保险合同纠纷起诉状范本(2021实用版)

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保险合同纠纷起诉状范本4篇

保险合同纠纷起诉状范本4篇

保险合同纠纷起诉状范本4篇篇1保险合同纠纷起诉状原告:XXX(姓名)性别:(男/女),年龄:XXX,职业:XXX,住所:XXX被告:XXX保险公司原告XXX诉称:一、原告与被告签订的保险合同系XXX年XX月XX日签订,合同号为XXX,保险金额为XXX元。

二、根据合同约定,原告应按时足额缴纳保险费,而被告应在原告符合保险事故理赔条件时,按照合同约定给付保险金。

三、事发时间XXX年XX月XX日,原告遭遇XXX事故,导致身体受伤,经医院诊断为XXX病症,需要进行XXX治疗,预计医疗费用为XXX元。

四、原告按照约定向被告提交了理赔申请,但被告一直未给出明确答复,导致原告未能及时获得保险金用于治疗。

五、根据合同约定,被告应在保险事故发生后XXX日内给付保险金,然而至今已经过去XXX日,被告仍未履行合同义务。

六、原告虽多次要求被告履行合同义务,但被告拒绝或拖延理赔,严重侵犯了原告的合法权益。

七、鉴于上述情况,原告特向法院提起诉讼,要求被告立即给付保险金XXX元,并承担本案的诉讼费用。

诉讼请求:1、被告立即给付原告保险金XXX元;2、被告承担本案的诉讼费用。

此致XXX人民法院原告:XXX日期:XXX年XX月XX日以上就是关于保险合同纠纷起诉状的范本,希望对你有所帮助。

如果遇到保险纠纷问题,一定要及时向法院提出诉讼申请,维护自身权益。

篇2民事起诉状原告(甲方):XXX 公司法定代表人/负责人:XXX委托代理人:XXX 律师住所地:XXX被告(乙方):XXX 保险公司住所地:XXX根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国保险法》等相关法律法规的规定,原告XXX 公司于XXX年XX月XX日向贵庭提起诉讼,诉称:一、原告与被告于XXX年XX月XX日签订了一份保险合同,合同号为XXX,保险金额为XXX元,保险期限为XXX年。

二、合同约定,在保险期限内,被保险人发生意外伤害、疾病等情况时,被告应当按照合同约定向被保险人支付相应的保险金。

保险合同纠纷起诉状范本专业版4篇

保险合同纠纷起诉状范本专业版4篇

保险合同纠纷起诉状范本专业版4篇全文共4篇示例,供读者参考篇1保险合同纠纷起诉状原告:XXX 公司/个人被告:XXX 公司/个人诉讼请求事项:原告与被告签订了保险合同,但在合同履行过程中发生了保险事故,被告拒绝履行保险合同约定的赔偿责任。

因此,原告特诉至法院,请求判决被告依照合同约定承担赔偿责任。

事实和理由:一、原告XXX 公司/个人与被告XXX 公司/个人于XXXX年X月X 日签订了《XXX保险合同》,合同约定原告投保了XXXX险种,保费金额为XXX万元。

合同有效期为XXXX年X月X日至XXXX年X月X日。

二、XXXX年X月X日,原告发生了保险合同约定范围内的保险事故,向被告提出了赔偿申请。

然而,被告以各种借口拒绝承担赔偿责任,致使原告遭受了不可挽回的经济损失。

三、根据《XXXX法律》规定,保险合同一旦有效成立,双方当事人应按照合同约定履行各自的义务。

被告无权以任何理由拒绝履行约定的赔偿责任。

诉讼请求:一、判决被告立即履行《XXX保险合同》约定的赔偿责任,向原告支付XXXX元赔偿金。

二、判令被告承担本案诉讼费用。

附:证据清单1、《XXX保险合同》原件及复印件一份2、保险事故发生现场照片及事故报告3、相关证人证言及聆讯笔录特此请求,敬请法院受理。

原告:XXX 公司/个人代理人(律师)签名:日期:XXXX年X月X日以上为保险合同纠纷起诉状范本,原告应据实陈述事实,提供充分的证据支持。

同时,建议原告委托专业律师起草诉状,以确保起诉请求得到及时有效审理。

愿本文对您有所帮助,如需进一步法律咨询,请及时联系律师。

篇2保险合同纠纷起诉状原告(一方):姓名:性别:身份证号码:住所:联系电话:被告(一方):公司名称:法定代表人:住所:联系电话:法院:立案时间:案号:原告起诉被告,因下列事实、理由提起诉讼:一、原告与被告签订的保险合同1. 原告与被告于(具体时间)签订了保险合同,合同编号为(具体编号),保险类型为(具体保险类型)。

保险合同纠纷起诉状范本专业版7篇

保险合同纠纷起诉状范本专业版7篇

保险合同纠纷起诉状范本专业版7篇篇1(一)起诉人基本情况原告:[XXXXX],男/女,XXXX年XX月XX日出生,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX,住址XXXXXXXXXXXXXXXXXX。

联系方式:XXX-XXXX-XXXX。

(二)被告基本情况被告:XXX保险公司,住所地XXXXXXXXXXXXXXXXX。

法定代表人(或负责人):XXX,联系方式:XXX-XXXX-XXXX。

(三)纠纷事实及理由一、背景事实描述原告与被告XXX保险公司于XXXX年XX月XX日签订了一份保险合同,保险类型为XXX保险,保险金额为XXXXX元,保险期限为XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日。

合同签订后,原告按照约定支付了全部保险费用。

二、纠纷产生原因及过程自保险合同生效以来,原告一直按照合同约定履行义务。

然而,XXXX年XX月XX日,原告遭受了一起意外事故,导致其身体受伤并产生了相关医疗费用。

原告在事故发生后及时通知了被告,并按照保险合同的要求提交了理赔申请及相关证明材料。

然而,被告在收到原告的理赔申请后,未能按照合同约定及时、公正地进行理赔处理。

三、被告的不当行为及其影响被告在处理原告的理赔申请时,存在以下不当行为:1. 拖延处理时间:被告收到原告的理赔申请后,处理进程缓慢,未能及时作出处理决定。

2. 拒绝充分调查:对于原告提交的证明材料,被告未能进行充分调查核实,便以理由不充分为由拒绝了原告的理赔请求。

3. 不公平对待:被告在处理原告的理赔请求时,存在明显的歧视和不公平对待,相同情况下其他被保险人得到了理赔,而原告却遭到拒绝。

由于被告的上述不当行为,导致原告的合法权益受到严重损害。

原告为维护自身合法权益,特向法院提起诉讼。

(四)诉讼请求一、判令被告按照保险合同约定,履行理赔义务,支付原告因意外事故产生的医疗费用共计XXXXX元。

二、判令被告承担本案的诉讼费用。

三、判令被告赔偿原告因被告不当行为导致的精神损失费XXXXX 元。

保险合同纠纷起诉状范本4篇

保险合同纠纷起诉状范本4篇

保险合同纠纷起诉状范本4篇篇1保险合同纠纷起诉状原告:(自然人/法人/其他组织名称)地址:(原告地址)被告:(保险公司名称)地址:(被告地址)案由:保险合同纠纷一、原告系(原告自然人/法人/其他组织名称),被告系(被告保险公司名称),双方自(合同签订日期)签订的(保险合同名称),保险金额为(保险金额)元。

合同签订后,原告依约交纳了保费,且遵守了合同约定的义务。

二、然而,自(事故发生日期)发生(事故经过),原告依约向被告提交了索赔申请,被告却以(拒赔理由),拒绝履行保险赔偿义务。

原告方面已经提供了基本的索赔材料和证明文件,但被告仍以各种借口拒绝赔付。

三、据此,原告认为被告的行为违反了合同约定,并且损害了原告的合法权益。

根据《中华人民共和国保险法》及相关法律规定,原告有权要求被告履行保险合同约定的赔偿义务。

四、鉴于上述情况,原告特依法向贵法院提起诉讼,请求判令被告:1. 依据保险合同的约定,立即给付原告其应得的保险赔偿金额(具体金额)元;2. 承担本案的诉讼费用。

特此起诉。

原告:(签字或盖章)日期:(起诉日期)附:证据目录1. 保险合同原件2. 事故发生经过证明材料3. 其他证明文件注意事项:1. 原告在起诉时应携带有效身份证明,并提供相关的证据材料;2. 起诉状及相关材料应经原告签字或盖章,确保真实有效;3. 起诉状及相关材料应向被告提供副本,并在规定期限内向法院递交。

4. 若有其他补充证据,应在诉讼过程中积极提供。

以上起诉状内容属实,如有虚假陈述,愿承担相应的法律责任。

篇2保险合同纠纷起诉状范本原告(当事人姓名、住所、职业、电话):______________________被告(当事人姓名、住所、职业、电话):______________________根据《中华人民共和国合同法》的有关规定,关于贵公司与本人之间订立的保险合同纠纷,现向法院提起诉讼,请求判决如下:一、被告公司应在生效通知书收到本起诉状副本之日起15日内向本人支付保险理赔金额____________元,如逾期支付,应当支付逾期支付金利;二、本人在理赔金额支付完毕后,被告公司应承担本次诉讼全部诉讼费用;三、本人起诉诉讼费用由被告公司提前承担;四、其它请求:______________________事实和理由:一、本人与被告公司于____年____月____日签订《保险合同》,合同内容为被保险人为本人,保险金额为______元,承保范围为______________________。

起诉状范本保险纠纷起诉状范本

起诉状范本保险纠纷起诉状范本

起诉状范本保险纠纷起诉状范本【起诉状】原告:XXX(姓名及身份证号码)被告:XXX公司(名称、法定代表人及住所地)案由:保险合同纠纷各法庭:本案原告与被告签订的《XXX保险合同》系经双方自愿、平等协商并订立的法律文件,约定原告在遭受意外事故后享有被告提供的保险保障。

然而,被告在原告发生意外事故后拒不履行保险赔偿义务,严重侵害了原告的合法权益。

现将事实、理由和诉讼请求列述如下:一、事实经过2019年5月1日,原告在购买了被告销售的《XXX保险合同》后,遭遇了一场高速交通事故。

按照合同规定,被告应当为原告提供相应的保险金理赔,以弥补原告遭受的损失。

然而,在接到原告的索赔请求后,被告以各种原因为由,拒绝了原告的合理要求,并拒绝支付应得的保险金。

原告遂决定向贵院提起诉讼,维护自身合法权益。

二、理由根据《中华人民共和国保险法》第四十九条之规定,保险人应当按照保险合同的约定履行赔偿义务。

被告作为保险人,应当无条件地、及时地履行赔偿义务。

但是,被告拒绝履行赔偿义务的行为已经明显违反了法律规定。

三、诉讼请求基于上述事实和理由,原告特提出以下诉讼请求:1. 要求被告立即支付原告因遭受意外事故所导致的损失,包括但不限于医药费、交通费、误工费及精神抚慰金等,共计人民币XXX元,原告保留从未赔付的时间计算产生的利息的权利;2. 要求被告承担因违约行为而导致的诉讼费用;3. 其他应由被告承担的损失和费用。

诉讼请求所依据的法律依据是《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国保险法》以及其他相关法律规定。

就此,原告希望贵院依法审理,判决被告立即支付原告所要求的赔偿金额,并承担本诉讼所需的一切费用。

原告:XXX(姓名及签名)日期:年月日。

保险合同纠纷民事起诉状范例

保险合同纠纷民事起诉状范例

保险合同纠纷民事起诉状原告:(姓名、住质)被告:(姓名、住质)法院:(法院名称)案件编号:(案号)起诉事由根据《合同法》和相关法律法规的规定,原告与被告于(起始日期)签订了一份保险合同,合同编号为(合同编号)。

根据合同约定,原告按照约定支付了保险费,并且符合合同约定的所有条件。

然而,当原告遭受保险事故并提出保险赔付申请时,被告以无故拖延、拒绝履行合同约定的赔付义务。

原告对此不满,并决定向贵院提起保险合同纠纷民事诉讼,请贵院根据法律规定,依法支持原告的合法诉求,保护原告的合法权益。

事实和理由1.原告与被告于(日期)签订了一份保险合同,合同约定了保险金额、保险期限、保险费用等关键条款。

2.合同约定,当发生保险事故导致原告财产受损时,原告有权利向被告提出保险赔付申请。

原告在事故发生后依法报案,提供相关的证据和材料,并按照约定进行了保险赔付申请。

3.然而,被告以各种借口拒绝履行赔付义务,包括但不限于要求原告提供无法提供的证明材料、拖延处理时间、敷衍应付等行为。

被告的这些行为严重违反了合同约定,损害了原告的合法权益。

4.根据《合同法》的规定,保险合同属于特殊合同,保险公司是保险合同的承保方,有责任按照合同约定履行赔付义务。

由于被告的违约行为,导致原告无法在保险合同约定的期限内获得合法的赔偿,损失严重。

诉讼请求基于上述事实和理由,根据《合同法》和相关法律法规的规定,本案原告请求贵院:1.判决被告按照保险合同的约定,立即给付原告应得的赔偿金额(具体金额)。

2.被告承担本案的诉讼费用。

3.其他原告应享有的合法权益。

证据证明方式1.原告的证人证言。

2.原告的物证。

3.相关部门对事实的证明。

4.保险合同和附件的复印件。

代理人意见上述事实和依据,本案原告特向贵院提起民事诉讼,请贵院依法支持原告的合法诉求,保护原告的合法权益。

附:原告的联系明(复印件)、委托书等相关材料。

原告:________________日期:________________。

保险合同纠纷起诉状范本

保险合同纠纷起诉状范本

保险合同纠纷起诉状范本一、起诉人基本信息起诉人:•姓名:•性别:•年龄:•身份证号码:•居住地址:•联系电话:二、被告基本信息被告:•公司名称:•法定代表人:•地址:•联系电话:三、案件基本情况1.我作为起诉人,与被告于(日期)签订了一份保险合同,合同号为(合同号)。

2.根据合同约定,我作为被保险人,购买了(险种)保险产品,并按时足额缴纳了保费。

3.在保险期间内,我遭受到(事故类型),导致(财产损失/人身伤害)。

四、事实与理由1.根据保险合同的约定,我遭受到的(事故类型),应该属于保险合同约定的保险责任范围。

2.在事故发生后,我及时向被告报告了事故,并提供了相关的证明材料。

3.然而,被告却以各种理由拖延了理赔过程,且拒绝履行保险合同约定的赔偿义务。

4.根据我调查所得的情况,被告无合理的事实和法律依据来拒绝履行保险合同义务。

五、诉讼请求1.要求法院判决被告履行保险合同约定的赔偿义务,赔偿我因此次事故遭受的(财产损失/人身伤害)。

2.依法判决被告承担本案的诉讼费用。

六、证据目录1.保险合同及付款凭证2.事故发生现场照片3.医院诊断证明书4.损失清单及相关支出凭证5.联系电话及通话记录七、法律依据1.《中华人民共和国合同法》2.《中华人民共和国保险法》3.《中华人民共和国民事诉讼法》八、诉讼请求基于上述事实与理由,我要求法院判决被告履行保险合同约定的赔偿义务,赔偿我因此次事故遭受的(财产损失/人身伤害)。

同时,被告应承担本案的相关诉讼费用。

注:以上内容仅为虚拟创作,仅供参考。

实际起诉书需根据具体案件情况进行相应修改和完善。

保险合同纠纷起诉状范本专业版3篇

保险合同纠纷起诉状范本专业版3篇

保险合同纠纷起诉状范本专业版3篇篇1一、原告信息:姓名:[原告姓名]性别:[原告性别]年龄:[原告年龄]住址:[原告住址]联系方式:[原告联系方式(电话)]二、被告信息:公司名称:[被告保险公司名称]地址:[被告保险公司地址]联系方式:[被告保险公司联系方式(电话)]三、案由:保险合同纠纷四、诉讼请求:1. 确认被告未履行保险合同义务的行为违约;2. 请求被告赔偿原告因违约造成的经济损失共计[具体金额]元人民币;3. 请求被告承担本案的诉讼费用。

五、事实和理由:1. 原告与被告于[保险合同签订日期]签订了保险合同,约定原告向被告投保相关保险项目,并支付保险费。

被告承诺按照合同约定承担相应的保险责任。

2. [具体事件发生日期],原告发生了保险事故,及时向被告报案并按照保险合同要求提供相关证明材料。

然而,被告却以各种理由拒绝履行保险合同义务,导致原告遭受经济损失。

3. 原告认为被告的行为已经构成违约,违反了合同约定的义务,严重侵害了原告的合法权益。

因此,原告决定向法院提起诉讼,以维护自己的合法权益。

4. 在此过程中,原告曾多次与被告协商,希望能够通过友好方式解决问题。

然而,被告始终未能履行其合同义务,迫使原告不得不采取法律手段。

5. 根据保险合同的约定及相关法律法规的规定,被告应当承担相应的赔偿责任,赔偿原告因违约造成的经济损失。

同时,被告应当承担本案的诉讼费用。

六、证据清单:1. 保险合同:证明原告与被告之间的保险合同关系及双方的权利义务约定;2. 保险费支付凭证:证明原告已经按照合同约定支付了保险费;3. 保险事故相关证明材料:证明原告发生了保险事故并及时向被告报案;4. 被告拒绝履行保险合同义务的证据:证明被告违反了合同约定的义务;5. 其他相关证据。

七、诉讼费用及承担方式:本案的诉讼费用由被告承担。

篇2(一)起诉人基本信息原告:[XXXXX](全称),身份证号码:[身份证号码],联系方式:[电话/邮箱],地址:[XXXXX](具体地址)。

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保险合同纠纷起诉状范本(2021实用版)
原告:
住所地:
联系电话:
法定代表人:
职务:
被告:
住所地:
联系电话:
法定代表人:
职务:
诉讼请求:
1、依法确认死者_____为本案机动车交通事故责任强制保险中的受害人和机动车第三者责任保险中的第三者;
2、依法判令被告在本案机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险的责任限额内赔付原告人民币______(其中,精神损害抚慰金____元应在机动车交通事故责任强制保险责任限额内先行赔付);
3、依法判令被告在机动车损失保险的责任限额内赔付原告财产损失共计人民币____元;
4、判令由被告承担本案的诉讼费、鉴定费等费用。

事实和理由:
_____年____月____日,______驾驶原告所有的_____号中型厢式货车沿国道_______线由____往____方向行驶至国道_____福昆线______公里处,与_______驾驶的_____号轿车发生交通事故,致使_____号货车乘车人_____被该车碾压于右前轮下,抢救无效死亡(经鉴定,_____系交通事故致创伤性出血休克而死亡);_______轻微受伤;两车均在事故中不同程度受损。

莆田市公安局交警支队城厢大队认定______负事故全部责任,死者_____不负事故责任。

因本案交通事故,原告支付了死者______医疗费_______元、尸体检验费_____元、闽______号车司机______医疗费______元,向____家属支付死亡赔偿金_____元、精神损害抚慰金_____元、丧葬费______元、误工费______元、住宿费______元、交通费_____元、被扶养人生活费______元。

此外,原告还支付了______号货车修复材料费_______元、维修费______元、吊车拖车费________元、车辆鉴定费_______元。

原告于______年_____月____日为______货车向被告分别投保了机动车交通事故责任强制保险(简称“交强险”,赔偿限额为人民币______元)、机动车第三者责任保险(简称“三责险”,责任限额为人民币_____元,不计免赔率)和机动车损失保险(简称“车损险”,责任限额为人民币______元,不计免赔率),保险期间为一年。

本案交通事故发生在该保险合同有效期内,被告依法应当在交强险、三责险和车损险的责任限额内承担赔付责任。

但是,保险事故发生至今,被告仍然未能依约在前述三险种的责任限额内向原告支付保险金。

无奈,原告只能向贵院提起诉讼,恳请依法判如所请。

谢谢!
此致
__________人民法院
具状人:________
______年_____月____日
附:
起诉状副本____份;
证据材料副本____份。

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