A型肉毒毒素局部注射治疗面肌抽搐的临床分析
A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛的临床观察
采 用 Ａ型 肉毒 毒 素 （ Ｔ Ａ） Ｂ Ｘ 的冻 干粉 针 剂 （ 兰州 生 物 制 品 厂研 制 ） 保 存 于一 － ２ ￣ 低 温 冰 箱 中 ， ， ５ － ０Ｃ 使用 时用 ０９ ．％生 理盐水 溶解 成 ０１ｍｌ ２５Ｕ Ｂ Ｘ 的注 射液 ，根据 受 累肌 ． 含 ． Ｔ Ａ
型 肉毒 毒素 局部 注射 治疗 ， 采用 Ｃ ｈ ｎ Ａ ｂｅ 分级 标准 观察疗 效 。结 果 ： ｏ ｅ 、 Ｌ ｒｔ 本组 ４ ２例 中 ， 在注 射 Ｉ ～ 个月 内分别进 周 １ 行 复查 ， 挛完 全缓解 者 ３ 痉 ４例 ， ８ ％； 占 １ 明显缓 解者 ８例 ， １％ ； 占 ９ 总有 效率 为 １０ ０ ％。 结论 ： Ａ型 肉毒毒 素 治疗 眼 睑 及面肌 痉挛 简单 易行 、 全有 效 。 安
存 方法 及 注 意更换 注 射 部位 等 ； 定期 复查 （ 病情 稳 定 者 可半
４ 讨 论
目前 尚无 彻底 根治 慢性 乙 型肝 炎的办 法 。 过加 强健康 通 教 育 ， 以为 患 者建 立 积极 的信 心 和态 度 ， 强 自我保 健 和 可 增 自我 护理 的能 力 ， 患 者正 确对 待疾 病 ， 变 不 良生活 习惯 ， 使 改 减少 疾病 的复 发率 。 因此 ， 施健 康教 育不 仅 能提 高护 士能 实 力． 更是 提 高患 者生 活质 量的一 项重 要 的护理措 施 。
著 的效果 ， 法简便 易 行 ， 全 『靠 。 该 安 Ｊ 『
１资料 与方 法 １１一般 资料 ．
针刺结合A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛疗效观察
治疗方法 ， 取得 良好疗效 … 找院 自２０ 年６ 。 ０４ 月至２ ０年６ ０８ 月采用针 刺结 合Ａ 肉毒 杆菌 毒素对 ８例 面肌痉 挛患者进 行治疗 ， 效满意 ， 型 ０ 疗 现报道
如下。
ＣＨｌ Ａ Ｎ Ｆ０ＲＥｌ ＧＮ ＭＥＤ１ （ ３ＡＵ
临 床
医 学
盛圃
针 刺 合 Ａ 型 肉毒 杆 菌 毒 素 治 疗 面 肌 痉 挛 疗 效 观 察 结
ｎ￣ － ｔ － （ 湖北 省 潜 江市 园林 镇 卫生 院 【 要】 目的 摘 湖北 潜 江 ４３ Ｏ ） ３ １０
探 讨 针 刺结合 Ａ 肉毒 杆 菌毒 素 治疗 面肌 痉 挛的 疗效 。 型 方法 对我 院 ８侧 面肌 痉 挛患者 采 用针 刺结合 Ａ 肉毒 杆 茵毒 ０ 型 素 进行 治 疗 。 果 本组 完 全缓 解７ 例（８ ７％ ， 结 １ ８ ．５ ）明显 缓 解７ ８ ７％ ， 分缓 解２ ２ ５ ）发生 面肌 无 力感 ８ ， 例（．５ ）部 例（．％ 。 例 轻微 上睑 下垂 ５ ， 例 均于１ 月内 自然恢 复 ， 无全 身反 应 ， 功 能及尿 常规 均未 见异 常 。 论 采 用针 刺结合 Ａ 肉毒 杆 菌毒 素 治疗 面肌痉 挛 ， 个 均 肝 结 型 简便 易行 ，
面肌痉 挛是 一种 比较顽 崮的疾病 ， 是临床 常见 的局部 肌张 力障 碍
之一 ， 现为面 部肌 肉呈阵 发性不规则 抽搐 。 表 随着微血 管减压术在 面肌
痉挛 中的应用 ， 管压迫学 说亦基本被广 大学 者接 受 ， 血 面肌痉挛 的病 因 更加 明确 ， 多存在 明确 的血管 压迫 ， 迫 血管 分别为 小脑前 下动脉 、 大 压
A型肉毒毒素治疗面肌、眼睑痉挛59例临床观察
眼 睑下 垂 共 ｌ ８例 ． 恢 复 。 论 均 结
方法 。
局 部 注 射 Ａ 型 肉毒 毒 素 确 为 一 种 安 全 有 效 、 便 易 行 的治 疗 面 肌 、 睑 痉 挛 的 简 眼
关键词
Ａ型 肉毒 毒 素 ； 肌 痉 挛 ， 睑 痉 挛 面 眼
中图 分 类 号 ： ７ １ 文 献 标 识 码 ： Ｒ４ Ａ
维普资讯
＜ 南 医学 ） ｏ ８年 第 ｌ 海 ２ｏ ９卷第 ７期
文 章 编 号 ：０ ３ ６ ５ （０ ８ ０ — ０ ７ ０ １０－ ３ ０ ２０ ）７ ２ — ２
论
著
Ａ型 肉毒毒素治疗面肌 、 眼睑痉挛 ５ ９例ｔａ ｔＯｂｅｔ ｅＴ ｎ ｅｔ ａｅ ｔｅ ｔｅａ ｅ ｔ ｆｃｃ ｆｂ ｔｌ ｎ ｈｍｉｅ ｐｓ ｐ ｔ ｎｓＨ Ｓ ｓ ｃ ｊｃｉ ｏ ｉｖｓ ｇｔ ｈ ｈ ｒｐ ｕ ｃ ｅ ｉａｙ ｏ ｏｕｉ Ａ ｏ ｅ ｆ ｉ ｓａｍ ａｉ ｔ（Ｆ ） ｒ ｖ ｉ ｉ ｆ ｎ ｉ ａ ｌ ｅ ａ ｄ ｂｅ ｈｒｓａｍ （Ｓ ａ ｅ ｔ ｎ ｌ ａｏｐｓ Ｂ ）ｐ ｔ ｎｓ ｐ ｉ ．Ｍｅｈ ｄ ５ ａ ｅｔ （ １ＨＦ ａｉｎｓａ ｄ８ Ｂ ａ ｅｔ）ｗ ｒ ｒａｅ ｉ ｔｏ ｓ ９ｐ ｔ ｎｓ ５ Ｓ ｐ ｔ ｔ ｎ Ｓｐ ｔ ｎｓ ｅｅ ｔ ｔ ｗ ｔ ｉ ｅ ｉ ｅ ｄ ｈ
ｐｅｄｙ ｒ ｅ ｅ ，３ ．％ ｗｅｅ ｏ ｖｏ ｓｙ ｒｌｅ ｅ ｌｔ ｅ ｖ ｄ ７５ ３ｉ ｒ ｂ ｉｕ ｌ ｅｉｖ ｄ， １ ｜％ ｗ ｒ ａ ｔ ｌ ｒｌｅ ｅ ．Ｔ ｅ ｖｒ ｇ ｏ ｔｅａ ｅ ｔ ｆ— ２ ｌ ｅｅ ｐ ｒｉ ｌ ｅｉｖ ｄ ｈ ａ ｅａ ｅ ｆ ｅｈ ｒｐ ｕｉ ｅ ｌ ａｙ ｃ ｌ
（ 海 交通 大 学附属 第 － Ａ Ｒ 医院神 经科 ， 海 上 ．， 上
A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑及面肌痉挛临床分析
８Ｏ １
医学理论 与实践 ２０ 年第 ２ 卷第 ７ ０７ Ｏ 期
Ｊ ｄ ｈｏ ＆ Ｐ ａ ｏ ２ ， ｏ ７Ｊ ｌ ０ ７ ｅｒ Ｍｅ Ｔ ｒｃ １ ０ Ｎ ． ，ｕ ２ ０ Ｖ ．
动训 练法 ， 照组采 用传 统功 能锻炼 法进 行康 复训 练 ， 对 观察 两组 患者下床活动后 患肢 肿胀 、 疼痛 、 绀 的程度及 消退 时 紫 间， 并对 资料进 行统 计学处 理 。
方 检验 。
注 ： 一６ ，０ Ｐ＜ ０ ０ ５ ８４ ， ・ ０
３ 观察指标
心 回流， 而造成 患肢肿 胀及 紫绀 。而传统 的功 能训练 方法 ， 轻度 ： 体皮肤 肿胀 ， 皮纹 尚存 在用 ， 肢 但 指
３ １ 肿胀程度 ．
只能促进下肢静脉血回流， 但静 脉肌 肉泵功能退化， 下肢静
２ 方 法
康复 ， 可促 进下肢静 脉 回流 ， 还 减少 血栓的形 成 ， 防止静脉肌
肉泵功能退化 ， 流经下肢的静脉血克 服地心 吸引力 向心 回 使 流 。防止下床活动 时， 下肢静脉血不能克服地心 吸引力 向
表 ２ 两种训 练方法下床活动后患肢疼痛情况 （ ）
２ １ 两组 病人术后当天指导病人行踝关节 背伸及 股四头肌 ．
３ 鞠名达 ， 主编 ． 现代临床医学辞典 ［ ．北京 ： 民军医 出版 社， Ｍ］ 人
１９ ． ６ ． ９ ３ ５ ４
注 ： 。 ７ ７ ， Ｏ ０ ５ ｘ 一６ ． ３ Ｐ＜ ．０ 。
４ 李燕摘 ， 姜宏景 ． 评估疼痛的最佳方法［］ Ｊ ．国外医学 ・ 护理学分
册 ，９ ８ １ （） １６１ ７ １ ９ ，７ ３ ：２ —２ ．
摘 要 目的 ： 探讨 肉毒 杆菌毒素治疗 眼睑及面 肌痉 挛 的效 果。方 法： ２ ０ 对 ０ ０年 ８月￣２ ０ ０ ４年 １ 收治的 ４ ２月 ６例患 者进行 肉毒杆菌毒素治 疗 。结 果 ： 者 面肌 及 眼 睑痉 挛 强 度均 下 降 ， 治 疗前 比较 ， 异 具有 统 计 学意 义 （ 患 与 差 Ｐ＜ ００ ） ． ５ 。６个月后随访有 １ ９例复发 ， 全身及局部过敏等不 良反应 。结论 ： 无 Ａ型 肉毒杆菌 毒素 治疗 眼睑及 面肌痉挛
注射用A型肉毒毒素注射治疗眼睑及面肌痉挛的护理研究
注射用A型肉毒毒素注射治疗眼睑及面肌痉挛的护理研究娄燕;曾祥俊;任克玲
【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》
【年(卷),期】2011(19)8
【摘要】目的探讨注射用A型肉毒毒素注射治辽眼睑及面肌痉挛的护理.方法对我院眼睑痉挛27例、面肌痉挛132例患者进行注射用A型肉毒毒素注射治疗的临床护理资料进行回顾性分析.结果眼睑痉挛27例、面肌痉挛132例患者经注射用A型肉毒毒素注射治疗,配合有效护理,治疗后均获得良好效果,无严重并发症.结论对患者科学的护理有助于提高注射用肉毒毒素注射疗效,减少并发症.
【总页数】2页(P1416-1417)
【作者】娄燕;曾祥俊;任克玲
【作者单位】341000,江西省赣州市人民医院神经内科;341000,江西省赣州市人民医院神经内科;341000,江西省赣州市人民医院神经内科
【正文语种】中文
【中图分类】R473
【相关文献】
1.注射用A型肉毒毒素在眼睑与面肌痉挛中的应用 [J], 阴秀霞
2.重复局部注射A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛的疗效观察 [J], 王标新
3.重复局部注射A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛的疗效观察 [J], 孙强;邢惠娟;郝文莉
4.重复局部注射A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛的疗效观察 [J], 孙强;邢惠娟;
郝文莉;
5.A型肉毒毒素注射治疗特发性眼睑痉挛及面肌痉挛效果观察 [J], 朱金燕;张金金;刘俊秀;李倩;朴俊峰;杨伟;安宁宇
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探讨A型肉毒毒素在治疗面部抽搐及眉间皱纹的临床疗效分析
０ 引 言
Ａ 型 肉毒 毒素 是 由革 兰 氏 阳性厌 氧 肉毒杆 菌产 生 的 种 毒 力 强 、稳 定 度 高 的 神经 毒 素 ，因其 易 于提 纯 精 制而 被 应 用 于 临床 。研 究发 现 ，Ａ型 肉毒毒 素不 仅可 以用于 治疗 面部 抽 搐 ，还可 以显著 改善 甚至消 除眉 间皱纹 ’ 。
面部 老化 出现皱 纹是遗 传 因素和环 境 因素共 同作 用 的结 果 ，而 经 常处 于忧 伤 、愤 怒 和恐 惧 时会 增 加 眉 间皱 纹 的 出 现几 率 。据 有关 临床资 料统计 发现 ，Ａ型 肉毒 毒素去 除眉 间 皱纹 的 总有效 率 可达 １ ０ ０ ％，注射后 数小 时 即可 见效 ，于注 射后 １～ ２周效果 最佳 ，患者 的眉 问皱 纹 明显 变浅 变平 ，局 部 皮肤 变 光 滑 ，持 续 时间 可 达 ３ ～６个 月 。影 响疗 效 的 主 要 因素有 ： 定 位 、注射 剂量 、个 体差异 及 肉毒毒素 的使用史 ， 注 射前 要 评估 患者 的 具体 情 况精 确 计算 所 需 剂 量及 确 定准
４ ． ５ Ａ型 肉毒毒素 的主要 副作用
Ａ 型肉毒毒 素对 人和动 物均有 致死作 用 ， 临床研究 表 明 ， Ａ型 肉毒 毒素 的致 死 量 约 为 ３ ０ Ｕ／ｋ ｇ ，临床 中的应 用 最大 剂量 多 为 ３ ０～ ５ ０ Ｕ ／次 ，远低 于 中毒致 死量 【 。注射 部位 出血 及水 肿 疼痛 ，通 常在 １～ ２周 内 自行 消退 。面部 僵硬 ， 般持 续 １～ ２个月 。视 力模糊 及畏 光流泪 ， 仅 在 眼轮匝肌 、 皱 眉肌 及降 眉肌注 射后 出现 。
２ 治 疗 方 法
全 部 患 者 均 使 用 注 射 用 Ａ型 肉 毒 毒 素 （ Ｂ ＯＴ Ｏ Ｘ，保 妥 适 ，Ａ ｌ ｌ ｅ ｒ ｇ ａ ｎ生 产 ，１ ０ ０ Ｕ ／瓶 ） ，使 用 前 严 格 按 照 说 明 书 加 入 注 射 用 盐水 稀 释 至 ２ ． ５ Ｕ ／０ ． １ ｍｌ 。 根据 病 情 选 择 注 射 点 。眉 间皱 纹 的 注 射 部位 ：女性 一 般 选 择 在 ５点 ，男 性 在 ７点 。 面部 抽 搐 的注 射 部位 ：于颧 弓处 的颧 大肌 、颧 小 肌 ， 面 中部 的 颊肌 ，面下 部 口轮 匝肌 多 点 注 射 （ 注 射点 间隔 为 １ ． ５— ３ ． ０ ｃ ｍ ｏ 注 射 入 肌 肉 内。单 点 注 射 剂 量 ２ ． ５ ５ Ｕ， 总 剂量 为 １ ７ ． ５～３ ５ Ｕ ／人 次 。 注 射完 毕后观 察 １ ５～３ ０ 分钟， ２ ４小 时 内严 禁按 摩及触 水 。
A型肉毒毒素治疗面肌痉挛(附95例报告)
组 疾病 ， 以往 多采 取 用 药物 封 闭 、 灸 、 疗及 针 理
手术矫 形等方 法治疗 ， 疗效 均 不 明确 。近 年来 ， 但 Ａ型 肉毒 毒素治 疗运 动 障碍行 疾病 被认 为是 神经
２ 结 果
２ １ 疗效 、 续 时间级 显效 率观 察 ． 持
２１ ０ ０年第 ｌ ４卷第 ５ 期
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊ ｕｎｌ ｆＣｊｉ １ ｄ ｉ ｒｃｉ ｏｒａ ｏ １ ｃ ｉｎ ｉ Ｐａｔ ｅ ｎ ａ Ｍｅ ｃ ｅ ｎ ｃ ・８ ・ ５
Ａ 型 肉毒 毒 素 治 疗 面 肌 痉 挛 （ ９ 附 ５例 报 告 ）
顾 士 胃，刍
使用 生理盐水 稀释 为 ２ ５ｕ／ ． ． ０ １ｍＬ， １ｍＬ皮 用 试 注射器 和 ４号针 头 ， 痉 挛 肌 肉分 别 选择 单 侧 依
眼轮 匝肌 、 口轮 匝肌 、 唇 方肌 、 上 鼻旁 肌 、 肌 、 笑 颧 肌、 颏肌 、 角 肌 、 眉 肌 、 肌 等 肌 肉内注 射 ， 三 皱 额 有
自从 Ｂ Ａ 被 引 入 神 经 内科 治 疗 局 限性 肌 张 力 ＴＸ 障碍 以来 ， 快 以其 疗 效 确 切 、 重 不 良反应 少 、 很 严 操作 简单 易行 等特 点成 为 治疗 该类 疾病 的第一线 药物 Ｌ ５Ｊ １ 。Ａ型 肉毒 毒 素 是 肉毒杆 菌在 生 长繁 殖
肉麻痹 ， 从而缓解肌 肉痉挛＿１ 。这种作用大部 ８ ＿
分 或 完 全 是 可 逆 的 ， 一 般 能 持 续 数 月 。 然 但 虽
症状 完全 缓解 ： 痉挛 强 度分级 降 为 ０级 ； 症状
科治疗领 域 的一 个重 要 进 展 。本 科 于 ２０ ０ ６年 １ １
肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛的疗效观察
者避 免挤 压 、 按 压注 射 部位 ， 减 少过 度 闭眼动作 ， 防
止药物 扩散 产 生的并发 症 。 １ ． ４疗效 标准 及 评估 ：按 眼睑 及面肌 痉 挛程 度分 级
都参 与突 触前 神 经元 含 有 乙酰胆 碱囊 泡 的释 放 ， 从
颌面外 科和神 经 内科 临床 的常见 病及难 治病 ，以往
采用 药物及封 闭、针 灸疗法 甚至 手术 治疗 ，效果 不
佳 。 目前使用 Ａ型 肉毒毒 素局部 注射 治疗 已经生物 技 术集 团公 司兰 州生物 制 品研 究所 生产 的“ 注射 用 Ａ型 肉毒毒素 ” 。为冷 冻干 燥 结 晶体 ， 每支 １ ０ ０ Ｕ ， 低 温保 存 ， 使用 时用 ４ ｍ ｌ生理 盐水 ／注 射用 水稀释 成每 ０ ． １ ｍ ｌ 含２ ． ５ Ｕ 肉毒 毒素 。 １ ． ３ 治疗 方法 ： 专人注 射 治疗 。注射 部位 ： ① 眼睑痉 挛 ：选 择 患眼 上下 眼睑 的 中 内 １／ ３ 、 中外 ｌ／ ３处 及 外 眦部颞 侧 轮匝肌 ，注射 点据 距 睑缘 ２ ￣３ ｍ ｍ ， 每 点注射 ２ ． ５ Ｕ ； ② 面 肌痉 挛 ： 于颧 弓、 颊 部及 口角 内上
４ ４ ０例 患 者 经 用 Ａ型 肉毒 毒 素 局 部 多 点注 射 后， ３ ７ ３例 完 全 缓 解 ， ６ ７例 明显 缓 解 ， 有 效 率 达
１ ０ ０ ％ 。 一次注 射后 ５ ￣２ ４ ｈ痉 挛减轻 ， ３ ～５ 天 痉挛 停 止 。所 有病 例 均未 出现 全 身毒 副作 用 ， 局 部可 出现 肿胀 ， 下 睑轻度 外翻 、 流泪， 眼 睑 闭合 不全 ， 其中 １ ２ ６
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A型肉毒毒素局部注射治疗面肌抽搐的临床分析
发表时间：2011-08-15T10:57:16.047Z 来源：《求医问药》2011年第6期供稿作者：李平陈方
[导读] 面肌抽搐在临床上又可称之为面肌痉挛或者半侧颜面痉挛，属于阵发性的半侧面肌不自主痉挛抽搐
李平陈方(宜春市第二人民医院神经内科江西宜春 336000)
【摘要】目的：对A型肉毒毒素局部注射治疗面肌抽搐的疗效和不良反应进行探讨。
方法：对我院自2008年10月至2011年5月收治的101例面肌抽搐患者采取局部注射A型肉毒杆菌毒素，观察治疗效果，并比较治疗前后的病情分级。
定期随访。
结果：治疗结果显示总有效率为100％，注射后3日内起效，疗效维持时间均可达到三个月以上，不良反应程度均较为轻微，无一例发生严重不良反应。
结论：面肌抽搐采用局部注射A型肉毒杆菌毒素，疗效确切，不良反应轻微，适宜在临床上加以推广。
【关键词】 A型肉毒毒素；局部注射；面肌抽搐；面肌痉挛
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-2523（2011）06-0146-01
面肌抽搐在临床上又可称之为面肌痉挛或者半侧颜面痉挛，属于阵发性的半侧面肌不自主痉挛抽搐[1]。
类似于其它肌张力障碍疾病，面肌抽搐自行缓解的可能性不大，且病程较长，很容易给患者带来身心上的痛苦[2]。
本文将回顾性分析我院自2008年10月至2011年5月收治的101例面肌抽搐患者的临床资料，总结面肌抽搐的临床治疗经验。
现报道如下：
1 资料
1.1 一般资料我院自2008年10月至2011年5月共收治101例面肌抽搐患者，其中男性52例，女性49例，年龄在30~69岁之间，平均年龄49.6岁；病程在一年以下者21例，一年以上三年以下者45例，三年以上十年以下者33例，十年以上者2例，平均病程3.40年；随访时间4～12个月，平均随访时间6个月。
所有患者中偏侧面肌痉挛者98例，双侧面肌痉挛者3例，伴有高血压或糖尿病者4例。
所有患者均曾求助于药物或针灸治疗，无效。
1.2 痉挛强度分级 0级：无痉挛；Ⅰ级：外部刺激引起瞬目增多；Ⅱ级：轻度，眼睑面肌轻微颤动，并无功能障碍；Ⅲ级：中度，痉挛明显，并有轻微功能障碍；Ⅳ级：重度，严重痉挛及功能障碍。
本组101例患者中达到Ⅱ级者16例，Ⅲ级者48例，Ⅳ级者37例。
经治疗后痉挛强度由Ⅱ～Ⅳ级降为0级者属于完全缓解；由Ⅱ～Ⅳ级降为Ⅰ～Ⅱ级者属于明显缓解；由Ⅳ级降为Ⅲ级者属于部分缓解。
2 方法
2.1 治疗方法治疗前所有患者均需进行常规指标检查，无重要脏器功能障碍者可进行治疗，治疗期间无须任何其它药物的辅助。
治疗时采用兰州生物制品研究所生产的治疗用A型肉毒毒素，用生理盐水将其配成2.5u/0.1ml的注射液，对抽搐肌肉进行局部注射。
稀释时要注意保持缓慢、轻柔的动作，避免直接快速将生理盐水推至毒素表面，以免破坏毒素，使其丧失疗效。
注射位点的选择以及剂量的大小应根据肌肉状况、抽搐强度和反应而定，可采取多点注射的方法，在眼睑周围肌相应位置进行皮下注射，口颌肌相应位置肌肉注射。
2.2 疗效评估治疗前后进行面肌检查以确定痉挛强度。
注射后第一个月内应保持每周检查一次，随后每个月进行门诊复查或电话随访一次，并及时建立随访记录。
3 结果
3.1 疗效状况治疗结束后及时随访，疗效状况如表1所示，总有效率达到100%。
3.2 起效及疗效维持时间所有患者均在3日内起效，且疗效维持时间均在三个月以上。
如表2 所示。
接受重复注射治疗者共计10例，疗效未见下降。
表1 疗效状况分布表（例）
4 讨论
面肌抽搐是一种临床上常见的局部肌张力障碍疾病，各年龄段均可发病，主要表现为面部肌肉呈阵发性不规则抽搐，其发病原因至今尚不明朗[3]。
传统的药物以及中医治疗方法效果甚微。
近些年来A型肉毒毒素局部注射疗法已经被证明疗效显著，安全可靠，副作用低[4]。
笔者认为，A型肉毒毒素治疗面肌抽搐，能否准确定位、选择合适注射剂量是提高成功率的关键所在。
在定位方面，为方便按抽搐部位准确定点注射，治疗前需要诱发面肌痉挛；在剂量选择方面，应当遵循个体化原则，根据患者各人情况的不同确定个体化的治疗剂量。
总之，通过本文的数据显示，A型肉毒毒素局部注射治疗面肌抽搐有疗效确切、起效快、疗效持续时间长、不良反应轻微以及发生率
较低的优点，适宜在临床上加以推广应用。
参考文献
[1] 蒋开夫，李江，刘毅．A型肉毒毒素治疗111例面肌痉挛的疗效观察[J]．卒中与神经疾病，2009,16（3）：181-182.
[2] 楼敏芳，姜纪敏．A型肉毒毒素治疗睑肌及面肌痉挛的疗效与安全性观察[J]. 中国临床神经科学，2009，17(4)：356-370．
[3] 顾娟，邹琼. A型肉毒毒素治疗面肌痉挛（附95例报告）[J].实用临床医药杂志，2010,14（5）：85-86.
[4] 焦岩，江恒，周振华. A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的临床疗效分析[J].重庆医学，2010,39（6）：653-655.。