大隐静脉曲张的护理
大隐静脉曲张护理措施
大隐静脉曲张护理措施大隐静脉曲张是一种常见的疾病，特点是下肢静脉曲张和血瘀。
对于患有大隐静脉曲张的患者，正确的护理措施至关重要。
本文将介绍一些大隐静脉曲张患者的护理措施，以帮助患者更好地管理和缓解疾病。
1. 动态观察患有大隐静脉曲张的患者需要经常进行动态观察，包括对下肢的观察和症状的观察。
对于下肢观察，要注意观察是否有肿胀、皮肤色素沉着、脱屑、溃疡等情况。
对于症状观察，要注意观察患者是否出现静脉曲张的疼痛、瘙痒、烧灼感等不适。
如果发现异常情况，及时记录并通知医生。
2. 饮食调控饮食调控对于大隐静脉曲张患者的康复非常重要。
患者应该遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则，避免食用油腻、辛辣和刺激性食物。
要鼓励患者多食用新鲜水果、蔬菜和全谷类食物，补充足够的维生素和纤维，促进肠道蠕动，减轻便秘和其他消化不良的症状。
3. 体位改变患有大隐静脉曲张的患者需要注意体位改变，以减轻病情和促进血液循环。
要鼓励患者主动活动，避免长时间站立或坐着不动。
在休息时，可以使用枕头垫高脚部，帮助改善血液循环和减轻静脉曲张的症状。
应该避免长时间静脉注射或输液，以防止血液回流受阻。
4. 压力缓解适当的压力缓解对于大隐静脉曲张的护理至关重要。
可以通过佩戴弹性袜和绷带来提供适当的压力支持，促进静脉血液回流。
在穿戴弹性袜和绷带时，要确保合适的紧度，既不要太松也不要太紧。
此外，还可以进行按摩和放松肌肉，促进循环系统的血液流动，缓解肌肉疼痛和不适。
5. 舒适环境为大隐静脉曲张患者提供舒适的环境也是护理的重要方面。
要确保室内空气流通，保持适宜的温度和湿度，避免患者长时间暴露在高温或低温环境中。
床铺应该平坦舒适，避免过软或过硬的床垫。
患者在休息时可以尝试听音乐或进行放松练习，减轻焦虑和压力，有助于促进康复。
6. 定期复查大隐静脉曲张患者需要定期复查，以监测病情的变化和疗效的评估。
定期复查包括体格检查、B超、超声多普勒等检查，有助于及时发现病情的变化和问题的存在。
大隐静脉曲张护理查房范文
大隐静脉曲张护理措施
静脉曲张患者恢复健康，沃天网提醒要做好以下的护理方法： 1、穿弹力袜。
下床活动或外出时，穿弹力袜或使用弹力绷带，减轻患肢症状，避免外伤损伤皮肤、伤及血管。
2、注意个人卫生。
注意保持患肢皮肤清洁卫生，避免使用刺激性较强的碱性肥皂或沐浴液洗澡，免得加重病情。
3、勤洗溃疡面。
小溃疡可用生理盐水或3%硼酸液湿敷，或用1:5000高锰酸钾液浸泡患处，天天
2-3次。
4、避免皮肤破损。
修剪指（趾）甲，避免抓破。
5、免体力，多运动。
患者避免过度活动或做重体力劳动，多卧床休息，抬高患肢20-30度，增进下肢
静脉回流，减轻患肢症状。
6、长期从事站立工作或强体力劳动者，宜穿弹力袜套
保护，使浅静脉能处于萎陷状态。
大隐静脉曲张剥脱术的围术期护理
大隐静脉 曲张是外科常见 病 ，指 下肢的浅表静 脉 （ 隐静脉和 即大 小 隐静 脉）的扩张迂 曲、高度充盈状 态甚至破裂 。发病 的主要原因是 大隐静 脉在汇合到股静 脉 （ 脉）之前有一对 防止血流 返流的瓣膜 深静
护士 应严密观察患 者表情 以及 生命体征 ，给予患者传递 鼓励的信息 ，
使其 身心放松 ，缓解患者 的紧 张情绪 ，有 利于患者 宫颈内 １扩张 ，减 ７ ］ 少 由于扩张宫 口的刺激而 引起 的下腹疼痛 、出冷汗 、恶 心 、呕吐等症 状 ，使 手术顺利完成 。
２３术 后护理 －
术后观 察受术者 有无特殊不 适 ，陪伴和 协助受术者 平卧休息 ，嘱 咐患 者喝温开 水。术后告 诉患者常规 的注意事项 ，向受 术者 以及 家属 交待术后 １ 周内不能做过重 的体力劳动 ，２ ］ Ｎ 内禁止性 生活 以及盆 浴 ， 并保 持外阴清 洁 、放置宫 内节育器后３ Ｊ 个月 内，在经期及大便后 ，应 注意宫 内节 育器是否脱 出 ，告知患者使 用年限 ，术 后第 １ 个月 、第 ３ 个 月 和第 １个月的 随访时 间等注意事 项 。定期 进行Ｂ ２ 超检查 宫内节育器 的位 置 ，避免 发生脱落 、位置 改变 ，存在 的问题及 时给 予指导 、减少 因症 取出 ，及时补救 ，防止意外妊娠的发生。 ２ 统计学方法 ． ４
理 ，０ １８３：０ —０ ． ２ １ ，（）１ ４ １ ５
由表 １ 可以看出 ，两组患者经过不 同的护理干预 ，两组 患者在 宫内
节育器 应用效果 比较上具有显著性差异 ， Ｏ ５ Ｐ＜ ． ，具有统计学意义 。 ０
４结 论
宫内节育器放置术是现在 医学上一种安全、简便 、有效 、经济的避 孕方法 ，对 妇女的身心健 康、生活 、工作、学习及 劳动 都没有影 响 ，
护理部外科大隐静脉曲张护理查房精选文档
护理部外科大隐静脉曲张护理查房精选文档TTMS SyStem OffiCe room [TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-大隐静脉曲张护理查房护士长：今天我们全体护士进行一次教学大查房，查的是30床一位大隐静脉曲张的病人，首先请陈珂为大家汇报一下病史。
30床、郭素萍、女、48岁主治医生：慕宏强患者因左下肢静脉迂曲怒张5余年伴红肿疼痛10 天。
于2017年2月10 S 10时10分步行入院，°C, P80次/分，R20次/分，BP120∕80mmH g,精神可。
查体：皮肤无黃染，腹部平坦，全腹柔软，无压痛，无反跳痛,无腹部包块，左下肢静脉曲张并发小腿溃疡。
四肢血管彩超检查提示：左下肢大隐静脉曲张伴血栓形成。
给予二级护理，普通饮食，完善各项检查，病人否认有药物过敏史。
做好术前准备’于2017年2月12 S 9点25分入手术室在椎管内麻醉下行“左下肢大隐静脉曲张高位结扎+抽剥术”。
于11时55分术毕安返病房，神志清，呼吸平稳,给予吸氧，心电血氧饱和度监测，术后T:36C° P:78次/分R:18次/分BP: 110/7OmmHg J术后给予去枕平卧位，一级护理、禁食水、下肢抬高30度、抗炎、止血、补液等对症治疗。
术后第1天改为二级护理，现在是术后第4天，恢复良好。
护士唐柳:哪些人群更容易患大隐静脉曲张？(1)久坐于办公室内，长期处于空调环境内且久坐于电脑前的女性及男性；(2)妊娠妇女妊娠时子宫増大，压迫骼静脉，引起静脉内压力増高，而发生静脉曲张；(3)深静脉血栓形成患者深静脉血栓形成，阻塞深静脉血液回流，増加浅静脉负扌日，浅静脉代偿性扩张；(4)从事经常站立工作者教师、售货员、礼仪小姐以及需要长久站立的工作人员，由于重力作用，使血液压力较大地作用于静脉瓣，长此以往，使静脉瓣功能受损，血液不能正常回流而发病。
(5)小腿静脉受伤者由于浅静脉壁和静脉壁瓣受伤，愈合后可能影响管壁弹性和瓣膜功能，而于受伤处发生静脉曲张。
临床护理路径在下肢大隐静脉曲张患者中的应用
形成 的临床分析 ［玎 ．浙江创伤 外科 ，２０１０，１５（５）：８０２—
８０３．
［２］ 胡 汉华．重型颅脑 损伤 ５０例 临床护理 ［Ｊ］．齐 鲁护理 杂 志 ，２００９，１５（１４）：５５—５６．
有资料显示 ，卧床 ２周后 ，ＤＶＴ的发 病 率 明显 高 于 卧床 ３ ｄ的患者 。其高 发原 因 为血流 缓 慢 ，血液 淤滞 ，静脉 壁损 伤… 。由于肢体肌 肉瘫痪无 力 ，深 静脉失 去血 液 回流 的主要 动力 ，造 成血液淤滞 ；由于重 型颅 脑损伤 后脱 水剂 的使 用 ，造 成 血液黏 滞 度 高 ；静 脉 壁损 伤则 多 是 由于 静 脉 反 复穿 刺 造 成 。体检时若双下肢 同一部位 的周径 之差 达到 １ ｃｍ，则应 考虑发生 ＤＶＴ。小腿部 肿胀 时 ，常致 组织 张力增 高Байду номын сангаас，出现 Ｈｏ— ｒｏａｎｓ征 （足 背急剧弯 曲时 ，可引起小 腿肌 肉深部 疼痛 ）。 由于
以上诸 多因素同时存在 ，颅脑损 伤患者发生 ＤＶＴ概率很高 。 预见性 护理是近年来为适应外科 手术技术 的发展 提 出的
一 个 护理新 理念 ，是护 士在 护理 前及护理 过程 中 ，针对 患者 的 具体病情进 行综 合分析判断 ，运 用医学知识 ，找 出现存 和潜在 的护理 问题 ，确定 护理 重点 ，提前 采取 相应 的护 理干 预措 施 ， 有效地 防范护理风 险，从而有效 地减少并发症造成 的风险 。。 。 预见性 护理 干预要求 护士 具有 较高 的专业 知识 素养 、高 度 的 责任心 、敏锐的观察 能力 、快 速准确 的判 断和 分析 能力 ，将 护 理工作 由被 动变 为主动 ，一旦发 现并 发症前 兆 ，要及 时通 知医 生 ，配合医生处理各种潜在危象 。
大隐静脉剥脱术后护理要点
大隐静脉剥脱术后护理要点大隐静脉剥脱术是治疗下肢静脉曲张的常用方法之一。
手术虽然能够有效地解决静脉回流问题，但术后的护理对于患者的康复同样至关重要。
下面我们就来详细了解一下大隐静脉剥脱术后的护理要点。
一、术后体位与活动1、体位患者术后回到病房，应去枕平卧 6 小时，头偏向一侧，防止呕吐物引起窒息。
6 小时后可改为半卧位，以利于呼吸和静脉回流。
2、活动术后 24 小时内，患者应卧床休息，减少活动。
但可在床上进行足背屈伸和旋转运动，以促进下肢血液循环，预防深静脉血栓形成。
24 小时后，可根据患者的恢复情况，鼓励其下床活动，但应避免长时间站立或行走，活动时需穿着弹力袜或使用弹力绷带。
二、伤口护理1、观察伤口密切观察伤口有无渗血、渗液，如有应及时通知医生更换敷料。
注意伤口周围皮肤的颜色、温度和有无肿胀，若出现皮肤发红、发热、肿胀等感染迹象，应立即处理。
2、伤口换药一般术后24 小时更换敷料一次，以后根据伤口情况决定换药次数。
保持伤口清洁干燥，避免沾水和污染。
3、拆线术后 10 14 天左右拆线，具体时间根据伤口愈合情况而定。
三、疼痛护理1、评估疼痛使用疼痛评估工具，如数字评分法或面部表情评分法，准确评估患者的疼痛程度。
2、疼痛缓解措施对于轻度疼痛的患者，可通过分散注意力、听音乐、聊天等方式缓解。
疼痛较明显时，应遵循医生的建议，给予适量的镇痛药物。
四、饮食护理1、术后 6 小时内禁食禁水，6 小时后可先少量饮水，如无不适，可进流食，如米汤、藕粉等。
2、术后 1 2 天逐渐过渡到半流食，如面条、馄饨等，再过渡到普食。
3、饮食宜清淡、易消化，多吃富含蛋白质、维生素和纤维素的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果，以促进伤口愈合和身体恢复。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以防引起便秘。
五、下肢护理1、观察下肢血液循环注意观察下肢皮肤的温度、颜色、感觉和足背动脉搏动情况，如出现下肢发凉、苍白、麻木、疼痛或足背动脉搏动减弱等异常，应及时报告医生。
大隐静脉曲张护理查房
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体格检查
T______℃，P______次/分，BP______mmHg， R______次/分
患者神志清，精神 ，呼吸 ，腹 ， 腹 痛腹胀，左下肢创口敷料 ，创口疼痛评分 分， 创口愈合 。足背动脉搏动 ，左下肢患者跌倒 危险因子评分 分，压疮危险因素评分 分。巴 氏指数评分 分，VTE评分 分，MEWS评分 。
• 7.用药护理 遵医嘱给予消炎药、护肝药及抗凝药，给药 时向患者讲解药物的作用，及时评估药物疗效及不良反应， 关注血常规及肝功能指标。
• 8.心理护理 关注病人的心理状况，向病人解释本病的病 因和简单机理，做好术后健康宣教，告知病人术后需注意 的事项，经常与患者沟通，了解患者的心理情况，告知手 术的治疗效果，以便较早的发现问题解决问题。
血生化：碱性磷酸酶206U/L r-谷氨酰氨基转移酶 204 U/L
心电图：窦性心律 不完全性右束支传导阻滞 电轴左偏
护理诊断
1.疼痛 与疾病及手术创伤有关 2.知识缺乏 缺乏疾病及手术后的相关知识 3.舒适的改变 与术后疼痛及左下肢绷带包扎有关 4.活动无耐力 与下肢静脉回流障碍有关 5.潜在并发症 创口感染 深静脉血栓形成
辅助检查
血常规：白细胞3.25*109/L，中性细胞35.9% 血生化：谷丙转氨酶 81U/L，r-谷氨酰氨基转移酶 242 U/L，
谷草转氨酶 57U/L，总胆汁酸27.6umol/L。 甲状腺功能：促甲状腺素 5.87uIU B超：两侧甲状腺及峡部多发结节性囊性变 双侧乳腺纤维腺病 CT：两肺下叶胸膜下异常密度影，不排除炎性病变
大隐静脉曲张手术后护理
患者因长期 卧床 、活动较少故极易出现呼吸道感染或
泌 尿 系 统 感 染 等并 发症 。 定 期 给 予体 位 的 改变 ， 保 持 患 可 并 者 、 铺 的干 净 、 床 干燥 来 避 免 褥 疮 的发 生 。定 期 对 患 者 给 予 按摩 、 励患者做深呼吸 、 鼓 咳嗽 来 避 免 肺 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ＞ 幸 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ －争 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 夺 － 寺 寺 夺 寺 夺 夺 辛 － － 々 寺 夺 寺 幸 夺 夺 夺 夺 夺 幸 夺 寺 々 夺 夺 寺 夺 － ・ 争 争 ｇ ４ ４ 寺 寺 幸 寺 孛 夺
要性。 术后 １ 周可给予伸屈膝与踝关 节活 动。 术后 ６ 内应 周
避 免 屈髋 超过 ９ Ｏ度 及 双 膝 并拢 双足 。 上 下 楼 时需 上楼 时 在 健 侧 在前 ， 楼 时 患 侧 在 前 。术 后 ６ ８ 可 给予 侧 卧 位 ， 下 —周 指 导 患 者 不 宜久 坐 、 宜 做 二 郎腿 动作 ， 宜 在不 平 整 路 面行 不 不 走 ， 宜坐低凳子 ， 宜下蹲 ， 宜爬 陡坡及不宜坐软沙发 不 不 不 等 ， 每 天 给 予 俯 卧 ２次 左 右 ， 次 １ｍ ｎ 需 每 ０ ｉ。
增加。 ２２ ．． 功 能 锻 炼 ７ 参 考 文 献
［ 玉霞 ， １ 张素娟－ 吉龄全髋 关节置换术的护理体会［ ． Ｊ 中国现代药 １
物 应 用 ，０ ８ １ （）１６ １７ ２ ０ ，２２：６ — ６ ．
术 后 体 位 搬 动 时需 注 意臀 部 的抬 起 ，避 免 因搬 动 而 使
【 关键词 】 静脉 曲张 ； 护理
我 院 ２ ０ 年至 ２０ ０７ ０ ９年收治 大隐静脉 曲张患者 ６ ７例 ，
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诊断检查
• 1
否妊娠，局部有无血管杂音等。 • 3.检查患肢有无水肿、色素沉 着、溃疡、湿疹和急性炎症现象。
辅助检查
• 超声波检查
对检查静脉通畅度，十分简便、迅速。
治疗措施
1、轻度下肢静脉曲张，常穿弹力袜保 护 ，避免站立过久，以免病变发展。 2、下肢并发溃疡、出血，应局部清洁 换药，对症处理。 3、手术治疗：大隐静脉高位结扎剥脱 术。
术后6小时如无恶心、呕吐等不适，可进 食流质或半流质，并逐渐过渡到普食。注 意应进食多样化且营养丰富食物，注意摄 取多种维生素及微量元素，以加速伤口愈 合，保证水分的摄入，保证大小便通畅。 • 2.术后返室检查患者皮温及足背动脉搏动 情况,观察伤口出血情况。
3.术后6小时进饮食后，鼓励患者下床 活动，防止深静脉血栓的形成。 4.患肢抬高20度～30度。 5.术后下床活动，需穿弹力袜或用弹力 绷带，避免过久站立，下肢过早负重。 避免静坐或静立不动。 6.术后第1天患侧足面若有水肿，多因 患肢绷带加压包扎过紧所致。
大隐静脉曲张
定义
• 下肢静脉曲张多是由于长期站立，冷水刺
激等致使血液循环障碍，而使大隐静脉扩 张，形成“蚯蚓状”的迂曲团块。常见于： 教师、售货员、护士等长期站立的人群。
病因
◆静脉壁薄弱和瓣膜缺陷：
◆静脉内压持久升高： ◆年龄、性别：
高危人群
◆妊娠妇女 ◆盆腔肿瘤患者 ◆深静脉血栓 ◆从事经常站立工作者 ◆小腿静脉受伤者 ◆老年人及先天性静脉壁软弱者
这样可以锻炼腿的力量，增加腿部 血液循环，强化腿部血管。 • 2. 避免长时间站或坐，站立的时 候不时转变站立的重心。 • 3.休息的时候，把腿抬至高于心脏 高度处。这样能帮助腿部血液流回 心脏。注意保持体重。不要为静脉 增加额外的压力。
4.饮食要保持低盐。体内的盐太多会导 致体内吸水，进而导致小腿肿胀，对血 管造成压力。 其它方面：需要戒烟，防止慢性咳嗽， 保持大小便通畅，女性患者也不宜穿着 高跟鞋。
临床表现
• 1、初起可无明显症状 ，有些患者常感患
肢沉重、胀痛、易疲劳，休息后可缓解。 久站后足部出现轻度肿胀。 • 2、患肢小腿浅静脉渐现隆起、扩张，状 如蚯蚓，有时可卷曲成团或囊状，尤以站 立后明显，抬高腿后消失。见于小腿内侧 或后侧静脉。
并发症
• 溃疡形成 • 血栓性静脉炎 • 静脉结节破裂出血
健康教育
• 1.出院后仍需穿弹力袜或用弹力绷带，
晚上睡觉时将患肢抬高20度～30度。 • 2．为维持下肢血运，平时应注意体位， 勿长时间站立或坐位。以防静脉回流障 碍时发生足背、足趾水肿和细动脉闭塞。 • 3.禁烟，坚持适量运动。 • 4.定期门诊随访：出院后两周。
预防
• 1.经常锻炼，特别是要经常散步。
手术治疗
并发小腿溃疡或湿疹时，应预先 处理，炎症控制后再行手术。 术前准备： 1.向患者介绍治疗概况，做好解 释工作，训练患者卧床大小便， 取得患者的配合。
2.保持心情舒畅，保证充足的睡眠， 尽量卧床休息，卧床时抬高患肢，有 利于静脉回流。 3.备皮（下肢及会阴部皮肤） 4.术晨禁食水
护理
• 1.术后禁食水6小时，去枕平卧位6小时，