180例骨科手术患者的心理护理体会119
待产妇180例心理护理体会
时问有多长等等都不甚 了解 ， 这说 明分娩常识在广大群众中还 没有普及。７ ％的产妇有恐惧 、 ０ 怕痛 、 精神紧张和急切盼望分娩 的心理 。少数产妇 于产前检查时发现异常情况 ， 则产生怕剖宫
抢救伤员 、 提供吃穿药物 ， 还有灾后救济恢复。 灾害事故救援只
重“ 身伤” 忽视 “ 心伤” 的传统模式 ， 却往往忽略了心理方面的援 助。 其实 ， 害使人们遭受 的心理伤害不会 比肉体伤痛少。 灾 在没 有心理准备 的情况下遭受打击 ， 目睹死亡 及毁灭 ， 可能在经历 者、 目击者 以及家属 中引发焦虑 、 紧张 、 恐惧 等急性心理反应 ， 如果不能及时疏导 ， 往往产生绝望 、 助 、 郁等心态 ， 终造 无 抑 最 成无法弥补的心理创伤。面对灾难 ， 人人 都需要得到心灵上的 抚慰。 灾难事故发生后 ， 及时进行 心理危机干预 ， 可帮助幸存者
了解产妇 的思想问题 ， 并及时给予解答和安慰 。 如此 ， 不仅能够
加 深 护理 人 员 与 产 妇 之 间 的感 情 ， 可 以 消 除产 妇 对 分 娩 的 恐 还
等症状 ， 由于躯体状况 良好而出院返回四川 。约 ５ ％的伤员 但 ０ 在返家 以后打电话 向援助人员报平安 ， 感谢在院期间得到的帮 助； 伤员及家属对心理援助工作的满意度达 １０ １ ０ ％． 年后 电话 追踪患者 ， 中约 ９ ％生活工作状态 良好 。 其 ３
３ 讨 论
赖署和紧急事件与人道主义行 动署 联合提供灾难后所需要 的
产或胎儿畸形 、 死亡的心理。高龄产妇常有担忧难产等思想顾 虑 。农村产妇 害怕生女孩产生 自卑心理。
压缩性骨折180例护理经验与体会
压缩性骨折180例护理经验与体会【摘要】目的:探讨胸、腰椎压缩性骨折的护理经验。
方法:以我院2007年3月-2011年3月收治的180例胸、腰椎压缩性骨折患者为研究对象，总结他们的心理护理、饮食护理、功能锻炼和防止并发症护理方法。
结果:全部病例恢复效果优154例,良26例,优良率100%。
结论:合理而系统的护理对胸、腰椎压缩性骨折患者非常重要，能有效减少并发症的发生,促进患者早日康复。
【关键词】胸腰椎；压缩性骨折；护理【中图分类号】r635 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)06-0078-01胸腰椎压缩性骨折是临床常见病。
胸腰椎压缩性骨折发生后，轻者局部疼痛及运动不便，重者腰背部肌肉痉挛，不能站立，翻身困难，如治疗和护理不当，会遗留后遗症。
我科根据胸腰椎压缩性骨折患者的特点，制订了一套系统的护理方案，经对2007年3月至2011年3月收治的180例胸腰椎压缩性骨折患者临床运用，均获得满意效果，现将护理体会报告如下。
1 临床资料患者共180例，男114例，女66例，年龄35～77岁。
其中坠落伤66例，抬拉重物及扭跌伤104例。
其中50岁以上126例,占72.1%。
全部病例均行胸、腰椎正侧位片检查及ct检查确诊。
2 疗效标准及结果优：腰痛及各种体征完全消失，脊柱畸形纠正，x线片显示损伤椎体原压缩部分已复原或基本正常；良：能正常工作、生活，有腰痛， x线片显示损伤椎体高度恢复至4/5～3/5，能胜任原工作；差：正常的工作生活受影响，遗留长期的慢性腰痛，x线片显示椎体压缩未恢复或加重。
全部病例随访6个月，优154例，良26例，优良率达100%。
3 护理方法3.1 心理护理。
心理护理对于胸腰椎压缩性骨折病人来讲非常重要。
胸腰椎压缩性骨折往往造成不同程度的截瘫，影响患者生活自理和社会活动能力。
多数患者入院后均表现为情绪低落、悲观，除创伤造成的痛苦外，大多还担心预后。
护理人员应掌握病人思想动态，耐心安抚、开导病人。
骨科患者术前心理护理
骨科患者术前心理护理骨科手术是一种重大的医疗行为，对患者的心理护理尤为重要。
术前心理护理的好坏直接影响手术效果和术后康复。
在骨科手术前，对患者进行全面的心理护理是非常必要的。
一、了解患者的心理状态在进行术前心理护理时，首先需要了解患者的心理状态。
由于骨科手术往往需要长期的康复期和较大的创伤，患者往往会感到恐惧、焦虑、不安甚至抑郁。
有些患者对手术本身产生恐惧，有些患者担心手术后的康复情况，还有些患者担心手术过程中可能出现的并发症。
有些患者会因为手术的经济负担、家庭压力等因素而感到焦虑。
护理人员需要对患者的心理状态进行全面的了解，并有针对性地进行心理疏导和护理。
二、建立良好的沟通与信任在进行术前心理护理时，建立良好的沟通与信任是非常重要的。
护理人员应该与患者建立起良好的沟通和信任关系，了解患者的需求和顾虑。
在与患者交流的过程中，护理人员应该以亲切、温暖的语言和态度与患者交流，鼓励患者表达自己的想法和情感，让患者感受到关心和支持。
通过有效的沟通与交流，可以改善患者的心理状态，减轻其焦虑和恐惧，增强其对手术的信心，有利于手术的顺利进行和术后的康复。
三、进行心理疏导和护理术前心理护理的另一个重要内容是进行心理疏导和护理。
对于那些焦虑、恐惧的患者，护理人员需要以亲切的态度和言行对患者进行耐心的开导和安慰，积极鼓励和支持患者，帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。
对于那些抑郁、压抑的患者，护理人员需要及时进行心理疏导，帮助患者排解情绪，树立积极的生活态度。
护理人员还需要对患者进行心理护士的专业评估，对患者的心理问题进行科学的分析和疏导，采取有效的措施加以处理，使患者的心理状态得到良好的调整。
四、提供必要的信息和教育在进行术前心理护理时，护理人员需要向患者提供必要的信息和教育。
护理人员需要向患者介绍手术的过程和注意事项，让患者了解手术的过程和安全性，减轻其对手术的恐惧和焦虑。
护理人员还需要向患者介绍手术后的注意事项和康复计划，让患者了解术后的护理和康复情况，增强其对术后康复的信心和合作性。
骨科病人的心理护理及沟通技巧
骨科病人的心理护理及沟通技巧骨科病人大多数是由于意外事故引起的伤害，病人受到突然地身心双重伤害，一时不容易接受现实，医护人员如何做好病人的心理护理及良好的沟通，取得患者的信任和配合，是治疗成功的基础，因此我们结合骨科病人的特点，总结出以下几个要点。
1 恰当的称呼是护士与患者建立良好关系的起点。
且给患者留下良好的第一印象，可从单纯的职业角度叫出病人的名字，也可改变下自己的角色，以朋友、晚辈、长辈或下级称呼病人，对患者背景选择适当的称呼,如老师、老领导、小李同志、叔叔、阿姨、爷爷、奶奶等原则，与患者身份一致。
有礼貌，语调应柔和。
2 要耐心、认真、倾听在倾听患者说话时，护士应表现出耐心，注意力集中，保持合适的距离和姿势。
不可轻易打断病人的说话，或谈话。
转变问题，可以轻声地说:“恩”“是”或点头表示你正接受，鼓励其提出问题，帮助患者树立战胜疾病的信心，以利于康复。
3 避免使用护士忌语俗话说；“一句话能把人说得笑，也能把人说得跳。
”工作中要避免使用医学术语，或人们忌讳的字词。
禁以床号序号代替患者姓名等。
使用文明用语，“请”字当先，“谢”不离口，常说“对不起”。
如有些护士说：“刚才不是跟你说了吗？你脑袋不记事啊。
”等等过激语言。
造成的结果那位护士怎么也无法补偿的。
4 把握交谈的深浅度以维护病人利益为前提，讲究职业道德，不非议他人，灵活运用语言。
使病人乐意接受。
特别是对骨科长期卧床病人、生活不能自理的病人。
对才入院的病人要亲切的询问“哪里不舒服？”，对长期卧床病人早上查房时要询问“晚间的睡眠情况如何？”，“今天感觉好些吗？”，这样询问。
在早晨查房时，责任护士需认真听取夜班护士交接班情况，了解自己管床病人的夜间情况，汇报医生。
与病区组长一起了解病情变化，从而给予护理诊断、制定护理计划、严防并发症、确保病人安危。
如骨科病人长期卧床，早上查房询问大便怎么样，好解不，通畅不，有几天没排便了。
给予饮食指导，床上指导训练大小便，并按摩腹部等等。
手术室护士对手术患者的心理护理体会
不论什么事都想与护士说说 ， 患者及家属满意度有 了大幅度提 高。 从护士角度来说 ， 过去护士就像机器人 ， 地完成一天的 枯燥 工作 ， 现在 ， 护士每时每刻都在围着患者转 ， 随时提高 自己的专 业水平 ， 加强 了 自身 的责任心和团队精神 ， 密切 了护患关系。
基层 医学论坛 ２ １ 年 ４ ０２ 月第 １ 卷第 １ 期 ６ ２
认真倾 听 ， 观察 和感 受患者流露 的情 感变化 ， 适时地做 出情感
４ 存在的问题 由于护理工作量 的增加 ， 护理人员 配备 相对不足 ， 已经不
能满足临床工作 的需要 。护士长期超负荷工作 ， 聘用护 士逐年
增多 ， 但报酬未能相应得到提高 。 后勤辅助科室辅 助力度不够 ，
护士花在非 临床工作 时间较多 。护理工作时间长 ， 个别护士未 转变服务理念 ， 工作比较松懈 。 护士掌握的专业知识欠缺 ， 能 不 满足临床需求 。以上因素会制约护理人员积极性 的发挥 以及阻 碍护理工作 的进一步发展。
者术 中的体会 ， 术后 的恢复情况 ， 以检查 自己的工作 ， 评价护理 程序实施 的效果 ， 有利 于护士总结经验 ， 进护 理工作 的改进 ； 促
还会使患者感受到护士对他 的关心和爱护 ， 这样可 以使患者心 情愉悦 ， 有利于疾病 的早 日康复。
１ 统计学方法 ． ３
差异。
以及以往此类手术 的成功病例 ， 使患者对手术有一个大致 的了
感 的问题要暂时不提问 ， 可能地避免 冲突。处 于协议期 的患 尽
［ 中华人 民共和 国卫生部． 印发 （Ｏ Ｏ年“ １ 】 关于 ２ｌ 优质护理服务示 范工
者护 士应 多讲解疾病知识 ， 患者能真正认识疾 病。处 于抑郁 让 期的患者 ， 护士要 主动关 心 ， 耐心讲解 ， 在患者 同意 的情况下带
骨折手术患者的心理问题和护理
7、及时排除病人的抑郁反应，鼓励适当的床上活动，预防肺不张、压疮、泌尿系结石、深静脉血栓等并发症。
综上所述,要使心理护理更加完善有效，护理人员不但要熟练地掌握基础护理和专科护理技术，而且还要学习和掌握医学全面的知识，增强患者战胜疾病的信心使他们在良好的心理状态下接受手术治疗，为术后康复奠定良好的基础。
参考文献：
[1]宁宇朱红临床护理指南丛书《骨科护理手册》
[2]贺爱兰张明学中华护理学会推荐专科护士培训用书《骨科分册》
3、疼痛是患者最担心的问题，每个手术患者都希望在术中多用些麻醉药以减轻伤口的疼痛，而疼痛有明显的个体差异，对手术的心态、药物的耐受力、注意力等。
4、忧郁是心理上的一种损失感，主要表现为忧愁、焦虑、情绪不稳定，常常通过医护人员的语言来判断自己的病情。
三、护理措施
1、进行术前的心理咨询，由主管医生、主管护士进行，耐心倾听病人的意见和要求，向家属详细交代病情，尤其要对手术的安全作肯定的保证。
一、临床资料
观察180例手术患者，男性120例，女性60例，最大76岁，最小12岁，全麻患者96例，硬膜麻醉52例，臂丛麻醉32例。
二、主要心理年龄、文化程度、家庭状况、手术治疗效果，医务人员及环境的影响。
2、紧张和焦虑
是手术患者最初的情绪变化，也是对手术造成的心理威胁的一种情绪反应，如恐惧、心神不定、疑问增多、语言改变、精神很难集中、健忘。轻度的紧张和焦虑是患者一种正常的心理防御，反之，过份的紧张和焦虑使交感神经兴奋引起血压升高，脉搏增快，呼吸短促，皮肤潮红或苍白，易激动、失眠等，机体对手术的耐受力下降。产生紧张和焦虑的原因有以下几点：①患者对手术的期望值过高或不了解②对手术室特殊的治疗环境产生的恐惧心理③患者对手术人员的信任不足或医护人员对患者的关心和鼓励不够，甚至不恰当的言行都会导致患者产生紧张和焦虑的情绪。
骨科患者健康教育和心理护理体会
骨科患者健康教育和心理护理体会作者：卢媛来源：《维吾尔医药》2013年第07期摘要：随着现代建筑及交通运输事业的发展，车祸和各种原因导致的骨折患者有增加趋势。
骨折患者面对突如其来的身体损伤和病痛折磨，常常产生恐惧、焦虑、紧张、绝望情绪。
加之骨折的手术复杂，术后恢复时间长，为日后的康复带来很大难题。
因此做好骨折病人的健康教育和心理护理工作对增加患者对骨科知识知晓率，增加了治疗信心，积极主动配合治疗，有效促进骨折恢复、提高生活质量，减少并发症和后遗症十分重要，并提高患者对治疗护理以及康复效果的满意度。
关键词：骨科；健康教育；护理各种原因及交通事故造成的骨折患者日益增多，由于骨伤科患者病情严重、患者情绪变化较大，加之手术复杂，术后恢复时间长，并容易发性后遗症，因此如何提高骨科患者治疗信心，提高治疗质量，促进功能锻炼和康复水平，成为骨伤科临床的重要课题。
本文对骨伤科健康教育和心理护理工作进行分析总结，现将健康教育和心理护理体会报告如下。
1.骨科病人的特点骨科病人由于突然面对身体创伤甚至残疾，以及长期卧床和病痛折磨、身体活动受限、生活不能自理，和对病情治疗、预后未知而产生巨大的心理压力，并伴随紧张、焦虑、烦躁不安、恐惧、脆弱等一系列情绪波动。
有的患者面对挫折不免悲观、绝望，情绪焦躁、激惹，而有的患者甚至产生轻生厌世的思想。
这些情绪和心理因素对治疗产生极大的阻碍作用，甚至严重影响治疗和术后恢复。
2健康教育措施2.1患者入院后，护理人员应详细向患者介绍入院须知、病区功能、饮食管理原则及治疗时间、方法、手术规则等。
使患者尽快熟悉病区环境和对手术治疗的恐惧，减少陌生感和紧张感。
同时，护士应向患者讲解骨折相关知识、手术过程、时间、方法以及术后功能锻炼的目的、意义，讲明心理因素对疾病转归的影响等，以减轻患者对骨折的恐惧、焦虑、担忧和痛苦感，增加治疗信心，从而愉快配合临床治疗，促进骨折恢复。
2.2护士应根据患者的年龄、职业、文化程度以及接受能力，采取灵活多样的方式和方法，有计划地开展集体健康教育活动，尽可能把宣教内容和日常生活常识结合起来，使患者及家属易于接受【1】。
骨科患者术前心理护理
骨科患者术前心理护理全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：骨科手术是一种对患者来说具有一定风险性的手术，而手术前的心理状态对手术的成功及术后康复都有着非常重要的影响。
为骨科患者做好术前心理护理显得尤为重要。
术前心理护理是指在患者即将进行手术之前，通过沟通、心理支持和心理疏导等方式，帮助患者消除紧张情绪，增强信心，使其尽可能地处于良好的心理状态。
通过术前心理护理，可以减轻患者的手术恐惧和焦虑，提高手术的成功率，同时也可以促进患者的术后康复。
术前心理护理需要进行充分的沟通。
医护人员需要对患者进行充分的倾听，了解患者的内心感受和心理状态，以及对手术的期望和担忧。
通过倾听和理解，医护人员可以更好地与患者建立信任和友好的关系，为其提供更好的心理支持。
医护人员也需要向患者详细介绍手术的内容、过程、风险以及术后的康复情况，让患者对手术有一个清晰的认识，减少不确定感。
术前心理护理需要给予患者情绪上的支持和疏导。
许多患者在即将进行手术时都会感到紧张、焦虑和恐惧，特别是对于骨科手术需要的麻醉和手术后的康复过程，制造了许多的困扰。
医护人员需要以温暖、理解和耐心的态度，帮助患者化解恐惧和焦虑情绪。
通过情绪上的支持和疏导，可以减轻患者的紧张情绪，增强其面对手术的勇气和信心。
术前心理护理需要进行心理干预。
对于一些患有严重焦虑和恐惧症状的患者，需要配合心理医生进行专业的干预和治疗。
通过心理干预，可以帮助患者调整不良的情绪，增强心理适应能力，减少术前紧张和焦虑情绪。
医护人员还可以通过给予患者正向的心理暗示和建议，帮助患者建立积极的心态，为手术做好充分的心理准备。
术前心理护理需要在患者的家人和社会支持系统的配合下进行。
患者的家人和朋友是患者最重要的情感支持来源。
他们可以给予患者更多的关心、鼓励和支持，帮助患者度过术前的紧张和恐惧。
在术前心理护理过程中，医护人员需要加强与患者家属的沟通和交流，让他们了解患者的真实情况，引导他们为患者提供更多的情感支持。
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180例骨科手术患者的心理护理体会
摘要】目的：探讨骨科手术患者的有效心理护理方法，促进患者重获自信，提
高手术的治疗成功率。
方法：就本院收治的180例骨科手术患者进行有针对性的
心理护理，分析手术患者不同的心理状态，总结心理护理经验。
结果：180例患
者均不同程度表现有焦虑、担忧、恐惧、怀疑、敏感等不良心理情绪，在护理人
员做好针对性的心理护理后，患者的不良情绪得到控制，经精心治疗与细心护理，全部患者均痊愈出院，无死亡病例。
结论：心理指导应贯穿骨科手术患者治疗和
康复全过程，针对患者不同阶段出现的心理问题给予相应的心理指导，使之达到
手术和康复所需要的最佳心理效果。
【关键词】骨科手术患者；心理护理；体会
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）21-0231-01
手术是骨外科患者最主要、最有效的治疗手段，但同时也是一种直接针对患
者身体安全的应激源，不可避免地会引起患者出现焦虑，而过分的紧张、害怕会
引起一系列生理反应，直接影响手术效果和术后康复[1]。
随着医学科学的不断发展，人类社会的文明进步，医学模式正在发生着激烈变化，新的医学模式（即生物——心理——社会医学）逐渐形成，心理护理作为骨科手术病人的心理特点，
进一步做好心理护理工作，是目前需要重视的问题。
1.临床资料
本科自2010年10月至2013年11月共收治骨科手术病人180例，其中男性
骨折病人113例，女性67例。
年龄最大82岁，最小12岁，平均33岁。
住院时
间最长59天，最短7天，平均22天。
180例患者均不同程度表现有焦虑、担忧、恐惧、怀疑、敏感等不良心理情绪，有6例患者无缘无故对家属和医护人员发脾气，对抗治疗。
经本院医护人员精心的手术治疗及细心的临床护理（包括心理护理）后，180例骨折患者均痊愈出院，无死亡病例。
2.心理护理措施
2.1 恐惧和焦虑是手术前病人普遍存在的心理状态[2]。
骨科住院待手术的病人，总会担心手术是否成功，恐惧术中是否疼痛，而医护人员冰冷的语言和以命
令式的语气让病人家属在手术协议书上签字，更会增加患者及其家属的心理负担。
这就要求医护人员应努力做到待病人如亲人，关心体贴及平等对待每一位病人。
在病人面前举止端庄，讲话和蔼，操作熟练，以满腔热情的态度解答患者及家属
提出的每个问题，在病情允许的情况下，向病人及家属讲清手术的必要性和安全性，争得患者及家属的理解和配合，使病人充分感受到人间的温暖，愉悦地接受
手术。
2.2 保持手术室环境清洁，安静，整齐。
部分骨科手术病人惧怕手术，一进
入手术室手即情绪高度紧张，出现心率加快、血压升高、面色苍白、四肢发凉等
交感神经兴奋症状，这样会对疼痛高度敏感，甚至于难以回答医护人员提出的总
是和准确判定麻醉平面，给麻醉和手术带来困难。
良好的手术环境能使病人一进
入手术室就产生信任安全感，恐惧的心理会在较短时间内得到稳定。
2.3 手术开始后，病人会有一种“生命掌握在医护人员手中”的想法，医护人员的仪表言行，医护人员的言谈举止，一言一行都直接影响患者的情绪，尤其对疾
病或手术有怀疑的病人，在神志清醒状态下，对医护人员的言论、语调特别敏感，如果遇到手术进行不顺利时，患者往往因恐惧而大汗淋漓，用力挣扎，大喊大叫。
这时，护理人员应用温和亲切的话语说服、安慰病人，为患者擦拭汗水，使其放
松精神，配合手术，切不可用责备、恫吓的方式对待病人，这样会适得其反，甚
至会发生意想不到的手术并发症。
2.4 骨科手术后病人常因疼痛、禁食或长时间卧床而出现焦虑、烦躁情绪。
此时，做好基础护理尤为重要。
要按时帮助患者进行翻身、大小便，还要主动询
问患者有何要求，针对不同要求给予热情服务或合理解释，对于疼痛剧烈而影响
休息、进食者，应给予及时对症处理，待病情稳定时，帮助病人做一些功能锻炼，让患者保持愉快的心情和稳定的情绪。
3.护理体会
骨科手术病人的心理活动直接影响着手术的成败和术后康复。
随着医学护理
模式的改变，心理护理越来越体现了其特有的作用，在医学领域引起同行的共识，它越来越被广大护理人员所重视。
做好心理护理的目的就是让病人在整个病程中
始终处于最佳精神状态，使病人得到最佳的治疗效果。
要做好心理护理，需要高
尚的职业道德，待病人如亲人的崇高品质和优良的服务态度。
但这些还远不能满
足需要，还应熟练掌握基础护理和专科护理技术，这是做好心理护理的基础。
护
理人员应全面学习和掌握医学心理知识，不断提高分析患者心理活动的技能，这
是做好心理护理的关键。
要注意学习和了解社会学、医学伦理学等方面的知识，
这是做好心理护理的有效保障。
总之，心理指导应贯穿骨科患者治疗和康复全过程，针对患者不同阶段出现的心理问题给予相应的心理指导，使之达到手术和康
复所需要的最佳心理效果[3]。
【参考文献】
[1] 张惠霞，外科手术患者的心理护理体会[J]，中国实用医药，2012年15期
[2] 王春艳，外科手术病人的心理护理[J]，中外健康文摘，2010年第11期
[3] 周燕英，骨科手术患者的心理护理体会[J]，中华现代护理学杂志，2012
年7月9卷14期。