心源性休克题库1-2-10
外科休克护理题及答案完整版
为了方便大家的学习搜集的资料【第三章休克病人的护理】一、名词解释1．休克各种原因引起的有效循环血量锐减，组织器官缺血缺氧，造成细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。
2．休克指数用来评估休克严重程度的指标，等于脉率除以收缩压，正常为1/2，休克指数越大说明休克越严重。
3．中心静脉压（CVP）代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，正常值为5-10cmH2O 。
二、填空题4.护理休克病人时，应间歇给氧，流量一般（4-6L/分）。
5．休克的本质是（有效循环血量锐减），引起死亡的主要原因是（多器官功能衰竭）。
6．休克根据发病的原因可分为（低血容量性休克）（心源性休克）（血管源性休克）。
7．外科常见的休克类型有（低血容量性休克）（感染性休克）（创伤性休克）。
8．休克病人微循环变化分为三期（收缩期）（扩张期）（衰竭期）。
9．休克病人微循环收缩期相当于临床的（早期）又称为（代偿期）。
10．休克病人微循环扩张期相当于临床的（休克期）。
微循环衰竭期相当于临床（休克晚期）。
11．休克早期最典型的改变是（血压基本不变而脉压差减少）。
12．休克病人治疗的关键是（补液扩容）。
13．休克病人补液首选（平衡盐溶液）。
14．休克病人急救措施有（积极处理原发病因）（保持呼吸道通畅）（仰卧中凹位）（注意保暖）（吸氧）等。
15．休克病的一般观察指标有（血压）（神志）（尿量）（皮肤粘膜颜色）（呼吸）等，其中最简单而有效的观察指标是（尿量）。
16．休克病人的辅助检查项目有（血常规）（血气分析）（中心静脉压）（动脉血乳酸盐）（血电解质）等。
三、简答题17．对休克病人如何做好扩充血容量的护理答：（1）建立两个静脉通道，以确保迅速有效地补充血容量。
（2）密切观察生命体征与中心静脉压的变化，并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭的表现，以便随时调整补液的量和速度。
（3）观察尿量与尿比重，以判断有无急性肾衰竭、补液量是否足够、休克有无好转。
【病理生理学题库】_休克(含答案)
休克（一）名词解释（1～12）1．休克shock2．低血容量性休克（hypovolemic shock）3．血管源性休克（vasogenic shock）4．心源性休克5．低排高阻型休克6．高排低阻型休克7．“自身输血”9．“自身输液”10．缺血性缺氧期（ischemic anoxia phase）11．淤血性缺氧期（stagnant anoxia phase）12．休克肺（shock lung）（二）选择题（1～50）1．微循环的营养通路是：BA．微A→后微A→直通毛细血管→微V；B．微A→后微A→真毛细血管→微V；C．微A→A-V吻合支→微V；D．微A→A-V吻合支→真毛细血管→微V；E．微A→后微A→直通毛细血管→真毛细血管→微V。
2．正常微循环中,经常开放的通路是：AA．直捷通路；B．迂回通路；C．营养通路；D．A-V吻合支；E．以上都不对。
3．正常微循环血流调节的实现系通过：CA．交感神经支配；B．毛细血管括约肌自身节律性舒缩；C．局部体液因素；D．全身性体液因素；E．毛细血管的内皮细胞收缩。
4．高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克？CA．失血性休克；B．烧伤性休克；C．感染性休克；D．心源性休克；E．创伤性休克。
5．休克时血压下降的主要机制是：EA．心功能不全；B．外周动脉紧张度不足；C．交感神经过度兴奋后衰竭；D．血液中儿茶酚胺过低；E．微循环障碍，组织灌流不足。
6．微循环缺血期微循环的变化，下述哪一项是错误的？DA．微A收缩；B．后微A收缩；C．毛细血管前括约肌收缩；D．A-V吻合支收缩；E．微V收缩。
7．休克的下列临床表现哪一项是错误的？DA．烦躁不安或淡漠甚至昏迷；B．呼吸急促，脉搏细速；C．面色苍白或潮红、紫绀；D．血压均降低；E．尿少或无。
8．休克时交感-肾上腺髓质系统处于：AA．强烈兴奋；B．先兴奋后抑制、衰竭；C．强烈抑制；D．先抑制后兴奋；E．改变不明显。
9．休克I期微循环灌流的特点是：BA．多灌少流，灌多于流；B．少灌少流，灌少于流；C．少灌多流，灌少于流；D．多灌多流，灌多于流；E．多灌多流，灌少于流。
休克患者的护理题库及答案
休克患者的护理题库及答案一、A1型题1．各类休克共同的病理生理基础是A．有效循环血量锐减 B．心搏出量不足 C．细胞代谢紊乱D．外周血管扩张 E．酸碱平衡失调2．观察休克病情变化最简便有效的指标是A．生命体征 B．神志 C．尿量 D．皮肤色泽 E．中心静脉压3．纠正休克引起的严重酸中毒，首选的药物是A．11.2％乳酸钠 B．5％碳酸氢钠 C．1．25％碳酸氢钠D．稀盐酸 E．平衡盐液4．休克早期临床表现下列错误的是A．精神兴奋.烦躁B．皮肤湿冷.苍白或发绀C．血压不变D．呼吸增快 E．尿量减少5．关于休克护理，下列哪项不妥A．乎卧位 B．吸氧 C．测血压.脉搏 D．观察尿量 E．用热水袋保暖血压6．休克持续时间超过（）未纠正，可发生内脏器官功能损害*A．4h B．6h C．8h D．10h E．12h7．造成休克病人死亡最主要的原因是A．多系统器官功能障碍B．代谢性酸中毒C．高血钾D．心排血量不足E．窒息8．发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是A．心B．肺C．肾D．脑E．肝9．关于中心静脉压，下列说法哪项有错A．代表右心房压力B．正常值为5～10cmH2O C．反映左心功能状态D．代表胸腔段静脉内的压力E．反映血容量的变化10．当CVP高于——提示充血性心力衰竭A．10cmH20 B．15cmH2O C．20cmH20 D．25 cmH20．E30 cmH2011．当PCWP高于提示肺水肿A．10mmHg B．15 mmHg C．20mmHg D．25mmHg E．30mrnHg12．抗休克最基本的治疗措施是A．应用血管活性药物B．扩充血容量C．纠正酸中毒D．使用抗生素E．给予强心药13。
以迅速扩充血容量为目的时，下列液体应选用A．中分子右旋糖酐B．低分子右旋糖酐C．平衡盐液D．10％葡萄糖溶液E．5％碳酸氢钠溶液14．休克时应用血管扩张剂必须A．与血管收缩剂交替使用B．舒张压不低于60mmHg(8kPa) C．心功能正常D．血容量补足E．收缩压100mmHg以下15．给予休克病人吸氧，适宜的氧流量为A．2～4 L／min B．4～6 L／min C．6～8 L／minD．8～10L／min E．10～12 L／min 16．休克病人采取中凹位，其目的是A．增加回心血量B．有利于呼吸C．减轻腹痛D．减轻下肢水肿E．增加回心血量及减轻呼吸困难17．纠正休克引起的严重酸中毒，首选药物是A．11．2％乳酸钠溶液B．5％碳酸氢钠溶液C．1．25％碳酸氢钠溶液D．稀盐酸E．平衡盐溶液18．以下哪一项不是休克早期的临床表现A．烦躁不安B．面色苍白C．尿量减少D．血压下降E．神志清楚19．下列哪项标志着休克病人的病情已发展到休克期A．神志淡漠B．皮肤发绀C．血压下降D．无尿E．脉搏摸不清20．对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是A．加快输液B．控制输液量，减慢输液C．暂停输液，用强心剂D．用升压药物E．机械通气人工呼吸21．监测休克病情变化最简便有效的指标是A．生命体征B．神志C．皮肤色泽D．中心静脉压E．尿量22．休克病人快速输液时，应警惕A．局部胀痛B．液体渗出血管外C．血液过度稀释D．肺水肿及心力衰竭E．血压升高23．停止使用抗休克裤时，若血压下降超过多少应停止放气A．3 mmHg B．5mmHg C．7mmHg D．10 mmHg E．15mmHg24．严重休克时，休克指数应是**A．O．1 B．0．5 C。
休克患者的护理题库及答案
休克患者的护理题库及答案一、A1型题1.各类休克共同的病理生理基础是A.有效循环血量锐减B.心搏出量不足C.细胞代谢紊乱D.外周血管扩张E.酸碱平衡失调2.观察休克病情变化最简便有效的指标是A.生命体征B.神志C.尿量D.皮肤色泽E.中心静脉压3.纠正休克引起的严重酸中毒，首选的药物是A. 11.2%乳酸钠B. 5%碳酸氢钠C. 1. 25%碳酸氢钠D.稀盐酸E.平衡盐液4.休克早期临床表现下列错误的是A.精神兴奋.烦躁B.皮肤湿冷.苍白或发纟甘C.血压不变D.呼吸增快E.尿量减少5.关于休克护理，下列哪项不妥A.乎卧位B.吸氧C.测血压.脉搏D.观察尿量E.用热水袋保暖血压6.休克持续时间超过（）未纠正，可发生内脏器官功能损害*A. 4hB. 6hC. 8hD. lOhE. 12h7.造成休克病人死亡最主要的原因是A.多系统器官功能障碍B.代谢性酸中毒C.高血钾D.心排血量不足E.窒息8.发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是A.心B.肺C.肾D.脑E.肝9.关于中心静脉压，下列说法哪项有错A.代表右心房压力B.正常值为5〜10cmH2OC.反映左心功能状态D・代表胸腔段静脉内的压力E.反映血容量的变化10.当CVP高于--- 提示充血性心力衰竭A・ 10cmH20 B・ 15cmH2O C. 20cmH20 D. 25 cmH20・E30 cmH2011.当PCWP高于提示肺水肿A. lOmmHg B・ 15 mmHg C・ 20mmHgD・ 25mmHg E・ 30mrnHg12.抗休克最基本的治疗措施是A.应用血管活性药物B.扩充血容量C.纠正酸中毒D.使用抗生素E.给予强心药13o以迅速扩充血容量为目的时，下列液体应选用A.中分子右旋糖酹B.低分子右旋糖酹C.平衡盐液D. 10%葡萄糖溶液E. 5%碳酸氢钠溶液14.休克时应用血管扩张剂必须A・与血管收缩剂交替使用B.舒张压不低于60mmHg(8kPa) C・心功能正常D.血容量补足E.收缩压lOOmmHg以下15・给予休克病人吸氧，适宜的氧流量为A. 2 〜4 L / min B ・ 4 〜6 L / minC・ 6〜8 L / minD. 8 〜1OL / min E・ 10〜12 L / min16.休克病人采取中凹位，其目的是A.增加回心血量B.有利于呼吸C.减轻腹痛D.减轻下肢水肿E.增加回心血量及减轻呼吸困难17.纠正休克引起的严重酸中毒，首选药物是A. 11. 2%乳酸钠溶液B. 5%碳酸氢钠溶液C. 1. 25%碳酸氢钠溶液E.平衡盐溶液D・稀盐酸18.以下哪一项不是休克早期的临床表现A.烦躁不安B.面色苍白C.尿量减少D.血压下降 E.神志清楚19.下列哪项标志着休克病人的病情已发展到休克期A.神志淡漠B.皮肤发纟甘C.血压下降D.无尿E.脉搏摸不清20.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是A.加快输液B.控制输液量，减慢输液C.暂停输液，用强心剂D.用升压药物E.机械通气人工呼吸21.监测休克病情变化最简便有效的指标是A.生命体征B.神志C.皮肤色泽D.中心静脉压E.尿量22.休克病人快速输液时，应警惕。
三基考试--休克试题库及答案
永州市零陵区中医医院急危重症三基培训休克试题一、单选题（10题5分/题）1．休克的发生本质主要由于（D）A．中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制B．血管运动中枢麻痹，小动脉扩张，血压下降C．交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹D．重要生命器官低灌注和细胞功能代谢严重障碍E．血量减少，回心血量不足，心输出量减少2．成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克?（C）A．15%B．30%C．20%D．40%E．50%3．失血性休克血压下降早期主要与（B）A．交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关B．低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关C．血管紧张度下降、外周阻力降低有关D．血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关E．细胞严重缺氧能量代谢障碍有关4．休克缺血性缺氧期发生的急性肾功能衰竭属（A）A．肾前性肾功能衰竭B．肾后性肾功能衰竭C．肾性肾功能衰竭D．肾前性和肾性肾功能衰竭E．器质性肾功能衰竭5．休克三窗口错误的是（ D ）A．皮肤湿冷、发斑B．神志昏迷C．尿量<0.5ml/kg.hD．尿量<1ml/kg.h6．选用血管活性药物治疗休克时应首先（B ）A．保护改善细胞功能C．改善心功能D．纠正酸中度E．去除休克病因7．下列临床表现哪一项不是早期休克的表现?（E ）A．脸色苍白B．四肢冰凉C．脉搏细速D．尿量减少E．神志昏迷8.下列关于休克指数的说法正确的是：( D )A、休克指数=脉率／舒张压B、正常值为0.8C、指数为0.5时，提示血容量丧失10%：～20%D、指数≥2时，提示血容量丧失50%～70%E、指数>0.8时，提示血容量丧失20%～30%9.不属于低血容量性休克的是：( D )A、失血B、烧伤C、挤压伤D、感染E、脱水10．感染性休克第一小时目标性治疗补液量( B ) A．20ml/kg.hB．30ml/kg.hD．25ml/kg.hC．40ml/kg.hE．35ml/kg.h二、多选题（10题5分/题）1.属于梗阻性休克的是(ABC)A．大量气胸B．肺栓塞C．大量心包积液D．过敏2.心源性休克的病因包括( ABCD )A．心肌梗塞B．爆发性心肌炎D．心脏瓣膜病3.有效灌注的三要素包括( ABC )A．充足血容量B．心脏泵功能正常C．血管床容量正常D．血红蛋白正常4.下列属于病因分类休克类型的是(ABCDE)A．神经源性休克B．感染性休克C．失血性休克D．过敏性休克E．烧伤性休克5.常用的血管活性药物包括：( ABCDE )A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．肾上腺素D．血管加压素E．垂体后叶素6.休克的诊断包括( ABCDE )A．引起休克的病因B．心率>100次/分C．意识异常D．低血压或高血压患血压下降30%E．尿量<0.5ml/kg.h7.下列说法正确的是( ABC )A.通常情况下收缩压（SBP）达到60mmHg可触及颈动脉B．通常情况下收缩压（SBP）达到70mmHg可触及股动脉C通常情况下收缩压（SBP）达到80mmHg可触及桡动脉D．通常情况下舒张压（DBP）达到70mmHg可触及股动脉E．通常情况下舒张压（DBP）达到80mmHg可触及桡动脉8.休克治疗原则包括( ABCD )A．一般治疗B．病因治疗C．扩充血容量D．血管活性药物应用E．抗感染9.常用的扩血管药物包括( ABDE )A．硝普钠B．硝酸甘油C．多巴酚丁胺D．酚妥拉明E．山莨菪碱10.休克时错误的补液原则是(ABCE)A．如血压正常不必补液B．补充丧失的部分液体，“失多少，补多少”C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D．“需多少，补多少””E．补液“宁多勿少”。
休克试题及答案
休克试题及答案一、选择题1. 休克的基本概念是指：A. 血压下降B. 心率加快C. 组织灌注不足D. 呼吸急促2. 低血容量性休克的主要病因是：A. 严重感染B. 急性失血C. 心脏疾病D. 过敏反应3. 分布性休克的常见原因包括：A. 严重脱水B. 严重创伤C. 严重感染D. 药物过敏4. 心源性休克的临床表现通常包括：A. 血压下降B. 心率加快C. 呼吸急促D. 所有选项二、判断题5. 休克是机体对有效循环血容量减少的一种代偿性反应。
（）6. 低血容量性休克和分布性休克都会导致血压下降。
（）7. 心源性休克是由于心脏泵血功能障碍导致的休克类型。
（）8. 休克的治疗原则是尽快恢复有效循环血容量和改善组织灌注。
（）三、简答题9. 简述休克的临床表现。
10. 描述低血容量性休克的治疗原则。
四、论述题11. 论述感染性休克的发病机制及其治疗策略。
答案：一、选择题1. C2. B3. C4. D二、判断题5. √6. √7. √8. √三、简答题9. 休克的临床表现包括但不限于：血压下降、心率加快、呼吸急促、皮肤湿冷、意识障碍等。
10. 低血容量性休克的治疗原则包括：迅速补充有效循环血容量、控制出血、维持电解质和酸碱平衡、改善组织灌注。
四、论述题11. 感染性休克的发病机制主要涉及病原体的侵袭、宿主的免疫反应以及炎症介质的释放，导致血管扩张、血管通透性增加、血容量不足和心脏功能障碍。
治疗策略包括：控制感染源、使用抗生素、补充血容量、使用血管活性药物、维持水电解质平衡和酸碱平衡、必要时使用机械通气等。
休克题库9-1-8
休克题库9-1-8问题：[单选,B型题]创伤性休克晚期（）A.BP↓，CO↓，CVP↓，TPR↑B.BP↓，CO↓，CVP↓，TPR↓C.BP↓，CO↓，CVP↑，TPR↑D.BP↓，CO↑，CVP↑，TPR↓E.BP↓，CO↑，CVP↑，TPR↑1.心源性休克的始动环节是心排血量急剧减少，心脏不能将回流的血液搏出，故中心静脉一般升高，由于交感兴奋，外周阻力一般也升高。
2.过敏性休克是由于变应原再次进入致敏机体，与细胞膜表面的IgE抗体结合，使肥大细胞释放出大量的组胺。
造成微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管通透性增加，因而外周阻力降低，组胺还可以使微静脉收缩，从而使微循环淤血，回心血量减少，中心静脉压降低，心排血量锐减。
3.高动力性感染性休克时，体内的扩血管物质如：组胺、激肽等使外周血管阻力降低，β受体兴奋使动静脉吻合支开放，因而回心血量增多，中心静脉压升高，虽然心排血量增加，但是组织细胞缺氧仍存在。
4.低血容量休克由于血容量减少，回心血量减少，中心静脉压降低，心排血量降低，血压下降引起交感兴奋，外周阻力升高。
5.创伤性休克晚期一般继发了严重的感染，归属于感染性休克。
问题：[单选,B型题]心源性休克（）A.BP↓，CO↓，CVP↓，TPR↑B.BP↓，CO↓，CVP↓，TPR↓C.BP↓，CO↓，CVP↑，TPR↑D.BP↓，CO↑，CVP↑，TPR↓E.BP↓，CO↑，CVP↑，TPR↑1.心源性休克的始动环节是心排血量急剧减少，心脏不能将回流的血液搏出，故中心静脉一般升高，由于交感兴奋，外周阻力一般也升高。
2.过敏性休克是由于变应原再次进入致敏机体，与细胞膜表面的IgE抗体结合，使肥大细胞释放出大量的组胺。
造成微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管通透性增加，因而外周阻力降低，组胺还可以使微静脉收缩，从而使微循环淤血，回心血量减少，中心静脉压降低，心排血量锐减。
3.高动力性感染性休克时，体内的扩血管物质如：组胺、激肽等使外周血管阻力降低，β受体兴奋使动静脉吻合支开放，因而回心血量增多，中心静脉压升高，虽然心排血量增加，但是组织细胞缺氧仍存在。
休克试题库及答案
休克试题库及答案
一、多选题A型题
1．休克的发生主要由于
A．中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制
B．血管运动中枢麻痹，小动脉扩张，血压下降
C．交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹
D．血量减少，回心血量不足，心输出量减少
E．重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍
[答案] E
[题解] 休克的本质不是交感衰竭导致血管麻痹而是各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭，其特点是微循环障碍、重要器官的灌流不足和细胞功能代谢障碍，由此引起的全身性危重的病理过程。
2．过敏性休克属
A．Ⅰ型变态反应D．Ⅳ型变态反应
B．Ⅱ型变态反应E．混合型变态反应
C．Ⅲ型变态反应
[答案] A
[题解] 给过敏体质的人注射某些药物（如青霉素）、血清制剂或疫苗可引起过敏性休克，这种休克属于Ⅰ型变态反应。
发病机制与IgE 及抗原在肥大细胞表面结合，引起组胺和缓激肽大量入血，造成血管床容积扩张、毛细血管通透性增加有关。
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心源性休克题库1-2-
10
问题：
[单选,A1型题]心源性休克时，关于血压描述错误的是（）
A.收缩压小于80mmHg
B.脉压大于30～35mmHg
C.脉压小于20mmHg
D.原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上
E.原有高血压者收缩压较原有水平下降30mmHg
心源性休克时，脉压小于20mmHg。
问题：
[单选,A1型题]心源性休克时一系列病理生理变化的基础是（）
A.急性泵衰竭使心排血量减少致有效循环量不足
B.血容量不足
C.动脉血管容积增加
D.静脉血管容积增加
E.弥散性血管内凝血
问题：
[单选,A1型题]心源性休克救治时关于患者体位最准确的是（）
A.端坐位，双腿下垂
B.端坐位，双腿上抬
C.平卧位
D.平卧位，腿部抬高30°
E.左侧卧位
平卧位，腿部抬高30°时可增加回心血量，有利于纠正心源性休克。
故答案选择D。
(天津11选5 )
问题：
[单选,A1型题]关于心源性休克救治，下列描述错误的是（）
A.治疗开始愈早愈好
B.应针对当时具体的病理生理变化给予相应处理
C.注意保护脑、肾等重要脏器功能
D.积极纠正病因，如心肌缺血、心律失常
E.治疗的目的在于提高血压
心源性休克救治的目的是改善全身组织的血流灌注，恢复及维护病人的正常代谢及脏器功能，提高血压只是可能有助于上述目的。
问题：
[单选,A1型题]不会导致心源性休克的是（）
A.急性心肌梗死
B.急性心肌炎
C.急性大面积肺梗死
D.急性心脏压塞
E.单纯轻度二尖瓣狭窄
凡是引起心排血量严重降低的状况都有可能引起心源性休克，选项A、B、C、D都可能引起心排血量严重降低；而单纯轻度二尖瓣狭窄不严重影响心排血量，故答案选择E。
问题：
[单选,A1型题]心源性休克和其他类型休克共有的最主要特征是（）
A.心排血量降低
B.动脉血压降低
C.组织微循环灌流量锐减
D.外周阻力降低
E.外周阻力升高
休克的共有特征是组织微循环灌流量锐减。
问题：
[单选,A1型题]心源性休克早期交感．肾上腺素能系统处于（）
A.变化不明显
B.强烈抑制
C.强烈兴奋
D.先兴奋后抑制
E.先抑制后兴奋
休克早期交感-肾上腺素能系统强烈兴奋，儿茶酚胺分泌大量增加，以维持血压。
问题：
[单选,A1型题]心源性休克早期血流量基本不变的器官是（）
A.心脏
B.脑
C.肝
D.肺
E.肾
心源性休克早期血液再分布，保证了重要脏器的灌注；其中，脑组织具有自身调节的作用，在灌注压55～135mmHg仍可保持稳定血流，脑在心源性休克早期血流量可保持基本不变，故答案选择A。