中南大学内科学题库
内科学题库及答案

内科学题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.休克型肺炎患者,经抗感染、输液及应用间羟胺等治疗24小时后,B.P16/10.7kPA.(120/80mmHg),脉搏80次/min,充实有力,中心静脉压1.18kPA.(12mmHg),尿量10ml/小时,比重1.018~1.020,尿钠为20mmol/L。
最好应采取的措施为A、继续抗感染治疗B、应用利尿剂C、应用扩血管药D、按急性肾衰竭处理E、应用强心苷正确答案:C2.为减轻肾病综合征患者长期服用肾上腺皮质激素的副作用,可采用的方法是A、减少剂量B、联合服用利尿剂C、联合服用维生素D、选用地塞米松E、隔日顿服法正确答案:E3.患者,女,33岁,反复发作心慌3年。
体检心电图发现A.型预激综合征,推测该患者心慌发作最可能的情况为A、房室折返性心动过速B、房室结折返性心动过速C、心房内折返性心动过速D、心房扑动E、室性心动过速正确答案:A4.患者首次透析后头痛、恶心、呕吐,首次血液透析时间过长、流量过高常会导致A、高血压B、失衡综合征C、肌肉痉挛D、透析器破膜E、低血压正确答案:B5.患者,男,50岁,反复咳嗽、咳痰,气喘20年,有吸烟史30年。
1小时前提重物时突发胸闷、呼吸困难,病情逐渐加重。
查体:呼吸促,口唇发绀,胸廓呈桶状,左上胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,胸部皮下有捻发感。
最有效的处理方法是A、氨茶碱静脉滴注,改善通气B、胸腔穿刺减压C、持续低流量吸氧D、静脉途径给予抗生素E、抽吸痰液解除阻塞正确答案:B6.患者,男,69岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,活动后气短3~4年。
吸烟史40年,1包/天。
既往史:发现血压升高3年,用降压药物后血压控制在正常范围。
1天前剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛,呼吸时加重,伴呼吸困难加重来诊。
需要的紧急处理是A、抗凝治疗B、心脏介入导管手术C、抗感染治疗D、溶栓治疗E、胸腔穿刺术正确答案:E7.患者,男,16岁,农民。
内科学题库(附参考答案)

内科学题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男性患者,24岁,发作性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。
本次发作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分, 心电图QRS波群形状正常,P波不明显。
诊断最可能为A、阵发性室性心动过速B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室上性心动过速E、心房颤动正确答案:D2.成年患者输注1单位红细胞估计可提升的血红蛋白数量是A、10g/LB、5g/LC、1g/LD、7g/LE、3g/L正确答案:B3.慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是A、皮肤感染B、尿路感染C、上呼吸道感染D、肠道感染E、败血症正确答案:C4.导致急性心肌梗死患者早期(24h内)死亡的主要原因为A、肺栓塞B、心源性休克C、心力衰竭D、心律失常E、心脏破裂正确答案:D5.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是A、QRS波群脱落B、P-R间期延长C、R-R间期不规则D、心室率慢E、房室脱节正确答案:A6.脑栓塞治疗的正确目标是A、应用抗生素,防止并发症B、外科手术摘除栓子C、控制脑水肿,并治疗原发病D、控制脑水肿和预防脑疝E、预防脑栓塞再发正确答案:E7.诊断反流性食管炎最可靠的方法是A、24小时食管pH值监测B、胃镜C、食管测压D、食管滴酸试验E、食管钡剂X线检查正确答案:B8.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是A、呋塞米(速尿)B、吗啡或哌替啶(度冷丁)C、毛花甘丙(西地兰)D、氨茶碱E、肾上腺素正确答案:D9. 男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍肿,检查:心界扩大,心率120次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率70次/分,双肺底湿性啰音,少许干性啰音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水肿(++),颈静脉充盈,BP120/80mmHg,首选治疗的药物是A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管扩张剂D、β受体阻滞剂E、利尿剂正确答案:D10.心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是正确答案:11.关于肝性脑病错误的是A、前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常B、昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常C、昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常D、昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常E、昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常正确答案:E12.下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是A、PCWP>12mmHgB、PCWP<12mmHgC、CO<3.5L/minD、CI<2.5L/<min·m2E、RAP>10mmHg正确答案:B13.显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过A、3个B、7个C、10个D、5个E、1个正确答案:A14.关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确A、临床与病理存在一定联系,但无肯定对应关系B、临床表现明显,病理改变也严重C、临床表现多样性,病理改变也呈现多样性D、病理诊断可以取代临床诊断E、一种病理类型对应一种临床表现正确答案:A15.男性30岁,工人。
内科学习题库(含参考答案)

内科学习题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.垂体无功能腺瘤常产生的激素是A、ACTHB、TSHC、α亚单位D、PRLE、GH正确答案:C2.关于原发性肝癌的转移,下列提法错误的是A、容易侵犯门静脉分支形成癌栓B、经淋巴转移至肝门淋巴结的最多C、肝内血行转移发生最早,也最常见D、肝外血行转移中,转移至肺的几率达半数E、种植转移常见正确答案:E3.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于A、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜铬细胞瘤D、肺癌E、甲状腺髓样癌正确答案:D4.急性肾小球肾炎的哪项临床表现最常见且必不可少A、水肿B、肾功能损害C、肉眼血尿D、镜下血尿E、高血压正确答案:D5.下列属于动力性腹泻的病因有A、先天性乳糖酶缺乏B、甲状腺功能亢进C、小儿乳糜泻D、吸收不良综合征E、小肠大部切除术后正确答案:B6.急进性肾小球肾炎的病理改变为A、50%以上肾小球有新月体形成B、毛细血管内增生C、“铁丝圈”样改变D、轻微病变E、局灶节段硬化正确答案:A7.下列哪种药物可引起急性间质性肾炎和肾小球微小病变肾病A、磺胺B、非甾体抗炎药C、环磷酰胺D、氧氟沙星E、青霉素正确答案:B8.关于过敏性紫癜的治疗不正确的是A、呕吐严重者可用止吐药B、伴发呕血者,可用奥美拉唑治疗C、腹痛可用阿托品D、糖皮质激素疗程一般为60天E、应用抗组胺药物作为一般治疗正确答案:D9.一名肥胖58岁女患者,无症状,空腹血糖 6.8mmol/L (122mg/dl),来住院检查。
作OGTT,餐后2小时血糖8.4mmol/L (150mg/L),关于诊断正确的是A、非糖尿病B、糖尿病C、糖耐量异常D、须长期随访E、空腹血糖过高正确答案:C10.原发性胆汁性肝硬化的主要病理改变是A、肝内细小胆管慢性非化脓性破坏性炎症B、肝内血循环紊乱、血管床缩小、闭塞和扭曲C、广泛的肝细胞变性坏死D、汇管区可见程度不等的炎性细胞浸润E、汇管区纤维结缔组织增生正确答案:A11.患者,女,26岁。
中南大学湘雅医学院内科学试题

中南大学考试A卷2008--2009学年第1学期时间120分钟内科学课程192 学时学分考试形式:闭卷专业年级:05级临床医学、麻醉系五年制总分100分,占总评成绩70% 注:此页不作答题纸,请将答案写在答题纸上选择题:(每题1分,共50分)[A1型题](最佳选择题)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
1、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A 心房颤动B 期前收缩C 心脏扩大D 新出现病理杂音E 原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上,或杂音的性质、强度突然改变2、以下哪种情况是洋地黄适用证A 预激综合征合并心房颤动B 风心病,心衰,快速房颤C 肥厚梗阻型心肌病D 高度房室传导阻滞E 急性心肌梗死3、治疗变异型心绞痛,应首选A.肾上腺素能β受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂C.冠状动脉扩张剂D.硝酸异山梨醇酯E.长效硝酸甘油制剂4.下列选项中哪项不是结核病化疗的原则A.早期、联合 B.足量 C.全程 D.规律 E.适量5.诊断支气管肺癌最可靠的依据是A.病史、体征 B.胸部X线检查 C.胸部增强CT检查D.血液肿瘤标志物检查E.痰脱落细胞检查6,萎缩性胃炎患者,胃镜活检发现中度不典型增生者,最重要的措施是:A,外科手术治疗 B,病因治疗 C,积极药物治疗 D,防止并发症E,定期胃镜追踪观察7,肝硬化最常见的死亡原因是A.上消化道出血 B。
自发性腹膜炎 C.肝性昏迷 D.原发性肝癌 E.肝肾综合症8,结核性腹膜炎最常见的全身表现是:A,发热和盗汗B,消瘦 C,浮肿、苍白 D,舌炎、口角炎E,维生素A缺乏症9.下列那项不是糖尿病自主神经病变的临床表现:A.瞳孔改变 B.双下肢麻木、疼痛 C.尿潴留D.胃轻瘫 E.体位性低血压10.垂体分泌的激素那项除外:A.GnRH B.TSH C.ACTH D.PRL E.FSH11. 关于类风湿因子,以下哪种说法不正确:A. 类风湿因子是一种自身抗体B. 类风湿因子对于类风湿关节炎有诊断意义C. 类风湿因子分为IgG、IgM和IgA三型,临床上常检测的是IgG型D. 类风湿因子滴度高,说明类风湿关节炎活动E. 部分正常人可以出现类风湿因子阳性12. 在Ⅲ型急进性肾小球肾炎患者体内可检测出何种指标异常:A. 抗SSA抗体B. 抗中性粒细胞胞浆抗体C. 抗肾小球基底膜抗体D. 抗SSB抗体E. 冷球蛋白13,下面不属于小细胞低色素性贫血的是:A.铁粒幼细胞性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血D.地中海贫血 E.转铁蛋白缺乏症14.近年来认为再生障碍性贫血的发病机制是:A.病毒感染 B.造血干细胞缺陷 C.免疫异常D.造血微环境异常 E.化学因素15.急性早幼粒细胞白血病发病的分子基础是:A.t(8;21)(q22;22) B.t16;16) C.t(9;22)(q34;q11)D.t(15;17)(q22;q21)E.正常核型[A2型题](最佳选择题)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
内科学习题库及参考答案

内科学习题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、属于I C类的抗心律失常药物是A、普罗帕酮B、胺碘酮C、维拉帕米D、利多卡因E、奎尼丁正确答案:A2、28岁男性患者,发热,胸痛伴气促6天,一小时前气促加重,故来就诊。
查体:60/45mmHg,颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心率148次/分,律齐,心音遥远,吸气时脉搏减弱,胸透心影向两侧扩大,心脏搏动n弱,最有效的抢救措施为A、立即行心包穿刺B、肌注杜冷丁C、持续高流量吸氧D、静滴多巴胺与阿拉明E、静脉注射毛花甙丙正确答案:A3、女性患者,24岁,心悸,气促2年,此次因大咯血急诊,查体120/80mmHg,心率84次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,肺底可闻及湿啰音。
以下哪一项处理最为适宜A、输血B、毛花甙丙.静注C、垂体后叶素静注D、静注呋塞米E、维生素k静注正确答案:D4、女,24岁,发现尿蛋白3年,曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛,目前为了进一步明确诊断,最需要做哪一项检查A、肾功能检查B、ASOC、ESRD、抗核抗体谱检查正确答案:D5、急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降,心电图示窦性心动过速,对患者目前的诊断,不考虑A、再梗死或梗死延展B、室间隔穿孔C、心肌梗死后综合征D、乳头肌断裂E、心脏游离壁破裂正确答案:C6、单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是A、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术B、二尖瓣修复术C、二尖瓣闭式分离术D、二尖瓣直式分离术E、人工瓣膜置换术正确答案:A7、亚急性感染性心内膜炎患者不应出现的体征是A、Roth点B、杵状指C、Duroziez征D、瘀点E、Osler结正确答案:C8、糖尿病代谢紊乱主要由于下列哪项引起A、高胰岛素血症和胰岛素抵抗B、胰岛素受体数目、亲和力降低C、胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足D、胰岛素拮抗激素增多E、葡萄糖耐量降低正确答案:C9、用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的指标是A、TSHB、FT3D、TT3E、FT4正确答案:A10、骨关节炎最常累及的外周关节是A、远端指间关节、膝关节、髋关节B、远端指间关节、腕关节、肘关节C、腕关节、膝关节、髋关节D、远端指间关节、腕关节、膝关节E、远端指间关节、腕关节、髋关节正确答案:A11、常用的免疫抑制剂不包括A、甲氨蝶呤B、环磷酰胺C、长春新碱D、硫唑嘌呤E、秋水仙碱正确答案:E12、男性,67岁,近半年来右膝关节疼痛,活动时有关节摩擦感,白天活动后加重。
内科学习题库及参考答案 (2)

内科学习题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,男,48岁,因4天来发热,体温38℃左右,咳嗽,咯白痰,痰中带少许血,体检心肺未见异常。
胸部X线片:右肺淡片状阴影。
最恰当的处理应是A、痰标本做抗酸菌检查B、抗结核治疗1个月后复查C、口服抗生素2周后复查D、对症治疗,症状好转后进一步复查E、痰培养+敏感试验正确答案:C2.患者,男,35岁,畏寒高热咳脓痰3周。
胸片示右下肺大片阴影,且未见空洞。
曾间断使用青霉素。
目前治疗最佳的是A、手术治疗B、支气管镜局部给药C、全身抗生素治疗加局部用药D、应用第三、四代头孢霉素E、体位引流+雾化吸入正确答案:C3.胃食管反流病手术适应证不包括A、不能耐受长期服药者B、扩张治疗后食管狭窄仍反复C、反流引起严重呼吸道疾病D、并发Barrett食管E、内科治疗无效正确答案:D4.肺性脑病患者的治疗方面,下列哪项错误A、保持呼吸道通畅B、口鼻面罩无创通气C、静脉应用呼吸兴奋剂D、持续低流量给氧E、应用镇静剂治疗正确答案:E5.关于肺心病的病因、病理下列不正确的是A、肺心病发生的先决条件是肺气肿B、患病年龄多在40岁以上C、肺心病病因中肺血管疾病少见D、引起肺动脉高压的原因主要是肺血管阻力增加E、肺心病少数可有左室受累正确答案:A6.患者,女,20岁,高热1个月,有鼻出血史。
血常规WBC30.0×109/L,胸片未见异常。
应考虑A、伤寒B、血行播散型肺结核C、白血病D、败血症E、肺结核正确答案:C7.患者,男,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康。
查体:血压130/80mmHg,常规心电图示大致正常。
下一步首选哪项辅助检查A、超声心动图B、心脏负荷试验C、血脂测定D、心电向量E、胸部X线正确答案:B8.患者,女,24岁,1个月前手指外伤治愈。
近一周来发热,咳嗽,咯黄色脓性痰,偶带血丝,渐进性气短,胸闷,WBC19×109/L,St6%,N86%,X线胸片示两肺多个片状阴影,有的伴空洞和液平。
内科学题库+参考答案

内科学题库+参考答案一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、慢性肾炎必有的症状是A、血尿B、高血压C、蛋白尿D、水肿正确答案:C2、消化性溃疡发生的决定因素是A、胃蛋白酶和胃酸B、HP感染C、胆盐D、非甾体类药物E、乙醇正确答案:A3、使用胰岛素治疗糖尿病时,常见的副反应是A、过敏反应、低血糖B、蛋白尿C、干咳D、血压降低正确答案:A4、痛风引起的急性关节炎最常累及的关节为A、肘关节B、髋关节C、砪趾及第1跖趾关节D、肩关节E、膝关节正确答案:C5、男,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续1-3分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,发作前后心电图有动态改变,对该患者冠心病有确诊意义的检查是: ( )A、运动平板试验B、超声心动图C、胸片D、冠状动脉造影E、胸部CT正确答案:D6、呼吸衰竭最主要的临床表现是A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与发绀D、双肺有大量湿啰音E、神经精神症状正确答案:C7、关于肝硬化的叙述中正确的是A、肝硬化不发生癌变B、门脉高压症可表现为出血倾向C、肝功能不全可表现为脾肿大D、亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化E、病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成正确答案:E8、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是A、嗜肺军团杆菌B、流感嗜血杆菌C、葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、克雷白杆菌正确答案:E9、我国急性胰腺炎的主要病因是A、胰管阻塞B、手术与创伤C、内分泌与代谢障碍D、胆道系统疾病E、慢性酒精中毒正确答案:D10、肝硬化患者不会出现的内分泌失调表现是:A、雄激素增多B、雌激素增多C、抗利尿激素增多D、醛固酮增多E、肾上腺糖皮质激素减少正确答案:A11、以下对短暂性脑缺血发作描述错误的是A、常常反复发作B、可出现语言障碍C、发作时间较短,一般为数分钟或数十分钟D、可出现一过性黑蒙E、一般会造成严重的后遗症正确答案:E12、女性,31岁,上腹疼2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。
内科学习题库(附答案)

内科学习题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性下壁心肌梗死时,血清CK-MB浓度的典型变化为发病后A、6~12小时达高峰B、13~15小时达高峰C、16~24小时达高峰D、25~35小时达高峰E、36~48小时达高峰正确答案:C2、急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的A、早期通常不出现脊髓休克现象B、急性发生脊髓横贯损害症状C、散发,多见于青壮年D、病前可有发热、上呼吸道感染症状E、可先出现病灶相应部位根痛及束带感正确答案:A3、提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是A、胸闷、呼吸困难B、心悸、心音遥远C、可见剑突下明显心脏搏动D、颈静脉怒张E、发绀、乏力、易疲劳正确答案:C4、急性胰腺炎血清淀粉酶测定正确的是A、发病后即可升高B、起病后6-8小时开始升高C、淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D、持续1周以上E、超过2倍即可确诊正确答案:B5、急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应该慎用A、硝酸甘油B、氨茶碱C、呋塞米D、硝普钠E、毛花苷丙正确答案:E6、以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是A、室性期前收缩B、室性心动过速C、室上性心动过速D、窦性心动过速E、三度房室传导阻滞正确答案:A7、目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A、用力肺活量(FVC)占预计值百分比B、最大通气量(MVV)占预计值百分比C、一秒率(FEVl/FVC)D、残总比(RV/TLC)E、一秒量(FEV1)占预计值百分比正确答案:E8、慢性胃炎的临床表现一般不包括A、恶心、呕吐B、反酸、烧心C、贫血D、右季肋部痛E、上腹部痛正确答案:D9、阵挛性发作见于A、学龄儿童B、婴幼儿C、任何年龄D、中青年E、老年人正确答案:C10、男性,42 岁,消化性溃疡病史10年,今晨突发上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹,体检:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血清淀粉酶不高,最可能的诊断为A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性胃扭转D、急性小肠梗阻E、胆囊炎、胆石症正确答案:B11、心脏压塞时不出现A、奇脉B、双肺满布干湿性哕音C、肝颈静脉反流征阳性D、声嘶E、心音低钝正确答案:B12、重症肌无力的下列哪项表述是错误的A、是一种获得性自身免疫性疾病B、抗胆碱酯酶药物治疗有效C、症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻D、腾喜龙试验阴性E、以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征正确答案:D13、关于Crohn病的临床表现不正确的是A、右下腹或脐周扪到腹块B、痉挛性阵发性腹痛,常位于右下腹与脐周C、可有肛周瘘管D、腹泻以粘液血便为主E、全腹剧痛、腹肌紧张提示有肠穿孔正确答案:D14、彩色多普勒血流显像诊断重度二尖瓣关闭不全是指左心房内最大射流面积A、4-6cm2B、<3cm2C、>10cm2D、>8cm2E、6-8cm2正确答案:D15、女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2.0×109/L, 网织红细胞50%,血Ham's试验(+),血红蛋白尿(+),如何处理最佳A、输血浆B、输新鲜全血C、输洗涤红细胞D、脾切除E、输压积红细胞正确答案:C16、男性,30岁,因口周麻木1个月来诊。
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中南大学内科学题库呼吸系统疾病 总论 一、选择题(A1型题】1、吸入呼吸道的异物颗粒主要排出机制是:C. 补体作用D.支气管收缩E.免疫球蛋白 2、肺循环的持点是:C.第一秒用力呼气量 D ・肺总虽:减低E.最大呼气中期流速正常10、下列叙述哪项错误:A.潮气址是平静呼吸时.每次吸入或呼出的气虽B •肺总容量=潮气量+补吸气虽+余气址C •余气址是尽虽呼气后.肺内气体的量D ・肺活址是最大吸气后.肺内所能呼出的垠大气址E ・每分钟通气虽=潮气址X 呼吸频率【C 型題】A.气休交换的功能血管 B.气道.脳膜的营养血管A.巨噬细胞吞噬B.粘液纤毛系统移送 A. 低压.商阻、低容C. 低压.低阻、低容E.低压、商阻、岛容B ・低压、低阻、向容 D. 髙压.商阻、岛容3、体位改变时咳嗽咳痰加重多见于:A.急性支气管炎 C.浸润型肺结核B.支气管肺癌 D.支气管扩张症 E.慢性心功能不全4、正常成人总的呼吸膜面枳约有:A. 150m2B. 80m2C. 100m2D. 120m2E. 200m25、国内院内茯得性肺炎的病原菌最常见的是:MRSA 肺炎球菌 A.绿脓杆菌 C.肺炎克雷伯杆菌 E.鲁氏不动杆菌、气管癌引起呼吸困难的特点为:A.吸气性呼吸困难 C.呼气延长E.夜间阵发性呼吸困难.关于痰液的检查.哪项是错误的:A. 痰培养定址培养菌址N 10 5cfu/ml 可判定为致病菌B. 痰涂片在低倍镜视野里上皮细胞V 10个,白细胞〉25个为相对污染少的标木C. 反复痰脱落细胞学检査有助于肺癌的诊断D. 经环甲膜穿刺气管内吸痰的所获得痰标木污染率较低E. 痰培养对肺部微生物感染的病因诊断和药物选择有重要价值.下列哪项不是影响肺换气的因素:A.呼吸膜面积减少B. C ・呼吸膜厚度増加 D.E •呼吸道阻力増加.下列哪项不符合限制性通气功能障碍:A.肺活量减低B. D. B. D. 呼气性呼吸困难 混合性呼吸困难动-静脉短路增加 生理无效腔增加残气虽増加C.二者均是D.二者均无11、支气管动静脉12、肺动静脉急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎一、选择题【A1型题】1.疱疹性咽峡炎最常见的病原体是:A.埃可病诉C.柯萨奇病毒E.流感嗜血杆菌2.细菌性咽-M桃体炎最常见的病原体是:A.肺炎链球菌C.葡萄球菌E.流感嗜血杆菌3.病毒感染时外周血象表现为:A.白细胞讣数升高C.核左移E.白细胞il•数正常或降低.淋巴细胞比例増岛4 .关于流行性感冒的描述.哪项不正确:A.常有明显流行C.有商热.全身酸痛等乏身症状E.病毒分离有助于诊断5、下面哪项不是急性气管・支气管炎的常见病原菌:A.肺炎链球菌C.葡萄球菌E.流感嗜血杆菌6、哪项不是普通感冒常见的病原体:A.柯萨奇病毒C.腺病毒E.廳病褥B.屎病毒D.副流感病毒B.奴卡菌D.溶血性链球菌B.中性粒细胞比例升商D •淋巴细胞比例降低B.起病急D・鼻咽部症状较重B.肺炎克雷伯杆菌D•溶血性链球菌B.流感嗜血杆菌D.副流感病诉肺部感染性疾病一肺炎一、选择题[A1型题】1、肺炎球菌肺炎的铁锈色痰的最主婆原因:A.痰内有大址红细胞C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物E.以上都不是2、社区获得性肺炎最常见的病原菌:A.军团菌C.肺炎克宙白杆菌E.绿脓杆菌3.肺炎球菌致病力主題取决于:A.细菌产生的内毒素C.细菌的大虽繁殖E.细菌对组织的破坏作用4.诊断支原体肺炎的主要依据是:A.临床表现C.血淸冷凝集试验阳性E.以上都不是5、医院内获得性肺炎中.最常见的致病菌是:A.肺炎球菌B・痰内混有大虽肺泡巨噬细胞D・红細胞破坏后释放含铁血黄素B.超萄球菌D.肺炎球菌B・细菌的荚膜对组织的侵袭力D.细菌产生的外毒素B.血细菌培养阳性D・红霉素治疗有效B.衙萄球菌C. 革兰阴性杆菌 D ・厌氧菌E.真菌6、 最易引起脓气胸的肺炎是:A.肺炎球菌肺炎 B .军团菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎7、 肺炎球菌肺炎病变消散后肺组织的病理变化为:A.肺泡壁纤维化 B .肺组织结构恢复正常C.肺组织留有纤维疤痕D.并发支气管扩张E.细支气管狭窄导致肺气肿 8 .肺真菌病诊断主要依靠:A.临床表现B. X 线典型表现C.血清学试验D.抗原皮肤试验E.痰真菌培养及菌型鉴定9 .肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者.首选补充血容址的液体为:A.生理盐水B. 5弔葡萄糖E ・病原体分离和双份血清抗体试验 12、关于医院获得性肺炎,哪项不正确:A.笫继发于有各种原发族病的危重患者,治疗困难B. 革兰阳性球菌所占比例报商,常为混合感染C. 耐药细菌日益增多D. 一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎E. 在医院内感染的肺炎13 .关于肺炎球菌肺炎.下列哪项错误:A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 C ・肺炎消散后.多留有纤维瘢痕 E.少数病人可并发脓胸14 .下列哪项不是引起肺砸子虫肺炎的常见病因:A.白血病 C.肾移植 E.恶性肿瘤【A2型题】15、 20岁男性.低热、咽痛.咳嗽半月入院,咳嗽甚剧,为刺激性干咳。
体检:T37.8 9,咽充血,心肺无阳性体征。
化验:WBC8X109/L 、中性70粧X 线胸片示右下肺间质性炎变•并有小片状阴影。
以下哪项检査对明确诊断意义较大?A.痰细菌培养B.咽拭子细菌培养C.痰查抗酸杆菌D.结核菌素试验E.冷凝集试验16、 男,35岁,高热伴咳嗽咳痰3天。
体检:右上肺语颤増强.闻及湿啰音和支气管呼吸音。
血白细胞12.0X109/L,中性 0. 80 •下列哪项诊断可能性最大:A.急性支气管炎B.肺炎球菌肺炎C.肺结核 D ・肺脓肿 E.病毒性肺炎17、 男.60岁,有慢性支气管炎、肺气肿史。
商热咳嗽1周伴气急紫纽。
痰为脓性带血・呈胶冻状.最可能诊断是:A.肺炎球菌肺炎B.军团菌肺炎C. 10%葡萄糖 E.林格氏液10、 流感嗜血杆菌肺炎治疗首选抗生素:A.青霉素 C.嗪诺酮类 E.红霉素11、 病毒性肺炎以下哪项为确诊依据?A ・临床出现咳嗽.咳痰和发热症状 C.红细胞冷凝集试验阳性 D.低分子右旋糖肝B.氨基糖昔类 D.窓莱青霉素 B.胸部X 线表现为间质病变 D.用红霉素治疗后迅速好转 B. 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 D.治疗首选青霉素GB.慢性支气管炎 D.长期服用激素C.支原体肺炎D.浸润型肺结核E.肺炎克雷伯杆菌肺炎18、 男,30岁.1周前面部疗挤压排脓,2天前高热寒战.咳嗽,听诊两肺呼吸音增强.血白细胞18X109/L,中性 0・91•胸片两肺散在圆形密度増深阴影。
诊断应考虑:A.支气管囊肿继发感染 B.葡萄球菌肺炎C ・肺炎球菌肺炎 D.克雷伯杆菌肺炎E.肺念珠菌病19、 男.65岁,有肺癌化疗史,寒战商热3天,咳少虽粘液血痰,腹泻水样便。
体检:脉搏80次/分,右肺湿啰音。
最 可能诊断是:A.肺炎球菌肺炎B.急性胃肠炎C.支原体肺炎 D •军团菌肺炎E.病毒性肺炎20、男,30岁,突起畏寒.高热伴咳嗽胸痛2天。
体检:神清,紫绷四肢冷。
血压10/5kPa(75/3SmmHg)a IJJiJ 片为右肺上叶大片突变阴影。
即刻处理哪项不妥十:B. 大剂虽青霉素静脉滴注C.厌氧球菌肺炎 E •克雷伯杆菌肺炎22.某糖尿病患者,男性,68岁,突发商热.寒战.右胸痛,次日咯痰,为黄色脓性带血丝.址多,X 线显示右下肺实 变,其中有笋个液性囊腔,最可能的诊断是:A.干酪性肺炎B.绿脓杆菌性肺炎C.克宙白杆菌性肺炎 E ・军团杆菌肺炎[A3型题】问題23、25女,15岁,秋游后低热、乏力、咳嗽、少虽粘痰2周。
牌片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。
血白细胞9・8X109/L o23、最可能的诊断是:A.浸润型肺结核C.支原体肺炎 E.念珠菌肺炎B.病毒性支气管炎 D.军团菌肺炎24、为进一步明确诊断应首选:A.痰细菌培养B.痰真菌培养C.痰涂片作抗酸染色D.血晴抗体测定E.冷凝集试验25、经验性治疗首选药物是:A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.抗结孩药E.臥康理问題26、29男,70岁.有慢性支气管炎史,商热、咳嗽1周,痰为脓血.虽多而稠。
胸片右上叶大片状阴影.内有多个小空腔.水 平裂呈向下弧形。
26、最可能的诊断是:A.吸氧C. 静脉输入右旋糖軒D. 输液中加入多巴胺E. 棘脉用糖皮质激素2K 某男性,50岁,昨日出现寒战高热,体温最商39.6C,咳嗽伴有胸痛,咯痰呈砖红色胶冻状.虽多。
查体:轻紫 幻h BP10. 7/6. 7Kpa (80/50mmHg) •左肺叩浊,呼吸音低X 片示左肺多发性蜂窝状阴影.该患者报可能的诊断是:A.肺炎链球菌肺炎•休克型B 超萄球菌肺炎 D.军团菌肺炎D.葡萄球菌性肺炎A.阻塞性肺炎C.干酪性肺炎E.葡蔔球菌肺炎27、上述X线表现的病理基础:A.肺泡内浆液渗出而致肺实变C •肺组织实变伴干酪样坏死B.肺脓肿D.克雷伯杆菌肺炎B.肺泡内红细胞和白細胞浸润D.肺组织坏死.液化,肺泡内有渗出E.肺实变、组织破坏.滋出液稠而重28、进一步诊断应首选:A.痰细菌培养C.痰结核菌检査E.纤维支气管镜29、治疗宜选择:A.庆大霉素+利福平C.万古霉素E.阿米卡星+头鞄西丁[A4型题】B.血培养D.胸部CTB.阿米卡星+红霉素D.苯醴西林问題30、34如50岁,有糖尿病。
发热胸痛3天,咳少址脓痰偶帶血丝。
体检:体温39.5-C,呼吸24次/分•肺部无啰音:胸片示右下叶背段有密度较淡浸润阴影,似有透光区,白细胞18X109/L.中性0.90 a30、诊断应首先考世:A.肺炎球菌肺炎C.军团菌肺炎E.葡蔔球菌肺炎31.应立即作哪项检査以抬导用药:A.血沉C.痰细菌学检査B.肺结核D.克雷伯杆菌肺炎B.血培养D.血电解质E. PPD试验用青霉素G治疗2天.体温末退•厕片病灶范鬧増大,内有透亮区,周圉有气囊•隐约可见液平面。
32、最可能的致病菌是:A・肺炎克宙白杆菌C.结核菌E.表皮葡萄球菌33、继续治疗应选用:A.大剂址青霉素C.阿米卡星E •头抱他碇B.厌氣菌D.金黄色葡萄球菌B.万古霉素D.利福平病人次日突感右胸痛,气急加剧。
体检:右肺呼吸音降低,叩诊过清O 34x最可能出现哪种并发症:A.心包炎C.肺不张E.感染性休克(B1型题】问題35、39A.脓臭痰C.诜锈色痰E.粉红色泡沫痰35、急性肺水肿36、肺炎克雷伯杆菌肺炎37、衙萄球菌肺炎38、肺脓肿39、肺炎球菌肺炎问題40=13A.氨基糖试类C.红霉素E.万古霉素40、治疗肺炎球菌肺炎首选抗生素41、治疗支原体肺炎首选抗生素B.脓气胸D.肺栓塞B.粉红色乳状痰D.砖红色粘稠胶冻样痰B.苯醴西林D.青霉素43、治疗MRSA (耐屮氧西林的金黄色衙萄球歯)肺炎的首选抗生素二、 名词解释1. 肺炎2. 社区获得性肺炎3. 医院获得性肺炎三、 简答趣1. 重症肺炎的诊断标准:2 •肺炎球菌肺炎与干酪性肺炎的鉴别要点:3. 对绿脓杆菌有效的抗生素有哪几类抗生素,每类抗生素列举2个代表药品名:4. 肺念珠菌病有哪两种类型?治疗的首选药物是什么?四、 论述题1 •肺炎抗感染治疗时,如何选择抗生素? 2. 试述術萄球菌肺炎胸片表现特点。