常见骨折的现场固定
现场医疗急救常识——骨折固定
精品文档，助你起航，欢迎收藏和关注！现场医疗急救常识——骨折固定人体的骨骼起运动支撑和保护重要器官的作用。
创伤往往造成骨折，骨折部位有皮肤裂伤，骨头与外界相通为开放性骨折，无皮肤裂伤为闭合性骨折。
1、固定注意事项（1）凡是骨折、关节伤、血管神经伤、广泛软组织伤等伤员，在送往医院前均须做好伤肢固定。
（2）先进行止血、包扎，然后固定。
（3）刺出伤口的骨折端不要送回伤口内，一般畸形则按原形态固定，以免增加污染和刺伤血管、神经。
（4）固定范围应包括伤部上下两个关节，固定物要扶托住伤肢。
（5）肢体骨突部位应用棉垫或其他柔软材料作衬垫。
（6）送往医院途中应重视伤员主诉，注意观察伤肢，适当抬高并予以保护。
严寒地区应注意保暖。
2、固定材料选择。
骨折应用夹板临时固定。
常用的有木制、铁制、塑料制临时夹板。
如无临时夹板，可就地取材，用木板、木棍、树枝、竹竿、硬纸板等临时代用。
3、固定方法（1）舷骨骨折。
一种是木制夹板固定。
用木夹板两块置于上臂内外侧，再用两条三角巾折成带状扎牢，肘关节弯曲成90度，前臂用三角巾悬吊。
另一种三角巾自体固定。
用一块三角巾悬吊前臂，另一块三角巾固定上臂于胸侧。
（2）前臂骨折。
用两块长短适当的木板垫以柔软衬物，分别安置前臂屈侧与背侧，用三角巾包扎，再予悬吊。
若固定需要包括手及腕部时，则屈侧木板一端长达手指尖远处，用布团置于手掌使手呈半抓握位置固定。
（3）股骨骨折。
用一块长木板或扁担，自腋部起至外踝处以5～6条三角巾，分别绕胸、腰、大腿、膝、小腿及踝部等处扎紧。
无木板时也可利用健肢与伤肢绑扎在一起作固定。
（4）小腿骨折。
用一块木板自大腿中部至足部，用三角巾或绷带绑扎。
骨折的现场固定
•骨折的现场固定•骨折分类及固定方法•骨折发生的原因•骨折多数发生于交通事故、工业伤害、运动伤害、意外事故等情况。
•为何要先固定骨折的肢体呢？•当发生骨折事故之后，为了减轻断骨对周围组织的损伤，有利于骨折愈合;同时为了减轻伤者的痛苦，在运送伤者去医院的途中，应对骨折进行必要的固定。
•如何判断发生了骨折?•骨折时，局部红肿，起大包，疼痛剧烈，尤其是移动或触摸伤肢时，伤处似能听见咔嚓的响声。
肢体扭曲变形，或长或短。
下肢骨折跌倒后无法站立，上肢骨折无法提起物体。
骨折的确诊要依靠X线照相，一般只有到医院方能进行。
如果伤后已怀疑有骨折，应先按骨折处理，以免引起严重后果。
•骨折的分类•（一）根据骨折处皮肤、粘膜的完整性分为：•1．闭合性骨折：骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端不与外界相通。
•2．开放性骨折：骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通。
•（二）根据骨折的程度和形态分为：•1．不完全骨折：骨的完整性和边疆性部分中断，按其形态双可分为：裂缝骨折、青枝骨折；•2．完全骨折：骨的完整性和边疆性全部中断，按骨折线的方向及其形态可分为：横形骨折、、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折、骨骺分离；•固定材料•（一）脊柱部位固定• 1.设备运用：颈托、铝芯塑型夹板、脊柱板、头部固定器、躯干夹板；• 2.现场制作：①用报纸、毛巾、衣物卷成卷，从颈后向前围于颈部。
颈套粗细以围于颈部后限制下颌活动为宜。
②表面平坦的木板、床板，大小以超过伤病人的肩宽和人体高度为宜，配有绷带及布带用于固定。
•（二）夹板类• 1.设备运用：充气式夹板、铝芯塑型夹板、小夹板、锁骨固定带；• 2.现场制作：杂志、硬纸板、木板块、折叠的毯子、树枝、雨伞等作为临时夹板。
• 3.自体固定：将受伤上臂缚在胸廓上，将受伤下肢固定于健肢。
•锁骨固定带•固定原则• 1.首先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血；• 2.用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位；• 3.夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定；• 4.骨断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内；•固定原则• 5.暴露肢体末端以便观察血运；• 6.固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高；•7.如现场对生命安全有威胁要移至安全区再固定；•8.预防休克。
骨折和扭伤现场固定的方法
骨折和扭伤现场固定的方法骨折和扭伤是常见的外伤情况，及时正确的现场固定对于伤者的康复至关重要。
下面将介绍骨折和扭伤现场固定的方法。
在介绍之前，有三个原则需要牢记：1.保护伤者：在遇到骨折或扭伤的情况下，首先要确保伤者的安全。
如果伤者出现头部外伤、颈部疼痛或者其它任何严重的并发症，应立即呼叫紧急救护车或就医。
2.尽量不要移动：在固定伤处之前，要尽量避免移动伤者。
因为骨折或者扭伤可能会导致组织损伤，进一步移动可能会加重伤情。
3.寻求专业医疗帮助：在尽量保护伤者的情况下，尽快就医寻求专业的医疗帮助。
医生会根据具体情况制定更详细的治疗方案。
骨折现场固定方法：1.全身固定：在初步确保伤者的安全后，如颈椎无异常，可以采用全身固定的方法。
全身固定包括将头部、胸部、腰椎和骨盆固定在一台硬板上，可使用担架或硬物支撑。
2.伤处支撑：对于骨折部位，可以通过减轻骨折部位的负重来减少伤者的疼痛和进一步的损伤。
可以使用衣物、板条、支架等物品将骨折部位固定住，避免移动。
3.血管供应保护：尽量避免阻断骨折部位的血管供应，以免引起更严重的后果。
如果骨折部位出现明显的肿胀、出血或末梢供血异常的症状，要尽快就医。
4.尽早就医：即使已经进行了固定，也应该尽快就医。
由于骨折需要进行X线检查以确定骨折的类型和程度，并可能需要手术治疗，所以及早就医对于伤者的康复至关重要。
扭伤现场固定方法：1.冷敷：扭伤后，立即使用冰袋或冷湿毛巾冷敷扭伤部位，可以减轻疼痛和肿胀。
每次冷敷时间约为15-20分钟，每天可进行3-4次。
2.固定：固定扭伤部位可以减少进一步的损伤和疼痛。
可以使用绷带或者弹性绷带将受伤部位固定住。
3.高位抬举：对于脚踝或者膝关节扭伤，可以采用高位抬举的方法。
将脚或膝关节抬高一些，可减少肿胀和疼痛。
4.休息：扭伤后，要避免过度活动伤处，保持休息和平静。
避免站立或走动时间过长，以免加重疼痛和损伤。
总结起来，骨折和扭伤现场固定的方法要根据具体情况进行，一般来说要尽量保护伤者，避免移动，并尽早寻求医疗帮助。
骨折的固定方法
骨折的固定方法骨骼因受到直接或间接暴力作用而发生折断，叫骨折。
骨折通常伴有周围软组织的损伤、出血，所以有剧烈的疼痛。
但在救护现场经过适当的暂时固定，可减轻疼痛，并保持患肢于功能位。
一般情况下，夹板固定是最为简单易行的。
(1)肋骨骨折固定法：没有刺伤胸膜和肺脏的肋骨骨折可用多头带固定。
在患者深呼气结束时，用多头带缠绕断骨处的胸部，以减少呼吸运动。
另一种方法是先在骨折部位垫上棉花，让患者用力呼气，然后用3厘米宽的橡皮膏贴在伤处，呈叠瓦状。
胶布只需稍稍超过前胸及后背中线即可，以免妨碍健侧呼吸。
(2)肱骨骨折固定法：先把伤臂从肘关节弯曲90°，上臂内侧放一夹板，上端顶住腋窝，下端到肘部，上臂外侧放一夹板，上端伸过肩头，下端伸过肘外，然后用绷带缠绕固定，并用三角巾或布带吊起上肢。
如找不到夹板，可以把伤肢屈肘，紧贴胸部腋侧，用绷带把伤肢固定在胸部上。
(3)前臂骨折固定法：在前臂内侧及外侧各放一块小夹板，然后用绷带缠绕固定，并用三角巾或布带吊起。
(4)大腿骨折固定法：先使伤腿伸直并轻轻向外牵拉伤肢，另一人按住患者骨盆，在大腿内、外侧各放一块夹板。
内侧夹板短些，上端至大腿根部，下端过脚跟，外侧夹板稍长，上至腋窝，下过脚跟，关节处垫好棉花纱布，用三角巾或绷带缠绕固定。
无夹板时，可把伤腿与健侧腿平直并起，用带子或三角巾固定起来。
(5)小腿骨折固定法：用一块狭长形的木板条，一面垫上棉花或衣服，外裹绷带，贴着伤腿的外方或下方，夹板的一头到大腿上部，另一头到脚跟。
用4条三角巾，在大腿、膝盖上下和足跟上方，分别连腿带夹板，一齐扎紧。
(6)利用简易材料进行固定：在一时找不到夹板的情况下，用厚纸、期刊杂志、坐垫甚至滑雪板等也可代替夹板进行固定。
(7)注意事项：现场固定不是整复，而仅仅是为了限制伤肢活动，便于医生以后的诊治，故非专业人员不要企图使断骨复位。
固定时，应在夹板与骨突起及关节处放些棉花及纱布，以免长时间压迫组织引起坏死。
骨折的现场固定方法
骨折的现场固定方法骨折是指骨头断裂或破裂的情况，常见于运动损伤、意外事故等。
在骨折的现场，正确的固定方法是至关重要的，它可以减轻病人的疼痛，防止骨头错位，减少进一步的伤害。
下面将介绍一些常见的骨折现场固定方法。
1. 保持安全：在处理骨折的现场，首先要确保自己和病人的安全。
特别是在交通事故等现场，需要注意周围的危险因素，确保自己和病人不会再次受伤。
2. 停止出血：如果骨折伴有出血，应优先处理止血。
可以用干净的纱布或绷带进行包扎，直至出血停止。
如果出血无法控制，应及时就医。
3. 固定伤处：骨折的固定是为了保持骨头的位置稳定，避免进一步错位和移动。
可以使用一些简单的固定方法，如木板、绷带、折叠纸板等。
固定时应注意不要过紧，以免影响血液循环和引起肢体缺血。
4. 使用夹板：夹板是固定骨折的常用工具，可以使用硬纸板、木板或塑料板等代替。
将夹板固定在骨折部位的两侧，用绷带或绳子固定夹板和骨折部位，使骨头保持在正确的位置。
5. 固定关节：如果骨折涉及关节，需要特别注意固定关节。
关节的固定可以使用腰带、绷带等将关节固定在相应的位置，以减少关节的活动范围，避免进一步损伤。
6. 提升受伤部位：对于较严重的骨折，可能需要提升受伤部位，以减轻疼痛和肿胀。
可以使用枕头、折叠的衣物等垫高受伤部位，但不要过度提升，以免引起更多的疼痛和不适。
7. 给予冷敷：冷敷可以帮助减轻疼痛和肿胀。
可以使用冰袋、冷水毛巾等进行冷敷，每次持续15-20分钟，每天多次重复。
但要注意不要直接将冰袋贴在皮肤上，以免引起冻伤。
8. 避免移动病人：在固定骨折的过程中，尽量避免移动病人，以免加重伤害。
如果需要转移病人，应采取正确的方法，如使用担架或抬高固定的部位。
总结起来，正确的骨折现场固定方法是保持安全、止血、固定伤处、使用夹板、固定关节、提升受伤部位、冷敷、避免移动病人。
在处理骨折的过程中，我们应该冷静、稳定，尽量不给病人带来进一步的伤害。
此外，记得在固定骨折后及时就医，以便接受进一步的治疗和复查。
骨折的现场固定方法
骨折的现场固定方法骨折是骨头的一种断裂现象，常常会导致疼痛和损伤。
在急救情况中，现场固定是至关重要的步骤之一，它可以帮助稳定骨折部位和减轻病人的疼痛。
以下是10种常见的现场固定方法：1. 脱鞋固定法：对脚部或踝关节骨折，可以先协助病人脱鞋，然后利用创可帖或固定带将鞋子固定在骨折部位，这样可以稳定骨折并减轻疼痛。
2. 剧毒关节固定法：当手臂或腿部骨折时，可以用软布或毛巾包裹住身体和骨折部位，然后用带子或绳索将骨折部位固定。
3. 肢体绷带法：对于骨折的肢体，可以使用绷带将骨折部位固定，有助于减轻疼痛并稳定骨折。
确保绷带不要太紧，以免影响血液循环。
4. 三角巾固定法：当手臂或腿部骨折时，可以将三角巾折叠成宽约10厘米的绷带，并将其固定在骨折部位上。
5. 绷带托架法：对于股骨骨折等大骨折，可以使用绷带托架固定。
将一根直杆或坚硬的物体放在骨折部位旁边，并用绷带将其与骨折部位固定。
6. 整体固定法：当骨折涉及整个手臂或腿部时，可以使用整体固定法。
将一根直杆或坚硬的物体从骨折部位一直延伸到手指或脚趾的末端，并用绷带固定住。
7. 膏药固定法：对于小骨折或裂纹，可以使用透明的胶带或膏药将受伤部位固定。
8. 空气固定法：对于大腿骨骨折等严重情况，在等待急救人员到来之前，可以使用空气固定法。
将细长的气垫或充气物体放在腿的两侧，并通过充气将其固定。
9. 泡沫垫固定法：将柔软的泡沫垫放在骨折部位的两侧，并用绷带将其固定，以提供额外的支撑和稳定。
10. 关节夹固定法：对于关节骨折，如肘关节骨折，可以使用专门的夹具将骨折部位固定住，并使骨折部位保持稳定。
现场固定方法的目的是稳定骨折部位并减轻疼痛。
选择合适的方法取决于受伤部位和骨折的严重程度。
重要的是，在进行现场固定之前，要首先进行初步的急救措施，例如止血、缓解疼痛，并尽快寻求医疗帮助。
常见骨折的固定方法
常见骨折的固定方法
夹板固定法：这是一种外固定方法，通常用于四肢骨折。
医生会使用夹板、石膏或绷带等材料将骨折部位固定住，以保持骨骼的稳定性和防止进一步损伤。
夹板固定法可以有效地减轻疼痛和肿胀，促进骨折愈合。
石膏固定法：石膏固定法是一种广泛使用的固定方法，通常用于手腕、脚踝和手臂等部位的骨折。
医生会将石膏绷带缠绕在受伤部位，然后用水浸泡使其硬化。
石膏固定法可以有效地固定骨折部位，促进骨折愈合，并减轻疼痛和肿胀。
牵引固定法：牵引固定法通常用于颈椎、腰椎和股骨干等部位的骨折。
医生会在受伤部位施加牵引力，使骨折部位对齐并保持稳定。
牵引固定法可以通过外部装置（如牵引床或牵引架）或内部装置（如钢针或钢板）实现。
支架固定法：支架固定法是一种外部固定方法，通常用于四肢骨折。
医生会使用金属支架将骨折部位固定住，以保持骨骼的稳定性和防止进一步损伤。
支架固定法可以调整角度和长度，以适应不同部位和不同类型的骨折。
除了以上几种常见的固定方法外，还有一些特殊的固定方法，如外固定器固定、内固定等。
不同的骨折类型和部位需要采用不同的固定方法，医生会根据患者的具体情况选择最适合的固定方案。
总之，正确的固定方法对于治疗骨折至关重要。
患者应该及时就医，并严格按照医生的建议进行固定治疗，以促进骨折愈合和恢复健康。
现场骨折固定技术
固定方法
(骨折固定)
五、颈托（颈椎骨折） （颈托1张图片，固定好 颈椎骨折容易损伤脊髓 后1张图片）
，造成高位截瘫，甚至 危及生命，凡是疑似颈 椎骨折的伤员，都应用 颈托将颈部固定
固定法、三角巾固定
法、颈托固定法）
固定方法
(骨折固定)
一、夹板固定法：
（正面、侧面2张图片）
适用于四肢和脊柱骨 折的固定
以上臂中段骨折的夹 板固定法为例
固定方法
(骨折固定)
二、自制夹板固定法 （绷带固定好后侧面图
适用于脊柱和四肢骨 折的固定（根据现场
片，最后固定好正面 图片）
能够提供的器材自制
夹板，如杂志，书、
棍棒、树枝等）：
以杂志做夹板固定前臂 骨折为例
固定方法
(骨折固定)
三、自体固定法： 适用于四肢骨折的固定 以小腿骨折为例
固定方法
(骨折固定)
四、三角巾固定 骨盆）
1、锁骨骨折
固定方法
2、骨盆骨折
(骨折固定)
车祸、高坠、坍塌等很容易造成骨盆骨折，骨盆骨
折常合并内脏损伤，骨盆血运丰富，骨折后易发生 大出血。
现场骨折固定技术
1
目的
(骨折固定)
1、制动，减少伤员的疼痛， 2、避免骨折断端损伤周围的肌肉，血管，
神经
3、减少出血和肿胀， 4、防止闭合性骨折转化为开放性骨折， 5、便于搬运伤员
固定方法
(骨折固定)
根据现场的条件和骨
常用的器材：
折的部位采用不同的
固定方法.（常用的固
定法有夹板固定法、
自制夹板固定、自体
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注意事项
1、开放性骨折时，不可牵拉患肢。应 先进行有效止血和伤口包扎，然后固 定。 2、固定时，应先固定骨折上端，再固 定骨折下端。在夹板与骨突处及关节 处放些软垫，以免压迫过久皮肤坏死。 3、伤肢固定应超过骨折上、下两个关 节。 4、缠绕不要过紧。四肢固定要露出手 指或足趾，以便观察血液循环的
定
限制骨折部位的活动，减轻疼痛， 避免骨折断端相互摩擦而损伤血管、 神经和重要脏器，便于伤员的搬运。
适应症
适用于四肢骨折、脊柱骨折、骨 盆骨折等
骨折的主要症状
1、剧烈疼痛：由于骨折处的尖端将其周围 组织的血管、神经刺伤，所以当活动时，疼痛 加剧。在检查时，骨折处的压痛最明显。 2、肿胀：由于骨折端小血管的损伤和软组 织损伤水肿，故骨折部位可出现肿胀。 3、畸形 ：骨折后，附近肌肉的附着点及外 力都明显移位，造成不同程度的畸形。 4、功能障碍：功能明显受到障碍，如下肢 骨折不能站立。 5、大出血： 大出血多见于骨盆骨折、股骨 干骨折。
固定的方法及材料
夹板：用于扶托固定伤肢，其长度宽度要与
伤肢相适应，长度一般要跨伤处上下两个关节。 没有夹板时可用树枝、竹片、厚纸板、报纸卷 等代替。
敷料：用于垫衬的如棉花、布块、衣服等；
用于包扎捆绑夹板的可用三角巾，绷带、 腰带、 头巾、绳子等，但不能用铁丝、电线
操作方法
1、肱骨骨折 2、前臂骨折 3、大腿骨折 4、小腿骨折 5、骨盆骨折
注
：开放性骨折时，不可牵拉患肢
（防止刺出的骨端退回到伤口）
各种常见骨折的固定方法
1、肱骨骨折 用一长夹板置于上臂 外侧，另一短夹板放于上臂内侧，用 绷带固定后，屈肘90°，再用三角巾 将前臂悬吊于胸前。
2、前臂骨折
使伤员屈肘90°， 拇指向上，取两夹板(长度超过患肢肘、 腕关节)分别置于前臂的内、外侧，然 后用绷带固定，再用三角巾将前臂悬 吊于胸前
3.大腿骨折 股骨粗大，多因车 祸、高空坠落或重物砸伤等巨大外 力打击造成骨折。因此，常有严重 损伤或大出血。如不及时固定，可 因骨折断端活动而加重出血，出现 休克等症状。
固定：用一块长木板从伤侧腋下直到
足跟敷于大腿外侧，另一块木板从大腿 根部到内侧足跟敷于大腿内侧，再用绷 带或布条绑扎固定好。
4、小腿骨折
小腿和前臂相似，闭 合骨折后出血肿胀易造成骨筋膜室综合 征，引起肌肉缺血坏死。所以，固定时 应特别注意不要绑扎过紧，防止肢体远 端血供不良。
固定方法与大腿相似，木板的长度只
需超过小腿上下的膝、踝关节即可。
注：在不能找到外固定物的情况下，可
以将伤肢与对侧健肢绑扎固定。
4、骨盆骨折：骨盆是连接躯干和
POWERPOINT
适用于简约抽象及相关类别演示