本方是上海市某中医院的院内制剂
本方是上海市某中医院的院内制剂,方圆百里来此取药的患者络绎不绝。
其发明人是我的至交好友,彼此互相交流学习,传授于我,经过本人临床验证,疗效确切。
结肠康复丸
组方:人参60g 白术60g 干姜60g 灸甘草30g 补骨脂60g 黄连15g 肉豆蔻60g 五味子30g 吴茱萸15g
制法:上述药物共研细粉,水泛为丸
功效:温补脾肾,固肠止泻
主治:慢性结肠炎
用法:每服9g,每天三次
方解:慢性结肠炎的基本病机是脾肾阳虚,大肠不固。
该方由理中汤(干姜、人参、白术、炙甘草)和四神丸(补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸)两方相合,又加上黄连所制成。
脾主运化,脾阳虚衰,运化失司则成腹泻,理中汤重在温补脾阳,以助运化。
肾阳虚衰则腐熟无权,则完谷不化,每至黎明阳气微弱之时则肠鸣腹泻。
四神丸温补肾阳,固肠止泻。
制方之妙处在于,巧用黄连平调寒热。
诸药合用共凑温补脾肾,固肠止泻之功。
是专门治疗慢性结肠炎的特制方剂。
声明
付济华中医师出身于中医世家,幼承庭训,尽得真传。
后又先后跟随多位民间身怀绝技的老中医拜师学习。
虚心向其学习,在此期间,老中医们见我对中医的执着精神,有一颗济世救人之心,都乐于传道授业,把家传秘方传授于我。
为了振兴中医,弘扬国粹,付济华医师决定贡献出付氏家传秘方和师传良方以及本人的临床经验方。
望能造福广大备受病痛折磨的患者,让大家小病,慢性病不用进医院,自己按方配药即可,疗效非常的好。
都是本人一直珍藏多年秘而不宣的珍宝,望见者珍惜。
中医骨伤科中医辩证用药
1、攻下逐瘀法: 筋骨损伤早期气滞血瘀证,胸腹胀满,大便不通,肢体瘀肿疼痛, 胸肋腹伤的蓄瘀证。 代表方:桃核承气汤、大成汤、鸡鸣散、黎洞丸。 常用方剂如桃核承气汤:桃仁 大黄(后下) 桂枝 甘草 芒硝 (冲服) 大成汤:大黄 芒硝(冲服) 当归 木通 枳壳 厚朴 苏木 川红 花 陈皮 甘草 注意事项:药性相当峻猛,临床不可滥用,对年老体弱失血过多, 妇女妊娠,产后及月经期间应当禁用或慎用。
2、补养脾胃法 适用损伤后期脾胃 虚弱 代表方:参苓白术散 参苓白术散:党参 白 术 茯苓 白扁豆 陈皮 山药 炙甘草 莲子肉 薏苡仁 桔梗 砂仁 大 枣
3、补益肝肾法 适用损伤后期年老体 弱,筋骨萎弱骨折愈 合缓慢,骨质疏松。 代表方:补肾壮筋汤、 养血壮筋汤 补肾壮筋汤:熟地 当 归 牛膝 山萸肉 茯苓 续断 杜仲 白芍 青皮 五加皮
第二 、外治法
外用药物: 骨伤科外用药物种类繁多,内容丰富,临 床应用剂型主要有敷贴药、搽擦药、熏洗 药、热熨药等。局部用药,药物直达病所, 疗效确切。
本院外用药:
一、膏药 1、伤科1号膏药 组成:生大黄 黄柏 黄芩 功效:凉血化瘀, 消肿止痛 主治:损伤早期疼 痛肿胀,注意皮肤 及皮损禁用或慎用
损伤三期辨证用药 第一、内治法
是通过内服药物达到全身治疗的方法,也 叫药物内服法。 整体观点出发,四诊八纲为依据,对皮肉 筋骨,气血津液、脏腑经络运行的生理病 理关系加以分析,根据疾病的虚实、新旧、 轻重、缓急以及患者的内在因素,用不同 的治法实施正确的治疗。
各医院有名的内部制剂【最新精选】
协和硅霜、中医院的红纱条、北医三院的鼻炎三号……很多医院都有一些包装简单、价格便宜、疗效却非常好的“小物件”,这些“小物件”虽小,但年头长,名声大,对于小儿、老人、妇女的一些皮肤、鼻炎、咳嗽、咽炎等却是个“宝贝”,好处就是简便验廉,很多患者甚至不远千里来到医院“求购”。
这些“小物件”的规范名字应是“内部制剂”。
本期,我们搜集了国内较为知名的十余种内部制剂,感兴趣的读者不妨留意并备不时之需。
名词解释:内部制剂:临床用的药品(成药)一般分两类:一类是经国家药监部门批准上市销售的药品,批准文号统一为“国药准字××××”;还有一类为医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂,简称为医疗机构制剂或医院制剂,如“京药制字××××”,但只能凭处方在本医疗机构使用。
■皮肤病北京中医医院:红纱条适应症:治疗感染性疮面、顽固难愈性皮肤溃疡,如痈、疽、糖尿病足坏疽、褥疮等健康时报记者郑帆影红纱条在皮肤溃疡界可是个“明星”,北京中医医院赴四川汶川抗震救灾带上了“红纱条”,使许多伤口溃烂感染的伤员避免了截肢的厄运。
北京中医院中医外科主任董建勋介绍,红纱条的年纪和北京中医医院差不多大,1956年建院就有了,安全使用大概57年了。
红纱条是小名,大名叫朱红膏纱条,是把能活血生肌的朱红膏涂抹在纱条上,激发气血运行,刺激创面肉芽组织生长,激活生长缓慢或不生长的创面。
截止到2008年,就有近 1 0万人次的临床应用,充分证实疗效高安全性好。
需要注意的是,使用“红纱条”初期,疮面常出现脓性分泌物增多,并不是感染加重,而是疮面修复过程启动的标志之一。
北京协和医院:精心硅霜适应症:皮肤干裂、瘙痒健康时报记者吴润果上世纪70年代,总有不少人会专程到协和医院去购买几支给家人备着。
从军用产品,到院内制剂,再走向商业化生产,精心硅霜也算是有些传奇色彩了。
院内中药制剂对综合性医院临床和科研工作的促进作用
院内中药制剂对综合性医院临床和科研工作的促进作用作者:陈艳刘慧张哲来源:《医学信息》2020年第19期摘要:院内中药制剂是医院根据患者诊疗需要研制出来的,在临床工作中起到特殊的治疗作用,为医院的中医药工作做出了重大贡献。
国家政府鼓励医疗机构根据临床诊疗需要进行研发和使用中药制剂,大力支持医院应用传统的工艺配制中药制剂,以中药制剂为基础来进行科研及中药新药的创制。
政府对中医药事业的高度重视与支持,加上患者的医疗需求不断提升,中药制剂迎來良好的发展机遇。
在综合性医院,中药制剂可以作为“差异化服务”,成为医院的特色产品,在各个科室推动着中医药临床和科研工作的发展,更好地为医院和病人服务。
本文就院内中药制剂对综合性医院临床、科研及经济效益的促进作用进行简要综述,旨在明确中药制剂的作用。
关键词:院内中药制剂;综合性医院;传统工艺;科研中图分类号:R288; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; 文献标识码:A; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2020.19.014文章编号:1006-1959(2020)19-0044-04Abstract:In-hospital Chinese medicine preparations are developed by the hospital according to the needs of patients for diagnosis and treatment. They play a special therapeutic role in clinical work and have made significant contributions to the hospital's work on Chinese medicine. The national government encourages medical institutions to develop and use traditional Chinese medicine preparations according to the needs of clinical diagnosis and treatment, and strongly supports hospitals to use traditional techniques to prepare traditional Chinese medicine preparations, and to use traditional Chinese medicine preparations as the basis for scientific research and the creation of new Chinese medicines. The government attaches great importance to and supports the cause of Chinese medicine, coupled with the continuous increase in the medical needs of patients, Chinese medicine preparations usher in good development opportunities. In general hospitals, traditional Chinese medicine preparations can be used as a "differentiated service" and become a characteristic product of the hospital. It promotes the development of clinical and scientific research of Chinese medicine in various departments and better serves the hospital and patients. This article briefly reviews the role of in-hospital Chinese medicine preparations in promoting clinical, scientific research and economic benefits in general hospitals, with the aim of clarifying the role of Chinese medicine preparations.Key words:In-hospital Chinese medicine preparations;General hospitals;Traditional crafts; Scientific research当今社会,医疗市场竞争激烈,除了扎实的医疗水平和满意的医疗服务,更需要形成医院特色,具备独一无二的优势。
中西医治疗变应性鼻炎400例临床分析
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加减 酸 枣仁 汤治 疗 冠 心病 失 眠 小技
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【 献标 识码】 文 B
【 文章 编号】 0 6 9 9 2 1 ) 1 1 4 1 1 0 —1 5 ( 0 0 1 一O 7 一O
1 资 料 与 方 法
要 时做迎 香穴 位封 闭治疗 。 1 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 疗 效评 定 标 准 : 愈 ; 状 、 征 消 失 , . 治 症 体 3个 月 以上 无 复 发 ; 好 转 : 作时症 状 、 征减轻 , 作次 数减 少 ; 发 体 发 未愈 : 状 与体征 元 明显改 善 。 症
本 病 。 验颇 丰 。 收 1 病 因 病机
1g 2 。胸痛 明显者 加 元 胡 1 g 赤 芍 l g 偏 阴 虚 火 旺 甚 者 , 加 人 生 地 2、 O; 应 lg 麦 冬 lg 睡眠 时易惊 , O、 O; 心悸 梦多 , 可加 人龙 齿 2g、 0 党参 1g, 闷纳 5 胸
3 讨 论
变应 性鼻炎 中医称为 “ 鼽” 该病 为 鼻 科 常见 病 、 鼻 , 多发 病 , 一种 难 是 治之 症 。临床在 这 方 面 的研 究 和 治 疗 方 法 较 多 。西 医 病 因为 变 应 性 体 质, 或接 触 了变应 原或其 他 刺 激 因素 而 引起 的 抗原 抗 体 反应 。 而 中医 理 论认 为 , 鼻鼽 是肺 、 、 脾 肾三 脏 虚损 , 禀质 特 异 , 受 外邪 ( 粉 、 感 花 粉尘 及 不 洁之气 ) 而致 病 。西医 治疗 在 临床 上 能迅 速 控 制其 症 状 、 征 , 停 药 后 体 但 很快 复发 , 目前使 用 的抗组 胺类 药物 或激 素均有 不 同程 度 的 毒副作 用 。 而 而祖 国 医学是一 个 极大 的宝 库 。 中对 很 多 慢 性 病 的 治疗 有 较佳 效 果 。 其 我科 治疗 变应性 鼻 炎使用 过 敏合 剂 的 目的就 是要 标 本 兼治 , 临床 效 果 从 和资 料统 计方 面 , 过敏 合剂治 疗变 应性 鼻炎 确有 明显 优势 和 效 果 , 能被 广 大患 者接 受和使 用 , 格低 廉 . 源 广 泛 。服用 后 症状 明显 好 转 , 至 痊 价 药 甚 愈, 复发 率 明显 降低 , 以认为该 药具 有疗效 好 , 用 持久 , 所 作 元脏 腑 毒副 作 用, 采药 、 用方 便 , 使 具有 较好 的临 床应用 价值 。 作 者单 位 : 1 0 0 内蒙 古包 头市 中心 医院五 官科 04 4
中医治疗系统性红斑狼疮(完整版)
中医治疗系统性红斑狼疮(完整版)(一)辨证要点系统性红斑狼疮是一本虚标实之证,标实表现为火热亢盛,本虚为肝肾阴亏为主,辨证主要是分清标本虚实。
标实为火热亢盛,但有实火与虚火之分。
实火为外感热毒与心肝积热合邪,热毒入营所致,多见于急性发作期或亚急性期发作阶段。
虚火为肝肾阴虚,阴虚火热所致,多见于缓解期。
本虚多涉及五脏,尤以肝肾心脾为常见。
辨证时需注意病位。
病以阴虚为本,但久病则阴损及阳,而致阴阳两虚,也需详辨。
(二)治疗要点益气养阴,调补肝肾是本病治疗的基本方法,急性期及亚急性期辅以清热解毒,凉血化斑;慢性期多兼血瘀,佐以活血化瘀。
(三)辨证分型治疗1.热毒炽盛证:主症:起病急骤,壮热,面部红赤斑疹,关节肌肉疼痛,甚则烦躁口渴,神昏谵妄,或手足抽搐,大便秘结,小便短赤,舌质红绛,苔黄腻,脉弦数。
治法:清热解毒,凉血护阴。
方药:清瘟败毒饮加减。
本方综合白虎汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤等加减化裁而成。
方中石膏、知母清阳明经之大热,犀角清热凉血解毒,地黄养阴清热凉血止血,芍药和营泄热,牡丹皮泻血中伏热,凉血散瘀,玄参凉血解毒,黄连、黄芩、栀子、连翘清热泻火解毒,竹叶清心除烦,桔梗载药上行,合而为清热凉血解毒之大剂。
加减:若热盛动风而见手足抽搐者,可加羚羊角、玳瑁、钩藤等以清热熄风;若热毒内陷,神昏谵妄,可加安宫牛黄丸或紫雪丹。
2.肝肾阴虚证:主症:病程迁延,低热不退,头晕目眩,耳鸣,口燥咽干,面部红斑,五心烦热,腰酸,关节酸痛,头发脱落,月经不调,舌质红,苔薄黄,少津,脉细数。
治法:养阴清热,滋补肝肾。
方药:知柏地黄丸加减。
方中熟地滋肾,山茱萸养肝,山药健脾,泽泻宣泄肾浊,牡丹皮清泻肝火,茯苓淡渗脾湿,开合相济,三阴并治。
更用知母,滋阴清热,黄柏清热坚阴。
加减:若兼见遗精、盗汗者,可加金樱子、龙骨、牡蛎。
月经不调者,加当归、牛膝、益母草。
胁痛者加鳖甲、川楝子。
3.肝郁血瘀证:主症:面颊部暗红斑,或皮肤瘀斑,胁肋疼痛,腹胀,月经不调,舌质淡暗,脉弦。
院内中药制剂的不良反应和使用分析
院内中药制剂的不良反应和使用分析作者:冯洪山来源:《中国实用医药》2013年第05期【摘要】目的正确使用院内中药制剂,减少不良反应的发生。
方法分析使用院内中药制剂的不良反应表现、原因和注意事项。
结果院内中药制剂的不良反应比较常见,必须掌握使用方法。
结论要科学认识使用院内中药制剂,采取措施预防不良反应的发生。
【关键词】中药制剂;不良反应;使用分析作者单位:473000河南省南阳市骨科医院中药房院内中药制剂作为医院的特色项目,在中医院和专科医院内广泛的应用于临床,以其价廉和高效赢得百姓欢迎,但在使用过程中,其不良反应也会常常出现,给患者和家属带来困惑和担忧,正确使用院内中药制剂,减少其不良反应的发生,是医院药事工作的重要组成部分,是群众合理用药的安全保障。
1院内中药制剂常见的不良反应1.1过敏反应临床表现为瘙痒、瘾疹、发热、面肿、紫癜等,也会发生呼吸困难,也可能迅速涉及全身,甚至发生过敏性休克,在院内中药制剂中发生的比率较高,即使对于以许多常见中药组方而成的院内制剂也会发生[1]。
1.2胃肠道反应临床表现为恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻、呕血、便血等,常见于以气味浓烈、刺激性较大的中药组方的制剂。
1.3心血管系统反应临床表现为心悸、心慌、多汗、胸闷、面色苍白、发冷、血压下降或上升等症状,常见于组方内含有乌头碱、强心甙等成分的中药制剂,以活血化痰类中药组方的院内制剂中也较多发生。
1.4肝肾功能损害临床表现为黄疸、蛋白尿、血尿、转氨酶、尿素氮升高等不同程度的肝肾损害,甚至可能出现肝肿大,肝昏迷,肾功能衰竭等不良反应,常见于组方中含有氰甙、马兜铃酸、木通皂甙等成分的制剂和一些含有重金属成分的矿物中药制剂。
1.5神经系统的反应临床表现为烦躁、眩晕、流涎、唇舌和肢体发麻,严重的发生意识模糊或丧失,惊觉、抽搐和昏迷,多见于组方中含有番木鳖碱、莨菪碱、汉防己毒素等毒性成分的院内制剂。
2院内中药制剂的不良反应的原因2.1制剂本身的质量问题制剂本身在组方和制作工艺上存在严重缺陷,导致其中的有毒成分含量超出治疗量或者质量控制不严导致药品变质等原因而使患者在使用时发生不良反应[2,3]。
中医院中药处方管理制度
第一章总则第一条为规范中药处方管理,保障患者用药安全,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合中医院实际情况,特制定本制度。
第二条本制度适用于中医院内所有从事中药处方开具、调配、审核、复核、执行、归档等工作的医务人员。
第三条中医院中药处方管理应遵循以下原则:(一)依法管理,规范操作;(二)安全第一,质量至上;(三)责任明确,分工协作;(四)持续改进,不断提高。
第二章处方开具第四条具有执业医师资格的医务人员方可开具中药处方。
第五条中药处方应包括以下内容:(一)患者基本信息:姓名、性别、年龄、身份证号等;(二)临床诊断:患者的主要症状、体征及辅助检查结果;(三)中药方剂:药品名称、规格、剂量、用法、用量、煎煮方法等;(四)注意事项:对特殊人群、特殊病情的用药提示;(五)医师签名、日期。
第六条处方开具时,医师应严格掌握用药指征,遵循合理用药原则,确保患者用药安全。
第七条处方开具后,医师应告知患者或家属处方内容,并耐心解答其疑问。
第三章处方调配第八条具有中药士或以上资格的医务人员方可从事中药调配工作。
第九条调配中药时,应严格按照处方要求进行,确保药品名称、规格、剂量准确无误。
第十条调配过程中,如发现处方错误或不符合用药规范,应立即与医师沟通,及时纠正。
第十一条调配完成后,应将处方、药品及调配记录一并交由复核人员审核。
第四章处方审核与复核第十二条具有执业医师资格的医务人员方可从事中药处方审核工作。
第十三条审核处方时,应重点审查以下内容:(一)患者基本信息、临床诊断是否准确;(二)中药方剂组成是否合理;(三)药品名称、规格、剂量、用法、用量是否准确;(四)是否存在配伍禁忌、超剂量用药等情况。
第十四条审核通过后,将处方、药品及调配记录交由复核人员复核。
第十五条复核人员应再次核对处方、药品及调配记录,确保无误后签字确认。
第五章处方执行第十六条具有执业医师资格的医务人员方可从事中药处方执行工作。
(完整版)上海某中医院泄露出来的院内制剂秘方
(完整版)上海某中医院泄露出来的院内制剂秘方上海某中医院泄露出来的院内制剂秘方
本方是上海市某中医院的院内制剂,方圆百里来此取药的患者络绎不绝。
其发明人是我的至交好友,彼此互相交流学习,传授于我,经过本人临床验证,疗效确切.【结肠康复丸】【组方】人参60g 白术60g 干姜60g 灸甘草30g 补骨脂60g 黄连15g 肉豆蔻60g 五味子30g 吴茱萸15g【制法】上述药物共研细粉,水泛为丸【功效】温补脾肾,固肠止泻【主治】慢性结肠炎【用法】每服9g,每天三次【方解】慢性结肠炎的基本病机是脾肾阳虚,大肠不固.该方由理中汤(干姜、人参、白术、炙甘草)和四神丸(补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸)两方相合,又加上黄连所制成.脾主运化,脾阳虚衰,运化失司则成腹泻,理中汤重在温补脾阳,以助运化。
肾阳虚衰则腐熟无权,则完谷不化,每至黎明阳气微弱之时则肠鸣腹泻。
四神丸温补肾阳,固肠止泻。
制方之妙处在于,巧用黄连平调寒热。
诸药合用共凑温补脾肾,固肠止泻之功。
是专门治疗慢性结肠炎的特制方剂。
【医案举例】刘某,男,46岁,慢性结肠炎13年病史,每天腹泻4—5次,因机缘找到我,经号脉后,处以结肠康复丸方,开以汤剂剂量:人参12g 白术12g 干姜12g 灸甘草6g 补骨脂12g 黄连3g 肉豆蔻12g 五味子6g 吴茱萸3g嘱煎服7剂,一天一剂,早晚各服一次,其服用完汤剂后诉腹泻已大有好转,后嘱做成丸服用善后.图片来源于网络查询更多的祖
传秘方请加朱医生私人微信号朱曦琴中医师私人微信号免费在线咨询:zhuxi864208。
次苍说明书
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临床专科中药制剂品种
4.6.3关节四科院内制剂一、处方名称:筋康灵处方:刘寄奴50g 红花50g 威灵仙50g 五灵脂50g 乌25g 五加皮25g 延胡索25g75%酒精500ml,浸泡1周。
方解:本方为治疗风寒湿邪侵袭,积聚筋脉,脉络痹阻,不通则痛所致的风寒湿痹实证。
患者外感风寒湿邪,邪气留着筋脉,拘挛而痛,肢节屈伸不利,故治以温经散寒,祛风除湿,活血止痛。
方中刘寄奴温散善走,能温通经脉,活血散瘀,兼顾止痛疗伤;红花辛散温通,为活血祛瘀之要药,与刘寄奴共为君药。
威灵仙、川乌辛散温通,且祛风湿,助君药散寒除湿,另外威灵仙可通行十二经,使药力遍布经脉;五加皮善祛风湿,且兼顾补益之功,可强筋骨,尤益于老人及久病体虚者,与威灵仙、川乌同为臣药。
延胡索与五灵脂均为活血止痛之良药,前者偏于行气止痛,后者偏于化瘀止痛,共为佐药。
方中加用75%酒精,意在酒善温通阳气,入筋骨,为使药,可引各药深入筋脉骨节。
全方和用,可使风寒湿邪外散,经脉通常,筋骨舒展,痹痛自除。
适应症:用于治疗筋骨疼痛诸症,如慢性软组织损伤、腱病。
用法用量:过滤后,用酊剂外敷。
每日2~3次,每次20~30分钟左右。
临床使用情况说明:此方临床应用20余年,尤其在腱病,如网球肘、跟腱周围炎、髌腱炎等治疗中疗效卓著,在我院名老中医吴林生主任所著《膝痛》一书中有记载。
、处方名称:膝痹症外熏洗方方名:海桐皮汤方:海桐皮30g 透骨草30g 威灵仙30伸筋草15g 乳香15g 没药15g 荆芥15g 防风15g 艾叶15g 当归15g 川芎15g 红花15g 川花椒15g 白芷15g 煎汤熏洗患处。
方解:患者感受风寒湿邪侵袭,积聚关节,脉络痹阻,不通则痛,故致膝关节疼痛,脉络闭阻日久累及肝肾致肝肾日渐亏虚筋脉失养,或老年患者肝肾日渐亏虚,复感风寒湿邪致膝关节疼痛,肿胀,关节屈伸不利。
故治以温经散寒,祛风除湿,间以补益肝肾,使祛邪而不伤正。
方中伸筋草、透骨草祛风除湿、舒筋活络、缓急止痛共为君药;威灵仙辛散温通,且祛风湿,助君药散寒除湿,另外威灵仙可通行十二经,使药力遍布经脉,意在增强君药祛除病邪;海桐皮辛、苦、平,苦能燥湿,增强君药祛风除湿作用,并具有行经止痛作痛,由善治夏下肢关节痹痛,与威灵仙共同为臣药。
