62例硫酸镁与山莨菪碱治疗急性腹痛的疗效对照观察
急诊治疗在急性腹痛患者治疗中的临床效果观察
急诊治疗在急性腹痛患者治疗中的临床效果观察【摘要】目的：分析在急性腹痛患者治疗中进行急诊治疗的临床治疗效果。
方法：选取我院于2020年9月到2022年2月收治的116例急性腹痛患者为本次研究对象，按随机分组法将这116例患者分为对照组和观察组，每组各58例，对照组采用予山莨菪碱治疗，观察组采用予山莨菪碱+硫酸镁治疗。
分析比较两组患者的临床治疗效果。
结果：两组患者经治疗后，观察组患者治疗总有效率96.55%均显著高于对照组84.48%，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；观察组患者的VAS（视觉模拟评分法）评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；分析比较两组患者不良反应发生情况，差异并不明显，无统计学意义（P﹥0.05）。
结论：在急性腹痛患者治疗过程中，采用山莨菪碱+硫酸镁进行急诊治疗，可快速缓解患者疼痛症状，争取更多一些查明病因的时间，且具有较好的安全性，可进行临床推广应用。
【关键词】急性腹痛治疗；急诊治疗；山莨菪碱；临床治疗效果在急诊科中最常见的一种急症就是急性腹痛病症，指的是患者发生急性腹部疼痛情况，也是较常见的消化道疾病。
其是由腹部外部、内部的器官疾病诱发而形成的，比如急性胆囊炎、胃肠炎以及输尿管结石和胆结石等[1]。
患者的临床表现主要为出现腹部剧烈疼痛、呕吐和腹泻，同时伴有恶心、出汗等状况。
若患者不及时采取治疗，极易出现急性痉挛性腹痛、电解质紊乱的情况，对患者的生命安全造成严重威胁。
本文旨在研究在急性腹痛患者治疗中采取急诊治疗的效果，现报道如下。
1.1一般资料选取我院于2020年9月到2022年2月收治的116例急性腹痛患者为本次研究对象，按随机分组法将这116例患者分为对照组和观察组，每组各58例；比较两组患者基线资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性（见表1），且经医院伦理委员会批准进行。
表1 两组患者基线资料比较（n，）组别例数年龄（岁）平均年龄（岁）发病时间（h）平均发病时间（h）对照组5819-6232.55±2.31~7 3.27±0.80观察组5820-6332.8±2.22~8 3.19±0.89t--0.553--P-->0.05--1.2方法1.2.1对照组用法为：予以患者10 mg的盐酸消旋山莨菪碱注射液（天津金耀药业有限公司，国药准字H12020889）注入250 mL、0.9%的氯化钠注射液中，静脉滴注，用量：2次/d，连用3天。
山莨菪碱注射液与硫酸镁合用治疗输液外渗的疗效观察
山莨菪碱注射液与硫酸镁合用治疗输液外渗的疗效观察目的：探讨山莨菪碱注射液与硫酸镁合用治疗输液外渗的疗效。
方法：选择106例静脉输液外渗者随机分为对照组和实验组，实验组用山莨菪碱注射液外涂后再用硫酸镁湿敷，对照组单用硫酸镁湿敷，72 h后比较两组疗效。
结果：实验组与对照组平均显效时间及显效率比较，差异均有统计学意义（P＜0.0１或P ＜0.05），实验组疗效优于对照组。
结论：山莨菪碱注射液与硫酸镁合用治疗输液外渗的疗效明显优于单用硫酸镁。
标签：输液外渗；山莨菪碱注射液；湿敷；硫酸镁静脉输液是临床常用治疗方法，由于患者自身血管条件、营养因素、配合因素、操作者穿刺水平、固定胶布松脱、输注药物性质等各种原因，输液外渗时有发生。
外渗后主要表现为局部肿胀、疼痛、中度或重度疼痛，通常为烧灼、刺痛，局部红肿回抽无回血，甚至局部出现水泡，皮肤发黑、变硬、形成溃疡。
发生输液外渗后，患者需要承受精神上的痛苦和肉体上的创伤。
对患者家属、医护人员产生压力和担忧，甚至引发护理纠纷。
因此，临床护理工作中，护理人员除了尽量减少输液外渗的发生，在输液外渗发生后，必须尽快采取迅速有效的救治措施，将输液外渗对患者的伤害减到最小。
我科2006年1月～2007年12月采用山莨菪碱注射液外涂后用硫酸镁湿敷患处，取得了满意疗效。
现报道如下：1资料与方法1.1一般资料106例输液外渗病例中，肿胀面积在（3.5 cm×4.5 cm）～（6.5 cm×13.8 cm）。
将106例病例随机分组，以发生输液外渗日期为单数的采用1 ml含10 mg剂量的盐酸消旋山莨菪碱注射液外涂后再用50%硫酸镁湿敷患处（实验组）；发生输液外渗日期为双数的采用单一50%硫酸镁湿敷患处（对照组）。
实验组57例，对照组49例。
渗出液体为甘露醇5例，含钾溶液9例，止血药1例，活血剂１１例，抗生素溶液50例，其他液体30例。
两组病例性别、年龄、病种、病情、药液种类、外渗部位、面积均相近。
山莨菪碱不同用法治疗急性腹痛效果分析 v
山莨菪碱不同用法治疗急性腹痛效果分析 v摘要：目的：探究山莨菪碱不同用法对于治疗急性腹痛效果分析。
方法：选取2016年12月至2017年12月于我院接受治疗的100例急性腹痛的患者，并将所有患者随机分为三组，38例患者为肌肉注射治疗组，30例患者为静脉滴注治疗组，32例患者为静脉注射治疗组，通过观察这100例腹痛患者的临床治疗，分析山莨菪碱的不同用法对治疗急性腹痛的效果。
结果：肌肉注射治疗组的有效率为94.7%，静脉滴注治疗组的有效率为80.0%，静脉注射治疗组的有效率为95.8%，三种不同用法治疗急性腹痛的效果差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对于急性腹痛，山莨菪碱的临床治疗效果明显，尤其是通过静脉注射治疗，有效缓解了病人的腹痛症状，值得推广。
关键词：山莨菪碱的不同用法；治疗急性腹痛；效果分析急性腹痛是一种突发性疾病，是急诊患者中最常见的情况之一，其病因复杂，腹痛程度不等，临床症状为腹部剧痛，多数患者还会伴有恶心、呕吐等症状。
在这种情况下，如果不及时进行治疗或者治疗方式不当，极有可能出现意外甚至危及患者生命，严重影响了患者的生活质量。
山莨菪碱是从我国特有的茄科植物山莨菪中提取出来的一种生物碱，对于治疗感染性中毒休克、血管性疾病以及各种神经痛等具有十分显著的效果。
因此，深入研究山莨菪碱的不同用法对于治疗急性腹痛效果分析对于医学的发展具有十分重要的意义。
1.资料与方法1.1一般资料选取2016年12月至2017年12月于我院接受治疗的100例急性腹痛的患者，并将所有患者随机分为三组。
38例患者为肌肉注射治疗组，其中男性患者18例，女性患者20例，轻度腹痛患者3例，年龄22-64岁，平均年龄为（34.1±3.8）岁；30例患者为静脉滴注治疗组，其中男性患者13例，女性患者17例，轻度腹痛患者5例，年龄20-65岁，平均年龄为（35.7±2.9）岁；32例患者为静脉注射治疗组，其中男性患者11例，女性患者21例，轻度腹痛患者6例，年龄18-71岁，平均年龄为（37.5±4.1）岁。
山莨菪碱治疗急性腹痛临床效果分析
山莨菪碱治疗急性腹痛临床效果分析李万广【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(8)14【摘要】目的：对比分析急性腹痛采用普通治疗法和山莨菪碱治疗的临床效果，明确这种药物治疗的可行性和安全性。
方法选取2014年12月～2015年6月在我院接受治疗的106例急性腹痛患者，随机进行分组，53例患者为普通治疗组，其他53患者为山莨菪碱治疗组，在普通治疗的基础上加山莨菪碱治疗，观察和对比治疗效果。
结果山莨菪碱治疗组的有效率为96.22%，普通治疗组的有效率为84.91%，两种方法临床效果差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于急性腹痛，山莨菪碱的临床治疗效果非常明显，有效改善了患者的腹痛症状，具有较高的安全性，在急性腹痛的临床治疗方面值得推广和应用。
%Objective To comparative the clinical effect of acute abdominal pain patients treated with common therapy and scopolamine mountain, to clear the feasibility and safety of drug treatment.Methods 106 cases with acute abdominal pain were selected from December 2014 to June 2015 in our hospital for treatment, they were randomly divided into two groups, there were 53 patients in the common treatment group, the other 53 patients in the anisodamine treatment group, the patients were treated with anisodamine on the basis of common treatment, the treatment effect of two groups was observed and compared.ResultsThe effective rate of the anisodamine treatment group was 96.22%, the common treatment group was 84.91%, there weresigniifcant difference in the clinical effect between twogroups(P<0.05).Conclusion For acute abdominal pain, the clinical treatment effect of anisodamine drugs is very obvious, effectively improve the patient's abdominal pain symptoms, has the high security, in the clinical treatment of acute abdominal pain is worth popularization and application.【总页数】2页(P162-163)【作者】李万广【作者单位】山东省淄博市临淄区妇幼保健院急诊内科，山东淄博 255400【正文语种】中文【中图分类】R656.1【相关文献】1.对比间苯三酚与山莨菪碱在治疗急性腹痛症中的临床疗效 [J], 陈黎;刘永爵;邢廷寿2.62例硫酸镁与山莨菪碱治疗急性腹痛的疗效对照观察 [J], 丁化周3.山莨菪碱-2联合硫酸镁急诊治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的效果 [J], 王江彬4.山莨菪碱不同给药方式对急性腹痛患者临床治疗效果及安全性的影响研究 [J], 张继东5.山莨菪碱、间苯三酚治疗急性腹痛的随机对照分析 [J], 王双双;高美先因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
急性腹痛患者应用急诊治疗的临床疗效及安全性分析
急性腹痛患者应用急诊治疗的临床疗效及安全性分析摘要：目的：探讨急性腹痛患者应用急诊治疗的临床疗效及安全性。
方法：研究期（2021年1月-2021年12月）内，入组观察对象70例，均为急性腹痛患者，以随机数字法进行分组，一组35名患者以三莨菪碱急诊治疗（对照组），一组35名患者以间苯三酚联合硫酸镁急诊治疗（观察组），对不同急诊治疗方案的临床效果差异展开对照比较。
结果：经用药治疗，临床治疗总有效率指标观察组患者97.14%（34/35）高于对照组患者82.86%（29/35），（p＜0.05）；观察组患者药物起效时间（13.15±1.19）h短于对照组患者（19.15±2.02）h；观察组患者症状缓解时间（72.24±5.20）h短于对照组患者（94.37±5.89）h，（p＜0.05）；观察组患者用药相关不良反应（头晕、恶心、口干、心率加快）总发生率 2.86%（1/35）低于对照组患者17.14%（6/35），（p＜0.05）。
结论：对于急性腹痛患者，间苯三酚联合硫酸镁急诊治疗方案具有治疗效果好，药物起效块，用药安全性高的优势，值得应用。
关键词：急性腹痛；急诊治疗；临床疗效；安全性急性腹痛是临床常见急诊疾病，患者以腹痛为主要症状，并伴随恶心、呕吐以及出汗等临床表现，起病急、病情进展于病情变化较快。
近年来，随着人们生活方式的逐渐变化，临床中急性腹痛的发病率呈现出逐渐上升的趋势。
临床针对急性腹痛患者的治疗，主要以抗胆碱药物用药为主，主张实现解痉止痛的效果，但是，常规的抗胆碱药物其用药后，存在一定的不良反应影响。
在医学技术不断进步的背景下，临床针对急性腹痛患者的治疗也出现了诸如间苯三酚联合硫酸镁等药物，其取得了不错的临床效果[1]。
本次研究就此展开探讨，以间苯三酚联合硫酸镁急诊治疗的临床效果为重点，纳入急性腹痛患者70例，进行分组对照分析，内容如下。
1资料与方法1.1一般资料研究期（2021年1月-2021年12月）内，入组观察对象70例，均为急性腹痛患者，以随机数字法进行分组，一组35名患者以三莨菪碱急诊治疗（对照组），一组35名患者以间苯三酚联合硫酸镁急诊治疗（观察组），观察组患者中，男性22名，女性13名，年龄区间24-65岁，平均年龄（40.05±3.47）岁，发病至入院时间2-10h，平均（6.22±1.41）h，对照组患者中，男性20名，女性15名，年龄区间22-65岁，平均年龄（40.10±3.45）岁，发病至入院时间2-10h，平均（6.19±1.45）h，统计学分析结果显示，患者无基础资料差异，组间能够比较（p＞0.05）。
硫酸镁治疗急性胃肠炎持续腹痛的疗效研究
硫酸镁治疗急性胃肠炎持续腹痛的疗效研究摘要】目的对急性胃肠炎持续腹痛采取硫酸镁进行治疗，分析其治疗效果。
方法在2016年9月至2018年9月期间于我院进行急性胃肠炎的患者80例作为研究对象，这些研究对象均存在持续腹痛，对其展开随机平均分组，选择阿托品进行治疗的为对照组，选择硫酸镁进行治疗的为研究组，将两组疼痛缓解用时、疼痛评分以及出现的不良情况进行比较。
结果经治疗效果观察，研究组疼痛缓解用时和不良情况发生率均比对照组的少，其研究组疼痛评分优于对照组，实施统计学分析具有显著差异P<0.05。
结论对于急性胃肠炎患者可以选用硫酸镁进行治疗，其药效快，具有较高的安全性，可进行推广应用。
【关键词】硫酸镁；急性胃肠炎；持续腹痛[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0345-02急性胃肠炎是一类比较多见的消化内科疾病，其主要是由致病菌所引起的，该疾病发病比较迅速，发病时患者会存在腹痛、恶心、呕吐等情况，程度不一，会对患者的生命安全造成威胁。
部分患者在接受临床治疗后依然会存在持续性的腹痛【1】，对今后正常的生活和工作都会造成一定的影响。
对于这类持续性腹痛的情况。
临床应用阿托品进行治疗，效果一般，近几年逐渐采用硫酸镁治疗，其止痛效果十分显著。
本研究特进行实际研究，具体报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料在2016年9月至2018年9月期间于我院进行急性胃肠炎的患者80例作为研究对象，这些患者都经急性胃肠炎治疗并存在持续性腹痛，分为两组，其中对照组中有18例为男性，有22例为女性，年龄分布阶段为21岁至80岁，年龄中值为（43.5±4.1）岁；研究组中有16例为男性，有24例为女性，年龄分布阶段为23岁至80岁，年龄中值为（45.2±4.3）岁。
将两组基本资料进行比较，不具有明显差异。
纳入标准：经检查符合急性胃肠炎的诊断指标，对本研究知情并同意参与；排除标准：存在心、肺等严重功能疾病的患者；处于哺乳期、妊娠期的患者。
山莨菪碱治疗急性腹痛临床效果分析
山莨菪碱治疗急性腹痛临床效果分析【摘要】目的：对比分析急性腹痛采用普通治疗法和山莨菪碱治疗的临床效果，明确这种药物治疗的可行性和安全性。
方法：选取2016年10月-2017年12月期间在我院接受治疗的60例急性腹痛患者，随机进行分组，30例患者为普通治疗组（对照组），其他30患者为山莨菪碱治疗组（实验组），在普通治疗的基础上加山莨菪碱治疗，观察和对比治疗效果。
结果：山莨菪碱治疗组的有效率为93.33%，普通治疗组的有效率为73.33%，两种方法临床效果差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对于急性腹痛，山莨菪碱的临床治疗效果非常明显，有效改善了患者的腹痛症状，具有较高的安全性，在急性腹痛的临床治疗方面值得推广和应用。
【关键词】山莨菪碱治疗；急性腹痛；临床效果分析。
Clinical analysis of anisodamine in the treatment of acute abdominal painAbstract：objective：to compare and analyze the clinical effects of general therapy and anisodamine in the treatment of acute abdominal pain，and to determine the feasibility and safety of this drug treatment. Methods：select 2016 October - December 2017 treated in our hospital during the period of 60 cases of patients with acute abdominal pain，random grouping，30 patients for the common treatment group（control group），30 patients with other for anisodamine treatment group（experimental group），on the basis of common treatment plus scopolamine mountain treatment，observe and compare the treatment effect. Results：the effective rate of anisodamine treatment group was 93.33%，that of the general treatment group was 73.33%，and the difference in clinical effect between the two methods was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：in the case of acute abdominal pain，anisodamine has obvious clinical therapeutic effect，which can effectively improve the patients' abdominal pain symptoms and has high safety. It is worthy of promotion and application in the clinical treatment of acute abdominal pain.Keywords：anisodamine therapy；Acute abdominal pain；Clinical effect analysis.急性腹痛是一种突发性疾病，病因复杂，大多数患者伴有恶心、呕吐、腹部剧烈疼痛等症状，生理和心理上承受极大痛苦。
急诊治疗急性腹痛患者的效果观察
急诊治疗急性腹痛患者的效果观察摘要目的探讨急诊治疗急性腹痛患者的效果。
方法96例急性腹痛患者，随机分为观察组和对照组，各48例。
两组患者均给予常规治疗，在此基础上对照组采取山莨菪碱治疗，观察组采取间苯三酚联合硫酸镁治疗。
对比两组患者的起效时间、症状缓解持续时间、不良反应发生率及临床效果。
结果观察组起效时间、症状缓解持续时间均显著短于对照组，不良反应发生率显著小于对照组（P＜0.05）；观察组临床总显效率高于对照组（P＜0.05）。
结论采取间苯三酚联合硫酸镁急诊治疗急性腹痛的效果确切，可显著改善患者的临床症状，且起效快、安全性高，疗效及安全性均优于山莨菪碱。
关键词急性腹痛；急诊；间苯三酚；硫酸镁急性腹痛作为急诊科常见的急症，常见的病因以腹腔内外脏器病变或全身性疾病为主。
由于急性腹痛呈突发性发作、病因复杂、病情进展快且严重程度具有差异性，临床常以快速止痛及缓解症状作为急诊治疗急性腹痛的重点[1]。
在临床上，抗胆碱药常用于急诊治疗急性腹痛，解痉性止痛效果显著，但其不良反应发生率较高。
近年来，间苯三酚联合硫酸镁广泛用于治疗急性腹痛，无抗胆碱样不良反应发生；本研究旨在探讨其治疗急性腹痛患者的效果。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院急诊科2014年3月～2015年3月治疗的96例急性腹痛患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各48例。
对照组男27例，女21例；年龄24.5～62.8岁，平均年龄（44.2±6.8）岁；病程11.5～62.8 h，平均病程（34.2±9.8）h；观察组男26例，女22例；年龄23.8～61.7岁，平均年龄（43.9±6.2）岁；病程12.7～63.5 h，平均病程（36.4±9.1）h。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 研究方法两组患者均给予常规治疗，保持舒适的体位、严格严重饮食、对症治疗、维持水盐平衡，必要时进行胃肠减压、抗感染及消炎治疗；在此基础上对照组采取山莨菪碱治疗，肌内注射10～20 mg（规格：1 ml∶10 mg）山莨菪碱注射液；观察组采取间苯三酚联合硫酸镁治疗，肌内注射1～2瓶（40～80 mg）间苯三酚注射液；静脉滴注2 g硫酸镁针剂+250 ml生理盐水。
硫酸镁辅助解痉止痛的临床疗效观察
叩击痛 ； 有效 ： 于显效 与无效 之间 ； 介 无效 ： 自觉症 状不 缓解 或 明显加重 ， 部 明显压 痛 ， 肾区明显 叩击痛 。显效 与有 腹 肝
效之和为总有效率 。 １２５ 统计 学方法 率 的比较用 卡方 检验 。 ．．
２ 结 果
痉挛性 收缩 的药物。为提 高临床 治疗效果 ， 我站 卫生 队门诊
有研究表明 ， 镁离子为钙离子通道阻滞剂 ， 可抑制钙 它 离子通过细胞膜 ， 与钙离子竞 争结合位 点。镁 离子还 可激 并
活腺苷环化酶 ， 使三磷酸腺苷生成环磷腺苷 ， 响能量代谢 和 影 细胞膜的通透性 ， 响平滑肌 内的钙离子浓度 ， 影 从而激发 扩张 效应 ， 使痉挛的平滑 肌舒 张。另一方 面。 镁离 子浓度 升高 ， 可 产生 中枢抑制作用 ， 大剂量应用减少 运动神经末稍释放 乙酰
排除患严重全身疾 患 、 合并 失血性 或 中毒性休 克 、 娠 妊 哺乳期 、 消化道 恶性肿瘤 、 胆管 内结 石并梗 阻 、 胰腺炎 、 阑尾
炎和 胃肠穿孔等器质性病变的患者 。
１２ 方 法 ．
物理化学 因素 以及植 物神 经功 能紊乱 等…。其特 点主 要表 现为起 病急骤 ， 阵发性 加重。腹腔脏器平滑 肌痉挛性疼 痛传
＜１ ２×ｌ＂Ｌ Ｏ／。其 中肾绞痛 ３ ， 尿 管绞痛 ｌ ， 绞痛 ６例 输 ２例 胆 ２ ２ 不 良反应 观察 ． 治疗组 出现 口干 ｌ ， ６例 心悸 ｌ 例 ， ０ 尿 急 ３例 。对照组 口干 ｌ ７例 ， 心悸 ９例 ， 急 ３例 。不 良反应 尿
发 生率 分别 为 ４ ．％ 和 ４ －％ ， 组 差 异 无 显 著 性 。 ２８ １８ 两
ｆ 关键词】 硫酸镁 ； 平滑肌痉挛性 腹痛 ； 疗效
急性腹痛患者的急诊治疗体会
急性腹痛患者的急诊治疗体会目的：对急性腹痛患者的急诊治疗体会进行讨论分析。
方法：选取2017年1-7月笔者所在医院急诊部收治的120例急性腹痛患者为研究对象。
根据硬币法分为对照组和试验组，各60例。
参加此次研究患者均给予常规的急诊治疗方法，在此基础上对照组患者给予山莨菪碱进行治疗，试验组患者给予间苯三酚联合硫酸镁进行治疗，对其治疗效果、药物起效时间、症状缓解时间及不良反应发生率进行比较。
结果：（1）经治疗后试验组患者治疗总有效率98.3%，高于对照组患者的86.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）试验组患者药物起效时间及症状缓解时间分别为（13.5±1.2）h及（72.5±6.4）h，对照组分别为（19.2±2.5）h及（94.5±7.8）h，差异有统计学意义（P＜0.05）；（3）试验组患者不良反应发生率5.0%，明显低于对照组患者的20.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：急诊治疗在急性腹痛患者的治疗过程中起到了重要的作用，间苯三酚联合硫酸镁治疗急性腹痛具有良好的治疗效果，有效缓解了患者的临床症状，具有较高的安全性，值得推广。
标签：急性腹痛；急诊治疗；临床效果急性腹痛主要是指患者的腹部突然发生疼痛，临床症状有恶心、出汗、呕吐等[1]。
急性腹痛是临床中较为常见的疾病，急性腹痛具有病情重、发展快等特点，对患者的生命健康造成了严重的威胁。
有数据显示，伴随着人们生活水平不断地提高，急性腹痛的发病率呈上升的趋势[2]。
急性腹痛也会涉及到妇产科、内科等多个科室，在患者发病后若不能及时有效地进行治疗，不仅耽误了患者的最佳治疗时机，还导致病情迅速发展。
在此次研究中所有患者均实施急诊治疗，在此基础上分别给予山莨菪碱及间苯三酚联合硫酸镁进行治疗，对其临床效果进行分析，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1-7月笔者所在医院急诊部收治的120例急性腹痛患者为研究对象。
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62例硫酸镁与山莨菪碱治疗急性腹痛的疗效对照观察
作者：丁化周
来源：《医学信息》2014年第06期
摘要：目的探讨和分析分别用硫酸镁和山莨菪碱治疗急性腹痛的临床疗效。
方法选取2010年1月～2013年4月来我科住院治疗的急性腹痛62例患者，所有患者随机分成两组，每组为31例，观察组给予硫酸镁治疗，对照组给予山莨菪碱治疗，比较两组的临床疗效。
结果观察组腹痛缓解时间明显短于对照组（P
关键词：硫酸镁；山莨菪碱；急性腹痛；临床疗效
急性腹痛是消化道最常见的症状之一，其是指患者自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起。
临床常用阿托品、山莨菪碱并辅助抗感染等治疗方法，但是止痛效果并不理想。
我院收集了2010年1月～2013年4月我科收治的急性腹痛患者，分别给予硫酸镁和山莨菪碱治疗，现将结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般材料选取2010年1月～2013年4月来我科住院治疗的急性腹痛62例患者，其中16例急性胃肠炎，19例胆绞痛，14例急性轻症胰腺炎，13例不明原因腹痛。
患者均自诉有不同程度的剧烈疼痛感，部分伴有呕吐、腹泻、恶心等症状。
所有患者随机分为两组，每组为31例，其中观察组男19例，女12例，年龄为16～72岁，平均为（40.2±0.2）岁。
对照组男21例，女10例，年龄为18～67岁，平均（37.2±3.4）岁。
两组患者在性别、年龄、症状以及临床分型等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法所有患者在抗感染、补液的基础治疗上，对照组10mg山莨菪碱加入生理盐水静脉滴注。
观察组25%硫酸镁20mL加入生理盐水中，缓慢静脉滴注。
1.3疗效评定用药30min 后根据视觉模拟评分及腹痛缓解时间将疗效分为：①显效：用药后腹痛症状基本消失，视觉模拟评分减小2分以上；②有效：用药后腹痛症状可缓解，视觉模拟评分减1分；③无效：用药后腹痛症状未见明显缓解或加重。
其中总有效率=有效率+显效率。
1.4统计学处理采用SPSS16.0统计软件分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P
2 结果
2.1两组患者临床疗效比较两组患者分别用药30min后，临床疗效见表1。
从表1可知治疗后观察组总有效率为90.32%，显著高于对照组的51.61%，差异显著，有统计学意义（P
2.2两组患者视觉模拟评分及腹痛缓解时间比较比较两组患者的视觉模拟评分及腹痛缓解时间，见表2。
从表2可知，观察组视觉模拟评分及腹痛症状缓解时间均优于对照组，差异显著，有统计学意义（P
2.3两组患者不良反应比较观察组1例患者出现自觉恶心，1例血压降低。
对照组出现5例患者明显口干，1例心动过速，4例自觉恶心，两组出现的不良反应中观察组低于对照组（P
3 讨论
腹痛是一种临床常见的急症，诱发因素多样，常见的有急性胆囊炎、肠梗阻、输尿管结石、急性胃肠炎、胆石症等[1]。
该病起病急、进展快，给患者的身体健康甚至其生命造成重大威胁[2]。
其临床表现根据部位表现为胃痛位于中上腹部，肝胆疾患疼痛位于右上腹，小肠绞痛位于脐周，结肠绞痛常位于下腹部，膀胱痛位于耻骨上部，急性下腹部痛也见于急性盆腔炎症。
该病有诱发加剧或缓解疼痛的因素如：急性腹膜炎腹痛在静卧时减轻，腹壁加压或改变体位时加重，胆绞痛可因脂肪餐而诱发，暴食是急性胃扩张的诱因，急性出血性坏死性肠炎多与饮食不洁有关。
在治疗上首先及时查明原因，对因治疗。
一般均需禁食、输液、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱；针对肠梗阻、急性胰腺炎、胃肠穿孔等患者，胃肠减压；早期抗生素预防和控制感染；给予心电监护严密观察病情变化，注意观察生命体征、腹痛情况的变化。
但是伴有下列情况应考虑外科处理：①休克，②突发剧烈腹痛，持续6h不缓解，③有明显的腹膜刺激征，④触到包块，⑤肝浊音界消失，⑥高亢肠鸣音，其余的可暂时保守治疗，目前保守治疗多选用抗胆碱能类或吗啡类药物。
山莨菪碱是一种拮抗乙酰胆碱的药物，可以松弛平滑肌，从而有效缓解平滑肌痉挛[3]。
但山莨菪碱可引起恶心呕吐、腹泻等副作用，孕妇、急性脑出血、肠梗阻等患者忌用。
镁是肌肉组织的强松弛剂，可显著减少运动神经末梢乙酰胆碱的释放，从而有效阻断神经肌肉接头达到松弛骨骼肌的作用。
目前硫酸镁广泛的应用于治疗心肌梗死、胆绞痛、支气管哮喘等多种急症引起的腹痛，且其副作用小。
所以硫酸镁治疗急性腹痛方面疗效确切，且副作用小，值得临床上推广应用。
参考文献：
[1]邵水林.氯诺昔康与高乌甲素在治疗痉挛性腹痛中的疗效比较[J].中国药物与临床，2012，12（2）：231-232.
[2]范泽潮，俞秋荔.联合使用硫酸镁与间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛[J].临床研究，2012，9（12）：49-50.
[3]董一飞，华德林，谈丰平.硫酸镁与山莨菪碱治疗急性腹痛80例的疗效对照观察[J].海峡药学，2013，25（4）：115-116.
编辑/许言。