中医肝病病例分析9例
2021加味逍遥散化裁治疗慢性肝病案例分析范文3
2021加味逍遥散化裁治疗慢性肝病案例分析范文 加味逍遥散乃《太平惠民和剂局方》逍遥散加牡丹皮、栀子而成，又名丹栀逍遥散、八味逍遥散，原治肝郁血虚发热，或潮热，或自汗盗汗，或头痛目涩，或颊赤口干，或月经不调，或小腹重坠，小便涩痛之症。
近几年来，本院雷陵主任医师运用本方化裁治疗多种慢性肝病取得满意效果，尤其对慢性肝炎、肝硬化、肝血管瘤、脂肪肝、肝癌等疗效显著。
兹结合案例介绍如下，以飨同道。
1典型案例 1.1慢性乙型病毒性肝炎 案例1:患者，男，35 岁，干部，2010 年 8 月 15 日初诊。
自觉右胁胀痛伴乏力、纳差反复发作 1 月余，症状时轻时重，经治未愈。
刻诊：右胁胀痛，脘腹痞闷，食纳减少，乏力，口干口渴，失眠多梦，烦躁易怒，两头角疼痛，大便秘结，尿黄而少。
查体：精神差，巩膜及皮肤无明显黄染，肝上界位于锁骨中线第6肋间，右肋缘下未触及，肝区叩击痛（+），墨菲氏征（-），脾于左肋缘下 1 cm 可触及、质软，舌质边尖红，中心苔薄黄而干，脉弦细而滑。
查肝功能示：总胆红素（TBIL）25μmol/L、丙氨酸氨基转移酶（ALT）75 U/L,血清乙肝病毒标记物HBsAg（+）、HBsAb （+）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（-）。
B 超示：肝大，光点增多增强，胆囊壁增厚，脾厚 4.2 cm. 西医诊断：轻度慢性乙型病毒性肝炎。
中医诊断：肝着，证属肝郁气滞、化火伤阴。
治以疏肝养阴、清热泻火法。
方用加味逍遥散化裁：柴胡12 g,当归 10 g,白芍18 g,茯苓 15 g,白术 10 g,薄荷 6 g,牡丹皮 12 g,炒栀子 10 g,山豆根 15 g,五味子 10 g,生地黄 10 g,虎杖 15 g,大黄 8 g,水飞蓟 30 g.每日 1 剂，水煎服。
服 7 剂后，患者口苦口渴、尿黄、烦躁易怒消失，胁肋胀痛、脘闷明显减轻，睡眠好转，大便通畅。
守方去大黄，继服1个月后，诸症消失，精神饮食良好，肝功能恢复正常。
中医医案——慢性肝炎(三)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
用四逆散治愈胁痛六例病案一：徐某，男，37岁。
初诊：1975年3月6日。
主诉及病史：1965年患急性肝炎，经治未能痊愈，逐渐转成慢性肝炎。
诊查：右胁常痛，口苦，咽喉干燥而不欲饮水，尿黄，头昏痛，失眠，神疲肢倦，少气，食少不香，大便溏，舌红苔薄白，脉细弱。
治法：投以四逆散合异功散加味。
处方：柴胡三钱枳实三钱白芍五钱甘草三钱党参五钱焦白术五钱云苓五钱青陈皮各三钱山楂五钱六神曲三钱谷麦芽各五钱丹参五钱元胡索三钱川楝子三钱连服药12剂，右胁痛止，诸症全除，食增神旺。
病案二：刘某，男，48岁。
初诊：1974年9月23日。
主诉及病史：患慢性肝炎，右胁时痛，脘腹胀满，腹中有包块时聚时散，不思食，大便不畅，寐少梦多。
诊查：舌苔薄白微黄，脉象左弦右弱。
处方：柴胡三钱枳实三钱白芍五钱甘草三钱党参五钱焦白术三钱云苓五钱陈皮五钱青皮三钱丹参一两山楂一两六神曲三钱谷麦芽各五钱二诊：服上方药5剂，胃脘胀减，知饥食香，腹中包块很少出现，寐安梦少。
但右胁仍痛，守上方加重白芍为一两。
三诊：再服上方药6剂，右胁痛减，脉弦见退；腹胀，行走时则消而静坐时则作。
守上方加大腹皮三钱。
四诊：再服上方药7剂，腹胀大减，夜卧有时右上腹隆起气包作响，揉按则消。
昨起稍有感冒，微恶风寒，守上方加防风三钱，生黄芪五钱。
五诊：再服上方药7剂，胁痛渐除，腹胀渐消，未再发生包块，仍守上方加减以善后。
病案三：杨某，男，36岁。
初诊：1963年3月16日。
主诉及病史：患慢性肝炎，右胁时痛，劳累后尤甚，头晕神疲肢倦，纳差，食少，泛酸，脘腹时胀，大便时结时溏，小便如浓茶。
诊查：舌根苔黄腻，脉细弱。
治法：投以四逆散合异功散加味。
处方：柴胡三钱枳实一钱半白芍三钱甘草三钱党参三钱焦白术三钱赤茯苓三钱麦芽五钱甘露消毒丹一两（布包入煎）连服药6剂，脘腹胀减，食欲渐振，惟胁痛依然。
李可老中医经验之肝病五则
李可老中医经验之肝病五则李可老中医经验之：肝病五则文源：传承中医博客一、急性黄疸型肝炎1、吴瑞宏，男，76岁，退休煤矿工人，水头北街人，1984年4月24日初诊。
内科诊为急性黄疸型肝炎，肝功：黄疸指数15，射浊5，射絮+，G．P．T．112(门诊号014779)。
全身突然发黄3日，黄色鲜明如橘子色，右肋下刺痛，肝在肋下2横指，质软，压痛，腹胀，吐泻交作，溲若浓茶，泻下物秽臭，舌红苔黄厚腻，脉浮滑。
证属高年嗜酒，胆胃湿浊内壅，气机逆乱，发为黄疸，侧重芳化：茵陈45克，栀子、柴胡、枳壳、桔梗、藿香、佩兰、厚朴各10克，生半夏、云苓各15克，六一散21克(包煎)，苍术12克，白蔻仁6克(捣后)，鲜生姜1O片，姜汁1盅对入，3剂。
4月27日二诊：首方服1剂后吐泻即止，纳食如常，小便转为淡黄，高年行动不便，带药5剂。
茵陈45克，栀子、柴胡、桃仁、红花各10克，藿香、佩兰各10克，赤芍15克，茯苓30克，六一散21克(包煎)，炒麦芽60克，猪苓、泽泻各15克，生姜7片。
5月5日来门诊复查，黄疸退净，症状消失，肝功阴转而愈。
1987年10月追访，已79岁，红光满面，耳不聋，眼不花，食纳较病前尤好。
按：中医学无“肝炎”病名。
中医之“肝病”与“肝炎”亦风马牛不相及。
黄疸多因中焦失运，湿热或寒湿停聚，脾主“湿”，故治在脾胃。
脾宜升则健，胃宜降则和。
故余治黄疸型肝炎，茵陈蒿汤除人实、证实、脉实外，不用栀子大黄，常用茵陈五苓合藿朴夏苓合方化裁。
从芳香化湿醒脾、健脾利湿、活血化瘀利水、降逆和胃、调燮三焦气化入手。
保护脾胃元气为先，不使苦寒败坏中焦气化。
40余年经治此类疾患(包括无黄疸型、甲乙混合型)数千例，少则10天，多则半月必愈，无一例转为慢性。
中医懂一点西医知识，西医懂一点中医方药，两者各以自己的一知半解套用中药，于是见“炎”消炎，治黄疸而加二花、连翘、板蓝根，甚至蒿陈蒿汤一方用到百余剂。
结果导致苦寒败坏中焦气化，升降乖乱，湿浊不化，阳证转阴，渐渐毒入血分而转为肝硬化。
中医医案——慢性乙型病毒性肝炎
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
滋肾生肝饮与一贯煎合方加味治疗乙型肝炎合并经闭病案：周某，女，34岁，2014年10月29日。
主诉：乙肝病史10年，闭经半年。
病史：患乙型病毒性肝炎10年，曾用干扰素，拉米夫定等抗病毒药与保肝药。
肝功能时好时坏。
后经中药治疗，更医数人亦无明显效果，近半年月经闭止。
经妇科用黄体酮等药物治疗，月经仍未来潮。
初诊：体瘦颧红右肋隐痛腰膝酸软无力。
手足心热，口燥咽干。
失眠多梦劳累后加重。
平时眼目干涩。
舌嫩红舌体瘦，脉沉细。
化验单肝功：ALT84IU/L；二对半：HbSag（+）；抗HBS （-）；HbeAg（+）；抗HBe（-）；抗HBC（+）；HBV-DNA定量≤105。
西医诊断：慢性乙型病毒性肝炎（活动期）中医诊断：肝肾阴虚，肝郁络伤。
辨证审机：肝病日久，肝阴暗耗，肾阴亦伤，肝络失荣，滞而不畅。
治法：养血柔肝，滋阴补肾，和营通络。
方药：滋肾生肝饮与一贯煎合方加味生地20克枸杞子15克牡丹皮15克山药20克山萸肉15克五味子10克茯苓15克当归15克北沙参20克泽泻10克白芍15克生甘草10克麦冬15克广郁金10克泽兰15克茜草10克柴胡10克白术10克。
七剂每日一剂，早晚温服。
二诊：2014年11月5日。
患者服药七剂，无明显好转与不适感觉。
唯觉服药后腹胀，纳食不佳，体瘦颧红，舌嫩红体瘦少苔，脉沉弦细。
肝肾阴虚未复，络脉滞而未畅，胃纳脾运馁而未健。
治法：柔肝滋肾，益胃运脾，和营通络。
原方减茯苓、泽泻、牡丹皮，加佛手、谷芽、鸡内金。
生地20克枸杞子15克山药20克山萸肉15克五味子10克当归15克北沙参20克白芍15克生甘草10克麦冬15克广郁金10克泽兰15克茜草10克佛手15克谷芽20克鸡内金10克柴胡10克白术10克。
七剂每日一剂，煎两次，早晚温服。
三诊：2014年11月12日。
患者服药七剂后感觉右肋隐痛消失，腰酸腿软亦有明显改善，腹胀减轻，较以前有食欲。
肝病病例分析详细讲解
肝病病例分析详细讲解肝病病例分析：慢性肝炎患者信息：病例编号：001患者性别：女年龄：45岁主诉：乏力、食欲不振、黄疸病史：患者自述经常感到乏力，食欲不振，最近几个月来体重逐渐下降。
同时，她还注意到自己的皮肤和眼睛变得黄疸。
她过去有饮酒史，每周饮酒不少于3次，每次2杯。
她还无法确定是不是曾经注射过疫苗，由于以前没有注意到这个问题。
体格检查：体温：37.2°C脉搏：88次/分钟血压：130/85 mmHg呼吸频率：18次/分钟皮肤：黄疸眼底检查：未见明显异常肝脏：脾大2cm腹部触诊：肝脾肿大实验室检查：血常规：白细胞计数正常，血小板计数正常肝功能检查：天门冬氨酸转氨酶（AST）：高，丙氨酸转氨酶（ALT）：高，胆红素：高，碱性磷酸酶（ALP）：高病毒学检查：乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）：阳性，乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）：阳性，乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）：阴性，乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）：阳性，乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）：阴性诊断：根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果，该患者被诊断为慢性乙型肝炎。
讨论：乙型肝炎是一种病毒性肝炎，由乙型肝炎病毒（HBV）引起。
乙型肝炎的传播途径主要包括父婴传播、血液和体液的接触传播，以及性传播。
乙型肝炎病毒感染后，患者可出现急性肝炎，也可患上慢性肝炎。
在该病例中，患者有饮酒史，这可能加重了肝脏损伤。
乙型肝炎病毒感染也会导致肝功能异常，主要表现为肝酶（AST和ALT）升高和胆红素升高。
黄疸是由于胆红素在血液中积聚所致，可导致皮肤和眼睛的黄疸。
此外，患者的脾大可能与肝脏病变引起的门脉高压有关。
乙型肝炎的诊断主要基于病史、体格检查和实验室检查。
在实验室检查中，阳性的HBsAg和HBcAb结果表明患者已经被乙型肝炎病毒感染。
而阳性的HBeAb可能表示病毒复制已经减少。
由于患者的HBsAb阴性，说明她没有产生足够的抗体来保护她免受乙型肝炎的感染。
肝病案列及分析
肝脏是人体内最大的消化腺，是体内物质能量代谢的中心站。
据估计，在肝脏中发生的化学反应有500种以肝硬化上。
首先它分泌胆汁，帮助消化饮食；它把吸收的氨基酸合成蛋白质供给我们机体能量，让我们能够精力充沛地完成一天的工作；它能贮藏和燃烧体内的脂肪，控制我们的体形；它是脂溶性维生素的贮存器官；它还能够氧化、还原、分解体内的毒素，吞噬不小心吃入体内的细菌，是人体最大的解毒器官。
这说明肝脏是维持生命活动的一个必不可少的重要器官。
导致肝病的因素一、不良的生活习惯、饮酒过量。
如酒精肝，肝硬化等。
二、不良的饮食习惯。
比如吃不卫生的东西或者饮食不规律，饥一顿饱一顿，这就会影响肝的气机。
三、过度劳累：这是主要的乙肝病因。
因为过度的劳累，如繁重的体力劳动与脑力劳动，都使机体长期处于超负荷状态，导致机体抵抗力下降而发病；四、长期熬夜。
成年人正常的睡眠时间应为8小时，人应该从23点左右开始睡觉，这样在凌晨1点到3点间进入深度睡眠状态，这个时辰是养肝血的最佳时刻;如果这个时辰不睡觉，就养不起肝血。
五、损害肝脏的药物。
特别是一些中药六、其他疾病。
如果同时还有糖尿病等其他疾病，也可能导致肝脏损害。
七、辐射。
无论是否考虑饮酒、体质指数（BMI）或吸烟习惯等因素，辐射均是发生HCC的显著危险因素。
八、经常暴露于毒物或者化学品如喷雾清洁剂、杀虫剂、涂料之下，或者长期处于吸烟环境中。
肝病种类肝病种类按照发病机理可以分为病毒性肝病和非病毒性肝病：肝病(9张)病毒性肝病：是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏害为主的传染病，可分为甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。
非病毒性肝病包括以下几种：酒精性肝病：是由于长期大量饮酒（嗜酒）所致的肝脏损伤性疾病。
药物或毒物性肝病：中毒性肝炎是由化学毒物（如磷、砷、四氯化碳等）、药物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝脏病变。
新陈代谢异常性肝病：体内对某种物质新陈代谢不良所导致的肝病。
脂肪性肝病：是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
中医肝病病例分析9例
肝病病变，辨证分析9例：1 ．张 X ，女， 41 岁．近二个月来双目干涩不适，视物昏花，头晕，面白无华，月经量少，眼睑色淡，舌淡苔白，脉细弱．要求写出：①证名诊断；②辨证分析分析结果：①证名：肝血虚证．②辨证分析：肝开窍于目，肝血不足，目失所养，故两目干涩，视物模糊；血虚不能上荣头面，故头晕，面白无华，眼睑色淡；妇女以肝为先天，肝血不足，血海空虚，故月经量少；舌淡苔白，脉细弱，均为血虚之征2．赵 XX ，女， 35 岁．该患者二个月前与邻居口角后，胸闷胁胀，善太息，未经治疗，病情逐渐加重。
来诊时症见胸胁乳房少腹胀闷窜痛，情志抑郁，咽部有异物感，吐之不出，咽之不下，经行腹痛，苔薄白，脉弦．分析结果：①证名：肝郁气滞证（肝气郁结证）．②证候性质：实证．③辨证分析：本证因情志不遂导致肝郁气滞所致．肝失疏泄．气机郁滞，经气不利，故胸胁乳房少腹胀闷窜痛；肝失疏泄条达，则情志抑郁；气郁生痰，痰随气逆，搏结于咽喉，故咽部有异物感，吐之不出，咽之不下（梅核气）；气滞日久，血行不畅，冲行不调．故经行腹痛；苔薄白，脉弦，为肝郁之征。
3. 王 X ，男， 40 岁．该患者三年来胁痛反复发作，前晚过量饮酒后即感胁痛难忍，自服“藿香正气水”未效．来诊时胸胁灼痛，持续不解，痛剧难忍，厌食腹胀，口苦，泛呕，便溏不爽，日行 2 ～ 3 次，寒热往来，小便短赤．舌红苔黄腻，脉滑数．要求写出：①主诉；②八纲结论；③证名诊断；④辩证分析分析结果：①主诉：胁痛反复发作三年，加重二天．②八纲结论：里证，热证，实证，阳证．③证名：肝胆湿热证．④辨证分析：胁肋乃肝胆所居，因肝胆疏泄失常，气机不利，故胁痛反复发作；又因饮酒伤肝，湿热内生。
湿热蕴阻肝胆，疏泄失职，气机不畅，故胸胁灼痛，持续不解；湿热蕴阻，脾胃升降、纳运功能失和，故见厌食腹胀；邪居少阳胆经，枢机不利，正邪相争，故见寒热往来；湿热之邪循经下注，则小便短赤；舌红苔黄腻，脉滑数，均为湿热内壅之征。
肝癌肝硬化腹水中医治疗病例
肝癌肝硬化腹水中医治疗病例
病例信息：
梅XX，肝癌、肝硬化、腹水，男，55岁，开封县人。
治疗经历：
于2011年3月在淮河医院确诊为肝癌，肝硬化。
介入治疗一次，效果一般。
于2011年4月4日来我院求诊，来诊时精神差，乏力，口苦咽干，肝区疼痛，脉玄，苔薄白。
逐以“三联平衡疗法”服用中药治疗。
4月23号，精神改善，乏力减轻，化验贫血，肝区疼痛减轻。
患者可以下床活动，在院里走几圈。
5月12号，患者感觉整体情况比以前明显减轻，托人捎药。
6月10号，患者乏力，肝区已不疼痛，余无不适，身体明显好转。
袁希福建议继续服用两个疗程后可停药！。
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肝病病变，辨证分析9例：
1 ．张 X ，女， 41 岁．近二个月来双目干涩不适，视物昏花，头晕，面白无华，月经量少，眼睑色淡，舌淡苔白，脉细弱．
要求写出：①证名诊断；②辨证分析
分析结果：①证名：肝血虚证．
②辨证分析：肝开窍于目，肝血不足，目失所养，故两目干涩，视物模糊；血虚不能上荣头面，故头晕，面白无华，眼睑色淡；妇女以肝为先天，肝血不足，血海空虚，故月经量少；舌淡苔白，脉细弱，均为血虚之征
2．赵 XX ，女， 35 岁．该患者二个月前与邻居口角后，胸闷胁胀，善太息，未经治疗，病情逐渐加重。
来诊时症见胸胁乳房少腹胀闷窜痛，情志抑郁，咽部有异物感，吐之不出，咽之不下，经行腹痛，苔薄白，脉弦．
分析结果：①证名：肝郁气滞证（肝气郁结证）．
②证候性质：实证．
③辨证分析：本证因情志不遂导致肝郁气滞所致．肝失疏泄．气机郁滞，经气不利，故胸胁乳房少腹胀闷窜痛；肝失疏泄条达，则情志抑郁；气郁生痰，痰随气逆，搏结于咽喉，故咽部有异物感，吐之不出，咽之不下（梅核气）；气滞日久，血行不畅，冲行不调．故经行腹痛；苔薄白，脉弦，为肝郁之征。
3. 王 X ，男， 40 岁．该患者三年来胁痛反复发作，前晚过量饮酒后即感胁痛难忍，自服“藿香正气水”未效．来诊时胸胁灼痛，持续不解，痛剧难忍，厌食腹胀，口苦，泛呕，便溏不爽，日行 2 ～ 3 次，寒热往来，小便短赤．舌红苔黄腻，脉滑数．
要求写出：①主诉；②八纲结论；③证名诊断；④辩证分析
分析结果：①主诉：胁痛反复发作三年，加重二天．
②八纲结论：里证，热证，实证，阳证．
③证名：肝胆湿热证．
④辨证分析：胁肋乃肝胆所居，因肝胆疏泄失常，气机不利，故胁痛反复发作；又因饮酒伤肝，湿热内生。
湿热蕴阻肝胆，疏泄失职，气机不畅，故胸胁灼痛，持续不解；湿热蕴阻，脾胃升降、纳运功能失和，故见厌食腹胀；邪居少阳胆经，枢机不利，正邪相争，故见寒热往来；湿热之邪循经下注，则小便短赤；舌红苔黄腻，脉滑数，均为湿热内壅之征。
4．刘 XX ，男， 55 岁．头痛、眩晕五年余，曾服中、西药治疗但无显效，近月来症状加重而来诊。
症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急燥易怒，腰膝酸软，头重脚轻，步履不稳，失眠多梦，舌质红，脉弦细数．
要求写出：①主诉；②八纲结论，②证名诊断；④辨证分析
分析结果：主诉：头痛、眩晕五年，加重一个月．
②八纲结论：里证，虚实错杂证，热证，阳证．
③证名：肝阳上亢证．
④辨证分析；肝肾阴虚，阴不制阳，肝阳偏亢，血随气逆，亢扰于上，故见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤；肝性失柔，则急燥易怒；阴亏阳亢，心神被扰，则失眠多梦；肝主筋，肾主骨，腰为肾府，肝肾阴亏，
筋骨失养，故腰膝酸软；阴亏于下，阳亢于上，上实下虚，故头重脚轻，步履不稳；舌质红，脉弦细数，为肝肾阴亏，肝阳亢盛之征
5 ．李 XX ，女， 37 岁，平素性情急躁易怒。
自述半个月前因家事不和发生争吵之后，自觉头晕胀痛，烦躁失眠，次日又见胁肋胀痛灼痛，口苦口干，小便短黄，大便干结，舌红苔黄，脉弦救．
要求写出：①证名诊断；②辨证分析．
分析结果：①证名：肝火炽盛证（肝火上炎证）．
②辨证分析：本证因情志不遂，肝郁化火所致。
肝火炽盛，循经上攻头目，气血壅盛脉络，故头晕胀痛；火热内炽，心神不安，则烦躁失眠；肝火内炽，则胁肋胀痛灼痛；肝失条达柔顺之性，则急躁易怒；热迫胆气上犯则口苦；火热伤津，津不上承则口干，肠失柔润则便结，小便化源不足则短黄；舌红苔黄，脉弦数，为肝火炽盛之征。
6 ．刘 XX ，男， 5
7 岁，有高血压病十年，经常眩晕，头痛。
昨日晚餐时左手突然麻木，无力握持，舌体运动不灵．次日清晨，左侧上下肢体不能自主活动，语言謇涩不清，眩晕，头痛，但神志清醒，舌质红，苔白腻，脉弦细有力。
要求写出：①证名诊断；②辨证分析．
分析结果：①证名：肝阳化风证
②辨证分析：本证因肝阳化风挟痰阻滞经气运行所致。
肝阳亢逆，风阳上扰，气血壅滞经脉，则眩晕，头痛；肢体麻木、无力，风痰窜扰经脉，气血运行不利，脉络弛缓不用，故见半身不遂，语言謇涩；舌红，苔白腻，脉弦细有力，为肝肾阴亏、阳亢挟痰之征。
7 ．赵 X ，男， 63 岁．头晕目眩已近十年，曾在医大确诊为高血压病，服降压药对症治疗，近半个月来，间有手指发麻，眩晕日甚，今日上午因情绪激动，突然跌仆倒地，不省人事，口噤不开，喉中痰鸣，左侧半身不遂，口眼歪斜，呼吸气粗，面色红赤，舌红苔黄腻，脉弦滑而数。
要来写出：①主诉；②八纲结论；③证名诊断；④辨证分析．
分析结果：①主诉：眩晕十年，神昏伴口眼歪斜半日。
②八纲结论：里证，虚实错杂证，热证。
③证名：肝阳化风证．
④辨证分析：本患者素体肝阳偏亢，因情绪激动引发肝风而致病。
肝阳亢逆化风，风阳上扰，故头目眩晕；肝肾阴亏，筋脉失养，故手指发麻；情绪激动使风阳暴升．气血逆乱，肝风挟痰蒙蔽清窍，则突然跌仆倒地，不省人事，口噤不开，喉中痰鸣；风痰窜扰经络，经气不利，则半身不遂，口眼歪斜；痰热内扰，则见呼吸气粗，面色红赤，舌红苔黄腻，脉弦滑而数。
8．刘 X ，男， 22 岁，外地打工者。
患者三天前出现胁痛，纳呆，腹胀不适等症，昨日起白睛、皮肤黄染，小便色深如浓茶，右胁灼热胀痛，舌红苔黄腻，脉滑数．
要求写出：①证名诊断；②辨证分析．
分析结果：①证名：肝胆湿热证．
②辨证分析：湿热蕴结肝胆，疏泄失职，气机不畅，故右胁灼热胀痛；胆汁不循常道而外溢，故白睛、皮肤黄染，小便色深如浓茶；湿热蕴阻，脾胃升降、纳运功能失司，故见恶心纳呆、腹胀，舌红苔黄腻，脉滑数，均为湿热内蕴之征。
9．姚 X ，男， 37 岁．血压时常偏高有年余，头晕眼花，两目干涩，五心烦热，夜寐多梦，口燥咽干，舌红少津，脉弦细数． BP ： 18.7/11.5 kPa.
要求写出：①证名诊断；②辨证分析．
分析结果：①证名：肝肾阴虚证．
②辨证分析：肝阴不足，不能上滋头目，故头晕眼花，两目干涩；阴虚不能制阳，虚热内生，侵扰心神，故五心烦热，夜寐多梦；阴虚津不上承，则口燥咽干；舌红少津，脉弦细数，为肝阴不足，虚热内炽之征。