术后早期运动在胃癌患者术后护理中的应用效果观察
施系统化护理干预的效果显著，可以明显缓解患者的疲乏程度，进一
步提升患者 的生 活质 量 ，值得临床广 泛应用 。
分 ，社会功 能为 （ ８ ０ ． ６ ５ ±７ ． ９ ６ ）分 ，物质生活为 （ ８ ６ ． ７ ３ 土９ ． ７ ４ ）分 。 对照组患者 的Ｐ ｉ ｐ ｅ ｒ ￣ 乏评分与躯体功 能、心理 功能 、社 会功 能、物质 生活分别为 （ ６ ７ ． ９ ３ ±８ ． ４ ２ ）分与 （ ６ ２ ． ９ ３ 士７ ． ５ ２ ）分 、 （ ６ ４ ． ５ １ 土７ ． ８ ６ ）
上提升 患者的抗癌 能力［ 。适 量的运动 可对患 者紧 张的肌 肉与抑郁 的 精 神状 况进行 缓解 ，放 松 患者 大脑 皮质 ，缓解 心理 状 况 ；家属 的支
Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 版进行 处理 ，两组肺癌Ｃ Ｒ Ｆ 患者的Ｐ ｉ ｐ ｅ ｒ ￣ 乏评分与生活质 量 均用 （ ± ｓ ）表示 ，采用ｔ 进行检验 。当Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ，表示 两组肺癌 Ｃ Ｒ Ｆ 患者 经护理后各 项指标 差异 具有统计学意义。
２结 果
持对癌症患者的治疗存在密切关系 ，通过引导家属加强与患者的沟
通 ，一 定程度 上缓 解患 者 紧张 、无助 的心 理 ，对缓 解其 疲乏 程度 具 有积极 意义 Ｊ 。 本次研究结 果显示 ，研究 组患者的Ｐ ｉ ｐ ｅ ｒ Ｃ ） Ｊ ￣ 乏评分 与生活质量 各项 评分均 明显优于对照组 ，Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 。进 一步表 明，给予肺癌Ｃ Ｙ 患者实 Ｒ
１ ． １一般资料 ：研究对象选取 本院２ ０ １ ３ 年９ 月 至２ ０ １ ５ 年８ 月收治 的７ ６ 例 胃癌手 术治疗 的患 者 ，所 有患 者均通 过病 理学诊 断证 实 ，对本 次研 究 知情 同意 ，通过 电脑 随机 的方式分为研究组 和参 比组各３ ８ 例 。研究 组 男性 ２ １ 例 、女性患者 １ ７ 例 ；年龄在４ ６ － ８ ２ 岁 ，平 均为 （ ６ ８ ． ３ ±７ ． ８ ）
２ ０ １ ６ 年１ ２ 月 第１ ４ 卷 第３ ４ 期
・临床护理 ・ ２ ０ ９
术后早期运动在 胃癌患者 术后护理 中的应用效果观察
田 可
（ 辽宁省营 口市 中心 医院普外一病 区，辽宁 营 口 １ １ ５ ０ ０ ０ ）
【 摘要】 目的 分析术后早期运动在 胃癌患者术后护理 中的应用效果。方法 研究对象选取 本院 ２ ０ １ ３ 年 ９月至 ２ ０ １ ５年 ８月收治的 ７ ６例胃癌
施 ，在 自愿的基础上 开展简单 的康复指导 研 究组患者在 此基础上 采 取早期运 动护理 ，具 体方法为 ：患者麻醉清 醒之后帮助 改变卧姿 ，每 间 隔１ ￣ ２ ｈ 协 助患者进行翻 身、１ ２ ｈ 后将床头抬高 ，改为半卧位 ，轻度
１ ． ４ 统计 学 处 理 ：上 述 两 组 肺癌 Ｃ Ｒ Ｆ 患者 的相 关 研究 数 据 均 经 过
手 术 治疗 的患者 ，通 过 电脑 随机 的方 式分 为研 究组和 参 比 组各 ３ ８ 例 。 两组 患者 均 采取 胃癌护 理干 预 措施 ，研 究组在 参 比 组的 基础 上开 展 术后 早期 运 动护理 。对 两 组患者 的恢 复情况进 行对 比 。结果 研 究组 惠者 的术后 肠 鸣音 恢 复时 间、 术后排 气时 间、 术后进 食 时 间等指 标 均 优 于参比 组 ， 对 比 两组差 异结 果具 有统 计学意 义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 研 究组患者 的 出血 、感 染等并 发症 发 生率低 于 参比 组 ， 对 比 差异 同样 显著
分、 （ ６ ０ ． ３ ２ 士５ ． ８ １ ）分、 （ ７ ０ ． ０ ８ ±７ ． ９ ６ ）分 。 ３讨 论
参考文献 ［ １ １ ］ 万光明， 陶路 王懿， 等． 系统化护理干预对缓解肺癌患者癌因性
疲 乏的效 果评 价 ［ Ｊ ］ － 中国实用护 理杂 志， ２ ０ １ ２ ， ２ ８ （ １ ８ ） ： ６ ３ ． ６ ５ ． ［ ２ 】 王凤 朝 ． 系统 化护 理干 预 在缓 解 癌 因性 疲乏 中的应 用 ［ Ｊ 】 ． 中外 医
（ ６ ８ ． ８ ±８ ． １ ）岁 。使用 统计学软件对 两组患者 的基 线资料进行 分析和 处理 ，对 比差异无显著性 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ）。 １ ． ２方法 ：研究组 和参 比组患者均 采取 同样的护理 干预方 式 ，在 患者
手术 前、手术后接受基 础护理 、心理护理 、饮食护理 、健康教育 等措
有研究显示 ，在 常规护理的基 础上 采取早期运动 护理对于患 者康 复具有 积极 作用” 】 。本 文通过分组研 究探讨这一 手段 的可 行性 ，现总 结方法及结果如下 。
１资 料与方 法
岁 。参 比组 中男性 ２ ２ 例 、女 性患 者 １ ６ 例 ；年 龄在 ４ ５ ～ ８ ４ 岁 ，平 均 为
研究 组患者 的Ｐ ｉ ｐ ｅ ｒ 疲乏 评分 明显低于 对照 组 ，同时研 究组 患者 的躯 体功能 、心理功 能、社 会功能 、物质 生活等评分均 较对 照组高 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ，具 体结 果如 下 ：研 究组患 者 的Ｐ ｉ ｐ ｅ ｒ 疲 乏评分 为 （ ５ ６ ． ３术后早 期运 动在 胃癌 患者 术后护 理 中能够促 进 惠者康 复、预 防并 发症 的 发生 ，值得 应 用。 【 关 键 词】术 后早期 运 动 ； 胃癌 患者 ；术后护 理 ；恢 复指标 中图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３ 文献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ６ ）３ ４ — ０ ２ ０ ９ — ０ ２
体外振动排痰仪联合吹气球呼吸训练在胃癌术后患者中的应用
组 别 例数 肺部感染 肺不张 胸腔积液
观察组 )8 '!'&8$" $!$&"6" $!$&"6"
对照组 8" "!!$&(*" !(!!*&*"" !!!!6&"*"
' 值
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E讨论 $&! 体 外 振 动 排 痰 仪 较 人 工 叩 背 排 痰 法 的 优 势 体外振 动 排 痰 仪 采 用 物 理 定 向 叩 击 原 理#同 时 产生垂直 于 和 平 行 于 身 体 表 面 的 两 种 力#垂 直 力 对痰液等 分 泌 物 具 有 松 弛 作 用#水 平 力 有 助 于 使 痰液按选择的方向排出体外#将叩击&震颤和推挤 功能进行 定 向 体 位 引 流#既 可 对 支 气 管 黏 膜 表 面 代谢物起 松 弛 与 液 化 作 用#还 可 帮 助 支 气 管 内 已 液化的黏液按选择的方向排出#具有穿透性强&力 度均匀&频率 稳 定&叩 振 结 合 的 特 点#将 积 聚 在 支 气管肺部的痰 液 有 效 咳 出)8%)*% 而 人 工 叩 背 排 痰 法是通过气流振动和咳嗽的动作使肺泡内或细支 气管内的痰液脱落流入气管被咳出%人工叩背只 能作用于 人 体 浅 表 层#操 作 者 手 部 的 力 量 不 易 掌 握#过轻起 不 到 良 好 的 效 果#过 重 易 致 患 者 疼 痛# 且力量不持久#节律也无法控制#医患双方均会感 觉疲劳#再者力量因人而异且不均匀#叩击力度难 以把握#而且叩击的频率低#导致排痰量少%国内 也有研究证明了体外振动排痰仪预防肺部并发症 的效果优 于 人 工 叩 背 排 痰#能 够 降 低 肺 不 张 及 肺 部感染的发生率)#*% $&' 吹 气 球 呼 吸 训 练 法 能 使 肺 泡 扩 张 吹 气 球 呼吸训练法的原理是吹气球时可以使胸廓充分扩 张#胸膜负压 增 大#有 利 肺 的 膨 胀#通 气 量 和 潮 气 量增加#呼吸 频 率 降 低#可 改 善 通 气 血 流 比 值#增 加气体交换和弥散#提高肺泡摄氧能力#改善全身 氧供#增 加 气 道 分 泌 物 的 消 除 能 力)"%!(*% 吹 气 球 时呼吸变 得 深 而 慢#促 使 肺 泡 的 通 气 以 较 大 的 潮 气量和较低的频率完成#呼吸无用功较小#能避免 呼吸肌疲劳#从而增加呼吸的有效性#并使不张或 趋于不张 的 肺 泡 扩 张#使 肺 组 织 中 气 体 分 布 更 加 均匀#防止肺泡萎陷#预防肺不张)!!*% $&$ 应 用 体 外 振 动 排 痰 仪 联 合 吹 气 球 呼 吸 训 练 可促进有效排痰及降低术后肺部并发症发生率 胃癌手术 后 患 者 由 于 害 怕 切 口 疼 痛#导 致 咳 嗽 无 力或不能正确掌握深呼吸和咳嗽咳痰的方法易导 致肺部并发症)!'*%本研究观察组患者应用体外振 动排痰仪 联 合 吹 气 球 呼 吸 训 练 的 方 法#体 外 排 痰 仪较人工 叩 背 排 痰 的 方 法 力 度 稳 定 易 操 作#利 于 松动痰液#排 出 痰 液'吹 气 球 呼 吸 训 练 取 材 简 单# 经济节约#患者对气球吹出的大小可视#气道压力 可 控#安 全 有 效#患 者 乐 于 接 受% 研 究 结 果 显 示# 观察组有效排痰率达#8&#*7#明显高于对照组的
胃癌术后护理
手术时间
手术持续时间因手术类型 和患者具体情况而异，一 般为数小时。
术后护理的重要性
促进康复
良好的术后护理有助于减 少并发症，促进伤口愈合 ，提高患者的生活质量。
心理支持
胃癌手术对患者心理造成 一定压力，术后护理应包 括心理疏导，帮助患者建 立积极的心态。
监测复发
术后护理还包括定期随访 和检查，以便及时发现并 处理可能的复发或转移。
炼、肢体活动、床上坐等。
疼痛管理
有效管理术后疼痛，减轻患者 痛苦，提高康复效果。
并发症预防
密切观察患者术后病情变化， 及时发现并处理可能出现的并 发症。
定期随访
术后定期随访，了解患者的康 复情况，为患者提供持续的康
复指导与护理。
04
出院指导与整
在出院前，患者需逐渐从流质饮食过渡到半流质饮食，再 逐渐恢复正常饮食。此过程中，患者需了解并适应新的饮 食习惯，如小餐分食，避免刺激性食物等。
胃癌术后护理
汇报人： 日期:
• 胃癌术后护理概述 • 术后急性期护理 • 术后中长期护理 • 出院指导与随访护理
01
胃癌术后护理概述
胃癌手术简介
01
02
03
手术目的
胃癌手术旨在切除肿瘤， 恢复消化道通畅，并降低 癌症复发的风险。
手术类型
根据肿瘤的位置和分期， 手术可能包括部分或全部 胃的切除，以及淋巴结的 清扫。
护理目标和预期结果
疼痛管理：有效控制术后疼痛，减轻患者不适感。
伤口愈合：促进手术切口愈合，降低感染风险。
营养支持：通过合理的饮食和营养补充，满足患者术后营 养需求。
心理调适：帮助患者调整心态，积极面对术后生活。
康复锻炼：根据患者恢复情况，制定个性化的康复锻炼计 划，提高患者体能和生活自理能力。
临床护理路径在胃癌根治手术患者术后护理中的应用
路 径 。其 他方 面均保 持一 致 。临 床护 理路 径在 胃癌根 治 书 中的实 施 方 法 ：根据 规定统 一排 班 。在 患者住 院后 由责任护 士想 起 统一 发放 临床 护理 路径 实施 表 ，认 真讲解 实施 表 中的 内容 ，详 细回答
患者 提 出的 问题 ，并 与家属 沟通 协调 好 ，保证 患者 能够 按照 实施 表 严 格执行 。
例 ，平均 年龄４ ９ 岁 。将 ５ Ｏ 例 患者 随机 分为 观察组 与对 照组 ，每组
２ ５ 例 。观 察组 男 １ ８ 例 ，女７ 例 。对 照组 男 ｌ ９ 例 ，女６ 例 。两组 一般 资料 比较差 异无 统计学 意义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５），具 有 可 比性 。
１ ． ２ 方法 ：对 照组 进 行一 般 的 常规 护 理 ，观 察 组实 施 临床 护 理
很大 程度 上提 高医疗 服务 质量 。
作 ，用 在 患者 自身 的时 间变得 多 了。应 用 临床护 理路 径 的过程 中
发 现 ，患者 的平 均住 院时 问得 到 了明显 的缩 减 ，住 院 费用 显著 降 低 ，患者 的满 意度 全面 提升 。与 此 同时 ，患者及 其 家属也 掌樨 ｒ 相应 的健 康知 识 以及提 高 了术后 的 自理能 力 。在 胃癌 根 治手 术患
人员 采用 有效 的方 法进 行适 度 的心理 暗示 等 。保 证 患者 在住 院期
间有 一个 良好 的心理 状态 。
２ 结 果
在 胃癌 根治术 中开 展 临床护理 路径 ，有利 于护理 人 员及 时 、
根据 临床 护理 路径表 以及 日常 护理记 录 的统计 ，主要 以住 院
平 均 时间 ，平 均住 院费 用 、术 后 生活 自理 能力 以及健 康 知识 掌握
【毕业论文选题】肿瘤护理论文题目
肿瘤护理论文题目随着医学的不断发展，肿瘤治疗已经取得了巨大进步，医护人员越来越重视患者生活质量的提高，肿瘤患者的有效护理已成为评价肿瘤治疗一项重要指标。
下面请看学术堂整理的200个肿瘤护理论文题目。
肿瘤护理论文题目一：1、快速康复外科在胃癌手术中的应用效果分析2、围术期综合干预用于原发性肝癌患者肝动脉介入化疗栓塞的临床体会3、医护一体化临床路径在早期乳腺癌超声引导射频消融中的应用4、2016年国际心理社会肿瘤学大会在都柏林召开，中国护理人获IPOS奖学金5、改良自制双套管在直肠癌低位前切除中的应用6、口腔颌面肿瘤外科手术后感染的临床分析7、恶性肿瘤患者营养评估与临床营养支持的应用8、介入术合并口服甲苯磺酸索拉非尼片治疗肝癌的不良反应的研究分析9、快速康复外科理念在胃癌D2根治术围手术期的应用110、老年肺癌术后并发心律失常的相关因素分析11、中重度癌痛患者应用芬太尼透皮贴剂的效果分析12、临床路径在甲状腺良性肿瘤手术患者中的应用研究13、腹腔镜与开腹手术治疗早期卵巢癌的临床效果比较14、宫颈癌化疗前后MRI影像学表现变化对患者心理状态的影响15、合并糖尿病的肺癌患者的生活质量影响因素与干预措施16、改良输液架准确调控床头高度在食管癌术后患者中的应用17、比卡鲁胺联合戈舍瑞林间歇性治疗局部晚期前列腺癌的临床评价18、妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的临床分析19、肺癌化疗患者自我管理能力分析及影响因素探究20、止痛干预在宫颈癌后装治疗中的作用21、卡泊芬净联合伏立康唑治疗恶性血液病继发侵袭性真菌感染临床研究22、加味四妙勇安油外涂防治急性放射性皮炎的临床观察23、参芪扶正注射液辅助治疗胃癌术后化疗疗效观察24、胃癌根治术后胃瘫综合征的临床分析25、新疆巴楚县维吾尔族妇女HPV感染、高级别宫颈病变及宫颈癌与行为因素、微量元素和维生素的关系研究26、头颈部肿瘤患者放疗期间联合使用西妥昔单抗后口咽部细菌感染风险回归模型探讨及护理27、口腔颌面肿瘤术后感染的相关因素分析及应对措施28、中心静脉导管引流恶性胸腔积液的价值分析29、乳腺癌患者围手术期延伸干预应用前后的效果比较30、机器人辅助腹腔镜肾部分切除术与单纯腹腔镜肾部分切除术效果比较31、食管癌根治术后吻合口狭窄的处理体会32、实时荧光定量检测心理疗法对宫颈癌化疗患者血清中C-myc和PTEN的影响33、Orem自理护理对直肠癌造口术患者术后远期生活质量的影响234、低频脉冲联合醋酸奥曲肽治疗化疗相关性肠梗阻的临床观察及护理35、35例甲状腺癌术后并发乳糜瘘病人的观察与护理36、白血病化疗药物外渗致静脉炎的预防和护理37、优质护理对胃癌根治术后患者情绪并发症及护理满意度的影响38、循证护理对胃癌患者术后行为干预依从性的影响39、DC-CIK联合化疗对中晚期食管鳞癌患者生命质量的影响及护理40、CO_2气腹温度的调控对腹腔镜胃癌根治术患者动脉血气的影响及护理肿瘤护理论文题目二：41、白血病患者化疗期间的心理分析与针对性护理42、慢病毒介导的shRNA沉默PTTG基因抑制人PRL型垂体腺瘤细胞生长的体外实验研究的护理方式43、肝癌介入治疗患者实施临床路径管理的护理效果44、芬太尼透皮贴剂治疗老年癌性疼痛的临床护理分析45、胃癌术后疾病不确定感患者护理经验及效果探讨46、恶性血液病合并真菌感染患者应用卡泊芬净联合伏立康唑治疗的护理分析47、白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理48、内镜黏膜下剥离术治疗老年早期胃癌及胃癌前病变的个体化护理研究49、老年食管癌性狭窄覆膜支架置入治疗的护理体会50、华生关怀理论对中晚期肝癌化疗栓塞患者的护理效果分析51、盐酸吗啡缓释片辅助治疗癌性疼痛的效果观察及护理52、CT引导下经皮永久性组织间植入~（125）Ⅰ粒子治疗中晚期肺癌的近期疗效分析及护理53、家属参与护理模式对宫颈癌术后妊娠患者的影响54、胃癌患者术后早期肠内营养支持的护理观察55、强化心理护理干预对急性髓系白血病化疗患者的影响356、利妥昔单抗治疗弥漫大B淋巴瘤的毒副作用及其护理57、多元化护理在预防初治急性白血病化疗期间感染中的应用效果58、计划实施确认处置程序护理对恶性脑胶质瘤患者术后放化疗不良反应发生率和生活质量的影响59、舒适护理在甲状腺肿瘤手术患者中的应用价值60、子宫内膜癌合并结肠癌同时行根治术的中西医围术期护理61、顺铂胸腔注射治疗食管癌术后乳糜胸29例及护理对策62、原发性肝癌患者行肝动脉栓塞化疗后并发急性上消化道出血的相关因素及护理63、脑胶质瘤患者术后尼卡地平同步放化疗常见不良反应及处理64、巨大恶性嗜铬细胞瘤合并癌栓患者一例的护理65、阿瓦斯汀与替吉奥联合治疗老年晚期大肠癌不良反应的观察及护理66、含洛铂或顺铂方案经肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的疗效比较及护理体会67、胸膜腔置管引流并灌注复方苦参注射液联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效和护理68、CT引导经皮肝穿刺微波刀治疗小肝癌的手术配合与护理体会69、焦点解决护理对PANP直肠癌根治术后男性患者性功能的影响70、120例肺癌患者应用紫杉醇联合顺铂化疗的观察和护理71、直肠癌患者结肠造口自我护理知识需求调查与护理干预72、盐酸埃克替尼靶向治疗晚期非小细胞肺癌的不良反应观察和护理73、快速康复在老年结直肠癌根治术患者护理中的应用74、护理干预对鼻咽癌患者放射治疗期间睡眠质量的影响75、肝癌患者围术期胰岛素抵抗的研究及护理启示76、全反式维甲酸诱导联合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病并发症的护理评价77、膀胱癌术后应用吡柔比星改良膀胱灌注的临床护理配合78、PICC在中晚期食管癌化疗中的应用和护理效果观察79、对子宫肌瘤患者进行围术期综合护理干预的效果观察80、乳腺癌改良根治术后新型置单根引流管的护理4肿瘤护理论文题目三：81、三氧化二砷联合介入治疗原发性肝癌预防远处转移的观察及护理82、胃癌切除术后患者肠内营养支持的护理对策83、内镜下多环套扎黏膜切除术在早期食管癌及食管癌早期病变中的应用及护理体会84、紫杉醇联合醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗胃癌的临床观察及护理85、横结肠癌术后并发ARDS和ACS患者1例的护理干预86、白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗晚期非小细胞肺癌药物不良反应的观察及护理87、GA101联合化疗用于非霍奇金淋巴瘤患者的护理88、左旋门冬酰胺酶治疗急性淋巴细胞白血病的护理观察89、665例肝癌动脉化疗栓塞术后并发症的观察与护理90、对中晚期食管癌患者进行放疗、金属内支架置入治疗及全程护理的效果研究91、快速康复外科护理措施在结肠癌患者围手术期的应用效果92、空肠双向置管在食道癌三切口术后的应用及护理效果评价93、术前护理对胰腺癌患者术前焦虑的影响94、电视胸腔镜下三切口食管癌根治术手术及护理95、紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的护理96、食管癌化疗患者PICC并发症原因分析与护理97、鼻咽癌患者放射治疗中预防呼吸道感染的护理98、伊马替尼治疗慢性髓细胞性白血病不良反应的观察及护理99、硼替佐米治疗5例多发性骨髓瘤患者的护理100、肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管拔管困难原因分析及护理对策101、胃癌急性穿孔手术治疗护理分析102、肝癌自发破裂大出血行超声刀切除术1例的护理配合103、护理干预对食管癌根治术患者术中相关护理并发症的影响104、直肠癌前切除术后并发吻合口瘘的预防及护理对策5105、晚期消化系统肿瘤疼痛患者大剂量吗啡治疗的临床护理研究106、不同体位经肛门内镜微创治疗局限性直肠肿瘤的手术配合护理研究107、肺癌脑转移放化患者的临床护理108、应用临床路径对鼻咽癌放疗患者进行优质护理的效果109、肝癌合并门静脉癌栓行半肝切除加取癌栓术的围手术期护理110、经内镜放置双侧塑料胆道支架治疗肝门部胆管癌围手术期的护理111、支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌患者围手术期的护理112、探讨支气管镜高频圈套电切良性气管肿瘤的临床价值及护理措施113、应用曲妥珠单抗联合多西紫杉醇治疗HER-2过表达乳腺癌患者的疗效观察及不良反应的护理114、鼻内翻性乳头状瘤经泪前隐窝进路手术护理体会115、腹腔镜胃癌根治术后吻合口瘘的护理体会116、肝癌介入治疗中综合护理干预的应用价值探析117、护理干预对多西紫杉醇腹腔灌注治疗晚期胃癌疗效的影响118、中医情志及饮食护理对胃癌术后的效果观察119、分化型甲状腺癌术后~（131）I核素治疗的护理观察120、肺癌化疗患者舒适护理模式的临床应用肿瘤护理论文题目四：121、食管癌根治术患者围手术期感染预防性措施122、乳腺癌术后患者功能锻炼中护理干预的效果观察123、12例老年输卵管癌患者的误诊原因分析与护理124、循证护理在肝动脉栓塞化疗术治疗肝癌患者中的应用125、紫杉醇酯质体对比多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的护理体会126、食管癌贲门癌术后胸内吻合口瘘的护理措施分析127、41例晚期肺腺癌化疗病人不良反应的护理6128、支气管袖式切除成形术后胸腔内冲洗并改良式体位引流护理效果分析129、三腔喂养管在老年低肺功能胃癌患者术中的临床应用及护理130、口服与静脉吗啡滴定治疗重度癌性疼痛的效果分析和护理131、泰欣生联合FOLFOX4与仅用FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌毒副反应观察与护理132、认知干预对结直肠癌患者癌因性疲乏与自我护理能力的影响133、针对性护理干预在非小细胞肺癌患者中的应用效果评价134、临床护理路径对乳腺癌手术患者术后住院时间、费用及满意度影响的Meta分析135、乳腺癌根治术不同包扎方法对后胸壁皮瓣影响的护理观察136、加速康复外科护理在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用137、肺癌袖状切除术后呼吸道的集束化护理体会138、肺癌脑转移介入治疗的观察与护理139、大肠癌手术的营养支持护理140、1例白血病合并菊酯类农药中毒的抢救及护理141、心理护理对伽玛刀治疗肺癌患者焦虑、抑郁情绪的影响142、全方位护理用于保肛式低位直肠癌根治术患者的临床观察143、循证护理在预防腹腔镜胃癌根治术并发症中的应用效果研究144、十二指肠营养管在食管癌根治术患者治疗中的应用及护理145、癌症生存者癌相关的随访护理中医生的角色146、老年食管癌患者PICC置管相关性静脉血栓护理干预的研究147、子宫内膜癌患者行全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术围手术期的规范化护理148、血管内皮抑素联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌37例的护理149、早期宫颈癌伴不良预后因素行术后调强放疗64例护理体会150、积极疼痛干预在肝癌TACE患者中的应用及效果151、TACE联合射频消融术治疗巨块型肝癌的护理152、快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的应用153、口服~（131）I治疗分化型甲状腺癌172例临床护理7154、不同镇痛方式对食管癌手术后护理的影响155、王不留行耳穴贴压联合心理护理防治肝癌介入术后不良反应的临床观察156、早期进食促进肝癌患者术后康复的临床护理研究157、舒适护理模式在晚期肺癌患者护理中的应用现状158、培美曲塞单药与联合铂类药物二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的观察及护理159、内窥镜治疗胃肠道息肉的临床效果及护理分析160、肺癌术后并发肺部感染的病原学分析肿瘤护理论文题目五：161、不同化疗方法对食管癌患者放疗期间的疗效观察162、舒适护理在鼻咽癌残留及复发患者后装放疗中的应用163、对住院冠心病患者进行太极拳康复练习的护理体会164、食管癌患者术后医院感染的危险因素分析165、经皮肝穿胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者术后胆道感染的观察与护理166、胃癌患者术后早期实施肠内营养应用系统护理干预的影响167、食管癌术后应用不同途径营养支持护理效果对比168、非霍奇金氏淋巴瘤复发伴淋巴瘤性白血病一例实行新化疗方案的护理体会169、早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体改良根治术即刻乳房再造并发症的护理干预170、鼻咽癌患者在多西他赛联合顺铂化疗过程中毒性反应观察及护理干预171、丝裂霉素早期膀胱灌注化疗预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发疗效及护理172、多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的临床观察及护理173、支气管动脉灌注化疗加栓塞联合射频消融治疗周围型肺癌病人的心理护理174、姑息治疗期癌症患者的抑郁特点及心理护理策略研究[D]175、护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛与胃肠道反应的影响观察176、临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用177、三阶梯止痛药物治疗肺癌疼痛55例的临床观察8178、妇科老年患者卵巢癌术后尿路感染的临床分析179、舌体癌缺损患者行放射治疗致反复口腔溃疡与后阻路神经损害的护理观察180、中晚期肝癌介入治疗术后常见并发症的护理研究181、济安舒能对口腔肿瘤术后创面护理的临床疗效观察182、浅谈对妇科肿瘤手术后深静脉血栓及肺栓塞的防治183、护理干预对食管癌患者术后睡眠质量影响的研究184、临床护理路径在食管癌三野清扫术患者中的应用185、嗜铬细胞瘤患者首次放疗致高血压危象1例的护理186、中晚期胃癌新辅助化疗后手术的并发症观察及护理187、甲状腺癌术后并发症的观察及护理188、胰腺癌全胰切除后发生代谢紊乱患者的护理体会189、生物靶向药物贝伐单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌患者的效果及护理190、培美曲塞与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床护理研究191、（89）~锶治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的效果和护理方法192、思维导图在乳腺癌术后并发症护理中的应用193、游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面恶性肿瘤术后缺损的围手术期护理194、全反式维甲酸诱导联合化疗治疗急性早幼粒细胞性白血病并发症的护理195、舒适护理在腹腔镜下直肠癌根治术中的应用196、晚期鼻咽癌局部同期放化疗联合西妥昔单抗治疗的护理观察197、根治性膀胱全切术后尿流改道术患者的护理方法探讨198、吡柔比星与表柔比星膀胱灌注预防浅表膀胱癌术后复发的疗效比较及护理体会199、复方苦参注射液联合化疗药物腹腔内注射治疗肝癌伴癌性腹水的护理200、肺癌切除术中突发大出血相关因素分析及护理应对9。
咀嚼运动在胃癌围手术期护理中的应用
４ ・
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲ Ｅ，ＡＮＵＡＲＹ，０１ ， ．１ Ｓ Ｊ ２ １ Ｎｏ０
咀嚼 运 动在 胃癌 围手术 期 护 理 中的应 用
禹运 芳
摘要 目的 探 讨 非 营养 性 咀 嚼运 动 在 胃癌 围手 术 期 护 理 中加 速 康 复 的效 果 。方 法 将 ２ ｏ 年 ９ ２ １年 ９ ｏ７ 月～ ００ 月进 行 胃癌 手 术 的９ 例 ８
Ｙ ｕ －ａｇ Ｕ Ｙ ｎｆｎ Ｔｅｐ ｏｌ ｈｓｉ ｌｆ Ｓ ｏｏｇ ２ ８０ Ｓ ａｄ ｎ ，Ｈｕａ ｈ ｅｐｅ ｏｐｔ ｈ ｄｎ ，４２ ０ ｈｏ ｏｇ ａｏ ｏ ｎｎ
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胃癌术后护理措施个案分析
一、个案背景患者，男，65岁，因“上腹部不适、食欲不振、体重下降1个月”就诊于我院消化内科。
经检查，确诊为胃癌。
患者于我院行胃癌根治术，术后恢复良好。
为提高患者术后生活质量，减少并发症，现将患者术后护理措施进行分析。
二、护理措施1. 术后体位术后6小时内，患者去枕平卧，头偏向一侧，避免误吸。
待患者生命体征平稳后，逐渐改为半卧位，减轻腹部张力，有利于切口愈合。
2. 切口护理术后定期观察切口，注意观察有无红、肿、热、痛及渗血、渗液等情况。
如有异常，及时通知医生进行处理。
术后常规应用抗菌素，预防切口感染。
3. 饮食护理术后禁食6小时，待排气排便后，开始进食流质饮食，如稀饭、米粥等。
逐渐过渡到半流质饮食，如面条、糊糊等。
术后1周，根据患者恢复情况，逐步过渡到软食，如包子、馒头等。
饮食以易消化、营养丰富、低脂肪、低盐为主，少量多餐。
4. 营养支持术后营养支持对患者的恢复至关重要。
患者术后可通过静脉营养支持，待胃肠道功能恢复后，逐步过渡到肠内营养。
同时，指导患者家属为患者制作营养丰富的膳食，保证患者营养需求。
5. 心理护理胃癌患者术后心理负担较重，护士应关心、体贴患者，及时了解患者的心理需求，给予心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
6. 早期活动鼓励患者早期下床活动，预防肠粘连、下肢深静脉血栓等并发症。
活动量逐渐增加，以患者能够承受为宜。
7. 生活护理保持病房环境安静、整洁，空气流通。
注意患者保暖，避免受凉。
协助患者完成日常生活，如洗漱、如厕等。
8. 并发症护理术后密切观察患者生命体征，及时发现并处理并发症。
如出现恶心、呕吐、腹痛等症状，及时通知医生进行处理。
三、护理效果经过精心护理，患者术后恢复良好。
切口愈合良好，无感染现象。
患者食欲逐渐恢复，体重稳定增长。
心理状态稳定，积极配合治疗。
四、总结胃癌术后护理是一项复杂而细致的工作，要求护士具备丰富的专业知识、敏锐的观察力和良好的沟通能力。
通过对患者术后护理措施的分析，我们可以发现，合理的护理措施对提高患者术后生活质量、减少并发症具有重要意义。
胃癌术后并发症与护理措施
胃癌术后并发症与护理措施胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，手术切除是目前治疗胃癌的主要方法之一。
然而，胃癌手术后患者可能会面临一系列并发症，包括手术创口感染、深静脉血栓形成、呼吸道感染等。
针对这些并发症，合理的护理措施是至关重要的。
一、手术创口感染术后手术创口感染是胃癌患者最常见的并发症之一。
术后第二天至第七天是创口感染的高发期，此时应加强术后创面的观察与护理。
护理人员应每日进行术后创面的清洁、更换敷料，同时观察创面有无红肿、渗液等异常现象。
若出现感染迹象，应及时通知医护人员进行处理。
二、深静脉血栓形成胃癌手术后，患者常需要卧床休息，这会增加深静脉血栓形成的风险。
护理措施之一是早期起床活动，帮助患者进行主动肢体运动，促进血液循环，减少深静脉血栓形成的发生。
另外，抗凝治疗也是重要的手段，可以通过给予肝素或华法林等药物来预防和治疗深静脉血栓。
三、呼吸道感染胃癌手术后患者常常出现咳嗽、咳痰、气促等症状，容易引发呼吸道感染。
护理人员应指导患者进行有效的呼吸锻炼，鼓励患者进行深呼吸和咳嗽，以清除呼吸道内的分泌物。
此外，保持良好的室内通风、避免交叉感染也是预防呼吸道感染的重要措施。
四、吞咽困难胃癌手术后，患者常常出现吞咽困难的情况。
在护理上，应指导患者采取正确的进食姿势，避免固体食物，可选择半流质或流质饮食，避免过烫的食物。
此外，加强口腔护理、减少食物刺激也是缓解吞咽困难的有效方法。
五、营养不良术后恢复是胃癌患者的关键阶段，但由于手术后患者可能出现食欲不振、反胃、恶心等不适症状，导致营养不良。
在护理上，护理人员应关注患者的进食情况，提供合理的营养指导和饮食建议。
鼓励患者多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以帮助身体恢复。
六、心理支持胃癌手术对患者的身体和心理都是一次重大的挑战。
手术切除胃部会对患者的生活和饮食习惯造成很大的影响，可能引发焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员应给予患者充分的心理支持，与患者进行有效的沟通，帮助他们积极应对术后恢复过程中的困难和压力。
胃癌根治术后早期经鼻肠管肠内营养的临床观察及护理
胃癌根治术后早期经鼻肠管肠内营养的临床观察及护理作者：孙娟来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第01期胃癌根治术后患者术前营养状况普遍较差，术后机体又处于高分解代谢状态，加之消化道结构重建的需要，常规的补液治疗时间长、费用高，增加了不良反应发生的风险，而且不能充分满足机体需要，患者术后恢复慢。
我科自2004年～2013年以来有20例采用在临床胃癌患者手术后，关闭腹腔前用手辅助方法将鼻肠管置于屈氏韧带远端20cm处（空肠上端），以满足术后患者肠道内营养的目的，取得病人术后胃肠功能及机体恢复快的临床满意效果。
资料与方法资料：本组病人共20例，其中全胃切除术5例，胃远端大部切除术15例。
年龄42～76岁，平均年龄59岁。
方法：胃肠吻合或食管空场吻合术后，关腹前由麻醉师经未置入胃管的一侧鼻腔置入鼻肠管，手术者用手辅助触及鼻肠管过吻合口达屈氏韧带远端20cm处（空肠上端），麻醉师20ml 生理盐水冲洗管腔证实无堵塞，胶布妥善固定鼻翼处。
术后12小时可先用温生理盐水100ml，沿鼻肠管缓慢滴入，观察2～4小时没有腹胀情况，可以逐渐改用温米汤、菜汤、牛奶滴入。
一般72小时病人排气无腹胀后，可拔出胃管，鼻肠管多为留置5～6天。
结果20例病人术后胃肠功能恢复快，5例病人术后24小时内恢复肛门排气。
14例术后48内恢复肛门排气。
1例病人因年纪较大术后60小时恢复肛门排气。
所有病例无并发症。
护理术前做好病人心理护理：手术前后向患者及家属作好解释工作，介绍鼻肠管肠内营养的优点，增强患者的信心，做到不自行拔管。
固定：应将胃肠减压管、吸氧管和鼻肠管分开依次妥善固定，避免交叉缠绕。
测量鼻以外营养管的长度作好标记。
保持鼻肠管通畅：输注前后均应用温开水冲洗管道以免堵塞。
如输注过程前遇阻力不畅时，是因营养管末端贴近肠壁所致，可将鼻肠管向外缓慢拉出2～5cm，左右旋转后输注营养液。
确定鼻肠管通畅后，用石蜡油棉球涂匀拉出的管腔部分，嘱患者做吞咽动作将鼻肠管轻柔的插回到原先刻度标记处，重新用胶布固定，使鼻以外的管道自然盘绕，防止滑脱。
以问题为导向的护理对胃癌患者术后康复的效果观察及价值体会
以问题为导向的护理对胃癌患者术后康复的效果观察及价值体会摘要：目的对胃癌患者术后应用以问题为导向的护理干预影响术后康复效果情况进行讨论。
方法选择本院2019年8月至2021年8月收治的64例胃癌患者，随机分成对照组和研究组，保证人数相等。
采用不同的护理方式，对比患者术后康复情况和生活质量。
结果研究组排气时间、下床活动时间、拔除导尿管时间和住院时间，均低于对照组（P＜0.05），各项生活质量评分，均高于对照组（P＜0.05）。
结论以问题为导向的护理针对胃癌患者左右显著，可加快患者康复进程，提高生活质量，有极大推广意义。
关键词：以问题为导向；胃癌；康复情况；生活质量随着人们生活压力的增大，饮食的不规律，使临床上胃癌的发病率正逐年提升，手术方式可以将胃癌病灶切除，避免其进一步转移，达到缓解病情的目的。
但手术属于侵入式操作，很容易导致患者创口感染，影响术后康复效果，令患者积累较多负性情绪。
在常规护理无法满足患者的前提下，以问题为导向的护理方式，可以基于问题，提高护理干预的针对性，针对胃癌患者同样有较大应用价值[1]。
本研究将以本院2019年8月至2021年8月收治的64例胃癌患者为研究样本，讨论以问题为导向的护理干预的价值，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2019年8月至2021年8月收治的64例胃癌患者，随机分成对照组和研究组，保证人数相等。
对照组男女比例18:14，年龄均值（56.34±5.94）岁；对照组男女比例21:11，年龄均值（56.86±6.12）岁。
两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法对照组行常规护理，为患者做好各项检查，监测患者生命体征，提醒患者注意休息。
研究组行以问题为导向的护理，首先组建问题护理小组，对当前胃癌患者护理风险问题进行总结和分析，结合护理人员技能薄弱之处，做针对性培训，提高护理人员水平[2]。
护理干预对胃癌患者术后的效果评价
疗效 判断标 准 ： 根据患者术后治疗情
况 比较 和术 后 生 活质 量 比较 ， 用 世 界 卫 应
由于身患绝症而身心受到严重打击 ， 而 从 产生焦虑 、 惧 、 恐 悲观 、 望 的负性 情绪 。 绝 而社会和家庭 的支持 可使其 充分 感受 到
病 机 制 以及 症 状 等 常 识 。② 心 理 护 理 干
预： 通过交谈 、 心理测验 、 健康评估等 掌握
患者心理状态 ， 对性 地给予 心理 疏导 ， 针 有 助 于 患 者 更 加 积 极 的 应 对 心 理 危 机 。同 时 ， 护 人 员 还 要 根 据 不 同 患 医
⑦随访 护理干预 ： 医护人员应为患者建立
２０ ０ ９年 ６月 ～ ０ １ ６月 收 治 胃癌 ２１年
谱， 以高维生素 、 高能量 、 高蛋 白、 盐 、 低 易
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患者 ５ ２例 ， ２ 男 ９例 ， ２ 女 ３例 ， 年龄 ３ １～
７ ６岁 ， 均 ５ ． ５ ５岁 ， 经 胃癌 临 床 平 ６５± ． 均
便 时间、 并发症的发生率及住院时间 。术
后生活质量包 括生理 领域 、 理 领域 、 心 社 会 关 系领 域 及 环 境 领 域 ４个 部 分 ， 分 越 得
常规组 ， 预 组并 发症 发 生率 ９ ９ ， 干 ． ％ 显
著 低 于 常 规 组 的 ２ ． ％ 。 结 论 ： 理 干 ２９ 护
件进 行统计学处理 和分析 ， 其中计量资料 比较采用 ｔ 验 ， 检 计数 资 料 比较 采 用
检 验 ， ００ Ｐ＜ ．５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。