OSCE系统在临床诊断教学中的应用-论文
OSCE在临床教学中的应用1
二、SP的相关介绍
1.SP的概念：标准化病人
（ Standardized Patients）
三、OSCE步骤
4.剧本设计： OSCE之口服药发放案例
P:服用过。 N:对这些药物过敏吗？ P:不过敏啊。 N:那好的，我先检查一下您的口腔黏膜的情况吧。 （护士准备压舌板） N:请您张开“啊”音，您的口腔黏膜没有红肿和溃疡，您吃 午饭了吗？ P:吃过一会了。 N:好的，那我们准备发药了哦，我现在扶你起来坐着吧以使 你服用药物。 P:好的。 N和N2核对药物名称（硝苯地平缓释片 阿莫西林胶囊）。
均做到
三、OSCE步骤
4.剧本设计：六步洗手法） 正确洗手 洗 手 时 间 不够 未洗手不得分 扣 1分 任1项未查对
完全做到 （3分）
部分做到 （1分）
未做到 （0分）
4、查对医嘱及服药本，三查八对（ 2项均查对 床号、姓名、住院号、药名、剂 量、浓度、途径、服药时间） 10 、自我介绍（职务加姓名）及目 2项均做到 的介绍
任1项未做到
均未做到
11 、自药盒内取药，以药匙自药袋 取 药 前 、 后 均 任1项未查对 、置回药袋内须进行三查八对， 三查七对， 病人对、药物对、计量对、途径 以上5项均 对、时间对。 正确
12 、向病人告知药物名称、基本药 有做到 理作用。 13 、询问或观察判断病人是否需将 观察并询问 药物磨粉，询问病人用餐情况。 14、协助患者采取舒适体位。 有做到 告知有误
探讨OSCE考核成绩综合评价在临床教学管理中的应用
探讨OSCE考核成绩综合评价在临床教学管理中的应用1. 引言1.1 研究背景在医学教育中，评价是临床教学管理的一个核心环节。
传统的考核方式主要以笔试和口试为主，无法全面评价学生的临床技能和素养。
迫切需要一种更加客观、全面的评价方式来提高教学质量和学生的临床能力。
1.2 研究目的OSCE考核成绩综合评价在临床教学管理中的应用是当前教育领域的研究热点之一。
本研究旨在探讨OSCE考核成绩综合评价在临床教学管理中的实际应用情况，以及其在提升学生临床能力和素养方面的效果。
通过深入研究，我们希望能够了解OSCE在临床教学中的作用和优势，为教育管理者提供有效的管理策略和方法。
通过具体的案例分析，我们将探讨OSCE考核成绩综合评价在临床教学管理中的具体应用方式，并总结其在不同情境下的效果和实用性。
最终，本研究旨在为教育管理者和教师提供实践指导和参考，推动教学管理工作的优化和提升，从而更好地培养具备临床技能和素养的优秀医学人才。
1.3 研究意义OSCE考核成绩综合评价在临床教学管理中的应用具有重要的研究意义。
通过对OSCE考核成绩的综合评价，可以更客观、全面地评估学生在临床实践中的表现，不仅考察学生的知识水平，还能评估其实际操作能力、沟通技巧和团队协作能力等方面，使评价更加准确。
OSCE考核成绩综合评价可帮助教师更好地指导学生的学习和提升，在发现学生存在的问题和不足的也能及时给予反馈和建议，促进学生全面发展。
通过对OSCE考核成绩的综合评价，可以促进教学质量的提升，促使教师更加关注学生的实际能力和素养的培养，提高临床教学管理的有效性。
探讨OSCE考核成绩综合评价在临床教学管理中的应用，不仅有助于提升教学质量，还具有深远的教育意义和实践价值。
2. 正文2.1 OSCE考核成绩综合评价的含义和作用OSCE（Objective Structured Clinical Examination）是一种通过模拟真实临床情境来评估医学生在临床技能、知识和素养方面的考核方式。
OSCE在临床医学专业本科生毕业考核中的应用及效果分析
OSCE在临床医学专业本科生毕业考核中的应用及效果分析【摘要】本文旨在探讨OSCE在临床医学专业本科生毕业考核中的应用及效果。
在文章简要介绍了OSCE在临床医学教育中的背景及研究目的。
接着，正文部分分别阐述了OSCE的概念及特点、在临床医学专业本科生毕业考核中的具体应用、优势和效果，并结合案例分析和影响因素分析进行深入探讨。
结论部分总结了OSCE在临床医学专业本科生毕业考核中的应用效果并展望未来研究方向。
通过本文的研究，可以更全面地了解OSCE在临床医学教育中的作用，为提高本科生毕业考核质量提供参考和借鉴。
【关键词】OSCE, 临床医学专业, 本科生, 毕业考核, 应用, 效果分析, 概念, 特点, 优势, 案例分析, 影响因素, 应用效果总结, 未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍在世界范围内，临床医学专业本科生毕业考核一直是一个备受关注的话题。
传统的考核方式往往存在主观性较强、评分不公等问题，对学生和教育质量都带来了一定的挑战。
如何建立客观、科学、全面的毕业考核体系成为了各大医学院校急需解决的问题之一。
本文将从OSCE的概念及特点、在临床医学专业本科生毕业考核中的具体应用、优势和效果、案例分析以及影响因素分析等方面深入探讨OSCE在临床医学教育中的应用及效果，旨在为未来的医学教育改革提供借鉴和参考。
1.2 研究目的本研究旨在探讨OSCE在临床医学专业本科生毕业考核中的应用及效果，通过对OSCE的概念、特点和具体应用进行分析，从而揭示OSCE在考核中的优势和效果，进一步通过案例分析和影响因素分析，全面评估OSCE在临床医学专业本科生毕业考核中的实际应用效果。
最终，旨在总结OSCE在临床医学专业本科生毕业考核中的应用效果，并提出未来研究的展望，为相关领域的教学改革和质量提升提供有益参考和借鉴。
2. 正文2.1 OSCE的概念及特点OSCE，即Objective Structured Clinical Examination，是一种客观结构化临床考试方法，通过模拟真实临床场景来评估医学生的临床技能和知识。
OSCE在临床教学中的应用
. 撰写教案：考官指引
三、步骤
提供考官本站测验的说明和规范，内容包括 本测验站的时间，测验目的、测验对象、教案的 提要、评分标准、考试的注意事项。
.撰写教案：考官指引
三、步骤
考试目的： .测验考生是否正确执行静脉采血技术 .测验考生是否能正确选择试管，完成血标本采集。 临床护理专业能力： 身体的评估、评判思维能力、沟通、临床护理技能、尊重与关爱、护理指导。 评分要点： .请依据评分表中的评分标准进行评分 .请依据学生程度做评核，评分时请独立客观，勿受考生态度和情绪影响。 .考生在操作过程中如违反无菌原则，子违反无菌原则以下之步骤均为分。 .考生在操作过程中，如未抽出血，评分教师可示考生执行程序流畅情况，予以
三、步骤
.撰写教案：评分表
分 做到 未做到
分 完全做到 部分做到 未做到
分 突出 良好 满意
边缘
不佳
三、步骤
.撰写教案：评分表
口服药发放操作考核步骤及评分细则
完全做到
部分做到
评分项目
（分）
（分）
未做到 （分）
操作前准备
、护士准备， 仪表端庄，着装整洁， 不佩戴首饰
1.用物准备: 2. 发药车或准备有治疗的药盘 3. 病历牌（或医嘱单） 4. 服药本 5. 药杯、药匙， 6. 水壶（内盛温开水）， 7. 弯盘 8. 研钵、量杯、滴管、饮水管、湿 9. 纱布（视需要准备）
知识结构：护理管理、护理教育、临床护理。
年龄层次结构：选择经验丰富的老专家与思维活跃 的中青年骨干
. 撰写教案
三、步骤
（）制定的站别 （）考生指引 （）考官指引 （）标准化病人指引 （）考生评分表 （）测后反馈
OSCE在临床技能课程考核中的应用体会
OSCE在临床技能课程考核中的应用体会
OSCE（Objective Structured Clinical Examination）是一种常用于临床医学教育领域的考核方式，它通过一系列的临床技能站点和标准化的评分表来评估学生的临床能力。
在临床技能课程中，OSCE已经得到了广泛的应用。
在下面的文章中，我将分享一下我在临床技能课程中使用OSCE考核的体会。
OSCE考核可以很好地评估学生的临床技能水平。
在临床技能课程中，学生学习了很多的临床技能，包括体格检查、交流技能、医嘱编写等。
通过OSCE考核，可以将这些技能进行系统地评估，从而更好地了解学生的实际能力和掌握程度。
通过OSCE考核，可以发现学生在具体技能上存在的问题和不足之处，并及时给予帮助和指导，从而提高他们的临床技
能水平。
OSCE考核可以帮助学生提高自身的临床技能。
通过参与OSCE考核，学生可以更加深
入地了解自己在临床技能方面的不足之处。
在接受完考核评估后，学生可以针对自己的不
足之处进行针对性的练习和学习，从而提高自己的临床技能。
通过OSCE考核，学生还可以在模拟真实临床场景中实践自己的临床技能，增强自信心，为将来的临床实践做好准备。
OSCE考核还可以促进学生之间的合作与交流。
在OSCE考核中，学生通常需要分组进
行考核，每个小组包括不同专业的学生。
通过在考核中的合作与交流，学生可以相互学习、交流经验，共同提高临床技能水平。
通过观摩他人的考核过程，学生还可以发现自己在临
床技能方面的不足之处，从而更好地改进和提高自己的技能水平。
临床医学专业本科生OSCE临床技能考核体系的应用
临床医学专业本科生OSCE临床技能考核体系的应用1. 引言1.1 背景介绍临床医学专业本科生OSCE临床技能考核体系的应用引言随着医学教育的不断发展和进步，临床技能的培养和考核越来越受到重视。
传统的医学教育方式主要以理论课程为主，对于临床实践的培养较为薄弱，使得临床能力不够全面和扎实。
为了更好地满足临床医学专业本科生的教育需求，提高其临床技能水平，OSCE临床技能考核体系应运而生。
OSCE（Objective Structured Clinical Examination）是一种客观化、标准化的临床技能考核方式，通过模拟真实临床场景，对学生进行全面的临床技能评估。
在国际医学教育领域得到广泛应用，并逐渐成为临床技能考核的主流方式。
在OSCE考核中，学生需要在预先设置的不同考试站点进行各种临床操作和技能表现，从而评估其在临床实践中的表现和能力。
本文旨在探讨临床医学专业本科生OSCE临床技能考核体系的应用，为提高学生的临床技能水平和就业竞争力提供支持和保障。
通过对OSCE的概述、临床技能考核内容和标准、应用案例分析、优势与挑战等方面展开讨论，以期为本科生的临床技能培养提供新的思路和方法。
1.2 研究意义临床医学专业本科生OSCE临床技能考核体系的应用具有重要的研究意义。
OSCE是一种客观、标准化的评估方法，可以有效评估学生的临床技能水平，确保评价结果的公正性和客观性。
通过OSCE可以全面评估学生的各项临床技能，包括沟通能力、体格检查、诊断能力和治疗技能等，有助于发现学生的不足之处并及时进行针对性的培训与指导。
OSCE可以帮助学生更好地理解临床工作的实际操作流程，提高他们的实践能力和临床决策水平。
最重要的是，通过OSCE的实施，可以促进教学改革和提高教学质量，为培养高素质的临床医学专业本科生提供更有效的教学和评价方式。
研究临床医学专业本科生OSCE临床技能考核体系的应用具有重要的意义，对于推动临床医学教育的发展和提高人才培养质量具有积极的促进作用。
临床实践：OSCE考试应用研究
临床实践：OSCE考试应用研究研究背景OSCE（Objective Structured Clinical Examination）是一种广泛应用于医学教育中的临床技能考试方法。
为了更好地理解和应用OSCE考试，本研究旨在探讨临床实践中OSCE考试的应用情况以及相关研究。
研究目的本研究的目的是分析临床实践中OSCE考试的应用情况，并探讨其在培养医学学生临床技能方面的效果。
方法本研究采用文献综述的方法，收集和分析相关的学术文献和研究报告。
通过对现有研究的综合分析，我们将总结和归纳临床实践中OSCE考试的应用情况，并评估其对医学学生临床技能培养的效果。
结果根据研究发现，临床实践中广泛应用OSCE考试的情况越来越多。
许多研究表明，OSCE考试在评估医学学生的临床技能方面具有较高的可靠性和有效性。
它能够模拟真实的临床环境，提供标准化的评估标准，帮助学生发展和提高其临床技能。
此外，研究还发现，与传统的口头或书面考试相比，OSCE考试更能全面评估医学学生的临床技能。
它可以涵盖诊断能力、沟通技巧、临床判断力和团队合作等多个方面，使学生能够全面发展和展示其临床能力。
结论基于对临床实践中OSCE考试的研究分析，我们可以得出以下结论：- OSCE考试在临床实践中得到广泛应用，并被认为是一种可靠和有效的临床技能评估方法。
- OSCE考试能够全面评估医学学生的临床技能，包括诊断能力、沟通技巧、临床判断力和团队合作等方面。
- 进一步的研究可以探索如何优化OSCE考试的设计和评估方法，以更好地培养医学学生的临床技能。
综上所述，临床实践中OSCE考试的应用研究对于提高医学教育的质量和培养优秀的医学专业人才具有重要意义。
OSCE系统在临床诊断教学中的应用
１ ． ２ ． １ 研究方法
Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ组 参 照 Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ考 试 流程 ，
进 行 临床模 拟 演练 ， 对 住 院患 者进 行病史 采集 、 查 体 及 心 电 图判 读 ， 随后 独 立 完 成 病历 书 写一 系 列模 拟 考 试并 记 录成 绩 。分 站 式 考试 时 间 ： 问诊 及 查 体 时 间３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 病 历 书写 完成 时 间 ３ ０ ｍｉ ｎ ， 心 电 图判读 时 间５ ａ ｒ ｉ ｎ 。 由 ６ 名 高 年 资 主 治 医 师 按 照 统 一 标 准 对学 生 病历 采 集 书 写 、 查 体 及 心 电图 判读 进 行 考核 评分 。查 体满 分 为 ２ ０分 ； 病 历 书写 满 分 为 ５
教学 、 实践 中 ， 在相 关 系 统 知识 学 习暂 告 一 段 落后 ， 所 有学 生在 带教 老师 带领 下分 别进 入呼 吸 、 循环 、 消 化 三 大 专 业 学 习 。将 所 有 学 生 随 机 分 为 两 组 ， 即
Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ组 ８ ４人 和对 照组 ６ ９人 。
计数资料采用 检验。Ｐ≤０ ． ０ ５为差异有统计 学
工作 的指导作用 。方法
分为 Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ组 ８ ４人和对照组 ６ ９人 。所有学生完成 临床诊 断学习及临床见习 ， Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ组在学期 中接受 Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ系统 模 拟考核 ， 学期末 两组 在答 疑 、 辅导后进行 临床诊 断学 的期 末考试。结果 ± ７ ． ７ ３ ） 、 （ １ ９ ． ３ ７±１ ． １ ２ ） 分， 对照组分别为 （ ８ ２ ． ５ ５± ７ ． ０ ９ ） 、 （ １ ９ ． ０ ６±０ ． ７ ０ ） 分， Ｐ均 ＜０ ． ０ ５ ； Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ组病历 书成绩 及
探讨OSCE考核成绩综合评价在临床教学管理中的应用
探讨OSCE考核成绩综合评价在临床教学管理中的应用OSCE（Objective Structured Clinical Examination）是一种客观结构的临床考核方式，已经成为评定医学学生临床能力的重要工具。
对于医学院校来说，如何合理地利用OSCE考核成绩进行综合评价，在临床教学管理中起到了非常重要的作用。
本文将探讨OSCE 考核成绩综合评价在临床教学管理中的应用。
一、OSCE考核成绩综合评价的意义OSCE是一种按照标准化程序进行的临床技能考核方法，通过模拟真实医疗环境，从多个维度全面评估医学生的临床实践能力。
OSCE考核成绩可以客观地反映学生的临床实践水平，具有很强的参考价值。
而且，OSCE的评分标准和考核内容非常明确，能够有效避免主观性评价带来的偏差，因此具有很高的可信度和准确性。
学校通过分析OSCE考核成绩，可以深入了解学生的临床实践能力，为进一步提高临床教学质量提供有力的数据支持。
1. 帮助学生了解自己的学习情况OSCE考核成绩综合评价可以帮助学生及时了解自己在临床实践能力方面的表现，对于学生自我认识和自我评价有重要意义。
学校可以将OSCE考核成绩以及相关反馈信息及时传达给学生，让学生清楚地了解自己的优势和不足，引导学生主动进行学习和提高，养成自我反思的习惯。
这对于培养学生的专业素养和自主学习能力非常有益。
2. 进行个性化指导和辅导通过对OSCE考核成绩的综合评价，学校可以有针对性地开展个性化的指导和辅导。
针对学生在临床实践能力方面的不足之处，学校可以有针对性地开设相关训练课程或者提供个性化的指导方案，帮助学生有针对性地改进和提高。
这有利于提高学生的临床实践水平，也能够提高教学效果。
3. 评价教学质量和改进教学方法通过对OSCE考核成绩的综合评价，学校可以对教学质量进行科学的评价。
学校可以通过分析学生的考核成绩，了解到教学中的不足之处和存在的问题，根据学生成绩的反馈及时调整教学方案和改进教学方法，提高教学效果和教学质量。
基于osce模式的情景模拟案例教学法在急诊护理实践教学中的应用
基于osce模式的情景模拟案例教学法在急诊护理实践教学中的应用基于OSCE(客体化结构化临床考试)模式的情景模拟案例教学法在急诊护理实践教学中的应用是非常有效的。
OSCE是一种以场景为基础的考试方法，通过模拟真实的临床情景，让学生在实际操作中学习和应用相关的护理知识和技能。
在急诊护理实践教学中，可以设计各种常见的急诊情景，比如心肺复苏、创伤处理、急性呼吸窘迫等。
学生们在模拟的急诊环境中，扮演护士的角色，对于不同的急诊病人进行评估、干预和处理。
这种情景模拟案例教学法可以帮助学生将护理理论与实际操作相结合，提高其应对急诊情况的能力。
在OSCE模式下，教师可以设置不同的情景和任务，学生需要根据情景要求进行全面的评估、护理干预和处理，包括但不限于以下方面：1. 急诊评估：学生需要通过模拟病人的观察和询问，快速而准确地评估患者的生命体征、症状和疼痛程度等。
同时，学生需要运用相关的护理知识确定优先处理的问题，并采取相应的急救措施。
2. 护理干预：学生需要在模拟情景中根据患者的具体情况制定合适的护理计划，包括药物治疗、急救技术等。
在实践操作中，学生需要熟练掌握各种急救设备的使用方法，并能够迅速而准确地进行操作。
3. 多学科协作：急诊护理涉及多学科的合作，因此在OSCE模式下，可以模拟不同学科之间的协作与沟通。
学生需要与医生、技师等其他成员进行有效的团队合作，保证急救工作的顺利进行。
4. 紧急情况管理：在模拟情景中，学生可能会面对一些紧急情况，如突发的心脏骤停、大出血等。
学生需要迅速做出决策，并采取相应的护理措施，以防止患者病情恶化。
通过基于OSCE模式的情景模拟案例教学法，学生能够在真实而安全的环境中接受护理实践教学，提高其应对急诊情况的能力和技巧。
这种教学方法能够有效培养学生的临床思维和问题解决能力，使他们在面对实际工作时更加自信和熟练。
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Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ组笔 试考 试成 绩 、 查 体 成 绩 优 于对 照 组 ， 两 组 比较差 异有 统计 学 意 义 （ Ｐ均 ＜０ 。 ０ ５ ） ； 两组 病
历 书成绩 及 心 电图成绩 比较 ， 差 异无 统计 学 意 义 （ Ｐ
山东 医药 ２ ０ １ ３年第 ５ ３卷第 ４ ８期 均 ＞０ ． ０ ５ ） 。见 表 ２ 。
［ ４ ］欧阳钦 ， 『 床诊断学［ Ｍ］ ． 北 京． 人 民卫 生出版社 ， ２ ０ ０ １ ．
［ ５ ］李晓红 ， 赵文萍 ， 张芳 ， 等． 急性下壁心 肌梗死罪 犯血管 的体表
心电图识 别 ［ Ｊ ］ ． 郑 州大学学报 （ 医学版 ） ， ２ ０ １ １ ， ４ ６（ ４） ：
山东 医药 ２ ０ １ ３年 第 ５ ３卷第 ４ ８期
・
临床 教 学 ・
Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ系统 在 临床 诊 断 教 学 中的应 用
潘 磊， 陈 策， 王 勇 （ 首都 医科 大 学 附属 北京世 纪坛 医院 ， 北京 １ ０ ０ ０ ３ ８ ）
摘要 ： 目的
探讨临床诊断教学 中客观结构化 临床考试 （ Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ ） 系统 对医学 生临床学 习 的促 进作用 及对教 学 选择北京 大学 医学部 ２ ０ １ ０～ ２ ０ １ ２年于北京世纪坛 医院学 习的长 学制 医学 生 １ ５ ３人 ， 随机 Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ组笔试成绩 、 查体成绩 分别为 （ ８ ５ ． １
［ ２ ］Ｋ ｎ ｅ ｅ ｂ ｏ ｎ ｅ Ｒ Ｌ， Ｎ ｅ ｓ ｔ ｅ ｌ Ｄ， Ｖｉ ｎ ｃ ｅ ｎ ｔ Ｃ， ｅ ｔ ａ １ ．Ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｅ ｘ ｉ ｔ ｙ ，ｒ ｉ ｓ ｋ ａ ｎ ｄ ｓ ｉ ｍ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｄ ｕ ｒ ａ ｌ ｓ ｋ ｉ ｌ ｌ ｓ ［ Ｊ ］ ．Ｍｅ ｄ Ｅ ｄ ｕ ｃ ，２ ０ ０ ７， ４ １
年 于 首都 医科 大学 附属北 京世 纪坛 医 院临床 学 习的 长 学 制 医学 生共 计 １ ５ ３人 。为 时 ３个 月 的临床 诊 断
床 诊 断学期 末 笔 试 考 试 （ 满分为 １ ０ ０分 ） 及 病 历 书 写、 查体、 心 电 图判读 技 能考试 （ 分值 如前 所述 ） 。 １ ． ２ ． ２ 统计 学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计 软件 。计 量 资料 以 ± 表示 ， 组 间 比较采用 独立 样本 ｔ 检验 ，
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ — ２ ６ ６ Ｘ ． ２ ０ １ ３ ． ４ ８ ． ０ ３ １
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ４
文献 标 志码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ２ — ２ ６ ６ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ４ ８ － ０ ０ ７ ４ ０２ －
删
表 １ 两组基线数据比较 （ ｉ± ｓ ）
ｎ ， 教 景
对照组 ６ ９ ３ ３ （ ４ ７ ． ８ ） ２ １ ． ３ ６± ０ ． ７ ４ ７
Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ组 ８ ４ ３ ９ （ ４ ６ ． ４ ） ２ １ ． ２ ３± ０ ． ６ ２ ８
１ ０ ０ ３ ． ２ ６ ５± ０ ． ２ ９ ９
工作 的指导作用 。方法
分为 Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ组 ８ ４人和对照组 ６ ９人 。所有学生完成 临床诊 断学习及临床见习 ， Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ组在学期 中接受 Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ系统 模 拟考核 ， 学期末 两组 在答 疑 、 辅导后进行 临床诊 断学 的期 末考试。结果 ± ７ ． ７ ３ ） 、 （ １ ９ ． ３ ７±１ ． １ ２ ） 分， 对照组分别为 （ ８ ２ ． ５ ５± ７ ． ０ ９ ） 、 （ １ ９ ． ０ ６±０ ． ７ ０ ） 分， Ｐ均 ＜０ ． ０ ５ ； Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ组病历 书成绩 及
医生 的 临床能 力是 其多种 临 床技 能和 能力 实施 于患 者诊 疗过 程 中 的综 合 能 力 体 现 Ｊ 。 因此 ， 师 者
应通 过对 医学 生 临床 能 力 进行 客观 、 真 实地 综 合 评 价， 并 有 的放矢 地加 强对 疾病 的 临床诊 断能 力 、 操 作 能力 、 交 流能力 、 决 策能 力 以及 与 患者 沟通各 方 面临
１ ０ ０ ３ ． ３ ０ ５± ０ ． ３ ４ ７
床能 力 的 培 养 Ｊ ， 使 其 更 好 地 适 应 未 来 的 临 床 工
作 。因 此 ， ２ ０ １ ０年 开 始 ， 我 们 在 医学 生 正 式 接 触 临 床之 初便将 一 种客 观性较 强 的用 于评价 临床 能力 的 方 法— — 客观 结构化 临床 考 试 （ Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ） 系统 引 人 到
临床 桥梁课 程— — 临床 诊 断 的教 学 过 程 中 ， 以便 了
解 Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ系 统对 医学 生学 习成效 的促 进 及 对教 学 工 作 的指导作 用 。
１ 资料 与方 法
１ ． １ 临床 资料
纳 入 北京 大 学 医 学部 ２ ０ １ ０— ２ ０ １ ２
分； 心 电图共 ５份 ， 满分 １ ０分 。对 照组 不 进 行模 拟 考 核 。所有 学生 在 学期 末答 疑 、 复 习辅 导 后 进行 临
６ ４ ０－ ６ ４ ３ ．
［ ６ ］安淑媛 ， 张阳 ， 刘强 ， 等． Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ在临 床技能 评价 中的应 用 ［ Ｊ ］ ． 医学教育探索 ， ２ ０ ０ ９ ， ８ （ ３ ） ： ２ ５ １ － ２ ５ ２ ． ［ ７ ］Ｍ ｉ ｒ ｚ ａ ｚ ａ ｄ ｅ ｈ Ａ，Ｂ ａ ｖ ａ ｉ ｒ ａ ｎ Ｂ，Ｌ ａ ｂ ａ ｆ Ａ，ｅ ｔ １．Ｃ ａ ｕ ｒ ｒ ｉ ｃ ｕ ｌ ｕ ｍ ｇ ａ ｐ ｓ ｉ ｎ
２ ０１ ３， １ ３： ７ ８ ．
６ ９ ８ ２ ． ５ ５ ± ７ ． ０ ９ １ ９ ． ０ ６ ± ０ ． ７ ０ ４ ． ５ ６± ０ ３ ８ ９ ． ３ ８± ０ ． ６ ７
Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ组 ８ ４ ８ ５ ． １ ０ ± ７ ． ７ ３ １ ９ ． ３ ７ ±１ ． １ ２ ４ ． ６ ２－ ＋ ０ ． ４ ２ ９ ． ４ １ ± ０ ． ８ ２
中的 问题 ， 强 调病 历 书 写 的 法 律效 力 及 重 要 意 义 ； 结 合 临 床 小病 历 １ 讲 述 心 电图特 点 ， 强 化学 生 对 心 电图 的印 象 。爱尔 兰某 医学 院 口腔 医学 教学 中强 调 临床技 能 的 重要 性 ， 并 对 医 学 生进 行 多站 式 Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ考 核 以评 价 其 临 床 收 获 １ ２ ］ 。Ｇ ｅ ￣ ｏ ｗ 等 研 究 发现 ， 执业医师 Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ成 绩 与 医学 生 临 床 能 力 具 有正相关性。而 Ｂ ｒ ｏ ｗ ｎ等 认 为 Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ 可 以 更 好
（ ８ ）： ８ ０ ８ － ８ １ ４ ．
［ ３ ］陈贤展 ， 彭传薇 ． 《 病历书写基本规范》 与病案质量［ ｃ ］ ． 中国医 院 协 会 病 案 管 理 专 业 委员 会第 十 九 届 学 术 会 议 论 文 集 ，
２ ０１ ０： ７ ８．
为 普 遍 的现象 。 因此 ， 教 学 工 作 的开展 紧 密 围绕 着 临 床 。教师 、 医生 们 尽 可 能 多 地 为 学 生 创 造 临床 学 习 机会 ， 在教 学 过 程 中 向学 生 讲 解 常见 病历 书写
综 上 所述 ， 在 未来 的教 学工 作 中 ， 除传 授基 本理 论知识 外 ， 我们 将 尽 可 能 多地 为学 生 创 造 临 床 见 习 机会 ， 加 强模拟 演 练 ， 使 学 生在学 习 、 实践 、 学 习 中不
断进 步 ， 更好 地适 应未 来 的临床 工作 。 参 考文 献 ：
［ １ ］Ｓ ｕ ｌ ａ ｉ ｍａ ｎ Ｎ Ｄ，Ｈ ａ ｍ ｄ ｙ Ｈ．Ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｏ ｍ ｐ ｅ ｔ ｅ ｎ ｃ ｉ ｅ ｓ Ｕ —
ｓ ｉ ｎ ｇ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｍａ ｇ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｖ ｉ ｄ ｅ ｏ ｓ“ Ｃ Ｉ Ｖ Ａ”［ Ｊ ］ ．Ｂ ＭＣ Ｍｅ ｄ Ｅ ｄ ｕ ｃ ，
１ ． ２ ． １ 研究方法
Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ组 参 照 Ｏ Ｓ Ｃ Ｅ考 试 流程 ，
进 行 临床模 拟 演练 ， 对 住 院患 者进 行病史 采集 、 查 体 及 心 电 图判 读 ， 随后 独 立 完 成 病历 书 写一 系 列模 拟 考 试并 记 录成 绩 。分 站 式 考试 时 间 ： 问诊 及 查 体 时 间３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 病 历 书写 完成 时 间 ３ ０ ｍｉ ｎ ， 心 电 图判读 时 间５ ａ ｒ ｉ ｎ 。 由 ６ 名 高 年 资 主 治 医 师 按 照 统 一 标 准 对学 生 病历 采 集 书 写 、 查 体 及 心 电图 判读 进 行 考核 评分 。查 体满 分 为 ２ ０分 ； 病 历 书写 满 分 为 ５
意义。
２ 结果
两 组性 别构 成 比、 年龄 、 教 育 背 景 比较 ， 差 异 无
统 计学 意义 （ Ｐ均 ＞０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
１ ． ２ 方 法
通信作者 ： 王勇 ， Ｅ － ｍａ ｉ ｌ ： ｗ ａ ｎ ｇ ｙ ｏ ｎ ｇ ７ ０ ９ ６ ＠ａ ｌ ｉ ｙ ｕ ｎ ． ｅ ｏ ｍ ７ ４
表 ２ 两 组 临床 诊 断 学 期 末 考试 成 绩 比 较 （ 分， ±ｓ ）
性及 自主学 习的 效果 ； 也对 有 针 对 性 地 调 整 教 学方
案及 加强 相关 知识 的辅 导起 到 了一定 指导 作用 。
塑 型
对照组
笙 堕 堕 堕 查堡 堕
盛 堕 ： 堂 皇 旦 塑