职业病健康监护
职业健康监护内容
职业健康监护内容
职业健康监护是指对从事特定职业或工作的人群进行健康管理和监护的活动。
它包括以下内容：
1. 职业健康检查：对从业人员进行定期的健康检查，包括体格检查、生理功能评估、病史询问等，以及特定职业相关的检查，如噪声、辐射、化学物质暴露等的监测。
2. 职业病预防：通过职业健康监护，及时发现和预防工作场所可能导致的职业病，如尘肺病、职业性中毒等。
监护的重点是对工作环境中可能存在的危险因素进行评估，并采取相应的控制措施。
3. 健康宣教：向职业人群宣传与工作健康相关的知识，提高其职业健康意识，包括正确使用个人防护装备、合理应对工作压力、饮食调节等。
4. 心理健康支持：提供心理健康咨询和支持服务，帮助从业人员应对工作压力、心理困扰等问题，提高他们的心理抗压能力和幸福感。
5. 职业康复：对因工作原因导致职业病或工伤的人群进行康复治疗和职业适应性评估，帮助他们重新适应工作环境，并降低再次受伤的风险。
6. 人机工程学评估：评估工作场所的人机工程学设计是否符合人体工程学原理，以减少职业伤害和疲劳。
7. 健康档案管理：建立和管理从业人员的健康档案，定期监测和评估其健康状况，并提供相应的健康管理建议和指导。
通过职业健康监护，可以及时发现和预防工作相关的健康问题，保护从业人员的身体和心理健康，同时提高工作效率和员工满意度。
GBZ职业健康监护技术规范
GBZ职业健康监护技术规范
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4、劳动者应参加遵照本规范指导标准、由用人单位安 排职业健康检验，并在其实施过程中与职业卫生专业人员和 用人单位合作。假如该健康检验项目不是国家法律法规制订 强制性进行项目，劳动者参加应本着自愿标准。
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❖ 2 .职业病occupationaldisease 是指企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单位)
劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、 有害物质等原因而引发疾病。
❖ 3 .职业禁忌证occupationalcontraindication 是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害原因
4、依据不一样职业病危害原因暴露和发病特点及剂量效应关系，应确定暴露人群或个体需要接收健康监护最低暴 露珠平，其主要依据是工作场全部害原因浓度或强度以及个 体累计暴露时间；
5、离岗后健康监护随访时间，主要依据个体累积暴露 量和职业病危害原因所致健康损害流行病学和临床特点决定。
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七、职业健康监护种类和周期
职业健康监护分为上岗前检验、在岗期间定时检验、离 岗时检验、离岗后医学随访和应急健康检验五类。
1、上岗前检验 上岗前健康检验主要目标是发觉有没有 职业禁忌证，建立接触职业病危害原因人员基础健康档案。 上岗前健康检验均为强制性职业健康检验，应在开始从事有 害作业前完成。以下人员应进行上岗前健康检验：
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(3)个体体检结论：依据职业健康检验结果，对劳动者个 体健康情况结论可分为5种：
职业健康监护工作程序（二篇）
职业健康监护工作程序用人单位报告接触职业病危害作业的劳动者名单，包括以下内容：姓名、性别、出生年月、车间、工种、接触有害因素名称、工龄等、主检医师复核受检人员，并根据职业病危害因素的种类和《职业健康监护管理办法》中《职业健康检查项目和周期》的规定，确定健康检查项目和周期。
监护组组长组织实施职业性健康检查，包括与临检组的联系、场地准备、交通工具等事宜。
体检医师、临检医师执行各相关技术规范《作业指导书》进行各项检查，并出具单项检查报告，包括心电图、B超、电测听、胸片、肺功能、血尿常规、肝功能、尿铅等。
体检医师汇总各项健康检查资料，出具劳动者健康水平个体评价报告和群体评价报告。
个体评价报告包括单位名称、体检编号、姓名、性别、车间、处理意见；群体评价报告包括单位名称、企业代码、检查人数、检查日期、职业危害因素名称、法律依据、工作规范、检查结果、结果评价、主检医师意见。
主检医师审核劳动者健康水平个体评价报告、群体评价报告，并签字盖中心公章。
主检医师发现职业健康损害或者需要复查的，及时书面通知用人单位。
职业健康监护工作程序（二）是指在工作环境中对职业健康进行监测、评估、预防和控制的一系列工作步骤和程序。
下面是一个大致的职业健康监护工作程序的概述，包括职业健康监测、评估、预防和控制等方面。
一、职业健康监测1.确定监测目标和对象：根据不同工作岗位的特点和职业健康风险，确定需要监测的目标和对象，如噪音、粉尘、有害气体、放射性物质等。
2.选择监测方法和仪器：根据监测目标和对象的特点，选择合适的监测方法和仪器，如声级计、粉尘采样器、气体检测仪等，确保监测结果准确可靠。
3.监测频次和时机：根据职业健康风险的程度和监测指标的要求，确定监测的频次和时机，如每月、每季度或每年进行监测。
4.监测数据的收集和分析：收集监测仪器产生的数据，并进行数据分析，评估职业健康风险的程度和影响因素。
二、职业健康评估1.职业健康风险评估：根据监测数据和职业病危害因素的接触情况，评估职业健康风险的程度和潜在威胁，确定职业健康评估的重点。
职业健康监护制度(3篇)
职业健康监护制度为了进一步规范全矿职业健康监护工作，强加职业健康监护管理，保护职工身体健康，根据《中华人民共和国职业病防治法》，特制定本职业健康监护制度。
1、凡进入我公司上岗的新员工，人力资源科必须组织到卫生部门批准从事职业健康检查的医疗卫生机构进行上岗前职业健康体检。
不得擅自到未经医疗批准的单位进行职业健康体检。
2、新员工上岗体检，必须要有专人陪同到体检单位进行体检，并在体检表上贴上体检者的照片，以确保体检的真实性。
3、不得安排未经上岗体检的人员上岗，不得安排有职业禁忌的劳动者从事所禁忌的职业。
4、公司在岗人员体检的周期规定为一年，如果员工不按规定参加体检，由此造成的后果，由员工本人负责。
5、对体检后需要复查和医学观察的员工，应当按照体检机构的要求和时间，安排其复查及医学观察。
6、体检后，发现职业禁忌或者有与所从事职业相关的健康损害的劳动者，由企管部及时调离原工作岗位，并妥善安置。
如有与职业无关的疾病，负责体检的部门，也应将检查结果如实及时告知本人，以便进行治疗。
7、人力资源科应当按规定妥善保存好职工的健康监护档案，不得遗失。
8、通风科应根据作业场所的粉尘分布情况，建立卫生工艺流程图，并准确的确定卫生监测点。
9、作业场所粉尘、噪声、有害气体等的监测周期为半个月，特殊情况随时监测。
10、对粉尘、噪声、有害气体超标的工序，由安全科在超标处设立职业危害警示牌，警示牌上应标明标准值和超标的情况，预防措施等。
11、后勤中心要加强对劳动防护用品的管理，监督使用，并做到准确发放和指导正确使用，以减少职业病的发生。
职业健康监护制度（2）是指为保护职工健康，预防职业病和职业危害，建立的一套全面、有序的健康监护体制和制度。
职业健康监护制度包括以下要素：1.健康监测：对职工进行定期体检，监测职业病的发生和发展情况，及时发现职业病和职业危害因素暴露。
2.职业健康档案：建立职业健康档案，记录职工的健康状况和劳动环境暴露情况，作为监测和评估职业健康的依据，以及诊断职业病的参考。
职业健康监护的内容
职业健康监护的内容职业健康监护是指对从事特定职业的人群进行定期的健康检查和监测，以预防和及早发现与职业有关的疾病和健康问题。
职业健康监护的目的是保护劳动者的身体健康，提高工作效率，保障劳动者的权益。
职业健康监护内容主要包括以下几个方面：1. 职业病危害因素评估：对从事特定职业的人群进行工作环境的评估，分析职业病危害因素的种类、浓度和暴露方式，确定危害程度和影响范围。
通过评估结果，制定相应的职业病防护措施，减少职业病的发生。
2. 职业健康检查：对从事特定职业的劳动者进行定期的体格检查和生物学监测，以了解劳动者的身体健康状况和职业病的发展趋势。
职业健康检查包括一般体格检查、生物学监测（如血液、尿液、呼吸道等样本的检测）、职业病相关检查（如尘肺、噪声聋等）等。
3. 职业健康教育：通过向从事特定职业的劳动者提供相关的职业健康知识和技能，提高他们的职业健康意识和防护能力。
职业健康教育内容包括职业病的预防和治疗、职业卫生知识、职业病防护设施的正确使用等。
4. 职业病报告和处理：对发现的职业病病例进行及时报告和处理，采取相应的措施，防止职业病的扩散和流行。
职业病报告和处理的过程需要各级卫生部门、工会组织、职业健康监管部门等多方合作。
5. 职业健康监测：通过定期的监测和分析，了解从事特定职业的劳动者的健康状况和职业病的发展趋势，为制定和改进职业健康保护措施提供科学依据。
职业健康监测内容包括职业病发病率、职业病危害因素的浓度和暴露情况、职业病的类型和分布等。
6. 职业健康档案管理：建立和管理从事特定职业的劳动者的职业健康档案，记录他们的体格检查结果、生物学监测数据、职业病诊断和治疗情况等相关信息。
职业健康档案的管理有助于全面了解劳动者的职业健康状况，为职业健康监护提供依据。
职业健康监护是保护劳动者身体健康和维护职业环境卫生的重要工作。
通过对从事特定职业的劳动者进行定期监测和评估，可以及早发现和预防职业病的发生，保障劳动者的权益，提高工作效率。
职业健康监护的内容和意义
职业健康监护的内容和意义职业健康监护是指对从事特定职业的人进行健康状况的监测和评估，以及提供相应的健康指导和干预措施。
它是保护劳动者健康的重要手段之一，也是维护劳动者权益的重要措施。
职业健康监护的内容主要包括以下几个方面：1. 职业健康检查：职业健康检查是对从事特定职业的人进行的定期或不定期的身体检查。
通过体检，可以了解劳动者的健康状况，及时发现和预防与工作环境相关的疾病和健康问题。
2. 职业病筛查：职业病筛查是对从事特定职业的人进行的特定疾病的筛查工作。
根据不同工种的特点，选择相应的检查项目，及时发现和诊断与工作环境相关的职业病，为劳动者提供相应的治疗和防护措施。
3. 职业健康咨询：职业健康咨询是对从事特定职业的人提供健康指导和咨询服务。
通过咨询，可以向劳动者传达有关职业健康知识和信息，提高劳动者的健康意识和自我保护能力，减少职业健康风险。
4. 职业健康干预：职业健康干预是对从事特定职业的人进行的预防和干预措施。
通过改变工作环境、工作方式和工作条件，减少职业健康风险，提高劳动者的健康水平和工作满意度。
职业健康监护的意义十分重要：1. 保护劳动者健康：职业健康监护能够及时发现和预防与工作环境相关的疾病和健康问题，保护劳动者的身体健康。
通过定期的职业健康检查和筛查，可以及早发现职业病病变和健康问题，采取相应的治疗和防护措施，避免疾病的进一步恶化。
2. 提高工作效率：职业健康监护通过改善工作环境和工作条件，减少职业健康风险，提高劳动者的工作满意度和工作效率。
健康的员工能够更好地投入工作，提高工作质量和效率，对企业的发展和竞争力具有积极的影响。
3. 维护劳动者权益：职业健康监护是维护劳动者权益的重要措施。
通过职业健康监护，可以及时发现和纠正工作环境中的不合理和不安全因素，保护劳动者的合法权益，维护劳动者的生命安全和身体健康。
4. 促进社会和谐稳定：职业健康监护对于促进社会和谐稳定具有重要意义。
通过职业健康监护，可以减少职业病和工伤事故的发生，降低劳动者的疾病和伤亡率，维护社会的安定和稳定。
职业健康监护的目标
职业健康监护的目标职业健康监护是指为保障职工健康，预防和控制职业病风险，提高工作环境的安全性和健康性而实施的一系列管理措施。
其目标是确保职工在工作过程中不受任何职业病危害，并保障其身体健康和心理健康。
一、预防职业病风险预防职业病风险是职业健康监护的首要目标。
通过对职业病危害因素的评估和控制，采取相应的防护措施，减少职工接触危险物质的机会和程度，从而降低职业病发生的风险。
这包括对工作场所进行职业卫生评价，制定和完善职业病防护措施，提供职业病危害告知和培训等。
二、保障工作环境的安全性和健康性保障工作环境的安全性和健康性是职业健康监护的重要目标之一。
这包括对工作场所的安全管理，防止事故和职业伤害的发生；对工作环境的卫生管理，保持工作场所的清洁和卫生；对工作条件的改善，提高工作环境的舒适性和人性化程度。
通过营造良好的工作环境，可以有效减少职工的生理和心理压力，提高工作效率和生活质量。
三、提供健康监护和服务提供健康监护和服务是职业健康监护的核心目标之一。
通过对职工的健康状况进行监测和评估，及时发现和处理职业病和职业病危害因素的相关问题，提供必要的医疗和康复服务，保障职工的身体健康。
此外，还应加强对职工心理健康的关注和支持，提供心理咨询和辅导服务，帮助职工解决工作和生活中的问题，提高其心理适应能力。
四、加强职业健康管理加强职业健康管理是职业健康监护的重要目标之一。
通过建立健全的职业健康管理体系，规范职业健康监护的工作流程和标准，加强对职业健康监护工作的组织和领导，确保工作的科学性和有效性。
此外，还应加强与相关部门和机构的合作，共同推动职业健康监护工作的开展，形成合力，不断提升职业健康监护的水平。
五、提高职工健康意识和自我保护能力提高职工健康意识和自我保护能力是职业健康监护的重要目标之一。
通过开展职工健康教育和培训，提高职工对职业病危害的认识和防护意识，培养职工良好的卫生习惯和工作行为，提高其自我保护能力。
此外，还应加强对职工的宣传和引导，引起职工对职业健康的重视，形成良好的工作氛围和健康文化。
职业病防治与健康监护
规范操作
制定详细的操作规范和流 程，确保健康监护工作的 准确性和可靠性。
记录与报告
建立完善的记录和报告制 度，及时发现和解决健康 问题。
健康监护的评估与改进
数据收集与分析
收集健康监护数据，进行科学分 析，了解员工健康状况和职业病
发病情况。
其他因素
不良工作环境、不良生活习惯 等。
02
职业病防治策略与措 施
预防为主的原则
预防为主的原则是职业病防治的核心 ，强调在职业活动中采取有效的控制 措施，减少或消除职业病危害因素， 预防职业病的发生。
制定并实施有效的职业病防治计划和 方案，建立健全职业病防治责任制和 管理制度，确保各项防治措施得到有 效落实。
常见职业病及其症状
尘肺病
长期吸入粉尘导致肺部组织纤维化，表现为咳嗽、气短、呼吸困难等 症状。
职业性皮肤病
由于长期接触化学物质或刺激性物质导致的皮肤炎症、过敏等，表现 为皮肤瘙痒、红肿、疼痛等症状。
职业性耳鼻喉疾病
由于长时间处于噪声、刺激性气体等环境中导致的听力下降、鼻炎、 咽喉炎等疾病，表现为耳鸣、听力下降、鼻塞、咽痛等症状。
03
利用物联网、大数据和人工智能等技术，建立智能化健康监护
系统，实时监测和预警职业人群的健康状况。
职业病防治未来发展趋势
跨学科合作
加强医学、工程学、管理学等多 学科的合作，共同推进职业病防
治的研究和实践。
预防与治疗相结合
在预防职业病的同时，注重治疗 和康复，提高职业人群的整体健
康水平。
国际化交流与合作
加强对员工的个体防护培训和教育，提高员工自我保护意识 和能力，确保员工能够正确使用和维护个人防护用品。
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职业病健康监护1.定义职业健康监护: 是以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集，连续性地监测劳动者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并及时地将健康检查和资料分析结果报告给用人单位和劳动者本人，以便及时采取干预措施，保护劳动者健康。
职业健康监护主要包括职业健康检查和职业健康监护档案管理等内容。
职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急医学检查及离岗后的医学随访检查。
2. 职业健康监护目的及要求2.1 目的a.早期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证；b.跟踪观察职业病及职业健康损害的发生、发展规律及分布情况；c.评价职业健康损害与作业环境中职业病危害因素的关系及危害程度；d.识别新的职业病危害因素和高危人群；e.进行目标干预，f.评价预防和干预措施的效果；职业禁忌证（occupational contraindication）:是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或病理状态。
2.2工作程序a.用人单位应根据有关规定，制订本单位的职业健康监护工作计划。
b.用人单位委托具有职业健康检查资质的机构进行职业健康检查。
c. 职业健康检查机构对职业健康检查结果进行汇总，并按照委托协议要求，在规定的时间内向用人单位提交健康检查结果报告。
并提出相应的干预措施、建议等。
2.3职业健康监护的目标疾病分为职业病和职业禁忌证。
2.4 职业健康监护的种类职业健康监护分为上岗前检查、在岗期间定期检查、离岗时检查、应急健康检查和离岗后医学随访检查五类。
a.上岗前检查上岗前健康检查的主要目的是发现有无职业禁忌证，建立接触职业病危害因素人员的基础健康档案。
上岗前健康检查均为强制性职业健康检查，应该在开始从事有害作业前完成。
b.在岗期间定期健康检查长期从事规定的需要开展健康监护的职业病危害因素作业的劳动者，应进行在岗期间的定期健康检查。
定期健康检查的目的主要是早期发现职业病病人或疑似职业病病人或劳动者的其它健康异常改变；及时发现有职业禁忌证的劳动者；通过动态观察劳动者群体健康变化，评价工作场所职业病危害因素的控制效果。
定期健康检查的周期根据不同职业病危害因素的性质、工作场所有害因素的浓度或强度、目标疾病的潜伏期和防护措施等因素决定。
c. 离岗时健康检查凡在岗期间开展定期健康监护的劳动者，在准备调离或脱离所从事的职业病危害的作业或岗位前，应进行离岗时健康检查；主要目的是确定其在停止接触职业病危害因素时的健康状况。
d. 离岗后医学随访检查(1) 如接触的职业病危害因素具有慢性健康影响，或发病有较长的潜伏期，在脱离接触后仍有可能发生职业病，需进行医学随访检查。
(2) 尘肺病患者在离岗后需进行医学随访检查。
(3) 随访时间的长短应根据有害因素致病的流行病学及临床特点、劳动者从事该作业的时间长短、工作场所有害因素的浓度等因素综合考虑确定。
e.应急检查当发生急性职业病危害事故时，对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，应及时组织健康检查。
依据检查结果和现场劳动卫生学调查，确定危害因素，为急救和治疗提供依据，控制职业病危害的继续蔓延和发展。
应急健康检查必须在事故发生后立即开始。
(3) 个体体检结论：根据职业健康检查结果，对劳动者个体的健康状况结论可分为5种：a. 目前未见异常－本次职业健康检查各项检查指标均在正常范围内。
b. 复查－检查时发现单项或多项异常，需要复查确定者，应明确复查的内容和时间。
c. 可疑职业病－检查发现可能有疑似职业病或患有职业病，需要提交职业病诊断机构进一步明确诊断者。
d. 职业禁忌证－检查发现有职业禁忌证的患者，需写明具体疾病名称。
e. 其他疾病或异常－除目标疾病之外的其他疾病或某些检查指标的异常。
(4) 健康监护评价:是根据职业健康检查结果和工作场所监测资料，对职业病危害因素的危害程度、防护措施效果等进行综合评价，并提出改进建议。
2.6职业健康监护档案用人单位应根据职业病防治法的要求，建立职业健康监护档案。
健康监护档案是健康监护全过程的客观记录资料，是系统地观察劳动者健康状况的变化，评价个体和群体健康损害的依据，其特征是资料的完整性、连续性。
职业健康监护档案应由用人单位建立和管理，并按照规定的期限妥善保存。
劳动者有权查阅、复印其本人的职业健康监护档案。
职业健康监护档案应有专人严格管理。
3. 接触职业病有害因素作业人员职业健康监护职业中毒：铅作业、苯作业粉尘作业：尘肺物理因素：噪声3.1 铅及其无机化合物3.1.1 上岗前职业健康检查目标疾病:职业禁忌证(1) 贫血(2) 卟啉病(3) 多发性周围神经病检查内容(1) 症状询问重点询问神经系统和贫血症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、四肢麻木等(2) 体格检查a. 内科常规检查b. 神经系统常规检查(3) 实验室和其他检查a. 必检项目血常规、尿常规、心电图、血清ALTb. 选检项目血铅或尿铅3.1.2 在岗期间职业健康检查目标疾病(1) 职业病：职业性慢性铅中毒(2) 职业禁忌证：同上岗前检查内容(1) 症状询问重点询问神经系统和消化系统症状。
如：头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁、多梦、记忆力减退、四肢麻木、腹痛、食欲减退、便秘等(2) 体格检查a. 内科常规检查b. 神经系统常规检查(3) 实验室和其他检查a. 必检项目血常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅b. 选检项目尿δ-ALA、血ZPP或FEP、血清ALT、神经-肌电图健康检查周期一年3.1.3 离岗时职业健康检查目标疾病:职业性慢性铅中毒检查内容:同在岗期间3.2 苯(接触工业甲苯、二甲苯参照执行）3.2.1 上岗前职业健康检查目标疾病:职业禁忌证：(1) 血常规检出有如下异常者：白细胞计数低于4.5×109/L；血小板计数低于8×1010/L；红细胞计数男性低于4×1012/L，女性低于3.5×1012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L，女性低于110g/L。
(2) 造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等；(3) 脾功能亢进检查内容:(1) 症状询问重点询问神经系统和血液系统症状，如：头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、皮肤黏膜出血、月经异常等(2) 体格检查内科常规检查(3) 实验室和其他检查a. 必检项目血、尿常规、血清ALT、心电图b. 选检项目溶血试验、肝脾B超3.2.2 在岗期间职业健康检查目标疾病:(1) 职业性慢性苯中毒(2) 职业性苯所致白血病检查内容:(1) 症状询问重点询问神经系统和血液系统症状，(2) 体格检查内科常规检查(3) 实验室和其他检查a. 必检项目血常规（注意细胞形态及分类）、尿常规、血清ALT、心电图、溶血试验、肝脾B超b. 选检项目尿反－反粘糠酸测定、尿酚、骨髓穿刺复查:受检人员血液指标异常者，应一至二周复查一次，连续三次。
健康检查周期:(1) 工作场所空气中苯浓度超过国家卫生标准：一年一次；(2) 工作场所空气中苯浓度符合国家卫生标准：二年一次3.2.3 应急职业健康检查目标疾病:职业性急性苯中毒检查内容:(1) 症状询问重点询问头晕、头痛、恶心、呕吐、烦躁、步态蹒跚等酒醉样症状(2) 体格检查a. 内科常规检查b. 神经系统检查常规检查及小脑功能(3) 实验室和其他检查a. 必检项目血、尿常规、肝功能、心电图、肝脾B超b. 选检项目尿反－反粘糠酸、尿酚、血苯3.2.4 离岗时职业健康检查目标疾病:(1) 职业性慢性苯中毒(2) 职业性苯所致白血病检查项目:同在岗期间3.3 游离二氧化硅粉尘(游离二氧化硅含量超过10 %的无机性粉尘)3.2.1 上岗前职业健康检查目标疾病:职业禁忌证(1) 活动性肺结核病(2) 慢性阻塞性肺病(3) 慢性间质性肺病(4) 伴肺功能损害的疾病检查内容:(1) 症状询问呼吸系统、心血管系统疾病史、(2) 体格检查内科常规检查(3) 实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、血清ALT、心电图、后前位X 射线高千伏胸片、肺功能3.2.2 在岗期间职业健康检查目标疾病(1) 职业病：尘肺病--矽肺(2) 职业禁忌证：同上岗前检查内容(1) 症状询问重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，也可有喘息、咯血等症状（可参考附录C无机粉尘作业劳动者呼吸系统症状调查问卷）(2) 体格检查内科常规检查，重点是呼吸系统和心血管系统(3) 实验室和其他检查a. 必检项目后前位X射线高千伏胸片、心电图、肺功能b. 选检项目血常规、尿常规、血清ALT健康检查周期:(1) 工作场所二氧化硅粉尘浓度符合国家卫生标准，二年一次；工作场所二氧化硅粉尘浓度超过国家卫生标准，一年一次；(2) X射线胸片表现为0+者医学观察时间每年一次，连续观察5年，若5年内不能确诊为矽肺患者，应按一般接触人群进行检查；(3) 矽肺患者每年检查一次。
3.2.3 离岗时职业健康检查目标疾病:职业病：矽肺检查内容:同在岗期间3.2.4离岗后医学随访检查随访对象:在岗期间进行定期健康体检的矽尘作业人员和矽肺患者随访目的:监护矽尘作业人员离岗后矽肺的发生和矽肺患者的病情进展随访目标疾病:矽肺随访检查内容:(1) 体格检查内科常规检查(2) 实验室和其他检查必检项目后前位X射线高千伏胸片随访时间:(1) 接触矽尘工龄在10年(含10年)以下者，随访15年，接触矽尘工龄超过10年者，随访21年，随访周期均为每三年一次。
若接触矽尘工龄在3年(含3年)以下者，且接尘浓度达到国家卫生标准可以不随访；(2) 矽肺患者在离岗（包括退职）或退休后应每年进行一次医学检查。
3.4 其它粉尘其他粉尘指除矽尘、煤尘和石棉粉尘以外按现行国家职业病目录中可以引起尘肺病的其它矿物性粉尘，包括：炭黑粉尘、石墨粉尘、滑石粉尘、云母粉尘、水泥粉尘、铸造粉尘、陶瓷粉尘、铝尘(铝、铝矾土、氧化铝)、电焊烟尘等粉尘。
（基本要求同矽尘）3.5 噪声噪声是指环境中存在的、使人厌烦的、频率和强度杂乱无章的，并可引起听力损害的声音。
工业企业或服务行业作业地点具有噪声源的作业称噪声作业。
根据GBZ2-2002，工作场所操作人员每天连续接触噪声8小时，噪声声级卫生限值为85dB(A)；每天接触噪声不足8小时的，按接触时间减半，噪声声级卫生限值增加3dB(A)的原则，确定其噪声声级限值，但最高限值不得超过115dB(A)。
3.5.1 上岗前职业健康检查目标疾病:职业禁忌证(1) 各种原因引起永久性感音神经性听力损失（500、1000和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈＞25dBHL）(3) Ⅱ期高血压和器质性心脏病(2) 中度以上传导性耳聋检查内容:(1) 症状询问重点询问有耳鸣、耳聋、眩晕，头晕、头痛、多梦、影响听力的外伤史、爆震史、药物史(2) 体格检查a. 内科常规检查b. 耳科检查:听力、外耳和鼓膜的检查，(3) 实验室和其他检查a. 必检项目纯音听阈测试、心电图、血常规、尿常规、血清ALTb. 选检项目声导抗、耳声发射3.5.2 在岗期间职业健康检查目标疾病:(1) 职业病：职业性听力损伤(2) 职业禁忌证：噪声易感者（噪声环境下工作一年，双耳3000、4000、6000Hz中任意频率听力损失≥65dBHL）检查内容:(1) 症状询问重点询问有无外耳道流液，耳痛，耳鸣，耳聋，眩晕等耳部症状(2) 体格检查同上岗前(3) 实验室和其他检查a. 必检项目纯音听阈测试、心电图b. 选检项目血常规、尿常规、声导抗（鼓室导抗图，500、1000Hz同侧和对侧镫骨肌反射阈）、耳声发射健康检查周期:一年7.1.3 离岗时职业健康检查【目标疾病】职业性听力损伤【检查内容】同在岗期间。