建设单位开工前安全施工措施现场核查表

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建筑施工停工前,现场安全检查表

建筑施工停工前，现场安全检查表建筑施工停工前现场安全检查表1. 施工现场信息- 工地名称：- 项目负责人：- 工地位置：- 施工单位：2. 停工前安全检查项目2.1 施工现场安全设施- [ ] 安全警示标志牌是否齐全、明显可见- [ ] 安全防护网是否完好无损- [ ] 施工现场是否设置了必要的警示灯光- [ ] 施工现场是否设置了必要的安全警示标识- [ ] 施工现场是否设置了必要的安全通道2.2 施工材料和机械设备安全- [ ] 施工材料是否符合质量标准- [ ] 施工机械设备是否正常运行- [ ] 施工机械设备是否经过定期维护和检修- [ ] 施工机械设备是否设置了必要的安全防护装置2.3 施工人员安全- [ ] 施工人员是否佩戴了必要的安全防护用品- [ ] 施工人员是否经过安全教育培训- [ ] 施工人员是否严格遵守施工现场规章制度- [ ] 施工人员是否注意个人安全和周围环境安全2.4 临时用电安全- [ ] 临时用电线路是否设置了漏电保护装置- [ ] 临时用电线路是否设置了过载保护装置- [ ] 临时用电线路是否设置了防火措施- [ ] 临时用电线路是否设置了安全警示标识2.5 施工现场环境安全- [ ] 施工现场是否清洁整齐- [ ] 施工现场是否存在易燃易爆物品- [ ] 施工现场是否存在危险物品- [ ] 施工现场是否存在安全隐患3. 安全检查结果- [ ] 通过安全检查- [ ] 存在安全隐患，需要整改4. 安全整改意见（在此填写安全隐患及整改要求）5. 安全检查人员- 检查人员1：- 检查人员2：- 检查时间：。

工程项目现场安全检查表(文明施工)

7
成品保护
地面地砖铺设完毕后在其上面施工时是否采取保护措施
建构筑物以及已安设备上是否无乱涂、乱画现象
待工区域的钢筋是否有保护措施
对易撞区域的柱身及柱角是否采取了保护措施
进行油漆涂刷、墙面粉刷时是否对地面、设备等采取遮盖措施
施工期间是否对重要设备采取了保护措施
8
现场力能供应
现场的水管是否杜绝了跑、冒、滴漏现象
现场存放的设备钢材等是否无土埋水淹的现象
现场的存放的设备材料是否按规格尺寸分类摆放
现场存放的管材是否按一头齐的方式存放
现场存放的有封口要求的管道是否进行封口处理
现场存放的设备材料是否以道路或周围建筑物为参照物有序排放
现场的脚手架扣件是否装箱
现场的零散物品是否进行集中装箱处理
现场设备拆箱后的包装物是否及时进行回收处理
现场占路的设备、材料是否经过批准、允许
现场因施工需要断路时是否经审批，并采取了防护因开挖断路时是否设标准围护及警示标志，夜间有否红灯警示
2
现场场地及标牌
开工后，是否对现场的场地进行了一次彻底平整
现场是否按业主或公司要求进行封闭管理
主要施工场地（包括加工厂）出入口是否设置大门
现场是否规划布置了废料场
现场是否做到了工完料净场地清
现场是否设置了垃圾箱
现场是否规划设置了垃圾临时存放点
现场的建筑垃圾是否及时清扫并及时运走
6
现场油品、油漆管理
现场存放是否有防渗漏措施
现场存放是否能整齐有序
存放处是否设置警示标志，消防器材是否齐全
包装物是否能及时回收
用过的油棉纱、油漆刷、油漆筒等是否能进行控制管理
工程项目现场安全检查表（文明施工）
检查时间：

单位工程开工前准备工作检查记录表

合格□ 不合格□
手续核查
□施工合同 □开工报告 □安全生产协议
□安全保证金 □履约保证金 □雇主责任保险（工伤、养老等）
查看相关手续的原件（或复印件、证明）
合格□ 不合格□
合格□ 不合格□
二
技术资料
□施工组织设计□施工进度计划网络图和横道图
□安全技术措施□安全专项措施（针对特别重大风险制定）
□测量放线基准点的移交记录
对照《标准》要求检查执行情况，制度、规程图牌板上墙
合格□ 不合格□
合格□ 不合格□
检查总体结论
检查人员签字：
被检查单位
主要负责人签字：
复查人员签字：
填写说明：检查时，某项工作完成“□”内勾选☑，该项工作未完成“□”暂不填写；复查时只需在复查栏勾选合格或不合格对应“□”。
□生产负责人 □其它管理人员□各单位应设立专（兼)职安全员
□项目部管理人员进场时间计划 □施工人员进场组织计划
□批准的人员变更及交费证明（当发生主要管理人员变更时填写）
查看人员入场情况与投标文件是否相符，查看有关文件资料
合格□ 不合格□
合格□ 不合格□
材料
□施工材料组织计划（包含数量、运输等计划）□料源考察报告
□压力容器操作工等特Байду номын сангаас作业人员
查持证上岗情况
合格□ 不合格□
合格□ 不合格□
从业人员安全教育培训
□入场三级教育登记卡□考核试卷存档□考核成绩记录表
查看有关文件资料
合格□ 不合格□
合格□ 不合格□
六
安全文明建设
□对照《榆林神华基本建设项目现场安全文明施工统一标准》要求检查执行情况
□制度、规程、进度网络图等各类图牌板上墙

建筑施工安全生产重大事故隐患专项行动重点行为检查表

管理行为
关键节点
是否编制《关键节点识别清单》，在关键节点施工前向监理单位提交《关键节点施工前条件自检自评表》，并参与关键节点施工前条件核查
施工单位
项目经理是否在岗履职，是否存在签署虚假文件记录，是否参与危大工程论证验收和关键节点安全检查，组织周检关键人员项目专职安全员是否在岗履职，在危大工程实施期间在现场到岗监督，开展日检，组织安全技术交底到位
建设单位安全管理机构人员配备数量是否合规
建设单位项目负责人，施工单位项目经理、技术负责人、专职安全管理人员，监理单位总监等关键岗位人员是否到岗履职
是否在开工前将安全生产及文明施工费用拨付给施工单位，并督促检查施工单位如实使用安全生产及文明施工费用
是否收集并提供施工现场、毗邻区域地下管线和建（构）筑建设单位安物准确、完整的现状资料全首要责任
监理规划是否有安全监理专篇、监理规划和监理实施细则是否有危大工程监理内容
监理单位
是否对施工提交的《关键节点识别清单》、《关键节点施工前条件核查申请表》进行审核、参与关键节点施工前条件核查
是否对施工单位提交的危大工程方案进行审批，并出具书面意见，参加专家论证会议，参与危大工程交底，监理人员在危大工程实施期间在现场旁站巡视，参与危大工程验收等
施工单位是否按要求定期（每月不少于一次）组织开展危大工程动态辨识工作并填写“清单”，同时参建三方签字盖章是否完整，审核程序是否有效实施。
危大工程专项方案是否按照住建部令第37号要求的章节进行编制、参建三方的审核流程是否完整并符合时间逻辑、方案危大论证专家资格是否要求、论证程序是否合规。工程管理施工单位是否严格按照专项方案组织施工，现场安全措施是否一一对应到位

施工现场安全检查表

施工现场安全检查表
一、施工现场基本情况。

1. 工程名称：
2. 施工单位：
3. 施工地点：
4. 施工内容：
5. 施工时间：
二、安全生产管理情况。

1. 是否有安全生产管理人员到岗：
2. 是否建立安全生产管理制度：
3. 是否进行安全教育培训：
4. 是否定期进行安全生产检查：
5. 是否建立安全生产档案：
6. 是否配备必要的安全防护设施：
三、现场作业人员情况。

1. 作业人员数量：
2. 是否持有有效的施工作业证：
3. 是否穿戴符合要求的安全防护用具：
4. 是否进行了岗前安全教育培训：
5. 是否存在违章操作行为：
四、施工现场环境情况。

1. 是否存在危险化学品：
2. 是否存在易燃易爆物品：
3. 是否存在高处作业：
4. 是否存在施工机械设备：
5. 是否存在施工噪音、粉尘、有害气体等环境污染因素：
五、安全设施设备情况。

1. 安全警示标志是否齐全：
2. 消防器材是否配备完善：
3. 安全通道是否畅通：
4. 是否存在安全隐患：
5. 是否存在安全设施设备损坏情况：
六、施工现场安全检查记录。

1. 检查时间：
2. 检查人员：
3. 检查内容和发现的问题：
4. 整改措施和整改情况：
5. 安全检查意见：
七、安全检查总结。

根据以上施工现场安全检查情况，对存在的安全隐患进行整改，确保施工现场安全生产。

同时，加强对施工作业人员的安全教育培训，提高他们的安全意识和防范能力。

定期进行安全检查，及时发现和解决安全隐患，确保施工现场安全生产。

工程项目开工前安全生产条件核查表

工程项目开工前安全生产条件核查表
项目名称：
序号
安全生产条件核查内容
需附资料
评判标准
核查结论（符合、基本符合、不符合）
存在问题说明
（可另附页）
1
项目基本建设程序完备，施工图设计依法审批，施工工期合理。
附施工图审批文件复印件。
符合：项目建设程序完备、依法审批、工期符合设计要求。
基本符合：项目建设程序齐全，但审批时间有滞后现象。
不符合：施工单位没有安全生产许可证及相应等级资质证书，或已过期失效，或资质证书范围不符合要求。
4
建设单位分别与施工、监理单位签订安全生产协议书，明确各方安全生产管理职责。
附安全生产协议书复印件。
符合：建设单位按要求与施工、监理分别签订了安全生产协议，合同双方权力义务责任明确，项目安全管理目标明确。
基本符合：建设单位按要求与监理、施工分别签订了安全生产协议，但合同双方权力义务责任不明确或项目安全管理目标不明确。
建设单位（盖章）：核查人（签名）：核查日期：年月日
注：本表由建设单位负责核查，核查完成后向直接监管的交通运输主管部门报送。其中，1-5项应附相关资料，其余项附建设单位核查意见。
不符合：未按规定编制项目综合应急预案。
9
施工单位临时场站、驻地选址等符合安全性要求，施工单位根据企业规定组织了验收。
附验收材料。
符合：施工单位临时场站、驻地选址符合安全性要求，项目部根据企业规定组织了验收。
不符合：项目部未根据企业规定组织验收或验收发现存在问题未及时整改到位。
符合项
基本符合项
符合率=符合项/（符合项&结论不合理，无法运用到后期施工中。
7
施工组织设计文件中应按规定编制安全技术措施和施工现场临时用电方案，并经监理审批。

建筑工程项目开工安全条件复核表范本（2篇）

建筑工程项目开工安全条件复核表范本项目名称：_______________________项目地点：_______________________负责部门：_______________________复核时间：_______________________一、工程前期准备阶段1.施工现场周边环境整治复核事项：周边道路交通状况是否畅通，是否存在堆放杂物、建筑垃圾等安全隐患。

2.临时设施设置复核事项：临时施工道路是否规划合理，施工用电、用水等设施是否符合相关标准。

3.现场安全警示标志设置复核事项：是否设置了工地入口、施工区域、临时流动作业区等明显的安全警示标志。

二、施工准备阶段1.工地人员合理配置复核事项：是否根据施工计划合理配置了施工现场人员，是否存在硬件设备、施工资料等不齐全的情况。

2.施工指导书的编制与审核复核事项：施工指导书是否编制完整，是否通过审核并上报相关部门。

3.施工单位安全生产责任制的建立复核事项：施工单位是否建立了完善的安全生产责任制，包括人员岗位责任、安全生产规章制度等。

三、施工阶段1.作业人员个人防护用品配备与使用情况复核事项：施工现场是否配备了必要的个人防护用品，并是否得到员工正确使用。

2.周边环境保护工作复核事项：施工现场是否采取了有效措施，防止施工废弃物、粉尘等对周边环境造成污染。

3.高处作业安全措施复核事项：高处作业是否设置了有效的安全警示标志，是否配备了必要的安全保护设施。

4.机械设备操作安全规程的落实复核事项：施工现场是否根据机械设备的操作手册进行操作，并是否存在违规作业的情况。

5.动火作业安全措施复核事项：动火作业是否符合相关标准，是否设置了专人监护，是否有有效的灭火设备。

6.临边防护措施复核事项：施工现场是否设置了必要的临边防护设施，是否有专人进行监护。

四、其他情况复核1.上级部门的检查及整改情况复核事项：根据上级部门的检查反馈，施工单位是否及时整改，并对整改情况进行复核。

表五施工现场安全生产检查表

表五施工现场安全生产检查表工程概况工程名称：工程地点：施工单位：总包单位：监理单位：施工现场环境1.施工现场是否存在未经处理的危险废物或有毒有害物质？2.施工现场是否设置了安全防护道路、收据口和宣传牌？3.施工现场是否存在照明、通风、抽风、除尘等设施？4.施工现场是否存在施工噪声、震动等对周边环境的影响？5.施工现场是否存在沉降、变形等对周边地质环境的影响？施工人员管理1.施工人员是否持有有效的职业资格证书和岗位技能证书？2.施工人员是否经过安全生产培训及考核，掌握了本工程的安全生产要求？3.施工人员是否佩戴相关的安全防护用品，如安全帽、安全鞋、手套、口罩等？4.施工人员是否存在饮酒、吸烟或携带易燃易爆物品等违规行为？5.施工人员是否存在安全责任意识不强、违反安全制度等现象？施工机械设备使用1.施工机械设备是否进行了检查、保养和维修，并具有安全性能？2.施工机械设备的使用人员是否持有有效的机械操作证书？是否经过安全培训及考核，掌握了机械设备的安全操作规程？3.施工机械设备是否放置在安全、平稳的地方？是否进行了稳固、固定等防护措施？4.施工机械设备是否存在漏电、起火等违规现象？5.施工机械设备是否进行定期检验，维护保养质量是否符合标准，相关记录是否完整？施工现场安全管理1.施工现场是否存在应急疏散通道，灭火器、消防栓等消防设施的设置是否符合标准？2.施工现场是否设置了安全警示标志？是否进行了隐蔽工程保护？3.施工现场是否存在烟花爆竹等危险物品，是否按照相关规定存放和处理？4.施工现场是否存在安全事故隐患，是否采取了安全举措？5.施工现场是否存在安全管理漏洞，是否制定、完善各项安全制度？通过对施工现场的安全生产检查，可以及时发现安全隐患和问题，进一步强化施工现场的安全生产管理。

同时，相关监管部门也应加大对施工现场的监管力度，确保施工现场安全生产的有效性和可持续性。

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附件1：建设单位开工前安全施工措施现场核查表（本表一式一份）单位（群体）工工程地点程全称施工总承包单位工程规模、结构（公章）形式安全施工措施建设单位核查情况1．现场无违法施工行为（含桩基础施工、基坑施工）。

2．施工企业资质证书、安全生产许可证和诚信手册复印件。

3.施工、监理单位人员情况登记表；施工企业项目安全管理机构框架图；施工企业安全负责人、技术负责人（总工）及项目负责人、专职安全员、施工员、特种作业人员的资格证书和安全生产考核证书复印件；施工企业安全负责人、技术负责人（总工）、项目负责人、专职安全员的企业法人任命书和岗位职责文件。

4．工程建设重大危险源申报表，内容填写真实齐全有效；对于深基坑工程，建设单位按规定委托第三方监测单位进行监测，开通第三方监测信息系统帐号，将监测方案及将监测参数录入该信息系统，并配置考勤设备和专用摄像头（附相关资料）。

5．单位工程施工组织设计；单独编制的专项施工方案（包括但不仅限于以下内容：基坑支护与降水工程、土方开挖工程、人工挖孔桩工程、地下暗挖工程、顶管工程、模板工程及支撑体系、脚手架工程、起重吊装及安装拆卸工程、自制卸料平台、施工临时用电、建筑幕墙安装工程、钢结构安装工程、预应力工程、文明施工等）；对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案，应按住建部要求组织专家组进行论证审查，并应提交专家论证审查意见表。

6.设计单位出具的施工现场总平面布置图和临时建筑施工图，建设工程临时建筑验收表；板房金属夹芯板材燃烧性能检测报告，材质必须与实际使用相符。

7．现场临时设施必备内容：办公室、值班室、培训教室、大门、围墙、洗车设施（洗车槽、高压龙头、排水沉淀设施）、道路、建筑物排水设施、八牌一图；配有生活区的宿舍、厕所、厨房、食堂、淋浴间设置和卫生情况；应在施工现场的安全合理位置设公告宣传栏；培训教室中应配备施工安全标准规范、各工种及机械设备安全操作规程、施工安全知识读物等书籍；每个出入口应分别设值班室和洗车设施，由专人值班并洗车；围挡规范一致，落实在工地围挡外立面设置创文宣传画；落实防扬尘的喷洒降尘措施；施工现场清洁；物料堆放整齐；建筑垃圾管理规范，聘请有资质渣土运输车队并全面实施密闭运输。

8.工程建设生产安全事故应急救援预案，工程建设生产安全事故应急救援预案具体演练计划。

9.房建工地视频监控系统和在线扬尘监测设备安装情况（附安装合同、安装方案）。

10.对施工活动中可能受影响的周边建筑物、构筑物，在施工前已委托有资质的鉴定单位进行安全鉴定并落实有关措施（附相关资料，现场周边为空置地时不需提交）。

11.施工单位项目管理机构人员到场情况。

应到人，实到人12．监理单位项目管理机构人员到场情况。

应到人，实到人经检查，各项开工前施工措施已落实，施工安全措施文件齐备。

并郑重承诺，施工单位和监理单位项目管理机构人员，将于年月日时分（时建设单位意见间，不迟于提交本表后4个工作日内）在（具体地点名称），携带本人身份证件，接受建设行政主管部门工作人员核查到位履职情况。

建设单位法定代表人签名（单位公章）：年月日附件2：工程建设重大危险源申报表（本表一式两份）施工总承包工程名称单位重大危险源类型/相应危险性较大分计划施工开部分项工程专家论证机构全称（每类备注（需对照填表说明中相应考核序号所在部位始日期/结束型一行，不同部位或参数的应分别填内内容详细填写）日期写，每部位或参数类型各一行）123456其它需要说明内容我代表我公司所填报的本表内容都是真实、准确、完整的；如有填报不实或不准确等而造成任何后果，我公司将承担一切责任。

声明施工总承包单位项目负责人签名：施工总承包单位公章：年月日填表补充说明：本工程涉及以下重大危险源（在适用的“”上打“”，并对括号内内容详细填写。

无任何重大危险源时，应在上表中填“无”）：一、需专家论证评审方案的危险性较大分部分项工程（一）深基坑工程开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。

（最大开挖深度m、是/否含降水工程）开挖深度虽未超过5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。

（是/否含降水工程）（二）模板工程及支撑体系4.工具式模板工程：滑模工程爬模工程飞模工程5.混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上；（模板支撑最大高度m，所在部位包括层）搭设跨度18m及以上；（模板支撑最大跨度m，所在部位包括层）施工总荷载15kN/m2及以上；（模板支撑最大施工总荷载kN/m2，所在部位包括层）集中线荷载20kN/m及以上。

（模板支撑最大集中线荷载kN/m，所在部位包括层）.承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载700kg以上。

（单点集中荷载）（三）起重吊装及安装拆卸工程采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。

起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程。

（四）脚手架工程搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架工程。

（搭设高度m）提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程。

（提升高度m）架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程。

（架体高度m）（五）拆除、爆破工程采用爆破拆除的工程。

码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程。

可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程。

文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程。

超过6层或18米高的建筑物拆除工程。

（层、建筑物高度m）（六）其它工程施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程。

跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以上的网架结构安装工程跨度大于60m及以上的索膜结构安装工程。

开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程。

（是/否含降水工程）地下暗挖工程顶管工程水下作业工程。

采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。

边坡工程：岩质边坡高度超过30m，或土质边坡高度超过15m的边坡工程。

二、垂直运输设备：塔式起重机（含台，有/无起重臂受周围建筑物或外围施工设施所限无法360度回转，是/否多塔交叉作业，是/否需使用与厂家说明书中附墙装置不一致的附墙装置，设备基础是/否需支承在新建建筑物结构上）施工升降机（人货两用电梯)（含台，设备基础是/否需支承在新建建筑物结构上）电动吊篮（含台）附着式升降脚手架爬升模板三、其它危险源毗邻边坡：附近存在岩质边坡高度超过30m，或土质边坡高度超过15m的边坡，或可能崩塌的其它边坡。

（是/否曾有崩塌记录）毗邻高压电线路、设备或电塔。

（电压kV、最小水平距离m,最小垂直距离m）开挖深度不超过16m的人工挖孔桩工程。

开挖深度不足5m，且地质条件、周围环境和地下管线相对简单，且对毗邻建筑（构筑）物影响较小的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。

毗邻中波微波发射塔。

基础（基坑）施工工艺情况说明记录工程名称（请填写单位工程全称）：填表人（请填写建设单位全称）：施工总承包单位：1、本工程的基础类型（□包含□不包含）桩基础，（□包含□不包含）天然/复合地基，地基与基础的分区情况大致如下：桩基础包含（□管桩□灌注桩□钢桩），分区情况如下：，桩基础持力层情况为：。

天然/复合地基分布情况为：（填写面积，分布的大致区域，存在多种类型时应分别说明位置分区情况）。

2、本工程（□包含/□不包含）基坑支护工程：6.（当包含基坑支护工程时，请填写本项）本工程基坑开挖面积约㎡，开挖深度m，基坑的分区情况以及支护结构的类型大致如下：（只填写有无钢或混凝土支撑系统，排桩墙、重力式水泥土桩墙，锚杆及土钉墙或地下连续墙的大致分布位置），基坑的坡道和出土口位于基坑的：（简要描述位置）。

7.（没有基坑支护工程时，请填写本项）本工程没有基坑施工，基础土方最大开挖深度约米。

3、本工程的基坑土方开挖计划（□先于□后于□同时于）桩基础施工，桩基础和基坑的互相影响情况如下：（需要补充的可在此栏简要填写，否则不用填写）。

4、在桩基础/基坑施工阶段，本工程计划（□安装□不安装）塔式起重机，塔式起重机基础与基坑支护结构（□相互□互不）依存。

建设单位项目负责人签名（单位公章）：年月日说明：未填写附件2或填写不全，而相关信息在施工组织设计当中又未能反映，监督部门将认为提供的信息量不足以完成施工方案审查的，可要求作退件处理，等完善后再进行方案审查。

括号内的选项均为单选，请在相应选项上打√或用实心的■代替。

附件3：工程施工、监理单位人员情况登记表一、施工总承包单位及人员情况施工总承包单位全称（公章）单位联系人办公电话单位联系人传真电话施工总承包单位注册证（岗注册证（岗位安全生产考核合安全生产考核合任职岗位身份证号码管理人员姓名位证）编号证）有效期至格证编号格证有效期至企业法定代表人企业技术负责人企业分管安全生产负责人项目经理专职安全员一专职安全员二专职安全员三施工员质量检查员注：应提供企业法定代表人、企业技术负责人、企业分管安全生产负责人的安全生产考核合格证复印件。

岗位：企业技术负责人岗位：企业分管安全生产负责人岗位：施工员姓名：姓名：姓名：贴一寸相片（企业技术负责人本人贴一寸相片（企业分管安全生产负贴一寸相片签名一）责人本人签名一）（企业技术负责人注册（企业技术负责人本人（企业分管安全生产负（施工员本人签（企业分管安全生产负建造师章）签名二）责人注册建造师章）名）责人本人签名二）岗位：项目经理岗位：专职安全员一姓名：姓名：姓名：姓名：岗位：专职安全员二贴一寸相片（项目经理本人签名贴一寸相片贴一寸相片贴一寸相片一）（项目经理本人签名（专职安全员一本人签（项目经理注册建造师（专职安全员二本人签（专职安全员三二）名）章）名）本人签名）二、施工专业承包单位及人员情况施工专业承包单位全称（公章）单位联系人办公电话单位联系人传真电话安全生产许可证编号安全生产许可证有效期至施工专业承包单位管理人员姓名任职岗位注册证（岗位证）编号注册证（岗位证）有效期至身份证号码安全生产考核合格证编号安全生产考核合格证有效期至企业法定代表人企业技术负责人企业分管安全生产负责人项目经理专职安全员一专职安全员二专职安全员三施工员质量检查员注：应提供企业法定代表人、企业技术负责人、企业分管安全生产负责人的安全生产考核合格证复印件。