腹腔引流管的常规护理
腹腔引流管护理措施有哪些-

腹腔引流管护理措施有哪些?腹腔引流管是通过一根引流管进入腹腔内,在医学上也被称为引流术,做腹腔引流管后护理十分关键,一般情况下做腹腔引流管容易出现渗血的情况,因此需要及时护理,平时要多观察皮肤表面十分有溃烂,或者是观察液体的气味以及颜色等,减少部位的疼痛感。
★1、腹腔引流目的(1)预防血液、消化液、渗出液等在腹腔内或手术野内积聚,以免组织损伤,继发感染等。
(2)排除腹腔脓液和坏死组织,防止感染扩散。
(3)促使手术野死腔缩小或闭合,保证伤口良好愈合。
★2、腹腔引流的适应证(1)腹部手术止血不彻底,有可能继续渗血、渗液者。
(2)腹腔或腹腔脏器积脓、积液切开后,放置引流,使伤口腔隙逐渐缩小而愈合。
减少并发症发生。
(3)腹部伤口清创处理后,仍有残余感染者。
(4)肝、胆、胰手术后,有胆汁或胰液从缝合处渗出和积聚时。
(5)消化道吻合或修补后。
有消化液渗漏者。
★3、腹腔引流并发症(1)感染:可因引流管道选用不当、留置时间过久或在引流管护理时无菌操作不严所致。
(2)出血:多发生于术后、换药、换管和并发感染时。
(3)慢性窦道形成:由于引流不畅、反复感染、异物刺激、坏死组织或留有死腔、引流物放置时间过长而形成。
(4)损伤:由于引流位置较深,解剖关系不清,临床经验不足而损伤周围组织和脏器,如损伤肠管、肝脏、膀胱等。
(5)引流管滑脱、阻塞和拔管困难:因术中引流管固定不牢,多在病人活动时脱出,一般再次插管,否则可造成严重后果;管腔内有脓块、血凝块、异物等可引起引流管阻塞;若固定缝线过紧,留管时间较长,可引起拔管困难。
(6)引流管压迫肠管会引起肠梗阻、肠坏死、肠穿孔等严重并发症。
★4、腹部引流的护理(1)妥善固定引流管和引流袋,防止病人在变换体位时压迫、扭曲或因牵拉引流管而脱出。
另外,还可避免或减少因引流管的牵拉而引起疼痛。
(2)保持引流通畅,若发现引流量突然减少,病人感到腹胀、伴发热,应检查引流管腔有无阻塞或引流管是否脱落。
腹腔引流管及护理

腹腔引流管及护理
(一)护理
1、保持有效引流。
①病人取半卧位,有利于引流及预防隔下感染;②保持引流管通畅,避免扭曲和受压,防止血凝块和纤维素沉淀阻塞导管;③引流管长度适中,避免翻身时脱出;④应用腹带时,引流管应从腹带的缝隙穿出,避免对引流③保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞。
④避免误入阴道。
⑤集尿袋不得超过膀脱高度,防止尿液返流。
处理:
①遵医嘱给予抗菌素治疗。
②嘱患者每天摄取足够的水分,使尿量维持在200Oml以上。
③保持尿道口清洁,做好会阴护理。
2)虚脱及血尿
预防:
①防止患者膀胱高度膨胀。
②实施导尿术时动作轻柔。
③密切观察患者脸色、神志等。
处理:
①导尿第一次放尿量应VIooOmI。
②适当补充能量。
③报告医生,有血尿者积极寻找原因,及时处理。
3)黏膜损伤
预防:
①操作动作要轻柔。
②用无菌液体石蜡油润滑导尿管。
③选择型号合适的导尿管。
处理:
①报告医生,做好患者心理护理。
②保护受损黏膜。
③做好会阴护理。
腹腔引流管的护理

腹腔引流管的护理
1.导管护理:
①置管成功后,将导管上标有刻度的一
面朝外并在导管末端贴士标识,注明置
作的时间和置入的深度。
②严格交接班制度,每班评估导管情况,观察导管有无脱出、折叠,穿刺处有无感染等。
③指导病人在起床、翻身、穿脱衣服时注意保护导管,以免因牵拉导管导致滑脱。
2.放腹水的护理:
①严格无菌技术操作。
②严密观察病入生命体征的变化,避免引流过多过快使腹内压骤降而导致休克。
③观察腹水的颜色、性状和量的变化,准确记录。
④引流不畅时,检查导管是否扭曲,可帮助病人改变体位以改善引流不畅。
⑤引流结束后进行腹带加压包扎。
3.腹部皮肤护理
①无菌敷贴每周更换 2 次,若出现伤口渗液或敷贴被污染时需随时消毒更换;更换时注意动作轻柔,切勿用力撕扯,以免损伤皮肤。
②指导病人穿宽松全棉衣物,减少摩擦。
③加强营养,予高热量、优质蛋白质、高维生素、易消化的饮食;遵医嘱静脉滴注白蛋白、血浆等。
腹腔引流管的护理常规

腹腔引流管的护理常规
1.观察伤口敷料是否干燥。
如有渗血、渗液时通知医生及时更换。
2.注意保持引流管通畅,避免管道受压或扭曲影响引流。
3.妥善固定引流管,避免引流管的固定部位移位或变换体位时引流管脱出、受压。
4.注意保持引流管与伤口或贴膜接触部位的清洁、以防感染。
5.引流袋应每日更换,引流袋的位置需低于腹壁伤口引流平面,防治引流液逆流而造成腹腔感染。
6.注意观察记录引流物的颜色、性质及量,经常挤捏引流管,以防血块或脓堵塞,保持腹腔引流通常,防止腹腔内残余感染。
发现异常情况及时通知医生。
7.无引流液引出时,要注意界别是否为血凝块等堵塞,并通知医生及时排除。
8.掌握引流管放置时间,一般引流管在引流停止24h后,根据医嘱拔除,通常在术后2-3天拔除。
腹部外科常用引流管的护理

腹部外科常用引流管的护理第一篇:腹部外科常用引流管的护理腹部外科常用引流管的护理一、胃肠减压的护理胃肠减压是利用负压吸引原理,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。
(一)胃管一般为12号、14号、16号橡胶管或一次性硅胶管,头端有4~6个侧孔,管尾略大可衔接负压吸引装置。
胃管图胃管和胃肠减压器(二)胃肠减压的目的1.可解除或缓解机械性肠梗阻所致急性胃肠道扩张的症状,亦可减轻肠麻痹或肠痉挛所致的胃肠胀气。
2.作为胸腹部及某些手术的术前准备,以减少胃肠胀气,便于手术操作,增加手术安全性。
3.术后持续胃肠减压可降低胃肠道内的压力,以减轻腹胀并减少缝线张力,促进切口愈合;同时还能改善胃肠壁血液循环,促进消化道功能的恢复。
4.可以用来抽取胃液作胃液分析以协助疾病的诊断。
5.对进食毒物者可作洗胃用。
6.用于胃肠穿孔、吻合口瘘或肠瘘的病人时,可减少消化液及其它内容物的外漏。
(三)胃肠减压的并发症⒈口干、咽部不适病人因一侧鼻孔内有胃管,往往经口呼吸,可引起口咽部干燥及不适;抵抗力较差的病人还可能导致严重的并发症,如扁桃体炎、腮腺炎等。
⒉鼻部溃疡若胃管长期放置一个位置会压迫该侧鼻腔粘膜,从而引起鼻部溃疡。
⒊体液不足、电解质紊乱持续胃肠减压可导致上消化道消化液的丢失,使Cl-、H+、K+减少。
如胃管插至幽门以下,或有胆汁、胰液等的逆流,也可产生Na+减少。
⒋呼吸道感染留置胃肠减压,会影响有效的咳嗽和咯痰,容易引起痰液积聚及肺部感染等。
(四)胃肠减压病人常见的护理诊断1.知识缺乏:缺乏与留置胃肠减压注意事项有关的知识。
2.有口腔粘膜完整性受损的危险或口腔粘膜完整性受损:与留置胃管有关。
3.疼痛:咽痛:与留置胃管有关。
4.清理呼吸道无效:与留置胃管有关。
5.PC:水、电解质失衡:与持续胃肠减压有关。
(五)胃肠减压的护理1.选择长短、粗细适宜的胃管,且胃管插入位置合适,深度为45~55厘米。
腹腔引流管的护理要点及注意事项

腹腔引流管的护理要点及注意事项随着医学技术的不断发展,腹腔引流术已经成为一种常见的治疗方法,被广泛应用于腹腔手术后的引流和排液。
而正确的腹腔引流管护理对于患者的康复至关重要。
本文将针对腹腔引流管的护理要点及注意事项展开深入探讨,以帮助护理人员正确、有效地进行护理,保障患者的安全和健康。
一、腹腔引流管的护理要点1. 术后定期更换引流袋。
腹腔引流管排出的液体需要定期清理,并更换引流袋,以确保畅通和不堵塞。
2. 观察引流管排液情况。
护理人员需密切观察引流管排液的颜色、量和性状,及时发现异常情况并采取相应措施。
3. 注意固定引流管。
引流管需要在腹部固定良好,避免扯动或滑脱,以免引起感染或其他并发症。
4. 保持引流口清洁。
每天清洁腹腔引流口,避免细菌侵入引起感染。
5. 注意疼痛管理。
患者可能会出现引流管周围疼痛,护理人员需及时进行疼痛评估,并给予相应疼痛管理措施。
二、腹腔引流管的注意事项1. 避免引流管受力。
患者在活动时要避免引流管受力,以免引起意外脱落或破裂。
2. 随访患者情况。
对于因腹腔引流术留置引流管的患者,需要定期进行随访,观察患者病情变化并及时处理。
3. 应用护理学常识和技能。
护理人员在进行腹腔引流管护理时,需要熟知护理学常识和操作技能,确保操作准确、安全。
4. 配合医嘱进行护理。
护理人员需严格按照医嘱要求进行腹腔引流管护理,不得擅自更改护理方案。
5. 注意个体差异。
不同患者因体质、病情等存在个体差异,护理人员需结合患者实际情况进行差异化护理。
综合来看,腹腔引流管的护理要点及注意事项对于患者的康复至关重要。
护理人员需熟知护理要点,严格执行并注意相关的注意事项,以保障患者的安全和健康。
患者本人和家属也需要配合医护人员进行相关护理工作,共同致力于患者的康复。
希望本文能够对相关护理人员提供一定帮助,为患者的康复做出贡献。
个人观点:作为护理人员,我认为腹腔引流管的护理工作需要有一定的专业知识和技能,同时也需要有丰富的临床经验和细致的观察力。
腹腔引流管护理健康教育

腹腔引流管护理健康教育腹腔引流管护理的健康教育引言:腹腔引流管是一种用于排除腹腔内积液或血液的医疗器械。
正确的护理和使用腹腔引流管对于患者的康复至关重要。
本篇文章将为您介绍腹腔引流管护理的注意事项和方法。
一、腹腔引流管的基本知识:1. 腹腔引流管的作用:排除腹腔积液或血液,减少感染和并发症的发生。
2. 腹腔引流管的常见类型:单腔引流管、双腔引流管和负压引流系统等。
3. 腹腔引流管的位置:插入腹腔的切口处,通过引流管来排除积液或血液。
二、腹腔引流管的护理:1. 定时观察引流液量和性状:每天记录引流液的量和颜色,及时发现引流液量的变化或引流液的异常。
2. 注意保持引流管通畅:避免阻塞引流管,每天用生理盐水冲洗引流管,清除管道内的血块或积液。
3. 保持引流口周围的清洁:定期更换引流口周围的敷料,保持清洁干燥,避免感染。
4. 检查引流管的固定和牵拉情况:确保引流管的固定牢固,防止引流管被拔出或移位。
5. 定期更换引流管:根据医嘱更换引流管,避免长时间使用同一支引流管导致感染。
三、腹腔引流管的注意事项:1. 注意个人卫生:护理人员在进行腹腔引流管护理时,应做好手部消毒,并戴上手套。
2. 轻柔操作:在更换引流管或清洗引流口时,应轻柔操作,避免过度牵拉或拉扯引流管,以免伤害患者。
3. 定期评估引流液性状:密切观察引流液的颜色、质地和气味,如出现异常应及时报告给医生。
4. 留意患者的体征变化:注意观察患者的体温、疼痛和腹部肿胀等情况,如发现异常应及时与医生沟通。
结语:正确的腹腔引流管护理对于患者的恢复至关重要。
通过定时观察引流液量和性状、保持引流管通畅、保持引流口周围的清洁、检查引流管的固定和牵拉情况以及定期更换引流管等护理措施,可以帮助患者更好地康复。
同时,护理人员也应注意个人卫生并留意患者的体征变化,为患者提供全面的护理。
腹腔引流管的常规护理

腹腔引流管的常规护理1.洗手:在接触患者之前,护士应先洗手,并穿上手套和口罩,确保操作的无菌环境。
2.观察引流液:每天观察引流液的数量、颜色以及质地等,及时记录并报告给医生。
任何异常情况应立即采取措施,如通知医生或更换引流管。
3.检查引流管的通畅性:每天检查引流管的通畅性,确保无任何堵塞或阻塞。
如果发现引流管有堵塞的情况,可以轻轻用5%的氯化钠溶液或生理盐水进行冲洗,帮助恢复通畅。
4.引流袋的处理:每天对引流袋进行清洁和更换,确保引流液不会倒回体内,防止感染。
更换引流袋时,要注意无菌操作,避免污染引流管。
5.引流管的固定:引流管在术后初期需要固定好,以防止移位或滑脱。
使用无菌的固定带或者透明胶带将引流管固定在皮肤上,避免对患者的不适或疼痛。
6.伤口的清洁:每天对引流口周围的伤口进行清洁,使用无菌药棉球蘸取温开水或生理盐水,轻轻擦拭伤口,不要用力擦拭。
7.引流管的标记:标记引流管离患者体表的距离,以便及时发现引流管移位或滑脱的情况。
定期检查引流管与标记之间的相对位置,如果引流管移位,应立即通知医生。
8.患者的观察:定期观察患者的症状和体征,如发热、腹痛、恶心、呕吐等,及时报告医生。
这些症状可能是感染或其他并发症的迹象。
9.相关文书的填写:进行腹腔引流管的护理时,要详细记录相关信息,如引流量、引流液性状、伤口情况、症状和反应等。
这些记录对于医生的评估和治疗非常重要。
腹腔引流管的常规护理是必不可少的,可以有效预防感染,并确保引流通畅,提高患者的康复速度。
护士应经常与医生沟通,以及时了解患者的病情,及时调整护理措施,确保患者的安全和舒适。
同时,注意无菌操作、洗手消毒以及规范操作,确保护理过程的安全和有效性。
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腹腔引流管的常规护理
腹腔引流管的目的:腹腔引流管在腹腔外科手术中极为重要,医生根据手术需要,在腹腔内脏器吻合处或脏器切除后在脏器窝内放置的硅胶橡皮引流管,目的是将渗出液引出体外,减少毒素吸收,相当于医生留在病人腹腔内的一双眼睛,随时观察有无吻合口出血和漏的发生,及时给予相应的处置。
腹腔引流管有效引出渗出液,及时发现病情的变化。
腹腔引流管进行有效护理极为重要。
1、保持引流管通畅:按时巡视病房,观察引流液的颜色、性质、量,强调每次观察时都需挤捏引流管,防止术后凝血块、脱落的组织碎屑堵塞引流管。
2、确保引流管固定有效:将引流管用别针固定于床旁,床上翻身活动时避免牵拉、折叠;平躺时固定高度不超过腋中线;离床活动时,固定于衣服下角,不超过引流口处;搬动病人时,应先夹闭引流管,防止逆行感染。
家属24h陪护,防止患者因术后麻醉未完全清醒或睡梦中将引流管当异物无意识的拔出体外,必要时使用约束带。
3、加强护理观察:根据引流管在腹腔的位置或作用不同,在引流管上做清楚标识,更清楚的了解引流液的颜色、性质、量与可能出现的并发症的关系。
如:腹腔引流液出现金黄色或黑绿色提示胆漏;腹腔引流液出现稀薄的肠内容物或粪便
类的臭味或渗出物提示肠漏;放置胰周的引流管出现透明、清凉或大米汤样液体提示胰漏;术后48h内观察出血情况,出血的标准是:出血>300ml/h或12h出血量>3000ml,如无引流物引出可能管道被堵塞,如引流液为血液且速度快或多,并观察脉搏细速提示有出血现象。
观察出现以上现象均立即报告医生,给予相应处置,必要时做好二次手术准备。
.4、定时更换引流袋:腹腔引流袋更换频繁增加细菌污染的机会,以每周更换1次为宜。
更换前应先夹闭引流管,倾倒引流液。
更换时要求严格执行无菌操作原则。
引流袋更换原则;检查引流袋有效期、有无漏气,将引流袋接头处保护帽取下,检查引流袋接头处是否通畅(因出厂质量问题出现过接头处里面是死心的情况),连接无菌引流袋,更换完毕再次挤捏引流管,使引流液能够顺利通过接头处流入引流袋标示引流管有效。
5、拔管后护理:拔管24h内应指导患者健侧卧位,注意观察敷料是否清洁、干燥,观察局部有无渗出、出血、血肿等,发现异常及时报告医生进行处置。
腹腔引流是医生根据手术需要在腹腔内放置的管路,相当于放置在患者腹腔内的眼睛可以随时发现腹腔内的病情变化,护理人员应加强对引流管的护理,保持通畅、固定牢固、防止脱落、注意更换引流管细节、防止感染和消除非正常堵管可能、加强引流管观察,从而达到有效的腹腔引流管
护理的目的。
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