钻孔洗井记录质量验收表
号钻孔洗井记录质量验收表
洗井起始日期: 年月日终止日期: 年月日
洗井累计台班: 个,其中:(1)拉活塞洗井累计时间: 小时;(2)空压机洗井累计时间: 小时.
洗井过程详细记录:
试抽水工作:
第一次试抽水结果: 动水位深度m, 涌水量l/s;
第二次试抽水结果: 动水位深度m, 涌水量l/s.
单孔涌水量增幅: % 动水位升降幅: % (副注: 规范允许单孔涌水量增幅不超过5%, 动水位升降幅不超过1%.) 水位反映灵敏程度:
井水透明度:
井水含沙量: .( 规范允许井水含沙量不大于1/20000) 洗井质量验收意见:
甲方单位签字: 乙方单位签字:
日期: 年月日。
沟井工程质量验收记录表模板
沟井工程质量验收记录表
工程编号：
单位工程名称工程地点
运行线路名称线路设计名称
起止位置电缆沟长度km
工序检验项目性质质量标准施工单位自检结果
模板安装工程沟道中心及端部位移一般±10（±8）mm
沟道顶面标高偏差一般0～10（8）mm
沟道底面坡度偏差一般±10％设计坡度
沟壁截面尺寸偏差一般±15（±12）mm
沟道厚度偏差一般+3～5（2～3）mm
电缆
排管
托架间距偏差一般≤30（25）mm
排距及间距偏
差
一般≤10（8）mm
中心线位置偏
差
一般≤20（15）mm
标高偏差一般+20（15）～0（+15～0）mm
预留孔洞
及预埋件
中心线位
移
一般≤8（5）mm
水平
高差
一般≤3（2）mm
监理验收意见：
验收单位质量验收结论签名
班组年月日
施工队年月日
项目部年月日
监理年月日。
打钻成孔深度验收表
打钻成孔深度验收表
打钻地点 作业队组 跟班队干 打钻情况 方位角 钻孔编号 设计参数 实际打设 钻孔退钻验收标准 1、验收人员未到位，自行退钻米数不予验收。 2、施工倾角、方位角偏差大于±1°，不予验收。 3、施工位置偏差大于±300mm，不予验收。 4、串孔继续施工的米数，不予验收。 5、穿岩超过规定的米数（水钻允许穿岩10米、自排查与风水联动见岩退），不予验收。 6、当钻机遇见夹钻(见湿煤、塌孔）等情况时，必须经现场验收员现场验证夹钻情况方可退钻，否则不予验收。 7、施工单位弄虚作假，钻孔深度造假，不予验收。 8、施工现场隐患不整改，不听从验收人员工作安排，不予验收。 抽采一队验收员 是否合格 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 倾角 钻机编号 设计深度 现场验收 进尺 （m） （m） 钻机型号 现场退钻杆数 （根） 见岩情况 时间： 年 月 日 班 打钻类型 见湿煤情 夹钻情况 况 备注
检查井工程检验批质量验收记录表格
检查井工程检验批质量验收记录表格精选文档检查井工程查验批质量查收记录表市政查收 -14工程名称分部分项 查收部位工程名称施工单位 项目经理技术负责人施工履行标准名称及编号质量查收规范的规定 施工单位检查记录 监理（建设）单位查收记录主控 1 所用的原资料、预制构件切合国家标准和设计要求项 2 砌筑水泥沙浆强度、结构混凝土强度切合设计要求；目 砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直，不得有通缝、瞎缝；3混凝土结构无严重质量缺点；井室无渗水、水珠现象；井壁抹面应密实，不得有空鼓，裂痕等现象；混凝土无 1显然湿渍现象；井内部结构切合设计和水力工艺要求，且部位地点及尺2寸正确， 无建筑垃圾等杂物； 检查井流槽应平顺、 圆滑、光洁；3 井室内踏步地点正确、坚固4 井盖、座规格切合设计要求、安装坚固检查项目同意误差（ mm ）1 平面轴线地点（轴向、垂直轴向） 152 结构断面尺寸 +10,0 一井室长、宽 ± 20 般3尺寸 直径 项井口 农田或绿地+20目 4高程路面与道路规定一致5开槽法管道铺设Di ≤1000± 10 井底 Di ＞1000 ± 156高程不开槽法管道铺设Di ＜1500 +10,-20Di ≥1500+20,-157 踏步安装 水平及垂直间距、 外露长度 +10 8 脚窝高、宽、深 +109流槽宽度+10施 工 单位 检 查结果专业技术负责人： 质检工程师： 技术负责人： 年 月 日监 理 单位 审 查专业监理工程师：结论年 月 日建设单位查收现场负责人：结论年 月 日.。
钻孔质量验收报告模板
误差（m）
应测次数
实测次数
超差次数
曲
度
测
量
次数
1
2
3
4
5
6
7
8
质量评定
测量孔深（m）
天顶角（°）
误差（°）
应测次数
实测次数
超差次数
封孔
应封闭位置
封孔位置
木塞位置
长度
材料用量
封孔方法
树桩情况
质量评定
原
始
记
录
班报表
应记次数
实记格次数
合格率(%)
质量评定
岩心签
应填次数
实填合格次数
合格率(%)
其它
简易
水文
观测
孔内水柱
应测次数
实测次数
合格率(%)
质量评定
冲洗液消耗量
应测次数
实测次数
合格率(%)
其它
孔内
遗留
岩矿Leabharlann 心采取率
岩矿层名称
起止井深
厚度
（m）
长度
（m）
采取率（%）
矿层总厚度（m）
要求
实际
岩层
矿层
矿心总长度（m）
矿层平均采取率（%）
采取率达到要求的矿层厚度（m）
采取率达到要求的矿层数占矿层总厚（%）
采取率达到要求的矿层厚度（m）
采取率达到要求的分层数占分层总数的（%）
质量评定
其它
分队或
矿区验
收意见
地质组
探矿组
项目主
管单位
审定意
见
备
注
钻孔质量验收报告
矿区
钻孔
农村安全饮水水源井单元工程质量评定表
工程量
分部工程名称
检验日期
单元工程名称
评定日期
序号
检查项目
检验记录
质量等级
合格
优良
1
△井管与井孔偏心距小于5cm为优良，小于6cm为合格
2
△井管垂直度小于1o为优良，小于2o为合格
3
接管对正、接直、封闭严密，接管处强度满足下管安全和成井质量要求
4
5
评定意见
质量等级
检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量，检查项目优良率为%
×××
×年×月×日
表3.36.6水源井机泵安装工序质量评定表
单位工程名称
工程量
分部工程名称
检验日期
单元工程名称
评定日期
序号
检查项目
检验记录
质量等级
合格
优良
1
水泵扬程、吸程、流量满足设计要求
2
△水泵安装井管内径与泵体外径间距：金属管大于50mm；非金属管大于100mm
3
电动机功率是水泵功率的1.1~1.3倍，柴油机功率是水泵功率的1.2倍
×××
×年×月×日
建设（监理）单位
×××
×年×月×日
表3.36.2水源井管材及制作工序质量评定表
单位工程名称
工程量
分部工程名称
检验日期
单元工程名称
评定日期
序号
检查项目
检验记录
质量等级
合格
优良
1
△井管制作满足设计和技术规范要求，管壁厚不小于5mm
2
△滤水管透水面积满足设计出水要求
3
沉淀管长4~8m
4
5
机型满足施工要求
√
钻孔桩成孔质量检查记录表
钻孔桩报验申请表
工程名称：富阳市东山村东山桥工程编号：
测量复核记录
施记表3 工程名称富阳市东山村东山桥工程施工单位绿苑市政园林建设股份复核部位0-1号桩日期年月日
原施测人测量复核人
测
量
复
核
情
况
（
示
意
图
）
复核结论符合要求
监理单位华杰建设管理
隐蔽工程检查验收
质检表4
年月日
钻孔桩成孔检验批质量验收记录表
钻孔桩成孔质量检查记录
施记表9
年月日
施工项目技术负责人：质检员：监理：
施工项目技术负责人：工序负责人：记录人：年月日
施工项目技术负责人：工序负责人：记录人：年月日
钢筋报验申请表
工程名称：富阳市东山村东山桥工程编号：
隐蔽工程检查验收记录
质检表4
年月日
钢筋加工检验批质量验收记录表
钢筋焊接检验批质量验收记录表
钢筋安装检验批质量验收记录表
灌注桩灌注报验申请表
工程名称：富阳市东山村东山桥工程编号：
隐蔽工程检查验收记录
质检表4
年月日
灌注桩灌注检验批质量验收记录表
钻孔桩水下混凝土灌注记录
施记表10
日期：年月日
商品砼材料报审表
工程名称：富阳市东山村东山桥工程编号：
混凝土浇捣令施工单位：绿苑市政园林建设股份编号：
浇捣要求：1、浇捣前模板清理干净、浇水湿润。
2、后台主量机具校核，保证计量准确。
3、施工缝处浇水湿润，按要求接桨。
4、严格控制水灰比，按要求配料，振捣密实等。
煤矿钻孔验收记录表1
施钻地点
施钻人员
孔号
方位角(0)
直角(0)
设计长度（米）
实际长度（米）
遇煤钻孔情况
遇水情况
遇水位置（米）
出水情况描述（水质、水压 水量）
瓦斯情况描述
瓦斯浓度（%）
是否卡钻
是否顶钻
是否喷孔
验收结论
验收单位
施工负责人
验收人
矿长签字： 工程师签字：
煤矿钻孔验收记录表
201年 月 日 班次
施钻地点
施钻人员
孔号
方位角(0)
直角(0)
设计长度（米）
实际长度（米）
遇煤钻孔情况
遇水情况
遇水位置（米）
出水情ห้องสมุดไป่ตู้描述（水质、水压 水量）
瓦斯情况描述
瓦斯浓度（%）
是否卡钻
是否顶钻
是否喷孔
验收结论
验收单位
施工负责人
验收人
矿长签字： 工程师签字：
煤矿钻孔验收记录表
煤矿钻孔验收记录表
201年 月 日 班次
施钻地点
施钻人员
孔号
方位角(0)
竖直角(0)
设计长度（米）
实际长度（米）
遇煤钻孔情况
遇煤位置及煤层厚度（米）
遇水情况
遇水位置（米）
出水情况描述（水质、水压 水量）
瓦斯情况描述
瓦斯浓度（%）
是否卡钻
是否顶钻
是否喷孔
验收结论
验收单位
施工负责人
验收人
矿长签字： 工程师签字：
钻孔桩检验批质量验收记录表
敦格铁路甘肃段工程报验申请表
敦格铁路甘肃段
钻孔记录表
施工单位：桥梁名称: 开钻(挖)日期: 年月日第1页共1页编号:
记录：质检工程师：施工负责人: 年月日
钻孔检验批质量验收记录表
03010402□□□
工程报验申请表
钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表(I)
03010404□□□
钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表(Ⅱ)
03010404□□□
敦格铁路甘肃段
工程报验申请表
工程项目名称：施工合同段：编号：
工程检查证
编号：铁程检-33
水下混凝土灌注记录
注：⑴附注栏中应绘桩位示意图；
⑵采用套管钻机时，应增列套管底口高程和套管埋入深度。
主管工程师：质检工程师：
施工负责人：日期：年月日
混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（I）
03010405□□□
敦格铁路甘肃段
混凝土（施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）
03010405□□□。
钻井验收表格
环境 泥浆池防渗布铺设完好，雨季泥浆池周围有防护提，杜绝泥浆外溢 保护
井场工业及生活垃圾要及时清理并送附近的垃圾填埋场（严禁焚烧或就地掩埋） 发电房、油罐区、泥浆池和排水沟按要求铺设防渗布，防渗布完好、无损
序 号 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
现场检查验收表
单位：
序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 检查 项目
HSE安全环保合同是否签订 HSE单井作业计划书是否按要求进行详细的周边调查、环境保护要求、施工作业风险评价、外部救 援、应急预案修订及演练 钻井队员工全员持有HSE培训证 主要岗位人员持有有效的操作证（司钻证、井控证、电工证、压力容器操作证、电气焊证），作业 人员经能力评价合格上岗 入场须知牌、井场平面图、T卡牌、H2S、CO提示牌摆放规范，风向标、紧急集合点设置合理 正压呼吸器、充气机、接地电阻检测仪按标准配置，使用完好、灵敏，无损坏，员工会正确使用 HSE 管 固定式及便携式气体检测仪数量配备到达要求，有无年度检测报告 理 各种安全标志牌齐全、清洁、醒目，分类、分区域悬挂位置正确、规范，固定牢靠 井架高空作业防坠落装置（云梯攀升保护器）安装规范，固定牢靠，完好无损；安全带配备齐全， 符合标准，完好无损 二层台逃生装置安装规范 钻台紧急逃生滑道安装规范，逃生口通道畅通，无杂物 开钻前召开安全会 所有岗位人员劳保防护用品配备齐全、完好（工衣、工鞋、安全帽、耳塞、护目镜、防护面罩） 按规定进行了工程设计交底 有邻井资料；有施工技术措施；油井井场有老井测斜数据；有实际丈量校核的新老井距离 钻头、螺杆、测斜仪器、钻具(无磁钻铤)、打捞工具及各种配合接头、井下工具、钻井液材料等满 足开钻要求
钻孔检验批质量验收记录表
100mm
单排桩
50mm
40mm
30mm
倾斜度
1%
施工单位检查 评定结果
检查评定合格。
专职质量检验员年月日
分项工程技术负责人年月日
分项工程负责人年月日
监理单位验收结论
监理工程师
年月日
单位工程名称
精伊霍铁路S9标段三宫河大桥DK286+952
分部工程名称
钻孔桩
分项工程名称
钻孔
验收部位
7#墩右2
施工单位
施工单位检查评定记录
监理单位 验收记录
主 控 项 目
1
地质条件
第6.5.1
条
地质情况见地质报告
2
孔径、孔深、孔型
第6.5.2
符合设计要求
般
项
目
1
护筒质量及安装
第6.5.3
V
V
2
泥浆指标
第6.5.4
V
V
3
孔底沉渣
第6.5.5
12cm
V
4
允
许 偏 差
护 筒
顶面位置
50mm
30
倾斜度
1%
0.6%
孔 位 中 心
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位 验收记录
主 控 项 目
1
地质条件
第6.5.1
条
地质情况见地质报告
2
孔径、孔深、孔型
第6.5.2
符合设计要求
般
项
目
1
护筒质量及安装
第6.5.3
V
V
2
泥浆指标
第6.5.4
V
V