2022年医院感染监测计划(5篇)

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医院感控管理工作年度计划

医院感控管理工作年度计划

医院感控管理工作年度计划
2022年是医院感控管理工作的重要一年。

为进一步加强医院感染管理,保障医疗质量和患者安全,特制定本工作计划。

一、总体目标
进一步落实医院感染管理制度,加强医院感染监测和报告工作,强化医务人员感染防控知识培训,全面提高医院感染管理水平。

二、重点任务
1. 严格执行各项医院感染管理制度,加强医院环境卫生管理,定期对重点区域进行消毒。

2. 加强手卫生遵从性监测,使医务人员手卫生遵从率达到90%以上。

3. 优化医院感染监测方案,扩大监测范围,提高监测质量,及时发现和报告医院感染病例。

4. 加强医务人员感控知识培训,通过各类培训提高感控技能。

5. 落实耐药菌监测方案,加强耐药监测和管控。

三、保障措施
1. 增加感控管理经费投入。

2. 积极申请感控管理项目,更新感控设备。

3. 建立医务人员感控继续教育制度。

4. 强化医院感染管理团队建设。

五、考核评价
采取定期检查和年终评价相结合的方式,对各项工作落实情况进行考核。

2023年医院医院感染监测计划(1)

2023年医院医院感染监测计划(1)

2023年医院医院感染监测计划(1)引言概述:2023年医院感染监测计划是为了提高医院卫生水平,预防和控制医院感染而制定的一项重要计划。

通过对医院感染的监测和分析,可以及时发现和处理感染源,保障患者和医护人员的健康安全。

一、建立完善的监测机制1.1 制定详细的监测方案:明确监测的对象、指标和频次,确保监测工作有条不紊地进行。

1.2 建立专业的监测团队:由感染控制专家、医护人员和卫生管理人员组成,共同负责监测工作。

1.3 使用先进的监测设备:引入先进的医院感染监测设备,提高监测的准确性和效率。

二、加强感染源的控制2.1 定期开展环境清洁消毒:加强医院各个区域的清洁消毒工作,减少感染源的传播。

2.2 严格执行手卫生制度:加强医护人员的手卫生培训和监督,避免手部感染成为感染源。

2.3 加强医疗器械的消毒灭菌:规范医疗器械的使用和消毒灭菌流程,确保医疗器械不成为感染源。

三、加强感染控制知识宣传3.1 开展医院感染控制知识培训:定期组织医护人员参加感染控制知识培训,提高他们的防控意识和技能。

3.2 制定感染控制相关政策:建立健全的感染控制政策和制度,明确责任分工和处置流程。

3.3 加强患者及家属的宣传教育:通过宣传栏、宣传册等方式向患者及家属传达医院感染控制知识,提高他们的自我防护意识。

四、加强感染数据的统计分析4.1 建立健全的数据统计系统:建立医院感染数据统计系统,及时准确地采集和分析感染数据。

4.2 制定数据分析报告:定期对医院感染数据进行分析,发现问题和趋势,及时采取措施进行干预。

4.3 进行感染监测评估:定期对医院感染监测工作进行评估,总结经验,不断完善医院感染监测计划。

五、建立医院感染应急预案5.1 制定医院感染应急预案:建立医院感染应急预案,明确应急处置流程和措施。

5.2 组织应急演练:定期组织医院感染应急演练,检验应急预案的可行性和有效性。

5.3 不断完善应急预案:根据演练情况和实际情况,及时修订和完善医院感染应急预案,提高应对突发事件的能力。

医院感染监测计划

医院感染监测计划

医院感染监测计划医院感染是指患者在医院接受医疗过程中因各种原因引起的感染,是医疗安全中的重要问题。

为了有效预防和控制医院感染,医院需要建立完善的感染监测计划,及时发现和处理感染事件,保障患者和医护人员的安全。

首先,医院感染监测计划需要建立完善的监测体系。

包括建立感染监测小组,明确监测的范围和内容,确定监测的指标和标准,建立感染监测的流程和方法。

监测小组需要由感染科、医院感染管理科、临床科室、医院信息科等部门的专业人员组成,确保监测工作的专业性和全面性。

其次,医院感染监测计划需要建立规范的监测流程。

包括对患者的感染情况进行定期监测,对医疗设施和设备进行定期检测,对医护人员进行职业暴露监测等。

监测流程需要明确每个环节的责任人和具体操作步骤,确保监测工作的及时性和准确性。

此外,医院感染监测计划需要建立有效的信息化管理系统。

通过建立感染监测信息系统,实现对感染数据的实时监测和分析,及时发现感染的趋势和规律,为感染预防和控制提供科学依据。

信息化管理系统还可以实现感染数据的共享和交流,促进医院内部各部门之间的协作和沟通。

最后,医院感染监测计划需要建立健全的应急预案和处置措施。

一旦发现感染事件,医院需要立即启动应急预案,迅速组织医护人员进行处置,遏制感染的扩散。

同时,医院还需要对感染事件进行溯源和分析,找出感染的原因和漏洞,及时进行改进和完善。

总之,医院感染监测计划是医院感染管理工作的重要组成部分,对于预防和控制医院感染具有重要意义。

医院需要充分重视感染监测工作,建立完善的监测体系和流程,借助信息化手段提高监测效率,建立健全的应急预案和处置措施,最大限度地保障患者和医护人员的安全。

感染监测工作需要全院上下通力合作,形成合力,共同为医院感染管理工作的顺利开展贡献力量。

2022年医院感染管理工作计划(精选6篇)

2022年医院感染管理工作计划(精选6篇)

2022年医院感染管理工作计划(精选6篇)2022年医院感染管理工作计划(精选6篇)时间是箭,去来迅疾,很快就要开展新的工作了,现在就让我们好好地规划一下吧。

工作计划的开头要怎么写?想必这让大家都很苦恼吧,下面是小编为大家收集的2022年医院感染管理工作计划(精选6篇),供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

医院感染管理工作计划篇1为了积极配合我院总体工作计划,更好的贯彻执行《医院感染管理办法》,控制和预防医院感染,保障医疗安全,提高医疗质量,特制定本实施方案:一、健全我院医院感染管理组织机构,完善并严格落实医院感染管理的各项制度。

医院感染管理实行三级管理。

医院成立医院感染管理委员会,下设医院感染管理科,各临床医技科室成立医院感染控制小组,由科主任或副主任任组长,各配备一名监控医师和监控护士,履行职责。

1、根据人员变动情况随时调整医院感染监控组织,以便更好的履行各自的职责,把我院感染管理工作做的更好。

2、贯彻落实《消毒技术规范》,配合各部门质量检查验收,做好各项院感监控工作。

3、进一步发挥各感染管理小组的职能,对各项指标进行认真系统的监测,并将监测资料按时上报,每月对监测资料进行汇总、分析,发现问题,及时处理。

二、进一步加强各项监测工作。

在院长的领导、检验科的协助及医院现有条件的基础上,按照《医院感染管理规范》的要求,继续做好各项监测工作。

1、加强医院感染病例的监测。

⑴对住院病人采取前瞻性调查方法,进行环节质量控制。

并通过对各监控小组填报的资料进行汇总和分析,计算感染率,发现医院感染的多发部位、高危因素等,采取积极的预防措施,以降低医院感染率,提高医疗质量。

医院感染率应控制在8%以下,一类手术切口部位感染率控制在1.5%以下。

⑵每月对出院病历进行抽查,对医院感染的报告情况与漏报情况作回顾性调查,计算漏报率,医院感染漏报率必须控制在20%以下。

⑶每月对各项资料进行汇总、分析,提出改进措施,并将结果及时反馈给各科,用以指导临床感染控制工作。

医院医院感染监测计划精选

医院医院感染监测计划精选

医院医院感染监测计划精选引言概述:医院感染是指患者在接受医疗过程中由于各种原因导致的感染。

为了有效预防和控制医院感染,医院感染监测计划成为医疗机构的必备工具。

本文将从五个方面介绍医院感染监测计划的精选内容。

一、建立感染预防委员会1.1 选派专业人员:成立感染预防委员会时,应选派具备感染控制专业知识和经验的医生、护士、感染控制科人员等,确保委员会成员能够全面了解医院感染的预防和控制措施。

1.2 制定工作计划:感染预防委员会应制定详细的工作计划,明确每一个委员的职责和任务,并确保计划的执行和监督。

1.3 定期培训:委员会成员应定期参加感染控制培训,了解最新的感染预防和控制知识,提高工作能力。

二、制定感染监测指标2.1 确定监测对象:根据医院的特点和感染风险,制定感染监测的对象,如手术切口感染、导尿管相关感染等。

2.2 设定监测指标:根据国家和国际相关指南,确定监测指标,如感染发生率、感染致病菌种类等。

2.3 建立监测数据库:建立专门的感染监测数据库,记录和分析感染数据,为感染控制和预防提供依据。

三、实施感染控制措施3.1 手卫生措施:加强医务人员的手卫生培训,推广正确的手卫生方法,如洗手和使用消毒剂等。

3.2 感染源控制:对感染源进行有效的控制,如对患者进行隔离、加强医疗器械的清洁和消毒等。

3.3 医院环境管理:保持医院环境的清洁和卫生,定期进行消毒和清洁工作,减少感染的传播。

四、开展感染监测与报告4.1 定期监测:按照感染监测计划的要求,定期对感染指标进行监测,如每月、每季度或者每年进行监测。

4.2 分析和报告:对监测数据进行分析和报告,及时发现和解决感染问题,并向相关部门和人员进行报告。

4.3 经验总结与分享:对感染监测和控制的经验进行总结和分享,促进医院之间的经验交流和学习。

五、持续改进感染控制工作5.1 定期评估:定期评估感染控制工作的效果和改进情况,及时调整和优化感染控制措施。

5.2 培训和教育:持续开展感染控制的培训和教育,提高医务人员的感染控制意识和能力。

医院医院感染监测计划

医院医院感染监测计划

医院医院感染监测计划标题:医院感染监测计划引言概述:医院感染是指在医疗机构中,患者在治疗过程中受到医院内部环境或者医疗操作等因素影响而导致的感染。

为了有效预防和控制医院感染,医院感染监测计划至关重要。

本文将详细介绍医院感染监测计划的重要性以及实施方法。

一、建立监测团队1.1 确定监测团队成员:医院感染监测计划的成功实施离不开监测团队的支持,团队成员应包括感染控制科医生、护士、微生物实验室专家等。

1.2 制定监测团队职责:监测团队应明确各成员的职责,包括监测感染发生率、分析感染原因、提出改进建议等。

1.3 进行培训和定期更新:监测团队成员应接受相关培训,了解监测计划的重要性和操作方法,并定期更新知识。

二、确定监测指标2.1 确定监测对象:医院感染监测计划应包括各科室、手术室、ICU等不同区域的感染情况监测。

2.2 确定监测指标:监测指标应包括感染发生率、感染类型、感染部位等,以便及时发现和控制感染。

2.3 制定监测标准:监测计划应根据国家相关标准和医院实际情况,制定相应的监测标准和流程。

三、实施监测工作3.1 采集数据:监测团队应定期采集医院各区域的感染数据,包括感染发生率、感染原因、感染病原体等。

3.2 分析数据:监测团队应对采集到的数据进行分析,找出感染发生的规律和原因,并提出改进建议。

3.3 提出改进建议:监测团队应根据分析结果,提出改进建议,包括改进医疗操作流程、加强环境清洁消毒等。

四、定期评估和报告4.1 定期评估监测计划效果:医院应定期评估监测计划的效果,包括感染率是否下降、感染控制是否有效等。

4.2 编制监测报告:监测团队应根据监测结果编制监测报告,向医院管理层和相关部门汇报监测情况。

4.3 调整监测计划:根据评估结果和监测报告,监测团队应及时调整监测计划,不断改进和提升监测效果。

五、持续改进5.1 定期培训和学习:监测团队成员应定期参加感染控制相关培训和学习,不断提升专业知识和技能。

2022医院感染管理工作计划10篇

2022医院感染管理工作计划10篇

2022医院感染管理工作计划10篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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检验科医院感染工作计划

检验科医院感染工作计划

检验科医院感染工作计划
2022年感染控制工作计划
一、加强感染控制知识培训
1. 组织全体医护人员参加感染控制知识培训,提高员工对感染预防与控制工作的认识和重视程度。

2. 定期邀请专家进行感染控制专题讲座,不断更新医护人员的知识水平,提高感染控制工作的专业化水平。

二、严格执行感染控制措施
1. 加强医院环境清洁消毒,确保医疗场所的清洁卫生,防止交叉感染。

2. 严格执行手卫生、器械消毒、医疗废物管理等感染控制措施,减少医源性感染的发生。

三、加强感染监测与报告
1. 建立健全的感染监测系统,对医院内感染病例进行及时监测与报告,发现问题及时采取措施。

2. 加强与公共卫生部门的协作,及时报告传染病及疫情动态,做好医院感染控制与公共卫生工作的衔接与合作。

四、提高感染控制工作质量
1. 定期开展感染控制工作质量评估,发现问题及时整改,提高感染控制工作的质量和水平。

2. 推动信息化建设,完善感染控制工作的信息采集、统计与分析,为感染控制决策提供科学依据。

五、加强社会宣传教育
1. 利用医院官方网站、微信公众号等平台,开展感染控制知识的宣传与教育工作,提高社会公众的感染防控意识。

2. 积极参与社区活动,向社区居民和患者宣传感染控制知识,做好感染防控的社会宣传教育工作。

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2022年医院感染监测计划按照国家相关规范要求,依据科室主要疾病特点、重点环节、重点人群及危险因素的分布等将临床科室的感染风险进行评估,分为高危、中危、低危科室,制定了____年医院感染监测计划及管理目标,监测频次也有所区别。

采用监控指标管理,控制并降低医院感染风险,提高风险防范能力。

(一)医院感染管理科负责定期对全院各相关科室进行环境卫生学监测包括对空气、物体表面、医护人员手、消毒液、无菌物品和无菌液体等,做好相关记录。

针对全院临床、医技科室众多,有重点、有层次的开展监测工作,开展空气、物面、医务人员手等项目监测,严格采样,严格管理。

监测频次有所区别:每月对Ⅰ类环境的层流洁净手术室、药物配置中心、准分子室进行环境卫生学监测;每月对供应室的灭菌器械灭菌效果、血液净化系统监测。

每季度对Ⅱ类环境的普通(门诊)手术室、导管室、产房、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房(icu、ccu、rcu)、血液病区、供应室无菌区,Ⅲ类环境(儿科病房、母婴同室、妇科检查室、人流室、注射室、治疗室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心、急诊室、化验室、各类普通病房、感染性疾病门诊及其病房)等重点部门进行环境卫生学监测。

监测频次及采样时间见附表1。

(二)检验科应配合医院感染管理科做好消毒、灭菌效果监测工作。

医院感染管理科每周检查一次供应室的高压消毒灭菌工作,每月对全院重____点科室和重点部门消毒、灭菌效果进行监测,每季度对其他普通科室进行轮流抽样监测。

消毒灭菌效果监测率必须达到____%。

不合格物品不能进入临床科室及有关部门使用,做好相关记录,按期存档。

(三)凡接触完整皮肤、粘膜医疗用品应进行消毒。

消毒后的各种物品应每季度进行检测,细菌总数不高于20cfu/g,不得检出致病微生物。

凡进入人体____、器官或接触破损皮肤、破损粘膜的医疗用品必须灭菌。

灭菌后的各种物品应每个月进行检测,不得检出任何致病微生物。

(四)血液净化系统必须每月进行检测,检测样品包括入、出透析器的透析液,透析器入口液的细菌总数不得超过200cfu/ml,透析器出口液的细菌总数不得超过200cfu/ml,并不得检出致病微生物。

当疑有透析液污染或遇有严重感染病例时,应增加检测采样点,如原水口、软化水出口、反参水出口、透析液配液口等;当检测结果超过规定值时,必须采取适当处理措施,复查合格后方可以再使用。

(五)对于药物配置中心的监测。

空气进行每月一次监测,物体表面、消毒液及医护人员手每季度进行一次监测。

(六)对医院感染发病率进行监测。

院感科每日登记所有临床科室报告感染病例的情况,并对出院病历进行抽看检查漏报,每月对感染情况进行总结与分析。

每年开展一次医院感染现患率调查,对icu开展了目标性监测。

并开展了Ⅰ类手术切口的感染调查。

对医院感染流行、暴发进行调查分析,提出控制措施,并____实施。

(七)每月一次检查全院各科室空气消毒记录及紫外线灯保养情况,每半年监测一次紫外线灯强度,做好检测记录。

检查污水的处理情况,定____期监测其余氯量,做好粪大肠杆菌培养,并做好相关登记。

(八)对一次性使用医疗用品的进货、使用、用后处理各环节进行监督,每季度进行一次抽查。

每年两次调查全院抗生素使用情况,并进行统计分析。

每月对各种消毒液浓度进行抽样测试,发现问题,及时分析,及时整改。

医院感染管理科____年0____月____日医院感染监测计划为了有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保障病人医疗安全,按照《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《消毒灭菌技术规范》《医疗废物管理办法》《环境保____》等相关法律法规的要求,我院拟采取以下监测管理计划:1、开展医院感染监测,以掌握本院医院感染发病率(年度发病率低于____%)、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等为医院感染控制提供科学依据。

2、各临床科室对住院患者进行医院感染病例监测,及时通过医院感染实时监控系统确认。

3、医院感染管理科采取前瞻性监测方法进行全面综合性监测,每月对监测资料进行汇总、分析,编辑医院感染监控工作通讯,通报监测情况,反馈监测信息。

每季度在医院感染管理委员会会上向院长、医院感染管理委员会成员汇报和反馈监测情况。

4、每年开展一次在院病人现患率的调查,调查人数达当日在床病人的____%以上,医院感染现患率≤____%;对出院病历开展医院感染漏报调查,调查样本量不少于每年监测人数的____%,漏报率低于____%。

5、对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测,开展耐药菌的监测。

6、开展目标性监测,对重点部门和重点部位医院感染(呼吸机相关性肺炎、留置导尿管所致尿路感染、血管内导管所致血行感染、血液透析相关感染、手术部位感染等)制定监控指标,每月统计完善资料。

7、开展消毒灭菌效果的监测。

严格执行《医院消毒技术规范》,按要求对消毒、灭菌效果定期进行监测。

灭菌效果合格率须达到____%,不合格物品不得进入临床使用部门。

8、每月对血液透析室入、出透析器的透析液进行监测。

当疑有透析液污染或严重感染时,增加采样点,如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等,并及时进行监测。

当检查结果超出规定指标时,必须进行原因分析,提出改进措施,复查直至合格。

9、环境卫生学的监测,对手术室、重症监护病房、产房、母婴室、血液透析室、供应室清洁区、治疗室、换药室等重点部门重点环节进行环境卫生学监测(包括空气、物体表面和医护人员手的监测)。

当有医院感染流行、暴发,怀疑与医院环境卫生学因素有关时,及时进行监测,增加监测范围,并分析原因,提出改进措施。

监测方法及卫生标准符合国家规定。

10、污水污物排放处理按国家有关规定标准执行,并定期进行污水相关指标监测。

每年定期对监测资料进行分析评估,发现问题,及时反馈科室,向院长、医院感染管理委员会汇报,并采取有效的预防控制措施。

第三篇:医院感染风险管理与监测计划重点环节、重点人群和高危险因素管理与监测计划为控制并降低临床医院感染风险,按照《医院感染监测规范》要求,应高度重视重点环节、重点人群与高危险因素的预防与控制工作,强化安全意识,严格执行《医院感染管理办法》及有关医院感染预防现控制标准操作规程,明确关落实各部门预防和控制医院感染的职责,并加强监管。

针对医院感染的易感特点及及医院感染预防与控制的各个环节,制定并完善相应的制度和工作规范,切实从管理及技术操作等方面采取有效措施,加强管理,具体如下:1、对重症医学科(icu)、手术室、新生儿室、血液透析室、内窥镜室、消毒供应中心等医院感染重点部门的管理。

贯彻落实《重症医学科建设与管理指南(试行)》、《医院手术部(室)管理规范》、《医疗机构血液透析室管理规范》、《医院消毒供应中心管理规范》等有关技术规范和标准,健全规章制度、细化工作规范、落实各项措施,如对icu开展综合性目标监测,重点____留置中心静脉导管、导尿管、使用呼吸机的患者,院感专职人员定期下临床科室督查,进行现场指导,每季度定期对重点部门进行环境卫生学监测,加强监督,要求重点部门的监控医生和监控护士明确各自职责,加强对本科室医院感染危险因素的监控。

每月不定期对全院所有科室进行巡查,发现问题,现场提出整改意见,下____月复查,每半年对感染较高风险的科室进行风险因素评估,制定针对性的控制措施并实施。

对全院手术科室手术病人开展不同感染风险指数手术部位感染的监测工作,要求手术科室的主管医生积极认真配合填表工作、监控医生负责督导检查1和汇总及按时上交院感科。

2、进一步加强口腔科、手术室手术器械等可复用医疗用品的消毒灭菌监管工作。

消毒灭菌是预防和控制医院感染的重要措施。

应严格按照《医院感染管理办法》和《医疗机构消毒技术规范》等有关规定,切实做好手术器械、穿刺器具及其他侵入性操作医疗用品的消毒灭菌工作。

对耐高温、耐高湿的医疗器械、器具(包括手术室的所有硬式内镜)应当首选压力蒸汽灭菌,对不耐高温、耐高湿的医疗器械、器具使用____低温等离子灭菌。

手术室应增加硬式内镜数量、合理安排手术、停止使用戊二醛(液体化学消毒剂)进行硬式内镜的浸泡灭菌。

供应科室使用的消毒药械、一次性医疗器械、器具和用品应当符合国家有关规定。

一次性使用的医疗器械、器具和用品不得重复使用。

进入人体____和无菌器官的相关医疗器械、器具及用品必须达到灭菌水平,接触皮肤、粘膜的相关医疗器械、器具及用品必须达到消毒水平。

临床科室的湿化瓶、口腔科的所有器械全部交供应中心集中处置,力争从源头上切断传播途径,达到防止院内交叉感染、保障医疗安全的目的,每月定期抽查消毒物品进行清洗效果和细菌学监测。

3、严格执行无菌技术操作规程。

医院医务人员实施手术、注射、插管及其他侵入性诊疗操作技术时,应当严格遵守无菌技术操作规程和手卫生规范,避免因医务人员行为不规范导致患者发生医院感染,降低因医疗用水、医疗器械和器具使用及环境和物体表面污染导致的医院感染,院感科专职人员不定时到手术科室查看医生换药、侵袭性穿刺过程中的无菌技术执行情况。

4、加强医院感染监测工作。

要加强重点部门(重症医学科、手术室、新生儿病室、血液透析室、内镜室、消毒供中心等)、重点部位(导管相关性血流感染、外科手术部位感染、医院内肺炎、导尿管相关尿路感染、皮肤软____感染等)和关键环节(各种手术、注射、插管、内镜诊疗操作等)以及多重耐药菌感染患者的医院感染监测、接触隔离措施执行的督查工作,做到及时早发现、早诊断、早隔离感染病例,有效防控医院感染暴发事件的发生。

5、重点____留置各种管道以及合并慢性基础疾病的患者、老年人、婴幼儿、免疫力低下、严重营养不良患者、频繁使用抗菌药物的、手术后患者等易感的重点人群。

院感科专职人员定期到科室翻阅病历及查看科室电子病历,了解科室的重点院感人群,督促临床科室医务人员在诊疗操作过程中,加强观察、合理治疗、避免医院内感染的发生。

6、加强对全体医务人员医院感染预防与控制知识的培训,特别要加大对重点部门医务人员医院感染预防与控制措施的培训力度,强化防控意识,加大对消毒灭菌、无菌技术操作、手卫生及接触隔离等措施的落实力度,重点部位医院感染预防与控制措施的执行力度,提高医务人员有效防控医院感染的工作能力和处置能力,切实保障患者和医院的医疗安全。

医院感染管理科医院感染病历监测制度一、为掌握本院医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等,为医院感染控制提供科学依据,开展医院感染现患率调查、医院感染病例的综合性监测和医院感染漏报率调查。

二、为及时掌握医院感染发生情况、及时发现医院感染暴发趋势,开展医院感染散发病例____小时报告制度,定期总结、分析,并报告医院感染管理委员会。

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