2019最新版附属医院的年度工作总结自查报告
医院年度工作自查报告
医院年度工作自查报告一、引言本报告是医院对过去一年的工作进行自查总结的文档，旨在对医院的运营情况进行全面回顾和评估。
通过自查报告，我们可以发现问题，总结经验，为未来的工作提供参考和指导。
二、自查内容自查内容主要涵盖了以下方面：1. 医院的管理制度和规章制度是否健全，并是否全面贯彻执行。
2. 医院的人员配备情况、员工的培训和发展情况。
3. 医院的医疗设备和物资的管理情况。
4. 医院的医疗服务质量和安全管理情况。
5. 医院的财务管理和收入运营情况。
三、自查方法为了确保自查的客观性和全面性，我们采取了以下方法进行自查：1. 调查问卷：向医院各部门和员工发放问卷，收集意见和建议。
2. 数据分析：通过对医院各项数据进行分析，评估工作的完成情况。
3. 实地检查：对医院各个环节进行实地检查，确保工作的实施情况。
四、自查结果和问题发现通过自查，我们得出了以下结果和问题：1. 管理制度和规章制度比较健全，但部分细节还需要进一步完善。
2. 人员配备情况基本满足需求，但员工培训和发展方面存在短板。
3. 医疗设备和物资管理情况良好，未出现重大问题。
4. 医疗服务质量和安全管理情况整体较好，但存在部分不规范操作。
5. 财务管理和收入运营情况良好，但需要进一步提高成本控制能力。
五、改进计划基于自查结果，我们制定了以下改进计划：1. 完善管理制度和规章制度，明确各项细节和责任部门。
2. 加强员工培训和发展，提高员工的专业技能和服务意识。
3. 继续加强医疗设备和物资的管理，确保设备的正常运行和物资的充足供应。
4. 强化医院的质量管理体系，提高医疗服务质量和安全性。
5. 加强财务管理，优化成本控制，提高医院的运营效益。
六、总结通过年度工作自查报告，我们全面了解了医院的运营情况，发现了问题，制定了改进计划。
我们将持续努力，不断提升医院的工作水平和服务质量，为广大患者提供更好的医疗服务。
附属医院的年度工作总结自查报告
附属医院的年度工作总结自查报告​20xx年是西安国际医学投资股份有限公司与商洛职业技术学院全面合作的开局年，是医院改革发展的新纪元。
在学院和集团的正确领导下，在全体职工的努力下，医院以医疗质量安全为中心，以等级评审工作为抓手，大力做好改善医院服务环境、开展优质服务活动、组建医联体、下乡义诊等系列活动，强化内涵建设，拓开品牌影响力，同时，积极对药品“零差价”等客观因素的影响，克服诸多困难，使各项工作取得了显著进步，现依据学院《20xx年度目标责任考核指标》，按照指标分解的各项任务认真完成了各项考核指标，将以下自查总结如下：一、医疗数据和经营指标完成情况20xx年我院诊治门诊病人87346人次，同比去年增加134人次，增长比例0.15%；诊疗出院病人9631人次，同比去年减少241人次，减少比例2.44%；病床使用率达到102.65%。
全院共完成手术3860台次，同比去年减少332台次，减少比例7.92%。
业务收入9155万元元，同比去年减少274万元，减少比例2.91%。
二、项目部建设情况商丹园区迁址新建项目已于20xx年3月开工，截止20xx年12月，已完成：1号医疗综合楼（含地下车库）完成主楼地基处理；5号后勤保障楼完成主体结构封顶；6号楼（体检中心）完成基础土方开挖；7号楼（高压氧舱）完成地基处理；8号楼（倒班宿舍）完成主体结构封顶；9号楼（行政楼）完成主体结构封顶。
完成投资额为3亿元。
三、医院发展变革事宜1.20xx年4月19日商洛市卫计局下发《商洛市卫生和计划生育局关于商洛市第二人民医院变更医疗机构许可事项的批复》（商政卫计发[20xx]105号），同意我院改制为营利性股份制医院，名称变更为商洛国际医学中心医院。
2.20xx年5月31日，商洛市工商和质量技术监督管理局颁发《商洛国际医学中心医院有限公司营业执照》。
3.20xx年10月1日起，医院正式使用“商洛国际医学中心医院”名称对外运营，取消原“商洛市第二人民医院”名称，更换一系列文头名称等，并向相关部门致更名函。
附属医院的年度工作总结自查报告
( 工作总结 )单位：_________________________姓名：_________________________日期：_________________________精品文档 / Word文档 / 文字可改附属医院的年度工作总结自查报告Annual work summary and self inspection report of Affiliated Hospital附属医院的年度工作总结自查报告20xx年是西安国际医学投资股份有限公司与商洛职业技术学院全面合作的开局年，是医院改革发展的新纪元。
在学院和集团的正确领导下，在全体职工的努力下，医院以医疗质量安全为中心，以等级评审工作为抓手，大力做好改善医院服务环境、开展优质服务活动、组建医联体、下乡义诊等系列活动，强化内涵建设，拓开品牌影响力，同时，积极对药品“零差价”等客观因素的影响，克服诸多困难，使各项工作取得了显著进步，现依据学院《20xx年度目标责任考核指标》，按照指标分解的各项任务认真完成了各项考核指标，将以下自查总结如下：一、医疗数据和经营指标完成情况20xx年我院诊治门诊病人87346人次，同比去年增加134人次，增长比例0.15%；诊疗出院病人9631人次，同比去年减少241人次，减少比例2.44%；病床使用率达到102.65%。
全院共完成手术3860台次，同比去年减少332台次，减少比例7.92%。
业务收入9155万元元，同比去年减少274万元，减少比例2.91%。
二、项目部建设情况商丹园区迁址新建项目已于20xx年3月开工，截止20xx年12月，已完成：1号医疗综合楼（含地下车库）完成主楼地基处理；5号后勤保障楼完成主体结构封顶；6号楼（体检中心）完成基础土方开挖；7号楼（高压氧舱）完成地基处理；8号楼（倒班宿舍）完成主体结构封顶；9号楼（行政楼）完成主体结构封顶。
完成投资额为3亿元。
三、医院发展变革事宜1.20xx年4月19日商洛市卫计局下发《商洛市卫生和计划生育局关于商洛市第二人民医院变更医疗机构许可事项的批复》（商政卫计发[20xx]105号），同意我院改制为营利性股份制医院，名称变更为商洛国际医学中心医院。
2019医院自查报告4篇
2019医院自查报告4篇xx年，我院在县委、县政府的领导下，卫生主管部门的具体指导下，紧紧围绕县委、县府中心工作，突出“以病人为中心，以提高医疗护理质量为核心，构建和谐医患关系”的工作目标，深入开展“医院管理年”活动，切实加强医院管理，狠抓内涵建设，注重医疗环节，安全意识得到增强，医疗护理质量进一步提高，医疗费用得到有效控制，医德医风进一步好转，病员满意度进一步提高，医疗业务大幅度上升，社会效益和经济效益成效显著。
现将xxxx年目标任务完成情况自查情况汇报如下：一、事业发展(一)、经济效益：1、年度经济目标完成情况xxxx年，我院各项收入(含卫校)合计xxxx万元，较去年同期增长15.6%，完成年度目标任务的120%;项目资金争取11万元，完成年度目标任务的5.5%;设备投入500余万元，完成年度目标任务的100%。
2、加大招商引资力度,积极争取项目资金我院各项事业的飞速发展得到了省卫生厅的高度重视，为我院配置“国家农村巡回医疗车”一辆.其中，随车配置的医疗设备价值高达70余万元。
同时，我院开展与省内高等医药院校的横向联系，得到了xx医院的大力支持，该院为我院捐赠了价值101万元的医疗设备;xx卫生职业学校争取到省卫生厅培训项目资金11万元，为院校的发展壮大和本地区卫生事业的发展做出了有益的贡献。
3.完善投入，促进发展为了满足人民群众日益增长的健康需求，今年，我院加强了设备投入，其中，包括由省招标局招标完成的价值348万元的c臂和dr已经安装完成，投入了使用。
全年，共投资约500余万元，购进设备计30台件，有力的满足了临床的需要，使老百姓不用到xx就能够做到一些大型检查。
(二)、社会效益：今年，我院门诊住院病员的社会满意度自查为95.6%，较上年又有提高，进一步树立医院的良好公众形象。
医保农合工作持续开展，全年共为750人次出院社保病员报销医药费用172.5411万元，全年共为6989人次出院农保病员报销医药费用624.9422万元，医院积极宣传新农合政策，同时对农村参合病员的用药情况规定了一定比例，全力维护患者利益。
医院年度工作自查报告
医院年度工作自查报告
尊敬的上级领导：
我院在过去的一年里，经过全体员工的共同努力，取得了一定的工作成绩。
现将医院
年度工作自查报告汇报如下：
一、综述
本年度，医院始终坚持以人民为中心的发展思想，紧密结合医疗服务实际，在提升医
疗质量、提高服务水平、加强管理创新等方面取得了显著进展。
二、医疗质量
本年度，医院注重提高医疗质量，加强内外部质量控制，健全病历管理和医疗行为规范，开展了一系列质量评审和培训活动，并及时采取措施改进医疗工作中存在的问题。
三、服务水平
本年度，在提升服务水平方面，医院通过建立便捷高效的服务渠道，提高医护人员的
服务意识和技能，加强对患者的沟通与关怀，以及增加了医疗设备和设施的投入，进
一步提升了患者满意度。
四、管理创新
本年度，医院在管理创新方面，不断探索并引入现代管理理念和技术手段，加强各项
管理的规范化和制度化建设，优化了医院的组织结构，并提升了内部协作和沟通能力，为医院的发展提供了有力的保障。
五、下一步工作
下一年度，医院将继续加大医疗质量提升力度，促进科研与临床相结合，进一步提高
医院服务水平，加强管理创新，努力为人民群众提供更好的医疗服务。
六、总结
过去的一年，医院全体员工在上级领导的正确指导和支持下，开展了扎实有效的工作，取得了一定的成绩。
但也存在一些问题和不足，我们会认真总结经验，不断改进和完善。
在新的一年里，我们将继续努力，开拓创新，为医院的发展贡献自己的力量。
特此报告。
医院全体员工。
附属医院的年度工作总结自查报告5篇
附属医院的年度工作总结自查报告5篇第1篇示例：附属医院的年度工作总结自查报告一、总体情况本报告按照附属医院的年度工作总结要求，对医院的各项工作进行了综合自查和总结。
今年，附属医院在党建工作、医疗技术水平、患者服务质量等方面取得了一系列成绩，也存在一些不足和问题。
下面从各方面进行具体的总结和自查。
二、党建工作今年，附属医院继续深化党建工作，落实党建责任，全面加强党风廉政建设。
通过组织开展“不忘初心、牢记使命”主题教育活动，加强党员干部的理论学习，不断强化党员干部的党性修养和廉政建设。
医院充分发挥党组织的政治核心作用，引领全院师生员工不忘初心，牢记使命，努力提升医院整体学术水平和服务水平。
还存在一些问题，如一些基层党组织建设不够健全，党建工作有待进一步深化。
三、医疗技术水平在医疗技术方面，附属医院进一步加强了科研与教学，提高了临床科室的技术水平和服务质量。
医院积极开展临床技术大赛、学术会议等活动，不断促进医务人员的技术水平的提高。
医院继续加大科研投入，加强科室之间的合作和交流，提高医院的学术水平和临床疗效。
但也存在一些问题，还有一些新技术、新设备的引进和应用还不够及时，需要进一步加强。
四、患者服务质量患者服务是医院工作的重中之重。
今年，医院不断加大医院环境的整治力度，改善了医院的硬件设施，提升了医院的整体服务水平。
医院还加强了患者教育工作，提高了患者的健康知识和就医素质。
同时也存在一些问题，有的科室服务质量还需进一步提高，医患沟通还需进一步加强。
五、经济管理医院加强了财务和经济管理工作，提高了财务风险防范意识，落实了财务收支的规范化管理，提高了经济效益。
医院在资金使用上还存在一些问题，发挥好资金的“活水”作用还需进一步加强。
六、其他工作在其他工作方面，医院还加强了后勤保障、安全管理、医院文化建设等工作，提高了全院师生员工的幸福感和归属感。
也存在一些问题，管理制度需要进一步完善和落实；医院文化建设还需要进一步加强和丰富。
医疗质量自查报告
医疗质量自查报告一、背景介绍医疗机构是服务患者的重要场所，其医疗质量直接关系到患者的生命安全和健康。
为确保医疗质量，提高服务水平，我院定期进行医疗质量自查自评工作。
本次报告是我院2019年的医疗质量自查报告，旨在总结过去一年的工作情况，发现问题，提出改进措施，为未来的发展提供参考。
二、自查范围本次自查范围涵盖了我院的临床医疗、医疗设备管理、医护人员素质、医疗服务流程等方面。
通过对各项指标的考核，对医院的整体运营情况进行评估。
三、自查结果1. 临床医疗临床医疗是医院的核心业务，直接关系到患者的治疗效果。
通过对临床医疗的自查，发现我院在患者诊疗过程中普遍存在以下问题：- 就诊等候时间过长，挂号流程不畅。
- 医疗诊断不准确，治疗方案不科学。
- 医患沟通不畅，患者不满意。
2. 医疗设备管理医疗设备是医院正常运行的基础，设备管理不善会影响患者治疗效果。
自查发现我院在医疗设备管理方面存在以下问题：- 设备维护不及时，使用寿命较短。
- 设备使用频率不高，存在闲置情况。
- 设备定期检测不规范，安全隐患较多。
3. 医护人员素质医护人员是医疗服务的主体，其专业素质直接关系到患者的治疗效果。
自查发现我院在医护人员素质方面存在以下问题：- 部分医护人员知识水平不足，专业技能有待提高。
- 医护人员工作态度不端正，服务意识较差。
- 医护人员职业道德不够，存在医患矛盾。
4. 医疗服务流程医疗服务流程是患者就医过程中的重要环节，流程不畅会给患者带来不便。
自查发现我院在医疗服务流程方面存在以下问题：- 就医流程繁琐，缺乏整体规划。
- 信息登记不准确，患者信息混乱。
- 医患沟通环节不足，患者不理解。
四、改进措施根据自查结果，我院制定以下改进措斷：1. 临床医疗方面，加强医师培训，提高医师的诊断水平和治疗方案。
优化就诊流程，减少患者等候时间。
2. 医疗设备管理方面，建立设备管理台帐，规范设备维护和检测流程。
对设备进行定期维护，确保设备正常使用。
附属医院的年度工作总结自查报告_医院年度工作总结报告
附属医院的年度工作总结自查报告_医院年度工作总结报告一、总体工作情况附属医院在过去一年中，充分发挥了医疗、科研、教学等多方面的优势，取得了较好的工作成绩。
在保障医疗服务质量的还积极参与社区健康服务，推进科研成果转化，以及继续加强人才培养等方面都取得了令人满意的进展。
二、医疗服务情况1.门诊及住院量稳步增长附属医院的门诊及住院量在过去一年中呈现出稳步增长的趋势。
除常规诊疗外，我们还加强了慢性病管理、健康体检和预防保健等方面的工作，确保了患者的全面医疗需求。
2.医疗服务质量稳中有进医院积极推进医疗质量管理工作，加强了医疗过程的标准化，规范了医疗业务流程，提高了医疗服务的安全性和有效性。
医院还不断加强医疗技术装备更新，提高了医疗技术水平，保障了患者的医疗需求。
3.医疗设施建设持续改善为了提高患者的就诊体验，附属医院加大了对医疗设施的改造和建设力度，对重点科室的医疗设备进行了升级和更新，提高了医院的整体医疗服务水平。
三、科研成果及转化情况1.科研成果丰硕在过去一年中，医院科研工作取得了显著成绩，共发表了多篇优秀的科研论文，并获得了多项科研项目资助。
医院还积极参与了国家级和省级科研项目，为医院的科研工作积累了雄厚的实力。
2.科研成果转化效益显著医院在科研成果转化方面也取得了显著的进展，通过技术转让、专利申请等形式，将科研成果有效地转化为生产力。
这不仅为医院的科研工作增添了新的动力，也为患者提供了更多更好的诊疗选择。
四、教学培训情况1.人才培养取得明显成效医院加强了对医护人员的培训和教育工作，积极推进专业技能的培养和提升，通过各种形式的学术交流和经验分享，提高了医护人员的专业水平和技能素质。
2.教学工作全面加强医院还不断加强对实习生、进修生等在校学生的教学工作，为他们提供了更多的实践机会，倡导了理论与实践相结合的教学理念，为培养更多的医学人才奠定了坚实的基础。
五、社区健康服务情况1.积极推进健康扶贫工作医院积极配合政府部门，参与了社区健康服务和健康扶贫工作。
【医院工作总结】附属医院的年度工作总结自查报告
附属医院的年度工作总结自查报告20xx年是西安国际医学投资股份有限公司与商洛职业技术学院全面合作的开局年，是医院改革发展的新纪元。
在学院和集团的正确领导下，在全体职工的努力下，医院以医疗质量安全为中心，以等级评审工作为抓手，大力做好改善医院服务环境、开展优质服务活动、组建医联体、下乡义诊等系列活动，强化内涵建设，拓开品牌影响力，同时，积极对药品“零差价”等客观因素的影响，克服诸多困难，使各项工作取得了显著进步，现依据学院《20xx年度目标责任考核指标》，按照指标分解的各项任务认真完成了各项考核指标，将以下自查总结如下：一、医疗数据和经营指标完成情况20xx年我院诊治门诊病人87346人次，同比去年增加134人次，增长比例0.15%；诊疗出院病人9631人次，同比去年减少241人次，减少比例2.44%；病床使用率达到102.65%。
全院共完成手术3860台次，同比去年减少332台次，减少比例7.92%。
业务收入9155万元元，同比去年减少274万元，减少比例2.91%。
二、项目部建设情况商丹园区迁址新建项目已于20xx年3月开工，截止20xx年12月，已完成：1号医疗综合楼（含地下车库）完成主楼地基处理；5号后勤保障楼完成主体结构封顶；6号楼（体检中心）完成基础土方开挖；7号楼（高压氧舱）完成地基处理；8号楼（倒班宿舍）完成主体结构封顶；9号楼（行政楼）完成主体结构封顶。
完成投资额为3亿元。
三、医院发展变革事宜1.20xx年4月19日商洛市卫计局下发《商洛市卫生和计划生育局关于商洛市第二人民医院变更医疗机构许可事项的批复》（商政卫计发[20xx]105号），同意我院改制为营利性股份制医院，名称变更为商洛国际医学中心医院。
2.20xx年5月31日，商洛市工商和质量技术监督管理局颁发《商洛国际医学中心医院有限公司营业执照》。
3.20xx年10月1日起，医院正式使用“商洛国际医学中心医院”名称对外运营，取消原“商洛市第二人民医院”名称，更换一系列文头名称等，并向相关部门致更名函。
年度医院年检自查报告
年度医院年检自查报告尊敬的领导：根据医院管理办法和相关要求，我单位对医院进行了年度自查工作，并编制了医院年度自查报告，现将报告如下：一、概况简介本医院是一家三级甲等综合性医院，建院于1990年，现有职工2000余人，床位2000张。
医院下设临床科室、医技科室、行政后勤科室等，具备完整的医疗服务体系和管理运营体系。
二、自查工作的目标和内容本次年度自查的目标是全面检查医院各项管理工作的执行情况，发现存在的问题和隐患，及时采取纠正措施，提高医院管理水平，确保医疗服务的质量和安全。
自查内容主要包括医疗质量与安全、医疗设备管理、医院运营管理、人事管理、药品管理、器械管理、环境卫生等方面。
三、自查工作的具体过程1.组织方式：成立了专门的自查工作组，由医院领导亲自带队，分别安排了各科室的负责人和自查人员。
2.自查程序：根据自查工作方案，各科室负责人和自查人员按照规定的程序进行了自查。
3.自查记录和整理：自查过程中进行了详细的记录，将问题和隐患进行了整理和归纳。
四、自查结果及问题分析1.医疗质量与安全：通过检查和对病历、手术记录等的审查，发现存在手术操作规范不一致、病历书写不规范、医疗事件报告不及时等问题。
2.医疗设备管理：存在部分设备未按照规定要求进行定期维护和检测的情况，存在设备质量跟踪不及时的问题。
3.医院运营管理：发现门诊挂号排队时间过长、住院病人饮食与营养不够科学合理等问题。
4.人事管理：存在人事文件、档案管理不规范，部分员工职称评定不及时等问题。
5.药品管理：发现药品库存管理不规范、过期药品未处理及药品购入与使用不符合规范。
6.器械管理：存在器械消毒和灭菌不彻底的情况，存在一些使用寿命过长但仍在使用的器械。
7.环境卫生：虽然医院对环境卫生进行了定期清洁，但发现了办公区域和病房内的垃圾分类不规范，清洁不彻底的问题。
五、解决措施和改进计划针对以上问题，我们已经提出了相应的解决措施和改进计划：1.医疗质量与安全：加强手术操作规范的培训和督导，规范病历的书写要求，建立完善的医疗事件报告系统。
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附属医院的年度工作总结自查报告
【导语】附属医院是指高等学校附设的担负医科教学和科学研究任务的医院。
在中国，设于医科院校，是学校临床教学的重要基地。
主要任务：从事公共医疗卫生工作；根据学校的教学、科学研究计划进行临床教学和有关的科学研究工作，包括讲授临床课，指导见习实习、毕业实习和学位论文等。
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​20xx年是西安国际医学投资股份有限公司与商洛职业技术学院全面合作的开局年，是医院改革发展的新纪元。
在学院和集团的正确领导下，在全体职工的努力下，医院以医疗质量安全为中心，以等级评审工作为抓手，大力做好改善医院服务环境、开展优质服务活动、组建医联体、下乡义诊等系列活动，强化内涵建设，拓开品牌影响力，同时，积极对药品“零差价”等客观因素的影响，克服诸多困难，使各项工作取得了显著进步，现依据学院《20xx 年度目标责任考核指标》，按照指标分解的各项任务认真完成了各项考核指标，将以下自查总结如下：
一、医疗数据和经营指标完成情况
20xx年我院诊治门诊病人87346人次，同比去年增加134人次，增长比例0.15%；诊疗出院病人9631人次，同比去年减少241人次，减少比例2.44%；病床使用率达到102.65%。
全院共完成手术3860台次，同比去年减少332台次，减少比例7.92%。
业务收入9155万元元，同比去年减少274万元，减少比例2.91%。
二、项目部建设情况
商丹园区迁址新建项目已于20xx年3月开工，截止20xx年12月，已完成：1号医疗综合楼（含地下车库）完成主楼地基处理；5号后勤保障楼完成主体结构封顶；6号楼（体检中心）完成基础土方开挖；7号楼（高压氧舱）完成地基处理；8号楼（倒班宿舍）完成主体结构封顶；9号楼（行政楼）完成主体结构封顶。
完成投资额为3亿元。
三、医院发展变革事宜
1.20xx年4月19日商洛市卫计局下发《商洛市卫生和计划生育局关于商洛市第二人民医院变更医疗机构许可事项的批复》（商政卫计发[20xx]105号），同意我院改制为营利性股份制医院，名称变更为商洛国际医学中心医院。
2.20xx年5月31日，商洛市工商和质量技术监督管理局颁发《商洛国际医学中心医院有限公司营业执照》。
3.20xx年10月1日起，医院正式使用“商洛国际医学中心医院”名称对外运营，取消原“商洛市第二人民医院”名称，更换一系列文头名称等，并向相关部门致更名函。
4.20xx年1月2日，正式向陕西省卫计委上报商洛国际医学中心医院（新医院）医疗机构设置审批材料。
四、抓实党风廉政建设
20xx年医院积极贯彻落实党的十八大、十九大精神，坚持把“围绕中心抓党建,抓好党建促发展”作为党建工作的出发点和落脚点，从加强学习教育、强化内部管理和完善制度机制入手，转变工作作风，强化廉洁自律，狠抓工作落实，切实加强党建工作，提高党员的整体素质，扎实推进各项工作。
组织全院党员领导干部专题学习十九大精神4次，全院全年共书写学习心得体会64篇，每人书写学习笔记2万余字，组织开展专题党课4次，专题研讨4次，顺利召开总支民主生活会及五个支部的组织生活会。
五、加强医疗质量管理
重视医疗环节质量的管理。
加强全院医疗质量管理制度、危急值报告制度及流程、三基三严等知识培训，提升医务人员业务素质。
加强对危重、疑难病人的管理，围手术期管理，血液净化、有创操作等关键过程的管理。
加强医疗质量的检测与控制，确保医疗安全。
20xx年患者入院时具有出院主要诊断率99.26%，无菌手术切口甲级愈合率97%。
20xx年共检查处方15430份，处方合格率99.2%，甲级病案率91.9%。
加强医院感染管理，杜绝医源性感染发生。
抓好预防保健工作。
按照卫生部要求，做好各种传染病的预防、监测和上报，传染病的上报率达100%，漏报率为0。
开展优质护理服务，以5.12护士节为契机，开展护理技能比赛、护理培训讲座，表彰护理先进科室和先进个人，提升全院的护理质量和水平。
六、开展新技术、新项目
1.20xx年4月，我院成功开展院内首例无痛胃镜检查技术。
2.成功开展无痛人流技术。
3.成功开展食管癌术后食管气管瘘内镜下覆膜可回收支架置入封堵术。
4.成功开展无痛分娩术。
5.开展导乐分娩技术。
6.微创腹腔镜下保胆取石手术。
七、医院等级评审工作
20xx年12月26日正式接受专家组现场评审，全院以饱满的热情、谦虚学习的态度、立整立改的高效执行力获得专家组好评，顺利通过医院二级甲等资格复审。
八、医联体、下乡义诊相关工作
1.签订医疗联合体。
20xx年，医院共签订医疗联合体单位6个。
分别是：大荆铁路医院；黑龙口百姓医院；白杨店黎民医院；板桥中心卫生院；陈塬街道办事处社区卫生服务中心；腰市兴盛医院。
2.开展下乡义诊活动。
20xx年医院共组织下乡41次，开展大型义诊活动13次，参与下乡义诊的医护人员共计人数656人次。
存在的主要问题及措施
20xx年，各项工作基本完成，取得了一定的经济效益和社会效益。
但回顾全年工作，仍存在以下问题，需要改进：
1、财务核算和绩效管理方案仍未完成，未能形成了“能者多劳、多劳多得”的薪酬激励制度，20xx年为开创之年，努力争取在年初完成财务核算和绩效管理方案。
2、学科建设、科研等方面距离商洛市知名医院还存在较大差距，新技术、新业务开展数量少，质量偏低，还需进一步加强学科建设。
3、职能科室工作作风需要大力改进，职能科室工作人员必须增强工作主动性，多下基层，持续以二甲复审要求为标准，加强医疗质量管理、标准规范落实，持续改进医疗和管理质量。
4、由于医院地域因素，地方医保合疗等政策因素、体制因素等原因，极大的削弱了医院的竞争优势，造成了人才引进较大的困难。
应做好各级人才市场评估，筑造较好的发展平台，吸引人才、培养人才，下大力气抓好人才梯队建设。
5、部分医务人员法律观念淡漠，服务意识不强、工作责任心较差，质量与安全隐患较大。
提高职工素质，加*律、制度培训力度，强化安全意识，加强职业道德教育，增强员工的优质服务理念，加强责任心，避免医疗纠纷。
6、医院信息化建设还很落后，医疗质量管理、合理用药、控费系统等未能实行网络管理，各项医疗数据采集困难，给医院管理和质量控制工作带来不便；应加快信息化进程，加强管理力度，逐步实现网络管理。
7、医院应急保障和消防保障不足，医院目前为单线路供电，医院房屋老旧但消防设施单一，仅有消防栓和灭火器，无报警预防系统，隐患极大，应在物防、人防、技防等方面大力度改善。
20xx年医院将以绩效考核和学科建设为切入点，狠抓内涵建设和质量管理。
在新的一年里，我们全体员工，坚定信心，锐意改革，开拓进取，积极推进医疗质量与安全持久改进，提高经营效益，力争在开创之年取得好成绩。