保肝药用多了更伤肝
利福平胶囊对肝的损伤原理
利福平胶囊对肝的损伤原理
利福平胶囊是一种广谱抗生素药物，其主要成分为氧氟沙星。
虽然利福平胶囊被广泛用于治疗多种感染性疾病，但长期或过量使用可能会对肝脏造成损伤。
利福平胶囊对肝脏损伤的原理主要有以下几点：
1. 药物代谢：利福平胶囊在体内经过肝脏的代谢过程，药物代谢产生的代谢产物可能对肝细胞造成损害。
2. 氧化应激：利福平胶囊可能通过生成活性氧物质，引起氧化应激反应，导致肝细胞的氧化损伤。
3. 酶系统干扰：利福平胶囊可能对肝脏内的某些酶系统产生影响，从而干扰肝脏正常的生物化学过程。
4. 免疫反应：利福平胶囊在某些情况下可能引起肝脏的免疫反应，导致肝细胞受损。
总之，长期或过量使用利福平胶囊可能会导致肝脏损伤。
因此，在使用药物时，应遵循医生的建议，并定期监测肝功能，以确保药物的合理使用和减少对肝脏的损害。
肝病用药的注意事项
肝病患者的用药注意事项肝脏是许多药物代谢的主要场所，当肝功能不全时，药物代谢必然受到影响，药物的生物转化减慢，血中游离型药物增多，从而影响药物的使用效果并增加毒性。
因此，必须减少用药剂量及用药次数，特别是使用肝毒性的药物时更需慎重。
一、肝功能不全患者用药会产生哪些影响1．对药物吸收的影响肝脏疾病时，肝脏内在清除率下降，药物不能有效地经过肝脏的首过作用，使主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度提高，同时，体内血药浓度明显增高而影响药物的作用，药物的不良反应发生率也可能升高。
2．对药物在体内分布的影响药物在体内的分布主要通过与血浆蛋白结合而转运。
当肝功能不全时，肝脏的蛋白合成功能减退，血浆中白蛋白浓度下降，这时药物的血浆蛋白结合率下降，血中结合型药物减少，游离型药物增加，使该药物的作用增强，不良反应也可能相应增加，尤其对蛋白结合率高的药物影响更为显著。
3．对药物代谢的影响肝脏是药物代谢最重要的器官。
当肝功能不全时，肝细胞的数量减少，肝细胞的功能受损，肝细胞多数药物酶的活性和数量都有不同程度减少，长期用药可引起蓄积中毒。
肝功能不全患者常伴有低蛋白血症和高胆红素血症，使血液中非蛋白结合型药物浓度升高，常规剂量可使药效增强或发生毒性反应。
有些药物的毒性不是由于剂量增大的缘故，而是因为肝合成功能减退所造成。
对于肝功能不全患者，应该根据肝功能损害的程度及药动学特点调整药物剂量。
一般来说，对于肝功能损害较轻者，静脉或短期口服给予安全范围较大的药物，可不必调整剂量或仅将药物剂量下调20％；，对于肝功能损害较重者，药物剂量应下调30％，以确保用药安全。
二、肝功能不全患者用药原则1．合理选药，熟悉所选药物对肝脏的毒性，以免加重患者肝脏负担2．定期检查肝功能，以便决定用药时间的长短，及时调整治疗方案。
3．注意药物相互作用，特别应避免肝毒性药物合用。
4．肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝毒性小，可通过肾脏排泄的药物。
5．初始用药宜小剂量，必要时进行血药浓度监测，实施个体化给药方案。
看到肝功异常要用保肝药？保肝药保时、如何使用
看到肝功异常要用保肝药？保肝药保时、如何使用关于护肝药的使用，国内国外看法并不统一。
国外指南很少提及护肝药，其常推荐使用护肝药的3 种情况如下：而在国内，护肝药使用非常普遍。
大家经常看到肝功能异常就用保肝药，但这其实是个误区！事实上，如果患者接受了专业的病因治疗，通常不需用保肝药物。
那么，什么时候需要用护肝药？用药时我们又该注意哪些问题？1. 什么情况下使用护肝药首先记住护肝药的使用前提——病因治疗最关键！也就是我们一定已经针对患者的病因做了足够的治疗（比如：病毒型肝炎患者已经接受了抗病毒治疗、酒精肝患者已经戒酒），再选择使用护肝药。
需要使用护肝药的常见情况：（1）不明原因肝损伤（2）病因治疗仍无法控制的肝病（3）无法去除病因的肝病（4）没有针对病因治疗的疾病2. 何时启动/ 停止护肝治疗关于什么时候可以启动/ 停止护肝治疗，目前我国的专家共识、指南、临床研究等，并没有给出非常明确的指征。
但根据个人经验，总结如下：1. 何时开始？（1）转氨酶升高超过10 倍和（或）胆红素升高超过2 倍，需要结合患者的临床症状、病因来诊断；（2）肝功能反复异常，持续时间超过3~6 个月。
2. 何时停药？肝功能正常后，建议巩固2~3 个月，并逐步减量停药，如果是联合用药，就先减掉一种，然后逐步停用。
这样会更稳妥，不容易反弹。
3. 什么时候选择静脉护肝药绝大多数患者用口服护肝药即可，但有些患者迫切需要使用静脉护肝药。
（1）重度肝损伤患者，如：转氨酶升高超过10 倍，胆红素升高超过5 倍；（2）口服效果欠佳者；（3）由于消化道症状明显或其他原因而不能口服者。
4. 联合用药指征由于护肝药也会引起肝损伤，所以护肝药不是用越多越好！确认患者需要联合用药后，要根据患者的损伤类型、特点选择药物；依据病情阶段、严重程度不同而选择不同的组合。
例如病毒性肝炎患者，急性期转氨酶很高，就要使用强效护肝抗炎降酶药；但到了后期，患者有黄疸，要适当调整，于是增加退黄药物；恢复期，肝脏炎症不明显，但存在胆汁淤积的情况，抗炎降酶药物减少，增加利胆药物。
护肝片的作用和功能主治及副作用
护肝片的作用和功能主治及副作用作用和功能护肝片是一种药物，主要用于保护和修复肝脏，具有以下作用和功能：1.抗氧化作用：护肝片中的成分可以中和体内产生的自由基，抑制氧化反应的发生，减少肝脏细胞受到氧化损伤的程度。
2.抗炎作用：护肝片中的药物成分可以抑制肝脏内的炎症反应，减轻肝脏的炎症症状，促进肝脏的修复。
3.解毒作用：护肝片可以促进肝脏解毒酶的活性，增强肝脏对有害毒素的清除能力。
4.保护肝细胞作用：护肝片中的成分可以增加肝细胞的代谢能力，减轻肝细胞受损的程度，促进肝细胞的再生。
主治护肝片主要用于以下疾病或情况的辅助治疗：1.肝炎：护肝片可以减轻肝炎的症状，促进炎症的消退，促进肝脏的修复。
2.脂肪肝：护肝片可以通过提高肝细胞的脂负荷状况、抑制肝细胞内脂分解、增加脂蛋白的合成，对脂肪肝具有辅助治疗作用。
3.肝纤维化和肝硬化：护肝片可以促进肝脏纤维组织的再生，减轻肝纤维化和肝硬化的程度。
4.肝损伤：护肝片可以保护肝脏细胞，减轻肝损伤的程度，促进肝功能的恢复。
副作用护肝片在使用过程中可能会出现一些副作用，但通常是轻微的，并且很少发生。
常见的副作用包括：1.胃肠不适：可能会出现消化不良、恶心、腹泻等症状，不过一般不会持续很长时间。
2.过敏反应：个别人可能对护肝片中的某些成分过敏，出现皮肤瘙痒、红斑等过敏反应。
3.轻度头痛：有些人在使用护肝片后可能会出现轻度的头痛，但通常很快自行缓解。
4.个别病例的肝功能异常：极少数人在使用护肝片后可能出现肝功能异常，如升高的肝酶、黄疸等症状。
如果出现严重的副作用，如呼吸困难、心悸、胸痛等，应立即停止使用护肝片并就医。
注意事项在使用护肝片之前，应注意以下事项：1.注意剂量：使用护肝片时应按医生或药品说明书的剂量规定使用，不可过量使用。
2.孕妇和哺乳期妇女慎用：对于孕妇和哺乳期妇女，使用护肝片前应咨询医生的意见，避免对胎儿或婴儿造成影响。
3.与其他药物的相互作用：在使用护肝片之前，应告知医生正在使用的其他药物，以免发生不良的相互作用。
保肝药使用注意
保肝药使用注意可以应用保肝药的患者1．没有病毒活跃复制的慢性乙肝、丙肝患者，其肝脏功能还未能完全恢复正常或已恢复正常，抗病毒药物停用后可以适当地应用保肝药。
2．甲型肝炎、戊型肝炎、急性乙肝基本上是自限性疾病，但可应用保肝药缓解症状。
3．重型肝炎，包括急性、亚急性和慢性重型肝炎患者，应用保肝药可能有缓解症状的作用。
4．慢性肝病且转氨酶明显升高，病因尚未明确、心理压力较大的患者，可选用保肝降酶药物。
5．药物性肝损伤患者。
不需要应用保肝药的患者1．病毒复制活跃的慢性乙肝、丙肝肝药患者，他们的转氨酶升高幅度并不大，无需应用降酶药，而应及时应用抗病毒药物治疗，病毒被抑制，转氨酶自然会下降，肝脏炎症也会好转。
2．自身免疫性肝病，包括原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等，一般的保肝药没有治疗价值。
3．失代偿性肝硬化，保肝药难于起效。
4．脂肪肝，常用的保肝药基本无效，或疗效不确切。
用药六注意1、治疗慢性乙肝、丙肝以抗病毒药为主(治本)，以保肝药为辅(治标)。
但大多数情况下患者只需用抗病毒药物即可，无需加用保肝药。
到目前为止没有证据证明抗病毒药和保肝药双管齐下会比单用抗病毒药有效。
2、绝对不可只用保肝药(包括中、西药物)治疗有病毒复制的慢性乙肝、丙肝患者，以防保肝药掩盖病情真相。
如果用保肝药使转氨酶降下来，这只是假象，会影响疗效评估。
从某种意义上说，应用抗病毒药物才是真正的保肝药。
3、千万不能只凭转氨酶的下降或升高来判断慢性肝炎的“好”与“坏”，必须看病毒的指标，有无复制。
尽量少用可能掩盖病情的降酶药。
4、保肝药不可用得过多．应用1种即可。
保肝药用多了可能会使药物间发生相互作用，或增加肝脏负担，甚至引起药物性肝损伤。
5、应当选用疗效确切的保肝药。
对一种新上市的保肝药，一定要详细阅读说明书，特别注意它的临床应用报告，是否采用了多中心、随机、双盲方法，病例是否足够，治疗结论是否可信，有无权威单位鉴定等。
6、有的保肝药在说明书中标明“有一定的抗病毒作用”，这种说法应谨慎看待。
护肝片有副作用吗
护肝片有副作用吗
护肝片是一种常见的中成药，主要用于保护肝脏功能和促进肝细胞修复。
虽然护肝片可以发挥一定的保护肝脏作用，但它也可能存在一些副作用。
首先，护肝片可能引起消化系统不适，如恶心、呕吐、胃部不适等。
这是因为一些护肝片含有较多的草药成分，对胃肠道刺激较大。
其次，某些护肝片成分如乳香、没药等，含有挥发性化合物，可能会对呼吸系统产生刺激作用，诱发咳嗽、哮喘等症状。
此外，个别人群可能对某些护肝片成分过敏，出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。
因此，在使用护肝片时，应注意以下几点：
1. 严格按照说明书或医生指导使用，不要超量使用护肝片。
2. 注意观察是否出现不适反应，如消化系统不适、呼吸系统刺激或过敏反应等。
3. 如果有过敏体质或对某些草药成分过敏的人，使用护肝片前应先进行过敏测试。
4. 护肝片是一种辅助治疗药物，不能代替正规治疗，如有严重肝脏问题，应及时就医并遵循医生的建议。
总之，护肝片在一定程度上有副作用的风险，因此在使用时需要谨慎，并在医生指导下合理使用。
如何科学服用保肝药
我们知道 ，肝 脏是人体 中重 要 必要的负担和损伤。
的代谢器 官 ，正 常情况 下参 与机 体
的蛋 白质 、脂肪 、葡萄糖 的代谢 ，
服保 肝药控制 在三种 内
有些肝 炎患者十分 迷信保肝 药 需服保肝药。何况 ，保肝药针
但 同时肝脏又是人体主要 的解毒 器 的功效 ，对于 自称有 “ 保肝 ”作 用 很 强 ，患者个体 间差异大 ，因 官，我们所服用 的各种药物 ，其 药 的 药物 不 加 节 制地 服 用 ，以 为 多 炎 患者应 咨询专科医生 ，严格
害 ；３ 、药物在人体 中的代谢存在明 药 时 ，最好把药物 品种控 制在三种 定 。●
旰博士 ２ １ ＃ 第２ － 期 ０ｏ
专 家表示 ，根据 病情 ，有
药 ”。其 实 ，保 肝药的种类多达百 性 乙肝 、丙肝患者只要及 时服
造成肝脏损 害的原 因主要 有 以 余 种 ，不 同个 体 应 选 用不 同保 肝 病毒药 ，抑制病毒 ，就可使转 下几个方面 ：１ 、某些药物未经肝脏 药 ，如果服 用不 当 ，反 而会 加重肝 下降 ，肝脏功能恢复 。对于原 代谢 之前 ，本身对 肝脏 有直接的损 脏负担。 害作用 ；２ 、某些药物在代谢之前对 胆汁性肝硬化 、 自身免疫性肝
多服 用 保 肝 药 ，势 必 增加 肝
因此 ，在 治疗肝病过 程 中，用 担 ，加重病情 。
脏的负担 ，同时一些保肝药长期在 药种 类 过 多 、剂 量 过 大 、时 间过 体 内蓄积 ，还会对肝脏造成损害 。
以保肝药五 味子冲剂 为例
长 ，都会加 重肝脏 的负担 ，甚至 引 药虽可促进肝 功能恢复 ，但初
而且长期滥用保肝药物还会增加患 起 药 物 性肝 炎 。即 使 是保 肝 护 肝 炎 的患者 ，服用这类保肝 药 ，
慎用“保肝药”
慎用“保肝药”所谓保肝药是指能够改善肝脏功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒能力的药物，如通常使用的护肝片、联苯双酯等等。
通常来说，可以将保肝药细分为：保肝降黄、保肝降酶、保肝解毒等几类。
不少医生对肝病患者，不论病情轻重，总喜欢给予保肝药。
认为保肝药是保护肝脏的，患者多服、常服不会有害处。
其实，保肝药对肝病的治疗，主要起辅助治疗作用，并非根本性治疗措施。
滥用保肝药不仅会增加肝脏的负担，同时一些保肝药长期在体内蓄积，还会对肝脏造成损害。
因此，在使用"保肝药"时应注意以下几个方面的问题。
要对症下药每种肝病患者都有各自不同的病情，医生要了解他们的真实情况，才能对症下药。
如对慢性乙肝患者，处于发病阶段，转氨酶、黄疸中度升高，此时使用保肝降酶、降黄药物，如甘利欣、门冬氨酸钾镁、茵栀黄注射液等等，比较对症；如果仅仅是一个乙肝病毒携带者，使用这些药物就不合适了。
中药制剂同样如此。
多数中药制剂，都标有主治与功效，主治范围规定该药适合于哪一种中医证型。
医生必须先明白患者属于何种中医证型，才能用药。
长期不合理使用保肝药，只能加重肝脏负担，往往使病情加重，有的还会打乱机体正常的免疫机能，致使病情恶化。
并非所有患者都适用对病毒复制活跃的慢性乙肝、丙肝患者最好不要应用保肝药。
这些患者的转氨酶升高幅度并不大，应及时给予抗病毒药治疗。
病毒被抑制，转氨酶会自然下降，肝脏炎症也会好转；对自身免疫性肝病，包括原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等，一般的保肝药没有治疗价值；对失代偿肝硬化，保肝药难于起效；对脂肪肝，常用的保肝药基本无效，或疗效不确切。
警惕不良反应多数药物都要经肝脏分解、转化、解毒，过多应用保肝药无疑会增加肝脏负担，有时甚至会诱发药物性肝炎。
肝病用药是有严格的临床指征，因此医生一定要和患者密切配合，告诫患者，任何不遵医嘱的用药都是极其危险的。
即使病情允许应用保肝药，种类也不宜多，不要超过3种。
对于强效降酶药物，如联苯双酯、甘利欣等药物的使用更要注意，长期用药可能会产生不良反应。
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保肝药用多了更伤肝
很多乙肝患者都购买过各种各样的保肝药，甚至一些长期无症状的乙肝病毒携带者也吃保肝药，总觉得是保健品，吃多了不会有害。
所谓保肝药是指能够改善肝脏功能、促进肝细胞再生的药物，主要起辅助治疗作用，并不能作为“根本性治疗”的手段。
保肝药虽然有一定保肝作用，但是并不是所有乙肝患者都能用，也不适宜长期使用。
保肝药用多后，不仅会增加肝脏负担，而且还会打乱患者自身的免疫调节机能。
因为肝脏的功能之一就是可以分解、转化进入体内的药物，而保肝药长期服用很可能无形中增加肝脏负担。
不少患者服用过多保肝药诱发药物性肝炎，因此，不能排除某些药物中存在有毒成分。
药物相互作用的结果往往导致肝细胞再受损、脂肪肝或纤维化。
保肝药使用不当会伤肝
目前市面上各类保肝药种类繁多，鱼龙混杂，剂量、成分都不相同，而每个肝病患者的自身病情、暂时状态等也都不一样，自主选择保肝药保健品，很可能挑错药。
使用不当、疗程过长、剂量偏大的现象都可能随之发生，对人体产生危害。
病临床用药有严格指征，每个患者情况都不一样，对应药物也不同，患者随便服用药物是非常危险的。
保肝药多是健字号不是药字号，有没有疗效其实拿不出明确证据，但是很多生产厂家为了谋取利益，任意夸大其药品疗效，误导消费者。
因此，很多乙肝、丙肝患者误把保健药当成了治病良药，延误了病情，损害了身体，得不偿失。
大部分乙肝病毒携带者无需使用保肝药，只要定期检查随访、注意日常饮食健康、作息规律基本就可以了。
如觉得身体不适，需要服用保肝药时，可咨询医生。
如果疾病发作，最重要的是进行抗病毒治疗，而保肝药本身只是配合治疗，而且很多情况下是可以不用的
连续很多天都是天亮之后才睡觉。
别人问我，你晚上不睡觉都在干嘛。
我马上回答，写稿啊，书稿还没交呢。
但其实，我一个字也没写。
而之所以熬夜，也不过是因为心里有牵挂的人和未完成的事吧。
别人问你怎么还不睡，你说不困。
其实熬夜很困，打个哈欠都会有眼泪流出来，只是心中一直有所期待，有所牵挂。
就好像下一秒就会收到喜欢的人的消息，下一秒就能遇见一个惊喜。
又或者，熬了太久却迟迟得不到自己想要的结果，渐渐的习惯了孤独。
为什么会熬夜呢，大概是因为白天的自己太理智，太冷漠，好像什么都不在乎。
所以有些情绪和思念，心酸和不舍，是要留到深夜独自慢慢消化的。
白天的自己和晚上的自己完全不是同一个人啊，白天口口声声说一定早睡，晚上却从来做不到。
像失忆一样拿命熬夜，白天开开心心无忧无虑，晚上却忧郁的不行。
白天觉得我最牛逼，晚上却变成世界第一大傻逼。
总觉得幸福的人是不用熬夜的，每天都有规律的生活，爱的人就躺在身边，现在过的是想要的生活，手里牵的是喜欢的人。
昨天有人问我，为什么你晚上不睡觉。
我想了很久，已经两三年没有在两点之前入睡过了。
但我也说不清为什么，那个人突然给我发了一段话，我突然觉得，这是我熬夜的原因，也是很多人熬夜的原因。
你总是习惯熬夜，然后我也故意很晚都不睡。
装作是和你一样睡不着，这样就可以和你聊很久，可是你都不知道其实我要困死了。
后来你走了，熬夜的习惯却怎么都改不掉。
说片面点是熬夜，说实在点是失眠，说实话是想你。
你有没有过，为了陪一个人聊天，其实下一秒已经要睡着，但还是死抓着手机不肯睡。
你有没有过，因为一个人的一句话，明明很困却突然变得很清醒，开心和喜悦赶走了所有困意。
你有没有过，为了等一个人的晚安，不停的刷着朋友圈发着动态，其实只想让他看到你还没睡。
你有没有过，因为太思念一个人，每天都害怕深夜来临，害怕孤独，害怕寂寞，害怕牵挂的感觉。
我知道，你都有过。
可是，你每天这样熬夜，有人心疼你吗？
前天晚上一个作家姐姐突然发消息说，妹妹，钱是挣不完的，别累着自己，身体最重要。
昨晚她发现我又在熬夜，给我发消息说，一定照顾好自己，莫名心疼你。
我很感动，又觉得很可笑。
一个没见过面的人看你熬夜都会心疼，会劝你照顾好自己，但你每天熬夜想着的那个人，没给你发过一条消息。
第一次见面的陌生人都会劝你少喝酒少抽烟，素不相识的微信好友都会让你早点休息，可你抽烟喝酒熬夜在等的那个人，从来都没在意过你，连一句晚安都没有。
我经常给别人讲道理，永远不要为了一个不爱你的人折磨自己。
但这句话其实就像放屁，因为一旦爱上一个人，就没办法控制自己。
我们在爱情里，从来都不是理性的。
后来有人问我，怎么忘记一个人。
我说，把酒喝够，把烟抽完，把黑夜熬成天亮，等你真的感觉疼了，你就忘记了。
不撞南墙不死心，大概就是这个道理。
别人苦口婆心的劝说，其实你一点儿都听不进去。
你害怕失去、害怕背叛、害怕从未拥有，你害怕的太多、心事太多，所以很难入睡。
那你就熬吧，等熬过了这一阵，你又会觉得其实生活还是很美好。
你要记住，所有关于感情的问题，都不要在深夜做决定。
无论分手还是牵手，无论坚持还是放弃。
因为女人啊，从来都不是理性动物，再加上深夜里的一杯红酒，一根香烟，感性越发强烈。
五年前第一次听梁静茹的《问》，歌里唱，如果女人，总是等到夜深，无悔付出青春，他就会对你真。
那时候真的傻到相信，用心爱一个人，就能把他留在自己身边。
现在才明白，在一起一辈子这种事，不是嘴上说了就可以。
外面的诱惑这么多，人的欲望这么大，而你能给的爱，其实就这么多。
后来我经常说，如果爱一个人又不可得，那就找个爱自己的吧。
别太累，别付出太多，别太委屈，你说你爱他所以无所畏惧，但你的感情和耐心其实就这么多，你无法永远输出。
总有一天它们会因迟迟得不到回应而枯竭。
等到那一天你会发现，哪怕再遇到喜欢的人，也没有力气去喜欢了。