股权出质登记申请书样表
股权出质登记申请书
股权出质登记申请书注：1、本申请书适用于出质人和质权人申请有限责任公司、股份有限公司股权出质登记。
2、申请股权出质撤销登记的，申请人可为出质人或质权人。
3、出质人、质权人属于自然人的由本人签名，非自然人的由法定代表人(或有权签字人)签字并加盖公章。
4、申请书应当使用A4型纸。
依本表打印生成的，使用黑色墨水钢笔或签字笔签署；手工填写的，使用黑色墨水钢笔或签字笔工整填写、签署。
股权出质登记申请书填写说明注：以下“说明”供填写申请书参照使用，不需向登记机关提供。
1、向登记机关提交的申请书只填写与本次申请有关的栏目。
2、申请股权出质设立登记的，申请人应为出质人和质权人，勾选并填写“基本信息”栏、“设立登记”栏和“指定代表/委托代理人”栏，“质权登记编号”栏无需填写。
3、申请股权出质变更登记的，申请人应为出质人和质权人，勾选并填写“基本信息”栏、“变更登记”栏和“指定代表/委托代理人”栏有关内容，“变更事项”栏的“原登记内容”、“变更登记后内容”均只填写申请变更的事项。
“变更项目”可加行续写或附页续写。
4、申请股权出质注销登记的，申请人应为出质人和质权人，勾选并填写“基本信息”栏、“注销登记”栏和“指定代表/委托代理人”栏有关内容。
5、申请股权出质撤销登记的，申请人可为出质人或质权人，勾选并填写“基本信息”栏、“撤销登记”栏和“指定代表/委托代理人”栏有关内容。
6、“基本信息”栏的“出质股权数额”栏，按照质权合同中记载的股权数额填写出质股权的币种和数额，但不得超出股东（发起人）所持有公司全部股权（股份）数额。
7、“设立”栏的“被担保债权数额”栏，应按照质权合同中记载的被担保债权数额填写。
8、“指定代表/委托代理人”栏的“委托权限”栏应当在相应的项目中勾选“同意”或“不同意”。
指定代表/委托代理人的授权委托签署，由申请人在“申请人声明”栏中根据要求签署即可。
其他登记申请文书规范说明1、申请股权出质登记和其他登记的，可登录“广东省市场监督管理局网站”（）下载相关表格。
(股权管理)股权出质登记申请书
股权出质登记申请书工商行政管理局二〇一〇年月日启用（封面）股权出质设立登记申请书出质人签字（盖章）质权人签字（盖章）年月日年月日指定代表或者共同委托代理人证明出质人：质权人：指定代表或者委托代理人：委托事项：指定代表或者委托代理人更正有关材料的权限：1.同意□不同意□修改文件材料的文字错误；2.同意□不同意□修改文件表格的填写错误；3.其他有权更正的事项: 委托有效期限自年月日至年月日出质人、质权人盖章或签字：年月日注：1.出质人和质权人是法人和其他组织的由其盖章，出质人和质权人是自然人的由其签字。
2．指定代表或者委托代理人更正有关材料的权限，选择“同意”或“不同意”并在□中打√；第3项按授权内容自行填写。
股权出质登记审核表股权登记编号：股权出质需要提交的材料(一)申请人签字或者盖章的《股权出质设立登记申请书》；(二)记载有出质人姓名（名称）及其出资额的有限责任公司股东名册复印件或者出质人持有的股份公司股票复印件（均需要加盖公司印章）；(三)质权合同；(四)出质人、质权人的主题资格证明或者自然人身份证明复印件（出质人、质权人属于自然人的由本人签名，属于法人的加盖法人印章，下同）(五)）公司股东会决议及国家工商行政管理总局要求提交的其他材料。
股权出质合同出质人（以下称甲方）：质权人（以下称乙方）：为确保甲、乙双方签订的年字第号合同的履行，甲方以在投资的股权作质押，经双方协商一致，就合同条款作如下约定：第一条本合同所担保的债权为：乙方依贷款合同向甲方发放的总金额为人民币（大写）元整的贷款，贷款年利率为，贷款期限自年月日至年月日。
第二条质押合同标的（1）质押表的为甲方（即上述合同借款人）在公司投资的股权及其派生的权益。
（2）质押股权金额为元整。
（3）质押股权派生权益，系指质押股权应得红利及其他收益，必须记入甲方在乙方开立的保管账户内，作为本质押项下贷款偿付的保证。
第三条甲方应在本合同订立后10日内就质押事宜征得公司董事会议同意，并将出质股份与股东名册上办理登记手续，将股权证书移交给乙方保管。
填表范例：股权出质登记申请书——出质变更
（设立登记不填写）
350XXXXXXX
□设立登记（仅限股权出质设立登记填写）
被担保
债权数额
币种：数额：万元
股权类型
□有限责任公司股权□股份有限公司股权
出质人类型
□公司□非公司企业法人□合伙企业□个人独资企业
□农民专业合作社□自然人□其他
质权人类型
□银行□非银行金融机构□非金融业企业
□自然人□其他
因提交材料实质内容违反法律、行政法规和公司章程的规定，产生的经济纠纷和法律责任由申请人负责。
出质人签字或盖章：张三（签字）质权人签字或盖章：厦门XX银行股份有限公司（盖章）
X年X月X日X年月X日
注：1、本申请书适用于出质人和质权人申请有限责任公司、股份有限公司股权出质登记。
2、申请股权出质撤销登记的，申请人可为出质人或质权人。
股权出质登记申请书
基本信息(必填项)
股权所在公司
名称
厦门XX贸易有限公司
统一社会
信用代码
91350XXXXXXXXXX
出质人姓名
或名称
张三
证照名称
及号码
35020XXXXXXXXXX
质权人姓名
或名称
厦门XX银行股份有限公司
证照名称
及号码
91350XXXXXXXXXX
出质股权
数额
币种：人民币
数额：1000万元/万股
□ 撤销登记（仅限撤销登记填写）
质权合同被依法确认无效或者被撤销的法律文件：____。
指定代表/委托代理人（必填项）
委托权限
1、同意不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见；
2、同意不同意□修改企业自备文件的错误及修改有关表格的填写错误；
股权出质登记申请书最新范本
股权出质登记申请书最新范本尊敬的登记机构：申请人（全称）：XXX公司法定代表人（负责人）：XXX注册资本：XXX万元统一社会信用代码（组织机构代码）：XXX注册地址：XXX联系电话：XXX根据《中华人民共和国公司法》、《中华人民共和国担保法》等相关法律法规的规定，我公司现申请进行股权出质登记，具体事项如下：一、出质人基本信息1. 出质人名称：XXX公司2. 统一社会信用代码（组织机构代码）：XXX3. 注册地址：XXX4. 联系电话：XXX二、质权人基本信息1. 质权人名称：XXX银行2. 统一社会信用代码（组织机构代码）：XXX3. 注册地址：XXX4. 联系电话：XXX三、股权出质情况1. 出质股权的性质、数量和比例：（详细列出出质股权的性质、数量和比例）2. 股权出质的目的和形式：（详细说明股权出质的目的和形式，例如用于贷款担保等）3. 股权出质的期限：（详细填写股权出质的期限，如固定期限或以特定事件为条件的期限）四、股权出质的法律依据（在此处详细描述相关法律法规，并附上相应条款或文件名称）五、申请人声明本申请人郑重声明：本人已详细阅读并了解相关法律法规的规定，并保证提供的信息真实、准确、完整。
如有隐瞒、虚假或不完整的情况，愿意承担由此产生的法律责任。
六、申请人授权委托书本申请人委托XXX律师事务所代理本次股权出质登记申请，授权人为XXX，并全权代理我公司与登记机构进行沟通、协商，提供相关材料，办理相关手续，并签署相关文件。
七、附件清单1. 出质人的组织机构代码证复印件；2. 质权人的组织机构代码证复印件；3. 出质人和质权人的法定代表人身份证复印件；4. 公司章程或股权变更文件复印件；5. 其他相关证明文件（如出质合同、借款合同等）复印件。
八、联系方式申请人：XXX公司联系人：XXX联系电话：XXX邮箱：XXX特此申请。
申请人（盖章）：年月日。
股权出质撤销登记申请书_2
股权出质撤销登记申请书
质权登记编号：
附：质权合同被依法确认无效或者被撤销的法律文件。
申请人签字（盖章）
年月日
指定代表或者共同委托代理人证明
出质人：
质权人：
指定代表或者委托代理人：
委托事项：
指定代表或者委托代理人更正有关材料的权限：
1. 同意□不同意□修改文件材料的文字错误；
2. 同意□不同意□修改有关表格的填写错误；
3. 其他有权更正的事项：
委托有效期限自年月日至年月日
出质人、质权人盖章或签字：
年月日
注：1.出质人和质权人是法人和其他组织的由其盖章，出质人和质权人是自然人的由其签字。
2.指定代表或者委托代理人更正有关材料的权限，选择“同意”
或“不同意”并在□中打√；第3项按授权内容自行填写。
股权出质撤销登记审核表质权登记编号：
股权出质撤销登记所需提交的文件
注：1、申请材料应用黑色或蓝黑色钢笔、签字笔填写，字迹应清楚。
2、以上文件未注明提交原件的，可以提交复印件，但需申请人签字或盖章。
股权出质申请书填写范本
股权出质申请书填写范本
[申请公章须知]
（1）填写个人出质申请书只需贴公章，不需盖发行者公司章；（2）填写公司出质申请书需贴公司公章，并由法定代表人、
财务总监签字；
（3）如公司已经办理股权提取，需附相关文件，如出质董事
会决议、股权质押合同、股权提取申请、股权提取单等；
（4）申请书按照以下模板填写，不能更改模板格式和内容；（5）申请书一式两份，分别装订在股权提取申请单的前面。
申请书
股权出质人：（填写出质人名称）
出质股权证券代码：（填写股权证券代码）
出质股权名称：（填写股权名称）
持有股数：（填写持有股数）
出质股权实际出质数额：（填写实际出质数额）
股权出质人证监码：（填写股权出质人证监码）
拟质权人：（填写拟质权人名称）
拟质权人证监码：（填写拟质权人证监码）
预计质权保管起止日期：（填写预计保管起止日期）
预计质权履行起止日期：（填写预计履行起止日期）
申请理由：
（在此部分详细说明股权出质的目的、原因和背景，包括质权人的融资需求、出质人的利益保障措施等。
）
承诺：
（在此部分承诺出质人将按质权合同约定履行相关义务，承担相应风险，并愿意接受监管部门及证券交易所的日常监管和审核。
）
此致，
出质人（公章）
日期：（填写申请日期）。
股权出质登记申请书
股权出质登记申请书尊敬的相关部门：我谨以此函向贵部门提交股权出质登记申请，并依法提供以下相关资料，望能尽快办理。
一、出质人基本信息：1. 出质人姓名/名称：2. 出质人证照/证件号码：3. 出质人住所/注册地址：4. 出质人法定代表人/负责人姓名：5. 出质人联系电话：二、受质权人基本信息：1. 受质权人姓名/名称：2. 受质权人证照/证件号码：3. 受质权人住所/注册地址：4. 受质权人法定代表人/负责人姓名：5. 受质权人联系电话：三、公司基本信息：1. 公司名称：2. 公司注册号/统一社会信用代码：3. 公司住所/注册地址：4. 公司法定代表人/负责人姓名：5. 公司联系电话：四、股权出质事项：1. 股权证明文件编号：2. 出质的股权性质及出质比例：3. 被出质股权的具体情况（如股权所属公司、股数）：4. 股权出质的目的和期限：五、出质人和受质权人的权益顺序：出质人与受质权人在股权出质中的权益顺序为_________________________________。
六、其他附加事项：1. 出质人声明：出质人声明其行使其拥有的股权的行为不违反法律、法规或公司章程，并保证给予受质权人的股权不存在限制性承诺、质押、担保、查封、冻结或其他权属纠纷。
2. 受质权人声明：受质权人声明同意并接受股权的质押，并承诺在股权出质期间尊重出质人的权益，不得对股权进行转让、处分或其他损害出质人权益的行为。
七、其他需附提交的材料：1. 公司法定代表人的身份证明文件复印件；2. 公司营业执照副本复印件；3. 股权证明文件原件和复印件；4. 公司章程或合同约定股权出质事项的原件和复印件；八、申请人联系方式：申请人姓名/名称：____________联系电话：__________________邮箱：______________________通讯地址：__________________以上是我方提交的股权出质登记申请材料和相关信息，请贵部门核对后予以办理。
股权出质登记申请书
股权出质登记申请书尊敬的领导：我是XXX公司的法定代表人，现向贵单位申请办理股权出质登记手续。
具体申请事项如下：一、申请人基本信息：公司名称：XXX公司法定代表人：XXX注册地址：XXX统一社会信用代码：XXX二、出质人基本信息：出质人名称：XXX公司出质人注册地址：XXX出质人统一社会信用代码：XXX三、质权人基本信息：质权人名称：XXX银行质权人注册地址：XXX质权人统一社会信用代码：XXX四、出质股权基本信息：出质股权的种类：普通股出质股权所属公司：XXX公司出质股权数量：XXX股出质股权占比：XXX%出质股权形式：书面协议五、股权出质的目的：XXX公司因资金需求，希望通过股权出质获取质权人XXX银行的资金支持，以满足公司的经营发展需要。
六、股权出质登记的具体事宜：1. 目前，XXX公司持有的XXX股股份，拟出质给质权人XXX银行作为担保，以获取质权人的贷款支持。
质权人同意接受该股权出质，并愿意为此提供贷款支持。
2. 股权出质登记的目的是确保出质人、质权人及相关方的合法权益，为该笔股权出质提供法律保护，并保证其有效性和可执行性。
七、申请提交材料：1. 申请人的《股东会决议》或《董事会决议》；2. 股权出质协议书；3. 出质人、质权人的营业执照复印件；4. 出质人、质权人的法定代表人身份证复印件；5. 股权出质登记申请书（此份申请书）。
八、其他事宜：1. 申请人保证提供的信息真实、准确、完整，愿意承担相应的法律责任。
2. 凡与该股权出质登记相关的事项，申请人和质权人均同意依法进行。
3. 质权人有权对出质股权进行质押、转让或委托第三人管理，但必须经过出质人的书面同意。
4. 出质人向质权人支付的利息、合同约定的违约金等应当按照协议的约定或质权人的要求，直接划付或支付给质权人。
5. 出质人同意接受质权人的监管，质权人有权查阅和审计与出质股权相关的财务和业务文件。
6. 出质人同意，如因出质股权所产生的争议或纠纷，应提交至质权人所在地人民法院解决。
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□基本信息(必填项)
股权所在公司
名称
XXXXXXXX公司
统一社会
信用代码
9111************
出质人姓名
或名称
XXXXXXX任公司
证照名称
及号码
9111************来自质权人姓名或名称
XXXXXXX任公司
证照名称
及号码
9111************
出质股权
数额
币种：人民币
因提交材料实质内容违反法律、行政法规和公司章程的规定，产生的经济纠纷和法律责任由申请人负责。
出质人签字或盖章： 质权人签字或盖章：
年 月 日 年 月 日
注：1、本申请书适用于出质人和质权人申请有限责任公司、股份有限公司股权出质登记。
2、申请股权出质撤销登记的，申请人可为出质人或质权人。
3、出质人、质权人属于自然人的由本人签名，非自然人的由法定代表人(或有权签字人)签字并加盖公章。
4、出质股权所在公司为有限责任公司的，公司应当将股东的姓名或者名称及其出资额向公司登记机关登记；登记事项发生变更的，应当办理变更登记。未经登记或者变更登记的，不得对抗第三人。
5、股份公司不得接受本公司的股票作为质押权的标的。
6、公司为他人提供担保，依照公司章程的规定，由董事会或者股东会、股东大会决议；公司章程对担保的总额及单项担保的数额有限额规定的，不得超过规定的限额。公司为公司股东或者实际控制人提供担保的，必须经股东会或者股东大会决议。
质权合同被依法确认无效或者被撤销的法律文件：____。
□指定代表/委托代理人（必填项）
委托权限
1、同意√不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见；
2、同意√不同意□修改企业自备文件的错误及修改有关表格的填写错误；
3、同意√不同意□领取营业执照和有关文书。
固定电话
移动电话
（指定代表或者委托代理人身份证件复、影印件粘贴处）
□自然人□其他
□ 变更登记（仅限变更登记填写）
变更事项
原登记内容
变更后登记内容
注：变更事项包括出质股权数额、出质人姓名(名称)、质权人姓名(名称)、出质股权所在公司名称。
□ 注销登记（仅限注销登记填写）
注销原因
□主债权消灭。
□质权实现。
□质权人放弃质权。
□法律规定的其它情形导致质权消灭：。
□ 撤销登记（仅限撤销登记填写）
数额：*****万元/万股
质权登记编号
（设立登记不填写）
□ 设立登记（仅限股权出质设立登记填写）
被担保
债权数额
币种：人民币数额：****万元
股权类型
□有限责任公司股权□股份有限公司股权
出质人类型
□公司□非公司企业法人□合伙企业□个人独资企业
□农民专业合作社□自然人□其他
质权人类型
□银行□非银行金融机构□非金融业企业
4、申请书应当使用A4型纸。依本表打印生成的，使用黑色墨水钢笔或签字笔签署；手工填写的，使用黑色墨水钢笔或签字笔工整填写、签署。
指定代表/委托代理人签字：
年月日
□ 申请人声明（必填项）
质权人已对上述股权作必要审查，并自愿接受其作为出质标的。申请人已阅知下列内容：
1、申请人应当对申请材料的真实性、质权合同的合法性、有效性负责。
2、出质股权所在公司为有限责任公司或者股权未在证券登记结算机构登记的股份有限公司。
3、出质股权应当是依法可以转让的股权，且权能完整，未被人民法院依法冻结。