气道异物梗阻与急救
简述1岁以内婴儿气道异物梗阻的急救措施。
简述1岁以内婴儿气道异物梗阻的急救措施。
1岁以内婴儿气道异物梗阻是一种紧急情况，需要立即采取急救措施来解救婴儿。
以下是一些常见的急救措施：
1. 判断是否有气道阻塞：婴儿会表现出喘息、咳嗽无声、呼吸困难、面部发红、丧失意识等症状。
如果观察到上述症状，则可以判断为气道阻塞。
2. 腹部压制法：坐在患儿大腿上，用手掌将婴儿倒置着放在大腿上，用力拍击其背部，最多5次。
这个操作有助于婴儿将气道异物排出。
3. 口对口人工呼吸：如果腹部压制法无效，可以尝试进行人工呼吸。
仔细清除口腔内的任何明显的异物，并捏住鼻子，用嘴对着婴儿的嘴巴进行吹气。
每次吹气时，应该吹入足够的气体使胸部明显膨胀。
4. 胸外心脏按压：如果以上措施都无效，可以采取胸外心脏按压来帮助婴儿恢复呼吸。
在婴儿胸骨下方寻找合适的位置，使用两根手指按压胸骨，每分钟约120次。
5. 寻求医疗帮助：无论采取何种急救措施，都应立即呼叫医护人员或拨打急救电话寻求进一步的医疗帮助。
需要注意的是，以上措施仅供参考，应根据具体情况和个人能力来进行急救。
同时，在采取任何急救措施之前，最好接受相关急救培训，并遵循专业医护人员的指导。
常用急救护理技术—气道梗塞急救技术
▲ 背部叩击法
操作：协助患者取头低背高体位，急救者 用掌根在两肩胛区的脊柱中线处用力叩击.
注意：患者头部应保持在胸部水平或低于 胸部水平，否则有可能使异物滑入更深的气管.
五、注意事项
1. 在抢救过程中，要密切观察患者的意识、 面色、瞳孔等变化，如患者的意识由清楚转为 昏迷、面色发绀进行性加重、颈动脉搏动消失、 呼吸停止，应立即停止排除异物，迅速进行心 肺复苏。
（1） 腹部冲击法
（2） 胸部冲击法：用于腹围过大、肥胖和妊 娠后期的患者
①意识清楚的患者 操作：使患者呈站立顶住患者胸骨中下部，另一手握住 拳头，快速向下冲击，重复进行，直至异物排 出.
▲ 手拳冲击法
（1）腹部冲击法 （2）胸部冲击法
二、病因
1.进食的食物粗大，未切成细块，咀嚼及吞咽困难。 2.因年老咽反射迟钝。 3.口中含有食物时大笑，或在行走、奔跑、讲话
时吞咽食物。 4.儿童将各种玩具放在口中，或进食果冻、糖球、花
生等发生气道梗阻。
三、呼吸道异物梗塞的判断
1.部分气道梗塞表现 （1）表情痛苦 （2）尚有较好的通气者，多有剧烈、有力的咳
（1）咳嗽法 操作：鼓励患者尽力呼吸和自行咳嗽，重复
进行，直至异物排出
▲ 自救法
（1）咳嗽法 （2）腹部手拳冲击法
操作：患者一手握拳，拇指侧置于胸廓下和 脐上的腹部，另一手紧握该拳，用力向内、向上 做快审连续冲击，进行，直至异物排出
▲ 自救法
（1）咳嗽法 （2）腹部手拳冲击法 （3）上腹部倾压椅背法
气道梗塞急救技术 （obstruction of foreign body in respiratory tract）
一、概念
气道梗塞：又称呼吸道异物梗阻；指异物 不慎被吸入喉、气管、支气管所产生的一系列 呼吸道症状，多发生于小儿和老年人。病情程 度取决于异物性质和气道梗塞的程度，重者可 造成窒息甚至死亡。
最新气道异物梗阻的急救与护理
2024气道异物梗阻的急救与护理要点（全文）气道异物梗阻的概述气道异物梗阻是因气道内进入异物导致呼吸道的部分或完全阻塞引起窒息的紧急情况。
如不及时解除，数分钟内即可导致死亡。
气道异物梗阻造成心脏停搏并不常见，但在有意识障碍或吞咽困难的老年人和儿童发生几率相对较多。
气道异物梗阻的病情评估异物可造成呼吸道的部分或完全阻塞，识别气道异物阻塞是及时抢救的关键。
1、气道部分阻塞病人有通气，能用力咳嗽，但咳嗽停止时出现喘息声。
此时，救助者不宜采取措施妨碍病人自行排出异物，应鼓励病人用力咳嗽，并自主呼吸，但要守护在病人身旁，并监视病人的情况；通气不良，或开始通气好，但逐渐恶化、表现乏力、无效咳嗽、吸气时高调噪音、呼吸困难加重、发绀时，须立即采取紧急急救措施。
由于气体无法进入肺脏，如不能迅速解除气道阻塞，病人将很快出现意识丧失，甚至死亡。
如病人意识已丧失、猝然倒地，应立即实施心肺复苏。
2、气道完全阻塞病人不能讲话、呼吸或咳嗽，双手抓住颈部，无法通气。
对此征象必须立即明确识别，救助者应马上帮助解除异物。
急救与护理措施一、意识清醒者处理1、海姆立克急救法：可以用简单的“剪刀”“石头”“布”口诀来记忆海姆立克急救法的手法和位置。
剪刀：肚脐上 2 指；两个手指并拢，像一个闭合的剪刀，将剪刀放置于肚脐上方，即可找到按压点。
石头：用手握住拳头，用拳眼（注意是用拳眼对准腹部而不是拳心）顶住 2 指位置；布：用另一只手包住“石头”，快速向后上方冲击，直到患者把异物咳出。
2、自救：当自己发生异物卡喉时，趁着意识清楚一定要争分夺秒。
使用“石头剪刀布”法，在肚脐上两指的位置，自己一手握成拳，拳眼顶住两指位置，另一手包裹住，快速向内向上冲击肚脐与肋骨中间的位置，直到将异物排出为止。
如果自己力气不够，可以迅速寻找一把带靠背的椅子。
然后将自己的腹部按压在椅背上向内向上冲击，一定要快准，反复冲击几次，直到异物排出。
3、一岁以下的婴儿异物卡喉时解除窒息的方法：跪下或者坐下，并将婴儿放在家长的膝盖上，使婴儿脸向下，使其略低于胸部，并让其头部靠在家长的前臂上。
气道异物抢救成功健康教育
气道异物抢救成功健康教育
《气道异物抢救成功健康教育》
气道异物是一种常见但也十分紧急和危险的情况，尤其是在婴幼儿和老年人身上。
它可能导致窒息和死亡，因此及时的抢救措施是非常重要的。
首先，如果发现有人被气道异物卡住，应立即呼叫急救电话。
其次，可以采取“背部拍击法”来帮助患者排出异物。
具体方法是让患者俯身倾斜在地上，用力拍击他的背部，直到异物排出。
如果背部拍击法无效，可以采取“腹部冲击法”，要求患者躺在地上，施行腹部冲击。
最后，如果以上方法都无效，需要进行人工呼吸和心脏按压，直到医护人员到场。
预防气道异物的最好方法是注意饮食安全，特别是在婴幼儿和年迈的家庭成员身上。
避免给婴幼儿喂食过大的食物或杂物，老年人则需要特别小心防止意外吞咽。
此外，做好急救措施的培训也非常重要，家庭成员至少应该学会基本的急救知识，以便在发生意外时能够迅速采取正确的抢救措施。
在日常生活中，要时刻保持警惕，尤其是在婴幼儿和老年人身上，特别要注意咀嚼食物、避免打闹时嘴里含有小物品等安全问题。
只有做好预防和应急措施，才能更好地保护家人的生命安全。
气道异物梗阻的急救
施救对象
若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖的患者
最好 销售员
方法
双手无法环抱腹部做挤压，则在胸骨下半段中 央垂直向内做胸部按压，直到气道阻塞解除。
鼓励参与
勇于尝试
不断纠正
精选文本
突破难点
15
儿童腹部冲击法
如果是儿童（1～8岁）发生气管异物哽塞，其海姆立克 法要领和成人相同
精选文本
16
儿童腹部冲击法
精选文本
8
可造成气道异物梗阻的物品与食品
图片展示 加深记忆 2分钟
精选文本
9
识别气道异物梗阻
不全梗阻：“v”字形手势，表情
十分痛苦，或刺激性的咳嗽、咳
临
嗽无力、喘息、进行性呼吸困难，
床
面唇紫绀，吸气时高调的喘鸣音。
表 现
完全梗阻：不能说话、不能咳嗽、
不能呼吸，继而昏迷，甚至心跳
骤停。必须立即抢救。
精选文本
你被东西 卡了吗？
10
海姆立克手法
急救法一
成人立位腹部冲击法
急救法二
成人仰卧位腹部冲击法
急救法三
自救腹部冲击法
气道异物 急救
精选文本
急救法四
胸部冲击法
急救法五
儿童腹部冲击法
急救法六 婴儿背部叩击联合胸部冲击法
11
立位腹部冲击法
深度探究 突出重点
1
抢救者位于患者身后，让患者 身体前倾，双臂环绕其腰部
气道异物梗阻（foreign body airway obstruction，FBAO）
异物不慎被吸入喉、气管、支气管所产生的一系列呼吸道症状，好发于 老年人及小儿。
原因：
老人：吞咽反射和咳嗽反射减弱；小儿：咳嗽反射和保护性反射尚 不成熟，所以当他们口中含有食品或物品时，突然说笑、哭闹、跌 倒、或剧烈运动时，口含物很容易被吸入气管，引起窒息。
气道异物梗阻急救知识宣教
③ 气道异物梗阻的识别
临床特征：表情痛苦、焦躁不安、剧烈咳嗽、声嘶 或吼喘。
轻度：有反应，咳 嗽有力，无明显呼 吸困难
重度：明显呼吸困难， 面色青紫，呼之无反 应
鼓励自行咳出异物
实行急救措施：海姆 立克法
海姆立克急救法
抢救者位于患者身后，让患者身体前 倾，双臂环绕其胸部
一手掌根部置于腹中线，另一只 手叠放于第一只手上
适用于昏迷或体型比施救者大的 患者
3. 胸 部 冲 击 法
患者仰卧，操作者双腿分开跪于患者 大腿两侧
一手握空心拳，一手抓住握拳手， 将左手虎口贴在患者胸骨下端，向 后连续冲击
适用于极度肥胖、妊娠晚期的患者
感谢您的观看
加/强/宣/教，提/高/应/急/能/力，远/离/危/险
气道异物梗阻
急救知识宣教
主讲人：xxx
时间：2021.06
加/强/宣/教，提/高/应/急/能/力，远/离/危/险
QUSSTION
问 题
1 你有被噎到过吗？ 2 你当时的感受怎么样？ 3 你有看到别人噎到过吗？ 4 你是如何帮助他/她的？
1 气管异物梗阻案例
2 科普学习目标
01
气道异物梗阻概念
03
自救腹部冲击法
背部拍击联合胸部冲击法
1. 立 位 腹 部 冲 击 法
抢救者位于患者身后，让患者 身体前倾，双臂环绕其腰部
将拇指侧顶住病人腹部、快速 向内、向上挤压冲击病人的腹 部5-6次，直至异物排出
一手握空心拳，一手抓住握拳 手，双手置于腹部正中线，剑 突与脐之间
避免压到胸廓和剑突
2. 卧 位 腹 部 冲 击 法
气道异物梗塞救护操作流程
2.互救腹部冲击法
适用于不完全或或完全 气道梗阻伤病员。伤病员意识 清醒，可用立位腹部冲击法， 遇到意识不清醒者，采用仰卧 式腹部冲击法救治。同时呼叫 EMS。 立位腹部冲击法(用于意识清 醒的伤病员) – 【操作方法】
3.互救胸部冲击法：
适用于不宜采用腹部冲击法的伤病员，如肥胖者等。 立位胸部冲击法操作方法(用于意识清醒的伤病员) 【操作方法】 ◇ 救护员站在伤病员背后，两臂从伤病员腋下环绕其胸 部。 ◇ 一手握空心拳，将拳眼置于伤病员胸骨中部，注意避 开肋骨缘及剑突。 ◇ 另一只手握紧此拳向内、向上有节奏冲击5次。 ◇ 重复操作若干次，检查异物是否排出。
婴儿气道异物梗塞急救方法
异物取出
AMBU
Trainer
如异物被冲出，须迅速将其取出。 可用手指将异物勾出，但应注意不要将 其推入气道更深处，或被 患者反射性闭嘴咬合伤及 救治者手指。
【注意事项】
（1）尽早尽快识别气道异物 梗阻的表现，迅速作出判断。
（2）实施腹部冲击，定位要 准确，不要把手物是指气管或支气管进入的外来 物。气管是呼吸通道，假如异物较大堵住气管， 患者可以在几分钟内窒息死亡。
常见的异物种类
分类：气道部分阻塞 气道全部阻塞
特殊表现
颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止
一、成人救治法
1.自救腹部冲击法 适用于不完全气道梗阻伤病员，意识清醒，
而且具有一定救护知识、技能，并且当时又无 他人在场相助，打电话又困难，不能说话报告 情况之下，所采用的自救方法。
二、儿童救治法
腹部冲击法 询问伤病员是否有
异物梗塞？需要帮助吗？ 清醒者采用立位腹部冲 击，意识不清者采用仰 卧位腹部冲击。
【操作方法】
小儿气道异物梗阻急救案例
小儿气道异物梗阻急救案例今天上午，一位邻居家的小男孩突然大声哭喊，听到他的声音很是惊恐，我和我妈慌忙来到他们家，发现小男孩的脸色很难看，呼吸也异常急促，随后听到他的哭声变得低沉、低弱，这时候我们意识到可能是他吞食异物导致了气道梗阻。
那时候我和我妈都心急如焚，头也有点晕乎乎转不起来，但一方面我们知道这是一种危急情况，需要帮助这个小男孩解决，另一方面心里也觉得自己可能不知道该怎么做比较好。
紧接着，我们迅速拨打了急救电话，等待救护车的到来，这个过程中我们不停地与男孩交流，提醒他尝试深呼吸，让他感觉到我们一直陪在他的身边，以便让他平静下来。
不到十分钟，救护车抵达了，医护人员迅速对男孩进行了检查，确认是食物卡在气管里导致了气道异物梗阻。
接下来，医护人员施行了气管插管和抽吸，将异物借助器械顺利清除，男孩呼吸渐渐平稳。
在这次的事件中，我和我妈感受到了生命之脆弱，也意识到了正确措施的重要性。
急救过程是需要冷静和沉着进行的，这样才能帮助到患者。
在这里，我想总结一下类似情况下应该采取哪些“实用”的急救法，以便大家也能有一份应急技能：
1. 保持镇静，别急躁或惊恐，帮助患者稳定情绪。
2. 判断气道是否被阻塞，如发现气道阻塞，采取相应措施进行抢救。
3. 采取俯卧位协助患者进行再次呼吸。
4. 拨打急救电话，把患者送去医院。
总之，在类似突发情况下，我们能做的最好准备就是平时多加学习和了解常见疾病的发病症状和应急方法，以便紧急情况下能够及时做出正确决策，帮助他人渡过难关。
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气道异物梗阻与急救课件内容
这节课程主要介绍了引起窒息的气道异物梗阻,具体包括气道异物梗阻的现状、起因、分类与表现,以及不同人群的气道异物梗阻的急救流程。
这个名词离我们并不陌生,例如我们喝水被呛到,吃东西就是被呛到等都属于气道异物梗阻,只不过,这就是轻度的气道异物梗阻。
但发生了重度的气道异物梗阻,很容易造成窒息,甚至死亡。
而且儿童就是最常见的气道异物梗阻人群,所以我们要多多关注儿童的安全问题。
1、气道异物梗阻的现状
(1)儿童就是最常见的气道异物梗阻人群
(2)死亡率高达2/3左右
(3)其中95%发生在5岁以下的幼儿
(4)气道异物梗阻以食物为主,占总体的94%
2、气道异物梗阻的分类:
(1)轻度气道异物梗阻
(2) 重度气道异物梗阻
3、发生气道异物梗阻的常见物品:
花生最常见,瓜子,豆子,糖果,主要都就是一些比较小,圆的东西
4、引发气道异物梗阻的原因:
吃东西大笑或受到惊吓;意识不清,如醉酒呕吐
5、气道异物梗阻的表现:
(1)轻度气道异物梗阻:能呼吸、能咳嗽、有反应
(2)重度气道异物梗阻:不能呼吸或呼吸困难,不能咳嗽或无效咳嗽,手放脖子
“V”字形手势;不能说话,脸色、口唇发红或紫
6、气道异物梗阻的危害:
缺氧,昏迷,心跳骤停,死亡
7、轻度气道异物梗阻急救方法:
(1)如果病人意识清醒,能呼吸且咳嗽有力:不对患者进行干预,让其自行咳出
(2)如果茫然的进行拍背、或进行其她处理,容易导致患者惊吓,将异物吸入更
深
(3)若出现严重气道梗阻表现,才去尝试解除气道梗阻。
8、严重气道异物梗阻急救方法
(1)如果伤员送至医院,由专业人员利用专业器材进行救治。
(2)如果在现场实施救治,想办法将异物从气道内排出。
9、如何解除气道异物梗阻:
(1)直接经口取出异物(医院专业人员,专业器材)
(2)形成气流将异物冲出(海姆立克腹部冲击法)
10、腹部冲击法(生命的拥抱)
(1)位置:接近胸部,肚脐与胸骨之间
(2)手法:一手握成拳头,拇指面朝内,放在胸骨下位置,一手抱住握拳手
(3)用力方向:将患者抱起,从下往上,从前往后用力
11、气道异物梗阻急救操作流程:
(1)及时识别(呼吸困难,摆出“V”字手势,可识别为严重气道异物梗阻)
(2)询问确认
(3)站稳施救(双脚一前一后,调整好重心,站稳姿势)
(4)腹部抱持
(5)弯腰冲击
12、腹部冲击法的局限性:
(1)无法直接挤压到胸部
(2) 产生的气流量有限,特别就是会随着冲击次数的增加,气流量越来越小13、气道异物梗阻—自救
(1)轻度气道异物梗阻:自己咳出
(2)重度气道异物梗阻:借助椅背,将双手垫在椅背上,把身体从上向下压在椅
子上
14、利用椅背自救的危险性:
(1)虽然位置避免了肋骨,但如果用力过度,很可能造成骨折
(2)用力过度易导致在这个部位内的肝脏、胃、脾脏等器官破碎受损
(3)无论异物就是否排出,一定要去医院进行检查
15、肥胖人员与孕妇的急救方法—胸部冲击法
(1)位置:胸部中央,胸骨下半段(同心肺复苏的位置)
(2)手法:一手握成拳头,拇指面朝内,一手抱住握拳手(与前面的腹部冲击法一样)
(3)用力方向:从前往后对胸腔进行按压
16、儿童的急救方法—腹部冲击法
(1)位置:接近胸部,肚脐与胸骨之间
(2)手法:一手握成拳头,拇指面朝内,放在胸骨下位置,一手抱住握拳手
(3)用力方向:将患者抱起,从下往上,从前往后用力
(4)姿势:由于儿童的体型较小,所以施救者弯腰或将患者抱在大腿上施救
17、婴儿的急救方法—5次背部拍击+5次胸部冲击
(1)先让婴儿趴在手臂上,手托住下巴,放在大腿上,使婴儿保持头低脚高的
体位,在其背部两肩胛骨之间拍击5次
(2)再托住颈部将婴儿翻转成仰面,依然保持头低脚高的体位,用食指与中指
并合按压胸骨下端5次
(3)检查婴儿口腔就是否有异物排除。
如果有,用镊子取出;如果没有,则重复
之前动作直至异物排除
18、清理口腔异物时,能否直接用手取出？
(1)成人:可以(口腔面积较大)
(2)婴儿:不可以(口腔面积小且用手阻挡视线可能让异物进入更深)
19、如何确定气道异物梗阻接触？
(1)明确瞧到有异物出来并清除;或就是自己感觉异物排除
(2)呼吸恢复,有进出气流,胸廓有明显起伏
20、特别提示:
(1)一旦发现患者昏迷,没有反应,立即进行心肺复苏术
(2)进行心肺复苏术时,每次人工通气前,检查异物就是否排出
(3)心肺复苏按压过程中,发现异物排除,及时清除,再继续心肺复苏
(4)如果没有异物排除,继续进行心肺复苏
21、预防儿童气道异物梗阻发生的注意事项:
(1)圆圆的小颗粒糖果,花生,坚果类等食品,不要放在小孩容易拿到的地方
(2)小孩吃的东西尽量切成条状
(3)在小孩大哭、大笑时,不要喂食
(4)小孩玩耍与吃东西时,不能缺少瞧护
(5)让小孩坐着吃饭,小孩跑动时,不要追着喂食。