患者发生过敏性休克时的应急预案、流程

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. 患者发生过敏性休克时的应急预案、流程

1、发生过敏性休克后，根据具体情况进行抢救处理：立即停药，使患者平卧，给予高流量氧气吸入，为4L/min保持呼吸道通畅，并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

2、迅速建立静脉通道，遵医嘱给肾上腺素lmg皮下注射、非那根50mg肌肉注射、地塞米松l0mg静脉注射或氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500m1静脉滴注，并监测患者脉搏、血压。当患者出现脉搏细弱，大汗淋漓，口唇发绀，血压下降时，遵医嘱给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等，应严格控制滴速。

3迅速准备好各种抢救用品及药物（如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等）。当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或行气管切开术．

(4)患者出现心跳骤停时，立即行胸外心脏按压，直至患者出现自主呼吸和心跳。

(5）护理人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。

(6)患者病情好转，生命体征逐渐平稳后护理人员应给患者：

1）整理床单，安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。

2)向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物，病历上注明对哪一药物过敏。

3)按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。

（7）待患者病情完全平稳后，向患者详细讲解发生过敏的原因，制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。精品文档

. 流程:

立即停药，迅速阻断过敏源，去枕，平卧位，保暖，吸氧

遵医嘱，皮下注射肾上腺素

监测生命体征，判断病情

保持气道通畅，必要时准备气管插管或气管切开用物通知值班医生及其他医护人员患者发生过敏性休克

迅速建立静脉通道，遵医嘱给药

备好各种抢救药品，物品，配合医生抢救

心跳骤停时立即行心肺复苏术

患者发生过敏性休克时的应急预案与程序25

急救中心患者发生过敏性休克时的应急预案与程序

一、应急预案

1. 患者接触过敏源后出现呼吸困难、烦躁不安，面色苍白，脉搏细速，血压下降等过敏性休克症状时，立即停止使用并排除可疑过敏源或致敏药液。

2. 立即采用仰卧中凹位（头部抬高10°-20°，双下肢抬高20°-30°），吸氧，保持呼吸道通畅，同时通知主管医生。

3. 若发生喉头水肿，配合医生行气管插管或及时气管切开。

4. 迅速建立生理盐水备用静脉通道，并遵医嘱应用抗过敏药物，如0.1%肾上腺素0.5-1ml肌注，必要时静脉滴入；地塞米松10-20mg静脉滴注或入壶；苯海拉名25-50mg肌注，异丙嗪25-50mg肌注。

5. 遵医嘱静脉补充血容量，以维持血压、血流量、尿量和组织灌注等。

6. 做好危重症抢救记录。

二、程序

患者发生过敏性休克

立即停止使用并排除可疑过敏源或致敏药立即仰卧中凹位、吸氧，保持呼吸道通畅通知主管医生

建立生理盐水备用静脉通道喉头水肿，配合气管插管或及时气管切开

遵医嘱应用抗过敏药物

0.1%肾上腺素0.5-1ml肌注，必要时地塞米松10-20mg静脉滴苯海拉明25-50mg肌注，异丙嗪25-50mg肌做好危重症抢救记录静脉补充血容量

住院患者发生过敏性休克时的应急预案及程序

【应急预案】

（一）发生过敏性休克后，根据具体情况进行抢救处理：立即停药，使患者平卧，给予高流量氧气吸入，为4L/min，保持呼吸道通畅，并请旁边的患者及家属帮助呼叫其他医务人员。

（二）迅速建立静脉通路，遵医嘱给副肾素1mg皮下注射、非那根50mg肌内注射、地塞米松10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，并监测患者脉搏、血压。当患者出现脉搏细弱、大汗淋漓、口唇发绀、血压下降时，遵医嘱给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等，应严格控制滴速。

（三）迅速准备好各种抢救用品及药品（如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等）。当呼吸抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合行气管切开术。

（四）患者出现心跳骤停时，立即行胸外心脏挤压，直至患者出现自主呼吸和心跳。

（五）护理人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。

（六）患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：

1、整理床单，安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。

2、向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物，病历上注明对某药过敏。

3、按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。

（七）待患者病情安全平稳后，向患者详细讲解发生过敏的原因，制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。

【程序】

立即抢救 → 通知医生 → 继续抢救 →

保持呼吸道通畅 → 观察生命体征 → 告知家属 →

记录抢救过程

医院住院患者发生过敏性休克时应急预案

【应急预案】

1、发生过敏性休克后，根据具体情况进行抢救处理：立即停药，使患者平卧，建议高流量吸氧，为4L/min，保持呼吸道通畅，并请旁边等患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

2、迅速建立静脉通路，遵医嘱给副肾素1mg皮下注射、非那根50mg肌肉注射、地塞米松10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，并检测患者脉搏、血压。但患者出现脉搏细弱，大汗淋漓，口唇发绀，血压下降时遵医嘱给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等，应严格控制滴数。

3、迅速准备好各种抢救用品及药品（如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等）当呼吸受抑制时立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼克刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合行气管切开术。、

4、患者出现心跳骤停时，立即行胸外心脏挤压，直至患者出现自主呼吸和心跳。

5、护理人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。

6、患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：

（1）整理床单位，安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务

（2）向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物，病历上注明对某药过敏

（3）按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确的记录抢救过程

7、待患者病情完全平稳后，向患者详细讲解发生过敏的原因，制定有效的预防措施，尽可能的防止以后再发生类似的问题和情况。

【程序】

立即抢救 → 通知医生→ 继续抢救→ 保持呼吸道通畅 → 观察生命体征→ 告知家属 →

记录抢救过程

创伤性休克等应急抢救预案

【应急预案】

1、及时通知医生的同时，迅速建立患者建立静脉通路，氧气吸入，补充血容量，由于失血过多，末梢循环不良，静脉充盈差，以致穿刺困难，所以在输液时应选择较粗大且直的血管，可用大号套管针，必要时采用双通路同时输入液体及其他血制品，但要防止发生肺水肿。 2、遵医嘱给予止血剂及新鲜血或706代血浆，如患者继续出现血压下降，心率＞120/min、血压＜80/50mmHg，且神志恍惚，四肢厥冷，患者甚至出现失血性休克，应迅速补充血容量，应及时查找原因是否有合并内脏破裂，及时请有关科室会诊，同时临时结扎肢体出血部位。

医院应急预案汇编-患者发生过敏性休克时的应急预案及流程

患者发生过敏性休克时的应急预案及流程

【应急预案】

1.发生过敏性休克后，根据具体情况进行抢救处理：立即停药，使患者平卧，给予高流量氧气吸入，4L／min，保持呼吸道通畅，并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

2.迅速建立静脉通道，遵医嘱给肾上腺素1 mg皮下注射、非那根50mg肌内注射、地塞米松10mg静脉注射或用氢化可的松200 mg加5％或10％葡萄糖液500

ML静脉滴注，并监测患者脉搏、血压。当患者出现脉搏细弱，大汗淋漓，口唇发绀，血压下降时，遵医嘱给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等，严格控制滴速。

3.迅速准备好各种抢救用品及药品(如气管切开包、喉镜、开门器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等)。当呼吸受抑制时，应立即使用人工气囊给氧，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合行气管切开术。

4.患者出现心跳骤停，立即行胸外心脏按压，直至患者出现自主呼吸和心跳。

5.应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。

6.患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应安慰患者和家属，给患者提供心理护理。

7.待患者病情完全平稳后，向患者详细讲解发生过敏的原因，向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物，尽可能地防止再发生类似的问题和情况。

8.在患者病历、床头、病员一览表上做好过敏标识，注明对某药过敏。

9.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束6 h内据实、准确地记录抢救过程。

【流程】

立即抢救→通知医生→继续抢救→保持呼吸道通畅→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程

护理临床住院患者发生过敏性休克时的应急预案及流程

1、发生过敏性休克后，立即停药，使患者平卧。并请旁人帮助呼叫其他医务人员。

2、立即遵医嘱给予肾上腺素1mg皮下注射或静推，给予高流量氧气吸入，保持呼吸道通畅。

3、迅速建立静脉通道，按医嘱使用其他药物如：地塞米松10mg静脉注射或用氢化可的松200 mg加5%或10%葡萄糖液500 ml静脉滴注。当患者出现脉搏细弱，大汗淋漓，口唇发钳，血压下降时，遵医嘱给予升压，如多巴胺、间羟胺等，应严格控制滴速。

4、迅速准备好各种抢救用品及药品。

5、患者出现心跳骤停时，立即行CPR进行心肺复苏，直至患者出现自主呼吸和心跳。

6、护理人员应严密观察患者生命体征，记录抢救过程。

患者出现过敏性休克

 给予患者取平卧位

 遵医嘱肾上腺素1mg皮下注射或静推

 遵医嘱地塞米松10mg静推

吸氧

密切监测患者生命体征立即终止过敏源

按医嘱使用其他药物进行抗休克治疗

立即通知值班医生、护士长

及时记录抢救过程

药物过敏性休克应急预案演练脚本

一、演练目的

为了提高医院医护人员对药物过敏性休克的应急处置能力，确保患者生命安全，特制定本演练脚本。

二、演练背景

某医院内二科病房，患者李某，女性，28岁，因急性阑尾炎入院治疗。在给予头孢曲松钠静脉注射后约10分钟，患者出现胸闷、气促、面色苍白、大汗淋漓等症状，疑似药物过敏性休克。

三、演练组织

1. 演练总指挥：护士长

2. 演练参与人员：内二科医护人员、急诊科医护人员、药房人员、行政管理人员等

3. 演练时间：2023年4月10日

四、演练流程

1. 情景模拟

（1）值班护士A在巡视病房时发现患者李某出现上述症状，立即停止输液，为患者更换生理盐水和输液器，并通知搭班护士B。

（2）搭班护士B立即通知值班医生、护士长组织抢救。

2. 抢救过程

（1）值班医生到场，对患者进行初步检查，考虑患者可能发生药物过敏性休克。

（2）护士长立即启动应急预案，通知相关科室人员参与抢救。

（3）急诊科医护人员对患者进行紧急救治，包括吸氧、建立静脉通道、注射肾上腺素等。

（4）药房人员立即调配抗过敏药物，并送至抢救现场。

（5）行政管理人员通知医院领导，做好应急准备。

3. 救治过程（1）对患者进行心电监护，密切观察生命体征。

（2）给予患者抗过敏、抗休克治疗。

（3）对患者进行心理疏导，缓解患者紧张情绪。

4. 演练总结

（1）演练结束后，各参演科室进行总结，分析演练过程中存在的问题。

（2）医院领导对演练进行点评，提出改进意见。

五、演练脚本

1. 情景模拟

（1）值班护士A（扮演者）：护士长，我巡视病房时发现33床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察输液为氨苄西林舒巴坦，输入5分钟左右。

（2）护士长（扮演者）：立即停止输液，为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体并通知主班护士。

（3）主班护士（扮演者）：立即通知医生和护士长组织抢救。

2. 抢救过程

（1）值班医生（扮演者）：查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能。

过敏性休克应急预案与流程

一、目的

为规范口腔临床诊疗操作，提高医疗质量及服务水平，确保医疗安全，防范医疗差错，特制定口腔科应急预案。

二、适用范围

口腔科

三、内容

【应急预案】

1．患者发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，迅速报告120急救，告知家属。

2．将患者置于平卧，给与氧气吸入。

3．皮下注射肾上腺素，小儿酌减;呼吸抑制时应给予人工呼吸。

4．如症状不缓解，再皮下注射或静脉注射肾上腺素，直至脱离危险期;喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管.。

5．发生心脏骤停，立即进行胸外按压人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

6．密切观察患者的病情变化，准确地记录抢救过程。

【应急流程】

患者发生过敏性休克

立即停止使用引起过敏

的药物，就地抢救迅速拨打120 告知

家属

将患者置于平卧给予氧气吸入

皮下注射肾上腺素，小儿酌减呼吸抑制时给予人工呼吸

如症状不缓解，皮下注射或静脉

注射肾上腺素，直至脱离危险期喉头水肿影响呼吸时，立即准备

气管插管.

密切观察患者病情变化发生心脏骤停立即行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施

准确及时记录抢救过程

过敏性休克的应急预案

过敏性休克的应急预案。

一、应急响应流程。

1. 发现过敏性休克症状，若有人出现过敏反应症状，如呼吸困难、面部肿胀、皮疹等，立即向管理人员报告。

2. 紧急呼叫急救，立即拨打急救电话，告知对方发生了过敏性休克症状，提供详细的现场情况和地址信息。

3. 协助患者就医，在等待急救人员到达之前，提供必要的协助，如为患者提供舒适的环境，保持患者清醒，避免患者进食可能引发过敏的食物或药物。

4. 急救人员到达，在急救人员到达后，协助其进行急救处理，并提供必要的协助和配合。

二、应急设施和设备。

1. 配备急救箱，在场所内配备完备的急救箱，内含常用的急救药品和器具，如肾上腺素注射器、抗组胺药、呼吸道畅通器等。

2. 设置急救站点，在场所内设置明显的急救站点，标明急救电话和急救设施位置，方便员工和顾客在发生紧急情况时及时寻求帮助。

三、员工培训。

1. 过敏性休克知识培训，定期组织员工参加过敏性休克知识的培训，包括过敏症状的识别、应急处理流程和急救技能等。

2. 应急演练，定期组织过敏性休克的应急演练，模拟不同情况下的紧急处理情况，提高员工的应急反应能力和协作配合能力。

四、定期检查和维护。

1. 定期检查急救设施和设备的完好情况，确保急救箱内药品和器具的有效期和完整性。

2. 定期检查员工的急救知识和技能，对不足之处进行及时的补充培训和提高。

以上应急预案仅供参考，具体应根据场所和人员情况进行调整和完善。希望通过这份应急预案，能够提高过敏性休克事件的应急处理能力，保障员工和顾客的生命安全。