66例神经内科重症患者的临床护理观察
66例神经内科重症患者的临床护理观察
作者：徐玉红
来源：《医学信息》2014年第06期
摘要：目的探讨综合性护理神经内科重症患者的效果和方法。
方法依据护理方式不同，将66例神经内科重症患者随机分为研究组（33例）和对照组（33例）。
对照组患者给予病区常规护理，研究组患者在常规护理的同时，实施综合性护理干预。
观察两组并发症的发生，对比两组治疗效果。
结果研究组治愈27例，死亡6例，研究组患者的治疗效果明显优于对照组，组间差异具有显著性，P
关键词：神经内科；重症患者；综合性护理；效果评价
神经内科重症患者病程长，病情较重，患者多存在意识障碍，神经系统功能也发生不同程度的障碍，患者大多需给氧、吸痰、鼻饲等治疗，发生院内感染的几率较高，并发症较多，加重病情甚至危及患者生命安全，死亡率极高，患者预后极差。
因此神经内科的护理较复杂，护理工作量大，护患矛盾较多。
随着现代医学模式的转变，人们对健康及护理的要求越来越高，现代护理提倡人性化、综合性护理服务，以适应新形势下护理事业的发展[1]。
我院于2010～2012年对神经内科重症患者采取综合性护理，取得了满意的效果。
现将结果分析报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料回顾性分析2010～2012年，在我院住院治疗的66例神经内科重症患者的临床资料，依据护理方式不同，随机分为研究组和对照组各33例。
研究组患者中男21例，女12例，年龄47～78岁，平均（55.3±0.49）岁。
住院时间18～24 d，平均（21.5±0.16）d。
原发疾病脑卒中19例，古兰-巴雷综合征2例，使用机械通气6例。
对照组患者中男20例，女13例，年龄49～79岁，平均（56.1±0.58）岁。
住院时间19～25 d，平均（2
2.5±0.37）d。
其中脑卒中20例，古兰-巴雷综合征1例，使用机械通气7例。
对比两组患者的性别、年龄、住院时间等一般资料，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组对照组实施神经内科常规护理，监测生命体征，及时提供药物治疗等。
1.2.2研究组研究组实施综合性护理干预。
1.2.2.1循证护理成立循证护理小组，由病区护士长负责、督导护士和责任护士共同组成并完成护理工作。
对督导护士和责任护士进行循证护理的相关知识培训，使其掌握循证护理的方法。
各循证小组2次/d进行重症患者护理查房，并就重症护理各环节中重点、难点问题进行床边交班。
及时探讨重点难点护理问题，通过查找资料及文献检索，探索实用性、可行性的护理方案[2]。
1.2.2.2人性化护理①为患者提供舒适的住院环境，给予患者及时的治疗和娴熟的护理；②进行心理干预，建立完整的生命支持系统，及时观察患者情绪，主动关心、安慰、帮助患者，提供患者正能量，帮助患者树立战胜疾病的自信心。
加强与患者家属的沟通，告之亲情的重要性，给予患者情感上的支持；尊重患者隐私，不私下谈论患者病情及涉及个人隐私的话题[3]；③因神经内科重症患者病情重、住院时间长，除提供治疗疾病治疗操作和抢救护理措施外，护理人员还需提供日常生活护理，帮助患者洗头、口腔护理、修剪指甲等，给患者以生命的尊严。
1.3观察指标观察两组患者并发症的发生情况，对比临床护理疗效。
1.4统计学方法采用SPSS13.0统计学分析软件包进行数据处理。
计数资料采用n%表示，采用χ2检验，P
2结果
统计结果显示，研究组治愈27例，死亡6例，研究组患者的治疗效果明显优于对照组，组间差异具有显著性，P
3讨论
神经内科重症患者病程长，病情重，并发症多，患者多存在功能障碍，生活质量低，病死率较高。
因此神经内科重症患者护理内容复杂，护理操作多，护理要求较高。
循证护理是一种新型的护理模式，是在护理实践中，以最新的科学证据为基础，解决具体存在的护理问题，是一种保护性防御措施：护理人员提出问题，分析问题，找出解决答案，减少护理差错；患者在护理人员论证求真后实施护理操作，避免了不确定的意外伤害。
将循证护理模式应用与临床护理实践中，可减少患者不必要的伤害，提高重症患者的护理质量。
所谓人性化护理模式，是针对患者具体情况，护理人员综合考虑后制定的，具有个性化、整体化、创造性、有效性特点的护理模式。
人性化护理在疾病护理的同时，尊重患者的人格、维护患者的尊严、保守患者的个人隐私，提倡情感与疾病治疗并重，生命与尊严并重，在疾病治疗、延长患者生命的同时，提供心理支持，给予生命的尊严，让患者保持最好的心理状态，以促进身体的健康。
本研究中，采用人性化的循证护理模式后，研究组患者的治疗效果明显优于对照组，并发症的发生低于对照组。
由此可见，对神经内科重症患者实施综合性护理干预后，患者可获得心理及亲情上的支持、疾病的有效治疗及护理，能保持身心的最佳状态，从而降低并发症，提高治疗效果，提高生存质量。
参考文献：
[1]常红，刘芳，刘凤，等.人性化护理在神经内科重症监护室的运用[J].现代护理，2005.
[2]范素云.循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用[J].护士进修杂志，2005.
[3]李兆梅.预见性护理应用于神经内科重症患者的效果评价[J].齐鲁护理杂志，2005.
编辑/肖慧。
年轻人脑出血患者的66例临床诊治分析
因素，占５ ３ ％， ３ ５ 岁以上高血压病患者随年龄的 增加而明
显增加，也正反映了脑出血发病率随年龄增大而增加的趋
势 。长期高 血压可 引起微 细动脉玻 璃样 变 ，进 而颅 内微血 管 瘤形 成 ， 局 部毛 细血管壁 通透性 增大 ， 可有 少量红 细胞渗 出 ， 特 别 当情 绪激 动 或行 重 体力 劳动 时 ，血压 骤 升 导致 微 动脉 瘤 破 裂引 起 局部 脑 出 血 ，其 次 动 静脉 畸 形是 年 轻人 脑 出血 的另 一 主要 原 因 ，系颅 内血管 先 天性 发 育 异常 ，当管 壁轻 微 损 害及 承 受压 力 的 能力 达 到一 定 限度 时 即破 裂 出 血 ，故 选 择 脑血 管 造影 对 明 确病 因 、降 低发 病 率及 病 因治 疗 有 重
， ， ， ，
、
惦， 撒 垣 ｕ ｆ 、是年轻 人脑 出血 的主要危险
１ 资料 与 方 法
１ ． １ 临床 资料
２ ０ １ １年 ｌ ０月 至 ２ ０ １ ２年 １ ０月在 我院 收治发 病 时年龄介 于２ ０—４ ３岁脑 出血 患 者 ６ ６例 ，其 中男 ５ １例 、女 １ ５例 ； 平 均年 龄 ３ １ ． ５岁 。所有 患 者均 符合 全 国第 四届 脑 血管 病学 术会 议修 订 的诊 断标 准 】 ，并 经颅脑 ｃ Ｔ或 ＭＲＩ 检 查证实 为 脑 出血 ，同时排除单 纯蛛 网膜 下腔 出血或外 伤性脑 出血等 因 素。全部病 例均详 细搜集病 史 ， 包括 高血压 、 血 脂异 常 、 吸烟 、 饮 酒 及 脑卒 中家族 史 等 ，并 行 血常 规 、肝 肾 功能 、心 电 图
Ｏ 引言
脑 出血 是指非外 伤性 脑实质 内血管破 裂引起 的 出血 。本 病起 病 急 、病 情 凶 险且 死亡 率 、致 残 率高 ，严 重 威胁 人 类 的 生命 与 健康 。以往 脑 出血 多 见 于 中老 年 人 ，近年 来 ，随 着社 会 压力 的增 大 和人 们生 活 方式 的改 变 ，脑 出血逐 渐 年
阿司匹林肠溶片治疗神经内科疾病分析
阿司匹林肠溶片治疗神经内科疾病分析摘要：目的：对神经内科脑梗塞患者采用阿司匹林肠溶片进行治疗，分析其临床应用效果。
方法：对某院66例神经内科疾病脑梗塞患者进行研究，根据治疗方式不同将其分为研究组和对照组，各33例，分别实施阿司匹林肠溶片和常规治疗法，观察两组满意度等相关情况。
结果：研究组住院时间为（12.78±5.57）天，总满意率为93.94%，明显优于对照组的（15.88±6.74）天和66.67%，研究组总有效率为78.79%高于对照组的57.58%，两组相比，有统计学意义（P<0.05）。
结论：和常规药物治疗相比，阿司匹林肠溶片在治疗脑梗塞及预防复发方面取得的效果更好，可提高患者满意度，减少患者致残率，值得推广。
关键词：阿司匹林肠溶片；神经内科疾病；应用体会引言随着社会进程的加快和现今人口年龄分布的变化（中老年人口比例上升）等，神经内科疾患已成为当今临床上众多疾患中最为常见的疾病之一。
神经内科的疾病类型相对较多，有脑血管疾病，神经系统相关性疾病等。
近年来神经内科疾病脑卒中的发病率逐渐上升，致死率也逐渐升高。
与此同时，随着科技的进步，医疗事业的发展，神经内科疾病也逐渐得到专家学者的关注。
神经内科疾病中脑梗塞主要是由脑部血液供应不足、缺氧或缺血而引起的脑组织缺血性坏死疾病，其主要类型包括腔隙性梗死、脑栓塞及脑血栓等。
该病患者多数无明显前驱症状，主要以头痛、头晕、恶心等为临床症状，严重者可导致肢体偏瘫、脑疝、昏迷等，致残率及致死率较高。
使用阿司匹林肠溶片可降低脑梗塞的复发率，帮助患者恢复。
为了减轻患者痛苦，提高其生命质量，某院对66例患者进行研究，结果如下：1资料与方法1.1一般资料对某院66例神经内科疾病脑梗塞患者进行研究，研究时间为2016年4月至2017年8月，根据治疗方法不同将其分为研究组和对照组，各33例，其中研究组男女分别为20例，13例，所占比重分别为：60.61%、39.39%，年龄最大和最小分别为：83岁、40岁，平均为（50.12±1.24）岁；对照组男女分别为21例，14例，所占比重分别为：60.61%、39.39%，年龄最大和最小分别为：84岁、41岁，平均为（50.65±2.16）岁；纳入标准：①临床症状、相关检查结果均符合神经内科疾病患者疾病诊断标准；②不合并其他器质性疾病；③意识清楚；④对本研究知情并签署同意书。
CVFT系列脑循环治疗仪治疗中风肢体障碍的观察
CVFT系列脑循环治疗仪治疗中风肢体障碍的观察摘要】目的观察CVFT系列脑循环治疗仪治疗中风肢体障碍的临床效果。
方法选择2009年1月-2011年1月我院内科住院的脑梗死肢体障碍患者66例，随机分为观察组与对照组各33例。
两组均给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予CVFT--010型脑循环功能治疗仪进行电刺激小脑治疗，14天为一疗程，共2个疗程，分别观察两组治疗前后临床神经功能缺损程度的评分情况。
结果观察组第一疗程和第二疗程的评分较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)；观察组与对照组在治疗14天和28天后评分相比差异有统计学意义(P<0.01)。
结论 CVFT系列脑循环治疗仪对于治疗中风肢体障碍具有明显辅助治疗作用，值得临床推广应用。
【关键词】脑循环治疗仪肢体障碍疗效CVFT脑循环功能治疗仪是一种小脑顶核电刺激治疗仪 (非药物性治疗)，它运用"数字频率"合成高科技技术，产生正常的仿真生物电来取代患者自身病变的生物电，通过粘贴于两耳侧乳突的电极贴片，无创引入小脑顶核，对人的脑部进行电刺激治疗[1]。
CVFT脑循环功能治疗仪的主要功能是显著增加脑部血流量，保护神经细胞，促进神经功能恢复。
通过电刺激小脑顶核区，改善微循环。
启动脑部内源性神经保护机制，保护神经细胞[2]。
近年来，我们采用CVFT系列脑循环治疗仪治疗中风肢体障碍患者33例，效果满意，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1月-2011年1月我院神经内科住院的脑梗死肢体障碍患者66例，全部患者符合2008年全国第六届脑血管病学术会制定的诊断标准[3]，且由CT检查证实。
随机分为观察组与对照组各33例。
其中的观察组男18例，女15例，平均年龄(62.88±8.73)岁，平均病程4.8天。
对照组中的男17例，女16例，平均年龄(63.56±9.46)岁，平均病程4.5天。
神经内科典型病例分析
神经内科典型病例目录1、右侧颞叶出血（轻度）……………………………。
陈谊2、左侧基底节区出血（重度）…………………………….。
翟宇3、脑梗塞（右侧内囊）………………………许建忠4、右侧颞顶区大面积脑梗塞……………………………。
曹炯5、脑栓塞（左侧颞顶枕区）…………………………方晶6、蛛网膜下腔出血…………………………..万里明7、带状疱疹病毒脑炎…………………………。
周翠8、急性脊髓炎…………………………陆勤9、癫痫…………………………沈仙娣10、格林-巴利综合症…………………………严为宏11、左侧周围性面神经麻痹…………………………。
朱宁12、重症肌无力……………………………。
石楠13、帕金森氏症……………………………。
翟宇14、多发性硬化……………………………..李威病例一病史摘要患者女，78岁。
入院前四小时突然觉得头痛，同时发现左侧肢体乏力，左上肢不能持物,左下肢不能行走，恶心伴呕吐胃内容物数次。
无意识丧失,无四肢抽搐，无大小便失禁，即送医院急诊。
体格检查：神清,BP 185/95mmHg，HR 80次/分,律齐,EKG示窦性心律.对答切题,双眼向右凝视，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，左鼻唇沟浅,伸舌略偏左.左侧肢体肌张力增高，左侧腱反射略亢进，左侧肌力III0，右侧肢体肌张力正常，肌力V0.左侧巴氏征（+)，右侧病理症(-)。
颈软，克氏征（—）。
辅助检查：头颅CT示右侧颞叶血肿。
既往史:患者原有高血压史十余年,平时不规则服药,不监测血压。
否认有慢性头晕头痛，反复意识障碍，否认长期偏侧肢体麻木乏力症状，否认长期慢性咳嗽、咳痰、咯血、腹痛便血、低热、体重减轻史。
发病前无短暂性意识障碍、眩晕、四肢轻瘫及跌倒发作. 分析思考： 1 请做出诊断及依据？ 2 可与哪些疾病相鉴别? 3 治疗原则是什么?参考答案1 诊断：脑溢血（右侧颞叶）。
诊断依据：（1）患者有十多年高血压史,发病时血压明显升高，故有脑溢血的病理基础。
[整理]ICU护理临床论文选题题目参考
![[整理]ICU护理临床论文选题题目参考](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/2ff182711fd9ad51f01dc281e53a580216fc508f.webp)
ICU 护理临床论文选题题目参考1 ICU护理临床教学做法及体会2 ICU临床护理教师的素质要求3 临床发展计划在ICU护士专业培训中的实践4 临床路径模式在ICU护理中的应用5 ICU实施临床护理路径的思考6 护理查体在ICU临床护理教学中的应用7 临床模拟在ICU护理教学中的效果评价8 护理本科生ICU临床实习教学体会9 ICU临床护理带教中的差错隐患及对策10 ICU专业护士临床核心能力训练与实践11 循证护理在ICU临床护理中的应用12 ICU患者应用循证护理的临床意义13 浅谈ICU临床实践中护理文化建设14 ICU护理记录单的优化设计及临床应用15 ICU护理人力资源配置不足现状分析及对策16 浅谈ICU临床护理带教的体会17 ICU护士临床用药的安全管理18 持续性人文关怀在ICU护理中的临床价值分析19 护理研究生ICU临床实习模式的探讨20 ICU患者个性化护理的临床研究21 ICU患者586例临床护理22 ICU专科护士培训中临床带教存在的问题及对策23 ICU中医护理专业本科生临床教学模式初探24 护理实习生ICU临床带教路径的建立及评价25 护理留学生ICU临床实习带教模式的建立及其效果26 ICU患者肺部感染的临床护理27 ICU中呼吸衰竭患者临床护理路径的实施效果28 ICU专科护士资格认证临床培训探讨29 ICU护理技术分类分级研究30 ICU专科护士临床教学基地内涵建设的探讨31 循证护理在ICU临床应用效果分析32 临床ICU专科护士培养模式探讨33 ICU综合征影响因素探讨34 临床护理路径在预防ICU患者管道滑脱中的应用35 PDCA循环在ICU专科护士临床教学管理中的应用36 治疗干预计分系统在ICU护理工作量评估中的应用37 ICU专科护士临床教学基地评审的应对与思考38 护士成长记录本在综合ICU新护士临床带教中的应用39 ICU护士呼吸机的临床带教探讨40 ICU患者疼痛的评估及临床护理41 ICU实习护生268名临床带教42 ICU资格认证基地临床带教方法的探讨43 心血管外科ICU进修护士临床实践的做法与效果44 量化积分奖金分配法在ICU护理管理中的应用45 ICU高龄患者重症肺部感染20例临床护理46 心理护理在重症ICU病房的临床应用价值分析47 ICU应用有创血压监测的护理新进展48 ICU患者的心理护理体会49 病情观察指引在ICU护理中的应用50 护理安全告知书在ICU中的应用51 ICU危重患者肠内营养的护理52 ICU患者心理分析及护理干预53 安全吸痰护理在ICU机械通气患者护理中的临床应用54 ICU专科护士临床教学基地复审的应对与反思55 ICU表格式护理记录单的设计和应用56 ICU应用IABP治疗心脏外科术后患者的护理临床效应57 ICU危重患者压疮的主动预防和临床护理58 ICU护士焦虑和抑郁状况及相关因素的调查与分析59 ICU气管切开病人继发肺部感染的临床分析及护理60 集束化综合护理预防ICU呼吸机相关性肺炎的临床研究61 锁骨下深静脉置管在ICU的临床应用及护理62 ICU患者护理安全影响因素及防范措施探讨63 严格纤维支气管镜护理操作在ICU的临床应用的意义64 本专科护生在ICU的临床实习带教方法效果评价65 中国ICU专科护士培养模式的研究现状与展望66 在神经内科ICU实习的日子67 心理护理在预防ICU综合征中的应用68 综合性ICU潜在的护理风险与预防措施69 中心静脉置管在ICU的应用及护理70 契约学习法在ICU实习护士带教中的应用71 冰毯仪在ICU高热患者中的临床应用及护理72 有创动脉压监测在ICU中的护理体会73 ICU实习护生带教体会74 ICU护士为机械通气患者安全吸痰的临床观察75 ICU患者合并高钠血症的临床分析及护理76 对200例ICU患者心理状态的调查及护理干预77 ICU患者机械通气并发肺部感染的临床护理体会78 音乐护理对改善ICU患者心理状态的探讨79 ICU标准化护理床旁交接班的实施及效果80 ICU病人家属心理需求调查分析81 ICU护士需具备的素质和能力82 PICC导管在ICU的应用及护理83 ICU患者早期胃肠内营养的临床观察及护理84 ICU病人发生精神障碍的护理(附12例报告)85 ICU轮训模式在急危重症护理技术培训中的应用86 心脏手术患者ICU综合征的病因分析及护理对策87 分层次小组制管理在ICU护理工作中的建立与应用88 气管插管患者口腔护理相关知识认知状况的调查89 ICU临床带教中对护生综合能力的培养90 马斯洛需要层次论在ICU护理管理中的应用91 应用循证护理对ICU术后患者实施效果分析92 ICU患者动脉血气分析的采集与护理93 质量管理小组在ICU护理管理中的作用94 理念在急诊ICU专业护士培训中的应用探讨95 影响ICU患者舒适的原因分析及护理对策96 ICU危重患者经皮气管切开术的护理97 ICU床边CRRT患者深静脉导管的护理98 ICU临床分离黄杆菌对抗生素的敏感性及产β。
降低神经内科危重症患者肠内营养误吸的方法探讨 成惠
降低神经内科危重症患者肠内营养误吸的方法探讨成惠发表时间：2019-11-19T10:55:40.127Z 来源：《健康世界》2019年14期作者：成惠孙莉莉[导读] 对于神经内科危重症需要肠内营养治疗的患者，在对患者进行鼻饲等操作的时候，要按照要求操作加强安全护理管理。
空军军医大学西京医院 710032摘要：目的；探讨降低神经内科危重症患者肠内营养误吸的方法探讨。
方法；选取我院60例神经内科危重症患者，将其随机分为观察姐和对照组，每组30例，对照组使用常规的肠内营养护理．观察组采用全面、高质量的肠内营养护理。
比较两组患者在治疗期间出现误吸的情况。
结果；观察组患者的误吸率为3．3％，对照组为16．7%。
两姐对比差异显著（P<0．05）。
结论；使用全面的肠内营养护理方案可以有效降低神经内科危重症患者出现误吸情况，值得临床广泛应用。
关键词：神经内科；危重症患者；肠内营养；误吸；神经内科收治的危重症患者，因为没有清醒的意识，所以无法正常自主的进食，鼻饲法作为肠内营养支持的主要护理方法，能够为患者提供十分重要的营养以帮助患者康复，但此种方法十分容易导致患者发生误吸、反流情况，严重的甚至可能发生呼吸窘迫情况，对于患者的身体健康有着严重的影响。
误吸会使细菌、鼻咽等分泌物进入到患者的呼吸道，很容易使患者发生吸入性肺炎等严重呼吸窘迫症状，目前其死亡率已高达50％，可见在肠内营养的过程中营养护理方法，才能降低患者误吸的发生率。
一、般资料与方法1.一般资料。
选取我院2017年3月到2018年3月神经内科收治的80例危重症患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组40例，观察组男30例，女10例，年龄45－79岁，平均年龄为（65.85±5.13）岁；对照组男25例，女1.5例，年龄45－80岁，平均年龄为（64.89±6.14）岁。
两组患者年龄、性别及病情等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
降纤酶治疗急性脑梗死66例临床观察
溶 栓 药物 ；６ 首 次 发病 或既 往 发 病 未 留下 神 经 功能 缺 损 。 （）
１ ２ 分 组 资料 将 所 有 符 合 病 例 选 择 的 １０例 患 者 随 机 分 为 ． ３ 治疗 组 和 对 照 组 ， 疗 组 ６ 例 ， 中 男 ３ 治 ６ 其 ９例 ， ２ 例 ， 龄 ３ 女 ７ 年 ８
脑 梗 死 患 者 １ ０例 ， 有 患 者 均 经 Ｃ 或 ＭＲ 确 诊 ， 符 合 ３ 所 Ｔ Ｉ 均 １９ ９５年 全 国第 四届 脑 血 管 疾 病 学 术 会 议 通 过 的诊 断 标 准 ［ ， 】 且 ］ 具 备 以下 条件 ： ｉ 头 颅 Ｃ 除 外 脑 出血 ；２ 发 病 时 间不 超 过 （） Ｔ （） ２ ｈ （ ） 疗 前 收 缩 压 ≤ ｉ０ ４； ３ 治 ８ ｍｍＨｇ 舒 张 压 ≤ ｉ ０ 、 １ｍｍＨｇ （ｍｍＨｇ ． ３ｋ ａ ；４ 无 出 血 性 疾 病 ；５ 未 用 其 他 抗 凝 或 １ ＝０ １３ ｐ ） （ ） （）
【 图 分类 号 】 Ｒ７ ３ ３ 中 ４ ．３
经 降纤 酶 治 疗 前 后 有 效 率 及 临 床 神 经 功 能 改 善 ， 疗 组 明 显 优 于 对照 组 （ ＜ Ｏ ０ ） 且 无 治 Ｐ ．１，
降纤 酶 具 有 抗 凝 、 降纤 、 溶栓 、 善微 循环 作 用 ， 治 疗 急 性 脑 梗死 安全 、 效 的 方 法 。 改 是 有
维普资讯
・
９ ・ ０
中 国实 用 神 经疾 病 杂 志 ２ ０ ０ ８年 ５月 第 １ 卷 第 ５期 Ｃ ｉｅｅ／ ｕｎＩ ｆ ｒｃｉａ Ｎｅｖ ｕ ｓａｅ ｙ２０ ， ｏ．１Ｎ ． １ ｈｎ ｓ ｏ ｒａ ｏ ａｔ Ｉ ｒｏ Ｓ ｅｓｓＭａ ０ ８ Ｖ ！１ ｏ ５ Ｐ ｃ Ｄｉ
神经内科门诊60例头痛患者临床分析论文
神经内科门诊60例头痛患者的临床分析【摘要】目的探讨神经内科头痛患者的临床症状、临床诊断、临床治疗的情况，进一步提高临床头痛的治疗效果。
方法选取2011年12月——2012年12月期间本院神经内科门诊收治的头痛患者60例，对这些患者的临床资料进行回顾性总结分析。
结果所有患者经本院神经内科临床诊断，确诊偏头痛32例（占53.33%），紧张性头痛12例（占20%），颅内肿瘤2例（占3.33%），药物性头痛5例（占8.33%），高血压性脑病9例（占15%）。
本组60例患者经本院有针对性治疗后，头痛情况均明显好转。
结论目前，本院神经内科门诊对于偏头痛、紧张性头痛的诊断、治疗水平尚有待提高，需要进一步加强相关诊疗技术的发展，显著提高头痛患者的日常生活质量。
【关键词】神经内科；头痛患者；临床分析doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.203 文章编号：1004-7484（2013）-06-3033-01头痛为临床最为常见的临床症状，由于其临床发病原因颇多[1]，所以会给临床诊断、治疗带来极大的困难。
为探讨神经内科头痛患者的临床症状、临床诊断、临床治疗的情况，进一步提高临床头痛的治疗效果。
本文选取2011年12月——2012年12月期间本院神经内科门诊收治的头痛患者60例，对这些患者的临床资料进行回顾性总结分析。
现将临床研究情况报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年12月——2012年12月期间本院神经内科门诊收治的头痛患者60例。
其中男性25例（占41.67%），女性35例（占58.33%）；年龄最小的13岁，最大的79岁；年龄分布13—29岁的17例（占28.33%），30岁-50岁的32例（占53.33%），51岁-70岁的7例（占11.67%），71岁以上的4例（占6.67%）；就诊时间1月-3月4例（占6.67%），4月-6月6例（占10%），7月-9月30例（占50%），10月-12月20例（占33.33%）。
神经内科实习护士出科小结6篇
神经内科实习护士出科小结6篇神经内科出科自我小结篇1众所周知，神经内科出科小结是每个护士都要经过的一次革命，我朋友医院的病房的第一站就是病房，很多病人，也有很多小孩，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟悉适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。
虽然内四科是个很忙的科室，但每次我们做护理操作时，老师都会陪在一旁，为我们的成功高兴，我们失败了会鼓励我们。
老师的认真负责，像朋友般的和我们交流，让我们在温馨的环境中度过了这段时光。
同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课，让我们形象深刻的记住所学的东西。
有时老师怕我们记不住，还利用下班时间给我们开小灶。
神经内科出科自我小结篇2一、神经内科研究范围及进展二、学科特点及实习方法1、学科的特点2、实习方法3、认识疾病方法举例4、诊断分析（1）需要的基础知识（2）思维过程①定位诊断②定性诊断③初步诊断5、验证诊断6、根据诊断对病人采取相应的治疗措施。
从手术室到病房，要求我们更多地与病人及其家属交流，这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。
有时病人会因我们是实习生而有些意见，老师总会教我们换位思考，理解同情病人，消除我们的负面情绪，让我们更加细心耐心的对待病人，更加平和的去和病人交流。
在带教老师的悉心指导与耐心带教下，我们严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，关心病人，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，护理工作有措施，有记录。
实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急。
在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。
总之以上就是我们慢慢总结的一些知识，我们的实习老师对我们每个实习生的指导都非常到位，老师对我们点点滴滴的培养，常说“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。
”我们将会以更积极主动的学习态度，来面对接下来的实习，努力扎实我们的操作技能，学习丰富深厚的理论知识，提高临床护理工作能力。
神经内科护理常规(全)
神经内科护理常规(全)一般疾病护理常规1、休息和卧位一般病人卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，慢性退行性疾病者应鼓励下床轻微活动，意识障碍、呼吸道分泌物增多不易咳出者取头高脚低位或半卧位，头偏向一侧。
2、饮食营养给予营养丰富的饮食，增加新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。
轻度吞咽障碍者宜吃半流质，进食要慢以防呛咳。
意识障碍吞咽困难者给鼻饲或中心静脉营养支持。
高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。
3、观察病情密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、肢体活动变化以及有无抽搐等，如有变化随时通知医师。
4、危重病人病情危重者做好重症护理及出入液量的记录。
备好有关的急救器械和药物，并保持性能良好，呈备用状态。
5、安全护理意识障碍、偏瘫症状、癫痫发作者加床档防止坠床。
对于视力障碍、瘫痪、认知障碍、年老者等就防止碰伤、烫伤、跌伤和走失，不要远离病房或单独外出。
6、排泄护理尿潴留者给予留置导尿，定期做膀胱功能训练。
尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁，勤换尿垫和床单。
大便失禁者及时清除排泄物，保护肛周皮肤。
保持大便通畅。
7、基础护理室内定时通风换气，温度适宜。
注意口腔、皮肤、会阴部的清洁。
协助病人饭前便后洗手，定时洗澡剪指甲，洗脚、洗头、理发等。
8、瘫痪护理保持良好肢体位置，各个关节防止过伸或过展。
定时进行体位变换，鼓励主动运动，预防肌肉萎缩及肢体挛缩畸形。
9、心理护理鼓励病人树立战胜疾病的信心，积极配合医疗和护理。
10、药物护理正确、按时指导病人服药。
11、健康指导向病人及家属介绍家庭护理技术和巩固疗效、预防复发的注意事项。
危重疾病护理常规1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予舒适的卧位。
2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。
3、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。
应用脱水剂时注意观察排尿情况；应用抗凝药物时应注意观察病人有无出血倾向，如皮肤粘膜有无出血点、牙龈出血、尿便颜色等，警惕消化道出血症状，如有呕血、便血及时处理。