肝癌病人护理计划
原发性肝癌病人的护理

原发性肝癌病人的护理作为一种恶性肿瘤,原发性肝癌常常具有潜伏期较长、易发生复发和转移的特点。
对于原发性肝癌病人的护理,需要综合考虑多个方面,包括患者的身体状况、病情的严重程度以及治疗方法等。
下面将从以下几个方面阐述原发性肝癌病人的护理。
首先,原发性肝癌病人的护理要注重患者的体格检查。
对于肝癌病人,常常会出现体重下降、食欲减退、腹胀、恶心呕吐等症状。
护理人员需要对患者的体重、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征进行全面评估,及时发现和记录患者的症状变化。
其次,原发性肝癌病人的护理要注意疼痛管理。
肝癌病人常常会出现剧烈的腹痛,对于这些患者,护理人员需要注意对疼痛的评估、监测和缓解。
可以通过使用药物来控制疼痛,如非甾体抗炎药、阿片类镇痛药等。
此外,对于疼痛难以控制的病人,可以使用镇痛泵等特殊设备来帮助缓解疼痛。
再次,原发性肝癌病人的护理要关注患者的营养支持。
肝癌病人常常存在食欲减退、恶心呕吐等情况,导致营养不良。
护理人员需要根据患者的具体情况制定合理的营养计划,包括增加营养摄入、适量补充维生素和矿物质、提供充足的饮水等。
必要时可以通过胃管或静脉输液来进行营养支持。
此外,原发性肝癌病人的护理还需要关注患者的精神和心理健康。
肝癌病人常常会出现焦虑、抑郁等心理问题,面对这些问题,护理人员需要提供心理支持和安慰,帮助患者缓解焦虑和抑郁。
可以采用一些心理疏导和放松技巧,如认知行为疗法、音乐疗法等,帮助患者调整情绪。
最后,原发性肝癌病人的护理要注重并发症的预防和处理。
肝癌病人常常会合并肝功能不全、腹水、消化道出血等并发症,护理人员需要注意及时发现并处理这些并发症,采取相应的护理措施,如适当控制水钠摄入、给予补充凝血因子等。
总之,原发性肝癌病人的护理需要综合考虑患者的身体状况和病情严重程度,全面评估患者的症状和体征变化,进行疼痛管理、营养支持、心理护理以及并发症的预防和处理。
只有这样,我们才能提供全面有效的护理,帮助患者尽早康复。
肝癌患者的护理诊断及护理措施

肝癌患者的护理诊断及护理措施
肝癌是一种恶性肿瘤,其发病率逐年增加。
对于患有肝癌的患者,良好的护理和治疗至关重要。
在护理肝癌患者时,需要进行全面的护理诊断并采取相应的护理措施。
下面将就肝癌患者的护理诊断及护理措施进行详细探讨。
护理诊断
一、生理方面
1.肝脏功能减退:患者可能出现黄疸、腹水、食欲减退等症状。
2.蛋白质合成减低:患者容易出现蛋白质代谢障碍。
3.凝血功能异常:患者可能出现出血倾向或凝血障碍。
二、心理社会方面
1.自我认知和情绪调节困难:对于肝癌患者,需要关注其情绪波动和自
我认知问题。
2.家庭、社会支持不足:肝癌患者需要得到家人和社会的支持和关心。
护理措施
一、生理方面
1.观察肝功能:定期监测患者的肝功能指标,及时发现异常情况。
2.营养支持:制定科学合理的饮食方案,保证患者的营养需求。
3.凝血功能监测:密切监测患者的凝血功能,及时纠正异常。
二、心理社会方面
1.心理护理:开展心理卫生教育,帮助患者调节情绪,树立治疗信心。
2.社会支持:建立多种支持机制,提供患者所需的社会、心理支持。
在护理肝癌患者的过程中,要全面考虑患者的生理和心理社会方面的需求,制定个性化的护理方案。
通过综合性的护理诊断和有效的护理措施,可以提高肝癌患者的生存率和生活质量,为其带来更多的关爱和支持。
肝癌患者护理问题及护理措施

肝癌患者护理问题及护理措施
肝癌是指发生在肝脏组织中的恶性肿瘤,是全球范围内一种较为常见的恶性肿瘤类型。
肝癌患者在接受治疗过程中需要综合护理,包括身体和心理方面的护理。
以下将分析肝癌患者在护理过程中常见的问题,并提出相应的护理措施。
问题一:疼痛管理
肝癌患者常常伴随着不同程度的疼痛,疼痛可能由肿瘤本身引起,也可能与治疗过程中产生的并发症有关。
疼痛会影响患者的生活质量和心理状态,因此对疼痛的管理尤为重要。
护理措施
•根据患者的疼痛程度选择合适的镇痛药物进行治疗。
•采用生理和心理疗法帮助患者缓解疼痛。
•定期评估疼痛症状,调整治疗方案。
问题二:营养支持
肝癌患者常伴有食欲不振、消化不良等症状,导致营养不良。
合理的营养支持对于患者的康复十分重要。
护理措施
•制定个性化的饮食方案,保证患者摄入充足的营养物质。
•配合医生进行营养支持治疗,包括口服补充、静脉营养等。
•教育患者及家属关于良好饮食习惯的重要性,提高患者的营养意识。
问题三:情绪管理
肝癌等恶性肿瘤的诊断会给患者和家属带来极大的心理压力,患者常常伴有焦虑、抑郁等情绪问题。
护理措施
•给予患者充分的情绪支持和安慰,倾听患者的心声。
•建立良好的医患沟通机制,让患者感受到关怀和信任。
•指导患者进行情绪调节训练,学会应对焦虑和抑郁的方法。
结语
肝癌患者护理需要综合考虑疼痛、营养和情绪等多方面的问题,通过科学的护理措施可以有效帮助患者提高生活质量和康复速度。
医护人员在护理肝癌患者时需关注患者的个性化需求,全心全意为患者提供优质的护理服务。
肝癌术后护理措施

肝癌术后护理措施肝癌术后护理是指对患者在接受肝癌手术后的综合护理措施,旨在促进患者康复,预防并发症的发生,并提高生活质量。
肝癌手术是目前治疗肝癌的主要方式之一,而术后护理的质量直接关系到患者的疗效和生活质量。
本文将介绍肝癌术后的护理措施。
1. 术后观察与评估在术后的护理中,首先需要对患者进行全面的观察与评估。
包括观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,以及监测患者的血液生化指标,如血红蛋白、白细胞计数、肝功能等。
此外,还需要观察患者的意识状态、排尿情况、排便情况以及术后伤口的渗液情况等。
2. 术后镇痛肝癌手术后,患者常常会出现术后疼痛。
为了减轻患者的疼痛感,常规使用镇痛药物是必要的。
根据患者的疼痛程度和耐受能力,可以选用适当的镇痛药物,如阿片类药物、非甾体类抗炎药等。
同时,还需要观察患者的疼痛程度和镇痛效果,根据需要进行调整。
3. 术后饮食与营养支持术后饮食与营养支持是肝癌术后护理中的重要环节。
患者在术后早期可能会出现食欲不振、恶心、呕吐等情况,因此需要给予轻、软、易消化的饮食,逐步过渡到正常饮食。
此外,还需要关注患者的营养状况,根据需要给予营养支持,如口服补充剂、静脉营养等。
4. 术后伤口护理与感染预防术后伤口护理与感染预防是肝癌术后护理中的重点内容。
术后的伤口需要进行定期换药,并注意伤口的清洁和消毒。
同时,还需要观察伤口的渗液情况,如发现异常需要及时处理。
此外,还需要加强患者的个人卫生习惯,并进行手卫生宣教,以预防感染的发生。
5. 术后并发症的预防与处理肝癌手术后患者常常会出现各种并发症,如术后肝功能不全、胆汁淤积、腹水等。
为了预防并发症的发生,需要加强对患者的监测和观察,及时发现异常情况并采取相应措施。
同时,在术后的治疗中,还需要注意用药的选择和使用方法,以减少并发症的发生。
6. 术后恢复与功能锻炼肝癌术后患者的康复恢复是一个漫长的过程,需要患者和家属的共同努力。
在术后护理中,需要关注患者的身体状况和功能恢复情况,进行合理的康复计划。
肝癌的护理措施

肝癌的护理措施肝癌是一种常见的恶性肿瘤,在全球范围内都有较高的发病率和死亡率。
由于肝脏在人体中起着重要的代谢和解毒功能,肝癌的护理措施十分重要。
本文将介绍肝癌患者的护理措施,帮助患者有效管理病情,提高生活质量。
1. 监测和评估对于肝癌患者,监测和评估病情是护理的基础。
护理人员应定期测量患者的体温、血压、脉搏和呼吸频率,以及评估患者的疼痛程度、饮食摄入情况、排尿和排便情况等。
及时发现和处理可能的并发症,如感染、出血等,有助于减轻患者的痛苦,防止病情恶化。
2. 营养支持肝癌患者常常出现食欲不振、乏力、消瘦等症状,营养不良是肝癌患者常见的问题。
护理人员应与营养师合作,制定个性化的饮食计划,以满足患者的能量和营养需求。
增加蛋白质和热量的摄入,选择易于消化的食物,如流质或半流质饮食,有助于提高患者的营养状况。
3. 疼痛管理肝癌患者常常伴有剧烈的疼痛,影响患者的生活质量。
护理人员应积极评估和管理患者的疼痛,采用合适的药物和非药物疼痛缓解方法。
常用的药物包括镇痛药和消炎药,如吗啡和布洛芬。
此外,还可以采用温热疗法、按摩和放松技巧等非药物疼痛缓解措施来帮助患者缓解疼痛。
4. 情绪支持肝癌的诊断对患者和家属来说是一个重大的打击,可能引发焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员应积极提供情绪支持,与患者建立良好的沟通,了解他们的情绪和需求,并提供相应的帮助。
可通过咨询、心理治疗和参加支持小组等方式,帮助患者和家属应对情绪困扰,增强他们的心理抗压能力。
5. 安全管理肝癌患者由于肝脏功能受损,免疫力下降,易于感染。
护理人员应加强患者的安全管理,如保持环境整洁、避免交叉感染、注意个人卫生等。
此外,肝癌患者可能出现贫血、凝血功能异常等情况,容易发生出血。
护理人员应定期监测患者的血常规和凝血功能,采取相应的措施预防和处理出血。
6. 药物管理肝癌患者通常需要长期服用多种药物,如化疗药物、镇痛药物等。
护理人员应详细了解患者的药物方案,确保患者按时按量服药,避免漏服或过量。
肝癌患者护理个案

肝癌患者护理个案标题:肝癌患者护理个案,为提高生活质量全方位关注患者需求引言:肝癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的身体和心理健康造成严重威胁。
对于肝癌患者来说,提供全面细致的护理是至关重要的。
本文通过一个肝癌患者的个案,分析其病情特点及其需要的护理内容,以期为同类患者的护理提供借鉴和参考。
一、患者情况介绍患者张先生,男性,45岁,初诊时体检发现肝功能异常,经进一步检查确诊为肝癌。
在入院前,患者因乏力、食欲不振、体重减轻明显,精神疲倦等症状,属于中晚期肝癌。
二、身体状况评估1.患者生活能力评估:根据患者的体重减轻、疲倦等症状,评估患者的综合生活能力较低。
2.疼痛评估:患者表现出上腹部疼痛,并出现放射痛,疼痛程度较重。
采用VAS评分法,患者疼痛程度为7分。
3.情绪评估:患者情绪低落,出现焦虑和抑郁情绪,需要心理护理干预。
三、护理计划1.疼痛管理:根据VAS评分,制定疼痛管理计划:使用药物控制疼痛,如可待因或可乐定等。
同时提醒患者注意休息、保持舒适体位,避免剧烈运动或劳累。
2.营养支持:由于患者食欲不振、体重减轻,需进行营养支持。
建议给予小而频的餐食,增加摄入蛋白质、维生素等营养物质的食物。
如病情允许,可使用口服补充剂或静脉营养支持。
3.应对恶心呕吐:恶心呕吐是肝癌患者常见的症状,对患者的生活质量产生负面影响。
给予患者相应的抗恶心药物,如多潘立酮等,并采取心理护理措施,如提供舒适环境、提供情感安慰等。
4.心理护理:患者出现情绪低落、焦虑和抑郁等心理问题。
护士应积极与患者沟通,提供情感支持和安慰,帮助患者调整心态。
鼓励患者参与适当的社交活动,做一些喜欢的事情,提高生活质量。
5.定期随访:定期随访患者的病情变化,及时调整护理计划。
与患者及家属交流,提供健康教育,引导合理的生活方式和注意事项,帮助患者延长生存期。
四、护理实施1.提供疼痛评估与控制:定期监测患者的疼痛程度,根据VAS评分及时给予相应药物控制疼痛。
肝癌护理常规
十四、肝脏恶性肿瘤护理常规【护理评估】1、术前评估(1)一般情况评估; 病人体温脉搏呼吸血压、神智及心理情绪情况。
(2)专科情况评估:腹痛、腹肌紧张、腹部体征的观察,黑便、呕血、营养状况、腹水、全身水肿情况。
(3)心理和社会支持系统。
2、术后评估(1)一般情况评估: 病人体温脉搏呼吸血压情况。
(2)专科情况评估:了解手术类型和术中情况,腹痛、腹肌紧张、腹部体征的观察,黑便、呕血、营养状况、腹水、全身水肿情况,腹腔引流液的量、性质、颜色,切口情况,病人的神智及心理情绪变化。
【护理诊断/问题】1、疼痛与手术切口有关。
2、营养失调:低于机体需要量与术前厌食、肿瘤消耗,术后禁食有关。
2、预感性悲哀与担忧疾病预后和生存期限有关。
4、潜在并发症出血、肝性脑病、隔下积液或脓肿。
【护理措施】术前护理1、按普外科一般护理常规执行。
3、病情观察与护理:(1)观察病人腹部体征。
(2)出血病人注意观察生命体征、出血量、尿量、和使用止血药物。
(3)肝功能失代偿者注意观察有无肝性脑病症状和体征。
(4)消瘦病人注意皮肤情况,加强护理。
(5)常规术前准备。
1)术前遵医嘱行抗生素皮试,术晨遵医嘱带入术中用药:2)协助完善相关检查:3、饮食护理:(1)根据情况给高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化少渣的饮食。
(2)不能进食者遵医嘱静脉补充热量和其他营养。
(3)术前3天少渣饮食,术前禁食12小时,禁饮4小时。
4、体位:自由卧位,卧床休息。
术后护理1、按普外科一般护理常规执行。
2、病情观察与护理:(1)全麻术后护理常规:1)了解麻醉和手术方式、术中情况、切口和引流情况。
2)严密监测生命体征。
3)持续低流量吸氧3天。
2)床挡保护防止坠床。
(2)伤口观察和护理:观察伤口有无渗血,有无腹痛和腹胀等腹部体征。
(3)各管道的观察及护理:1)输液管是否保持通畅,留置针妥善固定,注意观察穿刺部位和皮肤。
2)尿管护理按照尿管护理常规。
一般术后第 1日可拔出尿管,拔管后注意病人是否自行排尿。
原发性肝癌病人护理常规
原发性肝癌病人护理常规
原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿,死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位,仅次于胃癌和食管癌。
(一)按消化系统病人一般护理常规护理。
(二)注意休息,保证充足睡眠,避免劳累。
(三)给高热量、高蛋白、高维生素、易消化、营养丰富饮食,以提高机体抵抗力。
(四)酌情告知病情,使病人正确对待疾病,增强治愈信心。
同情关心病人以减轻心理压力。
(五)肝区疼痛者可按医嘱使用镇痛剂以减轻痛苦。
(六)病情观察:
1.观察抗肿瘤治疗的疗效及病情进展情况,如肝区疼痛、肝脏大小、黄疸、发热及腹水的进展情况。
2.观察有无转移的症状、体征,如咳嗽,咯血、锁骨上淋巴结长大以及神经压迫或定位体征。
3.观察有无肝性脑病征兆及食道静脉曲张出血,如有可按肝性脑病及上消化道出血病人相应护理常规护理。
(七)做好手术前准备及手术后内科护理以及放疗、化疗护理,对化疗患者要注意保护静脉和肝动脉插管,注意观察放疗、化疗的不良反应。
肝癌的护理问题的护理目标
肝癌的护理问题的护理目标肝癌是常见的恶性肿瘤之一,严重危害着患者的生命和健康。
在肝癌的治疗过程中,护理起着至关重要的作用。
良好的护理可以帮助患者减轻症状,提高生活质量,促进康复。
因此,制定科学合理的护理目标对于肝癌患者的康复至关重要。
1. 改善患者的营养状况肝癌患者往往面临营养不良的问题,这会影响治疗效果和身体的恢复。
因此,护理目标之一是改善患者的营养状况,确保其摄入足够的营养物质,维持体力和免疫功能。
护理人员应根据患者的身体状况和口服能力,制定合适的饮食方案,监测营养摄入情况,及时调整饮食计划。
2. 管理疼痛和不适肝癌患者常常伴随着剧烈的疼痛和其他不适症状。
护理目标之一是有效管理疼痛和不适,提高患者的舒适度。
护理人员应定期评估患者的疼痛程度和不适症状,制定个性化的疼痛管理计划,包括药物治疗、物理疗法等多种方式,确保患者得到及时有效的疼痛缓解。
3. 提供心理支持肝癌的诊断和治疗过程常常会给患者带来巨大的心理压力和焦虑。
护理目标之一是提供心理支持,帮助患者面对疾病和治疗过程中的种种困难和挑战。
护理人员应倾听患者的心声,提供情绪支持和心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。
4. 促进患者的康复和生活质量肝癌的治疗过程漫长而痛苦,护理的最终目标是促进患者的康复和提高生活质量。
护理人员应根据患者的具体情况,制定个性化的康复计划,包括康复锻炼、康复护理、社会支持等方面的综合措施,帮助患者恢复健康,重返正常生活。
肝癌的护理问题复杂多样,护理目标的设定要结合患者的个体差异和疾病特点,科学合理地制定护理计划,最大限度地提高治疗效果和生活质量。
护理人员应牢记护理目标,全力以赴,为肝癌患者提供最专业、最贴心的护理服务。
肝癌患者的康复之路漫长而艰辛,但有了科学的护理目标和精心的护理帮助,他们定能战胜疾病,重获健康和幸福。
肝癌护理常规范文
肝癌护理常规范文肝癌是指发生在肝脏组织中的恶性肿瘤,由于其病程进展快、预后差的特点,护理对于肝癌患者的康复和疾病管理起着至关重要的作用。
以下为肝癌护理的常规内容。
1.了解病情和病史:为了制定合理的护理计划,护士首先需要对患者的病情和病史进行充分了解,包括诊断、病程、治疗情况等。
此外,还要了解患者的生活习惯、家庭支持和心理状况等。
2.保持患者的营养状态:肝癌患者由于肿瘤和治疗的影响,往往会出现食欲减退、消瘦、乏力等情况。
因此,护士需要提供与患者病情相适应的营养支持,包括合理的饮食安排、口腔护理、给予高能量、高蛋白的饮食等。
3.疼痛管理:肝癌患者常伴有严重的腹痛或背痛等疼痛症状。
护士需根据患者的疼痛程度和特点,合理选择镇痛药物,并密切观察疗效和不良反应。
同时,还需采取非药物措施,如热敷、按摩等来缓解疼痛。
4.管理并发症:肝癌患者常伴有多种并发症,如腹水、出血、感染等。
护士需要监测患者的体征和实验室检查结果,及时发现并处理并发症,如抽取腹水、输血、抗感染治疗等。
5.心理支持:肝癌患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。
护士应倾听患者的需求和情绪,提供情绪支持和安慰,与患者建立良好的沟通关系,帮助患者应对疾病的挑战。
6.定期随访和复查:肝癌是一种复发率较高的恶性肿瘤,患者需定期进行随访和复查。
护士需及时通知患者复查指导、解读检查结果,并为患者提供合理的护理建议和干预措施。
7.宣教和康复指导:护士应向患者和家属提供肝癌的相关知识和健康教育,让他们了解疾病的发展和治疗情况,提高自我管理能力。
同时,护士要帮助患者制定个性化的康复方案,如合理运动、心理疏导等。
8.注意安全防护:由于肝癌患者的免疫力较弱,易感染,护士需采取相应的防护措施,如佩戴口罩、手套,以减少交叉感染的风险。
以上是肝癌护理的常规内容,护士应根据患者的实际情况和需求,制定并实施个性化的护理计划,以提高患者的生活质量和康复效果。
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肝癌病人护理计划
肝癌多与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素等某些化学物和水土因素有关。
临床表现为肝区疼痛,伴食纳差和乏力,消瘦,腹胀,肝肿大。
其主要并发症有肝性昏迷,上消化道出血,癌肿破裂出血及继发感染。
治疗原则是早期施行手术切除等。
常见护理问题包括:①疼痛②有感染的危险;③体液过多④潜在并发症--肝昏迷。
一、疼痛
【相关因素】
1、腹腔内感染,引流管摩擦。
2、癌症晚期。
【主要表现】
1、病人主诉右上腹持续性钝痛或胀痛,右肩牵涉痛。
2、表情痛苦或强迫体位。
【护理目标】
1、疼痛减轻。
2、能运用减轻疼痛的方法自我调节。
【护理措施】
1、观察、记录疼痛的性质、程度,评估诱发因素,并告之病人。
2、加强心理护理,给予精神安慰。
3、咳嗽、深呼吸时用手按压伤口。
4、妥善固定引流管,防止引流管来回移动所引起的疼痛。
5、指导病人使用松弛术、分散注意力等方法。
6、在疼痛加重前,遵医嘱给予镇痛药,并观察、记录用药后的效果。
【重点评价】
1、病人疼痛的程度有否缓解。
2、病人药的作用效果及副作用。
3、病人能否掌握控制或减轻疼痛的方法。
二、有感染的危险
【相关因素】
1、与各种治疗性的置管有关,如腹部引流管、导尿管等。
2、营养不良。
3、痰液淤积肺部。
【主要表现】
1、局部症状:切口或置管处皮肤出现红肿、压痛等急性炎症表现,
或腹部出现疼痛,肺部听诊啰音或哮喘音。
2、全身症状:体温升高脉数,乏力,食欲不振,外周血白细胞计数
增加等。
【护理目标】
1、营养改善。
2、无感染发生,生命体征平稳等。
【护理措施】
1、观察体温、脉搏、呼吸和血压等变化,注意有无感染的迹象。
2、加强皮肤护理,保持床铺清洁、干燥,每2小时协助病人翻身1
次,以预防皮肤破损而诱发感染。
3、禁食期间加强口腔护理,每天2-3次,预防口腔感染。
4、加强营养,给予全身支持疗法,如输新鲜血、氨基酸等,以增强
机体防御功能和组织修复能力。
5、保持各引流管畅通,观察并记录引流物的性质及量,以预防腹腔
感染。
6、按医嘱合理使用抗生素,预防和控制感染发生。
【重点评价】
1、伤口有无红、肿、热、痛及脓性分泌物。
2、引流液及尿液的颜色、气味有无异常改变。
3、生命体征是否持续平衡。
三、体液过多
【相关因素】
1、肝硬化门脉高压。
2、白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压下降,静脉回流受阻。
【主要表现】
1、腹水到一定程度时腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛。
2、大量腹水患者腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不
振,下肢浮肿。
3、腹水压迫肾脏时,患者出现尿少,血压下降,嗜睡。
【护理目标】
1、病人腹水减少,表现为腹围减小。
2、双下肢浮肿程度减轻。
【护理措施】
1、遵医嘱限制液体摄入量,给予低盐或无盐饮食。
2、遵医嘱给予利尿剂,并观察利尿效果,准确记录出入量。
3、用腹带加压包扎腹部,以增加腹腔内的压力,减少腹水的生成。
4、遵医嘱给予保肝药物,促进肝功能的恢复及静脉补充白蛋白,以
增加血浆渗透压。
5、嘱病人穿柔软舒适的衣服,以防皮肤擦伤。
【重点评价】
1、肝功能及血中白蛋白/球蛋白的比值。
2、腹围长度、尿量及尿比重。
四、潜在并发症--肝昏迷
【相关因素】
1、肝功能衰竭,肝破裂大出血。
2、高蛋白饮食。
【主要表现】
1、神志不清,胡言乱语或嗜睡、烦躁不安。
2、血氨升高。
【护理目标】:
1 病人能了解饮食结构。
2 病人能讲述肝昏迷的诱因。
3 病人能理解预防肝昏迷的措施。
【护理措施】
1、密切观察意识状况,注意有无精神错乱、自我照顾能力降低、性
格改变和行为失常等肝昏迷前期症状。
2、饮食护理:禁食高蛋白饮食,给予以碳水化合物为主的食物、
3、绝对卧床休息,避免剧烈运动,防止癌肿破裂出血。
4、密切观察血压、脉搏及腹部情况,以及早发现腹腔内出血。
5、定期复查肝功能和各项生化指标,如有血氨升高,应给予麸氨酸
钾、钠等治疗,谨防肝昏迷的发生。
【重点评价】病人的神志是否有异常改变及其改变程度。