持续质量改进对护理质量管理的影响
持续质量改进对护理质量管理的影响
目的探讨持续质量改进对临床护理质量管理的影响。
方法该次研究回顾性分析2012年1月—2013年1月和2013年2月—2014年2月期间的护理质量管理状况，其中自2013年2月来开始实施护理持续质量改进，2013年2月以前实施的是常规护理管理方法.持续护理改进的措施包括：评价指标、评价方法、过程监控、反馈和改进以及安全保障。
对比改进前后的护理质量的各个指标情况及患者满意度的影响。
结果实施持续质量改进后各项护理质量均明显优于改进前，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者的护理满意度也明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论持续质量改进可以显著提高护理质量管理的效果，值得推广。
标签：持续质量改进；护理质量；管理
护理质量管理是现阶段衡量不同医院的服务质量和医疗水平的重要指标之一，它涉及各个护理过程，是在护理质量的形成规律的基础上对构成其的各要素进行详细的整合调解以达到既定的护理标准并满足患者的需求[1-2]。
持续质量改进是一种更加注重过程管理及每个环节的质量控制的质量管理体系，与以往的全面质量管理体系相对比，其优点在于渗透到每一个环节，每一个步骤，每一个参与人员[3]。
持续质量改进应用于护理质量管理后可提高所有医护人员的积极性，提高医疗质量，增加患者对医院的满意度[4]。
该研究回顾性分析该院在2012年1月—2013年1月和2013年2月—2014年2月期间的护理质量管理状况，现将该院实施持续质量改进后护理质量管理情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该次研究回顾性分析该院在2012年1月—2013年1月和2013年2月—2014年2月期间的护理质量管理状况，其中自2013年2月来开始实施护理持续质量改进，2013年2月以前实施的是常规护理管理方法，内容包括分级护理管理、护士值班、交接班制度、抢救护理制度、查对制度等。
所选科室护理人员分布为：妇产科7名护理人员；综合科12名护理人员。
1.2 持续质量改进方法
1.2.1 规范护理质量评价标准在以往的评价标准上结合本院的自身特点和实际情况进一步规范护理质量的评价指标，使其更加合理、更加科学、更加简单易行。
具体的评价标准为：①基础护理质量评价，详细记录护理人员每天的基础护理情况，交接班时的详细程度，患者的舒适状态和满意度。
②重症患者护理质量的评价，对于重症患者的护理是否及时适当，对家属的态度是否温和，对患者的需要是否及时满足等。
③急救物品的管理质量评价，检查急救物品的更新情况，是否符合质量标准，是否有专门的人员管理，是否有专门的放置地点，对于更换
下来的物品按照一定的原则给予处理等。
④消毒隔离质量评价，检查护理人员的消毒和灭菌方法是否标准，方式是否正确，药品浓度是否适当。
对于传染病的处理是否正确，有没有给予及时上报，有没有医源性感染的防护意识等。
⑤护理文件书写评价，详细评价护理人员的文件书写情况，文件记录是否属实，记录内容是否具有代表性，能不能清晰反映患者的病情变化等。
⑥护理服务质量评价不定期进行对患者进行问卷调查，统计患者对护理人员的服务态度的满意度。
⑦护理操作质量评价，抽查护理人员的操作技术，适时监督护理人员操作，看其是否符合标准，有没有给患者或自身带来伤害等。
⑧病房管理质量评价，定期检查病房，排除病房危险物的放置，强调病房环境的保持，注意特殊病人的标识等。
⑨健康教育质量评价，监督医护人员是否择期进行健康宣教，调整患者和家属的心态，增加疾病认识，提高治疗依从性等。
以上9项内容评价分别为100分，其中各个项目的合格分数是：基础护理质量为90分，一级护理质量为80分，护理服务质量为90分，病区管理为90分，急救药品为95分，消毒隔离为95分，护理文书为80分，护理技术操作为90分，健康教育为90分。
1.2.2 评价方式为了达到对护理质量的连续、动态监控，我院采用了现阶段公认系统评价方式，即结合集中检查，专项检查和突击检查各自的优点，扬长补短，相互结合。
集中检查是每季度一次的全员范围内的针对9项护理质量评价的系统评分；专项检查是根据医院的具体情况和各科室的特点对某一项护理质量评价进行打分；突击检查是医院随机组织人员不定期对不同科室进行的任意护理项目进行检查并给予打分。
记录每次护理质量评价得分，并汇总取平均值，即为最终评价得分。
1.2.3 过程监控过程监控的重点在于护理过程中的质量管理，应将监控程序渗入到护理工作的每一个细节中，并注重为患者提供舒适的环境，将患者的舒适和安全的需求程度作为护理质量最后的评价指标。
该院护理部特别申明，所有护理人员应重视每项护理操作的每一个细节，从根本上满足每个患者的实际需求，共同提高全院的护理质量。
1.2.4 反馈与改进只有质控人员严格监控改进措施的执行情况，并适时给予指导，才能达到预期效果。
该院二级质控人员，对每季度检查存在的问题均以书面形式记录，经讨论后将改进措施反馈到相应科室，并派专门人员到科室监督改进措施的执行情况。
如在执行中出现新的问题，再重新汇总问题，并再次讨论、分析、提出新的解决方法、再次执行，以此循环渐进，最终达到护理质量改进的全面落实。
1.2.5 安全保证护理安全作为护理管理的重点之一，也是评价护理质量的重要标志。
该院将护理安全提升到一定的高度，每季度都定期实施护理安全隐患的排查，将所有科室的隐患均一一提出，并动员全院医务人员进行讨论分析，并提出解决方法，避免不安全事故的发生。
1.3 统计方法
所有数据采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计量资料的表示方式：均数±
标准差（x±s），检验方式：t检验；计数资料的表示方式：百分率，检验方式：χ2检验。
2 结果
2.1 两组改进前后各项护理指标的比较
实施持续质量改进后各项护理质量各项指标评分均明显优于改进前，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
2.2 两组护理满意度的比较
随机抽查100例患者，调查对护理效果的满意程度。
改进前、改进后的护理满意度分别为81.0%（87/100）、97.0%（97/100），改进后护理满意度显著高于改进前，差异有统计学意义（χ2=13.075，P=0.000）。
3 讨论
随着生活水平的不断提高和现代科技的不断发展，人们对于护理质量的要求也不断提高，人们不断追求更加高效、更加人性化、更加安全的护理，医疗机构也将护理质量作为衡量其自身服务质量的主要指标之一。
护理质量是组成护理管理的重要部分，它通过病人对护理工作的满意程度、基础护理质量两个方面进行一个综合性评价。
护理质量管理的重要目的在于提供病人一个安全的、高效的、具有人性化方面的服务。
护理质量管理的目标也逐渐转变为致力于患者生命质量和生活质量的双重提高，护理人员都在寻求更加科学、有效的管理模式，以最大程度满足患者的需要[5]。
持续质量改进是近年提出的一个新的管理理念，改变过往传统管理所采取的回顾性个案分析法，而采取一种持续性地针对具体过程问题的一种质量评估法，该研究结果显示，经过持续质量改进后，在基础护理质量评价、一级护理质量评价等8个方面得分均显著地高于对照组（P＜0.05），且护理满意度显著地提高，差异有统计学意义（P＜0.05），之所以其能够改善护理质量和提高护理满意度，很可能是由于[6]：①持续质量改进是一个连续的过程，没有终点，也是质量管理永恒的一个目标，医护人员的积极性，提高医疗质量；②持续质量改进渗透每一个管理环节，保证每个环节的高质量运行，应用于护理质量管理后，使护理质量的每项均有一定程度的改善，基础护理质量评分、一级护理质量评分、急救物品管理评分、消毒隔离质量评分、护理文书书写评分、护理服务质量评分、护理操作质量评分、病房管理质量评分、健康教育质量评分等明显比改进前高；③持续质量改进使医护人员的护理质量得到提高，间接上可以提高护理满意度，护理满意度从81.0%提高到97.0%。
综上，持续质量改进可以显著提高护理质量管理的效果，提高医院护理的整体水平，提高患者的护理满意程度，进而能够提高病人的治愈率，值得在临床实践中广泛地推广应用。
[参考文献]
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（收稿日期：2014-09-30）。
护理持续质量改进对提高护理质量中的应用
护理持续质量改进对提高护理质量中的应用作者：李艳来源：《医学信息》2014年第01期摘要：目的探讨PDCA循环质量管理手段对护理关键指标持续质量改进的效果。
方法将2013年应用终末质量管理控制手段进行质量管理的581例患者作为对照组，2013年应用PDCA循环质量管理对护理质量进行改进的983例患者作为观察组，比较两组护理质量。
结果应用PDCA循环管理手段进行护理质量持续改进，患者跌倒、坠床、给药错误、非计划性拔管、压疮、患者走失、自杀的发生率合计为0.79%，低于对照组的1.18%，两者比较差异有统计学意义（x2=30.315，P=0.000）。
结论 PDCA循环管理能明显提高临床护理质量。
关键词：PDCA循环；护理质量；持续改进质量管理工作循环（PDCA）是20世纪50年代美国质量管理专家戴明（Denting）根据信息反馈管理提出的一种程序化、标准化、科学化的全面质量管理方法[1]。
本院自2013年7～12月在全院护理关键指标的管理中应用PDCA循环模式管理，促进了全院护理质量的持续改进，收到了比较满意的效果，现介绍如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年7～12月在本院住院的患者581例为对照组，男293例，女288例，年龄6～91岁，平均（56.58～23.89）岁，平均住院时间24.52 d。
2013年7～12月在本院住院的患者983例为观察组，男498例，女485例，年龄5～93岁，平均（58.79±28.32）岁，平均住院时间22.31 d。
两组患者的年龄、性别、诊断、疾病程度、住院时间比较，差异无统计学意义（P>O.05）。
1.2方法对照组采用传统的终末质量管理控制手段进行质量管理，具体方法为：1.2.1计划阶段①护士首先做好正确的事，护理组长对本班工作质量进行检查，护士长每天对本科的质控项目检查。
②分析问题查找原因：在收集资料的基础上护士长组织全体护士将影响本科6个关键指标的因素应用头脑风暴法逐一列出，查找主要原因加以分析。
持续质量改进在护理记录质量管理中的应用
要体现。人文关怀让患者感 受到护士的关心 、照顾 ，使护患关系 更为融洽 ，患者对护理工作更 放心 ，减少了医疗 纠纷 。实施出院 健 康教育卡 ，普遍提 高了出院患者 自我维护健 康的意识 ，自觉 复查 ，遵医嘱合理用药 ，减轻 了患者及家属 的心理 、经济负 担 ， 提高了患者 的生活质量 ，提升 了社会效益 。
持续 质 量 改进在 护 理 记 录质 量 管理 中 的应 用
李 荣霞
（南京市六合 区人 民医院 ，江苏 南京 ２１１５００）
【摘要 】 目的 探 讨持 续质量改进在护理记录质量管理 中 员会成员每月对临床 １６个 护理单 元检查患者的出院病历质量
的应用。方法 制定护理记录质量标 准，将护理记录 实际情况 记 录 ；每月 下科 室检查在院患 者的病历质 量记 录；科室护 士长
法律 意识 明显 增 强 ，提 高 了护 理记 录质 量 。 结论 持 续质 量 改 ｂ）记 录 不 完 全 ，最 常 见 的是 有 措 施 ，没 有 效 果 评 价 ；ｃ）医生 和 护
进 可提 高护 理 记 录质 量 ，是 护 理质 量 管理 的 一 个 永 恒 目标 。 【关 键 词 】持 续 质量 改进 护理 记 录 护 理 管理 研 究
记 录 不 规 范 ，缺 乏 客 观 的数 据 ；ｈ）手 术 前 后 指 导 ，出 院 指 导 ，健 持 续质量改进（ｅｏｎｔｉｎｕｏｎｓ ｑｕａｌｉｔｙ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ，ＣＱＩ）是在全 康教育记录不完整 。
面质量管理 的基础上发展起来 的 ，是 一种新 的管理模式 ，它通 过计划 、执行 、监督和评价的方法 ，不断评价措施效果并提 出新 的方案 ，使护理质量循环上升ｌ】１。我院 自２００７年以来 ，应用 ＣＱＩ
持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响
中国卫生产业CHINA HEALTHINDUSTRY[作者简介]王秀丽(1978-),女,山东东明人,本科,主管护师,主要从事妇产科护理学工作。
随着人们生活水平的不断提高和社会质量的不断提高,人们对护理的质量要求也越来越高,特别是对妇产科的质量管理,是高效,安全,人性化管理的追求。
而妇产科作为一个新生命诞生的地方,它承载了人们的无限希望。
所以要对妇产科的护理管理工作提出更高的要求,不仅要保证日常护理工作的安全,还要体现其人性化的一面。
为了更好地进行妇产科护理质量管理,就需要科学合理的运用持续性质量改进方案,加强护理的质量,更好体现医护人员的专业性以及严谨性,从而更好地满足人们的各项要求[1-2]。
1持续质量改进的方法1.1规范护理质量的评价标准持续性质量的评价主要依据以下几点:基础护理质量评价;重症患者护理质量的评价;消毒隔离质量评价;急救物品的管理质量评价;护理文件书写评价;护理操作质量评价;护理服务质量评价;病房管理质量评价;健康教育质量评价[3]。
1.2评价方式的改进可以对原定的评价标准进行仔细的检查,然后再将其中有缺陷的以及考虑不全面的部分去除掉,然后对其进行改进和更新,这样才能更好地实现对妇产科的连续、动态护理管理。
具体措施如下:可以先将产妇集中进行检查,然后再对相关的专门护理项目进行专项检查,这样就能更方便地总结其中存在的优缺点,综合考虑进行更好地改进和优化。
优化评分标准,细化评分模式,综合考虑护理当中医护人员的态度以及操作手法和语言各方面的专业性,将这些方面的各项评分总和取平均值即为最终评价分值[4-5]。
1.3过程改进为了使护理质量更加优质,要加大对护理人员的教育和培训力度,并且加强护理人员自身的责任意识,要对工作积极认真负责,工作态度必须积极,并且为了对工作中出现的问题及时的进行处理,在护理过程中要确保相应的操作步骤以及操作方法严格按照规定的规章制度和流程进行执行。
同时,为了完善相关的护理制度,要对护理流程进行优化,尽可能地使护理制度更加完善。
持续质量改进在PICC护理管理中的应用分析
持续质量改进在PICC护理管理中的应用分析1. 引言1.1 背景介绍PICC（经皮穿刺中心静脉导管）是一种用于长期静脉输液、药物治疗和营养支持的技术，广泛应用于临床护理中。
由于PICC的放置和管理需要严格的操作规范和高超的技术水平，而且易受感染、脱细、穿刺部位出血等并发症影响，因此PICC护理管理存在一定的挑战。
本文旨在分析PICC护理管理的现状，探讨持续质量改进在PICC护理管理中的作用，总结持续质量改进方法在PICC护理管理中的应用，并通过案例分析和挑战与解决方案的对比，深入探讨持续质量改进对PICC护理管理的重要性，展望未来的发展方向，为进一步提高PICC护理质量提供参考。
1.2 研究目的研究目的是通过分析持续质量改进在PICC护理管理中的应用，探讨如何提高PICC护理的质量和安全性，减少并发症发生率，提升患者满意度。
具体包括：1. 研究现有PICC护理管理存在的问题和不足之处；2. 探讨持续质量改进在PICC护理管理中的作用和意义；3. 探讨持续质量改进方法在PICC护理管理中的应用策略和实践经验；4. 通过案例分析，总结成功的持续质量改进实践案例，为其他医疗机构提供经验借鉴；5. 分析PICC护理管理中的挑战及解决方案，提出具体的改进建议；6. 最终旨在为提高PICC护理质量、促进医疗安全、提升医疗服务水平，实现持续质量改进的目标。
通过本研究，旨在为推动PICC护理管理质量的持续改进，提供理论支持和实践指导。
1.3 研究意义本研究的意义在于进一步探讨持续质量改进在PICC护理管理中的应用，从而提升护理质量和患者的治疗效果。
通过对PICC护理管理的现状分析，可以发现存在的问题和不足之处，为接下来的持续质量改进提供依据和方向。
持续质量改进在PICC护理管理中的作用不仅可以提高护理质量和效率，还可以减少患者的并发症和不良事件发生率，提升患者的满意度和治疗效果。
通过研究持续质量改进方法在PICC护理管理中的应用，可以找到适合实践的方法和策略，为护理工作的规范化和标准化提供支持。
护理质量持续改进
护理质量持续改进引言护理是医疗过程中非常重要的一环。
护理质量的好坏不仅对患者的康复和生命安全有直接影响，也直接关系到医疗机构的声誉和患者对医院的满意度。
因此，持续改进护理质量成为了医疗机构的重要任务之一。
本文将详细探讨护理质量持续改进的重要性、方法和工具，并结合实际案例进行分析。
一、护理质量的重要性1.1 患者安全护理质量直接涉及到患者的生命安全。
合理的护理措施和细致的护理管理能够减少并发症的发生，提高患者康复速度，降低死亡率。
另外，良好的护理质量还能提高患者对医护人员的信任感，从而更好地配合治疗。
1.2 医疗机构的声誉患者对医疗机构的评价往往与护理质量密切相关。
护理质量的好坏直接影响到医院的声誉和形象。
护理工作人员的专业素养和服务态度，以及医疗机构的设施和环境是患者评价医院的重要指标之一。
1.3 经济效益护理质量的改进不仅能够提高患者的满意度，还能够提高医疗机构的经济效益。
患者对医疗机构的高度评价能够吸引更多患者前来就诊，增加医疗机构的收入。
此外，护理质量的好坏还关系到医疗机构的3A级评定和医疗保险的支付比例，直接影响到医院的经济利益。
二、护理质量持续改进的方法2.1 定期召开质量讨论会议质量讨论会议是医疗机构护理质量持续改进的重要载体，通过对护理过程中的问题进行深入讨论和分析，找出问题的根源，并提出解决方案。
会议还可以促进医护人员之间的沟通与合作，增强团队协作意识。
2.2 建立质量管理体系医疗机构应建立一套完善的质量管理体系，包括科学的标准与规范、科学的操作指导，以及严格的质量控制与检查机制。
医护人员在护理过程中应按照操作规范进行操作，并及时汇报和记录护理过程中的问题和异常情况。
此外，医疗机构还应及时进行护理质量的监测和评估，找出不足之处并采取相应的改进措施。
2.3 加强护理培训与教育医疗机构应加强对护理人员的培训与教育，提高其专业技能和服务质量。
护士们应不断学习新知识，掌握新技术，提高护理质量。
护理质量控制与持续改进
护理质量控制与持续改进引言护理质量控制与持续改进是指在医疗护理领域中，通过制定和实施一系列措施，以确保提供给患者的护理质量符合一定的标准，并且不断改进和提升这些护理质量。
在现代医疗环境中，患者对护理质量的要求越来越高，因此，护理质量控制与持续改进变得至关重要。
本文将讨论护理质量控制的重要性，以及如何进行持续改进。
护理质量控制的重要性护理质量控制是保证患者安全、提升患者满意度和提高医疗机构声誉的关键要素。
以下是护理质量控制的重要性：1. 提供安全护理护理质量控制可以帮助护士和其他医疗人员遵循一系列标准和指南，以确保他们提供的护理是安全的。
例如，通过严格遵循感染控制措施和正确使用医疗设备，可以减少护理中的意外事件和并发症，提高患者的治疗结果和生存率。
2. 提升患者满意度护理质量控制可以提高患者对医疗机构的满意度。
通过优质的护理服务和及时的沟通，可以增强患者对医疗护理的信任和满意度。
这有助于建立良好的医患关系，提高患者治疗的依从性和治疗效果。
3. 优化资源利用通过护理质量控制，医疗机构可以优化资源的利用，提高工作效率和效益。
通过减少不必要的床位占用时间和护理程序的重复，可以实现病房的及时腾空和节约成本的目标。
此外，有效的护理质量控制还可以减少医疗差错和医疗纠纷的发生，以降低医疗法律风险。
护理质量持续改进的方法护理质量持续改进是通过持续评估和改进护理过程，提高医疗机构的整体护理质量。
以下是几种常见的护理质量持续改进的方法：1. 设立质量指标和指导方针医疗机构可以制定一些关键的质量指标和指导方针，用于评估护理质量。
这可以包括患者满意度调查、医疗差错报告、护理操作流程等。
通过明确的指标和方针，可以对护理过程进行定量和定性的评估，从而提出改进的建议。
2. 引入新技术和最佳实践随着科技的发展，护理领域也不断涌现出新的技术和最佳实践。
医疗机构可以通过引入这些新技术和最佳实践，来改善护理质量。
例如，使用电子病历系统可以提高护士的工作效率和准确性，使用新型护理设备可以减少并发症的发生等。
护理质量持续改进
护理质量持续改进摘要：护理是医疗服务体系中不可缺少的重要组成部分，护理质量是影响患者安全和治愈效果的关键因素。
本文将探讨护理质量持续改进的重要性，提出提高护理质量的措施和方法，为医院提供可实施的实践经验。
一、护理质量持续改进的重要意义1. 患者的人性化关照护理质量的提高，意味着护理过程更加人性化、专业化、科学化，能够满足患者的实际需要，提高患者的满意度，之后可以提高患者的治愈率和生存质量。
2. 提高护理效率和护理安全护理质量的提高，能够加强护理过程中的效率和安全性，减少因护理操作而产生的不良事件，保障患者的生命安全和身体健康。
3. 提高医院声誉和综合竞争力护理质量的提高，能够为医院赢得良好的声誉、信誉和社会评价，同时也有助于提高医院的综合竞争力，从而更好地促进医院的发展和提升。
二、提高护理质量的措施和方法1. 强化护士的职业素养护理工作需要具备较强的沟通技巧、观察能力、判断力和解决问题的能力等等。
针对这些需要，护士应该在学习的同时，培养自己的职业精神和专业素养，不断提高自身的技能和知识水平，从而增强自己的综合素质。
2. 加强护理操作的质量控制为了确保护理操作符合规范和标准，并能够真正地提高护理质量，需要加强护理操作的质量控制，规范操作流程和步骤，对操作数据进行收集、分析和反馈，从中找出问题并加以改进。
3. 推广先进的护理理念国内外有大量先进的护理理念可供借鉴，护士可以主动关注新技术，总结经验，推广先进护理理念，积极实践，不断提高护理质量和病人的体验效果。
三、护理质量改进的实践案例1. 实现“患者至上”的服务理念一些医院通过整合护理资源，建立护理服务标准体系，注重护理工作质量监控，深入实施“患者至上”的服务理念，大力推进服务模式创新，以提高护理质量。
2. 实施标准护理规范操作一些医院通过推行标准护理规范操作，在方便患者的同时，也大大提升了护理过程的质量。
在这个过程中，护理人员执行标准规范护理操作，减少操作疏漏、避免感染发生。
护理质量管理与持续改进
02
护理质量管理体系
组织结构与职责
护理质量管理委员会
护士长和护理人员
负责制定护理质量标准和政策，监督 护理质量管理的实施。
负责具体执行护理质量标准，参与护 理质量改进活动。
护理质量监控小组
负责日常护理质量的检查、评估和反 馈，协助解决质量问题。
护理质量标准与制度
01
02
03
护理操作规程
明确各项护理操作的流程 、规范和技术要求，确保 护理行为的科学性和安全 性。
05
护理质量创新与发展
护理模式创新与实践
01
02
03
04
整体护理模式
以病人为中心，提供全面、连 贯的护理服务，包括生理、心
理和社会方面的关注。
个性化护理模式
根据病人的具体情况和需求， 制定个性化的护理计划和措施
。
协同护理模式
通过医护人员之间的协作，提 高护理效果和病人满意度。
循证护理模式
基于科学证据制定护理决策， 提高护理实践的科学性和有效
护理质量管理与 持续改进
目录
• 护理质量管理概述 • 护理质量管理体系 • 护理质量持续改进 • 护理质量安全管理 • 护理质量创新与发展 • 案例分享与启示
01
护理质量管理概述
定义与目标
定义
护理质量管理是指通过制定和实 施一系列标准、流程和策略，确 保护理服务达到一定的质量水平 ，以满足患者的需求和期望。
外部评审与认证
接受外部评审和认证，与 行业标准接轨，提升护理 服务水平。
03
护理质量持续改进
质量数据收集与分析
质量数据收集
定期收集护理服务过程中的数据，包 括患者满意度、护理效果、不良事件 等。
持续质量改进在护理质量管理实践中的应用
量通 常通 过基础 护理 质量 、病 人对 护理 工作 的 满意
微 医学 部 ５个 ， 诊 ４个 ， 诊 ３个 ， 特 急 门诊 ２ ４个 ， 神 经科 ３个 ， 术 室 ３个 。 手
１２ 持 续 质 量 改 进 方 法 ．
度两方面进行评价。近年来 ， 为了提高护理质量 ， 满 足病 人 的需求 。美 国卫生 保健 组织 鉴定 联合 委员 会
进方法 ， 内容包括 评价 标准 、 价方 式 、 评 过程 监控 、 反馈与 改进 、 全保证 ５ 环节 ， 安 个 并观 察推 行持续 质量 改进 前后 护理 质
量 各项 指标 情况 。 结 果 推行 持续 质量 改进 前后 护理 质量各 项指 标 比较 ， 经统计 学 分析 ， Ｐ＜００ ， 异有 统 计学 意 均 ．５ 差
ｅ ａ ｕ ｔ ｎ ｓ ｎ ａｄ ，ｅ ａ ｕ ｔ ｎ ｍｅ ｈ ｄ ，ｃ ｕ ｓ ｎ ｔｒｎ ， ｆｅ ｂ ｃ ｎ ｍｐ ｏ ｅ ｎ ｎ ｅ ｕ ｔ ｓｕ ａ ｃ ｓ ｈ ｎ ｅ ｅ ｆ ｖ ａ ｏ ｔ ｄ ｒ ｓ ｖ ｌ ａ ｏ ｔ ｏ ｓ ｏ ｒｅ ｍｏ ｉ ｉ ｇ ｅ ｄ ａ ｋ ａ ｄ ｉ ｒｖ ｍｅ ｔ ａ ｄ ｓ ｃ ｒ ｙ ａ ｓ ｒ ｎ ｅ ．Ｔ ｅ ｉｄ ｘ ｓ ｏ ｌ ｉ ａ ｉ ｏ ｉ ｎ ｒｉ ｇ ｑ ａｉ ｒ ｂ ｅ ｖ ｄ ｂ ￣ｒ ｎ ｆ ｒ ｃ ｎ ｎ ｏ ｓ ｑ ａｉ ． Ｒｅ Ｍｔ Ａｌ ｔ ｅ ｉｄ ｘ ｓ ｏ ｕ ｓｎ ｕ ｉ ｅ ｅ ｓ ｎ ／ ａ ｄ ｕ ｓｎ ｕ ｔ ｗｅｅ ｏ ｓ ｒ ｅ ｅ ｅ ａ ｄ ａｔ ｏ ｔ ｕ ｕ ｕ ｌ ｙ ｌ ｙ ｅ ｉ ｔ ｓ ｌ ｈ ｎ ｅ ｅ ｆ ｎ ｒｉ ｇ ｑ ａ ｔ ｗ ｒ ｉ ｉ ｃ ｎ ｙ ｌ ｙ ｇ ￣
持续质量改进模式对护理文件书写质量的影响
～ 2011 年 3 月实施持续质量改进模式后的质控护理文件得分情况进行比较和分析。结果 应用持续质量改进模式 6 个月后，体温
单、执行医嘱、护理记录单的项目质量及护理文件的总体质量均高于实施前，差异有显著统计学意义( P ＜ 0． 01) 。结论 持续质量
改进模式不仅能有效规范护理文书书写，提高护理文件书写质量，而且有利于加强护理人员法律意识、维护护理人员的合法权益。
2006: 5． 4 朱丽芹． 护理服务示范病房的创建与实施［J］． 护理管理杂
志，2009，9( 10) : 51 ～ 52． ( 本文编辑: 刘仁立 文益江)
当代护士 2013 年 3 月中旬刊
·173·
疗 小 组 成 员 的 沟 通 ，还 可 作 为 护 理 服 务 质 量 评 价 的 依 据 ，改 进 及提高护理服务 水 平 及 消 除 安 全 隐 患 ，维 护 护 理 人 员 的 合 法 权益。本院为了 解 护 理 文 件 书 写 存 在 的 缺 陷 及 安 全 隐 患 ，提 高 护 理 文 件 书 写 质 量 ，以 心 血 管 内 科 为 试 点 病 房 ，尝 试 运 用 持 续质量改进 （ Continued Quality Improvement，CQI） 模 式 对 护 理 文件书写质量进 行 逐 级 监 控 及 规 范 化 管 理 ，取 得 了 一 定 的 成 效。现报告如下。 1 对象与方法 1． 1 研究对象
关键词： 持续质量改进模式; 护理文件; 护理管理; 书写质量
中图分类号： Ｒ471
文献标识码： B
文章编号： 1006 － 6400（ 2013） 03 － 0172 － 04
护 理 病 历 书 写 客 观 、真 实 、及 时 、准 确 、完 整 以 及 保 存 的 完