人体解剖学笔记.doc

人

体

解

剖

学

绪论

一、人体解剖学(human anatomy)：研究正常人体各器官形态、结构、位置、毗邻关系及其发生发展规律的科学，属于

生物学中形态学的范畴。

目的：使学生理解和掌握人体各器官系统的形态结构特点及其相互关系，为学习其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础。

二、分类：

系统解剖学：将人体分成若干个系统，按各个系统进行形态结构等的

巨视解剖学叙述。

局部解剖学：将人体分成若干个部分，按部分来阐明每一个局部有关

广义解剖学诸器官结构的层次排列、局部位置及毗邻关系。

细胞学

微视解剖学组织学

胚胎学

其他门类：断层解剖学、比较解剖学、运动解剖学、应用解剖学、生长解剖学、艺术解剖学等。

三、人体结构概述：

（一）细胞＋间质组织器官系统人体

（二）人体九大系统：

1、运动系统：

2、消化系统；

3、呼吸系统；

4、泌尿系统；

5、生殖系统；

6、脉管系统；

7、内分泌系统；

8、感觉器；

9、神经系统。

（三）分部：

1、头部：颅、面。

2、颈部：颈、项。

3、躯干部：胸部、腹部、盆部。

4、四肢左、右上肢：肩、臂、前臂、手；

左、右下肢：臀、大腿、小腿、足。

四、人体解剖学的基本术语

（一）解剖学姿势：人体直立，面向前方，两眼平视正前方，两上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，两足并立，足尖向

前。

（二）方位术语：

1、上（颅侧）：近头者下（尾侧）：近足者

2、前（腹侧）：近腹者后（背侧）：近背者

3、内侧：近正中面者外侧：远正中面者。

4、内与外：某结构与体腔或空腔脏器的相互位置关系，近腔者为内，远腔者为外。

5、浅、深：体内某点与体表间的距离，近皮肤者为浅，远者为深

近侧：靠近肢体附着者

6、四肢远侧：远离肢体附着者

内侧和外侧上肢：尺、桡

下肢：胫、腓

（三）轴和面

1、轴：

1）垂直轴：上、下方向走行；

2）矢状轴：前、后方向走行；

3）冠（额）状轴：左、右方向走行。

2、面：

1）矢状面（纵切面）：将人体分成左、右两半

（居于正中，将身体分为左右相等两半称正中矢状面）；

2）冠状面（额状面）：将人体分成前、后两半；

3）水平面（横切面）：将人体分成上、下两半。

器官：纵切面－与长轴平行横切面－与长轴垂直

五、学习人体解剖学必须具备的观点：

（一）形态与功能相结合的观点

（二）局部与整体统一的观点

（三）进化发展的观点

（四）理论密切联系实际的观点

第一篇运动系统

组成：骨、关节、骨骼肌

第一章骨学

第一节总论

骨（bone）:是一种器官，由骨组织（骨细胞、胶原纤维、基质）构成，具有一定的形态和构造，外被骨膜、内含骨髓，具有丰富的血管、神经和淋巴管。能不断地进行新陈代谢和生长发育，并具有改建、修复和再生能力。骨骼：骨借骨连接连在一起称骨骼。

一、分类：全身共有206块骨

颅骨：脑颅骨、面颅骨中轴骨

1、根据部位分躯干骨：椎骨、胸骨、肋

四肢骨：上肢骨、下肢骨

2、根据形态分类：

1）长骨（long bone）一体(骨干)：内有骨髓腔，容纳骨髓

两端(骺)：两端膨大，称为骺，其光滑面称关节面

干骺端：骨干与骺相邻的部分

骺软骨（epiphysial cartilage)：幼年时骺与骨干之间借透明软骨相连，该软骨称～，骺软骨细胞不断分裂、繁殖和骨化，使骨不断加长。成年后，骺软骨骨化，骨干与骺融为一体，融合骺遗留下来的痕迹称骺线。

2）短骨(short bone)：立方形，成群分布于连结牢固且稍灵活的部位，如腕骨、跗骨。

3）扁骨(flat bone)：扁宽的板状，常围成腔，如颅骨，肋骨。

4）不规则骨(irregular bone)：形状不规则，如椎骨和髋骨。

含气骨：有些不规则骨内有含气的腔称为含气骨，如上颌骨。

另外尚有发生于某些肌腱的籽骨，髌骨是人体最大的籽骨。

二、骨的构造

1、骨质：

1）骨密质(compact bone)：构成骨的外层，质地致密，抗压。

2）骨松质(spongy bone)：分布于骨的内部，由许多片状的骨小梁交织排列而成，呈海绵状，小梁排列与承

受的压力和张力方向一致。

外板

颅盖骨内板骨密质，内板易骨折。

板障：骨松质，内有板障静脉。

2、骨膜（periosteum）：是被覆于骨内、外面，由纤维结缔组织构成的膜，富含血管神经和淋巴管等。

1）骨外膜外层：致密、有许多胶厚纤维束穿入骨质，使之固定于骨面。

内层：疏松、有成骨细胞和破骨细胞

2）骨内膜：衬于骨髓腔内面和骨松质腔隙内，含有成骨细胞和破骨细胞。

3、骨髓（bone marrow）：存在于长骨的骨髓腔和和骨松质的间隙内，分为红骨髓和黄骨髓。

4、血管、淋巴管和神经。

三、骨的化学成分和物理性质

1、有机物：占成人骨1/3，使骨具有弹性和韧性；煅烧骨，质脆易碎。

2、无机物：占成人骨2/3，使骨增加硬度；脱钙骨，柔软有弹性。

3、幼儿：有机物多，青枝折

老年人：无机物多，粉碎折。

第二节躯干骨

躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋。

一、椎骨

1）组成：颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶骨1块，尾骨1块。

2）一般形态

椎体

椎骨椎弓根上关节突（1对）、下关节突（1对）

椎弓有7个突起：横突（1对）

椎弓板棘突（1个）

椎孔：椎体和椎弓共同围成一孔，称椎孔，全部椎骨的椎孔连接成椎管，椎管内容纳脊髓等。

椎间孔：相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔，有脊神经和血管通过。

3）各部椎骨主要特征

颈椎：①椎体较小，横断呈椭圆形。

②椎孔较大，呈三角形。

③横突有孔，称横突孔。

④第2—6颈椎的棘突较短，末端分叉。

第1颈椎又叫寰椎：由前弓、后弓和侧块构成。第2颈椎又叫枢椎，椎体上方有齿突。第七颈椎棘突长，末端不分叉，容易在皮下触及，故又称隆椎，常作为计数椎骨序数的标志。

胸椎：①椎体横断面呈心形。

②椎体与椎弓根交接部的外侧面的上下缘有上下肋凹。

③横突末端前面有横突肋凹。

④棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。

腰椎：①椎体粗壮，横断面呈肾形。

②椎孔呈三角形，较大。

③棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方。

骶骨：三角形，底向上，尖向下。底中份前缘向前突出称岬，前面有四对骶前孔。后面有骶正中嵴，两侧各有四对骶后孔。两侧部各有耳状面。