脑出血护理查房汇总
脑出血病人护理查房
语言障碍：说话含 糊不清，理解力下 降，甚至无法说话。
视觉障碍：视野缺 损或视力下降，甚
至失明。
平衡障碍：行走不 稳，无法保持平衡，
容易摔倒。
意识障碍：意识模 糊，甚至昏迷。
脑出血的体征
01 头痛：脑出血患者常出现头痛， 且多为持续性、剧烈头痛。
02 呕吐：脑出血患者常出现呕吐， 且多为喷射性呕吐。
03 肢体瘫痪：脑出血患者常出现肢 体瘫痪，且多为单侧肢体瘫痪。
04 意识障碍：脑出血患者常出现意 识障碍，且多为嗜睡、昏迷等。
脑出血的并发症
脑水肿：脑出血后，脑组织 肿胀，压迫周围组织，导致 脑功能障碍
脑疝：脑出血后，脑组织肿 胀，压迫脑干，导致呼吸、 心跳停止
脑梗死：脑出血后，脑组织 缺血、缺氧，导致脑细胞死 亡
抗癫痫药物：如苯
4
妥英钠、卡马西平
等，用于预防和控
制癫痫发作
镇静药物：如地西
5
泮、劳拉西泮等，
用于缓解焦虑、紧
张情绪，改善睡眠
质量
营养支持药物：如6源自氨基酸、脂肪乳等，用于补充营养，促
进康复
脑出血病人的康复护理
定期进行康复评估，制 定个性化的康复计划
加强肢体功能训练，包 括关节活动度、肌肉力
量、平衡能力等
复计划
脑出血的处理要点
保持呼吸道通畅， 防止窒息
01
心理支持，减轻
06
02
患者焦虑和恐惧
控制血压，防止 再次出血
康复治疗，帮助 患者恢复功能
05
03
04
降低颅内压，减 轻脑水肿
预防感染，保持 伤口清洁
脑出血的预后评估
出血量： 出血量越 大，预后 越差
脑出血护理查房.
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脑出血相关知识
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病因
高血压伴颅内小动脉硬化（最常见）； 先天性动脉瘤； 颅内动-静脉畸形； 脑动脉炎及血液病。
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临床表现
临床特点： 多见于50岁以上有高血压病史者； 体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状； 起病较急，症状于数分钟至数小时达高峰； 血压明显升高、剧烈头痛、呕吐、失语、肢体瘫
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护理问题及护理措施
P7：坠床的危险—与肢体偏瘫有关 护理目标：患者住院期间无坠床发生 使用双侧床档； 动态评估患者坠床风险评分； 患者出现烦躁等不合作状态时酌情使用约束 带。 护理评价：住院期间未发生坠床。
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护理问题及护理措施
P8.肢体废用综合征—与肢体偏瘫、长期卧床有关 向患者及家属解释功能锻炼的重要性； 提供合适的鞋子，防止足下垂； 每日定期进行肢体功能锻炼； 更换体位后给患者取肢体良肢位摆放。
护理评价：患者目前无废用综合征发生。
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潜在并发症及护理措施
1.潜在并发症：脑疝与颅内压增高有关 绝对卧床休息4-6周，床头抬高15-300 ； 15-30分钟观察一次P、R、BP，严密观察神 志瞳孔变化，一旦发现异常，应立即联系医 师，保持静脉通道； 遵医嘱准确应用降颅内压药物，控制液体入 量，不宜过快； 嘱病人排大便时勿强行用力。
护理评价：患者未发生消化道出血。
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潜在并发症及护理措施
3.泌尿系感染的危险—与患者抵抗力下降有关 妥善固定导尿管，保持引流通畅，防止扭曲 受压； 采用高举平台法固定导尿管； 及时倾倒小便； 密切观察小便的颜色、量、性状等，如有异 常及时汇报医生； 准确记录24小时尿量； 会阴擦洗Bid，换尿袋QW。
护理评价：患者生命体征正常，未发生脑疝
脑出血护理查房(二)
脑出血护理查房（二）引言：脑出血是一种严重的情况，需要及时的护理和监测。
查房是护理过程中的重要环节，通过详细的观察和评估，可以及时发现脑出血患者的变化，并采取相应的措施。
本文将从五个方面进行阐述，包括患者生命体征监测、神经系统评估、呼吸管理、危险因素控制和康复护理，帮助护理人员更好地进行脑出血护理查房。
正文：1. 患者生命体征监测- 观察和记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常变化。
- 注意监测血压的波动情况，保持血压在合理范围内。
- 留意体温的变化，如发现高热，需及时采取降温措施。
2. 神经系统评估- 观察和记录患者的神经系统症状和表现，如瞳孔大小、对光反应、肢体活动情况等。
- 注重观察患者的意识状态，包括清醒程度、反应性等。
- 定期进行神经系统评估工具的使用，如格拉斯哥昏迷评分，进行评估和监测。
3. 呼吸管理- 观察和记录患者的呼吸频率、深度、节律等情况。
- 确保患者有足够的氧气供给，如需要给予氧气治疗。
- 注意观察患者是否存在呼吸困难或窒息的征象，及时采取抢救措施。
4. 危险因素控制- 控制患者的血压，避免剧烈波动，给予抗高血压药物治疗。
- 管理患者的血糖水平，如有需要，进行血糖监测和给予胰岛素治疗。
- 管理患者的血液凝固功能，如有必要，给予抗凝治疗。
5. 康复护理- 鼓励患者进行康复训练，包括肢体活动、言语训练等。
- 提供情绪支持和心理辅导，帮助患者积极面对康复过程中的困难和挑战。
- 教育患者和家属关于脑出血的知识，如预防措施、康复注意事项等。
总结：脑出血护理查房是确保脑出血患者得到及时护理和监测的重要环节。
通过患者生命体征监测、神经系统评估、呼吸管理、危险因素控制和康复护理，可以全面了解患者的状况和变化，并采取相应的护理措施。
护理人员需密切关注患者的变化，及时与医疗团队沟通和协调，为患者提供全面的护理支持。
脑出血护理查房
脑出血护理查房初步诊断：脑出血针对此病人提出以下护理问题1.头痛与血液刺激或颅内压增高有关护理目标：病人头痛病症减轻护理措施：（1）安抚病人急性期绝对卧床休息，尤其是发病后的24-48小时内避免搬动，头部抬高15-30度以利颅内血液回流减轻脑水肿（2）遵医嘱使用脱水剂，以降低颅内压，从而缓解头痛。
（3）耐心向病人解释头痛的原因，并仔细讲解疾病的发生发展及转归过程取得病人配合提供安静适时光线柔和的环境避免环境刺激，各项护理操作动作要轻柔，告诉病人避免情绪激动（4）观察病人头痛的性质持续时间发作次数程度及伴随症状，做好记录报告医生2清算呼吸道无效与痰液过多咳嗽无力有关护理目标：病人呼吸通畅能有效排除气道内分泌物肺功能在正常范围内护理措施：（1）保持病房空气新鲜每日透风两次室温掌握在18-20摄氏度湿度在60%（2）听诊病人肺部呼吸音了解病人呼吸状态如果病人有痰鸣音鼓励病人咳嗽，指导病人有效排痰的办法，需求时给予负压吸痰，观察和记录痰的量，颜色，气息和粘稠度（3）使用气道湿化降低气道分泌物的粘稠度（4）遵医嘱使用抗炎化痰的药物在病人心脏能耐受的范围内鼓励多饮水（5）加强翻身扣背实时清除呼吸道分泌物评价：呼吸通畅听诊肺部呼吸音正常3脑组织灌注异常护理目标：病人脑组织灌注良好护理措施：（1）评价并记录患者的意识瞳孔大小位置，对光反应，运动及肢体力量，生命体征的变化（2）予抬高床头30度（3）避免可能引起颅内压升高的护理评价：患者神志清醒4生活自理缺陷：与肢体偏瘫有关护理目标：患者生活需求得到满足护理措施：（1）协助病人完成自理活动将病人常用物品放在易取得地方以便病人随时取用（2）旌旗灯号灯放在病人健侧手边听到铃声给予回答（3）做好口腔护理，保持口腔清洁卫生。
(4)协助喂食，翻身，被动活动肢体。
（5）协助患者进行患肢功能锻炼，促进肌力的恢复，防止肌肉萎缩肢体僵硬畸形。
5皮肤完整性受损与长期卧床有关护理目标：（1）协助病人Q2H翻身树立翻身卡并进行床头交交班避免拖拉推的动作防止擦伤（2）观察骨骼突出部位的受压情况（3）按受压部位使用保护性措施如气垫床（4）保持皮肤清洁干燥实时更换湿的床单和衣服保持床摊平整清洁干燥（5）遵医嘱给予禁食或给予平淡，易消化，无刺激，营养厚实的流质饮食或者静脉营养加强免疫力评价：出院前皮肤完整压疮治愈6便秘：与绝对卧床，活动减少有关护理措施：（1）协助患者行腹部按摩辅助肠蠕动促进排便（2）加强病人食物中维生素和膳食纤维的摄入（3）遵医嘱服用软化剂和缓泻剂如开塞露（4）遵医嘱给予生理盐水灌肠（5）嘱患者多饮水7潜在并发症：尿路熏染与留置尿管有关护理措施：1）每天给予尿道口护理两次，每周更换尿袋，每天给予膀胱冲洗，观察尿的颜色和量的变化（2）管路保持通畅，避免尿管打折，受压，牵拉。
脑出血的护理查房
五、治疗要点：
（一）控制脑水肿，降低颅内压 1.甘露醇：是控制脑水肿，降低颅内压的首选药。 2.速尿：常与甘露醇合用增强脱颅压效果。 3.止血药物：一般效果不大，有凝血功能障碍时可用。
（二）慎重降血压
当收缩压＜180mmHg，舒张压＜105mmHg时，可以只加强观察， 不必 急于降血压。
（三）外科治疗
• 3.体查：T:36.9℃ P:88次/分 R:22次/分 Bp:142/78mmhg 急性病容，神情合作，自动体 位；双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在；口唇无发绀，口角无偏斜，伸舌居中；双肺呼吸音 增粗，未闻及散在干湿性啰音。心率88次/分，律齐无杂音。腹平坦，无压痛及反跳痛，肝 脾未触及；脊柱及四肢无畸形，右上肢及右下肢肌力Ⅱ级，肌张力亢进；生理反射存在， 病理征未引出。舌淡红，舌苔薄白，脉细弱。
小脑：表现为枕部剧痛，起病突然，共济失调。
舌淡红，舌苔薄白，脉细弱。
心电图：窦性心律，ST-T改变，提示心肌缺血；
严密监护:观察意识、瞳孔、生命体征、血压监测。
（1）预防脑疝:避免用力、屏气主要表现为“三偏征” 对侧偏瘫 、对侧偏身感觉障碍、双眼对侧同向偏盲。 2.脑干：表现为眩晕、复视、呕吐，交叉性瘫痪，“凝视瘫肢”。大
发展快，几分钟——几小时达高峰。
部分有昏迷、生命体征不稳、颅高压。
西医治疗：甘露醇125ml静滴Q8h与呋塞米20mg静推Q8h交替使用，甘油果糖250ml静滴Qd改善微循环、脱水、降颅内压，5%GS100ml+奥美拉唑40mg静滴Qd护胃，
5%GS100ml+沐舒坦30mg静滴Qd止咳化痰，0.
脑干：表现为眩晕、复视、呕吐，交叉性瘫痪，“凝视瘫肢”。
大脑半球出血量在30ml和小脑出血量在10ml以上，都可以考虑手 术清除血肿。手术宜在发病后6～24h内进行。
脑出血护理查房2【29页】
◆ 能进食者喂饭喂水不宜过急，遇呕吐或呛咳暂停 。昏迷或不能进食者予鼻饲流质。
◆ 恢复期予清淡、低盐低脂、适量蛋白质，高维生 素食物，忌辛辣等刺激性强的食物。
康复指导
急性期绝对卧床休息。一般在病后两三周，即病 人意识清 醒，生命体症稳定了便可进行康复训练 应由简到繁，由易到难，顺序进行。运动时间由 短到长，运动强度由低到高顺序进行，运动方式 由被动、辅助到自主运动顺序进行。
◆ 小脑出血多表现为头痛、眩晕、呕吐、构音障碍等小脑体
征，一般不出现典型的肢体瘫痪症状，血肿大量时可侵犯
脑干，出现迅速昏迷、死亡。
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实验室检查
1 脑脊液检查：由于现代影像诊断技术的发展和应
用，诊断明确者，一般不做脑脊液检查，以防脑 疝发生，但在无条件做脑CT扫描或脑MRI检查时， 腰穿仍有一定诊断价值，有颅内压增高或有脑疝 的可能时禁忌腰穿。 2 血液检查：包括血常规、血液生化、凝血功能、 心电图检查和胸部X线摄片检查。外周白细胞可暂 时增高，血糖和尿素氮水平也可暂时升高，凝血 活酶时间和部分凝血活酶时间异常提示有凝血功 能障碍。
◆ 躁动不安者用床栏，留陪护，适当约束，必要时镇静。 ◆ 保持床铺清洁、干燥、平整。皮肤清洁、干燥，按时翻身，用气垫床
，大小便失禁者导尿，便后保持肛周清洁。 ◆ 预防并发症。
健康教育
用药指导
脑
出
饮食指导
血
健
康复指导
康
教
心理指导
育 出院指导
用药指导
◆ 使用脱水剂如甘露醇时，速度应快，尽可能在30 分钟内滴完。与速尿交替使用注意间隔时间。
◆ 典型的基底节出血可出现突发肢体的无力及麻木，语言不 清或失语，意识障碍，双眼向出血一侧凝视，可有剧烈疼 痛，同时伴有恶心呕吐、小便失禁症状；丘脑出血常破入 脑室，病人有偏侧颜面和肢体感觉障碍，意识淡漠，反应 迟钝。
脑出血病人的护理查房
脑出血病人的护理查房脑出血是指脑内血管破裂，引起脑内突然性出血，通常会导致颅内压力增高和神经递质紊乱。
脑出血病人需要进行全面而细致的护理，以保证其生命安全和康复。
在护理查房中，医护人员需要注意以下几个方面：一、意识状态和神经症状的观察脑出血病人常出现意识障碍和神经系统症状，医护人员需要检查病人的意识状态、瞳孔大小和对光反应、肢体动作、语言表达能力等。
如出现意识障碍、瞳孔不等大、肢体瘫痪等情况，应及时记录并向医生报告。
二、生命体征的监测脑出血病人需要进行常规生命体征的检查，包括血压、呼吸、心率等指标的监测。
医护人员需要确认病人的生命体征是否稳定，如出现体温升高、血压升高等异常情况，应及时报告医生并采取相应措施。
三、口腔护理脑出血病人常需长期卧床休息，容易出现口干口臭等情况，需要进行口腔护理。
医护人员需要清洁病人的口腔、牙齿和舌头，定时给予水、口腔清洁液等液体，以保持口腔干净舒适。
四、皮肤护理脑出血病人不能自主活动，容易出现压疮和皮肤病变，需要进行皮肤护理。
医护人员需要定期翻身、换床位，确保病人的身体各部位受到充分的血液灌注。
对于出现压疮的部位，应及时进行处理，避免感染和恶化。
五、营养支持脑出血病人需要进行营养支持，以促进康复。
医护人员需要制定个性化的饮食方案，根据病人的实际情况提供高蛋白、低脂、丰富维生素的饮食，避免长时间禁食和营养不良。
六、药物治疗的合理使用脑出血病人需要接受药物治疗，医护人员需要密切注视病人的用药情况。
在查房中，需要确认病人是否按医嘱进行用药，是否出现药物不良反应等情况。
如需要调整用药方案，应及时与医生沟通协商。
脑出血病人需要进行全面而细致的护理，医护人员需要密切配合，进行有效的协作，以为病人提供最为优质的护理服务。
脑出血护理查房(一)2024
脑出血护理查房（一）引言概述：脑出血是一种严重的脑血管疾病，常见于高血压患者，其发病率逐年增加。
护理查房是脑出血患者管理的重要环节，通过及时有效的护理措施，可以有效降低并发症的发生率，提高患者的生存质量。
本文将从五个大点出发，详细介绍脑出血护理查房的相关内容。
正文：一、脑出血患者的基本情况观察1. 观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现异常情况；2. 检查神经功能，如意识状态、瞳孔等，评估脑出血的程度；3. 了解患者的家族史和个人病史，有助于进一步分析病因；4. 观察患者的病情发展，如症状的变化、血肿的范围扩展等；5. 对患者进行心理状况的评估，提供有效的心理支持。
二、监测脑出血患者的病情变化1. 定期进行头颅CT扫描，评估血肿的大小和位置；2. 监测颅内压力指标，如颅内压、脑脊液压力等；3. 观察患者的神经症状和体征变化，及早发现并发症；4. 监测患者的脑电图，评估脑电活动状态；5. 定期进行血液检查，包括生化指标和凝血功能等，以便及时调整治疗方案。
三、有效控制脑出血患者的疼痛和并发症1. 给予适当的镇痛药物，如吗啡等，缓解患者的疼痛；2. 保持患者的病情稳定，防止并发症的发生；3. 防治脑水肿，控制患者的颅内压，如使用低渗盐水等；4. 积极防治感染，使用抗生素等药物进行治疗；5. 做好口腔护理和皮肤护理，减少并发症的风险。
四、关注脑出血患者的营养和康复1. 根据患者的病情，制定适当的饮食方案，营养均衡；2. 监测患者的体重和水电解质平衡，及时调整营养支持；3. 给予患者适当的康复训练，如物理治疗和语言训练等；4. 提供心理咨询和支持，帮助患者面对康复过程中的困难；5. 关注患者的社会适应能力，帮助其重返社会。
五、护理人员的自我保护和交流互助1. 戴好个人防护装备，避免受到患者体液的污染；2.加强团队合作，互相交流和学习，提高护理水平；3.定期召开讨论会，总结经验，提出改进措施；4. 护理人员要适当安排自己的工作和休息时间，保持良好的心理状态；5. 密切关注自身的健康，及时发现身体不适并采取相应措施。
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脑出血护理查房病情简介：患者xxx 女性76岁，以“言语含糊，右侧肢体无力3小时”为主诉于2010-4-22-.9：00平车入院，缘于3小时前患者家属发现患者于床上自言自语，说话含糊不清，右侧肢体无力不能从床上抬起，伴头痛，无头晕，视物旋转，无恶心，呕吐，无神志不清，无胸闷痛，遂急诊于我院，门诊测血压120/80mmhg 急查颅脑CT提示“左基底节区出血”，为进一步诊治，拟“脑出血”收住院，入院查体：神志清楚，T37.2°C，P85次/分，R20次/分，Bp170/80mmHg，HR85次/分，律齐，腹软。
无压痛，双下肢无浮肿；神经系统检查：双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，右侧鼓腮不能，口角向左歪斜，伸舌左偏，无震颤。
颈部无抵抗，右侧肢体肌力Ⅱ级，右上肢肌张力低，右下肢肌张力稍增高，左侧肢体肌力Ⅳ级，左侧肢体肌力正常，双侧巴氏征阴性，克氏征，布氏征阴性。
颅脑CT 提示“左侧基底节区脑出血出血量约7ml”既往史：体检发现血压升高8年余，否认结核，乙肝等传染病，否认家族遗传病。
辅助检查：血常规WBC8.6*109/L，NE52.5%，肾功、电解质、岀凝血指标正常，MB173.0ng/ml，床边心电图示窦性心律，频发房性早搏，部分导联ST-T改变。
诊疗计划：1、予一级护理，监测血压，心率，血氧饱和度，监测患者神志，呼吸，瞳孔q2h；2、卧床休息，保持大便通畅，避免用力，注意避免误吸的发生，注意翻身，预防褥疮。
3、患者脑出血诊断明确，且已超过六小时，故予20%甘露醇125ml q8h加压静滴脱水，极化液消除自由基，马来酸桂哌齐特改善脑细胞代谢，以及雷贝拉唑口崩片制酸保护胃黏膜。
4、患者烦躁，予非那根镇静对症治疗，查血中性粒细胞比值较高，有咳嗽、咳痰，考虑存在发病时误吸引起肺部炎症，考虑有革兰氏阴性菌感染，予光普抗生素头孢曲松静滴抗感染。
留置鼻饲管预防误吸的发生。
患者于4月23日晚出现排尿困难，给予导尿，留置尿管，并予生理盐水膀胱冲洗，右眼球结膜充血，予鱼腥草滴眼液对症处理，大便干硬，予便秘舒对症；4月25日血压波动于95-127/62-80mmHg，处于正常偏低水平，给予调整脱水方案，改为甘露醇125ml q12h,加用甘油果糖250ml qd与甘露醇间隔脱水，26日血压波动于107-140/67-95mmHg，之后血压均处于正常水平，于5月3日停用脱水剂。
住院期间患者体温波动于37.0-37.5°C，夜间睡眠差，且较烦躁，进食含银杏粉米糊出现皮肤风团样皮疹，给予头孢曲松和安灭菌抗感染，奋乃静、思诺思镇静安眠，非那根、孟鲁斯特钠抗过敏等治疗。
经过治疗护理，患者未再出血，出血灶逐渐吸收，病情稳定，于5.13出院。
使用药物：1、脱水药物：20%甘露醇，甘油果糖2、消除自由基药物：极化液3、抗感染药物：头孢曲松钠，安灭菌4、镇静，安眠药：奋乃静，思诺思5、改善脑细胞药物：马来酸桂哌齐特6、保护胃黏膜药：雷贝拉唑口崩片7、抗过敏药：非那根、孟鲁斯特钠主要护理诊断：1、头痛(Pain)：与血液刺激或颅内压增高有关2、活动无耐力（Activity intolerance）：与肌力下降，肢体偏瘫有关3、自理缺陷（Salf-care deficit）：与肢体偏瘫有关4、焦虑，紧张(Anxiety)：与突然发病、缺乏自理能力及疾病相关知识有关。
5、潜在并发症（Potential for complications）：脑疝，消化道出血，尿路感染，便秘，肢体废用性萎缩6、有皮肤完整性受损的危险(Skin integrity,impaired,risk for)：与长期卧床,不能自主活动,营养不良有关7、体温过高(Hyperthermia)：与肺部感染有关8、营养失调（Nutrition,alterd）：低于机体需要量(less than body requirements)9、知识缺乏（Knowledge deficit）:缺乏与疾病相关知识护理措施一：饮食护理：要求清淡易消化的流质、半流质饮食，如鸡蛋羹、米粥、面条、豆浆、肉汁、菜汁等；多食粗纤维膳食，多饮水，增强肠蠕动，保持大便通畅。
留置鼻饲管后定时鼻饲流质（如：能全力、瑞代、百普力等），每次鼻饲量不超过200ML，间隔时间不少于2小时。
若灌入新鲜果汁，应与奶类分别灌入，进食前后灌入约20ML温开水，防止产生凝块，堵塞鼻饲管，药片应研碎，溶解后灌入，床头抬高15-30°，遇呕吐物或返流时停止进食，防止窒息和吸入性肺炎。
进食后维持原体位20-30分钟，每日进行2次口腔护理。
若患者较烦躁，适当约束，防止自行拔出鼻饲管。
二：加强生活护理及基础护理（1）协助做好口腔护理，保持口腔清洁卫生。
（2）协助喂食、翻身、被动活动肢体。
（3）每2小时协助翻身一次，避免骶尾部受压时间过长。
（4）保持床铺干净、整齐，防止皮肤受摩擦。
（5）安全措施：加床栏，留陪护。
躁动者使用约束带。
禁用热水袋，以防因感觉障碍而致烫伤（6）保持会阴部清洁、干燥（7）保持病室安静，拉好窗帘，避免强光刺激，合理安排探视、治疗时间，探视人员不得在病房大声喧哗，以免刺激患者，诱发高血压，加重病情。
三：心理护理1、针对患者对疾病的恐惧、焦虑脑出血大多突然发病，常会导致患者语言肢体功能障碍，表现为言语不清，失语，单侧或双侧肢体麻木、乏力、瘫痪。
不管是语言功能还是肢体功能障碍都是患者所不能立即接受的，会表现为焦虑、恐惧不安。
此时应稳定患者情绪，告知其发病原因及诱因，多关心患者，使其配合治疗及护理工作。
2、对环境和患者角色的焦虑患者从普通社会角色转变到患者角色，远离正常生活环境，面对陌生的环境，会缺乏归属感，对周围环境充满猜疑，此时护士要向患者介绍病区环境、主管医生、主管护士、病区主任、护士长以及同病室患者，使患者能很快融入当前环境，产生归属感，能够积极配合治疗护理工作，促进康复。
3、对治疗的失望脑出血的治疗存在个体差异，语言肢体功能的恢复所需时间不同，急性期治疗时，语言及肢体功能一般很难恢复到患者预期的水平。
长期的输液服药，也会使患者产生厌烦情绪。
此时，要对患者表示理解，多与患者沟通，引导患者多方面看问题，多讲成功案例，建立患者战胜疾病的信心。
同时，医务人员还要做好患者家属的思想工作，启动家庭社会等多方面积极因素，促进患者康复。
4、康复期的顾虑脑出血患者急性期治疗时间是有限的，出血一旦吸收，日常治疗就以康复训练为主了。
脑出血患者的恢复速度和程度也是因人而异的，大部分患者会有不同程度的功能障碍，患者担心自己无法恢复至以前水平，成为残疾人，给家庭、社会造成负担，担心自己以后的生活。
中年患者对工作、家庭、生活、赡养老人、抚养孩子等产生很深的焦虑。
老年人则担心拖累子女，此时要特别做好家属的工作，鼓励家属建立战胜疾病的信心，积极协助患者进行功能锻炼，对于患者一点点微小的进步都要善于发现，真诚鼓励，耐心讲解，禁止嘲笑患者，更不能随意表现失望情绪。
医务人员要从专业的角度向患者及家属教授康复训练的正确方法，防止患者在自行训练时造成损伤。
总之，良好的心理护理可以帮助患者克服不良情绪，树立信心，促进疾病康复。
因此，临床护士不要只是重视专科治疗，更要认真做好心理护理工作。
四：用药护理：使用脱水剂（如甘露醇）使用前应先解冻，在无结晶体的前提下才能使用，使用时应在15-30分钟内滴完，避免药物外渗，以防造成组织坏死，同时注意配伍禁忌。
并观察24小时尿量、性质及颜色。
使用胃黏膜保护剂时注意观察用药后反应。
使用抗生素必要时先做皮试，静滴速度不宜过快，随时观察患者是否出现过敏反应。
使用镇静安眠时，密切观察患者神志和睡眠状态及时间，以掌握镇静安眠药使用剂量。
五：病情观察：严密观察病人意识障碍的类型和程度，监测生命征，注意瞳孔大小，对光反应，眼球有无偏斜或分离，肢体活动情况，及瘫痪的分布和程度，肺部有无感染，肠鸣音是否存在，有无头痛，呕吐，消化道出血。
严密心电监测，床边备号抢救用品，若有异常情况，及时报告医生，协助医生积极参与抢救。
补充：1、心脏早搏的心电图特点：提前出现的单个或两个异位节律的电激动，常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇，少数是插入性的。
某些频发的早搏可出现一定的配对规律，如二联律、三联律；心脏早搏的症状如先后出现的早搏之间在时间上存在一定的倍数关系，而与正常节律之间则没有固定的偶联时间关系，此种早搏可出现在心动周期的任何部位，因而可以产生房性或室性融合波。
2、头痛部位与病变部位的关系：㈠额顶部的头痛，以小脑幕以上的颅内病变，眼源性头痛，血管性头痛为多见；㈡双额部的头痛以肌紧张性头痛为多见㈢血管性头痛(尤其额动脉)以中颅凹病变为多见；㈣后枕部头痛，以小脑幕下颅内病变为多见；㈤颈源性头痛，以肌紧张性头痛为多见。
头痛的性质有以下几种：(1)胀痛：为一种钝性疼痛，多呈持续性全头痛，头痛的同时常伴头胀大感，或伴以头晕，头沉。
常见于神经性头痛、普通性偏头痛、脑积水、头部器官疾病所致头痛，以及高血压、慢性脑供血不足所致头痛等。
(2)钝痛：病势缓慢，呈持续性，是多种疼痛的概括(如胀痛，紧压痛)。
多见于慢性疾患所致头痛，系由敏感的致病组织所致。
(3)跳痛：疼痛呈规律的振动性。
常见于血管性头痛及感染、中毒、中暑及头部血管疾患所引起的头痛。
(4)紧压痛：头痛伴有束紧感，压迫感。
多见于肌紧张性头痛及颈椎性头痛等。
(5)钻痛、刺痛：在持续性隐痛的过程中，出现的尖锐的、不连续的快速疼痛，重者如钻，轻者如刺。
多见于神经血管性头痛、神经痛等。
(6)灼痛：在尖锐疼痛的同时伴灼热感。
见于颅神经痛、偏头痛等。
(7)牵扯痛：头痛连及周围组织，如有钩牵拉，相互加重，甚至有抽动样痛。
见于肌紧张性头痛、占位性病变所致压迫性头痛等。
(8)刀割样痛：系尖锐的连续性剧痛，似刀割样，呈持续性疼痛阵发性加剧。
见于蛛网膜下腔出血、急性脑膜炎等病之早期。
(9)电击样痛：为短促的剧烈的锐利疼痛，持续数秒至数分不等。
见于颅神经痛，如三叉神经痛、舌咽神经痛、枕大神经痛等。
(10)撞击痛：为一种不连续的、似重物敲打一样的钝性疼痛，较之搏动性头痛频率更慢，程度更重。
见于高血压性头痛、月经期头痛、偏头痛等血管性头痛。
根据头痛的持续时间可分为发作性头痛和持续性头痛。
发作性头痛最常见的是偏头痛，极少见的为头痛型癫痫。
另外还有三叉神经痛和舌咽神经痛等。
持续性头痛有以下几种情况：(1)头痛若发生快(以分钟计算)，且呈持续性，既往无类似发作史者，如若伴有阳性体征，多见于动脉瘤或血管畸形所致的颅内出血。
(2)慢性持续性头痛，病情时轻时重，且受情绪及体内外多种因素影响者，多为神经官能症性头痛。
(3)慢性持续性头痛，呈缓慢加重趋势者，则常见于脑瘤、颅内血肿、脓肿等占位病变。