重，应立即报告上级医生。
2. 评估与诊断（1）对患者进行详细病史询问和体格检查，明确呼吸困难原因。
（2）进行必要的辅助检查，如心电图、血气分析、胸部影像学检查等。
（3）根据检查结果，明确诊断。
3. 急救措施（1）保持呼吸道通畅：清除口腔、鼻腔异物，必要时进行气管插管或气管切开。
（2）氧疗：根据患者血氧饱和度，给予吸氧治疗。
（3）药物治疗：根据呼吸困难原因，给予相应的药物治疗，如支气管扩张剂、平喘药物等。
（4）机械通气：如患者呼吸困难症状严重，可考虑给予机械通气治疗。
4. 观察与护理（1）密切观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等。
（2）观察患者呼吸困难症状变化，及时调整治疗方案。
（3）做好患者心理护理，缓解患者紧张情绪。
5. 转诊（1）如患者病情危重，需转诊至上级医院或专科医院进一步治疗。
（2）在转诊过程中，确保患者生命体征稳定，做好交接工作。
四、应急预案注意事项1. 加强医护人员培训，提高对呼吸困难的识别和救治能力。
2. 做好应急预案的宣传和普及工作，提高患者及家属的急救意识。
3. 定期开展应急预案演练，提高医护人员应对呼吸困难的应急处置能力。
五、应急预案总结呼吸困难是一种严重的临床症状，医护人员应熟练掌握呼吸困难的应急预案及处理流程，确保患者得到及时救治。
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癌症让人心惊胆战，它在人体任何部位都可能发生，口腔癌中有一种叫舌癌，这个癌症大家都不太熟悉，临床上很多患者一经发现病情已属晚期，此时常会出现其他脏器组织的扩散转移，并发各种症状，有不少患者会出现呼吸困难的情况，给患者带来极大的痛苦，甚至威胁到了患者的生命，需要引起重视，那晚期舌癌出现呼吸困难该怎么办呢？
当舌癌到了晚期时，由于肿瘤本身的影响或者并发症的出现，导致患者出现胸腔积液、心包积液等症状，容易引起呼吸困难的情况；另外治疗的副作用或者抑郁、绝望等负面情绪也会导致患者呼吸困难。
当患者出现呼吸困难时，不仅影响患者的生存质量，也给患者心理上带来巨大的打击，严重时还会引起窒息、休克，威胁患者生命，因此应及时采取相应的措施治疗，以缓解患者症状，减轻痛苦，尽可能的延长生存时间。
舌癌晚期患者呼吸困难，身体也相对较弱，此时创伤较大的治疗方法已经不适合，因此安全、副作用小的中医治疗成了患者的理想选择。
中医治疗舌癌从患者的整体出发，注重全身症状与局部癌肿的关系，不仅能够控制病情发展，抑制扩散转移，缓解各种症状，还能全面调理患者的机体，恢复气血阴阳的平衡，提高患者的免疫力和抵抗力，使患者能抵抗癌肿的发展，从而达到减轻痛苦，提高生存质量，延长生存时间的目的。
另外中医还能辅助其他方法达到增效减毒的功效，改善不适症状，进一步延长患者生命。
在寻求中医药治疗时，很多人选择了郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福。
由于出身中医世家，作为袁氏中医世家第八代传人的他自小就在长辈指导下辨识中药、熟记药性、药用，以及熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等各种医书，为其此后从事中医打下了坚实的理论基础。
为了进一步提升临床经验，袁希福院长还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造。
对于恶性肿瘤的治疗，袁希福有独特的见解，他认为舌癌发病的原因就是因为人体内存在着“虚、瘀、毒”三大病机，其中，元气亏虚是肿瘤的病机根本，癌毒结聚是肿瘤的病机基础，气血失和是肿瘤的病机关键。
针对这三大病机，袁希福提出了三联平衡理论，通过采取“扶正”“通淤”“排毒”三大对策，结合肿瘤发病的不同程度、肿瘤存在的不同部位及患者的不同身体特质，有的放矢，重点用药，通过调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，帮助人体达到自然状态下的康复。
多年来，数以万计的肿瘤患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存，从而赢得了用药患者的信赖和认可。
喜讯：郑州希福中医肿瘤医院将于2019年10月13号上午举办第六届百位抗癌明星康复经验交流大会，届时将共同见证百例抗癌“奇迹”，面对面与众多抗癌明星交流康复心得体会。
另袁希福院长也将在大会上汇报近40年防癌治癌科研成果，助力更多迷茫中的肿瘤患者少走弯路，早日实现康复！此次参会有礼品相送、惊喜不断。
案例分享：舌癌患者经三联平衡理论为指导进行中医治疗后的真实疗效
案例1：步传军（化名），男，49岁，舌癌，河南封丘人
2008年9月在北京市口腔医院确诊为舌癌。
并在院方专家的建议下行舌下黑色瘤冷冻术，并在当地医院（新乡三附院）配合化疗，2009年5月份出现右颈转移，在北京市口腔医院进行手术切除，2010年5月又出现左颈部转移，遂到省肿瘤医院进行求诊，省肿瘤医院专家束手无策，给患者进行输消炎针、营养针等姑息治疗，患者已对治疗没有任何信心。
但患者家人不愿放弃，四处打听到郑州希福中医肿瘤医院治疗效果不错。
于是患者于2010年9月17日在其子的陪同下去郑州希福中医肿瘤医院求诊，袁希福根据其当前症状并依据三联平衡理论为指导，在辩证施治基础上为其开具药方。
服药一个疗程，初诊时的乏力、厌食等症状均消失。
服药三个疗程，颈部癌肿有所减小。
坚持服药300副后，在省肿瘤医院检查报告单显示：病灶稳定，各项指标均正常。
2011年5月14日患者复诊并进行巩固治疗，患者如正常人一样精神饱满、活动有力，无任何不良症状，能干各种农活。
案例2：余君安（化名），男，24岁，右舌癌，洛阳市嵩县人
病人于2010年12月7号在郑大一附院确诊为右舌癌，随即行舌颌颈联合手术，术后化疗两个疗程。
化疗后身体变得越来越虚弱，病情也并没有好转，身形消瘦，不愿意再接受化疗。
后来经人介绍郑州希福中医肿瘤医院的袁希福院长对治疗肿瘤效果非常好，于2011年3月16号去郑州希福中医肿瘤医院求诊，此时精神睡眠可，消瘦，乏力，二便可，脉不齐。
袁院长详细的了解余君安的病情之后并依据三联平衡理论为指导，在辩证施治基础上为患者制定治疗方案。
回家后余君安每天坚持服用中药，一个月后复诊，余君安每天的饮食增加，脉数，心率111次每分。
自身感觉到饮食不断增加了，体力也慢慢恢复了。
于是坚持在希福中医院服用中药，后5月11号去希福中医院复诊，精神睡眠饮食可，乏力，余无明显症状。
后来一直坚持服用了半年多，全身不良症状消失，到医院检查病灶非常稳定，患者无不良症状。
之后袁院长叮嘱患者每年定期巩固，病情没有复发，生活如常人。
舌癌晚期患者出现呼吸困难的情况，往往预示着病情较重，但患者切勿气馁，一定要根据自己的病情和身体状况选择合适的方法，积极对症治疗，以尽可能的控制病情，改善症状，并争取更长的生存期。
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