柯清华-补肾中药的作用机制研究进展-修改
补肾中药巴戟天药理作用研究进展

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衰老心肌的收缩力。
6 改 善 生 殖 作 用
有研究表 明 巴 戟 天 对 H2O2 损 伤 的 精 子 具 有 保 护 作 用 。 [14] 巴戟天水提 取 物 能 显 著 改 善 精 子 运 动 功 能,对 精 子 膜功能具有保护 作 用,巴 戟 天 寡 糖 能 促 进 雄 性 小 鼠 生 精 能 力。张 巍 等 研 [15] 究 发 现,巴 戟 天 能 够 减 轻 微 波 辐 射 对 雄 鼠 睾丸的损伤、提高 雄 鼠 精 子 活 性 及 密 度,结 果 说 明,巴 戟 天 能改善微波损伤的雄鼠睾丸生精功能。
9 展 望
从上述研究结 果 来 看,目 前 巴 戟 天 的 成 分 研 究 主 要 集 中在巴戟天多糖、水 提 取 物、醇 提 取 物,其 药 理 研 究 主 要 集 中在抗骨质疏松、延缓衰老、增 强 机 体 免 疫 力、抗 肿 瘤、抗 抑 郁、抗疲 劳、抗 氧 化、改 善 心 肌 缺 血、改 善 生 殖 作 用 等 方 面。 通过药理的研究 深 入,巴 戟 天 的 药 理 作 用 和 功 能 主 治 更 加 明确,其应用范 围 也 更 加 广 泛。 但 目 前 对 巴 戟 天 的 有 效 部 位和药理作用的机制研究还待进一步深入。随着我国老年 化进程的加快,巴 戟 天 在 抗 骨 质 疏 松 和 抗 衰 老 方 面 的 应 用 也具有比较广泛的应用前景和开发利用价值。
摘 要:巴戟天为补肾阳之良药,近年来,大量实验研究表明,巴戟天具有抗骨质疏松、延缓衰老、增强 机 体免疫力、抗肿瘤、抗抑郁、抗疲劳、抗氧化、改善心肌缺血、改善生殖作用等多种药理作用。对巴戟天 近 年 来 的 药 理 研 究 进 行 归 纳 总 结 ,为 今 后 巴 戟 天 的 药 理 实 验 研 究 提 供 理 论 依 据 。 关 键 词 :巴 戟 天 ;药 理 作 用 ;研 究 进 展 中 图 分 类 号 :R285 文 献 标 识 码 :A 文 章 编 号 :1673-2197(2017)01-0063-02 DOI:10.11954/ytctyy.201701026
诃子的药理作用研究进展

诃子的药理作用研究进展作者:罗光伟陈建江来源:《云南中医中药杂志》2012年第11期关键词:诃子;药理作用;研究进展中图分类号:R285.6文献标识码:A文章编号:1007-2349(2012)11-0078-03诃子为使君子科植物诃子(TerminaliachebulaRetz.vag.tomentella)或绒毛诃子(TerminaliaKurt)的干燥成熟果实。
秋、冬二季果实成熟时采收,除去杂质,晒干而得。
诃子原产于印度、缅甸等地,我国云南、西藏、广东、广西等地均有分布。
其味苦、酸、涩、平,归肺、大肠经,具有涩肠止泻;敛肺止咳;降火利咽之功效。
诃子在我国民间用药极其广泛,在藏药中甚至被视为“药中之王”,用于多种疾病的治疗。
诃子所含的化学成分丰富多样,主要包括鞣质酚酸类、三萜类、黄酮类、挥发油、脂肪族类、氨基酸类、糖类、维生素类、酶类等成分。
现代药理学实验表明其提取物具有抗氧化、抗糖尿病、抗菌、抗病毒、抗炎、镇痛等多种生物学活性随着对诃子研究的深入,不断发现其新的化学成分和生物活性。
随着研究手段的不断进步和完善,关于诃子的研究日益深入,现就诃子的药理作用和其最新研究进展进行总结,旨在为其合理应用和开发提供参考。
1抗菌作用诃子果实水煎液除对各种痢疾杆菌具抗菌作用外,对绿脓杆菌、白喉杆菌也有较强的抗菌活性,且纸片法抗菌试验显示其对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、变形杆菌和鼠伤寒杆菌亦有抗菌作用,试管法抗菌试验显示其对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌的有效抗菌浓度分别为1∶32、1∶128和1∶64。
诃子果实提取物在体外有良好的抗伤寒杆菌作用,而含一定浓度盐酸的乙醇提取物则显示更强的抗菌及抗真菌作用。
2强心作用诃子树皮提取物可用于治疗心力衰竭、冠心病、高血脂等常见心血管病[1]。
诃子树皮提取物能减轻胆固醇诱导的家兔动脉硬化,连续16周给饲以胆固醇的家兔口服此提取物,可使其血液、肝及动脉中胆固醇含量明显降低。
温补肾阳法的临床应用及研究近况.ppt

4、循环系统 ①山东医学院学报提出冠心病其本在肾,以补肾固 本,调整阴阳。改善或调整冠心病内在的发病基础。除了 心绞痛的症状外,多数还兼肾虚症状。拟定补肾基础方: 熟地、枸杞、黄芪、党参、首乌、附子、肉桂、补骨脂。 不仅提高了近期疗效,远期疗效也有意义。 ②江苏中医研究所治疗一闭塞性脉管炎,其两侧动脉 体切除及其它治疗无效,足烂趾黑,创面脓水淋漓。治疗 以活血化瘀并进40余日效果不佳;后减少解毒药选加温 肾助阳药如巴戟天、仙灵脾、鹿角片等,痛止创面治愈。
中丈经:“肾气壮则水还肾、肾气虚则水散于皮。” 上海龙华医院朱大年以温肾利水法治疗小儿鞘膜积液,济 生肾气丸加党参、茯苓、白术、泽泻、桂枝、桃仁、红花 、菟丝子、鹿角霜、巴戟天、仙灵脾、芦巴子、当归,平 均19天治愈2例。 上海一院妇产科用补肾化痰法治疗由于下丘脑-垂体卵巢轴的功能失调而致排卵障碍的多囊卵巢综合症133例 ,110例经治排卵占82· 7%。 上海中医药杂志介绍补肾化痰法治疗多种多囊卵巢综 合症的肾虚型及肾虚痰实型以补肾为主佐以化痰软坚药用 熟地、鹿角霜、菟丝子、覆盆子、淫羊藿、附子、肉桂、 山甲、象贝等治疗,体温曲线显示有排卵者,肾虚痰实型 60例中有16例怀孕。
美国雄狮,运用超临界提纯技术 从和尼罗 河边金碧虎中提取"MCR"的干细胞,与金 蚂蚁、鹿茸、牦牛鞭、雄蚕蛾等名贵补肾 药材配伍提纯的激活因子,能够促进睾丸 体组织在生,快速排除睾丸、海绵体的顽 固毒素,提高精子的活力。激活海绵体细 胞,修复海绵体细胞,使海绵体细胞进行 二次分裂增殖。有效率达到97%。
2、消化系统 ①名医章次公治一患有往日之便秘者,今多反泄、恶 寒肢冷、真阳式微也。以附片、细辛、益智仁、鹿霜、补 骨脂、巴戟天、仙灵脾、姜炭、肉蔻、艾叶、肉桂治疗。 ②名医立慕寒对阳虚积寒的胃脘痛,采取补火散寒法,以 参、附、术、芍、草、鹿霜、枸杞、芦巴子等。 3、血液系统 根据肾主骨、骨生髓的理论。温补肾阳法可改善骨髓 造血功能。北京西苑医院血液病研究室对55例再生障碍性 贫血分为4型,其疗效以温补肾阳组(仙灵脾、仙茅、苁 蓉、芦巴子、补骨脂、菟丝子、女贞子、当归、黄芪)最 高占75%。
补肾中药对H-P-O轴干预的实验研究进展

补肾中药对H-P-O轴干预的实验研究进展杨丽娟;周惠芳【摘要】H-P-O性腺轴对女性的月经和生殖有重要影响,近年来关于补肾类中药对性腺轴结构和内分泌功能的研究不断深入.纵观近年来相关实验报道,补肾中药从形态学、内分泌学及神经递质学等方面均对H-P-O性腺轴有改善和保护作用,间接证明了中医肾主生殖理论的科学性及心(脑)-肾-子宫轴与H-P-O性腺轴的相关性,为今后该领域的中西医实验研究提供了思路.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2015(021)003【总页数】3页(P370-371,封4)【关键词】H-P-O性腺轴;补肾中药;实验研究【作者】杨丽娟;周惠芳【作者单位】南京中医药大学,南京 210029;云南中医学院,昆明 650200;南京中医药大学,南京 210029【正文语种】中文【中图分类】R289.11977年Besedovsky,HO提出了神经-内分泌-免疫网络调节理论,下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴)是其中重要的组成部分。
下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),在正中隆起处经垂体门脉系统到达垂体前叶,使垂体前叶分泌并释放促卵泡激素(FSH)和黄体生成激素(LH),促性腺激素调控卵巢的分泌及生殖功能,同时卵巢分泌的性激素又对垂体和下丘脑有反馈调节作用,下丘脑、垂体和卵巢之间相互协调、相互影响,形成完整而又协调的神经内分泌系统,即下丘脑-垂体-卵巢轴(H-P-O axis)[1]。
这一性腺轴对女性的月经和生殖有着极其重要的影响,其功能失调常导致月经不调、不孕或流产等。
中医认为肾藏精、主生殖,肾气的盛衰与生殖关系密切,肾气盛,天癸至,精血充沛,任通冲盛,才能正常行经,两精相搏才能受孕。
诸因损于肾,伤及冲任,可导致肾失封藏、冲任不固,终致不孕或孕后流产。
现代药理学认为,补肾中药在激素水平上的调节主要体现在对下丘脑-垂体-性腺轴(H-P-G)的调节,除对促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)等有明显的调节作用外,还对中枢神经系统有明显的调节作用[2]。
补肾益智方治疗阿尔兹海默病的研究进展

3、调节自噬:补肾益智方通过调节自噬相关蛋白的表达,增强自噬活性, 清除脑内沉积的Aβ肽,减轻神经元损伤。
4、调节免疫炎症反应:补肾益智方能够抑制炎症因子的释放,降低免疫炎 症反应对神经元的损伤。
结论
本研究通过建立阿尔茨海默病斑马鱼模型,探讨了补肾益智方治疗该疾病的 作用及机制。结果表明,补肾益智方能够显著改善斑马鱼模型的学习记忆能力, 其作用机制主要包括减少神经元损伤、调节神经递质分泌、抗氧化应激、抑制神 经元凋亡、促进神经元再生以及调节免疫炎症反应等方面。本研究为阿尔茨海默 病的治疗提供了新的思路和策略,也为该领域后续研究提供了有益的参考。
机制研究
为了进一步探讨补肾益智方治疗阿尔茨海默病的具体机制,本研究从以下几 个方面进行了深入分析:
1、抑制神经元凋亡:补肾益智方通过激活Bcl-2家族蛋白的表达,抑制线粒 体凋亡途径,从而减少神经元凋亡。
2、促进神经元再生:补肾益智方能够促进脑源性神经营养因子(BDNF)的 表达,激活TrkB信号通路,促进神经元再生。
5、临床试验:开展更大规模、多中心的临床试验,进一步验证补肾益智方 在治疗阿尔兹海默病中的疗效和安全性,为推广应用提供更为可靠的依据。
总之,补肾益智方作为一种传统中药方剂,在阿尔兹海默病治疗方面具有独 特的优势和良好的疗效。随着研究的不断深入和技术的不断创新,相信补肾益智 方在未来的阿尔兹海默病治疗中将会发挥更为重要的作用,为患者带来更多的福 祉。
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4、促进脑内代谢:补肾益智方可以促进脑内代谢,增加脑内能量供给,改 善脑内神经递质水平,促进神经传导。
临床试验方面,近年来多项研究表明,补肾益智方对阿尔兹海默病患者认知 功能、行为能力和生活质量等方面有明显的改善作用。在一项随机对照试验中, 研究者将60例阿尔兹海默病患者分为补肾益智方组和对照组,治疗12周后,补肾 益智方组在简易智力状态检查量表(MMSE)和阿尔兹海默病评估量表(ADAS-Cog)
金匮肾气丸温补肾阳药理作用的实验研究 (1)

D O I : 1 0 . 1 6 6 6 2  ̄ . c n k i . 1 6 7 4 - 0 7 4 2 . 2 0 1 6 . 0 7 . 1 4 8
金匮肾气丸温补 肾阳药理作用 的实验研究
江 若 霞
河 南 医学高 等专 科学 校 医学 系 , 河 南郑 州
4 5 1 1 9 1
的作用 ; 牡丹皮可起到泻 阴中之火的作用 ; 以上药物成
分联 合 后 可 发 挥 出协 同作 用 , 有 效调 整 肾肝 脾 三 脏 共 功能 , 起 到补 而补腻 、 泻 邪不 伤正 的作 用[ 7 1 。 对 神 经体 液 进 行调 节 , 对 于 纠正 病态 、 保 持 自身 稳 轴、 甲状 腺 轴 以及 性 腺轴 三组 。’ 肾阳虚 症患 者易 出现 三
[ Ke y wo r d s ] J i n k u i s h e n q i p i l l ; Wa r m l y n o u r i s h i n g k i d n e y - y a n g ; P h a r ma c o l o g i c a l ; E x p e i r me n t a l
于治疗 第 3 0 d使用 S N 一 6 9全 自动 双探 头 放射 免 疫
T 、 E 水平 进行 检测 。
1 . 6 统 计 方 法
计 数 仪检 测血 清 , 严 格 根据 试剂 盒 操作 说 明 书对 大 鼠 定 具 有 重 要 作 用 , 主要 包 括 下 丘脑 一 垂体一 肾上 腺 皮 质
d , 然后 建 立 肾 阳虚 大 鼠模 型 ; 之后 3 0 d内应 s N 一 6 9全 自动双 探 头放 射免 疫 计 数仪 ,美 国 B i o R a d 续注 射 4
补肾阳中药的现代药理作用研究

补肾阳中药的现代药理作用研究年月第卷第期湖北中医药大学学报, . , .补肾阳中药的现代药理作用研究王瑞鹤解放军总医院药品保障中心中药房,北京关键词:补肾阳;中药;药理;研究进展中图分类号:文献标识码: 文章编号:泳持续时间,促进小鼠巨噬细胞吞噬功能。
韭子可有效地纠中医理论认为肾阳主要有促进机体温煦、运动、兴奋和化气的功能。
肾阳对人的生命至关重要。
肾阳旺,则全身之阳皆正免疫功能低下,显著提高巨噬细胞的吞噬功能以及使抗体生旺;肾阳衰,则全身之阳皆衰;肾阳亡,则全身之阳皆灭。
古代医成细胞数增多,使两者恢复至正常水平。
核桃仁水提液能显著拮抗环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠的免疫器官重量减轻家称其为“真阳”、“元阳”或“真火”,并常以太阳来比喻肾阳,和白细胞数量减少,明显增加小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率如明代张介宾在《类经图翼 ?大宝论》中特别强调说:“天之大及吞噬指数,显著增加血清溶血素含量,且能明显提高淋巴宝,只此一丸红日;人之大宝,只此一息真阳。
”由此可见历代医细胞酯酶阳性率。
提示核桃仁水提液对机体免疫功能有良好的家对肾阳的重视。
补肾阳中药能温补人体阳气,主要适应于增强作用。
蛤蚧具有抑瘤和有促进荷肉瘤小鼠免疫系肾阳不足的怯寒肢冷,腰膝酸软,性欲冷淡,阳痿早泄,宫冷不统增强的作用。
冬虫夏草精粉对促进小白鼠的免疫功能具孕,尿频遗尿;肾阳虚而不能纳气的呼多吸少,咳嗽喘促;肾阳衰有很好的作用。
紫河车中的胎盘肽具有增强免疫的功微,火不生土,脾失温运的腹中冷痛,黎明泄泻;肾阳虚而精髓亦能。
虚的眩晕耳鸣,须发早白,筋骨痿软,发育不良,囟门不合,对生殖系统的作用齿迟行迟;肾阳虚而气化不行的水泛为肿;以及下元虚冷,冲任补肾阳中药对生殖系统的作用主要表现为性激素样作用。
失调,崩漏不止,带下清稀等证。
近年来,国内外学者对补肾鹿茸是传统的壮阳中药,董万超等通过实验证明,马鹿茸粉具有阳中药药理作用作了多方面研究,并取得一定进展,综述如下: 性激素样作用,其性激素样物质主要存在于鹿茸脂溶性提取物对免疫系统的作用中。
关于补肾益精中药在干细胞研究中的应用进展

编辑。
【摘要】干细胞研究是目前国内外科学界关注研究的热点领域,文章回顾了补肾益精中药促进干细胞向成骨细胞、造血细胞、心肌细胞、血管内皮细胞、神经细胞、肝细胞及生殖细胞等多方面增殖分化的研究,为干细胞的研究提供了新的思路。
【关键词】补肾益精中药干细胞分化干细胞研究是近些年来国内外科学界关注的热点领域,由于干细胞具有多向分化及自我增殖的能力,故在细胞替代治疗、基因治疗、组织工程等方面具有良好的应用前景。
祖国医学认为:肾藏精主生殖,肾主骨生髓化血通于脑,肾精的盛衰决定着人体的生长、发育与生殖。
由于肾精在内涵及功能上与干细胞有相似之处,目前相关的大量研究表明,许多补肾益精中药可促进骨髓造血干细胞增殖分化,并可促进成骨细胞、血管内皮细胞、神经细胞、肝细胞及生殖细胞等的再生,故加强补肾益精的研究可望为干细胞开创新的治疗途径。
现将补肾益精中药在干细胞研究中的应用进展综述如下。
1 肾精与干细胞的相似性祖国医学认为,精是生命的根源物质,精气藏于肾。
《素问·六节脏象论》说:肾者,主蛰,封藏之本,精之处也。
《素问·金匮真言论》曰:夫精者,身之本也。
肾中所藏之精可分先天之精与后天之精,其中,人出生之前,在母体中所获得者为先天之精。
《灵枢·本神》所说:生之来,谓之精。
《灵枢·阴阳脉解》说:两神相搏,合而成形,常先身先,是谓精。
《灵枢·经脉》:人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长。
论述了胚胎的形成、发育的过程,认为精是形成胚胎、构成人形的原始物质。
这种先天之精来源于父母的生殖之精-即精子和卵子结合后的受精卵,受精卵作为全能干细胞,是构成胚胎发育的原始物质,在母腹内促使胎儿形成并发育完善,故先天之精在含义上与胚胎干细胞是极为相似的。
此外,精不仅是构成人体的基本物质,也是人体生长发育及各种功能活动的物质基础。
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补肾中药作用机制的研究进展学生:柯清华指导老师:张晓燕郧阳医学院药检学院药学系【摘要】中医认为肾为“先天之本”,是腑藏阴阳之本、生命之源,因此肾阳虚证具有非常强的系统联属性。
目前中药治疗肾阳虚证还是中医主流的治疗手段。
许多学者进行了中药对肾虚证治疗的作用机制的究,主要从调节神经内分泌,调节免疫,调节生殖机能,抗疲劳,抗衰老,治疗骨质疏松等方面入手,为现代科学技术研究中医药基础理论提供了有益的尝试。
【关键词】肾阳虚证;补肾中药;作用机制肾为“先天之本”,是腑藏阴阳之本、生命之源。
中医的肾具有非常强的系统联属性,如:“在体合骨,其华在发,在志为恐,在液为唾,开窍于耳及前后二阴;主水,藏精。
主生殖、生长、发育。
主纳气。
主骨,生髓充脑”。
因此,肾藏精不足,会出现精神疲惫、腰膝酸软、性功能失常、发育不良、不孕不育、须发早白或枯槁、脱发等现象;肾主水液代谢失常,可出现面浮肢肿、夜尿清长、排尿无力等现象;肾主纳气功能减退,可能出现动则气喘、呼吸困难等症状;肾主骨生髓功能减退可出现腰酸骨软、行动迟缓、骨质疏松、牙齿动摇、脱落;脑为髓海,肾生髓充脑功能下降,可出现头晕、健忘、反应迟钝等病症;肾精不能充于两耳,耳所失养,则可出现耳鸣、耳聋等症状。
针对肾虚的治疗西医只能针对肾虚出现的具体的病理变化给予对证治疗,结果是治标不治本。
中医早在《黄帝内经》时期,对于肾虚治法已有了比较明确的认识。
汉代著名医家张仲景对于补肾的方法、方剂药物等都有了系统的认识和发展,尤其是肾气丸的创制,为后世补肾法的发展奠定了基础。
随着现代医学的发展和医学实践的不断深入,补肾法的研究也逐步得到完善。
有人尝试应用了同位素、电镜、激光、免疫、基因芯片和蛋白质组等现代的研究手段或技术,从组织细胞水平到分子水平,从宏观到微观各方面对中药补肾的机理进行探索。
本文就现代研究补肾中药的作用机制的几个方面综述如下:1.补肾中药调节神经内分泌中医认为“肾为先天之本,五脏之阳气,非此不能发”提示中医的机体调控中心在肾。
刘天成等用氢化考的松造模,探讨右归丸对氢化考的松模型肾阳虚动物的影响,证实了右归丸可以提高血清睾酮水平,从而影响下丘脑-垂体-性腺轴,改善阳虚症状[1];张舒等用肾气汤对治疗原发性甲状腺功能减退症,在服用肾气汤后,甲状腺激素(TH)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)都有明显改善[2]。
(TCF-李小英对模型小鼠服用保骨康方组后,明显降低模型小鼠转化生长因子-ß1β1)的表达,进而促进甲状腺激素的分泌[3];辛明慰等[4]研究发现通过补肾调冲法明显降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生,机理和激活卵泡微环境中血管内皮生长因子(VEGF),雌二醇(E2)活性有关;张家庆等[5]在对滋阴助阳药的研究中得出结论,滋阴药能降低“高甲”大鼠模型血清甲状腺激素水平,同时降低R)的最大结合量。
助阳药能升高“低甲”肝细胞核已升高的甲状腺激素受体(T3R的最大结合量。
蒋淑君等[6]大鼠模型血清中甲状腺激素水平,降低肝细胞中T3以下丘脑-垂体-肾上腺皮质为一个传导系统,研究发现山茱萸可以使肾阳虚大鼠下丘脑CaM mRNA的表达量减少,促肾上腺皮质激素释放激素( CRH)分泌增多,并增加肾上腺皮质激素的分泌。
2.补肾中药调节机体免疫功能肾主藏精,主持人体一身之元气,人体正气盛抗病能力就强。
蔡定芳等[7]用皮质酮造成大鼠细胞免疫抑制模型,观察右归饮的调节作用。
结果模型大鼠免症功能明显抑制,右归饮治疗可以有效拮抗氢化可的松( CORT)对细胞免疫的抑制,体内和体外试验均可见大鼠淋巴细胞(LY)增殖反应加强,自然杀伤细胞毒性(NKCC)活性提高,白细胞介素-2(IL-2)和干扰素-6( IFN-α)水平提高。
施秀青等[8]用补肾益髓法治疗慢性再生障碍性贫血症,该法可以升高患者外周血的HGB,调节白细胞调控因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-3(IL-3)水平,进而调节免疫紊乱。
3.补肾中药调节机体生殖功能“人始生,先成精”,而肾藏精,故肾为先天之本。
赵瑞等[9]通过补肾宁对肾阳虚大鼠补肾促排卵实验研究,证实补肾宁改善模型大鼠垂体、肾上腺、子宫及卵巢的光镜组织学形态及垂体、肾上腺超微结构,增强模型大鼠下丘脑、卵巢、子宫的ER水平的表达强度,促进卵泡的发育与排出,恢复卵巢的功能,整体作用优于克罗米芬。
张艳萍等[10]用补肾调冲法可明显提高多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵细胞、胚胎质量和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的临床妊娠率,恢复PCOS模型大鼠动情周期,改善PCOS模型大鼠卵巢组织学变化。
黄玉琴等[11]证实用补肾安胎方可以使子宫内膜血管增加,基质退化有序进行,促进胚泡有序着床。
4.补肾中药抵抗运动性疲劳肾藏精,主骨生髓是体力产生的原动力。
医经有“劳而致虚,劳则气耗,或先伤其气,气伤必及精,久之导致肾虚”的记载。
现代医学研究提示,中医所述之肾精与雄激素有着密切关系,雄激素水平与体能高低有关。
若肾精不足,则雄激素分泌减少,体能降低。
补肾能促进雄激素的分泌,提高机体的运动能力。
宋刚等[12]结合医学和运动学发现,补肾益元方能使男运动员的血睾酮增高、血皮质醇下降和血红蛋白水平上升,从而缓解在训运动员疲劳相关症状。
吴春燕研究益气补肾中药对运动员免疫功能和内分泌的影响时,也证实提高血睾酮的含量可以增加运动员的耐力[13]。
陈巍设计三种中药复方组研究其抗疲劳功效时发现,三组服用补肾中药的小鼠血清辜酮水平高于空白对照组,说明补肾中药可以通过提高血清睾酮水平达到抗疲劳的功效[14]。
5.补肾中药延缓机体衰老中医有“健脾益肾和调理气血,达到补肾以滋先天,补脾以壮后天,令脾肾强健,气血丰盈,庶可寿永”的说法。
由此可见,衰老与脾肾的关系密切。
大量药理学实验表明,补肾方药可降低自由基水平,降低组织脂褐素含量,调节中枢神经功能达到抗衰老的目的。
董美仙[15]证明不同剂量的龟鹿二仙膏均可明显提高小鼠和大鼠线粒体超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GSH)、过氧化氢酶(CAT)等指标的活性水平,并使丙二醛(MDA)含量显著降低,从而提高了机体的自由基清除能力,改善自由基损伤所引发的机体血粘度升高,红细胞变形能力的下降等血液动力学状态而起到抗衰老作用。
也有研究证实复方淫羊藿口服液通过提高血清SOD和GSH的活性,增强对自由基的清除能力,达到抗衰老的功效[16]。
孙琳琳等[17]用左归丸治疗D-半乳糖造模的衰老大鼠,治疗各剂量组一般状态都有所改善,血清抗氧化能力(T-AOC)、肝组织过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧物酶(GSH-PX)以及肝、脑组织SOD活力表现出不同程度的升高,肝、脑组织MDA和血清、肝组织H202含量表现出不同程度的降低,并且血清抑制超氧阴离子自由基和氢自由基的能力亦表现出不同程度的增强,同时肝、脑细胞膜Na+-k+ -ATPase及Ca+--Ma+-ATPase活性表现出不同程度提高,肝组织和脑海马区B细胞淋巴瘤(Bcl-2)蛋白表达上调而P16、BaX和半胱氨酸天冬酶-3(Caspase-3)蛋白表达下调,脑组织海马CAI区神经元细胞超微结构的损伤程度减轻,且脂褐素沉积减少。
用同样的造模方法,李永超[18]用肉苁蓉等组成的方剂证实可以抑制大鼠海马组织和肾脏组织的凋亡,提高血清T-AOC含量,降低血清8-羟基脱氧鸟苷含量,发挥全面得抗衰老效应;也有实验研究表明[19],何首乌可以通过提高SOD、GSH-PX活力和T-AOC,降低TC、TG、MDA含量,升高HDL-C含量;血脂代谢紊乱是早衰的一个重要信号,郭娜[20]等通过对卵巢早衰大鼠血脂变化的实验表明,养血补肾方能有效地降低大鼠卵巢TC、TG和LDL-C的含量,提高HDL-C的含量,治疗早衰的脂代谢紊乱。
6.补肾中药治疗骨质疏松骨质疏松症属中医“骨痿”、“骨痹”范畴,骨的生长和重建与肾密切相关,肾虚则是骨质生成不足的重要依据。
《医经精义》指出“髓者肾精所生,精足则髓充,髓充者则骨强”。
转化生长因子-p(TGF-p)是骨中含量最多的一种生长因子,主要由成骨细胞合成,并以自分泌、旁分泌的形式对成骨细胞的复制、破骨细胞的发育成熟和基质的合成起着双相调节作用,被认为是骨吸收和形成相偶联的因子[21]。
蒋跃绒研究补肾壮骨胶囊时证实:补肾壮骨胶囊促进成骨细胞TGF-βl表达,调节骨局部微环境生长因子水平,抑制成骨细胞Caspase-3表达,增加成骨细胞数量及活性,增加骨矿物含量,改善骨组织微结构[22];施文博[23]发现补肾壮骨方能有效提高骨质疏松大鼠腰椎、股骨的骨密度,降低其血碱性磷酸酶代偿性升高,灰重、骨钙、骨磷降低也具有明显的改善作用;杨晓莉[24]研究中药更年春对破骨细胞的作用及对骨代谢相关基因表达中发现,更年春能通过抑制OC的形成和分化,抑制破骨细胞(OC)的骨吸收活性,促进OC发生凋亡。
可能与调控骨保护素(OPG)和M-落刺激因子(M-GSF)表达和护骨素配体(RANKL)/OPG值相关,从而发挥抗骨质疏松的作用。
任路[25]研究发纳米钙补肾中药可能通过调控钙结合蛋白钙结合蛋白-D9k (CaBP-D9k)、维生素1,25(OH)2D3受体mRNA和蛋白表达,影响肠钙吸收以及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)和通路中细胞外调节蛋白激酶(ERK)通路的信号转导,进而起到防治大鼠肾虚骨质疏松症的作用。
黄少慧[26]使用real-time PCR、western-blot等技术研究发现骨灵片可能通过p38MAPK信号通路,增加成骨细胞(OB)的细胞增值率和矿化结节数,促进OPG的基因表达,下调RANKL基因表达水平,提高OPG/RANKL比值,从而促进OB分化、成熟,促进骨形成功能。
此外,也有研究说明补肾中药可以通过增加血管内皮舒化因子,减少血管内),治疗自发性高血压(SHR)皮收缩因子内皮素(ET)和血栓素花生四稀酸(TXA2血管内皮功能障碍,达到补肾的作用[27]。
随着现代的研究手段或技术的运用,对补肾中药的作用机制的研究也越来越透彻。
中医药补肾的特色在于全身调整,通过多途径、多层次、多靶点的综合药理作用而实现的。
也正因为这样才能体现中医学整体观思想,才能真正提高临床疗效。
鉴于肾虚的慢性经过和机理复杂等特点,中医在防治中具有不可替代的优势,值得进一步挖掘。
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