间歇性导尿技术操作评分标准
儿童患者导尿技术操作考核评分标准
儿童患者导尿技术操作考核评分标准
背景介绍
在医疗护理中，导尿是一项常见的操作技术，尤其对于儿童患者来说，导尿操作的技术要求更高。
为了评估护理人员在儿童患者导尿技术操作方面的能力，制定了以下考核评分标准。
考核评分标准
总结
通过以上评分标准，可以对护理人员在儿童患者导尿技术操作方面进行考核评估。
该评分标准综合考虑了患者准备、导尿操作、
导尿后处理、急救措施以及综合评价等多个方面的指标，旨在确保导尿操作安全、规范、且对患者造成的不适最小化。
病例导尿术操作及评分标准
病例导尿术操作及评分标准一、操作步骤1. 准备工作：- 确认医嘱并取得患者同意；- 检查导尿包及导管是否完好无损，确保材料无菌；- 准备清洁无菌的导尿包；- 为患者提供隐私保护。
2. 导尿术操作：- 进行手卫生，并戴好洗手手套；- 选择合适大小的导尿管，并用无菌生理盐水冲洗清洁；- 在尿道口处用无菌棉球消毒；- 用非主手扩张尿道口，用另一只手将导尿管插入尿道，同时注意避免空气进入导尿管；- 将导尿管插入膀胱，等待尿液流出，然后将导尿管固定；- 正确连接导尿管与导尿袋，并确保尿液畅通。
3. 操作结束：- 将患者隐私恢复，清理操作区域；- 记录导尿术操作时间、导尿管尺寸、尿液性状及量等信息；- 将记录表交与相关医护人员。
二、评分标准导尿术操作的评分标准如下：1. 操作前准备：5分- 医嘱确认与患者同意获得：2分- 导尿包和导管完好无损：1分- 材料无菌处理：1分- 为患者提供隐私保护：1分2. 导尿术操作：10分- 正确完成手卫生和佩戴洗手手套：2分- 导尿管选择和无菌处理：2分- 尿道消毒：1分- 导尿管插入尿道和膀胱的准确性：3分- 导尿管固定牢固：1分- 正确连接导尿管与导尿袋：1分3. 操作后处理：5分- 恢复患者隐私和清理操作区域：2分- 记录导尿术相关信息准确完整：3分总分：20分根据操作步骤和评分标准，医护人员在进行病例导尿术操作时应当认真执行，确保操作的安全性和准确性，对操作者进行评分，以提供有效的反馈和改进的方向。
同时，合理记录导尿术相关信息，在后续的治疗和监测中提供参考。
男患者导尿技术操作考核评分标准
准备
4
无长指甲，洗手，戴口罩；
备齐用物、并按顺序放置。
2
2
1
1
0
0
0
0
操
作
过
程
安全
与舒适
10
环境安静、清洁（关门窗、围屏风）；
核对医嘱，保护患者隐私，注意心理反应；
患者体位正确、舒适、注意保暖。
2
4
4
1
3
3
0
2
2
0
1
1
导
尿
56
术者体位正确，符合力学原理；
核对后臀下铺治疗巾是否固定（垫）；
清洁、初步消毒阴茎方法正确；
男患者导尿技术操作考核评分标准（标准分100分）
项目
总分
技术操作要求
评分等级
实际
得分
备注
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄,服装整洁.
5
43Leabharlann 2评估10
了解病情、膀胱充盈度、会阴皮肤黏膜情况；
了解患者自理、合作程度、耐受力及心理反应；
向患者解释导尿目的、方法及指导配合，语言文明，态度和蔼。
4
3
3
3
2
2
2
1
1
1
0
0
再次清洁双手；
打开导尿包不污染，放置合理；
使用无菌钳和物品不污染；
戴无菌手套方法正确，不污染；
铺孔巾不污染；
润滑导尿管不污染；
纱布包裹阴茎消毒尿道口方法正确；
提起阴茎与腹壁成60°角；
更换血管钳，插管方法正确；
观察插管深度、尿液性质及引流情况；
拔管方法正确并檫净外阴。
病患者导尿术实施及评分标准
病患者导尿术实施及评分标准导尿术的定义导尿术是一种常见的医疗措施，用于排除尿液、减轻膀胱压力，或监测尿液产出。
该术语通常用于病患者，包括尿潴留、泌尿系统感染等情况。
导尿术的实施步骤1. 患者准备：确认患者的身份，有效沟通，确保隐私，并做好相关器械的准备。
2. 术前准备：洗手消毒，戴上手套和口罩。
为患者提供舒适的环境和位置。
3. 术中操作：选择合适的导尿器材，确保无菌操作。
女性病患者采用清洁式导尿，男性病患者采用无菌导尿。
注意导尿管的尺寸选择和正确插入，避免感染和创伤。
4. 术后护理：固定导尿管的位置，避免滑脱。
定期清洁导尿管及周围皮肤，检查尿液颜色和性质。
注意患者的不适情况。
导尿术的评分标准评分标准用于评估导尿术的操作质量和患者术后情况，可以帮助医务人员进行临床判断和改进操作技巧。
常用的评分标准包括以下几个方面：1. 操作技术：包括操作的熟练度、无菌操作、导尿管插入的准确性等方面。
2. 术后效果：包括尿液排出情况、患者的舒适程度、导尿管的固定情况等方面。
3. 并发症：包括尿路感染、导尿管滑脱、穿刺损伤等不良情况的发生率。
根据以上评分标准，医务人员可对导尿术进行评估和监控，及时改进操作方法，提高护理质量，避免并发症的发生。
结论病患者导尿术是一项常见且重要的医疗措施。
正确实施导尿术和有效评估术后情况对于患者的健康和舒适至关重要。
医务人员应注意无菌操作、选择合适的导尿器材，并根据评分标准进行监控和评估，以提高操作质量和患者护理水平。
以上是有关病患者导尿术实施及评分标准的简要介绍。
> 注意：此文档内容仅供参考，具体实施时应根据相关医疗机构的规定和指南进行操作。
导尿临床技能操作评分标准
得分
100
100
备注
项目
男性导尿
题干
张章，男性，65岁，既往有高血压史，3天前与人发生口角后突然倒地，送急救室抢救。查：神志清楚,24小时未排尿。请给该患者进行导尿。
操
作
要点
与
评
分细则
项目
项目分
内容
满分
得分
准
备
10分
医师准备：穿工作服，戴口罩，帽子，洗手（可口述）
2
核对床号、姓名
2
自我介绍，告知操作目的，取得配合，签知情同意书
2
评估环境
1
用物准备：一次性导尿包（导尿管、石蜡油棉球、络合碘棉球、IOml注射器、纱布、镣子、引流袋等），一次性中单。检查有效期
3
操
作
过
程
70分
体
位
臀下垫中单
1
患者褪去一侧裤腿
1
取仰卧位、屈膝外展，充分暴露外阴
1
衣物、被褥卷盖双腿
1
消
毒
检查导尿包包装
1
打开导尿包首层，单手带手套
2
依次消毒阴阜、阴茎、阴囊
检查有效期
3
操
作
过
程
70分
体
位
臀下垫中单
1
患者褪去一侧裤腿
1
取仰卧位、屈膝外展暴露外阴
1
衣物、被褥覆盖双腿
1
消
毒
检查导尿包包装
1
打开导尿包首层，单手带手套
1
消毒顺序：由外向内、由上向下
2
依次消毒阴阜、大、小阴唇、尿道口，最后一个棉球从尿道口、会阴消毒至肛门
3
消毒尿道时以手分开小阴唇，暴露尿道外口
导尿技术操作程序及评分标准
6.带左手套，右手持镊子夹棉球，按顺序消毒阴阜、阴茎前、阴茎左侧、阴茎右侧，用纱布提起阴茎消毒阴囊左侧、阴囊右侧、尿道口（每个棉球只用1次，共7个棉球）
5
7.摘手套，垃圾分类处理
5
8.戴无菌手套，铺洞巾使其与导尿包形成一无菌区域，检查引流袋、导尿管性能是否完好，用液体石蜡滑润导尿管前端，将弯盘移近外阴处
5
6.带左手套，右手持镊子夹棉球，按顺序消毒阴阜、大阴唇，再以左手分开大阴唇，消毒小阴唇、尿道口、肛门（由外向内，由上向下，每个棉球用1次，共7个棉球）
5
7.摘手套，垃圾分类处理
5
8.戴无菌手套，铺洞巾使其与导尿包形成一无菌区域，检查引流袋、导尿管性能是否完好，用液体石蜡滑润导尿管前端，将弯盘移近外阴处
2
13.整理床单位、整理用物、撤去屏风、打开门窗、洗手、记录
2
指导
患者
10分
1.指导患者放松，在插管过程中协调配合，避免污染
2
2.指导患者在留置导尿管期间保证充足入量，预防发生感染和结石
2
3.告知患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生，保持通畅
2
4.告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染
2
5.指导长期留置尿管患者进行膀胱功能训练及骨盆肌的锻炼，增强控制排尿的能力
2
注意
事项
20分
1.严格查对制度与无菌操作技术，如误入阴道要更换导管，防止尿路感染
5
2.操作中尊重病人，保护隐私，操作环境遮挡，防止患者着凉
5
3.尿潴留患者1次导出尿量不超过1000ml，以防出现虚脱和血尿
5
4.患者尿管拔除后，观察患者排尿时有无异常症状
5
导尿术评分标准
6.撤去垫巾, 协助穿裤子, 固定集尿袋于床旁。
7.整理床单位，处理用物，洗手，记录。
8.根据情况进行健康教育。
3
3.消毒会阴: 打开外阴消毒包, 倒络合碘于治疗碗, 戴一次性手套。顺序: 男性: 先洗净包皮及冠状沟, 然后自尿道口及龟头→阴茎颈→阴茎体→阴茎根部→阴囊→耻骨联合→腹股沟。女性: 左手拇、食指分开大阴唇, 右手持血管钳夹络合碘棉球消毒。由上至下, 由内向外的原则清洗外阴, 从尿道口→小阴唇内侧→小阴唇外侧→阴阜→腹股沟→会阴→肛门。一个棉球限用一次, 消毒完毕, 脱手套。
3、环境准备: 关门窗、调节室温、遮挡患者
4、患者准备：理解导尿目的, 缓解紧张心理, 主动配合, 先自行清洗外阴。
4、患者准备: 理解导尿目的，缓解紧张心理，主动配合，先自行清洗外阴。
4.患者准备：理解导尿目的，缓解紧张心理，主动配合，先自行清洗外阴。
4、患者准备：理解导尿目的，缓解紧张心理，主动配合，先自行清洗外阴。
（4）、评估患者对疾病与导尿知识的了解程度。
观察插导尿管和拔管后的尿色、尿量情况及患者主观反应
2 、环境评估与准备: 整洁、安静、安全、舒适。
3、操作者自身评估：对导尿操作的熟练程度和技术水平, 着装整洁。
3、操作者自身评估: 对导尿操作的熟练程度和技术水平，着装整洁。
3.操作者自身评估：对导尿操作的熟练程度和技术水平，着装整洁。
2
2
3
20
5
5
5
5
1.操作程序漏1项扣除该项分
导尿术考核评分标准
操作
方法
60分
1.病人取仰卧位屈髋屈膝，大腿外展外旋，臀下垫胶布单及棉片术者戴好帽子和口罩，解开导尿外布包，用持物钳打开内层布包，并夹取无菌钳一把，夹棉球消毒，用1/1000新洁尔灭溶液消毒外阴部
2.男性病人从尿道外口开始，而后周围皮肤，应翻转包皮消毒；女性病人按前庭，小阴唇，阴阜，大腿内侧1/2，臀部，肛周及肛门的顺序消毒
3.戴好无菌手套，铺巾，取无菌弯盘置于会阴部无菌巾上，将无菌导尿管末端置于弯盘中，前端涂无菌石蜡油。对女性患者，以左手拇指及食指分开小阴唇（注意以无菌纱布缠绕手指），显露尿道口；对男性患者，以无菌纱布缠绕阴茎后，用左手无名指及中指夹持阴茎，用拇指及食指分开尿道口。
4.右手持无菌钳夹住导尿管前端轻轻插入尿道，插管至有尿液自导管流出后，将导尿管缓慢拉出至刚好无尿液滴出时，再将导尿管向膀胱内送入2.5cm为宜
导尿术考核评分标准
考生姓名：
考核内容
ห้องสมุดไป่ตู้满分
得分
适应症
15分
1.无菌法取尿标本作检查
2.解除尿潴留
3.危重病人观察尿量变化
4.手术前常规导尿
5.膀胱内残余尿量，容积，压力测定
6.膀胱造影检查，下尿路动力学检查等
15
禁忌症5分
急性尿道炎，急性前列腺炎，急性副睾炎，月经期
5
准备工作
5分
器械准备：导尿包，手套，治疗盘（碘伏，棉签，胶布）持物钳，需做细菌培养者准备培养管
5.导尿完毕，将导尿管慢慢抽出
6.若需留置导尿管，应将胶布将导尿管妥善固定
60
问答10分
导尿时应注意哪些事项？
10
其他5分
态度认真，手法熟练
5
考核教师
总分
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间歇性导尿技术操作评分标准
项目
标准分值
质量标准
评分等级
得分
A
B
C
D
准备
6分
【
操作者：着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩；
环境符合无菌操作，注意保暖；
用物：一次性间歇导尿管（男/女）、弯盘、快速手消毒液、大头棉签、碘伏、清洁尿壶、薄膜手套、垫单、治疗车（备垃圾桶）、女性病人备镜子
2
2
2
？
1
1
1
0
0
￥
弯盘放床尾，尿壶放会阴部接尿；
操作前可清水洗手或快速手消毒液洗手，六步洗手法。备尿管，撕开前包装，露出导尿管；
戴手套，消毒，注意男/女尿道采用相应消毒方法；
取出尿管，手不要碰到导尿管，导尿；
导尿完毕，拔出尿管：当尿液停止流出时，可将导尿管抽出1cm，如发现仍有尿液流出，应稍停留至无尿排出时，反折尿管拔出，弃之医疗垃圾桶；
洗手、记录，填写操作时间。
5
5
5
5
，
955ຫໍສະໝຸດ )875
3
3
3
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4
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1
1
2
2
1
1
&
1
2
！
1
1
效果
评价
10分
动作轻巧，技术熟练，计划性强，条理好
（
保护隐私、体现人文关怀
全程5min，超时lmin扣2分
3
3
4
2
2
3
（
1
1
2
0
0
1
提问
5分
问题回答准确、全面
5
4
2
1
总分
100
实得总分：
科室：姓名：考核时间：考核者：
表单编号：
*
进行饮水计划宣教：请每天喝水1500ml，于早上6点到晚上8点间喝水，如早、中、晚餐三餐喝水200ml，早、中、晚餐间喝水200ml，晚上7点喝水100ml，之后不再喝水。避免饮用茶、咖啡、含乙醇等利尿性饮料；
进行导尿频率宣教：残余尿量＞300ml q4h、残余尿量＜300ml q6h、残余尿量＜200ml q8h、残余尿量＜100ml 不需导尿；
0
0
0
0
^
评估
15分
评估病情、意识、活动能力、生活自理能力、心理状态及需求、理解合作能力；
患者对间歇导尿的了解程度；
环境适应操作。
—
5
4
3
2
5
5
4
4
3
[
3
2
2
告知
5分
告知间歇性导尿的目的、方法、并发症、配合方法
5
|
4
3
2
操
作
过
程
)
59分
自我介绍，核对，签操作同意书；
评估环境，取坐位，铺垫单，注意保暖；