多发伤的护理常规
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多发伤患者的护理常规
护
1、意识状态：判断颅脑损伤程度和反映病情发展趋势的重要标志是患者 的意识状态。
合并颅脑损伤时，患者意识由安静转入躁动 ，或由躁动转入 沉睡，结合瞳孔变化，多考虑有继发颅内血肿、脑疝的可能 ⑸。护士应迅
速做好术前准备，配合医生送患者到手术室进行紧急手术治疗。
（四） 病
备注: 疾病护理常规修订的目的：凸显科学评估，实施有效预防；体现最新进展，开展循证护理; 提供参考与指导，提升专业照护水平。