临床生化化学及检验 试题库
临床生物化学检验题库
临床生物化学检验题库一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、低钾血症是指血清钾低于 ( ) 。
A、2.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.0mmol/LD、2.0mmol/LE、3.5mmol/L正确答案：E2、体内合成贮存胆固醇的主要器官是 ( ) 。
A、肺B、肝C、心D、肾E、胰正确答案：B3、目前使用最广泛的测定酶催化活性浓度的温度是 ( ) 。
A、37℃B、－20℃C、4℃D、20℃E、15℃正确答案：A4、正常妊娠时，下列哪种酶增高明显？ ( )A、LDB、AMYC、ALPD、CKE、AST正确答案：C5、哪种激素由胰岛A细胞分泌？ ( )A、胰岛素B、生长素C、胰高血糖素D、生长抑素E、甲状腺素正确答案：C6、卫生部临检中心推荐的胆红素常规测定方法是 ( ) 。
A、J－G法B、胆红素氧化酶法C、钒酸氧化法D、甲醇水法E、DPC法正确答案：A7、血液及尿中肾上腺素分泌部位是 ( ) 。
A、由甲状腺分泌B、由肾上腺皮质分泌C、由肾上腺髓质分泌D、由腺垂体分泌E、由胰腺分泌正确答案：C8、空腹血糖浓度在6~7mmol/L之间，又有糖尿病症状时宜做 ( ) 。
A、空腹血浆葡萄糖浓度测定B、尿糖测定C、糖化血红蛋白水平测定D、糖耐量试验E、C肽测定正确答案：D9、葡萄糖在肌肉内的代谢如下，但除外 ( ) 。
A、肌肉收缩做功主要靠肌糖原氧化供能B、糖酵解是氧供应不足情况下的一种供能方式C、糖酵解主要在肌肉内进行D、糖酵解产生大量乳酸E、乳酸可以直接变成6-磷酸葡萄糖以维持血糖恒定正确答案：E10、清蛋白和球蛋白的比值应为 ( ) 。
A、10：1B、1~2：1C、0~1：1D、2~4：1E、1~5：1正确答案：B11、离子选择电极的电位 ( ) 。
A、随机参比电极电位的不同而改变B、随待测液中离子活度的不同而改变C、随内充溶液中离子活度的不同而改变D、是恒定的E、与A、B、C都有关正确答案：B12、血中蛋白质以外的含氮化合物叫做 ( ) 。
临床生物化学检验练习题库+参考答案
临床生物化学检验练习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性心肌梗死发生后，下列哪种血清酶中持续升高时间最长？ ( )A、ALTB、CKC、LDD、ASTE、ALP正确答案：C2、下列哪项是肝源性低血糖的原因？ ( )A、糖原合成酶缺乏B、丙酮酸脱氢酶复合物缺陷C、胰岛细胞瘤D、胰岛素抵抗E、自身免疫因素导致β胰岛细胞毁坏，胰岛素绝对不足正确答案：A3、血液中主要携带胆固醇的脂蛋白是 ( ) 。
A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、Lp(a)正确答案：B4、胰液的pH为 ( ) 。
A、4.0~5.0B、3.4~5.2C、7.4~8.4D、6.7~7.0E、9.2~10.0正确答案：C5、食物中缺碘会引起哪种疾病？ ( )A、Graves病B、地方性甲状腺肿C、急性甲状腺炎D、桥本甲状腺炎E、甲状腺癌正确答案：B6、下列对血清酶的描述不正确的是 ( ) 。
A、年龄对酶活性有影响B、多数酶不受进食影响C、妊娠和分娩可改变某些酶的活性D、大多数酶活性受性别影响E、剧烈运动可引起血清中多种酶活性升高正确答案：D7、一般用于分离大小相异而密度相同的物质采用的方法是 ( ) 。
A、普通离心法B、等密度区带离心法C、差速离心法D、速率区带离心法E、分析性超速离心正确答案：D8、关于β2微球蛋白的叙述错误的是 ( ) 。
A、可以自由通过肾小球滤过膜B、可以采用免疫学方法进行定量测定C、分子量为11800道尔顿D、不被肾小管重吸收E、主要由淋巴细胞生成正确答案：D9、在骨骼疾病的诊断酶学中重要的指标是 ( ) 。
A、ALTB、LDHC、ALPD、ACPE、CK正确答案：C10、胰岛素类药物不能口服的原因是 ( ) 。
A、口服后与Ca2＋离子结合，不能被吸收B、口服后被消化分解，失去功能C、口服后不易吸收D、口服无法进入血液循环E、注射比口服的疗效更明显正确答案：B11、关于血气分析错误的有 ( ) 。
临床医学检验临床化学：临床医学检验临床化学考试试题
临床医学检验临床化学：临床医学检验临床化学考试试题1、单选?临床生化检验中血浆总蛋白的定量测定有多种方法，如凯氏定氮法、双缩脲法、酚试剂法、紫外分光光度法、染料结合法、比浊法等，以上方法各有优缺点，在进行临床（江南博哥）检测时要结合实际情况来选择最适合的方法。
确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是A．凯式定氮法B．双缩脲法C．酚试剂法D．紫外分光光度法E．溴甲酚绿法正确答案：A2、单选?病毒是引起机体感染性疾病的一大类病原体，常见的病毒包括HAV、HBC、HCV、CMV、RV等，它们各有特点。
双链DNA病毒是A．HAVB．HBVC．HCVD．HDVE．HEV正确答案：B3、单选?传感技术是当代科学技术发展的一个重要标志，它与通信技术、计算机技术并称为现代信息产业的三大支柱。
应当掌握生物传感器的结构及检测原理，并熟悉其特点、分类及应用领域。
生物传感器选择性测定的部位是在A．换能器部位B．信号放大部位C．信号输出部位D．生物敏感膜部位E．信号控制单元正确答案：D4、单选?血液乙醇检测方法通常有酶法、呼气法、干化学法和气相层析法，这些方法由于原理、应用技术不同，其用途不同。
适合于自动分析仪检测的方法是A．酶法B．呼气法C．干化学法D．气相层析法E．高效液相色谱法正确答案：A5、单选进行个人识别最常用的遗传标记是A．SNPB．STRC．DNA指纹D．血型E．HLA正确答案：B6、单选?实验室质量管理中涉及到较多的图形，如方法决定图、质控图、差异图等，灵活掌握这些图形的使用条件和规则，将大大提高实验室质量管理的能力。
以比较方法结果为Y轴，参考方法结果为X轴的是A．方法决定图B．质控图C．ROC曲线图D．功效函数图E．差异图正确答案：E7、单选?可用于肝癌辅助诊断的实验室指标较多，如AFP和异质体、GGTⅡ、DCP、AFU、α1-AT、5'-NPD、ALD-A等，但其灵敏性、特异性均不满意，所以要注意合理应用。
临床生物化学检验试题与答案
临床生物化学检验试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪种酶活性下降提示可能有机磷农药中毒A、CKB、ALPC、ALTD、ChEE、LPS正确答案：D2、胰岛素分泌和释放的最主要是受什么因素影响A、儿茶酚胺释放增加B、血脂水平升高C、血氨基酸水平升高D、血糖水平升高E、外界因素刺激正确答案：D3、下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低来表示A、FADH2B、NAD+C、NADHD、FMNE、NADPH正确答案：B4、胎儿先天缺陷筛查的基础指标是A、hCGB、AFPC、uE3D、PAPP-AE、抑制素A正确答案：A5、在肾病综合征中，可能升高的是哪种血浆蛋白A、AlbB、AAGC、IgD、AMGE、AAT正确答案：D6、下列哪项属于肾小管性蛋白尿中尿蛋白？A、AlbB、TfC、α2-MGD、α1-mE、IgG正确答案：D7、多用于急性心肌梗死诊断的酶是A、ALTB、ALPC、LPSD、ChEE、CK-MB正确答案：E8、肝癌临床生化检验项目不包括A、AFPB、GGT-ⅡC、A/GD、AFUE、DCP正确答案：C9、肾脏哪个部位是重吸收葡萄糖的主要部位？A、集合管B、髓袢降支C、远曲小管D、近曲小管E、髓袢升支粗段正确答案：D10、氯的测定方法学评价下列哪项不对？A、汞滴定法是最早测定Cl-的方法之一B、可用分光光度法C、库仑电量分析法D、离子选择电极法E、分光光度法是目前测定Cl-最好的方法正确答案：E11、反映糖尿病肾脏病变的指标是A、尿白蛋白测定B、血胰岛素测定C、空腹血浆葡萄糖浓度D、糖化蛋白测定E、葡萄糖胰岛素钳夹技术正确答案：A12、骨钙素由什么细胞合成A、成骨细胞前体细胞B、破骨细胞前体细胞C、破骨细胞D、成骨细胞E、间质细胞正确答案：D13、能结合铜的血浆蛋白是A、AlbB、CRPC、AMGD、CpE、AAG正确答案：D14、参与血糖调节的激素不包括A、胰高血糖素B、肾上腺素C、胰岛素样生长因子D、甲状旁腺激素E、胰岛素正确答案：D15、维生素D中毒可致A、血钙升髙，血磷降低B、血钙降低，血磷升高C、血钙升高，血磷升高D、血钙降低，血磷降低E、尿钙降低，尿磷升高正确答案：C16、血清总胆红素<17.1μmol/L为A、重度黄疸B、轻度黄疸C、隐性黄疸D、中度黄疸E、正常正确答案：E17、引起骨质软化症的主要原因是A、维生素A缺乏B、维生素B6缺乏C、维生素C缺乏D、维生素D缺乏E、维生素E缺乏正确答案：D18、测定血清总钙的参考方法是A、分光光度法B、火焰光度法C、离子选择电极法D、邻甲酚酞络合酮法E、原子吸收分光光度法正确答案：E19、测定肾小管远曲小管功能的是A、菊粉清除率B、血肌酐浓度C、PSP排泄试验D、尿浓缩稀释试验E、视黄醇结合蛋白检测正确答案：D20、不需要进行OGTT筛查的人群是A、体重≥120%标准体重者B、存在与糖尿病发病高度相关的因素C、所有年满30岁的人群D、高血压症患者E、生育过>9kg体重的胎儿的妇女正确答案：C21、最能反映肾功能损害程度的试验是:A、稀释试验B、清除试验C、染料排泄试验D、尿比重、尿渗量测定E、浓缩试验正确答案：B22、诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是A、AFP 、γ－GTⅡ、 ALP1B、AFP 、γ－GT、GSTC、γ－GTⅡ、 ALP1、GSTD、AFP、γ－GT、TPSE、以上都不对正确答案：A23、自动生化分析仪单试剂法测定血清总蛋白和白蛋白时通常采用A、连续监测法B、一点终点法C、固定时间法D、两点终点法E、免疫透射比浊法正确答案：B24、羊水中胆红素的最大吸光度在A、230nm处B、450nm处C、260nm处D、550nm处E、600nm处正确答案：B25、乳糜微粒的合成场所是在A、肝脏B、血液C、心肌D、小肠E、肌肉正确答案：D26、Hp位于A、白蛋白区带B、γ-球蛋白区带C、α1-球蛋白区带D、β-球蛋白区带E、α2-球蛋白区带正确答案：E27、人体胰腺中含（）最多A、ACPB、ALPC、AMYD、CKE、LD正确答案：C28、下列哪种氨基酸主要在肝脏中降解A、异亮氨酸B、亮氨酸C、缬氨酸D、苯丙氨酸E、天冬氨酸正确答案：D29、与乳腺癌密切相关的是A、K-RasB、p53C、BRCAD、erbBE、myc正确答案：C30、妊娠期母体血液学方面改变的有A、血容量增加B、血容量降低C、红细胞降低D、凝血因子水平不变E、以上都不对正确答案：A31、下列不会引发尿酸钠呈微小结晶析出的情况是A、饮茶B、局部体温降低C、血浆α1、α2-球蛋白减少D、运动E、局部pH降低正确答案：A32、妊娠妇女下列何种病理情况需进行血镁检测A、妊娠期高血压疾病B、滋养层疾病C、异位妊娠D、妊娠性脂肪肝E、妊娠性糖尿病正确答案：A33、下列关于胰岛素的叙述正确的是A、胰岛素是降低合成代谢的激素B、胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来C、胰岛素与胰岛素原都有生物活性D、胰岛素与C肽以2:1的摩尔比释放入血E、胰岛素首先与细胞膜上受体结合后，触发细胞内一系列特异性的信号转导，产生相应的生物学效应正确答案：E34、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是:A、血尿酸B、血尿素C、尿肌酐D、血肌酐E、内生肌酐清除率正确答案：E35、自动生化分析仪测定时间的设置说法错误的是A、终点法的测定时间必须设置在待测完全反应后的时间点B、连续监测法需要设置监测时间C、连续监测法监测线性反应期不少于4个测光点D、两点终点法通常将加人R2前的时间点作为第一个测光点E、连续监测法的监测时间（monitoringtime)选在线性反应期正确答案：A36、血清总钙测定参考方法是A、离子选择性电极法(ISE)B、原子吸收分光光度法(AAS)C、同位素稀释-质谱法(ID-MS)D、甲基麝香草酚蓝（MTB)比色法E、钙镁试剂（calmagite)法正确答案：B37、维生素B2又称A、凝血维生素B、硫胺素C、核黄素D、钴胺素E、转钴胺素正确答案：C38、以下不是引起代谢性酸中毒原因的是A、cHCO3-过多堆积B、有机酸产生过多C、H+排泌减少D、cHCO3-过多丢失E、酸堆积太多正确答案：A39、先天性甲状腺功能减退新生儿筛查的初筛指标是A、血清T4B、血清T3C、TSHD、TRH刺激试验E、TBG正确答案：C40、肝细胞对胆红素的转化主要发生在A、高尔基复合体B、微粒体C、线粒体D、溶酶体E、粗面内质网正确答案：A41、急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能:A、下降B、正常或下降C、增高D、正常或增高E、正常正确答案：A42、慢性肝炎以及活动性肝硬化患者，血清（）活性升高明显。
临床生物化学检验技术试题及答案
14. 讨论血清电解质检测在临床诊断中的意义。
答案：血清电解质检测包括钾、钠、氯、钙等，它们在维持机体电解质平衡和神经肌肉功能中发挥着重要作用。电解质的异常可以提示多种疾病，如电解质紊乱、酸碱平衡失调、肾脏疾病等，对于临床诊断具有重要的参考价值。
12. 列举临床生物化学检验中常用的几种酶类检测项目，并简述其临床意义。
答案：常用的酶类检测项目包括谷丙转氨酶（ALT）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）等。这些酶类指标的异常升高通常与肝脏疾病、心肌损伤、肌肉疾病等有关，是评估相应器官功能的重要指标。
四、论述题（每题20分，共40分）
13. 论述临床生物化学检验在疾病监测和治疗中的重要性。
临床生物化学检验技术试题及答案
临床生物化学检验技术是医学检验领域中的一个重要分支，它涉及到对血液、尿液等生物样本中各种生化成分的定量分析，以辅助诊断和监测疾病。以下是一份临床生物化学检验技术的试题及答案。
一、选择题（每题2分，共20分）
1. 以下哪项不是血清酶类检测的常用项目？
A. 谷丙转氨酶（ALT）
B. 肌酸激酶（CK）
C. 肌酐
D. 乳酸脱氢酶（LDH）
答案：C
2. 血清总蛋白（TP）的正常参考范围是多少？
A. 50-70 g/L
B. 60-80 g/L
C. 70-90 g/L
D. 80-100 g/L
答案：B
3. 血糖检测中，空腹血糖正常值范围是多少？
A. <5.5 mmol/L
临床生化题库汇总(全)——医学检验考试
生化题库1、临床生物化学的研究内容包括（E）A、阐述疾病的生化基础B、阐述疾病发展过程中的生化变化C、结合临床病例的研究D、开发临床生化检验方法与技术E、以上都是2、临床生物化学为下列的医疗方面提供信息和理论依据，不包括（E）A、疾病诊断B、病情监测C、疗效评估D、预后判断E、细胞形态学观察1、下列代谢过程不能直接补充血糖的是（B）A、肝糖原分解B、肌糖原分解C、食物糖类的消化吸收D、糖异生作用E、肾小球的重吸收作用2、胰岛素的作用不包括（D）A、促进糖的氧化B、促进糖变脂肪C、抑制糖异生D、抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内E、促进肝葡萄糖激酶的活性3、以下关于血红蛋白的说法不正确的是（E）A、正常成人体内约有97%的血红蛋白是HbAB、HbA由α2β2组成C、成人体内血红蛋白还可由HbA2组成D、HbF主要在胎儿期合成E、HbF在成人体内可占1%4、6-磷酸葡萄糖转变成6-磷酸葡萄糖酸伴有（E）A、FMN的还原B、NADH的氧化C、NAD＋的还原D、NADPH的氧化E、NADP＋的还原5、关于糖化蛋白（GHb）的叙述不正确的是（D）A、糖尿病病情控制后GHb浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但有可能GHb仍较高B、GHb形成多少取决于血糖浓度和作用时间C、GHb可作为糖尿病长期监控的指标D、用于早期糖尿病的诊断E、GHb测定可作为判断预后，研究糖尿病血管合并症与血糖控制关系的指标6、判断低血糖症的血糖浓度是（A）A、＜2.78mmol/LB、＜300mmol/LC、＜3.3mmol/LD、＜4.0mmol/LE、＜5.0mmol/L7、糖化血红蛋白测定可反映多少时间前的血糖平均水平（D）A、1～2周B、3～4周C、5～6周D、6～8周E、20周以后8、下列关于阴离子间隙的叙述错误的是（D）A、阴离子间隙是指细胞外液阳离子总数与阴离子总数之差B、糖尿病酮症酸中毒时阴离子间隙升高C、肾衰竭尿毒症时阴离子间隙升高D、糖尿病酮症酸中毒时阴离子间隙降低E、临床上利用血清主要阴、阳离子的测定值即可算出AG值9、胰岛细胞瘤时可出现下列何种临床情况（D）A、血脂明显上升B、血脂明显下降C、胰岛素和C肽明显降低D、血糖明显降低E、血糖明显上升10、糖化血清蛋白可反映糖尿病人多长时间前的血糖平均水平（B）A、1～2天B、2～3周C、5～6周D、6～10周E、2～3个月11、糖尿病重要的代谢变化之一是（B）A、肌糖原合成增加B、肌肉蛋白分解增加C、肝糖原分解增加D、肝合成胆固醇减少E、脂肪合成增加12、反应糖尿病肾脏病变的指标是（C）A、血胰岛素测定B、糖化蛋白测定C、尿微量白蛋白测定D、葡萄糖胰岛素钳夹技术E、空腹血浆葡萄糖浓度13、糖尿病导致白内障是由于（A）A、葡萄糖大量进入晶体，山梨醇与果糖在晶体内积蓄B、山梨醇脱氢酶活性降低C、醛糖还原酶缺乏D、葡萄糖在晶体内大量氧化分解E、葡萄糖在晶体内转变成为脂肪14、在红细胞代谢中，NADPH产生的途径为（B）A、糖酵解途径B、磷酸戊糖旁路途径C、2，3-DPG支路途径D、Touster通路代谢途径E、有氧氧化15、糖尿病早期肾损害的敏感指标是（A）A、尿微量清蛋白B、β2微球蛋白C、本-周蛋白D、α1微球蛋白E、尿补体C316、下列关于糖尿病酮症酸中毒昏迷的叙述错误的是（A）A、多见于2型糖尿病患者B、是糖尿病的严重急性并发症C、各种原因引起拮抗胰岛素的激素分泌增加是诱因D、血酮体>5mmol/LE、表现为广泛的功能紊乱17、空腹血糖浓度在6～7mmol/L，又有糖尿病症状时宜做（D）A、空腹血浆葡萄糖浓度测定B、尿糖测定C、糖化血红蛋白水平测定D、糖耐量试验(OGTT)E、C肽测定18、胰岛素对代谢的作用是（E）A、促进糖原分解和糖异生B、促进糖原分解，抑制糖异生C、抑制糖原分解，促进糖异生D、促进糖原分解和糖异生E、促进糖的有氧氧化，加速糖的利用19、反应性低血糖中最常见的是（D）A、内分泌性低血糖B、药物性低血糖C、肝源性低血糖D、特发性餐后（功能性）低血糖E、空腹低血糖20、胰岛素发挥作用的第一步是（B）A、促进葡萄糖利用吸收B、与靶细胞表面特殊蛋白受体结合C、促进胰高血糖素的分泌D、抑制糖异生E、促进糖原合成21、肝脏内糖代谢的主要形式与作用为（E）A、进行糖酵解B、对抗糖异生C、提供合成的原料D、分解戊糖磷酸E、有氧氧化以供应能量1、下列关于脂酶与脂质转运蛋白的叙述，哪项是错误的（A）A、LPL活性需要ApoCⅢ作为激活剂B、SDS可抑制HL活性C、细胞所合成和分泌，定位于全身毛细血管内皮细胞表面的LPL受体上D、LPL可催化VLDL颗粒中甘油三酯水解E、HDL中积累的未酷化胆固醇在HL作用下由肝摄取2、含胆固醇最多的脂蛋白是（C）A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL3、脂蛋白脂肪酶（LPL)主要催化（C）A、脂肪细胞中甘油三酯的水解B、肝细胞中甘油三酯的水解C、VLDL中甘油三酯的水解D、HDL中甘油三酯的水解E、Lp(a)中的甘油三酯的水解4、低密度脂蛋白中含量最多的载脂蛋白是（C）A、ApoAⅠB、ApoAⅡC、ApoBD、ApoCⅡE、ApoE5、内源性胆固醇的运输主要由（B）A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、VLDL＋LDL6、载脂蛋白AⅠ激活(B)A、脂蛋白脂肪酶B、LCATC、肝脂肪酶D、脂肪组织脂酶E、胰脂酶7、具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是（E）A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL8、甘油三酯生物合成的第一个中间产物是（C）A、甘油一酯B、1，2-甘油二酯C、磷脂酸D、脂酰肉毒碱E、脂酰基胆碱9、空腹时血液中的甘油酯类主要以什么形式进行转运的（C）A、游离形式B、与清蛋白结合的形式C、VLDL的形式D、LDL的形式E、HDL的形式10、能与脂肪酸在血中结合运输的是（B）A、载脂蛋白B、清蛋白C、球蛋白D、脂蛋白E、磷脂11、下面关于HDL的说法错误的是（C）A、蛋白质含量在脂蛋白中最高B、密度为1.063～1.210C、有诱发动脉硬化的作用D、输送外周组织的胆固醇进入肝脏后排泄E、有抗动脉硬化的作用12、将胆固醇从肝外组织转运至肝进行代谢的是哪一种脂蛋白（A）A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、Lp（a）13、能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白是（C）A、载脂蛋白AB、载脂蛋白BC、载脂蛋白CD、载脂蛋白DE、载脂蛋白E14、下列均为Ⅳ型高脂蛋白血症血清脂类表现，但除外的是（D）A、血浆TG升高B、脂蛋白电泳时前β脂蛋白带深染C、血浆多呈混浊状D、血浆总胆固醇和LDL-C明显增高E、血浆VLDL水平增加15、血清脂蛋白电泳中的前β脂蛋白是指（D）A、CMB、LDLC、IDLD、VLDLE、HDL16、合成VLDL的场所主要是在（E）A、肾脏B、脂肪组织C、小肠黏膜D、血浆E、肝脏1、血浆蛋白质生理功能一般不包括（B）A、营养作用B、氧化供能作用C、运输作用D、维持胶体渗透压作用E、缓冲作用2、在正常人血浆中含量最多的蛋白质是（A）A、清蛋白B、球蛋白C、凝血因子ⅠD、血红蛋白E、前清蛋白3、Wilson病时不可能出现以下哪种变化（A）A、血清总铜浓度升高B、血清游离铜浓度升高C、尿铜排出增加D、血清Cp浓度下降E、血清ALT升高4、下列血浆蛋白中可作为机体营养不良指标的（B）A、结合珠蛋白B、前清蛋白C、C反应蛋白D、铜蓝蛋白E、转铁蛋白5、血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和肝功能不全比较敏感（C）A、清蛋白B、转铁蛋白C、前清蛋白D、C反应蛋白E、免疫球蛋白6、血浆α1-酸性糖蛋白降低见于（E）A、风湿病B、恶性肿瘤C、心肌梗死D、库欣综合征E、营养不良7、以下哪种情况可引起结合珠蛋白含量明显下降（A）A、血管内溶血B、恶性肿瘤C、严重感染D、严重肝病E、组织损伤8、关于β2-微球蛋白叙述错误的是（C）A、存在于所有有核细胞表面B、肾移植后如发生排斥反应，尿液β2-微球蛋白可出现增高C、炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低D、尿液β2-微球蛋白主要用于监测肾小管功能损伤E、急性白血病有神经浸润时，脑脊液中β2-微球蛋白可增高9、在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（D）A、HPB、CRPC、AAGD、ALBE、CER10、能测定蛋白质分子量的电泳技术为（E）A、醋酸纤维薄膜电泳B、琼脂糖凝胶电泳C、滤纸电泳D、等点聚焦电泳E、SDS-PAGE11、人体内主要运输铁的蛋白质是（D）A、细胞色素类B、肌红蛋白C、血红蛋白D、转铁蛋白E、铁蛋白1、LDH由H和M亚基构成的四聚体，组成几种同工酶（D）A、2种B、3种C、4种D、5种E、6种2、下列反应中无过氧化氢产生的是（D）A、尿酸氧化酶法B、总胆固醇酶法C、三酰甘油酶法D、尿素酶法E、葡萄糖氧化酶法3、骨ALP增加通常不见于（E）A、骨折愈合过程B、恶性肿瘤转移性骨损伤C、Rickets病D、Paget病E、肝癌4、大多数酶促反应是（A）A、可逆反应B、不可逆反应C、不受底物浓度的影响D、不受产物生成量的影响E、以上均不对5、人体含ALT最丰富的组织是（A）A、肝细胞B、心肌C、骨骼肌D、红细胞E、肾脏6、下列哪种酶是血浆特异酶（A）A、胆碱酯酶B、脂肪酶C、转氨酶D、乳酸脱氢酶E、淀粉酶7、诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（A）A、CK-MbB、LDHC、α-HBDHD、CPKE、GOT8、“酶胆分离”通常是哪种疾病的征兆（C）A、急性心肌梗死B、肝癌C、肝坏死D、脂肪肝E、胆石症9、无黄疸患者血清ALP明显升高，应考虑（D）A、脂肪肝B、胆囊炎C、肝硬化D、肝癌E、慢性活性肝炎10、酶活性测定方法中的平衡法又称为（B）A、中止反应法B、终点法C、动力学法D、速率法E、连续检测法11、正常成人心肌组织中LDH同工酶的含量顺序为（B）A、LDH1＞LDH2＞LDH3＞LDH4＞LDH5B、LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH4＞LDH5C、LDH3＞LDH1＞LDH2＞LDH4＞LDH5D、LDH4＞LDH3＞LDH2＞LDH1＞LDH5E、LDH5＞LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH412、连续监测法，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算LD酶的活性（C）A、260nmB、280nmC、340nmD、410nmE、620nm13、多用于胰腺炎诊断的血清酶是（E）A、CK和CK-MBB、ALP和AMYC、ALT和ASTD、AST和AMYE、AMY和LPS14、关于细胞酶的释放，正确的是（C）A、不同组织中酶进入血中途径不一B、由于Ca2+进入细胞内，使膜孔隙增大C、细胞内外酶浓度差异，影响酶流动速度D、最容易释放入血的是胞质中的游离酶E、酶流动的速度和数量受多种因素影响15、连续监测法测定酶反应速度是指（A）A、在反应速度变化恒定期间，酶反应的初速度B、在最适反应pH条件下，酶反应的初速度C、在37℃条件下，酶反应的平均速度D、在适宜的酶浓度条件下，酶反应的初速度E、在酶反应的最佳条件下，酶反应的平均速度16、下列有关同工酶的叙述哪一个是正确的（B）A、同工酶的蛋白结构相同B、催化功能相同，理化性质不同C、同工酶的免疫学性质相同D、同工酶是由两个以上不同亚基组成的E、同工酶在细胞内的定位相同17、人体GGT含量最高的组织器官为（C）A、肝脏B、胰腺C、肾脏D、心肌E、脑细胞18、ALT测定显著增高时可见于下列哪种疾病（B）A、慢性肝炎B、乙型肝炎急性期C、胆囊炎D、心肌梗死E、肝癌19、一个酶活力的国际单位（U）是指（B）A、在实验规定条件下，每分钟催化1mmol底物反应所需的酶量B、在实验规定条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量C、在37℃条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量D、在实验条件下，每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量E、在最适条件下，每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量20、属分泌性酶的是（B）A、胆碱酯酶B、胰酶C、丙氨酸氨基转移酶D、乳酸脱氢酶E、肌酸激酶21、CK-MM含量最高的器官是（E）A、心B、肝C、肾D、肺E、骨骼肌1、下列哪项不是K＋的主要功能（A）A、维持细胞外液容量B、参与细胞内的代谢C、调节酸碱平衡D、维持正常渗透压E、维持神经－肌肉应激性2、以下关于血K＋的叙述错误的是（C）A、血K＋并不能反映体内钾的总量情况B、血浆K＋一般比血清K＋低0.5mmol/LC、血清K＋一般比血浆K＋低0.5mmol/LD、溶血可使血清K＋水平升高E、体液酸碱平衡紊乱时可影响血K＋水平3、以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是（E）A、糖代谢B、血液pHC、脂肪代谢D、肾和呼吸功能E、消化功能4、血浆阴离子间隙（AG）一般表示为（D）A、血浆阳离子减去阴离子B、血浆阴离子减去阳离子C、血浆阴离子总和D、血清[Na+]与[K+]之和减去[Cl－]与[HCO3－]之和E、血浆[Cl－]与[HCO3－]之和减去[Na+]5、如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是（B）A、防止CO2气体丧失B、防止糖代谢C、防止溶血D、防止血液浓缩E、防止O2气体丧失6、呼吸性酸中毒（A）A、PaCO2↑B、PaCO2↓C、肺过度换气D、肾脏排出氢离子减少E、肾脏重吸收HCO3-减少7、血氧饱和度主要取决于（D）A、血氧含量B、PCO2C、Hb水平D、PO2E、血pH8、给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适宜作血清测定，因为此时体内钾代谢的变化（B）A、无改变B、细胞外钾进入细胞内C、细胞内钾溢出到细胞外D、尿钾增高E、血钾增高9、下列哪种蛋白质含量减低可引起水肿（B）A、免疫球蛋白B、清蛋白C、凝血因子ⅠD、补体E、甲胎蛋白10、下列能引起血钾浓度降低的是（D）A、创伤B、高烧C、饥饿D、呕吐E、缺氧11、关于血气分析错误的有（D）A、标本要用全血B、可从任何部位采集动、静脉血C、动、静脉血氧分压有明显差异D、只能使用动脉血E、玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集12、细胞内钾大约占人体总钾的（A）A、98%B、95%C、92%D、89%E、85%13、对于等渗性脱水不正确的是（D）A、主要是细胞外液的丧失B、常见于呕吐和腹泻等情况C、血浆Na+、Cl-浓度正常D、细胞内液量随着细胞外液减少而减少E、细胞内液量正常14、下列关于细胞内液的叙述正确的是（B）A、细胞内液阴离子以Cl-为主B、细胞内液阴离子以HPO42-和蛋白质为主，阳离子以K＋为主C、细胞内液阴离子以HCO3-为主，阳离子以Na＋为主D、细胞内液阳离子以Na＋为主E、细胞内外液的渗透压不相等15、机体调节酸碱平衡的机制不包括（E）A、血液中的缓冲体系B、细胞内外的离子交换C、肺的呼吸交换D、肾脏的排酸保碱功能E、肝脏的生物转化16、Bohr效应是指（B）A、PO2改变而影响Hb携氧能力的现象B、pH改变而影响Hb携氧能力的现象C、脂肪酸改变而影响Hb携氧能力的现象D、温度改变而影响Hb携氧能力的现象E、2，3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象17、每克血红蛋白可结合的氧量为（A）A、1.34mlB、4.31mlC、3.14mlD、3.41mlE、4.13ml18、实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且两者均大于正常值提示（C）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱19、呼吸性碱中毒时（E）A、血钾升高B、血钠降低C、血钙升高D、血无机磷升高E、血氯升高20、冷藏保存电解质分析的标本，会引起（A）A、血清钾增高B、血清钾降低C、血清钠增高D、血清钠降低E、血清氯增高21、严重创伤时，血钾（C）A、无改变B、明显降低C、明显升高D、变化随血钠而定E、变化随尿量而定22、人体每天体内代谢产生的水大约有（B）A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml23、机体调节酸碱平衡是通过肾小管对HCO3-重吸收，其主要部位在（B）A、远曲小管B、近曲小管C、集合管D、肾盂E、髓袢24、以下关于K＋、Na＋代谢的叙述，错误的是（E）A、醛固酮可促进各段肾小管对K＋的排泌B、醛固酮可促进各段肾小管对Na＋的重吸收C、血K＋增高时醛固酮的合成和分泌增加D、血Na＋下降时醛固酮的合成和分泌增加E、酸中毒时血K＋减少1、血钙升高可引起（B）A、心率减慢B、心率加快C、骨骼肌兴奋性增强D、抽搐E、升高血磷2、关于体内Ca2＋的生理功能，下列哪一项是错误的（A）A、血浆Ca2＋可增加毛细血管和细胞膜通透性，降低神经、肌肉的B、血浆Ca2＋作为血浆凝血因子参与凝血过程C、骨骼肌中的Ca2＋可触发肌肉兴奋－收缩耦联D、Ca2＋可作为第二信使，发挥重要作用E、Ca2＋是许多酶（ATP酶、脂肪酶）的激活剂3、对体内钙、磷水平影响最大的激素是（B）A、雄激素B、甲状旁腺激素C、肾上腺素D、胰岛素E、雌激素4、以下结构中含铁的物质不包括（A）A、转铁蛋白B、铁蛋白C、血红蛋白D、肌红蛋白E、细胞色素C5、含有金属元素的维生素是（D）A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B126、肠道菌作用可以给人体提供（B）A、维生素EB、维生素KC、维生素PPD、维生素CE、维生素D7、维生素D缺乏可见（D）A、血钙增高、血磷降低B、血磷增高C、血钙和血磷同时增高D、血钙和血磷同时降低E、血钙降低、血磷增高8、下列不是高钙血症常见原因的是（D）A、肾对钙重吸收增加B、钙溢出进入细胞外液C、原发性甲状旁腺功能亢进D、维生素D缺乏E、肠道吸收钙增加1、药物在人体内的“消除”是指（D）A、生物转化和吸收B、分布和排泄C、生物转化和分布D、生物转化和排泄E、转运和排泄2、药物经生物转化后，总的效果是（D）A、药物活性的灭活B、药物活性的升高C、药物活性的改变D、药物的极性升高，有利于排泄E、药物的极性降低，有利于吸收3、表示药物在体内代谢、排泄速度的是（C）A、清除率B、半衰期C、消除速度常数D、清除百分数E、AUC4、一级消除动力学药物单剂静脉注射时，消除速率常数k与半衰期（t1/2）的关系是（A）A、k＝0.693/t1/2B、k＝t1/2/0.693C、k＝0.5/t1/2D、k＝t1/2/0.5E、k＝0.684/t1/21、肌酸激酶（CK）在下列哪个组织器官中含量最高（A）A、骨骼肌B、脑组织C、心肌D、红细胞E、肝2、心肌肌钙蛋白的英文缩写是（C）A、ASTB、MLCC、cTnD、CRPE、Mb3、心肌肌钙蛋白由几个不同基因的亚基组成（B）A、2B、3C、4D、5E、64、下列标志物中为AMI早期标志物的是（C）B、LDC、肌红蛋白D、CK-MbE、肌钙蛋白5、对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者，下列哪种说法是正确的（B）A、不需要进一步做与急性心肌梗死有关的生化标志物的检测B、不能排除急性心肌梗死C、可以排除急性心肌梗死D、可以诊断为急性心肌梗死E、不需要处理6、Duchenne肌营养不良发病前哪种酶升高最明显（A）A、CKB、ALPC、ACPD、ALTE、AST7、CK-BB除在脑组织中和平滑肌中存在外还在哪种组织中存在（E）A、心肌B、骨骼肌C、肾脏E、人胚胎中8、下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是（B）A、不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续便用CK-Mb活性测定法B、临床检验中应同时检测cTn和CK-Mb质量，提髙诊断的准确性C、心肌肌钙蛋白（cTn）取代CK-Mb成为检测心肌损伤的首选指标D、对发病6小时后就诊的患者，不必测Mb，只需测定cTnE、如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗9、急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是（C）A、ALTB、LDC、CK-MbD、ASTE、ALP10、下列指标中可对微小心肌损伤做出诊断的是（A）A、心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnl）B、肌酸激酶C、丙氨酸氨基转移酶D、乳酸脱氢酶E、天冬氨酸氨基转移酶11、下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是（D）A、cTn敏感度高于CKB、cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否C、cTn用于诊断近期发生再梗死效果最差D、cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好E、窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛12、骨骼肌中的乳酸脱氢酶以下列哪一种为主（B）A、LD1B、LD5C、LD3D、LD4E、LD213、目前用于急性冠状动脉综合征（ACS）实验室诊断的心肌肌钙蛋白的是（C）A、cTnT和TnCB、cTnT和CK-MbC、cTnT和cTnlD、TnC和cTnlE、TnC和CK-Mb1、肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有（D）A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶B、葡萄糖激酶C、磷酸化酶D、葡萄糖-6-磷酸酶E、磷酸果糖激酶2、肝细胞坏死时，血中（E）A、亮氨酸升高B、缬氨酸升高C、苯丙氨酸下降D、酪氨酸下降E、支链氨基酸/芳香族氨基酸比值下降3、肝性脑病时血液成分的常见变化为（D）A、血糖升高B、丙酮酸、乳酸减少C、α-酮戊二酸增加D、血氨升高E、血清非酯化脂肪酸降低4、胆红素与血清清蛋白呈共价键结合，在血中滞留时间长的胆红素为（C）A、结合胆红素B、未结合胆红素C、δ胆红素D、血红素E、胆红素受体复合体5、溶血性黄疸的特点是（D）A、血中结合胆红素含量增高B、血中胆素原剧减C、尿中胆红素增加D、未结合胆红素浓度增高E、粪便颜色变浅6、阻塞性黄疸时，重氮反应为（B）A、直接反应阴性B、直接反应阳性C、直接反应阴性，间接反应强阳性D、双相反应阴性E、双相反应阳性7、有关胆汁酸描述错误的是（D）A、初级胆汁酸在肝脏合成B、次级胆汁酸在小肠合成C、与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸D、人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主E、人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸8、在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是（A）A、血红素加单氧酶B、胆绿素还原酶C、葡萄糖醛酸转移酶D、细胞色素氧化酶E、过氧化物酶9、肝细胞对胆红素的转化主要发生在（C）A、微粒体B、线粒体C、滑面内质网D、细胞核E、溶酶体10、不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现的是（D）A、清蛋白合成减少B、纤维蛋白原合成减少C、氨基酸代谢异常D、尿素升高E、血氨升高11、碱性磷酸酶异常升高最常见于（E）A、肺癌B、胃癌C、胰腺癌D、卵巢癌E、肝癌12、肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括（B）A、激素的灭活主要在肝脏进行B、灭活后的产物大部分随胆汁排泄C、肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致D、肝脏可储存维生素E、维生素在肝脏羟化13、梗阻性黄疸尿中的胆红素是（C）A、游离胆红素B、间接胆红素C、结合胆红素D、胆红素-Y蛋白E、胆红素-Z蛋白14、阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的（D）A、血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多B、血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性C、血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多D、血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性E、血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性15、肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的（C）A、粪便颜色变深B、尿中三胆试验均阳性C、血中结合胆红素和未结合胆红素均增多D、血清总胆红素升高，1分钟胆红素减少E、血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增16、胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和运输（D）A、Y蛋白和Z蛋白B、葡萄糖醛酸C、血红蛋白D、清蛋白E、γ球蛋白17、生物转化反应分为两相反应，下列哪项不属于第一相反应（C）A、单加氧反应B、还原反应C、结合反应D、水解反应E、脱氢反应18、以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是（A）A、免疫球蛋白B、凝血酶原C、清蛋白D、纤维蛋白原E、前清蛋白1、不能反映肾小球滤过功能的检查是（E）A、内生肌酐清除率B、血肌酐测定C、血BUN测定D、血β2-微球蛋白E、尿渗量测定2、正常情况下，几乎能被肾小管完全重吸收的物质是（E）A、尿素B、肌酐C、尿酸D、清蛋白E、葡萄糖3、用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是（D）A、尿比密B、尿中总固体含量C、折射率D、尿渗量E、尿量4、尿中的非蛋白氮，含量最多的物质是（A）A、尿素B、尿酸C、氨基酸D、氨E、乳清酸5、理想的清除试验是（E）A、葡萄糖清除试验B、Na+清除试验C、BUN清除试验D、内生肌酐清除试验E、菊粉清除试验6、肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为（D）A、清蛋白B、前白蛋白C、γ球蛋白D、β2-微球蛋白E、脂蛋白7、人体内嘌呤环分解代谢的主要终产物是（B）A、尿素B、尿酸C、肌酐D、核苷酸E、肌酸F、8、下列检查中最先出现异常的是（C）A、尿浓缩试验B、酚红排泌试验C、肌酐清除率D、血尿素氮浓度E、血肌酐浓度9、肾病综合征时血浆蛋白质浓度不降低的是（C）A、清蛋白B、铜蓝蛋白C、α2巨球蛋白D、前清蛋白E、α1酸性糖蛋白10、选择性蛋白尿主要用于检查（C）A、肾小球滤过率改变B、肾小管重吸收功能障碍C、肾小球病变程度D、肾间质病变程度E、肾小管病变程度1、急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为（D）A、胰凝乳蛋白酶B、胰蛋白酶C、胰脂肪酶D、胰α淀粉酶E、乳酸脱氢酶2、关于脂肪酶的叙述错误的是（A）A、尿中可测到脂肪酶活性B、可由肾小球滤过C、是胰腺的一种外分泌酶D、血清脂肪酶主要来源于胰腺E、血清脂肪酶可部分来源于肠黏膜3、水解碳水化合物的最重要的酶是（C）A、胰多肽B、胰脂肪酶C、胰淀粉酶D、胰蛋白酶E、唾液淀粉酶4、关于淀粉酶的特性，错误的是（E）A、最适pH为6.9B、由胰腺分泌C、是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶D、分子量5.5～6.0kDE、可作用于淀粉α-1，4糖苷键和α-1，6糖苷键5、关于胰蛋白酶的叙述，错误的是（B）A、胰蛋白酶通常是以无活性的胰蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2形式存在B、胰蛋白酶原-2的含量大约为胰蛋白酶原-1的两倍C、可因经神经反射或肠道激素CCK-PZ刺激而分泌入肠道D、其活性可被Ca2＋、Mg2＋激活，而被氰化物、硫化物、枸橼酸盐和重金属盐抑制E、胰蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2的电泳迁移率、最适pH和免疫原性均不同6、关于脂肪酶的叙述，错误的是（C）A、可由肾小球滤出B、被肾小管全部重吸收C、尿中可测出脂肪酶活性D、在白细胞、脂肪细胞及乳汁中也可测到脂肪酶活性E、尿中测不出脂肪酶活性7、有关血清胰蛋白酶的叙述，错误的是（E）A、正常情况下，胰液中大量的胰蛋白酶很少进入血循环B、健康人血中胰蛋白酶主要以胰蛋白酶原形式存在C、急性胰腺炎时，血清胰蛋白酶与淀粉酶平行升高D、蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2的分布与急性胰腺炎的类型和严重程度有关。
临床生化化学及检验电解质和酸碱平衡紊乱的生物化学检验试题库
临床生化化学及检验电解质和酸碱平衡紊乱的生物化学检验试题库一、判断题1.酸中毒时，血浆离子钙浓度降低，可出现抽搐现象。
2.酸中毒时有引起高血钾的可能，碱中毒有引起低血钾的可能。
3.在标准状态下，一个摩尔的任何气体所占的体积为22.4升。
4.酸性溶液中，仍有氢氧根离子存在，只是氢离子浓度大于氢氧根离子浓度而呈酸性。
5.盐是酸碱中和反应的产物，因此任何盐的水溶液都呈中性。
6.血液动脉血浆的pH 正常范围是6.9～7.1。
7.呼吸性酸中毒时，血浆二氧化碳结合力往往升高。
8.火焰光度法是一种发射光谱分析，钾的发射光谱为589nm，钠的发射光谱为767nm。
9.在正常参考人群中，氯化物的浓度脑脊液比血清低。
10.成年人每日一般应补充1000mL～1500mL 水。
11.等渗性缺水时水和钠成比例的丧失，血清钠水平仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。
12.治疗等渗性脱水理想的液体是5%葡萄糖。
13.血浆含水量约占ECF 的75%。
14.老年人机体含水量比婴儿低。
15.细胞外液的阳离子主要是钾离子。
16.细胞外液的阴离子主要是HCO3-。
17.代谢性碱中毒常伴有高钾血症。
18.机体在分解代谢过程中产生的最多的酸性物质是乳酸。
19.轻度肾功能衰竭可引起AG 正常型代谢性酸中毒。
20.代谢性碱中毒使细胞内钾向细胞外转移引起高血钾症。
二、单选题21.高渗性脱水引起A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常B.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少C.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多E.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少22.根据阴离子间隙水平的高低可以判断A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒 E.以上都不是23.在正常情况下体液中细胞内液与细胞外液钠离子浓度分布是A.细胞外液等于细胞内液B.细胞外液大于细胞内液C.细胞内液大于细胞外液D.不能确定E.以上全不对24.血气分析中表示代谢性酸碱平衡的指标是A. pH B. PO2 C. PCO2 D. TCO2 E. HCO3－25.等渗性脱水引起A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少26.细胞内液含量最多的阳离子是A. Na+ B. K+ C. Ca2+ D. Mg2+ E. HCO3－27.血浆缓冲系统中最重要的是A.碳酸氢钠/碳酸缓冲系统B.磷酸氢盐缓冲系统C.碳酸氢钾/碳酸缓冲系统D.血红蛋白及氧合血红蛋白缓冲系统E.蛋白质缓冲系统28.造成钠和钾在细胞内外分布的显著差异是因为A．ALT B．ACP C．AST D．腺苷环化酶E．Na+ - K+ ATP 酶29.血浆pH 值主要决定于下列哪种缓冲对A.KHCO3/H2CO3B.NaHCO3/H2CO3C.K2HPO4/KH2PO4D.Na2HPO4/NaH2PO4E.Na2CO3/NaHCO330.实际碳酸氢盐（AB）>标准碳酸氢盐（SB）表明为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱31.低钠血症是指血清钠低于A．3.5 mmol/L B．5.5 mmol/L C．130 mmol/L D．150 mmol/L E．155mmol/L32.离子选择电极法目前最多用于检测下列哪一项A．Na 离子B．ALP C．葡萄糖D．ALT E．BUN33.血气分析标本使用的抗凝剂应为 A.枸橼酸钠 B.肝素C.草酸钠D.氟化钠E.EDTA34.血氧饱和度的高低主要取决于A．Hb 含量B．PCO2 C．血O2含量D．PO2 E．pH35.血清钾升高可见于A．肾病综合症B．急性肾功能不全多尿期C．慢性腹泻D．酒精性肝硬化E．急性肾功能不全少尿期36.细胞内液的主要阳离子是 A.钠离子 B.镁离子 C.钾离子 D.钙离子 E.氢离子37.高钾血症是指血清钾高于A．3.5mmol/L B．4.5 mmol/L C．5.5 mmol/L D．4.0 mmol/L E．5.0 mmol/L38.有关体液的叙述，正确的是A．细胞内、外电解质的分布是均匀的B．血浆晶体渗透压是影响水在血管内外转移的次要因素C．细胞内、外的胶体渗透压决定了水的流向D．正常情况下细胞内、外的渗透压相等E．正常情况下尿渗透压与血浆渗透压相等39.下列哪种情况会导致呼吸性酸中毒A．过度通气B．肺气肿C．呕吐D．食入过量NaHCO3 E．饥饿40.高钠血症可见于 A.慢性肾功能障碍 B.呕吐、腹泻 C.肠瘘 D.烧伤 E.尿崩症41.直接反映血浆[HCO3-]的指标是A．pH B．AB C．PaCO2 D．BB E．BE42.血浆[HCO3-]原发性增高可见于A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒43.血浆[H2CO3]原发性升高可见于A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒44.血浆[H2CO3]继发性增高可见于A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．慢性呼吸性酸中毒D．慢性呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒45.下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒A．糖尿病B．休克C．呼吸心跳骤停D．呕吐E．腹泻46.代谢性酸中毒时细胞外液[H+]升高,其最常与细胞内哪种离子进行交换A．Na+ B．K+ C．Cl- D．HCO3- E．Ca2+47.可以区分高血氯性或正常血氯代谢性酸中毒的指标是A．pH B．PaCO2 C．SB D．BB E．AG48.下述哪项原因可引起AG 正常型代谢性酸中毒A．糖尿病B．休克C．轻度肾功能衰竭D．严重饥饿E．水杨酸类药物中49.可以引起AG 增高型代谢性酸中毒的原因是A.服用含氯性药物过多B.酮症酸中毒C.应用碳酸酐酶抑制剂D.腹泻E.远端肾小管性酸中毒50.轻度或中度肾功能衰竭引起代谢性酸中毒的主要发病环节是A.肾小球滤过率明显减少B.肾小管泌NH3能力增强C.肾小管泌H+减少D.碳酸酐酶活性增加E.重吸收HCO3增加51.严重肾功能衰竭可引起AG 增高型代谢性酸中毒,其主要发病环节是A.肾小管泌NH3增加B.肾小管泌H+增加C.固定酸阴离子排出减少D.碳酸酐酶活性增加E.重吸收HCO3-增加52.急性呼吸性酸中毒时,可以出现A. SB 增大B. AB 减少C. SB>ABD. SB<ABE. SB=AB53.急性呼吸性酸中毒时,下述哪项不能发挥代偿作用A.磷酸盐缓冲系统B.血红蛋白缓冲系统C.细胞内、外离子交换D.肾E.血浆蛋白缓冲系统54.某病人血pH7.31，PaCO24.0kPa(30mmHg)，AB 14mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒55.某病人血pH 7.31，SB 19mmol/L，PaCO24.67kPa(35mmHg)，血[Na+] 140mmol/L，血[Cl-] 103mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是A.代偿性代谢性酸中毒B.高血氯性代谢性酸中毒C. AG 增高型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒56.某患者血pH 7.25，PaCO29.33kPa (70mmol/L)，[HCO3-]33mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒57-61题共用选项：A.缓冲能力强,但易影响血K+浓度B.缓冲作用慢,但最持久有效C.缓冲作用最迅速D.缓冲作用快,但只调节血[H2CO3]E.缓冲作用强,但只能缓冲固定酸57.血浆缓冲系统58.碳酸氢盐缓冲系统59.肺的调节60.细胞内外离子交换61.肾的调节62-64题共用选项：A. PaCO2减少B. PaCO2增高C. pH 正常D. [HCO3-]减少E. [HCO3-]增高62.无酸碱平衡紊乱时63.代偿性酸碱平衡紊乱时64.混合型酸中毒与碱中毒合并存在且程度相等时65-68题共用选项：A.肾小管重吸收HCO3-减少B.肾小管重吸收HCO3-增加C.肾小管重吸收HCO3-不变D.肾小管泌NH3减少E.肾小管重吸收水减少65.当PaCO2增高时66.当细胞外液容量减少时67.当碳酸酐酶活性增加时68.当血钾浓度降低时69-72题共用选项：A.血pHB.PaCO2C.BBD.SBE.AG69.反映血液酸碱度变化的指标是70.反映血浆[H2CO3]变化的指标是71.反映血浆[HCO3-]变化的指标是72.反映血液中所有缓冲阴离子总量变化的指标是73-76题共用选项：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒73.血浆[HCO3-]原发性增高可见于74.血浆[H2CO3]原发性增高可见于75.血浆[H2CO3]原发性减少可见于76.血浆[HCO3-]原发性减少可见于77-80题共用选项：A.血PH 降低,PaCO2降低,[HCO3-]降低B.血PH 降低,PaCO2增高,[HCO3-]增高C.血PH 升高,PaCO2降低,[HCO3-]降低D.当PH 升高,PaCO2增高,[HCO3-]增高E.血PH 降低,PaCO2增高,[HCO3-]降低77.失代偿性代谢性酸中毒时78.失代偿性代谢性碱中毒时79.失代偿性呼吸性酸中毒时80.失代偿性呼吸性碱中毒时三、多选题81．关于血钾测定叙述正确的是A．血浆、血清可密封冰冻保存B．溶血时血钾会升高C．血浆钾比血清钾高0.1mmol/L～0.7mmol/L D．全血未分离或冷藏血钾下降E．可使用枸橼酸钾抗凝82．血气测定中正确的做法包括A．采动脉血B．必须抗凝C．隔绝空气D．立即检测E．若不能立即检测，可于冰水中保存4小时以上83．计算血浆阴离子间隙(AG)的方法有A．血浆[Na+]－[Cl－] B．血浆[Na＋]－[HCO3－] C．血浆[Na＋]－[Cl－＋HCO3－]D．血浆[Cl－＋HCO3－]－[Na＋] E．血浆[Na+＋K＋]－[Cl －＋HCO3－]84．与火焰光度法相比较，离子选择电极法测钠、钾离子的优点在于A．自动化程度高、操作简便B．直接电位法可以用全血测量C．电极均有一定寿命，使用一段时间后会自动老化D．标本用量少E．不需用燃料，安全85．测定阴离子隙时，未测定的阴离子包括A．蛋白质阴离子B．磷酸氢根C．硫酸根D．碳酸氢根E．有机酸根四、名词解释86.混合性酸碱平衡紊乱87.AG 增高型代谢性酸中毒88.酮症酸中毒89.呼吸性酸中毒90.代谢性酸中毒91.阴离子间隙(AG) 92.实际碳酸氢盐(AB) 93.标准碳酸氢盐(SB)94.动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 95.固定酸96.挥发酸五、简答题97.简述体内水的分布情况98.简述体液电解质分布情况99.简述血液酸碱平衡的三大调节机制。
临床生化化学及检验血浆脂蛋白代谢紊乱的生物化学检验试题库1
临床生化化学及检验血浆脂蛋白代谢紊乱的生物化学检验试题库一、A 型题 1.血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是A.CM、LDL、VLDL、HDLB.CM、VLDL、LDL、HDLC.HDL、LDL、VLDL、CMD.LDL、IDL、HDL、CME.VLDL、LDL、CM、HDL2.转运内源性胆固醇的脂蛋白是 A.HDL B.CMC.VLDLD.LDLE.以上皆不是3.LDL 受体的配体是A.含ApoB48 的脂蛋白B.含ApoD 的脂蛋白C.含ApoB100 的脂蛋白D.含Lp(a)的脂蛋白E.以上皆不是4.LCAT 的辅因子,识别HDL 受体的载脂蛋白是A.ApoAIB.ApoBC.ApoCD.ApoDE.Apo(a)5.LDL 叙述正确的是A.运输外源性胆固醇B.运输内源性甘油三酯C.主要的载脂蛋白是B48 和ED.电泳位置为β带E.既有内源性胆固醇,又有外源性胆固醇6.能够抑制纤溶酶原的脂蛋白是A.HDLB.Lp(a)C.VLDLD.LDLE.以上皆不是7.脂蛋白各组份中密度最低的是 A.LDL B.CM C.VLDLD.HDLE.IDL8.HDL 中的载脂蛋白主要是 A.ApoCⅢ B.ApoBC.ApoAⅡD.ApoAⅠE.ApoCⅠ9.分布于血浆脂蛋白的疏水核心的是 A.胆固醇酯 B.胆固醇 C.磷脂 D.游离脂肪酸 E.以上皆不是10.乳糜微粒残粒是指 A.LDL B.CM C.VLDLD.HDLE.IDL11.运输内源性甘油三脂的脂蛋白是 A.CM B.LDLC.HDLD.VLDLE.Lp(a)12.脂蛋白中密度最高的是 A.LDL B.CM C.VLDLD.HDLE.IDL13.能活化脂蛋白脂肪酶（LPL）的载脂蛋白是A.ApoAIB.ApoB48C.ApoCID.ApoB100E.Apo(a)14.载脂蛋白E 是那种脂蛋白的成分A.IDL B.VLDLC.LDLD.CME.HDL15.VLDL 受体的配体是A.含ApoB48 的脂蛋白B.含ApoE 的脂蛋白C.含ApoC 的脂蛋白D.含Lp(a)的脂蛋白E.以上皆不是16.目前常用于脂蛋白电泳的技术为A.醋酸纤维薄膜电泳B.转移电泳C.琼脂糖凝胶电泳D.等电聚焦电泳E.以上皆不是17.测定血清LDL-C 的参考方法是A.甘油磷酸氧化酶法B.二氯甲烷/硅酸/变色酸法C.定量法D.HPLC法E.以上皆不是18.脂蛋白受体描述错误的是A.维持脂蛋白的结构B.介导脂蛋白的被细胞摄取C.LDL 受体与LDL 亲和力最高D.参与脂蛋白的代谢E.与泡沫细胞的形成有关19.有关脂蛋白的代谢错误的是A.脂质和蛋白质是处在经常不断的交换、变化之中，来完成脂蛋白的代谢B.IDL 参与转运外源性TGC.乳糜微粒残粒可以被VLDL 受体识别D.在肝细胞合成VLDLE.乳糜微粒来源于食物中的脂肪20.乙酰CoA 是下列那种物质的主要合成原料A.丙酮酸B.葡萄糖C.氨基酸D.胆固醇E.脂肪酸21.HDL-c 降低可见于以下情况，除了A.急性感染B.慢性肾功能衰竭C.慢性乙型肝炎D.糖尿病E.肾病综合征22.下列哪些不是清道夫受体的配体A.LP（a）B.某些磷脂C.细菌脂多糖D.多聚次黄嘌呤核苷酸E.以上皆是23.细胞中催化胆固醇酯生成的关键酶是A.脂酰CoA 胆固醇脂酰转移酶B.脂蛋白脂肪酶C.LCATD.肉毒碱脂肪酰转移酶E.磷脂酶24.能被巨噬细胞摄取形成泡沫细胞的是A.TG 受体B.HDL 受体C.LDL 受体D.VLDL 受体E.清道夫受体25.血清甘油三酯酶法的第四步反应是A.将胆固醇酯水解为游离胆固醇B.trinder 反应C.用甘油激酶将甘油磷酸化成3-磷酸甘油D.用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯E.用有机溶剂抽提纯化脂质26.将血清4℃过夜后出现“奶油样”上层，说明下列何种脂蛋白增多A.VLDLB.HDLC.CMD.LDLE.LP（a）27.哪一种脂蛋白是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子A.VLDLB.HDLC.CMD.LP（a）E.LDL28.能催化CM 和VLDL 核心的TG 分解的酶是 A.LCETB.LCATC.CETPD.LPLE.HL29.临床实验室测定ApoB 的常规方法是A.免疫比浊法B.放射免疫法 C.化学发光法 D.缩合法 E.氧化还原法30.下列哪项比值降低表示患心血管病的危险性增加A.ApoAⅡ/ApoCⅢB.ApoAⅡ/ApoBC.ApoAⅠ/ApoBD.ApoAⅠ/ApoAⅡE.ApoB/ApoCⅠ31.具有抗动脉粥样硬化功能的是 A.VLDL B.IDLC.HDLD.CME.氧化还原法32.下列因素中，可能导致Ⅲ型高脂蛋白血症发病的是A.ApoB 异常B.ApoE 异常C.LPL 异常D.LDL 异化速度降低E.ApoD 异常33.关于IV 型高脂血症的描述错误的是A.VLDL↑B.血清外观浑浊C.电泳深前β带D.常见原因为LDL 异化速度加快E.TG 升高34.载脂蛋白B 族中主要成分是 A.ApoB48 B.ApoB41C.ApoB75D.ApoB36E.ApoB10035.关于Ⅱb 型高脂血症的描述错误的是A.血清奶油上层，下层浑浊B.常见原因为VLDL 合成旺盛C.电泳深β带,深前β带D. TC↑↑，TG↑E.LDL 和VL DL↑36.血脂的准确测定应从分析前的准备开始，以下说法正确的是A.标本采集与储存可随意B.任意选择与使用仪器C.选用合格的试剂及合格的校准物、仪器选择与使用D.受试者不需严格准备E.以上皆不对37.目前测定血清总胆固醇最常用的方法为A.比色法B.HPLC法C.ID-MSD.气相色谱法E.酶法38.下列关于HDL 的叙述错误的是A.主要在肝中合成B.LCAT 通过转酯化反应将基中的游离胆固醇转化成胆固醇酯C.将外周组织的游离胆固醇转运到肝内处理D.HDL 的主要蛋白是ApoCIIE.以上皆不是39.与载脂蛋白基因与Alzheimer 氏病关系最为密切的是A.ApoBB.ApoEC.ApoAID.Lp（a）E.ApoCIII40.合成胆固醇的限速酶是A.脂蛋白脂肪酶B.卵磷脂胆固醇脂酯转移酶C.胆固醇酯酶D.HMGCoA 还原酶E.肝脂酶41.HDL-C 的正常范围是A.≥1.04mmol/L B.≥1.55mmol/LC.≥2.04mmol/LD.≥2.55mmol/LE.≥3.04mmol/L42. LDL-C 不宜用Friedwald 公式计算的情况是A.Ⅱb 型高脂血症B.Ⅱa 型高脂血症C.III 型高脂血症D.IV 型高脂血症E.I 型高脂血症43.有关载脂蛋白AⅠ测定，叙述正确的是A.ApoA1 可以代表LDL 水平，与LDL-C 呈明显正相关B.ApoA1 的含量与HDL-C 成比例C.肝硬化和慢性肝炎可以引起ApoAⅠ升高D.冠心病患者、脑血管患者ApoA1 升高E.HPLC 是临床常规检测方法44.LDL 定量可以用下列哪个物质作为的依据A.LDL 中的甘油三酯B.LDL 中的磷脂C.LDL 中脂蛋白（α） D.LDL 中的胆固醇E.LDL 中的载脂蛋白45.我国血脂异常防治建议TC 的临界范围是A.8.0mmol/LB.7.20mmol/L～7.66mmol/LC.6.20mmol/L～6.66mmol/LD.5.20mmol/L～5.66mmol/LE.4.20mmol/L～4.66mmol/L46.游离脂肪酸的酶法测定主要用A.脂肪酶B.卵磷脂胆固醇脂酯转移酶C.胆固醇酯酶D.HMGCoA 还原酶E.肝脂酶47.TG 的临界范围是A.6.20mmol/L～6.66mmol/LB.5.20mmol/L～5.66mmol/L C.1.69mmol//L～2.25mmol/LD.7.20mmol/L～7.66mmol/LE.8.0mmol/L48.关于血清甘油三酯的化学测定法，操作步骤正确的是A.皂化抽提分离氧化显色定量B.抽提分离皂化氧化显色定量C.抽提分离氧化皂化显色定量D.氧化抽提分离皂化显色定量E.氧化皂化抽提分离显色定量49.血浆胆固醇在高于何值称为高胆固醇血症A.≥4.21mmol/LB.≥5.22mmol/LC.≥6.21mmol/LD.≥6.50mmol/LE.≥7.25mmol/L50. 酶法测定TG 描述错误的是A.常规方法的一步法无法去除游离甘油的干扰B.酶法测定优点是快速，简便，线性范围宽C.最后生成红色醌类化合物D.二步法中试剂1 含LPL 和4-AAPE.以上皆不是二、B 型题A.ID-MS 法B.甘油磷酸氧化酶法C.均相测定法D.胆固醇氧化酶法E.免疫浊度法51.测定血清胆固醇的决定性方法是52.测定HDL-C 的方法是53.测定LP（a）的方法是54.测定血清甘油三酯的常规方法是55. 测定血清胆固醇的常规方法是A.CM 升高,VLDL 均升高B.IDL 升高C.VLDL 升高D.LDL 升高E.CM 升高56.IV 型高脂血症的特征是57.IIa 型高脂血症的特征是58.I 型高脂血症的特征是59.V 型高脂血症的特征是60.III 型高脂血症的特征是A.ID-MS 法B.二氯甲烷/硅酸/变色酸法C.HPLC 法D.甘油磷酸氧化酶法E.ALBK 法61.测定血清甘油三酯的参考方法是62.在我国，测定血清胆固醇的参考方法是A.原点深染B.深前β带C.深β带D.宽β带E.深β带，深前β带63.Ⅱb 型高脂血症电泳图谱的特点是64.Ⅱa 型高脂血症电泳图谱的特点是65.III 型高脂血症电泳图谱的特点是66.IV 型高脂血症电泳图谱的特点是67.I 型高脂血症电泳图谱的特点是A.LPLB.LCATC.胆固醇氧化酶D.甘油磷酸氧化酶E.HTGL68.ApoAⅠ可激活69.ApoCⅡ可激活70.ApoAⅡ可激活三、X 型题71.取常人空腹12 小时的血样做血清脂蛋白电泳，出现哪几条电泳谱带A.CMB.β-脂蛋白C.前β-脂蛋白D.α-脂蛋白E.以上皆不是72. 下列哪些脂蛋白参与胆固醇的转运A.CMB.LDLC.HDLD.IDLE.VLDLF.以上皆不是73.富含甘油三酯的脂蛋白有哪些A.IDLB.VLDLC.LDLD.CME.Lp(a)74.下列有关VLDL 的描述正确的是A.其中的载脂蛋白CI 能激活LPLB.负责转运内源性甘油三酯C.VLDL 分子比CM 小，空腹12h 的血浆是混浊的D.VLDL 中甘油三酯含量占一半以上E.VLDL 中的载脂蛋白含量近10%，75.直接参与脂代谢的酶有哪些是A.LPLB.LDHC.HLD.CK-MBE.LCAT76.V 型高脂血症电泳图谱的特点是A.原点深染B.深前β带C.深β带D.宽β带E.深β带，深前β带77. 载脂蛋白的功能包括A.构成并稳定脂蛋白的结构B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性C.作为脂蛋白受体的配体D.参与脂蛋白与细胞表面脂蛋白受体的结合和代谢过程E.以上皆是78.关于HDL 的描叙正确的是A.促进动脉粥样硬化的发生B.维持细胞内外胆固醇的平衡C.主要由肝和小肠合成D.将肝外胆固醇转运到肝内进行代谢E.运输外源性甘油三脂79.血浆脂类包括 A.胆固醇及胆固醇脂 B.糖脂 C.甘油三酯 D.磷脂 E.FFA80.清道夫受体的配体有A.HDLB.乙酰化LDLC.OX-LDLD.多糖和某些磷脂E.细菌脂多糖81.LDL 受体的配体是。
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第一章绪论一、A 型题1.临床生物化学是一门新兴的、年轻的学科，它是化学，生物化学和临床医学的结合，它又被称为A.化学B.生物化学C.临床化学D.临床医学E.化学病理学2.临床生物化学为下列医疗方面提供信息和理论依据,除了A.疾病诊断B.病情监测C.疗效评估D.预后判断E.细胞形态学观察3.临床生物化学的研究内容不包括A.阐述疾病的生化基础B.阐述疾病发展过程中的生化变化C.结合临床病例的研究D.开发临床生化检验方法与技术E.疾病治疗方案的研究4.首次正式提出该学科的名称和研究领域的专著是A.Lichtuitz 出版的《临床化学》B.Van Slyke 出版的《临床化学》C.吴宪1919年发表的博士论文D.刘士豪出版的《生物化学与临床医学的联系》E.以上皆不是5.首次较系统地建立了血液中葡萄糖等化学物质的检测方法的是A.Lichtuitz 出版的《临床化学》B.Van Slyke 出版的《临床化学》C.吴宪1919年发表的博士论文D.刘士豪出版的《生物化学与临床医学的联系》E.以上皆不是6.国内第一步临床生物化学专著是A.Lichtuitz 出版的《临床化学》B.Van Slyke 出版的《临床化学》C.吴宪1919年发表的博士论文D.刘士豪出版的《生物化学与临床医学的联系》E.以上皆不是7.为我国培养了国内第一批临床检验生物化学工作者的著名教授是A.吴宪B.刘士豪C.Van SlykeD.LichtuitzE.以上皆不是8.分光光度技术发展于 A.16世纪中期 B.17世纪中期 C.19世纪中期D.20世纪中期 E.以上皆不是9.免疫学定量技术发展于A.16世纪中期B.17世纪中期C.20世纪后期D.20世纪中期E.以上皆不是10.人类基因组计划完成于A.1999年B.2000年C.2001年D.2002年E.以上皆不是11.开创了分子诊断学先河的科学家是A.吴宪B.刘士豪C.Van SlykeD.LichtuitzE.Yuan Wai Kan12.PCR 等多种基因分析技术建立于A.16世纪中期B.17世纪中期C.20世纪末期D.20世纪中期E.以上皆不是二、X 型题13.临床生物化学为哪些医疗方面提供信息和理论依据A.疾病诊断B.病情监测C.药物疗效D.预后判断E.疾病预防14.临床化学检验技术着重研究以下内容A.实验方法B.应用化学C.生物化学的理论D.实验操作技术E、疾病发生机理15.临床检验生物化学的主要内容包括A.诊断酶学B.体内物质代谢与紊乱的生物化学检验C.主要器官系统的生物化学检验D.特殊生理现象-妊娠的生物化学检验E.治疗药物浓度监测16.国际临床化学学会是A.对人体健康时化学状态的研究B.对人体疾患时化学状态的研究C.供诊断的化学实验方法的应用D.供疗效评估和预防的化学实验方法的应用E.以上皆不是17.临床生物化学的研究内容包括A.揭示有关疾病的病理生物化学改变B.阐述疾病发展过程中的生化机制C.为疾病预防提供理论基础D.为疾病预后评估提供理论基础E.为疾病预诊断提供理论基础18.临床检验生物化学的学科领域包括A.寻找具有疾病特异性的生物化学标志物，B.建立有效地检测方法C.在临床开展有关项目的检测D.将检测数据转化为预防，诊断和疗效的评价信息E、提供反映相应标志物改变的客观数据19.分子诊断学进入高速发展时代是由于一下哪些技术的建立和成熟A.PCR 技术B.实时定量PCR 技术C.二维电泳D.质谱E.分光光度法20.当前临床检验生物化学的发展集中在A.分子诊断学迅速发展B.寻找高诊断特异性和灵敏性的新生物化学标志C.检测技术和方法的更新完善D.全程质量管理E.以循证医学科学评价检测项目的诊断性能三、名词解释21.循证检验医学22.临床检验生物化学第二章生物化学检验中的诊断酶学一、判断题1.在临床自动化分析仪上最常用测定ALT 的方法是赖氏法。
2.小分子酶可通过尿液排出，而大分子酶主要在血管内失活或分解。
3.细胞器中的酶比胞质中游离的酶更易释放入血。
4.酗酒可使GGT 明显升高。
5. GGT 是肝胆疾病阳性率最高的酶。
6.心肌中含量最多的CK 同工酶是CK-MB。
7.氧化酶法测定葡萄糖可受到维生素C 的干扰，产生正的测定误差。
8.酶的反应速度随着温度上升无限地增加。
9.淀粉酶可将淀粉水解，而且能将糖元水解。
10. α-淀粉酶作用于α-1,2糖苷键。
11.脂肪酶的主要生理功能是水解脂肪酸。
12.酶偶联法测定转氨酶，以340nm 处吸光度的下降速率计算出酶的活性单位。
13.利用逆向反应测LDH 是以乳酸为底物，常用LDH-P 表示。
14.在过量底物存在下，酶的活力越高，线性反应期越长。
15.血清中GGT 主要来自肝脏，故溶血标本的干扰不大。
16.凝血酶原和ALT 都属于血浆固有酶。
17.胰淀粉酶属于外分泌酶。
18.酶从细胞内释出的速度与酶的相对分子量成反比。
19.半衰期长的酶在血浆中维持时间长。
20.成年人ALP 水平比儿童期时高。
二、单选题21.乳酸脱氢酶的组成是A.两种亚基组成的二聚体B.两种亚基组成的三聚体C.两种亚基组成的四聚体D.四种亚基组成的四聚体E.三种亚基组成的三聚体22.酶能加速化学反应速度是因为A．向反应体系提供能量B．降低反应的自由能变化C．降低反应的活化能D．降低底物能量水平E．降低产物的能量水平23.下列关于酶定量测定叙述错误的是A．是测定酶的活性浓度B．是测定酶催化反应的速度C．一般不直接测酶蛋白的含量D．测定酶活性浓度时要选择好各种条件E．任何情况下酶促反应速度与酶浓度成正比例24. SI 制中酶活性单位为A．U/L B．Katal C．g/L D．ml/L E．％25.人血清碱性磷酸酶的活力最能反映下列哪种疾病的情况A．进行性前列腺癌B．心肌梗死C．胆道阻塞D．胰腺炎E．有机磷中毒26. CK 同工酶由几个亚基组成A．2个B．3个C．4个D．5个E．6个27.人体内哪种酶随年龄变化而变化最明显A．ALT B．GGT C．AST D．ALP E．LD28.何种情况下的酶促反应速度与酶量成正比A．最适温度B．最适pH C．酶量足够大时D．底物浓度足够大E．以上都不是29.目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为A．(25±0.1)℃ B．(37±0.5)℃ C．(37±0.3)℃D．(37±0.1)℃ E．(37±1)℃30.酶促反应进程曲线通常可用于确定A．酶反应线性范围B．适宜的pH C．适宜的酶量范围D．反应线性的时间范围E．底物的浓度31. ACP 含量最多的人体组织是A．红细胞B．肝脏C．血小板D．骨骼E．前列腺32.血液中的淀粉酶是A．α-淀粉酶B．β-淀粉酶C．γ-淀粉酶D．δ-淀粉酶E．λ-淀粉酶33.下列哪种酶是血浆特异酶A．淀粉酶B．凝血酶原C．碱性磷酸酶D．酸性磷酸酶E．脂肪酶34.人体含ALT 最丰富的组织是A．肝脏B．心肌C．骨骼肌D．红细胞E．肾脏35. CK-BB 主要存在于A．脑组织B．肝脏C．心肌D．骨骼肌E．ALT36. CK 含量最多的人体组织是A．肝脏B．肾脏C．骨骼肌D．肺E．心脏37.转氨酶的作用需下列哪一种维生素来作辅因子A．烟酸B．泛酸C．硫胺素D．磷酸吡哆醛E．四氢叶酸38.关于同工酶的叙述错误的是A．具有相同的催化功能B．具有相同的空间构象C．分子组成不同D．器官分布不同E．理化性质不同39.为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是A．>Km 值10倍以上B．与Km 值相同C．等于1/2Km 值D．<1/2Km 值E．<1/10Km 值40.下列酶中哪一项对慢性酒精中毒最敏感A．ALT B．AST C．ALP D．GGT E．LD41.在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是A．LD B．ALP C．CK D．AMY E．LPS42.门冬氨酸，α－酮戊二酸是哪种酶作用的底物A．ALT B．AST C．ALP D．GGT E．AMY43.根据米曼氏方程改写成双倒数方程作图，纵轴表示A．[S] B．V C．1/[S] D．1/V E．Km44.酶活力浓度连续监测法测定对偶联酶反应的要求为A．一级B．二级C．零级D．混和级E．反应级别和第一步反应的级别一致45.同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP 升高的来源A．LD B．GGT C．ACP D．AST 乳酸脱氢酶E．CK46. CK-MM 有几种亚型A．2 B．3 C．4 D．5 E．647.关于淀粉酶的错误叙述是A．最适反应pH6.7～7.0 B．可通过肾小球滤过C．需氯离子活化D．不能采用EDTA 抗凝血来检测E．淀粉酶升高仅见于胰腺炎48. LD1同工酶的四聚体组成为A．H4 B．H1M3 C．H2M2 D．H3M1 E．M449.连续监测法测定ALT 活性浓度常用的波长是A．340nm B．405nm C．500nm D．280nm E．630nm50.关于同工酶的正确叙述是A．催化的功能相同B．催化的功能不同C．分子结构相同D．电泳迁移率相同E．Km 相同51.在骨骼和肝脏疾病均有重要诊断价值的酶是A．LD B．CK C．ALP D．ACP E．AMY52.血清中AST/ALT 参考值约为A．0.5 B．1.15 C．2 D．3 E．453. α-HBDH 测定实际反映的主要是下列那种酶的活性A．LD1 B．LD2和LD3 C．LD3和LD4 D．LD4和LD5 E．LD5和LD154.常用来分析同工酶的方法是A．电泳法B．层析法C．沉淀法D．热失活分析法E．蛋白酶水解法55. AST 测定的基质是A．丙氨酸-α酮戊二酸B．丙酮酸-谷氨酸C．门冬氨酸-α酮戊二酸D．草酰乙酸-谷氨酸E．谷胱甘肽-氨基酸56.下列哪种疾病血中ALP 升高最明显A．佝偻病B．软骨症C．肢端肥大症D．变形性骨炎E．慢性肾衰57.下列指标中对前列腺癌诊断价值最大的酶是A．AST B．LD C．GGT D．CK E．ACP58.有机磷中毒时下列哪种酶活性明显降低A．ALT B．LD C．CK D．ALP E．pChE59.下列关于LD 叙述错误的是A．红细胞中含量比血清高100倍B．有5种同工酶C．主要存在于细胞质中D．标本宜贮存在4℃E．LD1可以协助诊断急性心肌梗死60.急性肝炎时，LDH 同工酶谱中以何种增高为主A．LD1 B．LD2 C．LD3 D．LD4 E．LD561.临床上检测CK-MB 多用于诊断A．肝脏疾病B．心脏疾病C．肾脏疾病D．大脑疾病E．胆囊疾病62.肝细胞中，大部分AST 存在于A．高尔基体B．线粒体C．微管D．细胞浆E．细胞核63-67题共用选项：A．ALT B．ALP C．LPS D．ChE E．CK-MB63.多用于有机磷中毒诊断的酶是64. 多用于急性心肌梗死诊断的酶是65. 多用于肝脏疾患诊断的酶是66. 多用于骨疾患诊断的酶是67. 多用于胰腺炎诊断的酶是68-70题共用选项：A．GOD B．POD C．H2O2 D．NADH E．500nm F．340nm68. Trinder 反应的底物是69. Trinder 反应的酶是70. Trinder 反应的检测波长是三、多选题71．下列关于酶催化活性浓度测定的叙述正确的是A．可测定产物生成量B．可测定底物消耗量C．需最适pH D．需最适温度E．应尽量减少底物量72．碱性磷酸酶活性升高可见于A．变形性骨炎B．骨肿瘤C．恶性贫血D．甲状腺功能低下E．梗阻性黄疸73．溶血标本不宜检测以下指标A．AMY B．ALT C．GGT D．LD E．AST74.心肌损伤酶谱包括 A. CK B. CK-MB C. ALP D. LD E. AST75. AST 的同工酶包括A．a-AST B．b-AST C．c-AST D．d-AST E．m-AST76.理想的测定酶的催化活性方法，哪些与酶活性成正比A.最大反应速度B.初速度C.酶样品量D.底物消耗速度E.产物生成速度77.下列哪些因素影响酶活性的测定A.缓冲液的种类B.最适pHC.反应温度D.激活剂浓度E.比色杯光径78.温度对酶活性影响的正确的叙述是A．一定温度范围内，温度升高，酶促反应速度加快B．酶都有一个最适反应温度，是酶的特征常数之一C．高温能使大多数酶变性D．低温保存不会破坏酶活性E．反复冻融会使酶蛋白变性79.下列指示物检测波长在340nm 的是 A. NADH B. NADPH C.醌类化合物D.钼蓝E. 4-硝基酚80.酶促反应一般包括下列哪些期 A.延滞期B.零级反应期C.一级反应期D.预孵育期E.二级反应期81．影响血清酶变异的生理因素有A．性别B．年龄C．进食D．运动E．妊娠82．下列酶中具有酶原形式的酶有A．胃蛋白酶B．胰蛋白酶C．ALT D．ALP E．糜蛋白酶83．下列对酶活性浓度测定描述正确的是A．可测定产物生成量B．可测定底物消耗量C．与底物浓度无关D．需最适温度E．需最适酸碱度84．临床上应用酶检测诊断疾病时，一般考虑下列哪些因素A．组织与血清酶活性比值在100倍以上B．组织损伤后，酶能较快地释放到血液中C．要有合适的生物半寿期D．同工酶有一定组织分布特异性E．酶的组织分布广85．肌酸激酶存在于A．心肌B．骨骼肌C．脑组织D．红细胞E．肝86．标本溶血对测定结果有影响的血清酶是A．CK B．LD C．ALT D．AST E．GGT87．CK 的主要同工酶包括A．巨CK1 B．CK-MB C．CK-MM D．巨CK2 E．CK-BB88．ACP 与ALP 作用类似，主要区别在于A．最适pH 不同B．组织来源不同C．所作用的底物种类相近D．缓冲液种类不同E．稳定性不同89．连续监测法进行酶学测定中常见的干扰因素有A．样本本身含有其他酶和物质干扰B．工具酶中混有其他酶的污染C．非酶反应的干扰D．分析容器的污染与沉淀形成E．使用双试剂90．关于乳酸脱氢酶叙述正确的是A．红细胞中含量比血清中高B．有冷变性的特点C．只存在于心脏D．有五种同工酶E．同工酶的最适反应条件不同四、名词解释91.同工型（isoform）92.连续监测法（continuous monitoring assay）93.零级反应期（线性期）94.酶活性国际单位95.血浆外分泌酶五、简答题96.Write down the clinical significance of AST? 97.Write down the clinical significance of ALP?98.简述影响正常血浆酶含量的自身因素99.简述影响正常血浆酶含量的生物学因素100.简述酶偶联反应法的原理第四章糖代谢紊乱的生物化学检验一、A 型题1.血糖一般是指血中的 A.葡萄糖B.甘露糖C.果糖D.半乳糖E.核酸糖2.按病因将糖尿病分为A.I 型糖尿病、II 型糖尿病、营养不良相关性糖尿病、其他类型糖尿病B.糖尿病、糖耐量减低和妊娠期糖尿病C.1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病D.胰岛素依赖型和胰岛素非依赖型糖尿病E.IDDM、NIDDM、糖耐量受损、妊娠期糖尿病3.关于1型糖尿病叙述不正确的是A.好发于青少年B.治疗依赖胰岛素C.胰岛素受体数目缺少或缺陷D.酮性酸中毒多发生E.大多存在胰岛细胞自身抗体阳性4.正常糖耐量的OGTT 结果为A.空腹血糖＜7.0 mmol/LB.60分钟未达峰值C.葡萄糖峰值>10mmol/LD.2小时血糖水平在>7.8mmol/LE.以上都不是5.胰岛素在体内的生物半寿期为A.4秒钟～5秒钟B.4分钟～5分钟C.5分钟～10分钟D.4天～5天E.4月～5月6.下列哪项指标可诊断糖尿病A.空腹血糖浓度<6mmol/LB.空腹血糖浓度6 mmol/L～7mml/LC.OGTT2h 血糖浓度7 mmol/L～8mmol/LD.随机取样血糖浓度>11.1mmd/LE.以上都不是7.下列哪项是主要由胰岛α细胞产生的A.胰高血糖素B.生长抑素C.缩胆囊素D.去甲肾上腺素E.肾上腺素8.低血糖患者一般不检查的项目是 A.血糖测定 B.OGTT 试验 C.GHb 测定 D.C 肽测定 E.胰岛素9.分泌主要受血糖浓度调节的激素有 A.胃泌素 B.皮质醇C.肾上腺素D.胰岛素E.生长激素10.2型糖尿病的主要特征不包括A.典型病例常见于青年人B.起病慢C.血中胰岛素绝对值不降低D.自身抗体阴性E.单用降糖药可控制血糖11.胰岛素样生长因子的化学本质是A.儿茶酚胺B.脂肪酸衍生物C.类固醇D.多肽E.氨基酸衍生物12.胰岛素作用于靶细胞的途径是通过A.促进糖原合成B.促进葡萄糖的利用吸收C.抑制糖异生D.与靶细胞表面的相应受体结合E.以上都不是13.免疫介导性糖尿病主要的自身抗体不包括 A.ICA B.IA-2β C.GAD D.IA-3 E.IA-214.血糖主要调控下列何物质的分泌A.血胰高血糖素水平B.血孕激素水平C.血中雌激素水平D.血肾上腺素的水平E.以上皆不是15.下列哪项是主要由胰岛β细胞产生的A.胰高血糖素B.生长抑素C.胰岛素D.甲状腺激素E.肾上腺素16.确诊糖尿病的血糖浓度是A.空腹血糖浓度<6mmol/LB.空腹血糖浓度＞7.0mml/L，不同时间重复两次以上C.OGTT2h 血糖浓度7mmol/L～8mmol/L,不同时间重复两次以上D.随机血糖浓度>8.0mmd/LE.以上都不是17.下列有关胰岛素的描述错误的是A.胰岛素是体内主要的降血糖的激素B.生物活性效应与其到达靶细胞的浓度有关C.胰岛素和C 肽等分子生成D.胰岛素与受体的亲和力与其生物活性有关E.高血糖抑制胰岛素释放18.降低血糖浓度的激素是A.胰岛素B.胰高血糖素C.生长激素D.皮质醇E.甲状腺激素19.进行OGTT 时，抽血的正确时间顺序的是A.餐前、餐后30min，餐后60min，餐后120min，餐后180minB.餐后1h，2h，3h，4h，5hC.餐前、餐后1h，2h，3h，4hD.餐后30min，60min，120min，180min，260minE.餐前、餐后30min，餐后60min，餐后90min，餐后120min20.测定血糖的标本最常用采用的抗凝剂和防腐剂组合是A.冰醋酸-肝素B.叠氮钠-肝素锂C.碘乙酸钠-肝素钠D.氟化钠-肝素钠E.氟化钠-草酸钾21.引起1型糖尿病的原因主要是A.胰高血糖素分泌异常B.胰岛α细胞破坏C.胰岛β细胞破坏D.靶细胞胰岛素受体结构异常E.胰岛素结构异常22.关于2型糖尿病，叙述错误的是A.病程进展缓慢或反复加重，常伴有多种并发症B.遗传异质性疾病C.表现为胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退。