患者采血前的准备(标本采集SOP)
检验科标本采集SOP
检验科标本采集SOP来源：检验医学专题网加入日期：2008-09-231.目的：为保障送检标本质量，使送检标本具有代表性，保证检验结果的可信度和有效性2.适用范围：标本采集的准备3.责任人：检验科全体工作人员，临床医护人员及患者4.程序：标本采集，这是分析前阶段质量保证关键的一步。
要重视下列环节的控制：4.1采样时间的控制，选择最佳采样时间的原则是：4.1.1最具“代表性”的时间：原则上晨起空腹时采集标本。
其主要原因有：4.1.1.1尽可能减少昼夜节律带来的影响。
许多血液成分昼夜间变换很大，如血钾数值，在高峰值期比低值期增加5％～10％，血红蛋白增加8％～15％，促甲状腺素增加5％～15％血管紧张素可增加120％～140％。
为减少昼夜节律带来的影响，使不同患者间，或同一患者不同时期之间检测结果的可比性，除特殊情况外，一般早晨空腹时采集标本；4.1.1.2病人处于平静状态，减少病人由于运动带来的影响；并减少饮食的影响；4.1.1.3易于与正常参考范围作比较；4.1.1.4便于组织日常工作。
4.1.2检出阳性最高的时间：如细菌培养应尽可能在抗生素使用前采集标本；尿常规检查应采集早晨第一次尿；早孕试验应在孕后35天后送检，此时阳性率达高峰。
4.1.3对诊断最有价值的时间：如急性心肌梗死时，cTnL或cTcT的测定在发病后4～6小时采样较好：病毒性感染抗体检查，在急性期及恢复期，采取双份血清检察对诊断意义较大；药物监测应根据药物峰值效应，在药物分布结束后监测（通常在药物输液结束后2～4小时进行，而地高辛、毛地黄毒甙在输液后6～8小时进行）。
4.2采取具代表性的标本如大便检查应取脓、血部分：脊髓穿刺、脑脊液穿刺应防止外伤性血液的进入；留取痰标本应防止唾液的混入，静脉采血时，患者的姿势（卧位、坐位或立位）及止血带的松紧都可影响某些监测结果，通常规定患者卧位或是坐位采血，止血带使用后1分钟内采血，见回血后立即松开，通过这些措施来保证血标本的质量。
临床检验实验室sop标准化操作流程范例
临床检验实验室sop标准化操作流程范例下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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SOP文件患者采血前的准备
SOP文件患者采血前的准备引言本文档旨在为医务人员提供患者采血前的准备工作的标准操作流程（SOP）。
通过遵循本文档中的步骤，可以确保采血前的准备工作得到正确地执行，提高采血过程的安全性和准确性。
目的本SOP的目的是确保患者在采血前得到适当的准备，以确保采集到质量高、准确的血液样本。
范围本SOP适用于所有在医疗机构从事采血工作的医务人员。
责任医务人员负责执行本SOP中的步骤，并确保采血前的准备工作得到正确地执行。
步骤1.患者前来采血前，医务人员应确保已经完成以下准备工作：–验证医嘱：医务人员应检查医嘱中关于采血的信息，确保患者已被授权进行采血。
–标本管准备：医务人员应准备好所需的标本管、采血针、消毒剂等采血工具。
–患者信息核对：医务人员应核对患者的身份信息，确保采血的患者是医嘱中指定的患者。
–采血间的准备：医务人员应确保采血间内的设备、工具和材料已经准备就绪。
2.患者到达医疗机构后，医务人员应按以下步骤进行准备工作：–阐明采血目的：医务人员应向患者解释采血的目的，以及可能涉及的风险和不适感。
–询问患者信息：医务人员应向患者询问基本信息，如姓名、年龄、性别等，并核对与医嘱中的患者信息是否一致。
–阐明采血过程：医务人员应向患者解释采血过程中需要进行的操作，如采血针的插入、标本管的标记等。
–征得患者同意：医务人员应征得患者的书面同意，确保患者愿意接受采血操作。
–询问患者健康状况：医务人员应向患者询问健康状况，特别关注与采血相关的疾病史、药物使用等情况。
3.在患者同意进行采血后，医务人员应按照以下步骤进行采血前的准备工作：–选择合适的采血部位：医务人员应根据患者的年龄、性别、身体状况等因素选择适合的采血部位。
–采血部位消毒：医务人员应使用适当的消毒剂对采血部位进行消毒，确保无菌环境。
–采血工具准备：医务人员应确保采血针、标本管等采血工具已经准备就绪。
–采血顺序确认：医务人员应核对医嘱中关于采血顺序的信息，确保按照正确的顺序进行采血。
血液采集操作SOP
1.目的建立血液采集操作规程，保证血液采集过程质量控制。
2.适用范围适用于血液采集操作。
3.职责3.1. 质量管理部：负责本规程的起草、修订、审核、培训、实施和监督。
3.2. 质量管理部QC人员：负责本规程的实施。
3.3. 总经理：负责本规程的批准。
4.定义无5.引用标准《药品生产质量管理规范》2010年版6.材料6.1.仪器设备超净工作台。
6.2.器材、用具500毫升灭菌玻璃瓶、止血钳。
75%酒精棉、采血管。
6.3.其他提前30分钟打开超净工作台。
7.流程图无8.内容8.1.接血操作过程：8.1.1. 75%酒精消毒手臂，0.1%新洁尔灭或84消毒液擦拭消毒工作台面、穿管孔。
8.1.2 将空瓶顺次摆放在操作台上。
8.1.3. 当杀牛人员准备完毕，接血人员打开采血管外包装，迅速将一头经玻璃孔递出，另一头无菌放入空瓶内。
8.1.4. 血液经采血管流入空瓶内，达到500ml，一手掐住采血管一手迅速盖好此瓶的锡纸帽，将采血管移入另一空瓶，继续接血。
8.1.5. 每接完一瓶血，按照杀牛人员给的等级及序号，在瓶壁做好标记，将血瓶经传递窗传给离心人员。
8.3. 注意：8.3.1. 如有血液洒到操作台应立即用消毒纱布擦拭。
8.3.2. 如有血液洒出、瓶子破裂、锡纸帽外翻等均应废弃，并做淘汰记录。
8.4. 清场：按洁净区清洁消毒规程进行清场。
9.注意事项无10.附录及派生记录血液采集记录F-SOP-SC004-0111.相关文件无12.修订记录。
血培养标本采集和运送SOP
血培养标本采集和运送SOP文件编号：持有部门：医院感染管理科医务部护理部检验科各临床科室修订时间：年月执行日期：年月日具体内容：一、采集方法1．洗手或手消毒。
2．根据检验申请单，选择合适的血培养瓶，检查血培养瓶有无破损、保质期等，标明病人相关信息，用75%酒精消毒血培养瓶塞，作用60s，待干。
3．用0.5%碘伏以穿刺点为中心环形消毒皮肤，消毒范围为8×10cm，待干。
4．利用瓶内真空抽取血标本；如用注射器无菌穿刺取血后，勿换针头直接注入血培养瓶。
5．建议双套双瓶血培养同时接种至需氧瓶和厌氧瓶，有利于微需氧菌和厌氧菌的检出。
当厌氧菌感染不能除外的病人，如腹部手术合并感染的病人，必须同时做厌氧菌血培养。
如果不能满足推荐的采血量时，应首先满足需氧瓶；婴幼儿血培养一般只抽一瓶需氧瓶进行培养，无需常规做厌氧瓶。
6．怀疑血流感染(BSI)时，采集外周静脉2套血培养标本，每套不少于10ml（1套血培养定义：是指一次静脉采血，不论被接种在1个还是多个血培养瓶内），最好为20ml血液，每瓶不少于5ml，婴幼儿采血量一般2ml～5ml（每瓶不少于2ml），各自做好标记。
7．怀疑骨髓炎、脑膜炎、肺炎和肾盂肾炎合并菌血症时，在抗菌药物使用前从不同部位抽取2套血培养，两个来源的采血时间必须接近（建议≤5分钟），各自做好标记。
8．对不明原因的发热、亚急性心内膜炎，由三个不同的部位抽取3套血培养，每套间隔时间≥1小时，当培养24～48h后若为阴性，则继续采集2套血培养。
9．血液注入血培养瓶后轻摇瓶子以防血液凝固。
10．填写申请单时，应注明标本来源、检验目的、采样时间和抗菌药物使用情况等相关信息。
二、标本运送1．已采集的标本应视为潜在性生物危险品，均应置于防渗漏、相对密封的容器中收集、存储与转运。
2．标本采样后应立即送检，一般不得超过2小时；如不能及时送检，应在室温下保存，切勿放入冰箱内冷藏或冷冻。
三、注意事项导管相关血流感染（CR-BSI）：(1)希望保留深静脉导管者：至少2套血培养，其中至少一套来自外周静脉，另一套从导管采集，两个来源的采血时间必须接近（建议≤5分钟），并各自做好标记。
静脉采血(真空采血器法)SOP文件
静脉采血(真空采血器法)SOP文件1. 静脉穿刺前准备⑴将穿刺用托盘准备好，内容包括所有采血用具（手套、止血带、真空采血管、消毒液、棉签等）。
⑵洗手，带上手套，并注意常规防护。
⑶请患者准备。
做血液检验项目的病人，一般要求采血前禁食8--12小时，采血的前一天避免吃高脂肪、高蛋白类食物，避免饮酒。
⑷查看检验申请单，查对检验单上病人姓名、性别、年龄等项目与病人是否吻合，耐心检查需要空腹血检验的项目，询问病人是否 8小时以内没有能量摄入；需要增添项目时先与出具检验申请单的医生联系。
⑸在受试者的穿刺位以上约5～8厘米处，紧紧地系上止血带，但不能太紧以至受试者不舒服, 止血带的捆绑时间不应超过1分钟。
⑹嘱受试者握紧拳头，选择合适的血管：当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。
最常用的选择部位是血管丰富并且血管贴近皮肤表层的肘前区域。
⑺消毒：以穿刺点为圆心，用蘸有碘酒的棉签由内到外螺旋型涂抹，然后用75％酒精棉签脱碘，消毒范围为直径大约8～10厘米，注意消毒过的地方不能重复涂抹，在涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。
如果手臂皮肤不足够干净的则需重新擦拭。
⑻等穿刺部位干燥。
在洁净后不要触摸穿刺部位。
2.静脉穿刺方法(真空采血器法):真空采血器由真空采血管、采血针（包括直针和头皮采血针）、持针器三个部分组成。
真空采血管是其主要组成部分，主要用于血液的采集和保存，在生产过程上预置了一定量的负压，当采血针穿刺进入血管后，由于采血管内的负压作用，血液自动流入采血管内；同时采血管内预置了各种添加剂，完全能够满足临床的多项综合的血液检测，安全、封闭、转运方便。
⑴将采血针针头斜面朝上,使针与手臂成约15度角，使其方向与血管一致。
⑵迅速地刺穿已选定的静脉。
若观察到回血现象,说明针已经准确地刺入血管。
嘱受试者松开拳头。
⑶固定采血针确保针头不移动。
将采血针另一头刺入真空采血管橡皮塞内，待血液自行流入时解开止血带采集所需体积血液。
采血的注意事项和操作流程
采血的注意事项和操作流程采血是临床医学中非常常见的操作，它对于患者的诊断和治疗起着至关重要的作用。
在进行采血操作时，医护人员需要严格遵守一系列的注意事项和操作流程，以确保采血的安全和准确性。
下面将详细介绍采血的注意事项和操作流程。
1. 采血前的准备工作。
在进行采血操作之前，医护人员需要做好充分的准备工作。
首先要确认患者的身份信息，包括姓名、性别、年龄等，以确保采血标本的准确性。
同时，需要检查患者的病史和过敏史，了解患者是否有出血倾向或其他特殊情况，以便采取相应的措施。
此外，还需要准备好采血所需的器具和材料，包括采血针、采血管、消毒棉球、止血带等，确保采血过程中的用具干净、无菌。
2. 采血的注意事项。
在进行采血操作时，医护人员需要注意以下几点：（1）选择合适的采血部位。
常用的采血部位包括患者的前臂内侧，这个部位的静脉比较粗大且比较容易穿刺。
在选择采血部位时，需要注意避开静脉瘤、淤血、炎症等异常情况。
（2）消毒采血部位。
在进行采血操作之前，需要对采血部位进行充分的消毒，以避免感染的发生。
常用的消毒剂包括酒精、碘酒等，消毒的时间和方法也需要严格遵守规定。
（3）正确使用采血器具。
在进行采血操作时，需要正确使用采血针和采血管，确保穿刺的准确性和安全性。
同时，需要注意采血管的标识和保存，以避免混淆和污染。
（4）避免采血过程中的交叉感染。
在进行采血操作时，需要严格遵守无菌操作规范，避免采血器具和采血标本的污染，以确保采血的准确性和安全性。
3. 采血的操作流程。
采血的操作流程一般包括以下几个步骤：（1）确认患者身份信息，核对病史和过敏史。
（2）准备采血器具和材料，包括采血针、采血管、消毒棉球、止血带等。
（3）选择合适的采血部位，进行充分的消毒。
（4）使用采血针和采血管进行穿刺，采集足够的血液标本。
（5）停止出血，拔出采血针，给患者适当的止血和包扎。
（6）标识采血标本，送至实验室进行检测。
在进行采血操作时，医护人员需要严格按照操作流程进行，确保采血的安全和准确性。
SOP文件静脉采血
SOP文件：静脉采血1. 引言本文档旨在提供静脉采血的标准操作流程（Standard Operating Procedure，SOP）文件，以确保静脉采血过程的规范化，并保障患者的安全与舒适。
2. 背景静脉采血是一种常见的医疗操作，用于获取患者血液样本进行各种临床检验。
正确的静脉采血操作可以有效减少并发症的发生，提高采血的成功率。
3. 目的本SOP文件的目的是为医务人员提供标准的、一致的操作流程，以确保静脉采血操作的准确性、安全性和有效性。
4. 适用范围本SOP文件适用于医疗机构内进行静脉采血操作的所有医务人员。
5. 材料准备在进行静脉采血之前，准备以下材料： - 一次性手套 - 消毒棉球或酒精棉球 - 一次性注射器 - 采血针（依据患者情况选择合适规格） - 采血管（依据患者情况选择合适规格） - 绷带或胶布 - 废弃物容器6. 操作步骤6.1 准备工作1.患者确认：核对患者的身份信息，确保采血的对象准确无误。
2.患者告知：向患者详细解释采血过程，并征得其同意。
3.选择采血部位：选择合适的采血部位，通常为患者上臂内侧静脉。
6.2 采血操作1.洗手：医务人员需严格按照手卫生要求洗手，或使用洗手液和酒精进行消毒。
2.戴手套：佩戴一次性手套，避免交叉感染。
3.准备部位：使用酒精棉球或消毒棉球清洁采血部位，从内侧向外侧轻擦拭。
4.定位：使用一手的拇指和食指固定采血部位，保持静脉充盈。
5.穿刺：用另一只手持采血针，以30度角或更小的角度插入静脉，注意不要穿透静脉。
6.收集血样：在血液回流时，将采血管连接到采血针上，轻轻向后拉动采血针，使血液进入采血管中。
7.封闭采血点：在采血完成后，用绷带或胶布轻轻封闭采血点，避免出血。
8.丢弃废弃物：将用过的采血针和采血管放入废弃物容器中。
6.3 后续处理1.拔针：拔出采血针后，用消毒棉球或酒精棉球轻轻按压采血点，避免渗血。
2.废弃物处理：将使用过的一次性手套和消毒棉球等废弃物放入相应的废弃物容器中。
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杭州余杭邦尔医院检验科标本采集手册及采集、运送SOP
1.一般要求：病人在采血前24h内应避免运动和饮酒，不宜改变饮食习惯和睡眠习惯。
静脉血标本采集最好在起床后1h内进行。
采血时间以上午7～9时较为适宜。
门诊病人提倡静坐15分钟后再采血。
2.采血时间：有些血液成份日间生理变化较大，因此应相对固定采血时间，一般以清晨空腹抽血为宜〈急症项目除外〉。
3.患者体位：有些血液成份存在立位与卧位之间的差异，为减少这种影响，取血病人的体位应相对固定。
一般采用坐位取血，而且取血前应让病人有10分钟的时间稳定自己的体位。
4.剧烈的运动：激动的情绪都会影响到一些血液成份浓度的变化，取血的当晨病人不宜做剧烈的运动，避免情绪激动，取血前应有10分钟的休息。
5.输液的影响：由于边输液边采血影响血液成份的测定！规定输液时应在输液的另一侧手臂取血。
6.生活方式的影响：烟、酒、咖啡及高脂、高糖饮食，可使血液中某些成份高于正常，需与一般病理情况相区别，取血前几日应注意避免。
7.生理差别的影响：不同年龄组的个体及妇女的妊娠期、月经期，血液成份有一定的生理差异，应注意与病理情况区别。
8.葡萄糖耐量测定：试验前三天正常饮食，试验当日清晨空腹抽血2ml，并同时留尿。
将100克葡萄糖溶于300ml温水中嘱病人一次服下，立即记录时间；然后分别在服糖后60、120、180分钟，各抽血2ml，并每次同时留取尿液，注名管号和杯号，立即送检，分别测定血糖及尿糖。
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