伤寒试题

第一篇传染病

第一章伤寒与副伤寒

一、选择题

（一）a 型题

1•伤寒最主要的病理改变是

a ．菌血症

b ．毒血症

c ．肠壁溃疡d. 心及肾源性水肿

e ．单核—巨噬细胞系统大单核细胞增生性反应

2 •伤寒病人解除隔离的条件是

• a •临床症状消失 b •体温正常后1周

c ．体温正常后连续2 次粪便培养阴性‘

d ．体温正常后1 次粪便培养阴性' '

e 。体温正常后连续2 次尿培养阴性

3 ．伤寒高热时处理方法宜用•：

a ．大量退热药物

b ．激素治疗

c ．加大抗生素剂量

d ．物理降温

e ．不必处理

4 ．可排除伤寒病诊断的指标是

a ．白细胞总数减少

b ．单核细胞增多

c ．淋巴细胞相对增多．

d ．嗜酸粒细胞绝对计数超过0．1xl 炉／l

e ．中性粒细胞减少

5 ．伤寒病诊断最主要的依据是

a ．白细胞总数减少

b ．尿中有蛋白及管型

c ．细菌培养阳性

d ．肥达反应阳性

e ．持续高热

6 ．稽留热最常见于

a. 败血症 b ．风湿热

c ．伤寒

d ．肺结核

e ．痢疾，

7 ．一般可排除伤寒诊断的是

a .白细胞计数在（3 . 0—5. ujx l（＞,,‘l之间

b ．嗜酸性粒细胞在2％以下

c .嗜酸粒细胞绝对计数在0. 04xl 妒／l 以下

d .嗜酸粒细胞在5％以上

e .嗜酸粒细胞在1 %以下

8 .玫瑰疹常见于

a .伤寒、副伤寒

b .斑疹伤寒,

c .麻疹

d ：猩红热

e .流行性出血热- •

9 .出现中性粒细胞减少的疾病是

a ．化脓性感染

b ．急性失血或溶血

c ．伤寒及副伤寒

d ．组织损伤如大手术后

e ．白血病

10 ．对伤寒的诊断最为重要的是

a ．脾肿大

b ．稽留热

c ．相对缓脉

d ．白细胞减少

e ．血培养伤寒杆菌阳性

11 ．白细胞总数和嗜酸粒细胞百分比都减低的疾病是a ．急性血吸虫病b ．伤寒 c ．细菌性痢疾 d ．流行性脑脊髓膜炎 e •流行性乙型脑炎

12 ．伤寒最显著的病理改变部位是在

a ．肠系膜淋巴结

b ．回盲部。

c ．回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结

d ．脾脏

e ．肝脏，

13 ．伤寒的原发性菌血症，相当于临床过程中的

a. 潜伏期， b ．发病初期 '

c ．增剧期

d ．极期

e ．缓解期

14 ．伤寒患者肥达反应试验阳性反应常开始于病程的

a ．第1 周

b ．第2 周

c ．第3 周

d ．第4 周

e ．第5 周

15 .伤寒玫瑰疹常出现在病程的

a ．1-6 天

b ．7~1,3 天

c . 14-20 天

d . 2r-28 天

e . 28 天以后，.

16 .对于伤寒的诊断与预后判断有参考意义的是

a .白细胞计数

b .中性粒细胞数•

c .嗜酸性细胞数

d .嗜碱粒细胞数

e .单核细胞数

17 .伤寒最严重的并发症是

a .肠出血

b .肠穿孔

c .中毒性心肌炎。

d .支气管肺炎

e .胆囊炎.

18 .伤寒病人病程第1 周阳性率最高的是

a .粪便培养

b .尿培养

c.血培养 d .痰培养

e .肥达反应

19 .肥达反应是属于

a. 沉淀试验 b .直接凝集试验

c .间接凝集试验

d .补体结合试验

e 。中和试验

20 .老年伤寒患者最常见的并发症是

e .伤寒杆菌性脑膜炎

21 .确诊伤寒最可靠的依据是 a.发热及中毒症状 ‘ b .大便培养阳性 c .血培养阳性 d .肥达反应“ h ”、“ o ”滴度增高 e .胆汁培养有伤寒杆菌生长 22 .治疗伤寒慢性带菌者应首选 a.万古霉素 b .氨苄青霉素 c .羧氨苄青霉素 d .氯霉素 e .青霉素加链霉素

23 .持续发热6天的病人疑为伤寒，最简便而阳性率又高的 检查是 • ， 。

a .大便培养

b .血培养

c .骨髓培养

d .肥达反应

e .尿培养

24 .伤寒慢性带菌者隐藏细菌■■官是. a .肝、脾 b .骨髓 c ，肠系膜淋巴结 d .胆囊 e .肾脏

25 .最适宜于治疗伤寒所致胆囊炎的药物是 a .氯霉素 b .复方磺胺甲基异曙唑 c .氨苄青霉素 d .呋喃唑酮 e .黄连素

26 .伤寒血培养阳性率最高时期是 a .潜伏期 b .原发菌血症期 c .发病初期 d .发病第1-2周 e .有严重并发症，

27 .伤寒便秘不当的处理是 a . 50%甘油60ml 口服 b .液体石蜡100ml 灌肠 c . 50%硫酸镁50ml[21服

d .生理盐水300-500ml 低压灌肠

e .肥皂水300-500ml 低压灌肠

28 .伤寒患者解除隔离的主要标志是 a .体温下降 b .血培养由阳性转为阴性 c .体征消失 d .肥达反应阴转 e.症状消失后连续两次粪阴性

（二）b 型题

a .血培养及肥达反应

b .白细胞计数分类及血培养

c .白细胞计数分类及尿常规

d .脑脊液检查及白细胞计数

e .白细胞计数及血涂片找病原体

a .支气管肺炎' c •肾盂肾炎

b .肠出血、肠穿孔 d .溶血性尿毒症综合征