神及精气血津液之间关系
中医基础理论 第三章 精气血津液神
二、关于精气血津液神与藏象学说 的关系：
精气血津液是构成人体和维持人
体生命活动的根本物质，是脏腑、 经络、形体官窍进行生理活动的物 质根底；同时精气血津液的产生和 在体内的代谢，又依赖脏腑正常的 生理功能。因而，精气血津液神学 说与藏象学说关系尤为密切，是藏 象学说的重要组成局部。
三、关于神的概念：
1．含义： 广义：指气的运动产生的各
种变化。 狭义：指精、气、血、津液
的化生和相互转化。
2、表现：
〔1〕体内精微物质的化生、输布、 能量转化，以及废物排泄。
饮食物
食物残渣 水谷精微
糟粕 气血津液
气化
津液
汗
尿
〔2〕脏腑经络等组织器官的功能活 动所 产生的变化。
?素问·灵兰秘典论?：“膀胱者， 州都之官，津液藏焉，气化那么能 出矣〞。
〔四〕 固摄作用
1．含义： 气对体内的精、血、津液 等液态物质具有固护、统摄 和控制 作用，防止其无故流失，保证其在 体内发挥正常的生理作用。 固摄，指控制，统摄，约束之意。
2．作用表现：
〔1〕统摄血液，使其在脉中正常运 行，防止溢出于脉外。
〔2〕固摄汗液，尿液，唾液等，控 制其分泌量、排泄量，使其有节 制的排出，防止其过多排出和无 故流失。
〔三〕 防御作用
1. 含义：气有卫护肌表，抗御外邪侵入 的作用。防御，防卫抵御之义。 2 . 作用表现：
〔1〕护卫全身肌表，防御外邪入侵。 如?素问·遗篇剌法论?：“正气存内， 邪不可干〞。
〔2〕驱邪外出，防止病邪损害机体。
3．病理表现： 〔1〕易感受外邪而发病，“邪之所凑其气
必虚〞。
〔2〕防御功能减弱，病后难愈。
如庄子所说：“人之生，气 之聚也〞。
精气神
（2）生理功能：
行呼吸：宗气上走息道，推动肺的呼吸。 行血气：宗气贯注于心脉之中，促进心脏推动血行。 资先天：宗气作为后天生成之气，对先天元气有重要 的资助作用。
（二）元气、宗气、营气、卫气 3.营气
是行于脉中，而具有营养的气。
（1）生成与分布：
营气来源于脾胃运化的水谷精微，是其中的精华部 分。行于脉中，运行全身。
通畅无阻的正常状态称为气机调畅。
3.气运动的意义 升降出入，无器不有。 人体整个生命活动都离不开气的升降出入运动 。
三、人体之气的运动与气化
（一）气的运动
4.脏腑之气的运动规律
脏腑气机升降对立统一协调平衡。
维持物质代谢和能量转换的动态平衡。
完成机体新陈代谢，促进生命活动正常进行。
5.气运动失常的表现形式
三、人体之气的运动与气化 （三）气机和气化的关系
气的运动是产生气化过程的根本。 气化过程中寓有气的升降出入运动，气的各种运
动形式正是从气化过程中而得以体现出来的。
气机是气化的前提，气化是气机的结果。
气的运动及其所维持的气化过程分之为二，合之
为一，存在于生命过程的始终。
四、人体之气的功能
（一）推动与调控作用： （二）温煦与凉润作用： （三）防御作用：
排出及无故流失；
③固摄精液，防止其妄加排泄。
四、人体之气的功能 （五）中介作用
气能感应传导信息以维系机体的整体联系。
五、人体之气的分类
三个层次：
（一）人身之气
（二）元气、宗气、营气、卫气
（三）脏腑之气、经络之气
（二）元气、宗气、营气、卫气 1.元气
元气，是人体最根本、最重要的气，是人体生命活 动的原动力。
一、人体之精的基本概念
精气血津液神讲稿
精气血津液神第二节1、哲学之气与医学之气的关系共性：首先它们都承认气是物质的，而且都认为气有运动性和时空弥漫性。
哲学之气的目的：探讨宇宙的起源、天地万物的生成和发展变化。
医学之气的目的：探讨人体生命活动（像卫气、营气各有什么功能）、疾病的病机变化（比如说气虚、气滞、气陷、气逆等）、自然之气与人体之气的感应交融，所以医学之气更具体。
哲学之气的物质与功能：其实哲学之气与物质之气都认为气是物质与功能的统一体，但是哲学之气更着重物质性，因为哲学之气要说明世界的本原，而世界的本原肯定是物质性的。
医学之气的物质与功能：医学之气是无形的，不像血、津液那样看得见，它主要是通过功能来体现，所以医学之气非常重视功能性。
但是有一点要强调，支撑功能的是物质之气，比如说一个气虚的病人，那他除了有气的功能减退外，物质之气肯定也减少了。
哲学之气的运动：多论聚散，偶论升降。
医学之气的运动：升降出入。
2、人体之气的基本概念气的概念包括两个含义：1）构成人体的基本物质。
由于中医学认为人和宇宙万物一样，都是由气构成的，所以称气为构成人体生命的基本物质。
2）维持人体生命活动的基本物质。
比如说营气、卫气。
3、气的存在形式弥漫而流动不息：如元气、宗气、营气、卫气等，是以它们的功能体现它们的存在。
比如说我们的机体能维持相对恒定的体温，就是卫气温煦作用的体现。
人体之气不断地运动，不断地聚散，不断地转换。
也正是由于气的不停运动，我们的生命活动才能持续。
二、人体之气的生成（一）生成之源：可由父母给予的先天之精所化生，化生的气称之为先天之精，又称元气，是人身之气的根本。
另外，还可由脾胃化生的水谷之气和肺肾吸纳的自然界之清气所化生。
这两者合称为后天之气。
是维持人体生命活动的基本物质。
中医基础理论精气血津液神专家讲座
第15页
●气升降出入是经过各脏腑不一样功效活动表 现出来，详细落实到脏腑之气上。
注：并非每一脏腑必须具备气升降出入四 种运动形式，而是各侧重。
●气升与降，出与入关系： 相反相成，对立统一关系，相互制约、相互
为用——以到达脏腑之间协调平衡。
中医基础理论精气血津液神
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五、气分类
（一）元气（原气、真元之气） 元——开始、最初；原——原始 元气，是人体最基本、最主要气，是人体生
汗 排泄废物
冬：尿多汗少 阴阳平衡 尿
中医基础理论精气血津液神
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四、津与液区分 津液虽统称，但有一定区分
津
液
性 状 清轻稀薄，流动性大 重浊粘稠，流动性小
分 布 ❖ 散于皮肤、肌肉、 ❖ 孔窍，并渗透于脉
作 用 滋润肌肉、充养皮肤
属性 属 阳
灌注于关节、 孔窍和脑髓等处 滑利关节、濡养孔窍、 补益脑髓
气逆
血病 气病 气 脱
气滞
中医基础理论精气血津液神
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二、气和津液关系 从阴阳属性而言，气属阳、津液属阴。
（一）气对津液关系 气能生津—是津液生成与输布 物质基础和动力 水化于气
气对津液 气能行津—是津液输布排泄动力， 气行则水行 气能摄津—控制津液排泄，使体内 津液维持一定量
中医基础理论精气血津液神
●生成与分布 由脾胃运化水谷精气所化生，是其中柔和且
富有营养部分。 行于脉中，贯五脏络六腑。
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●主要功效
功效
化生血液——经肺注入脉中，为血 液组成成份之一
营养全身——循经脉流注全身，为 人体提供营养物质 营运血液——为血中之气，含有营
精气血津液ppt课件
人身之气与邪气相对而言，称为正气，具有 防御、抗邪、调节、康复等作用。
人身之气从生成来源而言之，以先天之精化 生者为元气，由水谷之精化生者为谷气。
人身之气从其分布部位而言之，其行于脉中 为营气，行于脉外为卫气；谷气与自然界清 气相聚于胸中者为宗气；分布于脏腑、经络 者称为脏腑之气、经络之气。
防御外邪 温养全身 调控腠理
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营气与卫气的联系
营卫二气都源于水谷之精的化生，来源相同。 营气与卫气之间又可相互化生，相互资助。 营气在脉中，若游出脉外则为卫气；卫气行 脉外，若进入脉中则为营气。营气与卫气分 之为二，合二为一。
过程发生和赖以进行的前提与条件。 气化过程中寓有气的升降出入运动，气的
各种运动形式正是从气化过程中而得以体 现出来的。 气的运动及其所维持的气化过程永恒存在 于生命过程的始终。
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五、人体之气的分类 （一）人身之气（一身之气） （二）元气、宗气、营气、卫气 （三）脏腑之气、经络之气
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人身之气
3.气运动的意义： 气的升降出入运动是人体生命活动的根本，
气的升降出入运动一旦停息，也就意味着生 命活动的终止。
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4.脏腑之气的运动规律 在上者降，在下者升，阴阳二气交感。
心肺
脾
胃
脾胃为气机升降的枢纽
肝肾
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5.气运动失常的表现形式 当气的运动出现异常变化，升降出入之间
失去协调平衡时，概称为“气机失调”。 气机不畅：气的运行受阻而不畅通。 气滞：气在局部阻滞不通。 气逆：气的上升太过或下降不及。 气陷：气的上升不及或下降太过。 气脱：气的外出太过而不能内守。 气闭：气不能外达而郁结闭塞于内。
气血津液津液及其相互关系课件精美版
脾气主为升 血清之，帅将，血胃血肠在为吸脉气收中的流之谷行气，守与时津时，液赖上于气输气于之必心率须肺领，和依而推后动附输。布于全身血。方静谧，否则，血不载气，气将 由津气液虚 和、血气液滞赖漂而心导阳浮致之不的动津力定液，停方，滞能，正无称常作运所气行不，归行环附水周；不，休。散而不收。所以在临床上，每见大出血 气行则血行，之气滞时则，血瘀气。 亦随之涣散，形成气随血脱之侯，治用峻补固气法， 元气气一亏 方损面，可肾以以失直封接达藏推力，动每血挽见行失，气精如之宗脱害气。；、固摄止血之目的。
此外，津液是气的载体，气必须依附于津液而存在，否则将涣散不定而无所归，这种情况，称为津能载气。 气一方面可以直接推动血行，如宗气；
气行则血• 行，血气滞对则气血瘀的。 作用：
其二，血能载气，气存于血中，赖血之运载而达全身。
故脾气主之 升正清• 常，运将血动胃，肠为对吸气保收证的之血谷液气母的与运津，行液有上是着输重于指要心气意肺义，在。而后生输布成全身和。运行中始终离不开血。其一，血 气在为肾血 阳之的帅蒸，动能血下在，养脉化气中而流为。行气，，气时升时腾存赖敷于布血气于之脏中率腑，领，和发血推挥动其不。滋养断作用地，以为保气证脏的腑组生织的成正常和生理功功能能。活动提供水谷 其二，血能载精气，微气，存于水血中谷，赖精血之微运载是而全达全身身。之气的生成和维持其生理功能的物质基
津液的生成
• 津液来源于饮食水谷，津液通过脾、胃、小肠和大肠等消化 吸收饮食水谷中的水分和营养而生成。其具体过程是：胃为 水谷之海，主受纳腐熟，赖游溢精气而吸收水谷中部分精微。 脾主升清，将胃肠吸收的谷气与津液上输于心肺，而后输布 全身。小肠主液，泌别清浊，吸收饮食物中大部分的营养物 质和水分，上输于脾，而布散全身，并将水液代谢产物输入 膀胱，把糟粕下输于大肠。大肠主津，接受小肠下注的饮食 物残渣和剩余水分后，将其中部分水液重新吸收，使残渣形 成粪便而排出体外，大肠通过其主津功能参与人体内津液的 形成。津液的生成是在五脏系统整体调节下，以脾为主导， 由胃、小肠、大肠共同完成的。
中医基础理论 习题集第三章 精气血津液神
第三章精气血津液神一、填空题1. 精是人体生命的( ) 。
2. 人体之精分藏于五脏，但主要藏于( ) 中。
3. 精是神化生的( ) 。
4. 气的运动称作( ) 。
5. 人体之气的运动形式，简单地归纳为( ) 四种基本形式。
6. 气的运动保持正常状态，称之为( ) 。
7. 气的运动而产生的各种变化称为( ) 。
8. 元气是人体生命活动的( ) 。
9. 元气是通过( ) 而流行于全身的。
10. 宗气在胸中积聚之处又称为( ) 海。
11. 血液的生成主要依赖于( ) 的运化功能。
12. 血具有( ) 和( ) 两方面功能。
13. 津液是机体( ) 的总称。
14. 津液有( ) 血液浓度的作用。
15. 津液的排泄主要通过排出( ) 和( ) 来完成的。
16. 神是人体生命活动的( ) 。
17. 神寓于( ) 之中。
18. 精、气、神三者称为人身之( ) 。
19. 气为血之( ) 。
20. 血为气之( ) 。
21. 大失血导致气的涣散不收，称为( ) 。
22. 精与血之间互相滋生、相互转化的关系，称为( ) 。
23. 津液与血液之心互相渗透转化称为( ) 。
24. 神可以( ) 精与气。
二、选择题( 一)A1 型题25. 由父母遗传的生命物质，称之为( )A. 先天之精B. 后天之精C. 肾精D. 水谷之精E. 生殖之精26. 人体之精分藏于五脏，但主要贮藏于( )A. 肝B. 心C. 脾D. 肺E. 肾27. 肾精化为生殖之精以施泄，依靠于( )A. 肾阳推动B. 肾阴滋润C. 天癸促发D. 脾胃运化E. 肝气疏泄28. 人体中活力很强的运行不息的精微物质是( )A. 精B. 气C. 血D. 津E. 液29. 一身之气的生成与哪组脏腑的关系最为密切( )A. 心肝脾B. 心肺肾C. 脾肺肾D. 肝脾肾E. 心脾肾30. 人体之气的运动称作( )A. 气机B. 气化C. 升降出入D. 气机调畅E. 阴阳转化31. 维持人体相对恒定的体温，属于气的哪项功能( )A. 推动B. 温煦C. 凉润D. 防御E. 中介32. 人体生长发育迟缓，责之于气的哪项功能减退( )A. 凉润B. 中介C. 推动D. 防御E. 固摄33. 控制人体体液有规律地排泄和分泌，属于气的哪项功能( )A. 推动B. 凉润C. 温煦D. 防御E. 以上都不是34. 人体内各种生命信息的感应和传递，属于气的哪项功能( )A. 调控B. 防御( )C. 温煦D. 中介E. 固摄35. 人体中最根本、最重要的气是( )A. 元气B. 宗气C. 营气D. 卫气E. 脏腑之气36. 对血运和呼吸运动均有推动作用的是( )A. 心气B. 宗气C. 脾气D. 卫气E. 营气37. 称为水谷之悍气的是( )A. 谷气B. 清气C. 宗气D. 营气E. 卫气38. 逸出脉外的血称为( )A. 血府B. 瘀血C. 离经之血D. 坏血E. 以上都不是39. 具有“壅遏营气；令无所避”功能的是( )A. 脾B. 心C. 脉D. 气E. 三焦40. 在津液的生成中，最为密切相关的脏腑是( )A. 脾肺B. 脾胃C. 脾肾D. 肠胃E. 肺肾41. 《素问·厥论》中称“为胃行其津液者”，是指( )A. 肝B. 肺C. 肾D. 脾E. 三焦42. 对津液输布代谢的影响最为重要的腑是( )A. 胃B. 小肠C. 膀胱D. 大肠E. 三焦43. 布散于体表，渗入血脉之内起滋润作用的是( )A. 气H. 水C. 精D. 津E. 液44. 与津液代谢关系最为密切的是哪一组脏腑( )A. 心肝肾B. 心脾肾C. 脾肝肾D. 脾肺肾E. 脾胃肾45. 称为“神之宅”的是( )A. 精B. 脏C. 腑D. 气E. 形46. 称为“形之主”的是( )A. 精B. 神C. 气D. 血E. 脏47. 血液的运行离不开气的功能，说明了气与血之间的什么关系( )A. 气能生血B. 气能行血C. 气能摄血D. 血能载气E. 血能养气48. “吐下之余，定无完气”说明哪一项病理变化( )A. 气血两虚B. 气随血脱C. 气不化水D. 气不摄血E. 气随津脱49. “夺汗者无血、夺血者无汗”说明哪两者之间的密切关系( )A. 气与津液B. 气与血C. 血液与精D. 血液与津液E. 以上都不是50. 血虚引起气虚病变的理论根据是( )A. 气能生血B. 气能行血! C. 气为血帅D. 血能养气E. 血能载气51. “亡血家不可发汗”的告诫，是哪一项理论的实际应用( )A. 精血同源B. 气血同源C. 肝肾同源D. 津血同源E. 血汗问源52. 人体内物质新陈代谢的调控勺主宰是( )A. 气B. 血C. 肾D. 神E. 心( 二)A2 型题53. 患者，年老体弱，少气声低，小便清长，尿次频数，甚至有余沥不尽，夜间尤，证属( )A. 气失凉润B. 气失防卫C. 气失固摄D. 气失温煦E. 气失感传54. 患者，半月前下肢创伤大出血，经手术治疗后，精神疲惫，失眠多梦，健忘，证属( )A. 血不养气B. 血不化神C. 血不濡筋D. 血不载气E. 以上都不是55. 患者，下肢浮肿两月余。
3精气血津液神(1)
• genuine qi真气
• source qi原气; 元气
• 中气middle qi
• 卫气defense qi
• visceral qi脏气
• stirring qi of the kidney region肾间气 动
– Stir = to move one's hand or an implement continuously or repeatedly through (a liquid or other substance)
• source qi 元气、原气 • genuine qi,真气 • ancestral qi宗气（pectoral qi ） • nutrient qi营气 • defense qi 卫气
Source Qi and Genuine Qi 元气和真气
• Formation
– They are both formed from innate qi and acquired qi
Concept
• Qi is the basic element that constitutes the cosmos and, through its movements, changes and transformations, produces everything in the world, including the human body and life activities.
gate
•门
– 命门life gate – life gate fire命门之火 – qi gate气门
• another name for sweat pore也叫汗孔
fire
•火
– 虚火deficience fire
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课程名称
中医基础理论
授课方式
课堂讲授
授课章节
第三章神及精气血津液之间关系
授课时数
2学时
授课对象
专业：中医学层次：本科
教材版本
统编7版
教学目的与要求
1．掌握神的基本概念、生成和作用。
2．了解精、气、血、津液、神之间关系。
主要内容与时间分配
1．简述神的基本概念（约10分钟）
2．介绍神的生成（约20分钟）
3．简介神的作用（约10分钟）
4．重点讲解气与血的关系（约20分钟）
5．介绍其它之间的关系（约20分钟）
重点与难点
一、重点
1．神的三个作用。
2．气与血的关系。
二、难点：
1．神的临床意义。
2．脏腑精气对外界环境的应答。
教学辅助手段(挂图、模型幻灯、多媒体等）
幻灯、多媒体、可播放录像带
更新或补充内容提要
关于精概念的现代研究。
课堂讨论题、复习思考题
1．如何理解精的实质？
2．如何理解肝肾同源；津血同源？。
课外参考文献或目录
《内经》《中医基础理论体系现代研究》
备注
教研室中基教研室教师宋述财2005年5月10日