学生卡申领表【模板】
河北大学校园卡申请表个人
3.教工卡学生卡、临时卡均设置有效期，逾期自动失效；
4.教工卡、学生卡、临时卡补换卡需缴纳工本费10兀。
°•河北大学校园一卡通管理中心
河北大学校园卡申请表（个人）
年月日
信息{申请人填写>
学号/工号
姓名
身份证号码
性另U
□男 □女民族
院系/部门
在校起止时间
年月至年月
身份类型
教工
□事业编 □校聘、院聘编□人事代理
□离退休教工□后勤合同制□其他
学生
□本科生□预科生□留学生 □交换生
□硕士研究生□博士研究生□其他
申请人签名：时间：年 月曰
申请人管理单位审批意见 （申办新卡及卡片延期需 管理单位审批意见）
负责人签字：年 月曰（单位公章）
校园一^通管理中心
适用类型
□首张教工卡□首张学生卡□首张临时卡
开通功能
□图书馆□校园综合消费□机房上机
旧卡编号
新卡编号
卡有效期
年月至年月
经办人签字：审核人签字：单位盖章
备注：1.本表适用于除全日制新生以外的其他各类人员对于校园卡的申请办理；
其他
□进修生□短期培训□短期工作□后勤临时工 □其他
联系电话
备注
申 请 业 务 类 型
□申办新卡
申办事由
□更换卡片
更换事由
□卡损坏□卡面信息变更
□银行卡关联
银行卡号
□校园卡延期
申请有效期
年 月至年 月
□其他（填写内容）
承诺：冋意接受《河北大学校园一卡通管理办法》，并自觉遵守学校校园卡管理中心各项规章制度。
校园一卡通(临时卡批量办卡)申请表
年 月 日
申请人
单位（部门）
校区Βιβλιοθήκη 职务身份证号码联系电话
申办用途 及理由
申办人员类别:外聘人员口临时工口工程硕士 口国际生口培训生口其他口
申办人员数量：人
申办用途：
申请人签字：
所属单位审核
校园卡有效期至年 月 日（必填）
领导签字：（盖章）
计财处审核
领导签字：（盖章）
备注：需另附批量办卡人员名单，同时将电子版发送至0A邮箱：xxxxxx
1、聘用人员类名单格式：姓名，性别，工号，单位（部门），身份证号，工行卡号，民族，电子照片
（工号命名），电话；
2、学生类名单格式：姓名，性别，学号，学院，专业、班级，身份证号，工行卡号，电子照片（学 号命名），电话。
办理申请表
“小学生免费乘车卡、家长免费护送卡”办理申请表
卡类（勾选） 小学生免费乘车卡□ 学生姓名
家长免费护送卡□
一寸照片 （压照片盖学
校公章）
学生、班级
班主任 签字
学校领导 签字
注：1、此表只用于有乘车需求的学生和护送家长第一次申办免费 乘车卡。
2、此表由学校填写，办理免费卡家长带此申请表、学生户口 页、一寸免冠证件照一张到公交集团通卡公司办理。
校园一卡通申领表
现代教育技术部 一卡通技术中心NO ：EU-P___________如有疑问，请致电86118000大连医科大学大学校园卡申领表(个人申请)经办人： 年 月 日注：1、首次申领学生卡或教师卡免工本费，再次申领需支付工本费20元；申领临时卡，须交纳制卡费用30元；授权卡免费； 2、批量制卡所提交的信息请参照《一卡通信息模板》和《模板名称表》填写；制卡周期从上交信息核对无误之日算起;3、批量申领一卡通人数应多于3人，制卡周期为15个工作日；小于3人（包括3人），制卡周期为3工作日；4、对于未报道,但需要办理一卡通的新进教工,需要经过人才中心核实盖章后方可办理。
姓名单位/部门 身份类别 □ 学生□教工 □其它______ 性别 □男□女证件类型 □身份证 □ 军官证 □ 护照证件号码 学/工号 民族 国籍寝室号是否需要卡套 □是 □否 （临时卡已包含卡套，学生卡和教师卡不含卡套，卡套成本费为2元）首次制卡□是 □否原一卡通号（首次制卡不需填写）聘用合同终止日期(职工填) 年 月 日 申请人签名年 月 日预计毕业/离校日期(学生填) 年 月 日卡片种类□学生卡 □教师卡 □临时卡 □图书借阅卡 □授权卡身份类别（请本校审批单位选择打勾）学生卡（学生处审批） ：□本科生 □联合培养 □其它________ 学生卡（研究生院审批）：□硕士研究生 □博士研究生 □其它________学生卡（国际教育学院）：□留学生 □其它________学生卡（院系或所属单位审批）：□ 附属卫校 □ 成教 □ 其它（非本校）______ 教师卡（人力资源部或院部系审批）：□教职工 □外聘教师 □其它_________ 借阅卡（图书馆审批） ：□ 借阅卡临时卡（院部系审批） ：□ 临时工 □ 访问学者 □ 其它______所属单位意见 （请填写申请理由）签名(盖章)年 月 日人力资源部意见签名(盖章)年 月 日以下在领取一卡通时填写领取人签字: 年 月 日。
校园卡(流通卡)申领申请表
2.卡内金额请消费完，校园卡管理中心不办理退费。
3.每张卡收取押金30元，在卡片到期之日起3个工作日内办理退押金手续，逾期不予办理。
4.每张卡按每天0.1元收取管理费，不足10天按1元收取。
发卡记录校园卡（流通单位名称经办人及电话申请理由
由本单位负责管理的类（职工、学生）共计人。
因在华中师范大学（工作、学习），需要新办华中师范大学校园卡（流通卡），并同意遵守《华中师范大学校园一卡通管理暂行办法》。
校园卡（流通
单位名称
经办人及电话
申请理由
由本单位负责管理的类（职工、学生）共计人。
因在华中师范大学（工作、学习），需要新办华中师范大学校园卡（流通卡），并同意遵守《华中师范大学校园一卡通管理暂行办法》。
申请使用期限为：年月日至年月日。
单位负责人签字：
年月日单位公章：
注意事项
1.此卡不记名不挂失，仅具有消费功能。
申请使用期限为：年月日至年月日。
单位负责人签字：
年月日单位公章：
注意事项
1.此卡不记名不挂失，仅具有消费功能。
2.卡内金额请消费完，校园卡管理中心不办理退费。
3.每张卡收取押金30元，在卡片到期之日起3个工作日内办理退押金手续，逾期不予办理。
4.每张卡按每天0.1元收取管理费，不足10天按1元收取。
校园卡记名卡申请表(个人)
申请人姓名
性别
联系电话
证件类型
□身份证□护照□其它
业务类别
□首办□延期
证件号码
有效期
办理事由：
二级单位审批意见：
负责人签字：
（单位公章）：
日 期：
本人保证以上资料正确并愿意遵守《XX大学校园卡记名卡管理办法》。
申请人签名：
日 期：
办理情况登记
记名卡账期
注：
1.本人保证以上信息正确愿意遵守《XX大学校园卡记名卡管理办法》；
2.申办时请携带有效证件原件及本表至校园卡中心服务点办理；记名卡有效期为一年，可延期。
3.校园卡初始密码为身份证后6位数字，如最后一位为“X”，则为“X”前6位。
4.校园卡相关信息可关注中南大学校园卡电子服务平台：
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