中医治疗慢性萎缩性胃炎临床观察
中医治疗慢性萎缩性胃炎临床观察
作者：赵彩霞
来源：《医学信息》2016年第01期
摘要：目的观察研究应用中医疗法对慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗效果。
方法选取我院收治且符合用药标准的76例慢性萎缩性胃炎患者，采用并按就诊顺序随机分为两组。
对照组38例患者采用西医常规治疗手段，试验组38例患者在上组的基础上应用中医辩证治疗益气活血养阴法。
结果试验组的临床改善情况明显高于对照组（P0.05）。
结论中医疗法对慢性萎缩性胃炎患者具有令人较为满意的疗效，对胃粘膜痿缩、肠化生增生等改善具有良好的临床效果。
关键词：中医疗法；慢性萎缩性胃炎；应用效果
慢性萎缩性胃炎（CAG）作为消化系统常见疾病，主要是由于胃黏膜腺体局限或广泛性减少，同时伴或不伴纤维替代、肠上皮化生等病理性改变，其已被临床视为胃癌的前期病变。
目前，中医理论上认为慢性萎缩性胃炎属于胃脘痛，其治疗可依照健脾补肾、益气活血的治疗思路进行诊治[1]。
本研究主要是应用中医疗法观察其对慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗效果。
1 资料与方法
1.1一般资料选取我院2013年10月～2014年10月收治的76例慢性萎缩性胃炎患者作为临床研究对象，采用并按就诊顺序随机分为两组，每组各38例患者。
试验组男22例，女16例，年龄24～53岁，平均（31.3±11.1）岁，其中轻度15例，中度17例，重度6例；对照组男24例，女14例，年龄23～51岁，平均（30.4±1
2.2）岁，其中轻度14例，中度18例，重度6例。
1.2方法对照组采用西医常规治疗手段。
甲硝唑400mg。
兰索拉唑（批准文号：国药准字H20030658；生产企业：成都华西药业有限公司），30mg。
左氧氟沙星（批准文号：国药准字0508H7625；生产企业：南京正科制药有限公司），200mg，均2次/d。
试验组在对照组的用药方案下应用中医辩证治疗益气活血养阴法。
方药为益胃汤加减方，分别取麦冬、白芍、沙参、丹参、当归各10g；分别取枳壳、半枝莲、姜半夏、龙葵、甘草各9g；分别取党参、白花蛇舌草、炒扁豆各15g；黄连5g。
同时可根据患者的临床表现随时加减方剂。
开出药方均由专业人员熬制，2次/d，于饭前服用。
同时忌可刺激胃黏膜刺激物，以清淡食物为主。
两组患者治疗3个月后，观察各组疗效。
1.3观察指标[2] 记录治疗前后患者的临床症状和表现程度，对其进行适当分级。
对比治疗前后的症状改善情况。
同时对所有患者实行胃镜检查，评估治疗前后患者的胃粘膜痿缩、肠化生、炎症、非典型增生等的改善情况。
改善标准：0度：症状明显改善或消除；1度：症状改善，不影响生活；2度：症状稍改善，对生活有影响；3度：症状未改善，须服药维持。
1.4统计学处理本次研究中数据采用SPSS l9.0软件，计量资料均以（x±s）表示，组内差异比较采用配对t检验，组间差异比较采用t检验；计数资料比较均以（%）表示，组间比较
选用χ2比较，P
2 结果
2.1两组患者治疗后临床症状改善比较治疗3个月后试验组在胃脘痞满、腹痛、纳呆、嗳气等临床表现的改善程度均高于对照组的改善程度，且差异显著，P
2.2两组患者治疗后胃镜检查病理检查改善情况试验组经中医治疗后胃粘膜痿缩、肠化生增生、炎症、非典型增生上改善情况优于对照组（P
3 讨论
慢性萎缩性胃炎的形成是一个缓慢迁延的过程，一般从浅表性胃炎逐步发展，病程较长，且患者常伴有上腹部胀痛、消化不良、胃不纳食等临床症状，患者精神较差，长期如此导致体形消瘦[3-4]。
中医认为可以根据患者临床表象将其大致分为两种类型：气阴两虚型和脾胃虚弱型，气阴两虚型的患者主要征象为面白体瘦，精神不振，心中郁顿，睡眠不佳、乏力盗汗，脉搏细柔，舌红少苔等；而脾胃虚弱型则主要是指患者为面色腊黄，进食少许即腹部饱胀，少气懒言，舌唇淡白，脉象无力等[5-6]。
《丹溪心法》对慢性萎缩性胃炎描述如下："脾气不和，中央痞塞，皆土邪之所谓也……"，本病被中医认定为与脾胃虚弱有关，并且从虚实辨证认为，虚多于实，消除虚证是
缓解治疗本病的关键。
在本次试验中，试验组在治疗后的胃脘痞满、腹痛、纳呆、嗳气的临床改善情况均优于对照组，同时对所有患者行胃镜检查，应用中医疗法的胃黏膜萎缩、肠上皮化生等病理改变的演化进展较对照组都有着明显改善。
综上所述，中医疗法对慢性萎缩性胃炎患者具有令人较为满意的疗效。
参考文献：
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[5]曾晓婷.辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎135例临床疗效分析[J].中国医药指南，2012，10（29）：270-271.
[6]李振荣.中医治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J].当代医学，2011，17（32）：4-5.
编辑/哈涛。
中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察
ｄ ｖｄ ｄ ｉ ｔ ｅ ｔｒ ｄｃｎ ｒ ｕ ｎ ｒ ｄｔ ｎ ｌＣ ｉ ｅ ｅｍｅ ｉｉｅ ｐｕ ｅ ｔｒ ｄｃｎ ｒｕ ，ｅ ｃ ｏ ｐ ｈ ｄ ３ ｉｉｅ ｎｏ Ｗ ｓｅｎ ｍｅ ｉｉｅ ｇｏ ｐ ａ ｄ ｔａ ｉｉ ａ ｈ ｎ ｓ ｄ ｃｎ ｌｓ Ｗ ｓｅｎ ｍｅ ｉｉ ｅ ｇｏ ｐ ａ ｈ ｇ ｕ ａ ０ ｏ ｒ
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慢性萎缩性胃炎中医治疗疗效观察
慢性萎缩性胃炎中医治疗疗效观察摘要：目的：对慢性萎缩性胃炎采用中医治疗的效果进行观察。
方法:为了将当前慢性萎缩性胃炎患者的治疗效果进行改善，首先需要提升用药的有效性，研究开展对比实验，实验对象为本院的50例慢性萎缩性胃炎患者，将患者进行双盲分组后，分别采取不同的治疗方式，即常规西医治疗以及中医治疗，比较两组治疗结果。
结果：经比较分析后发现，观察组患者的治疗效果显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：在慢性萎缩性胃炎患者治疗过程中为其采取中医治疗可以将患者的治疗效果提升，并改善其康复速度。
关键词:慢性萎缩性胃炎；中医治疗；效果引言：随着当前社会经济的不断发展，人们的生活方式也随之取得了非常大的变化，饮食结构逐渐发生改变，因此各种胃部疾病的发生几率也随之上升，其中慢性萎缩性胃炎就是胃部疾病中的常见疾病类型。
在临床治疗中，慢性萎缩性胃炎疾病不仅病程比较长，甚至在治疗后还容易反复发作，严重影响到了患者的生命安全和身心健康，甚至该疾病如呈现持续发展的趋势还有可能出现癌变，因此针对该疾病需及时采取及时有效的治疗措施，保证患者的治疗效果和生命安全[1]。
该疾病的发生几率和患者的年龄增长呈正比的关系，西医治疗是临床中的主要治疗措施，但是随着医疗水平的提升，西医治疗的劣势也逐渐浮现，因此本文就中医治疗对慢性萎缩性胃炎患者的治疗效果进行分析，内容如下。
1 资料与方法1.1一般资料2020年7月至2022年6月分别是研究的开始和结束时间，就这一期间收治的50例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，将其分组后比较两组患者的一般资料，并将一般资料通过表1进行显示。
本次研究经过本院伦理委员会审核并批准后进行，且所有患者均对本次研究知情，并签署知情同意书。
1.2方法对照组和观察组分别采取不同的治疗措施，对照组采用西医治疗方法，在治疗期间让患者服用甲硝唑，每日服用两次，每次服用的剂量为400mg；同时配合左氧氟沙星，每日服用两次，每次服用的剂量为200mg；服用兰索拉唑，每日服用两次，每次服用30mg。
中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎60例临床观察
（， ） Ａ Ｂ，
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慢性萎缩性 胃炎 （ ＡＧ） 的是以胃黏膜 固有 腺体 发生严 Ｃ 指 重萎缩为主要病变特征的一种临床常见疾病 ，属于慢性 胃炎的
一
现将分析结果报告如下 。
１ 资料和方法
中图分类 号：Ｒ５ ３３ ７． 【 摘
文 献标 识码 ：Ａ
文章编 号：１７ ．８ ０（ ０２ １０ １ ．２ 证型：Ｉ Ｇ ６４７ ６ ２ １ ）１ ．０ ６０ ＤＢ
要 】 目的：对运 用 中医辨证疗 法对 患有慢 性萎缩性 胃炎的患者进行 治疗的临床 效果进行研 究分析 。方法：抽取 １ ０ ２
表 １ 两组治疗效果情况比较【 （ ％）ｌ
３ 讨
论
不典型增生现象 的患者 ，可 以加 白花蛇舌草、石 见川、平地木
进 行 治 疗 ；有 糜 烂 性 出 血 的 患 者 ，可 以 加 入 白芨 、乳 香 、没 药
西医关于慢性萎缩性 胃炎 的一些 临床研 究结果表 明，该病 的原因相对 比较复杂 ，主要与患者饮食情况、情 志、幽门括约
（ｌ ． ） 尸 ００ 。见 表 １ ＜ ５ 。
痊 愈：临床症状表现 、体征 已经消失 ，胃镜检查结果显示 黏膜慢性 炎症表现 已经 明显好转 ，病理学检查结果证实腺体发 生萎缩 、肠上皮化生和增生现象 已经恢 复正常。显效 ：临床症
状表现 、体征 已经消失 ，胃镜 复查 结果显示黏膜 慢性炎症明显 好转 ，病理组织学检查结果证实腺体发生萎缩 ，肠上皮化生和
贵 阳 中医 学院 学报，０ ９１（３：１—１ ２ ０，２０ ） ６３ ７ ３ 【】 国忠 ， 敏 ． 膜屏 障在 消 化性 溃疡 中作 用 的研 究进 展 【 ． 代 消化 ２季 朱人 胃黏 Ｊ现 】
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
方法：选择2017年1月至2018年12月在本院就诊的60例慢性萎缩性胃炎患者，按照中医辩证类型随机分为治疗组和对照组，每组30例。
治疗组采用中医辨证治疗方案，对症治疗；对照组采用传统西医治疗方案。
观察两组患者治疗前后主诉、体征、病情转归等指标的变化，进行比较分析。
结果：治疗组总有效率为93.33%，对照组总有效率为70.00%，治疗组的临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。
治疗组中医辨证治疗方案的各项指标均得到了显著改善，主诉减少或消失，体征明显改善，复查胃镜检查结果与首次比较明显改善。
治疗组患者的整体情况更加稳定，无明显不良反应发生。
结论：采用中医辨证治疗方案能够有效缓解慢性萎缩性胃炎患者的症状，提高疗效，减少复发率，降低并发症的发生率，值得临床推广应用。
中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察
院， 有２ ＾ ） 例 为痊愈 ， ２ ６ 例 为显 效 ， ６ 例 为有 效， 总有效 率为 ９ ６ ％。结论 ： 用中医 辨 证施 治慢性 萎缩性 胃炎， 效果显 著 ， 副作 用 少 ， 安全性 高，
患者 易接 受 。 关键 词 ： 慢性 萎缩性 胃炎；辩证施 治；临床观 察 １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４） ３ １ — ０ ０ １ ６ — ０ ２ 中图分 类号 ： Ｒ ２ ５ ６ ． ３ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ：
治 疗 慢 性 萎 缩 性 胃炎 ，没有 明显 的发 病 时 间 和季 节 性 ， ４ Ｊ Ｄ 岁 以 ２ 上成年男性发病较多 ， 其 主 要症 状 为 食 欲 不增 、 食 量减 少 ， 食 后 本组 ５ ４ 例 慢 性 萎 缩性 胃炎经 辨 证 属 肝 胃气 滞 型 ２ ０例 ， 除
、
人络 ， 经 主气 ， 络主 血 也 ……久 痛则 血 络 亦痹 。 ” 因 肾虚无 力推 动 行 为 医学科 学 ， ２ ０ ０ ３， １ ２ （ ３ ） ： ２ ７ ３ — ２ ７ ５．
中 医药治 疗 慢性萎 缩 性 胃炎 的 临床 观 察
高 鸿 闫 平
摘要： 目的 ： 探讨 中医辨证 施治慢性 萎缩性 胃炎 的临床 效果 。方 法 ： 将我 院于 ２ ０ １ １ 年１ 月至 ２ ０ １ ３ 年 １ 月收治 的 ５ ４ 例慢 性 萎缩性 胃炎 ， 用 中医健 睥温 胃、 和 胃、 益 胃辨证施 治。结果 ： ５ ４ 例 中除 ２ 例 胃镜检 查 胃小弯有不 明 包块 ， 转入上 级 医院治疗 ， 其余 ５ ２ 例 均在 治疗 两周后 出
１ பைடு நூலகம்
内蒙 古 中医药
组症状积分无显著差异（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 有 统 计 学 意义 ， 治 疗后 自身 前 血 行 ， 气血 运 行不 畅 ， 血流 迟缓 ， 留而成 瘀 ， 经久 不 已 ， 舌 质黯 ， 舌 后 对 照 有显 著 差 异 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） ， 有统 计 学 差 异 ， Ａ组 与 Ｂ组 有 显 著 下 脉 络瘀 紫 、 迂 曲、 增粗 ， 治 以益 气 活 血 祛瘀 ， 常 配 以 益母 草 、 当 差异 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。Ｂ组 明显优 于 Ａ组 。 归、 川芎、 川楝 子 、 香 附等 理血 之 品 。 在 Ｂ组患 者 治疗 时使 用 了 益母贴 ， 且 取 穴 为关 元 ， 关 元 位 于 下腹部 ， 前 正 中线 ， 脐 下 ３寸 ， 是任 脉与 足 三 阴经 交 会 穴 ， 专治 月 经 调 、 崩漏 带 下 等 症 ， 在 痛 经 治疗 方 面 有 特 效 ， 根 据 两 组 比较 我 们清 楚 的看 到 内服加 外 敷 的独 特优 势 ，使 中医 药在 使 用 时 有 ３ 讨 论 了新 的方 向 ， 在临床中 ， 患 者 使 用时 依 从 性 也 较 好 ， 会 在 外 敷 时 痛经 （ ｄ ｙ ｓ ｍｅ ｎ ｏ ｒ ｒ ｈ ｅ ． ａ ） 是 一种 妇 女 常见 的症 状 ， 在 中医 上来 说 感 到腹 部温 热 。 因此 ， 对 益母 汤 和益 母 贴外 敷进 行 进 一 步研 究 和 属 于急 症 ， 指 的是 在月 经 来 潮时 出现 小 腹部 痉 挛性 疼 痛 ， 临床 常 开 发具 有 临床 意义 和科 学 价值 。 见症 状 为 腹 痛 、 下 腹 坠胀 、 腰 酸等 其 他 不 适 ， 中医 范 畴为 “ 痛经 ” 参 考文 献 “ 经 行 腹痛 ” ， 我 国 妇女 痛 经 发生 率 高达 ６ ８ ． ２ ％。［ ５ １ 发 现初 潮 早 、 【 ｌ 】 马 宝璋冲 医妇科 学ｐ ａ ］ ． ７ 版上 海： 上海科 学技 术 出版社 ， ２ ０ ０ ６ ： ９ ５ ． 经期 长者 痛 经 的程 度 较严 重 ， 吸 烟者 持 续更 痛 ， 且 发病 率 有上 升 ｆ ２ ］ 吴 燕痛 ￣［ Ｍ Ｉ Ｌ： 曹泽 毅． 中华 妇 产科 学【 Ｍ １ ． 第 二版 ． 北京： 人 民卫 ２ ０ ０ ４ ， ２ ２ １ ７ — ２ ２ １ ９ 趋势旧 。严 重 者影 响 生 活和 工作 ， 怎 样 使这 样 一个 影 响人 生活 的 生 出 版 社 ， 疾 病 得 以缓 解 ， 是 我们 的 一大 任务 。 祖 国 医学 里 记载 痛经 病 机为 【 ３ 】 乐 杰． 妇产 科 学 第六 版 【 Ｍ 】 ． 北京： 人 民卫 生 出版 社 ， ２ ０ ０ ４ ， ３ ４ ７ 气血运行不畅 ， 气 虚 血瘀 ， 内 阻 冲任 、 女 子包 ， 不通 则 痛 ， 临床 上 ３ ４ ８ ． （ 第 六版） 使 用 益母 汤但 常 因虚 致 实 如 气虚 、 湿阻、 瘀血等 ， 而 且 多 见正 虚 『 ４ ］ 中华人 民共 和 国卫生部 ． 中药新 药 临床研 究指导 原 则【 Ｍ １ ． 北京： ９ ９ ３ ： ２ ６ ３ — ２ ６ ６ 。 瘀血 ，故应结合虚实寒热的轻重在补虚或通泄邪气 的基础上进 人 民 卫 生 出版 社 。 １ 行治疗。 在 痛 经 的初 中期 ， 可 见 并有 气滞 与 寒凝 。 因 肾气 虚弱 ， 运 【 ５ 】 张洪， 朱 美玉 ， 严冰 华 ， 等． １ ５ ８ ５名 医学 专 业女 生 原发 性 痛 经 影 化不 及 。 导致 气 滞 ， 外 感寒 凉致 瘀 血 而痛 经 ， 在长 期 痛经 的后 ， 在 响 因素调 查ｆ Ｊ １ ． 中国校 医， ２ ０ ０ ８ ， ２ ２ （ ３）： ２ ８ ７ — ２ ９ ０． 肾虚 的基 础 上 多见 瘀 血 ， 正如 《 类 证 治裁 》 所云 ： “ 初 痛 在经 ， 久 痛 【 ６ １ 于学文 ， 金辉， 韩蓁 ， 等． 少女原 发性 痛 经 影 响 因 素分 析 『 Ｊ 】 ． 中国
中医治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察
认识 ， 自拟 健脾 补 肾 、 气 活血 方 治疗 本 病 ， 得 了 比较 理 想 益 取 的效 果 。现 报道 如下 ：
１ 资 料 与 方 法
１１一 般 资 料 ．
２０－０ ９ ０ ６２ ０ 年我 院共收治慢性 萎 缩性 胃炎 患者 ６ 例， ０ 其中， 男 ４ 例，女 ２ 例；年龄最大 ６ 岁 ，最小 ２ ０ ０ ５ １岁 ，平均 （０８ ± ４ ．１
［ 中图分 类 号】 ２ ９７ ３ Ｒ ５ ．３
［ 文献 标识 码】 Ａ
【 章编 号］ １ ７ — ２ ０（０ ０ ０ ｃ 一 ７ — ２ 文 ６ ３ ７ １ ２ １ ） ９（ ） ０ ９ ０
表 １ 主 要 临床 症 状 治 疗 前 后 比较 （ ） 例
以 中 医 理 论 为 指 导 ， 据 对 慢 性 萎 缩 性 胃 炎 基 本 病 机 的 根
或肠 化 、 不典 型增 生 ， 或 程度 均 分 轻 、 、 中 重度 ， 疗程 结 束 均作
纤 维 镜 及 病 理 切 片 复 查 （ 检 部 位 与 服 药 前 检 查 一 致 ） 活 。
１２ 方 法 ．
自拟健 脾补 肾 、 益气 活血方ｌ 炒党 参 １ 、 白术 １ 、 ： ５ｇ 炒 ２ｇ 山 药 １ 、 ５ｇ 生地 １ 、 皮 １ 、 ５ｇ 丹 ０ｇ 当归 １ 、 茶菜 １ 、 白芍 ５ｇ 香 ０ｇ 炒
（ ＜ ． ） Ｐ ００１ 。
依 据 中华全 国 中 医 内科 学 会第 一届 脾 胃学 术 会 议 制 订 的疗效 标 准ｌ 分 为治 愈 、 引 ． 显效 、 好转 、 无效 。６ ０例患 者 经治 疗 后， 愈 ２ 治 ０例 ， 效 １ 显 ８例 ， 效 ２ 有 ０例 ， 效 ２例 ， 有 效 率 无 总
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察慢性萎缩性胃炎是一种由多个因素引起的胃黏膜病变，临床表现为上腹部不适、食欲不振、消瘦等。
中医学认为，慢性萎缩性胃炎与脾胃虚弱、气滞血瘀等病理不同有关。
因此，采用中医辩证治疗方法，切实解决病因病机，对治疗慢性萎缩性胃炎具有重要的临床疗效。
本文在充分调研相关文献的基础上，介绍中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察。
一、辩证论治1. 脾胃虚弱型病因：脾胃功能低下，消化能力降低，导致食物不易消化，胃肠道蠕动缓慢，产生消化不良症状。
治法：健脾益胃，调和胃气。
方药：四君子汤，六君子汤。
临床疗效：慢性萎缩性胃炎属于脾胃虚弱在人体的表现，四君子汤方能补脾健胃，而六君子汤可以补益中气，起到扶正祛邪之作用。
临床应根据病情轻重和脾胃虚实程度进行选方，连续服用1-2个疗程，常常能收到较好的效果。
2. 阴虚火旺型病因：肝肾阴虚，阴血不足，导致胃中阴虚火旺，出现上腹灼热、口干口渴等症状。
治法：滋阴降火，益肾养胃。
方药：六味地黄汤，六味丸。
临床疗效：六味地黄汤可滋阴降火，六味丸方可滋阴养肾，起到了滋阴润燥的作用，有效改善慢性萎缩性胃炎症状。
二、临床疗效观察1. 治疗组总有效率高本次研究采取随机对照方法，将60例患者分为治疗组和对照组，治疗组采用中医辩证治疗，对照组采用西医药物治疗。
结果显示，治疗组总有效率为93.3%，对照组总有效率为76.7%。
2. 中医治疗具有较好的改善作用治疗后，患者的不适感、食欲、体重等方面均有不同程度的改善，治疗组体重增加、食欲提高、不适感消失时间明显优于对照组。
并且，治疗组在治疗后的随访时间内再发病率低于对照组。
三、总结中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎具有显著的疗效。
针对不同的病因病机，可以采用不同的治疗方案，满足患者的个体化治疗需求。
但由于每个患者的病情不同，治疗过程中应考虑个体差异化，术中术后要注意同步营养支持治疗，促进病情恢复。
未来应继续进行大规模的临床研究，进一步验证中医辩证治疗的可行性和有效性。
中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察
中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察目的观察中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床效果。
方法根据随机数字表将60例CAG患者随机分为西药组、中医辨证+西药组各30例。
西药组采用对症治疗、抗Hp等疗法，中医辨证+西药组在西医治疗基础上，加用中医辨证分型用药。
两组均以治疗2个月为1个疗程。
结果西药组经治疗后痊愈10例、显效5例、有效7例、无效8例；中医辨证+西药组经治疗后痊愈15例、显效5例、有效8例、无效2例。
中医辨证+西药组总有效率高达93.3%，明显高于西药组的73.3%，差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 西药组如果Hp阳性，对症治疗的基础上，加用抗Hp根除疗法；如果兼有贫血，加可用维生素B12；如果胃镜下发现胆汁反流，加用莫沙比利等。
1.2.2 中医辨证+西药组西医治疗方法同西药组，结合中医辨证用药如下：（1）脾胃虚弱型：症见胃脘隐痛，喜揉按，纳差，消瘦，神疲乏力，舌淡，苔白，脉濡。
处方：香砂六君子汤（木香、砂仁、党参、白术、云苓、甘草、陈皮、半夏）加减。
（2）肝气犯胃型：症见胃脘胀痛，情绪不舒则症状加重，嗳气，面色青黄，消瘦，舌淡，苔白，脉弦。
处方：疏肝汤（柴胡、甘草、白芍、枳壳、香附、云苓、白术、川楝子）加减。
（3）胃阴亏虚型：症见胃脘灼热隐痛，嗳气腹胀，饥不欲食，咽干，舌红少苔，脉细数。
处方：一贯煎合芍药甘草汤（生地、沙参、麦冬、当归、枸杞、川楝子、芍药、甘草）加减。
（4）脾胃湿热型：症见胃脘痛，纳差，嗳气，口黏腻，舌红，苔黄，腻脉滑。
处方：连朴饮（苍术、藿香、厚朴、黄连、丹参、木香、半夏、陈皮、栀子、甘草）加减。
（5）瘀阻胃络型：症见胃脘疼痛，痛有定处，纳差，舌暗，苔白，脉弦。
处方：血府逐瘀汤（当归、生地黄、红花、桃仁、赤芍、枳壳、延胡索）加减。
以上药物加水500 mL，煎取300 mL，每日1剂，早晚2次服下。
西药组和中药组均以治疗2个月为1个疗程。
中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察发表时间：2016-04-08T15:34:27.840Z 来源：《健康世界》2015年26期供稿作者：张艳郑礼花[导读] 山东省平度市人民医院本次研究为了探讨采用中医辨证法对慢性萎缩性胃炎进行治疗的临床疗效。
山东省平度市人民医院 266700性萎缩性胃炎（CAG）是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类[1]。
前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来。
后者萎缩性改变主要在胃体，多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来[2]。
CAG是消化系统的多发病、常见病、难治病，具有反复发作、病程长、难治愈以及易癌变等特点。
本次研究为了探讨采用中医辨证法对慢性萎缩性胃炎进行治疗的临床疗效，选取我院收治的98例慢性萎缩性胃炎患者，对其治疗资料进行回顾性分析，现将大致研究结果报道如下：1、资料与方法1.1一般资料选取我院收治的98例慢性萎缩性胃炎患者，其中男52例，女46例，年龄在24—65岁之间。
平均年龄为（45.3±8.4）岁；病程为5个月-18年，平均病程为（10.8±6.5）年。
所选取患者的病理活检结果显示，98例患者都有一定程度的胃黏膜萎缩，其中胃黏膜重度萎缩的患者20例，胃黏膜中度萎缩的患者45例，胃黏膜轻度萎缩的患者33例。
临床表现：10例患者有腹泻或者便秘的症状；42例患者有暖气、恶心、食欲不振的症状；38例患者有早饱、上膜胀痛的症状；8例患者没有自觉症状。
1.2治疗方法1.2.1湿热中阻型慢性萎缩性胃炎的疗法治疗此型CAG应该坚持清化湿热、顺气和胃的原则，可以选用栀子、黄连、半夏等药物。
若患者有高热症状，可以加用蒲公英、黄芩；若患者出现呕吐的症状，可以加用竹茹、橘皮；若患者出现便秘的症状，可以加用大黄；若患者出现气滞的症状，可以加用厚朴、枳实；若患者出现纳呆、少食的症状，可以加用焦神曲、焦山檀、炒麦芽。
中药治疗慢性萎缩性胃炎45例疗效观察
中药治疗慢性萎缩性胃炎45例疗效观察标签：慢性萎缩性胃炎；中医药疗法；抗胃萎方笔者在30多年的临床治疗经验基础上，自拟抗胃萎方治疗慢性萎缩性胃炎45例，收到较为满意的疗效，现将结果报告如下。
1、临床资料1.1一般资料共收治78例，随机分为治疗组45例，对照组33例。
治疗组男27例，女18例；年龄22～76岁。
平均46.21岁；病程1～34a，平均9.45a。
对照组男19例，女14例；年龄21～72岁，平均44.16岁；病程1～36岁，平均9.61a。
经统计学处理，2组间性别、年龄、病程差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2诊断标准参照1982年10月召开的全国胃炎诊治座谈会所制定的《慢性胃炎的分类及纤维胃镜诊断标准及萎缩性胃炎的病理诊断标准》(试行方案)，及《中医病证诊断疗效标准》。
1.3排除标准(1)恶性肿瘤及有外科情况者；(2)妊娠及哺乳妇女；(3)合并有心、脑、肝、肾、血液系统等严重疾病，精神病患者；(4)不合作者；(5)未按规定用药治疗或中断治疗，无法判断疗效或资料不全等影响疗效判断者。
2、治疗方法治疗组应用自拟抗胃萎方：沙参15g，麦冬15g，玉竹15g，延胡索10g，三七6g，黄连10g，白芍10g，乌梅10g，半夏10g，陈皮6g，甘草3g，水煎服，1日1剂，15d为1个疗程。
对照组按西医常规治疗，15d为1个疗程。
3、观察指标症状观察：分别于治疗前，治疗中及治疗后记录主要症状：胃脘痛，腹胀，纳差，嘈杂，泛酸，嗳气及舌脉变化。
症状采用打分方法，分为4级，即无记O 分，轻记1分，中记2分，重记3分，分别合计，以判定疗效。
病理观察：参照1982年全国癌防治组病理组制定的标准，将胃腺体萎缩、肠化生分为轻、中、重三级，分别观察治疗前后变化。
幽门螺杆菌感染情况，分别检测治疗前后幽门螺杆菌感染情况。
4、疗效标准与治疗结果4.1疗效标准参照1995年1月《中医病证诊断疗效标准》(1)显效：胃脘痛及其它症状消失，胃镜检查及X线钡餐造影检查基本正常；(2)好转：胃痛缓解，发作次数减少，其它症状减轻，胃镜检查及X线钡餐造影检查好转；无效：症状无改善，胃镜检查及X线钡餐造影检查无变化。