完整word版支气管哮喘试题

支气管哮喘复习

题

一、选择题 1 、诊断支气管哮喘的主要依据是： A 、反复发作的呼吸困难伴哮鸣音 D 、皮肤敏感试验阳性 B 、血中嗜酸性细胞增高 C 、气道激发试验阳性 2、参与速发型支气管哮喘的主要免疫细胞为： A 、血小板 B 、肥大细胞 C 、T 淋巴细胞 D 、巨噬细胞 支气管哮喘典型的临床表现：

A 、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

B 、胸闷

C 、干咳

D 、胸痛 支气管哮喘急性发作病人血气分析二氧化碳分压增高提示： A 、病情好转 B 、出现呼碱 C 、病情恶化 D 、没有临床意义 关于外源性哮喘的描述不正确的是： A 、有已知的过敏原

D 、为 ? 型变态反应

3、 4、 5、

B 、常在童年、青少年发病 E 、多由体内感染灶引起

C 、多有家族过敏史 6、 支气管哮喘发作时不会出现： A 、 FEV1/FVC% 下降

D 、 RV/TLC% 增加 7、 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制，下列哪项不正确： B 、 MMFR 降低

E 、 PE

F 增加 C 、 RV 、 FRC 增加 A 、抑制炎症反应 B 、减少组胺合成 C 、增加B 受体和PGE 受体的数量 D 、抑制磷脂酶 A2，阻止LTS 、PGS 、TX 和PAF 的合成 E 、抑制胆碱能受体 8、 某患者近年来反复出现夜间阵发性呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，其最大 可能诊断： A 、心源性哮喘 B 、支气管肺癌 C 、慢性支气管炎 D 、变态反应性肺浸润 9、 女性， 35 岁，哮喘急性发作时体检发现过度充气体征，与肺气肿十分相似，此时最好的 鉴别方法是： A 、拍摄胸片 B 、测定RV 、TLC ，计算RV/TLC% C 高分辨 CT D 、经皮肺活检 E 、给予舒张气道药物，待呼吸困难缓解后再拍胸片，测定

10、 男性， 35 岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标对于判断哮喘程度更为准确的是： A 、心率加快，110次/分 B 、房性早搏2次/分 D 、奇脉 E 、房室传导阻滞 11、 女性， 20 岁，反复发作性喘息 10年，多于夏季发作。 夜间不能平卧， 吸入 B2 受体激动剂呼吸困难不能缓解来就诊。 为了客观地评价此患者的病情，最简单和客观的检查方法是： A 、拍胸片B 、测定峰流速 C 、测定最大通气量 D 动脉血气分析 E 、心电图

12、 男性， 20 岁，既往有支气管哮喘史，突然发生呼吸困难，烦躁不安，大汗，持续 5 小 时，静点氨茶碱不能缓解来诊。查体： BP 16/10.67Kpa (120/80mmHg ),心率130次/ 分。双肺布满哮鸣音。紧急处理应选择： A 、大剂量青霉素静脉滴注 D 、静点甲基泼尼松龙 13、 女性， 25 岁，反复哮喘发作

重度哮喘急性发作住院治疗， 种？ RV 、 TLC

C 、血压升高 148/90mmHg 3 天前闻油漆味后出现呼吸困难， 诊断为支气管哮喘急性发作， B 、吗啡皮下注射 E 、静推毛花甙丙 10余年，平时常有夜间憋醒，肺内有哮鸣音存在。此次因 好转出院时医生嘱长期应用抗哮喘药物， 应选择以下哪一 C 、静推呋塞米 A 、口服抗生素 B

、

泼尼松

C 、口服氨茶碱

D 、口服舒喘灵（联合吸入激素）

E 、吸入激素

14、 引起支气管哮喘气流受限的原因不包括： A 、气道黏膜水肿 B 、腺体分泌亢进及黏液清除障碍 C 、气道壁炎性细胞浸润 D 、气道平滑肌痉挛 E 、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏 15、 下面有关哮喘特征的描述中不正确的是： A 、凡气道高反应性者都是支气管哮喘 B 、不同程度的可逆性气道阻塞 C 、反复发 作性呼吸困难 D 、典型发作时可闻及哮鸣音 E 、可自行缓解或治疗后缓解 16、 重度哮喘的处理不包括： A 、补液 B 、给予糖皮质激素 C 、注射毛花甙C （西地兰）D 、吸氧E 、静点氨茶碱 17、 支气管哮喘发作禁用： A 、地塞米松 B 、氨茶碱 C 、沙丁胺醇 D 、肾上腺素 18、 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于 A 、慢性、阵发性、季节性发作史 B 、呼气性呼吸困难

D 、 心脏无特殊体征

E 、咳粉红色泡沫痰

E 、吗啡 C 、肺部听诊哮鸣音

19、 支气管哮喘患者，持续发作 24 小时。大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。 首选的治疗是 A 、654-2静脉注射 B 、补液、氨茶碱、B2受体激动剂 吸入、溴化异丙托品吸入 D 、色甘酸钠吸入、糖皮质激素 质激素静脉滴注、氨茶碱静脉滴注 C 、沙丁胺醇气雾剂 E 、补液、糖皮 男性， 45 岁，反复发生夜间呼吸困难 1 个月，加重 1 天就诊，体检：血压 180/110mmHg ，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿罗音，心率 130次份。 20、 此患者最需鉴别的是 A 、慢性支气管炎还是急性支气管炎 B 、肺心病还是冠心病 C 支气管哮喘还是 心源性哮喘 D 、双肺炎症还是肺间质纤维化 E 、左心衰竭还是 ARDS 21、 在没有确诊情况下，不宜应用的药物 A 、氨溴索 B 、氨茶碱 C 、速尿 D 、吗啡 E 、糖皮质激素 22、 如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用 A 、吗啡 B 、氨茶碱 C 、泼尼松 D 、痰液稀释剂 E 、止咳糖浆 男性， 30 岁，确诊哮喘入院治疗 3 周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医 生嘱咐 23、 患者应严禁用下述哪种药物 A 、 B 受体激动剂 B 、 B 受体阻断剂 E 、 白三烯受体拮抗剂

24、 为巩固疗效，建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症 A 、丙酸倍氯米松气雾剂 B 、溴化异丙托品气雾剂 D 、酮替酚 E 、氨茶碱 25、 患者出院时向医生咨询下述哪些办法可能彻底根治哮喘，您的回答是 A 、避免吸入花粉和尘螨 D 、避免剧烈运动 C 、抗胆碱能药物 D 、钙离子拮抗剂 B 、避免上呼吸道感染 E 、以上都不是

C 、特布他林气雾剂 C 、避免吸入冷空气

二、名词解释

1、支气管哮喘

2、气道高反应性