康复评定量表
康复评定常用标准量表
Fugl-Meyer平衡反应测试评定内容评定标准支持坐位0分不能保持平衡1分能保持平衡，但时间短，不超过5分钟2分能保持平衡，超过5分钟健侧展翅反应0分被推动时，无肩外展及伸肘1分健肢有不完全反应2分健肢有正常反应患侧展翅反应0分被推动时，患肢无外展及伸肘1分患肢有不完全反应2分患肢有正常反应支持站立0分不能站立1分完全在他人帮助下站立2分1人帮助站立1分钟无支持站立0分不能站立1分站立少于1分钟或身体摇摆2分站立平衡多于1分钟健肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒患肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒Lindmark平衡反应测试评定内容评定标准自己坐0分：不能坐1分：稍许帮助（如一只手）即可坐2分：独自坐超过10秒3分：独自坐超过5秒保护性反应—病人闭上眼睛，从左侧向右侧推；再从右侧向左侧推0分：无反应1分：反应很小2分：反应缓慢，动作笨拙3分：正常反应在帮助下站立0分：不能站立1分：在2个人中度帮助下才能站立2分：在1个人中度帮助下能够站立3分：稍许帮助（如一只手）即可站立独立站立0分：不能站立1分：能站立10秒，或质心明显偏向一侧下肢2分：能站立1分钟，或站立时稍不对称3分：能站立1分钟以上，上肢能在肩水平以上活动单腿站立（左腿、右腿）0分：不能站立1分：能站立，不超过5秒2分：能站立，超过5秒3分：能站立，超过10秒说明：可能最高得分：15分Semans平衡障碍分级法脊髓损伤受试者的平衡测试日本东京大学康复部的平衡评定功能级分值微弱0～25很差26～50差51～75功能不完全76～89完全有功能90～98功能达最大99（利手）、96（非利手）④甚少出现大便失禁，病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督，或需要定时有人从旁提示，以防失禁。
⑤没有大便失禁，在需要时病人也可自行使用栓剂或灌肠器。
其他方法：肛门造口或使用纸尿片。
考虑因素：“经常大便失禁”是指有1个月内超过一半的时间出现失禁，“间中大便失禁”是指1个月内有一半或以下的时间出现失禁，“甚少大便失禁”是指每个月有不多于一次的大便失禁。
康复评定(量表)(可编辑修改word版)
台
3—能独立安全的完成8次，但时间超过20 秒
2-无帮助下完成4次踏台，需要监督
1 一稍微帮助可完成2次以上踏台阶
0—需要帮助以防摔倒或不能尝试此动作
（13）双足前后位站
立
站立
为患者演示，将双 足宜于踵趾位或
4一能独立放置踵趾位，并保持30秒
3—能独立将一足置于另一足之前，保持
指导恿者前足跟
移至后足脚尖之
前
30秒
2—能迈一小步并保持30秒
1 一迈步需要帮助，但能保持前后位站立
15秒
0—迈步或站立时失去平衡
C14)单脚站立
站立
请尽可能长的保 持单脚站立，外 要扶持任何物体
4一能独立抬超一侧下肢，并保持10秒以 上
3—能独立抬起一侧卞肢，保持5-10秒
2—能独立抬起一侧下肢，保持3秒以上
IV
脱离了基本共同运动的运动（痉挛状态稍减轻）
取坐位，膝关节屈90°以上向后滑动
取坐位，只踝关节背屈
取坐位，膝关节屈曲、伸展（微动）
取立位，膝关节屈曲、伸展（微动）
V
从基本共同运动到独立运动（痉挛状态减轻）
取立位，伸撷、屈滕
取立位，只踝关节背屈
VI
协调运动大致正常
取立位，伸膝状态下朋关节外展
取坐位，内外侧胭绳肌交替收缩
4-
70
好+,Fair-r, F+
3+
60
能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位
好，Fair, F
3
50
抗肢体重力运动至接近测试姿位，消除重力时运动至测试 姿位
好Fair-, F-
3-
康复评定量表集
肌力及痉挛评估标准表2 改良Ashworth量表（0—4级）痉挛的几种徒手检查表Brunnstrom运动功能恢复关节活动度检查（ROM—T）和徒手肌力检查（MM—T）：性别：年龄：病程：住院号诊断：检查日期：评估者：平衡能力评估：性别：年龄：病程：住院号：诊断：日常生活能力Barthel指数表：性别：年龄：病程：住院号：诊断：Barthel 指数（BI）Berg平衡量表记录表：性别：年龄：住院号：诊断：注；低于40分表明有摔倒的危险结论Fim评定量表Holden步行功能分类手法肌力检查(MMT)简化Fugl-Meyer运动功能评定部位功能检查评分标准上肢坐位1．上肢反射活动（1）肱二头肌肌腱反射（2）肱三头肌肌腱反射2．屈肌共同运动（1）肩关节上提（2）肩关节后缩（3）肩关节外展（至少90度）（4）肩关节外旋（5）肘关节屈曲（6）前臂旋后3．伸肌共同运动（1）肩关节收和（或）旋（2）肘关节伸展（3）前臂旋前4．伴有共同运动的活动（1）手触腰椎（2）肩关节屈曲90度（肘关节位0度）（3）肩关节0度时，肘关节90度前臂旋前、旋后5．分离运动（1）肩关节外展90度，肘关节0度位，前臂旋前（2）肩关节屈曲90度~180度，肘于0度位、前臂中立位（3）肩关节屈曲30~90度、肘关节0度位时前臂旋前旋后0分：不能引出反射活动2分：能够引出反射活动0分：完全不能进行1分：部分完成2分：无停顿充分完成0分：进行1分：部分完成2分：无停顿充分完成0分：没有明显活动1分：手仅越过髂前上棘2分：能顺利进行0分：开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分：肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间2分：能顺利充分完成0分：肘关节不能保持90度或完全不能完成该动作1分：肩肘关节正确位时能在一定围主动完成该活动2分：完全旋前、旋后，活动自如0分：一开始肘关节就屈曲，前臂偏离方向不能旋前1分：可部分完成或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分：顺利完成0分：开始时肘关节屈曲或肩关节外展1分：在肩部屈曲时，肘关节屈曲、肩关节外展2分：顺利完成0分：前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确腕手6．反射亢进肱二头肌肌腱反射指屈肌反射肱三头肌肌腱反射7．腕稳定性（1）肘关节90度，肩关节0度伸腕（2）肘关节90度，肩关节0度时腕关节屈伸（3）肘关节0度，肩关节30度伸腕（4）肘关节0度，肩关节30度屈伸腕（5）腕环形运动8．手指（1）集团屈曲（2）集团伸展（3）握力1：掌指关节伸展、指间关节屈曲，检查抗阻握力（4）握力2：所有关节0度位时，拇指收1分：能在要求肢位时部分完成旋前旋后2分：顺利完成（该阶段者要得2分，那么在第V阶段必须得6分）0分：至少2-3个反射明显亢进1分：一个反射明显亢进或至少2个反射活跃2分：反射活跃不超过一个并且无反射亢进0分：患者不能伸腕关节达15度1分：可完成伸腕，但不能抗阻2分：有些轻微阻力仍可保持伸腕0分：不能随意运动1分：患者不能在全关节围主动活动腕关节2分：能平滑地、不停顿地进性评分同（1）项评分同（2）项0分：不能进行1分：活动费力或不完全2分：正常完成0分：不能屈曲1分：能屈曲但不充分2分：（与健侧比较）能完全主动屈曲0分：不能伸1分：能够主动伸展手指（能够松开拳）2分：能充分地主动伸展0分：不能保持要求位置1分：握力微弱2分：能够抵抗相当大的阻力抓握0分：不能进行1分：能用拇、食指捏住一纸，但不能下肢仰卧位坐位站位（5）握力3：患者拇、食指可挟住一支铅笔（6）握力4：患者能握住一个圆筒物体（7）握力5：握球形物体，如网球9．协调性与速度：指鼻试验（快速进行5次）（1）震颤（2）辨距不良（3）速度1．反射活动（1）跟腱反射（2）（髌）膝腱反射2．屈肌共同运动（1）髋关节屈曲（2）膝关节屈曲（3）踝关节屈曲3．伸肌共同运动（1）髋关节伸展（2）髋关节收（3）膝关节伸展（4）踝关节跖屈4．伴有共同运动的运动（1）膝关节屈曲（2）踝背屈5．分离运动（髋关节0度）（1）膝关节屈曲抵抗拉力2分：可牢牢捏住纸评分方法同握力2评分方法同握力2、3评分方法同握力2、3、40分：明显震颤1分：轻度震颤2分：无震颤0分：明显或不规则辨距不良1分：轻度或规则的辨距不良2分：无辨距障碍0分：较健侧慢6s1分：较健侧慢2~5s2分：两侧差别〈2s0分：无反射活动2分：有反射活动0分：不能进行1分：部分运动2分：充分进行0分：没有运动1分：微弱运动2分：几乎与对侧相同0分：无主动运动1分：膝关节能从微伸位屈曲但不超过90度2分：膝关节屈曲〉90度0分：不能主动背屈1分：不能完全主动背屈2分：正常背屈0分：在髋关节伸展位不能屈膝坐位仰卧位（2）踝背屈6．反射亢进膝部屈肌膝腱反射跟腱反射7．协调性和速度跟膝胫试验（连续重复5次）（1）震颤（2）辨距障碍（3）速度临床意义：简化Fugl-Meyer评定最高分100分。
康复评定几种评价量表完整
康复评定几种评价量表完整
为了准确评估康复程度和效果，医疗专业人员通常使用不同的
评价量表。
以下是几种常见的康复评定量表：
1. 短式健康状况调查问卷（SF-36）：SF-36是一种广泛应用的
健康评估工具，用于了解个体的生理和心理健康状况。
该问卷包含
8个维度，涵盖了身体功能、生理疼痛、社交功能、心理健康等方面。
2. 蒙特利尔认知评估（MoCA）：MoCA是一种用于评估认知
功能的量表，适用于早期发现和监测认知障碍的患者。
该量表包含
了辨别力、注意、语言、记忆、空间和执行功能等项目。
3. 萨金特量表（Lichtblau Sachdev Test）：萨金特量表是一种
用于评估抑郁症状和程度的工具，常用于康复期间的心理健康评估。
该量表包含了情绪、认知和躯体症状等项目。
4. 贝克焦虑量表（Beck Anxiety Inventory）：贝克焦虑量表用于评估焦虑症状和程度。
通过询问个体的内心体验和感受，可以对焦虑情绪进行较为全面的评估。
这些评价量表是康复评定过程中常用的工具，可以帮助医疗专业人员准确了解患者的康复情况和需要。
选择合适的评价量表可以提高康复评估的效率和准确性，从而有效指导后续治疗和康复计划的制定。
康复评定量表集
肌张力及痉挛评估标准表2 改良Ashworth量表（0—4级）痉挛的几种徒手检查表Brunnstrom运动功能恢复关节活动度检查（ROM—T）和徒手肌力检查(MM—T）姓名：性别：年龄：病程: 住院号诊断：检查日期：评估者:平衡能力评估姓名: 性别：年龄：病程：住院号: 诊断：日常生活能力Barthel指数表姓名：性别：年龄：病程: 住院号：诊断:Barthel 指数（BI）Berg平衡量表记录表姓名：性别：年龄：住院号：诊断：注；低于40分表明有摔倒的危险结论简化McGill疼痛问卷Fim评定量表Holden步行功能分类手法肌力检查（MMT）简化Fugl—Meyer运动功能评定部位功能检查评分标准上肢坐位1．上肢反射活动（1）肱二头肌肌腱反射（2）肱三头肌肌腱反射2．屈肌共同运动（1）肩关节上提（2）肩关节后缩（3）肩关节外展（至少90度）（4）肩关节外旋（5）肘关节屈曲（6）前臂旋后3．伸肌共同运动（1）肩关节内收和(或）内旋（2）肘关节伸展（3）前臂旋前4．伴有共同运动的活动（1）手触腰椎（2）肩关节屈曲90度（肘关节位0度）（3）肩关节0度时，肘关节90度前臂旋前、旋后5．分离运动（1）肩关节外展90度，肘关节0度位，前臂旋前（2）肩关节屈曲90度~180度,肘于0度位、前臂中立位（3）肩关节屈曲30～90度、肘关节0度位时前臂旋前旋0分：不能引出反射活动2分：能够引出反射活动0分：完全不能进行1分：部分完成2分：无停顿充分完成0分：进行1分：部分完成2分:无停顿充分完成0分：没有明显活动1分：手仅越过髂前上棘2分：能顺利进行0分:开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分：肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间2分：能顺利充分完成0分:肘关节不能保持90度或完全不能完成该动作1分：肩肘关节正确位时能在一定范围内主动完成该活动2分：完全旋前、旋后，活动自如0分：一开始肘关节就屈曲，前臂偏离方向不能旋前1分：可部分完成或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分:顺利完成0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展1分：在肩部屈曲时,肘关节屈曲、肩关节外展2分：顺利完成0分：前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确腕手后6．反射亢进肱二头肌肌腱反射指屈肌反射肱三头肌肌腱反射7．腕稳定性（1）肘关节90度,肩关节0度伸腕（2）肘关节90度，肩关节0度时腕关节屈伸（3）肘关节0度,肩关节30度伸腕（4)肘关节0度,肩关节30度屈伸腕(5)腕环形运动8．手指（1）集团屈曲（2）集团伸展（3）握力1：掌指关节伸展、指间关节屈曲，检查抗阻握力（4）握力2：所有关节0度位时,1分：能在要求肢位时部分完成旋前旋后2分：顺利完成（该阶段者要得2分,那么在第V阶段必须得6分）0分：至少2—3个反射明显亢进1分：一个反射明显亢进或至少2个反射活跃2分：反射活跃不超过一个并且无反射亢进0分：患者不能伸腕关节达15度1分:可完成伸腕，但不能抗阻2分：有些轻微阻力仍可保持伸腕0分：不能随意运动1分：患者不能在全关节范围内主动活动腕关节2分：能平滑地、不停顿地进性评分同（1）项评分同(2）项0分:不能进行1分：活动费力或不完全2分：正常完成0分：不能屈曲1分:能屈曲但不充分2分：（与健侧比较）能完全主动屈曲0分：不能伸1分：能够主动伸展手指（能够松开拳）2分:能充分地主动伸展0分：不能保持要求位置1分:握力微弱2分：能够抵抗相当大的阻力抓握0分:不能进行1分：能用拇、食指捏住一张纸,但不能下肢仰卧位坐位站位拇指内收（5）握力3:患者拇、食指可挟住一支铅笔（6）握力4：患者能握住一个圆筒物体（7）握力5：握球形物体，如网球9．协调性与速度：指鼻试验（快速进行5次）（1）震颤（2）辨距不良（3）速度1．反射活动（1）跟腱反射（2）（髌）膝腱反射2．屈肌共同运动（1）髋关节屈曲（2）膝关节屈曲（3）踝关节屈曲3．伸肌共同运动（1）髋关节伸展（2）髋关节内收（3）膝关节伸展（4）踝关节跖屈4．伴有共同运动的运动（1）膝关节屈曲（2）踝背屈5．分离运动（髋关节0度）抵抗拉力2分：可牢牢捏住纸评分方法同握力2评分方法同握力2、3评分方法同握力2、3、40分：明显震颤1分：轻度震颤2分：无震颤0分：明显或不规则辨距不良1分：轻度或规则的辨距不良2分:无辨距障碍0分：较健侧慢6s1分:较健侧慢2~5s2分：两侧差别〈2s0分：无反射活动2分:有反射活动0分:不能进行1分：部分运动2分：充分进行0分:没有运动1分：微弱运动2分：几乎与对侧相同0分：无主动运动1分：膝关节能从微伸位屈曲但不超过90度2分:膝关节屈曲〉90度0分:不能主动背屈1分：不能完全主动背屈2分：正常背屈0分：在髋关节伸展位不能屈膝坐位仰卧位（1）膝关节屈曲（2）踝背屈6．反射亢进膝部屈肌膝腱反射跟腱反射7．协调性和速度跟膝胫试验(连续重复5次）（1）震颤（2）辨距障碍（3）速度临床意义:简化Fugl—Meyer评定最高分100分。
康复医学评定量表大全
康复医学评定量表大全目录全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经01、头部肌肉02、颈部肌肉13、背部肌肉24、胸部肌肉与膈肌35、腹部肌肉36、肩部肌肉47、臂部肌肉48、前臂肌肉59、手部肌肉510、髋部肌肉711、大腿肌肉812、小腿肌肉913、足部肌肉10压疮101、压疮分级102、临床分度103、压疮的分期与处理工作指引11平衡量表111、Fugl—Meyer平衡功能评定112、Berg平衡量表133、检查内容13简式Fugl—Meyer运动功能评定法151、上肢152、下肢17功能独立性评定FIM量表181、FIM量表182、FIM功能水平和评分标准：18昏迷量表GCS19简明精神状态检查表MMSE20抑郁自评量表（DSD）21焦虑自评量表(SAS）21日常生活活动ADL221、日常生活活动ADL222、ADL评分（改良Barthel指数）23汉语失语症检查表ABC法25Holden步行功能分级261、Hoffer步行能力分级262、Holden步行功能分类26痉挛评定量表261、修订Ashworth痉挛评定量表262、Clonus分级法27心功能评定27心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）27肺功能评定281、呼吸困难分级282、呼吸功能分级评定283、主观呼吸功能障碍程度评定28Brunnstrom脑卒中恢复分级29Frenchay构音评定总结表30肌肉力量评定301、MRC分级评定标准302、Lovett分级评定标准31BDAE失语症严重程度分级32Carroll手功能试验32Fugl－Meyer运动功能评分记录表331、Fugl－Meyer运动功能评分记录表（2－1)332、Fugl－Meyer运动功能评分记录表（2－2）34JOA下腰痛评价表35Rivermead行为记忆功能评定表36Zung 焦虑自我评定量表37Zung 抑郁自我评价量表38伯恩斯忧郁症清单（BDC）39额叶功能评定表（FAB)40功能综合评定量表（FCA)41关节活动度检查（ROM—T)徒手肌力检查（MMT）42 记录表(2—1）42记录表（2-2）43肌痉挛（牵张反射）评价记录表43肌围度检测记录表44脊髓损伤步行指数45简易吞咽功能评定46颈部功能障碍评估46Rivermead运动指数47偏瘫上下肢功能检查综合评价表（上田敏法）48腕关节功能评估49腕管综合症功能评估50下腰痛评定表(JOA）512.视觉类比评分法(VAPS）51长谷川式智力检查表52植物状态评分标准52足部功能指数53Oswestry 腰痛问卷54Lyshom膝部评分系统56西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数57评估踝部受伤的动作试验记录与评分标准58关节活动度的测量59全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经1、头部肌肉2、颈部肌肉3、背部肌肉4、胸部肌肉与膈肌5、腹部肌肉7、臂部肌肉9、手部肌肉789压疮1、压疮分级①、褥疮依其病理过程分为4级。
康复评定常用标准量表
Fugl—Meyer平衡反应测试评定内容评定标准支持坐位0分不能保持平衡1分能保持平衡，但时间短，不超过5分钟2分能保持平衡，超过5分钟健侧展翅反应0分被推动时，无肩外展及伸肘1分健肢有不完全反应2分健肢有正常反应患侧展翅反应0分被推动时，患肢无外展及伸肘1分患肢有不完全反应2分患肢有正常反应支持站立0分不能站立1分完全在他人帮助下站立2分1人帮助站立1分钟无支持站立0分不能站立1分站立少于1分钟或身体摇摆2分站立平衡多于1分钟健肢站立0分维持平衡少于1—2秒1分维持平衡4—9秒2分维持平衡多于9秒患肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒Lindmark平衡反应测试评定内容评定标准0分:不能坐自己坐1分：稍许帮助（如一只手)即可坐2分:独自坐超过10秒3分:独自坐超过5秒保护性反应—病人闭上眼睛，从左侧向右侧推;再从右侧向左侧推0分:无反应1分：反应很小2分:反应缓慢，动作笨拙3分：正常反应在帮助下站立0分：不能站立1分:在2个人中度帮助下才能站立2分:在1个人中度帮助下能够站立3分：稍许帮助(如一只手)即可站立独立站立0分:不能站立1分：能站立10秒,或质心明显偏向一侧下肢2分：能站立1分钟，或站立时稍不对称3分：能站立1分钟以上,上肢能在肩水平以上活动单腿站立（左腿、右腿）0分：不能站立1分：能站立，不超过5秒2分：能站立，超过5秒3分：能站立，超过10秒说明：可能最高得分:15分Semans平衡障碍分级法脊髓损伤受试者的平衡测试日本东京大学康复部的平衡评定V 在手膝位上做以下动作V—ⅰ举起患手持续3s以上持续3s以下不能V—ⅱ抬起患足持续3s以上持续3s以下不能V-iii 举起健手持续3s以上持续3s以下不能V—iv 抬起健足持续3s以上持续3s以下不能V-v 抬起患手及患足持续3s以上持续3s以下不能V—vi 抬起患手及健足持续3s以上持续3s以下不能V—ⅶ抬起健手及患足持续3s以上持续3s以下不能V—viii 抬起健手及健足持续3s以上持续3s以下不能Ⅵ从椅坐位站起能有把持时能不能Ⅶ取跪立位能有把持时能不能Ⅷ保持跪立位稳定稍推即不稳不能IX 用膝行走能有把持时能，但稍推即不稳不能X 在跪立位上将一膝立起能有把持时能不能Ⅺ保持一侧跪位稳定稍推即不稳不能Ⅻ由一侧跪位站起能不能XIII 保持站位能不能功能级分值微弱0～25很差26～50差51～75功能不完全76~89完全有功能90~98功能达最大99（利手)、96（非利手）考虑因素：“经常大便失禁”是指有1个月内超过一半的时间出现失禁，“间中大便失禁"是指1个月内有一半或以下的时间出现失禁，“甚少大便失禁”是指每个月有不多于一次的大便失禁.评级包括保持身体清洁及有需要时能使用栓剂或灌肠器，把衣服和附近环境弄脏将不作评级考虑之列，若病人长期便秘而需要别人定时帮助放便，其情况应视作大便失禁。
康复评定几种测量量表完整
康复评定几种测量量表完整目标：本文档的目标是介绍康复评定中几种常用的测量量表，以帮助医疗专业人员选择合适的测量工具。
简介：康复评定是评估患者康复程度和需求的重要环节。
准确的测量量表可以提供客观的康复评估指标，对制定个性化康复方案和评估康复效果具有重要意义。
下面是几种常用的康复评定测量量表：1. 功能独立测量量表（Functional Independence Measure，FIM）功能独立测量量表是评估患者日常生活活动（如进食、洗漱、穿衣）能力的量表，包括身体功能子项和认知功能子项。
该量表广泛应用于各种康复环境中，对康复评估和护理计划制定具有重要意义。
2. 激活问卷（Activation Questionnaire，AQ）激活问卷是评估患者对康复治疗的积极程度和自我参与度的量表。
该量表包括Self-determination（自我决定）、Initiation（主动性）和Persistence（持久性）三个维度，能够帮助医疗专业人员了解患者的康复态度和合作程度。
Schulte复杂程序测试是一种评估患者注意力和认知能力的量表。
该测试以寻找和点击数字的顺序为主要任务，可用于评估不同类型的认知障碍患者，如注意力不集中和信息加工困难。
4. 杜尔里奇条码运动量表（Dorrich-Barthel Index）杜尔里奇条码运动量表是一个评估患者日常生活中运动能力的量表。
该量表包括十项常见的日常活动任务，如起床、行走、上下楼梯等，可用于评估患者运动功能的恢复情况。
结论：以上介绍的几种康复评定测量量表都是常用且有效的工具，能够提供客观的康复评估指标和信息。
医疗专业人员可以根据患者的具体情况和需求选择合适的测量量表，以辅助康复治疗的个性化制定和评估过程的监测。
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2—正常的降落伞反应
⑶患侧的降落伞反应
同上,推患侧
同上
⑷支撑站立
0—根本不能站立；
1—需要在他人大力帮助下才能站立；
2—在他人少量帮助或象征性帮助下可以站立至少1分钟
⑸无支撑站立
0—在没有支撑下不能站立；
1—能站立但不到1分钟或超过1分钟但有点摇摇晃晃；
2—立位平衡良好,能保持平衡1分钟以上且无安全顾虑
2—用手帮助且试几次才能站起
1—起立或站稳时需要很小的帮助
0—起立时需要很多帮助
⑵独立站位
站立
请站立2分钟,不要扶持任何物体
4—能安全站立2分钟
3—能站2分钟,但需要监督
2—能独立站立30秒
1—需要试几次才能独立站30秒
0—不能独立站立30秒
⑶独立坐位
无支撑坐位,双足放在地面上
双上肢交叉,保持坐位2分钟
4—能安全转体360°,每方向转圈时间在4秒以内
3—单方向转圈在4秒以内
2—能转体360°,速度较慢
1—需要监督或语言提示
0—转体时需帮助
⑿踏台阶
站立在台阶前
请将一脚放在台阶上后放回地面,再换另一侧,双足交替中间不能停顿,每侧4次
4—能安全的站立并在20秒内完成8次踏台
3—能独立安全的完成8次,但时间超过20秒
髂腰肌
仰卧,试图屈髋时于腹股沟上缘可触及肌活动
向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动屈髋
侧卧,小腿悬于床缘外,屈髋,阻力加于骨远端前面
股四头肌
俯卧,试图伸膝时可触及髌韧带活动
向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸膝
仰卧,小腿在床缘外下垂,伸膝,阻力加于小腿远端前侧
腘绳肌
俯卧,试图屈膝时可于腘窝两侧触及肌腱活动
评分标准
⑴无支撑坐位
0—没有大的支撑患者无法保持坐位,即患者往后靠在椅子背上,周围放置靠垫,或使用腰带支撑坐位；
1—只能在凳子上或床坐一会,腿悬空；
2—至少在无支撑下坐5分钟,这样就会调整姿势以适应重力的影响
⑵健侧的降落伞反应
患者坐位闭上或蒙上眼睛,在健侧给予有力的一推
0—没有外展肩关节或伸直肘关节来避免跌倒；
手指尽量前伸用尺子测试距离
4—能安全的前伸大于10英尺约25.4厘米
3—能安全的前伸大于5英尺约12.7厘米
2—能安全的前伸大于2英尺5.1厘米
1—能前伸,但需要监督
0—前伸时需要帮助以防摔倒
⑼从地面拾物
站立
请将你脚前的物体捡起
4—容易且安全的将物体拾起
3—能将物体拾起,但需要监督
2—不能将物体拾起,手距物体2-5厘米,能独立保持平衡
康复评定常用量表
表1-2Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表
阶段
评价标准
Ⅰ
无随意运动软瘫期
Ⅱ
联带运动初级阶段痉挛期
⑴屈肌共同运动⑵伸肌共同运动
Ⅲ
可随意引起共同运动或其要素
⑴屈肌共同运动：髋关节-前屈、外展、外旋；膝关节—屈曲；踝关节—背屈、内翻
⑵伸肌共同运动：髋关节—后伸、内收、内旋；膝关节—伸展；踝关节—嗻屈、内翻
向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动屈膝
俯卧,膝从伸直至屈曲,阻力加于小腿远端后侧
2—无帮助下完成4次踏台,需要监督
1—稍微帮助可完成2次以上踏台阶
0—需要帮助以防摔倒或不能尝试此动作
⒀双足前后位站立
站立
为患者演示,将双足置于踵趾位或指导患者前足跟移至后足脚尖之前
4—能独立放置踵趾位,并保持30秒
3—能独立将一足置于另一足之前,保持30秒
2—能迈一小步并保持30秒
1—迈步需要帮助,但能保持前后位站立15秒
Ⅳ
脱离了基本共同运动的运动痉挛状态稍减轻
取坐位,膝关节屈90°以上向后滑动
取坐位,只踝关节背屈
取坐位,膝关节屈曲、伸展微动
取立位,膝关节屈曲、伸展微动
Ⅴ
从基本共同运动到独立运动痉挛状态减轻
取立位,伸髋、屈膝
取立位,只踝关节背屈
Ⅵபைடு நூலகம்
协调运动大致正常
取立位,伸膝状态下髋关节外展
取坐位,内外侧腘绳肌交替收缩
0—迈步或站立时失去平衡
⒁单脚站立
站立
请尽可能长的保持单脚站立,不要扶持任何物体
4—能独立抬起一侧下肢,并保持10秒以上
3—能独立抬起一侧下肢,保持5-10秒
2—能独立抬起一侧下肢,保持3秒以上
1—能尝试抬起一侧下肢,不能保持3秒,但能独立保持站立
0—不能尝试此动作
评定说明：能够独立站立的患者才进行⑻~⒁项评定;
1—不能将物体拾起,试图做拾物动作时需要监督
0—在尝试做拾物动作时需要帮助以防摔倒
⑽转体从肩上向后看
站立
请转体从肩上向后看,向左,再向右
4—双侧均可向后看,且重心转移良好
3—仅一侧可向后看,另一侧重心转移不好
2—仅转向侧方,能保持平衡
1—转体时需要监督
0—需要帮助以防摔倒
⑾转体360°
站立
请原地转一圈,停一会,再向相反方向转一圈
表1-3徒手肌力检查MMT分析标准
测试结果
Lovett分级
MRC分级
占正常肌力%
能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位
正常,Normal,N
正常,Normal,N
5
5-
100
95
同上,但仅能抗中等阻力
良+,Good+,G+
良,Good,G
4+
4
90
80
同上,但仅能抗小阻力
良-,Good-,G-
好+,Fair+,F+
Ⅳ级：平地上独立
在平地上能独立行走,但在上下斜坡、在不平的地面上行走或上下楼梯时仍有困难,需要他人帮助或监护
Ⅴ级：完全独立
在任何地方能独立行走
表2-1Berg平衡评价量表
评定项目
体位
指示语
评分标准
⑴坐位起立
坐位,高度45厘米
请起立尽量不用手帮助
4—能站起,不用手,不用任何帮助
3—起立时用手帮助,不用他人帮助
4-
3+
70
60
能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位
好,Fair,F
3
50
抗肢体重力运动至接近测试姿位,消除重力时运动至测试姿位
好-,Fair-,F-
3-
40
在消除重力姿位作中等幅度运动
差+,Poor+,P+
2+
30
在消除重力姿位作小幅度运动
差,Poor,P
2
20
无关节活动可扪到肌肉收缩
差-,Poor-,P-
微,Tince,T
2-
1
10
5
无可测知的肌收缩
零,Zero,0
0
0
MedicalReseachCouncil分级Kendall百分比
评定说明：所需检查肌力的检查方法
检查肌肉
检查方法
1级
2级
3、4、5级
髂腰肌
仰卧,试图屈髋时于腹股沟上缘可触及肌活动
向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动屈髋
侧卧,小腿悬于床缘外,屈髋,阻力加于骨远端前面
4—能安全的保持坐位2分钟
3—能坐2分钟,需要监督
2—能坐30秒
1—能坐10秒
0—不能保持独立坐位10秒
⑷站位坐下
站立
请坐下
4—能安全坐下,仅用手稍微帮助
3—坐下过程用手控制身体下降
2—用下肢后面抵住椅子控制身体下降
1—能独立完成坐下动作,但身体下降过程失控
0—坐下动作需要帮助
⑸移动
坐在椅子上
请做到床上,再坐回到椅子上
一共14项,每项评分0~4分,满分56分,测评结果介于两项评分之间时,取低分;
表2-3徒手肌力检查MMT分析标准
测试结果
Lovett分级
MRC分级
占正常肌力%
能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位
正常,Normal,N
正常,Normal,N
5
5-
100
95
同上,但仅能抗中等阻力
良+,Good+,G+
需使用双拐或1人连续不断地搀扶才能行走或保持平衡
Ⅱ级：需少量帮助
能行走但平衡不佳,不安全,需1人在一旁给予持续或间断地接触身体的帮助或需使用膝-踝-足矫形器KAFO、踝-足矫形器AFO、单拐、手杖等以保持平衡或保持安全
Ⅲ级：需监护或语言指导
能行走,但不正常或不够安全,需1人监护或用语言指导,但不接触身体
⑺并足独站立
站立
请双足并拢站稳,不要扶持任何物体
4—能独立将双足并拢,安全站立1分钟
3—能独立将双足并拢,在监督下站立1分钟
2—能独立将双足并拢,但不能保持30秒
1—需要帮助才能达到双足并拢体位,但此体位可维持15秒
0—需要帮助才能达到双足并拢体位,但此体位不能维持15秒
⑻上肢前伸
靠墙站立,一侧上肢屈曲90°,手指伸直
股四头肌
俯卧,试图伸膝时可触及髌韧带活动
向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸膝
仰卧,小腿在床缘外下垂,伸膝,阻力加于小腿远端前侧
腘绳肌
俯卧,试图屈膝时可于腘窝两侧触及肌腱活动
向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动屈膝
俯卧,膝从伸直至屈曲,阻力加于小腿远端后侧
表1-4Fugl—Meyer下肢平衡评定量表
评定项目
2+
30
在消除重力姿位作小幅度运动
差,Poor,P
2
20
无关节活动可扪到肌肉收缩