肝功各项指标解读
正常肝功能五项指标
正常肝功能五项指标肝脏是人体最重要的器官之一，承担着许多关键的生理机能。
为了评估肝脏的功能状态，医学界通常使用五项指标来检测肝功能的正常程度。
这五项指标是：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）和白蛋白（ALB）。
下面将逐一介绍这些指标及其参考范围。
1. 谷丙转氨酶（ALT）：谷丙转氨酶又称丙氨酸氨基转移酶，是一种存在于肝细胞的酶。
当肝细胞受到损害时，ALT会释放入血液中。
因此，血液中ALT水平的增高常常被视为肝功能异常的指标。
正常情况下，男性的ALT参考值在10-40 U/L之间，女性则略低，为9-32 U/L。
2. 谷草转氨酶（AST）：谷草转氨酶又称天门冬氨酸氨基转移酶，同样存在于肝细胞中。
AST被广泛分布于人体的多个组织中，包括心脏、肌肉和肝脏。
因此，AST的水平不仅反映了肝功能的情况，还可能受到其他因素的影响。
正常情况下，男性的AST参考值为8-38 U/L，女性为7-34 U/L。
3. 总胆红素（TBil）：总胆红素是由肝脏分泌的一种胆红素形式，它是胆汁的成分之一。
正常情况下，总胆红素的浓度应该保持在约0.3-1.2 mg/dL之间。
当肝功能受损时，肝脏无法正常处理胆红素，导致总胆红素水平升高。
4. 直接胆红素（DBil）：直接胆红素是总胆红素在肝脏内经过排泄过程后形成的产物。
正常情况下，直接胆红素的浓度应该在约0.1-0.3 mg/dL之间。
如果肝脏功能受损，直接胆红素的排泄会受到影响，导致其浓度升高。
5. 白蛋白（ALB）：白蛋白是肝脏合成的一种重要蛋白质，在维持血液渗透压和运输物质等方面起着重要作用。
正常情况下，白蛋白的参考值在3.5-5.5 g/dL之间。
如果肝脏受损，白蛋白的合成可能会减少，导致其浓度降低。
需要注意的是，参考范围的具体数值可能会因不同的检测方法或实验室而有所不同。
因此，最好参考具体的实验室报告及医生的建议来判断肝功能的正常与否。
肝功能化验单解读
3、γ 球蛋白 系免疫球蛋白，由浆细胞生成，γ球蛋 白的增高机理： （1）肝内炎症反应 （2）自身免疫反应 （3）从肠道内吸收过多抗原 （4）白蛋白下降，γ球蛋白代偿性增加
γ球蛋白增高常见于慢性肝炎，失代 偿肝炎肝硬化，结缔组织疾病。急性肝 炎后γ球蛋白持续增高者，提示向慢性发 展。
疾 病 急性病毒 性 肝 炎 慢性肝炎
γ-GTP增高的意义
（1）急性病毒性肝炎时轻中度升高，恢复期 趋于正常，如持续增高常提示慢性化。 （2）慢性肝炎和肝硬化非活动期，γ-GTP大 多正常，而活动期大多增加，可作为慢性肝病活 动性指标之一。 （3） 原发性肝癌 γ-GTP明显增高，敏感度比 AFP高但特异性不如AFP。
（4）肝外阻塞性黄疸，肝内胆汁淤积 时明显增高。 （5）酒精肝显著升高，戒酒后逐步 下降，复饮者会迅速上升，因此Y-GTP 是诊治酒精肝的敏感指标。 （6）非酒精性脂肪性肝炎呈轻度升 高。
（三）标本明显溶血AST平均增加 8～11倍， ALT平均增加5倍。
三、碱性磷酸酶（ALP；AKP）
正常人AKP主要来自肝脏和骨胳， 还有少部分来自小肠。 正常人15～112U/L，儿童高2～3倍。
AKP增高主要疾病有
肝外胆管阻塞； 肝内胆汁淤积； 肝内占位性病变； 肝内肉芽肿或浸润性病变； 如肝结核、结节病、肝内恶性淋巴瘤等。
组织 肝脏 肾脏 心脏 脾脏 脑组织 骨骼肌 血 清
酶u/g湿组织 AST ALT 50000 42000 48000 2900 128000 3400 10000 1300 33000 1000 31000 28000 106 47＜血清
临床上解读转氨酶增高时需注 意以下几个问题
（一）、转氨酶升高除病毒性肝炎外
常见疾病有：
肝功能指标解读
肝功能指标解读1,谷丙转氨酶(ALT)谷丙转氨酶就是最常见得肝功能检查项目,参考值为男5-4０Ｕ/L,女５—３5 U/L,就是诊断肝细胞实质损害得主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。
临床意义:在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,肝细胞膜得通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。
但谷丙转氨酶(ALT)缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性得改变,如:疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。
上述原因造成得转氨酶增高一般不会高于60个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊、另外需要注意,谷丙转氨酶(ALT)活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有得严重肝损患者谷丙转氨酶(ＡLT)并不升高。
因此肝功能损害需要综合其她情况来判断、2,谷草转氨酶(ＡST)谷草转氨酶得正常值为8-40Ｕ/L,当谷丙转氨酶(ALＴ)明显升高,谷草(ＡＳT)／谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质得损害。
临床意义:谷草转氨酶(AST)在肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(ＡST)血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞与心肌炎得辅助检查。
3,碱性磷酸酶(ALP)正常参与值为成人40-1５0 Ｕ/L。
临床意义:碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等得检查、患这些疾病时,肝细胞过度制造碱性磷酸酶(ALP),经淋巴道与肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清碱性磷酸酶(ALＰ)明显升高。
但由于骨组织中此酶亦很活跃。
因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。
佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶(ALP)亦可升高,应加以鉴别、4,谷氨酰转移酶(GGＴ)健康人血清中GGT水平甚低(男1１—50 Ｕ／L,女7—32U/L)临床意义:主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。
血清肝功能9项解读
血清肝功能9项解读
血清肝功能9项包括总蛋白、白蛋白、球蛋白、ALT、AST、GGT、ALP、总胆红素、结合胆红素等指标，以下是它们的解释：
1. 总蛋白：血浆中的总蛋白，包括白蛋白和球蛋白。
2. 白蛋白：血浆中最多的一种蛋白质，由肝脏合成。
低白蛋白可以提示肝功能异常或营养不良。
3. 球蛋白：除了白蛋白以外的血浆蛋白。
升高可能与某些炎症、感染或肿瘤有关。
4. ALT：丙氨酸氨基转移酶，反映肝细胞的损伤。
当肝细胞受损时，ALT就会进入血液中升高。
5. AST：天冬氨酸氨基转移酶，主要存在于肝脏、心脏和肌肉中。
肝功能异常时AST也会升高。
6. GGT：谷氨酰转移酶，主要存在于肝脏和胰腺中。
肝功能
异常或酒精摄入过量时GGT会升高。
7. ALP：碱性磷酸酶，主要存在于肝脏、骨骼和肠道中。
肝功能异常或胆管阻塞时ALP会升高。
8. 总胆红素：包括结合胆红素和游离胆红素。
肝细胞端粒酶的活性下降或胆汁淤积导致总胆红素升高。
9. 结合胆红素：肝细胞合成后，结合在胆汁中通过肠道排泄。
肝细胞功能异常或胆汁淤积时结合胆红素会升高。
肝功各项指标解读
肝功各项指标解读肝功检查是一项常见的临床检查项目，用于评估肝脏的功能状态和健康程度。
常见的肝功能指标有肝酶、胆红素、白蛋白和凝血酶原时间等。
下面将对各项肝功能指标进行解读。
1.肝酶肝酶是肝细胞中存在的一类酶，包括谷草转氨酶（ALT）、谷丙转氨酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）等。
ALT和AST主要参与氨基酸代谢，在肝细胞损伤时会释放入血，因此高精度测定甚至微量测定ALT和AST有助于判断肝细胞损伤的程度。
ALP主要存在于胆道上皮细胞和骨骼组织中，因此当肝胆系统受到损伤或胆道梗阻时，ALP的水平也会升高。
2.胆红素胆红素是胆道系统产生的黄色代谢产物，主要由肝脏清除血液中的老旧红细胞。
其血清水平的升高可以反映胆道阻塞性疾病、肝脏疾病或溶血等病理情况。
3.白蛋白白蛋白是一种主要由肝脏合成的血浆蛋白，具有保持血浆渗透压、输送物质和代谢功能。
血清白蛋白水平的降低可以反映肝脏合成功能减弱，常见于肝功能不全或营养不良等疾病。
4.凝血酶原时间凝血酶原时间（PT）是评价凝血功能的重要指标之一，主要反映体内凝血因子的合成和活性。
PT延长可能提示凝血因子活性降低，与肝脏合成功能减弱有关。
此外，还有一些其他常见的肝功能指标，如总胆固醇、甘油三酯、尿酸等，可以作为补充的参考指标。
总结起来，肝功各项指标的解读需要综合分析，不能孤立地看待其中一个指标的异常。
临床医生通常会根据患者的症状、体征、病史以及其他相关检查结果进行综合分析和判断。
如果发现肝功检查异常，应及时就医寻求进一步的诊断和治疗建议。
最重要的是，要积极采取健康生活方式，保持良好的饮食习惯、适度运动和定期体检，有助于预防和及早发现肝脏相关疾病。
肝功能化验单解读
肝功能化验单解读1.谷丙转氨酶（AST）和谷草转氨酶（ALT）：AST和ALT是两个常用的肝功能指标，它们主要存在于肝细胞中。
当肝细胞受到损伤或破坏时，这两个酶会释放到血液中，导致它们的浓度升高。
普通情况下，AST和ALT的参考范围为0-40U/L。
如果AST和ALT的浓度超出正常范围，可能表明存在肝细胞损伤或肝炎等肝脏疾病。
2.白蛋白（ALB）：白蛋白是一种重要的肝蛋白，主要由肝细胞合成。
它在体内具有维持血液渗透压、运输物质等重要功能。
正常情况下，白蛋白的参考范围为35-55g/L。
如果白蛋白的浓度低于正常范围，可能表示肝脏合成功能不足，如肝炎、肝硬化等疾病。
3. 总胆红素（TBIL）：总胆红素是胆红素的总和，包括直接胆红素和间接胆红素。
正常情况下，总胆红素的参考范围为5-21 μmol/L。
如果总胆红素浓度升高，可能表示肝脏解毒功能不足，如肝炎、胆管梗阻等疾病。
4.碱性磷酸酶（ALP）：碱性磷酸酶是一种酶类，主要存在于肝脏、胆管、肠道和骨骼等组织中。
它在体内起着促进酸碱平衡、胆汁酸生成等重要作用。
正常情况下，碱性磷酸酶的参考范围为45-125U/L。
如果碱性磷酸酶的浓度升高，可能表示肝胆系统受损，如胆管梗阻、胆石症等疾病。
5.尿胆原（URO）：尿胆原是一种通过肝脏合成和排泄的化合物，正常情况下不应该出现在血液中。
如果尿胆原在血液中检测到，可能表示肝脏代谢功能不足，如肝炎、肝硬化等疾病。
除了上述常见的指标外，肝功能化验单还可以包括其他指标如甲胎蛋白（AFP）、凝血功能等。
这些指标在不同的疾病中可能有不同的变化，需要结合具体的病情进行综合分析。
总的来说，肝功能化验单可以提供重要的信息来评估肝脏的功能状态。
但需要注意的是，肝功能指标的异常并不能单独用来诊断具体的肝脏疾病，还需要综合考虑病史、体征、影像学等多方面的信息。
因此，如果肝功能化验单出现异常，应及时就医进行进一步检查和诊断。
肝功化验单解读
肝功化验单解读
肝功化验单是一种用于评估肝脏功能的常规检查。
它通过检测血液中与肝脏相关的指标来评估肝脏的健康状况。
下面是一些常见的肝功化验指标以及它们的解读。
1. 谷丙转氨酶（ALT）：ALT是一种肝脏酶，当肝脏受损时会释放到
血液中。
正常情况下，ALT的水平应该较低。
如果ALT水平升高，可能表示肝脏损伤或炎症。
2. 谷草转氨酶（AST）：AST也是一种肝脏酶，但它不仅存在于肝脏，还存在于其他组织中，如心肌和肌肉。
因此，AST的升高并不一定表示肝脏问题。
通常来说，AST/ALT比值超过1可能暗示肝脏疾病。
3. 白蛋白（ALB）：白蛋白是肝脏合成的一种蛋白质，它在维持体内
液体平衡、运输物质以及维持免疫功能方面起着重要作用。
低白蛋白水平可能暗示肝脏合成功能不良或营养不良。
4. 总胆红素（TBIL）：总胆红素是由肝脏代谢血红蛋白产生的，它在正常情况下会被肝脏排泄出体外。
高总胆红素水平可能表示肝脏问题，如胆道梗阻或黄疸。
5. 碱性磷酸酶（ALP）：碱性磷酸酶是一种酶，存在于多个组织中，
包括肝脏、骨骼和肠道。
高ALP水平可能表示肝脏疾病，如胆道梗阻或骨疾病。
6. 非酯化胆固醇（HDL-C）：HDL-C是一种血脂，也被称为“好胆固醇”。
较高的HDL-C水平通常与较低的心血管疾病风险相关。
肝脏在HDL-C的合成和代谢中起重要作用。
以上仅为常见的肝功化验指标，具体的解读还需要结合个体的病史、症状以及其他相关检查结果进行综合分析。
如果发现肝功化验单中某些指标异常，建议及时咨询医生进行诊断和治疗。
肝功能检查指标解读
肝功能检查指标解读常见的肝功能指标包括肝酶、胆红素、白蛋白、全球纤维蛋白原和凝血酶原时间等。
下面将对这些指标进行详细解读。
1.肝酶：肝酶是在肝脏细胞中产生的酶类物质，主要有丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。
当肝细胞受到损伤或炎症时，这些酶会释放入血液中。
因此，ALT和AST的水平的升高可能意味着肝脏有损伤。
通常，如果ALT和AST的数值超过正常范围的两倍，就被认为是异常的。
2.胆红素：胆红素是血液中的黄色色素，主要由肝脏分解红细胞产生。
在正常情况下，胆红素会被肝脏捕获、结合并排泄到胆汁中。
如果肝脏功能不正常，胆红素的水平就会增高。
黄疸是胆红素高水平的一个明显征兆。
3.白蛋白：白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质之一，它在维持血液的渗透压、运输药物和激素以及维持免疫功能等方面起着重要作用。
当肝功能不正常时，白蛋白的合成会受到影响，导致白蛋白水平下降。
4.全球纤维蛋白原：全球纤维蛋白原是一种肝脏合成的凝血蛋白，它在血液凝固过程中起着重要作用。
如果肝脏受损，全球纤维蛋白原的合成会减少，导致凝血功能的下降。
5.凝血酶原时间：凝血酶原时间是评估凝血功能的指标之一，它反映了凝血酶原的形成和凝血酶生成的速度。
在肝脏功能受损时，凝血酶原时间会延长。
在解读肝功能检查结果时，一般需要综合以上指标的结果进行综合评估。
肝功能异常可能与多种原因相关，如肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物或酒精滥用等。
因此，肝功能检查结果异常并不能直接表明患有其中一种特定疾病，需要结合其他临床和影像学检查结果来进行进一步分析和诊断。
此外，肝功能检查还可以通过血清学乙肝血清学指标（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb）和肝病病毒感染相关的肝炎病毒特异抗体（如丙型肝炎病毒核心抗体，HCV-Ab）来评估病毒性肝炎的感染和慢性肝脏疾病的进展。
总之，肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，可以帮助医生判断肝脏是否受损。
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肝功各项指标解读 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
1、肝细胞损伤检查：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。
2、肝脏排泄功能检查：检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力。
3、肝脏贮备功能检查：血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。
4、肝脏间质变化检查：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。
肝功能检查最新项目
近期有关部门新增五项肝功能检查最新项目，具体如下：
1、甘胆酸（CG）：当肝细胞受损或胆汁淤滞时，血液中CG含量就明显增高，反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感，能早期发现轻度肝损害，对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。
2、铁蛋白（SF）：在肝内合成并储存，肝细胞炎症反应可使SF合成增加，肝细胞变性坏死可使SF释入血中，SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系，但在严重低蛋白血症、缺铁性可明显降低。
3、前白蛋白（PA）：对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。
病愈重值愈低。
4、转铁蛋白（TF）：是肝脏合成的一种糖蛋白，主要功能是运转铁。
急性肝炎时TF升高，慢性肝炎、肝硬化则可低。
其他多种时TF降低，而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。
5、胆汁酸（TBA）：是肝排泄的主要有机阴离子，其代谢情况主要受肝脏控制，当肝功能损害时，其升高往往比胆红素早而明显。
因此能更敏感地反映肝损害。
指标临床检测正常值：
谷丙转氨酶（ALT）0~40
谷草转氨酶（AST）0~37
谷草/谷丙（AST/ALT）~
谷氨酰转移酶（GGT）7~32
（ALP）53~128
总胆红素（TBILI）~ 直接胆红素（DBILI）~
间接胆红素（IBILI）~
总蛋白（TP）60~80
白蛋白（ALB）35~55
球蛋白（GLB）~
白球比（ALB/GLB）~
（GLU）~
尿素氮（BUN）~
肌酐（CRE）53~108
乳酸脱氢酶（LDH-L）109~245
肌酸激酶（CK）~
总（CHOL）~
甘油三酯（TRIG）~
尿酸（UA）202~416
1、谷草转氨酶结果的分析：谷草转氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期，肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。
2、ALT/AST比值结果分析：AST主要分布于心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。
由于大约80%的AST存在于线粒体内，所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。
因此，在临床上往往把
ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。
3、γ谷氨酶转肽酶(GGT)的结果分析：GGT主要是来自肝胆系统，因此，它主要是肝胆疾病的监测项目。
(1)肝脏炎症：GGT轻度和中度增高。
(2)肝胆其他疾病：肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。
(3)长期或大量的饮酒，也会导致该酶的升高。
(4)长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英纳、安替比林者，口服药等也会使GGT升高。
4、胆红素的结果分析：胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物。
它分为总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三种。
(1)肝细胞受到损伤时如肝炎时，直接和间接胆红素会明显升高。
(2)胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显着升高。
(3)性疾病使血液中的胆红素来源增加，肝脏处理不及，造成间接胆红素明显增加。
5、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析：血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能，如果降低就表示肝脏合成功能受损害，是病情比较严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。
一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化，所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。