肝癌术后放疗几次
肝癌治疗一线二线方案
摘要：肝癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率逐年上升。
早期肝癌的治疗效果较好，而晚期肝癌的治疗则相对困难。
本文将详细介绍肝癌的一线治疗方案和二线治疗方案，包括药物治疗、靶向治疗、免疫治疗和综合治疗等，以期为临床医生和患者提供参考。
一、肝癌一线治疗方案1. 手术治疗手术切除是早期肝癌的首选治疗方法，适用于肿瘤体积较小、单发、无远处转移的患者。
手术切除包括根治性切除和姑息性切除。
根治性切除是指切除肿瘤及周围一定范围的正常肝组织，以减少复发风险；姑息性切除则是对肿瘤较大、多发或伴有血管侵犯的患者进行切除，以缓解症状、延长生存期。
2. 放射治疗放射治疗包括外照射和内照射。
外照射适用于肿瘤较大、多发或伴有血管侵犯的患者，通过精确的放射剂量和范围控制，减轻肿瘤负荷。
内照射是将放射性物质注入肿瘤组织或周围血管，直接作用于肿瘤细胞。
3. 药物治疗（1）化疗：化疗是肝癌的一线治疗方案之一，通过使用化学药物抑制肿瘤细胞生长和分裂。
常用的化疗药物有奥沙利铂、顺铂、多西他赛等。
化疗适用于肿瘤较大、多发或伴有血管侵犯的患者。
（2）靶向治疗：靶向治疗是针对肿瘤细胞特有的分子靶点，通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
常用的靶向药物有索拉非尼、瑞戈非尼等。
靶向治疗适用于肿瘤较大、多发或伴有血管侵犯的患者。
4. 综合治疗综合治疗是指将多种治疗方法相结合，以提高治疗效果。
例如，手术切除联合化疗、放疗或靶向治疗，以提高肿瘤切除率和降低复发风险。
二、肝癌二线治疗方案1. 放射治疗对于一线治疗失败的肝癌患者，放射治疗仍可作为二线治疗方案。
通过调整照射剂量和范围，减轻肿瘤负荷，缓解症状。
2. 药物治疗（1）化疗：化疗作为二线治疗方案，适用于一线治疗失败、肿瘤负荷较大的患者。
化疗药物的选择与一线治疗相同。
（2）靶向治疗：靶向治疗作为二线治疗方案，适用于一线治疗失败、肿瘤负荷较大的患者。
靶向药物的选择与一线治疗相同。
（3）免疫治疗：免疫治疗是一种新兴的治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统，抑制肿瘤生长。
癌症患者两次放疗需要间隔多久？
据2019年国家癌症中心发布的数据显示，我国每年有超过400万人被确诊为癌症。
与历史数据相比，恶性肿瘤的发病率每年都在不断的提升。
放疗是一种比较常见的治疗癌症的方法，相比手术、化疗来说副作用相对较小，且可以运用在癌症治疗的各个阶段。
那么癌症患者两次放疗需要间隔多久？放疗间隔的时间跟肿瘤的类型、癌症的程度及患者的身体情况有关，都是医生根据具体病情所决定的。
一般放疗的治疗疗程会持续一个月，而在这期间，每放疗五天需要休息两天。
肿瘤科专家表示，一般1-2年内仅可进行一次放疗。
这是因为放疗后对机体的损伤，需要一定时间的恢复期，才能促进体内正常细胞的恢复，以应对下一次放疗的顺利进行。
放疗虽然对于癌症患者来说是一项广泛应用的治疗手段，但由于放射线无法区分患者体内的癌细胞和健康细胞组织，治疗过程中会将两类细胞同时损伤，而且不间断的治疗，还容易产生极为严重的骨髓抑制、消化道功能紊乱等方面的反应，致使患者免疫力下降。
为了缓解这些情况，临床中癌症放疗患者一般结合中医药治疗，以提高患者免疫力，以保证放疗疗程的顺利进行。
放疗后的临床表示包括皮肤红肿破损，口腔溃疡、咳嗽咳痰、进食梗阻，吞咽疼痛等。
中医认为放疗副作用的发病机制，多从火热毒邪来认识。
邪气既犯，阴血精气受损，脏腑经脉功能紊乱。
若热毒之邪侵犯皮肤和粘膜，就会发生放射性皮炎和口腔溃疡，导致血腐肉败；热毒之邪损伤肺络则血不归经，则咳痰带血；若耗伤食管阴液，破坏气机，则进食梗阻，吞咽疼痛。
则倘若正气本虚，或脾胃虚弱，或阴分本亏，则病情迁延难愈。
若火热毒邪久羁，损及肝肾精血，导致精髓亏虚，营血贫乏，引起白细胞下降、血小板减少。
热毒耗气伤津，气阴两虚，治疗上多以清热解毒、润燥生津、益气养阴、健脾和胃、活血化瘀之法加以治疗。
中医药结合放疗使用，既能有效的预防和减轻放疗的毒副作用，提高治疗效果，还能改善患者免疫功能损伤，预防肿瘤的复发和转移，帮助患者顺利地完成治疗。
这一点也得到了很多西医非常好的反馈。
肝癌放疗需要住院吗及住多久
肝癌在临床上是很常见的消化系统恶性疾病，其死亡人数仅次于胃癌、食道癌是第三大常见恶性肿瘤，而且肝癌的早期没有较明显症状，很多患者就诊时已属晚期，预后较差。
临床上放疗是治疗肝癌常用的方法，但是很多患者不知道肝癌放疗需要住院吗及住多久，下面就一起来了解一下吧。
不同的放疗方式有不同的需求，直线加速器一般治疗需要5-35次，其中大部分在20-30次，按照每周五次计算，住院时间一般在一周到7周，如果中途因为放疗反应或者其他身体原因还有可能暂停若干天之后再继续放疗。
不同身体状况的人或者不同医保的人可以根据自身情况选择住院或者回家。
不过，放疗对身体有一定的副作用，不能全部杀死癌细胞，而且正常细胞也会遭到破坏，带来一定的身体损伤，建议应用针对性较强的中药进行综合治疗，一方面减轻放疗的副作用，杀死残余癌细胞，一方面调整脏腑功能，恢复患者的元气，提高免疫力，保证放疗的效果，从而使患者在短时间内病情得到明显好转和控制，达到理想的效果。
在临床上，中医三联平衡疗法以显著的疗效，受到很多患者和家属的好评。
三联平衡疗法是我国中医肿瘤专家袁希福教授在传统中医理论及袁氏阴阳平衡疗法的基础上，结合30多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接，融会贯通而创立中医治疗肿瘤的方法。
1、抓住病机——虚、瘀、毒，统筹兼顾，采取扶正、疏通、祛毒三大对策，有的放矢，重点用药，通过扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的，帮助无数患者恢复了正常的生活。
2、辨证灵活：同是一种肿瘤，由于每个患者体质有别，早、中、晚分期不同，并发症不同，表现并不完全一样。
在治疗时，根据情况，有守有变，既有固定不变的模式，又可灵活与其他八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证等各种辨证方法相结合，进行整体的“辨证施治”。
聚焦：三联平衡疗法治疗肝癌用事实说话，康复案例再现!赵克，男，94岁，肝癌晚期，河南省开封市兰考县今年94岁的赵克老人退休前任开封兰考县教育局局长。
肝癌手术后多长时间放化疗
当肝癌伴有腹水、黄疸、远处转移等情况时，称为晚期肝癌。
目前针对肝癌晚期并没有什么特理想的治疗方法，所以很多人会选择放弃，手术是治疗肝癌常用的方法，能够直接切除肿块，快速控制病情，但术后易复发转移却是导致治疗失败，患者死亡的重要原因之一，因此术后巩固治疗一定要重视。
放化疗是肝癌术后常用的巩固治疗方法，那肝癌手术后多长时间放化疗呢？肝癌术后通过放化疗可以在短时间内杀死大量的残存癌细胞，尽可能降低复发转移率，延长生存时间。
不过手术是一种有创治疗，术后患者身体虚弱，需要一段时间去恢复，而放化疗也会产生一系列的副作用，导致各种不良反应的出现，破坏患者免疫系统，患者免疫力也随之下降，身体变得虚弱，如果术后过早放化疗，患者往往很难承受，可能达不到治疗的效果，甚至还会因过度的治疗而加重病情，增加复发转移的风险。
肝癌术后多长时间放化疗是根据患者身体恢复程度来决定的，一般在术后3-4周左右，如果患者术后身体恢复良好，可以尽早放化疗，不过在放化疗时要时刻关注患者的身体状况，如果反应过大，或者无法耐受，应及时调整方案甚至中断治疗。
针对放化疗的副作用，建议患者及时配合中医药的治疗，通过抑制肿瘤细胞，巩固放化疗的疗效，减轻放化疗副作用，增强患者免疫功能，起到增效减毒的功效，使患者顺利完成整个疗程，并进一步延长生存时间，对于身体虚弱或者需要长期反复放化疗的患者，更应该有中医药的参与。
另外对于不能或者不愿放化疗的患者，可以以中医为主进行巩固治疗，中医预防复发转移不同于西医，更加注重对患者进行整体的治疗和调理，在术后通过扶正祛邪的中药，把扶正患者元气放在首位，调节机体内气血、阴阳、脏腑的平衡，去除恶性肿瘤生存的环境，抑制癌细胞的生长繁殖，稳定病情，预防复发转移，还能提高患者的免疫力和抵抗力，防治术后并发症，提高生存质量，延长生存时间。
中医治疗能够将治疗与调理同时进行，注重补充患者的元气，应及时配合治疗，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来一直专注于中医，致力于人才的培养和引进。
肝癌转移能放疗几次？放疗效果怎样
肝癌转移是一种常见的癌症，恶性程度极高，并且经常会在体内扩散到其他器官、骨骼和淋巴结等部位，这被称为肝癌转移。
在治疗方面，放疗通常是耐受性较高的非手术治疗方式之一。
然而，放疗的次数也受到多种因素的影响。
那么，肝癌转移能放疗几次?由于每个患者的情况不同，放疗的次数也就不同。
放疗的次数取决于患者的具体情况，包括癌症的位置和大小，癌症的类型和分级，以及患者的一般身体状况。
在实践中，放疗的疗程通常会因治疗响应、副作用和其他变量而有所调整。
治疗响应指的是肿瘤对放疗的反应。
如果患者的肿瘤对放疗有良好的反应，则需要较少的放疗次数。
如果肿瘤不受到放疗的影响，则需要调整放疗次数以确保治疗效果。
另一个需要考虑的因素是放疗的副作用。
放疗可以导致一系列的副作用，包括疲劳、皮肤炎症、恶心、呕吐、腹泻等。
如果患者对放疗的副作用表现出超常的反应，需要对剂量和放疗次数进行调整，以减轻患者的不适。
最后，患者的一般身体状况也需要考虑。
对于一些身体状况较差的患者，放疗的次数和剂量需要减少以防止对身体造成过大的负担。
中医认为放疗属“火邪”，肝癌患者放疗期间除了会出现消化道反应、骨髓抑制外，还会因热象较重、热毒伤阴的症状较多，如发热、大便干燥、口干等，在治疗时应给予患者凉补气血、健脾和胃、清热解毒、生津润燥的中药，减轻放射线对机体造成的损伤，缓解消化道反应、骨髓抑制等症状，减轻放射性炎症，增强患者的免疫功能，提高患者的耐受能力，使治疗能够安全、顺利的完成。
另外中医在治疗时从患者整体出发，且有越来越多的中药被证实具有抗癌的功效，患者在放疗后长期坚持中医药的调理，有助于抑制肿瘤细胞，巩固放疗的疗效，预防病情反复，进一步延长患者生命。
中医学作为我国的传统医学，已有数千年的历史，在治疗癌症方面积累了丰富的经验。
袁希福老中医在四十余年的中医临床工作与总结中，提出针对癌症“元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚”三大基本病机的“三联平衡”抗癌理论，并将理论指导临床工作，配合中医药来治疗食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、脑瘤等常见恶性肿瘤，以及放化疗后、术后康复调理，以调节患者正气亏虚的状态，改善饮食、睡眠、体力和精神状态，提高患者生存质量，争取更多的生存周期。
3肝癌放疗临床路径
肝癌放射治疗临床路径一、肝癌放射治疗临床路径（一）适用对象。
第一诊断为肝癌（ICD-10： C22.901, Z85.009）,行放射治疗。
1、一般适应症（1）肿瘤局限，因肝功能不佳不能进行手术；（2）肿瘤位于重要解剖部位，在技术上无法切除；（3）患者拒绝手术；（4）对发生远处转移的患者有时可行姑息性放疗以控制疼痛或缓解压迫症状。
2、主要适应症（1）一般情况好，KPSN70分，肝功能分级Child-Pugh 不低于B级；（2）手术后有残留病灶；（3）需要肝脏局部肿瘤处理，否则会产生严重的并发症，如肝门的梗阻，门静脉和肝静脉瘤栓；4.远处转移灶的姑息治疗，如淋巴结转移，肾上腺转移和骨转移，可减轻患者症状，改善生活质量。
（二）诊断依据。
根据卫生部《原发性肝癌诊疗规范（2011）》等。
1.症状：肝区疼痛，全身和消化道症状，肝脏肿大、肝癌转移的症状等。
2.体格检查：（1）一般情况评价：体力状况评分、是否有贫血、全身浅表淋巴结肿大，全身皮肤和巩膜黄染；消瘦，甚至形成恶病质；（2）腹部检查：是否看到肠型及肠蠕动波、触及肿块、叩及鼓音、听到高调肠鸣音或金属音；3.实验室检查：肝肾功；血清肿瘤标记物AFP和CA19- 9、CEA。
血尿粪常规检查。
4.影像学检查（1）超声、CT、磁共振成像（MRI）（2）选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查（3）肝穿刺针吸细胞学检查：超声引导下细针穿刺。
（三）选择放疗方案。
根据卫生部《肝癌诊疗规范（2011）》、NCCN《肝癌临床实践指南中国版（2014年第一版）》以及《肿瘤放射治疗学（第四版）》等。
（四）临床路径标准住院日为^50天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：C22.901伴Z85.009肝癌疾病编码。
2.无放疗禁忌症。
3.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）放射治疗前准备。
1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规、便常规；（2）肝功能、肾功能；（3）肿瘤标志物 AFP、CEA、CA-199；（4）心电图、胸片；（5）上腹部CT增强扫描或腹部超声检查、上腹部MRI 检查。
肝癌术后注意事项
肝癌术后注意事项肝癌手术切除后复发的因素：1、肝内还有较小的癌灶存在，而切除主要肿块时未能发现，手术后残留的癌细胞继续生长。
2、由于肝癌细胞恶性度高，癌组织生长迅速，而肝脏的血液供应又丰富，所以癌细胞容易侵犯到肝脏血管内，通过血流转移到肝内其他部位。
手术切除时，操作粗暴，过度挤压，也可引起癌细胞进入血管内而发生转移。
3、肝硬化时，发生癌变的肝脏其他部位也有可能同时或在不同时期发生癌变。
4、肝脏上新生肿瘤。
为了及时发现和尽早治疗复发肝癌，我们要求肝癌切除后病人定期上医院复查，一般术后1~2年内需每隔2~3个月复查一次，3年内每隔3~6个月复查一次，3年以上每隔半年复查一次，至少5年内要定期进行复查。
肝癌病人术后前几天的注意事项：1、肝癌患者手术后一般先让其半卧位，待其完全清醒、血压平稳后改为半卧位，这也是活动的开始。
2、肝癌手术后注意事项有术后当日，经过全身麻醉和手术，身体非常疲劳，一般以休息睡眠为主，尤其是患者凝血功能比较差时，手术后不应活动或尽量少活动，以防出血。
3、手术后第一天，患者要开始活动，现在床上活动四肢，做伸腿运动，同时要注意输液管不要将其从血管中滑出。
4、手术后第二天，患者要开始左右翻身或起坐，活动时注意腹部引流管道，避免各种管道脱出以造成不必要的，这也是肝癌手术后注意事项。
5、手术后4-5天后引流导管、导尿管均可拔除，患者也可以适当下床活动，下床前，先将双腿下垂在床边几分钟，无感觉后再站起。
在练习走路之前需有人搀扶，以免摔倒。
6、手术后6-7天，患者可以自由活动，但需注意适当，不可使身体过度疲劳。
肝癌患者手术后需准到以上活动事项进行活动，以便更快的恢复健康体魄，为日后的康复做好准备。
肝癌手术后并发症的注意事项：(一)肝衰的早期发现1、肝功能正常与否对手术成败起着至关重要的作用，因此术前应做好充分准备，对各项检验指标不正常者应实行保肝。
2、术后常规给氧3－5d，流量为3－5L/min，以提高血氧含量，增加肝细胞的供氧量，利于肝细胞的再生与修复。
肝癌术后两年没复发是不是安全点
肝癌术后复发与多种因素有关，其中主要原因在于手术治疗的不彻底性。
手术作为一种局部治疗，虽然能够快速控制病情发展，但只能切除肉眼可见的实体瘤，对一些检测不到的微小病灶和癌细胞无能为力，且手术在切除癌肿的同时也会损伤患者的机体，导致患者免疫力下降，身体更为虚弱，为癌细胞的复发提供了可乘之机。
不过，临床上有“五年生存率”的概念，指出转移和复发大多发生在根治术后前三年内，约占80%，少部分发生在根治术后五年之内，约占10%，而剩下的10%则出现在治疗五年之后。
因此，肝癌术后两年内不复发也不能掉以轻心，要坚持进行巩固治疗，做好预防复发工作。
目前，肝癌术后常用的治疗方法有放化疗和中医治疗。
临床上，许多患者在术后会选择放化疗进行巩固治疗，通过发挥放化疗抑杀癌细胞的作用，降低复发和转移的风险，但放化疗容易敌我不分，损伤人体的免疫系统，产生一系列的副作用，给患者带来了更多的痛苦，因此在选择放化疗时需要根据患者的病情和体质状况来决定。
中医治疗副作用小，基本上不会损伤患者的机体，在治疗时注重调节机体的内部环境，增强机体的免疫力，提高生活质量，同时抑制癌细胞的扩散和转移，预防病情反复，延长生命。
另外，选择放化疗的患者联合中医治疗，有助于起到减毒增效的效果，进一步延长患者的生存期。
中医治疗坚持扶正与祛邪并重，注重提高患者的生活质量，可贯穿于整个治疗过程中，患者应及时配合治疗。
袁希福出身于百年袁氏中医世家，家中长辈也多选择行医，受长辈的影响也激发了其对中医的兴趣，12岁时就在祖父的指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著，还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院加以深造，并师从多位名家，为从事中医治疗肿瘤事业打下了坚实的理论基础。
从医三十多年以来，袁希福始终坚持中医抗癌道路，在实践中不断学习和总结，积累了丰富的临床经验。
袁希福指出，肝癌不是单一的局部病变，而是全身性病变在局部的反应。
治疗中仅着眼于局部是不够的，要想达到治疗目的，必须全面调理、重点用药，最终达到阴阳平衡，化有形于无形之中。
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肝癌放疗对于癌肿具有直接杀灭的作用，能够有效的控制患者的病情。
但是鉴于放疗对人体的毒副作用，肝癌的放疗治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。
如果选择化疗治疗肝癌，那么，一定在第一时间，尽早的开始中医辅助治疗。
肝癌术后放疗几次?放疗一般要3-6个月，一周化疗一次，但是化疗会有比较严重的副作用，采用中医药辅助治疗，可有效提高放疗的效果，改善患者体质。
中医治疗肝癌其效果显著，是可以明显的改善患者自身的症状，而且还能够增强患者自身的免疫能力。
中医治疗既可以单独的应用，而且还能够联合化疗去治疗，在杀灭肿瘤细胞的时候，可以更好的增强患者自身的抵抗能力，延长患者的生存期。
中医药三联平衡疗法是由著名的中医肿瘤专家袁希福教授根据30年的抗癌经验，在先辈们阴阳平衡疗法的基础上，将传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接，融会贯通而创立的中医治疗肿瘤的方法。
中医药具有“清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结、以毒攻毒”等优势，并通过反复的临床实践应运而生。
且治疗费用低，适合治疗各个时期的癌症患者，能有效抑制病情的恶化，增强患者的身体机能、减轻痛苦延长患者的寿命。
采用中药辅助放疗有非常好的治疗效果，中医同时将药疗、食疗、心理相结合，无论患者处于哪种发展阶段、体质强弱，尤其是晚期患者，不能手术和放化疗，也完全可以在专家指导下进行治疗及康复。
多年来该疗法的突出疗效，改变了许多人认为癌症不能治愈的错误观念。
许多病人经“三联平衡疗法”治疗后获得了理想的效果。
即使部分患者瘤体不能完全消除，只要元气恢复，也完全可带瘤生存，甚至带瘤工作。