神经内科试题
神经内科试题
神经内科试题1、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、偏头痛的病因学说哪个是正确的（）A．情绪调节学说B．神经血管学说C．遗传学说D．基因突变学说E．微栓塞学说2、锥体束损害的最主要的体征是（）A．肢体瘫痪B．腱反射亢进C．浅反射消失D．肌张力增高E．Babinski征阳性3、位置觉传导束交叉在（）A．脊髓B．丘脑C．延髓D．小脑E．内囊4、阿尔茨海默病的主要病理特征是（）A．小脑皮质脱髓鞘B．大脑皮质神经元丢失C．脊髓后索变性D．小脑皮质神经元丢失E．海马色素变性5、患者，女，右利手，突发言语障碍6h，能理解他人讲话内容，但不能流利表达自己的意思，则病变部位在（）A．左侧额下回后部B．左侧额上回后部C．左侧额中回后部D．左侧角回E．左顶上小叶6、某老年男性以近事记忆障碍为早期和突出表现，余无明显不适，头颅MRI表现如图，考虑诊断为（）A．血管性痴呆B．路易体痴呆C．Pick病D．Alzheimer病E．CJD7、一侧三叉神经眼支损害时何者不正确（）A．同侧间接角膜反射存在B．同侧直接角膜反射消失C．同侧间接角膜反射消失D．对侧直接角膜反射存在E．对侧间接角膜反射消失8、判断昏迷最有价值的是（）A．角膜反射B．能否唤醒C．病理反射D．吞咽反射E．瞳孔散大9、下丘脑与哪种功能有关（）A．瞳孔B．膀胱及肛门括约肌C．内脏D．糖、水、盐、脂肪代谢和体温、睡眠、呼吸、血压调节E．记忆10、男，70岁，既往有高血压病史，活动中突发剧烈头痛，呕吐，查体有明显脑膜刺激征，无偏瘫，无发热，其最可能的诊断为（）A．蛛网膜下隙出血B．偏头痛C．脑膜炎D．脑瘤E．脑供血不足11、中央前回大脑皮质运动区的瘫痪多表现为（）A．截瘫B．交叉性瘫痪C．完全性的上、下肢瘫痪D．四肢瘫E．单瘫或上下肢不均等偏瘫12、痴呆综合征患者不应该有的临床表现为（）A．妄想B．全面智能减退C．注意力不集中D．有消极观念E．有意识障碍13、铅管样肌张力增高见于（）A．震颤麻痹B．小脑病变C．周围神经病D．急性脊髓炎E．锥体束病变14、雷诺病表现为（）A．好发于男性，足背动脉减弱或消失B．受热时症状加重C．好发于女性，分缺血、缺氧、充血期D．好发于上肢、面、胸、颈部E．记忆障碍A．充血期、缺血期、缺氧期B．缺血期、充血期、缺氧期C．缺氧期、缺血期、充血期D．充血期、缺氧期、缺血期E．缺血期、缺氧期、充血期16、过分的全神贯注于睡眠问题而引起的一种失眠类型是（）A．抑郁障碍相关性失眠B．心理生理性失眠C．焦虑障碍相关性失眠D．主观性失眠E．入睡相关性障碍17、不是血管性痴呆病因的是（）A．大面积皮质梗死B．心脏病C．既往卒中史D．高龄E．糖尿病18、下列哪项属锥体束征（）A．Kernig征B．Babinski征C．Romberg征D．Brudzinski征E．Lasegue征19、岛叶与哪种功能有关（）A．瞳孔B．膀胱及肛门括约肌C．内脏活动D．糖、水、盐、脂肪代谢和体温、睡眠、呼吸、血压调节E．记忆A．不能言语，四肢不能活动，吞咽功能保存B．昏迷状态，上肢屈曲，下肢伸直C．无意识反应，四肢不能动，有无目的的睁眼或眼球运动D．昏迷状态，四肢不能活动E．意识清醒，而咽部、四肢不能活动，仅以眼部的某些动作与外界联系21、维持意识的最重要的结构是（）A．小脑B．大脑灰质C．大脑皮质D．脑干上行性网状激活系统E．脑干下行性网状激活系统22、多梗死性痴呆最须注意与哪种疾病鉴别（）A．Binswanger病B．Parkinson病C．脑囊虫病D．脑膜炎E．脑性瘫痪23、哪个不是基底型偏头痛的特点（）A．儿童和女性多见B．有视觉先兆C．有脑干症状D．合并癫痫E．头痛24、阿尔茨海默病的诊断主要依靠（）A．CSF检查B．EEG检查C．CT、MRI检查D．基因诊断E．排除诊断25、头痛的发病机制与哪个关系不明确（）A．颅内病变B．功能性疾病C．精神性疾病D．全身疾病E．地理位置26、不安腿综合征首选（）A．氯硝西泮B．维生素EC．美多芭D．培高利特E．卡马西平27、对于双侧中枢性面瘫，下列正确的是（）A．不能闭眼B．不能睁眼C．不能皱额D．口角歪斜E．不能吹口哨28、偏头痛的等位发作的表现哪个不符合（）A．周期性瘫痪B．消化系统表现C．眩晕发作D．其他症状与头痛交替出现E．无头痛29、肝病患者，出现腕及手指缓慢交替性的伸屈动作，腕过屈时手指常过伸，该表现符合（）A．舞蹈症B．肌张力障碍C．手足徐动症D．扭转痉挛E．意向性震颤30、50岁男性，自觉走路地面不平，似踩棉花感。
神经内科医学试题及答案
神经内科医学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪个症状不是帕金森病的典型症状？A. 静止性震颤B. 肌强直C. 步态异常D. 言语障碍答案：D2. 脑梗死最常见的原因是？A. 心源性栓塞B. 动脉粥样硬化C. 血管炎D. 高血压答案：B3. 癫痫发作时，以下哪项措施是错误的？A. 保持呼吸道通畅B. 将患者置于安全位置C. 强行按压患者肢体D. 记录发作时间答案：C4. 多发性硬化症的典型影像学表现是？A. 脑萎缩B. 脑出血C. 脑梗死D. 脑白质脱髓鞘答案：D5. 以下哪种药物不是治疗阿尔茨海默病的常用药物？A. 多奈哌齐B. 利他唑仑C. 美金刚D. 卡巴拉汀答案：B6. 脑膜炎的常见症状包括？A. 发热B. 头痛C. 颈部僵硬D. 所有以上答案：D7. 以下哪种情况不会引起脑水肿？A. 脑肿瘤B. 脑出血C. 脑梗死D. 脑萎缩答案：D8. 以下哪种疾病不是神经退行性疾病？A. 帕金森病B. 阿尔茨海默病C. 多发性硬化症D. 肌萎缩侧索硬化答案：C9. 以下哪种药物是治疗癫痫的首选药物？A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 丙戊酸钠D. 拉莫三嗪答案：B10. 以下哪种情况不会引起颅内压增高？A. 脑肿瘤B. 脑水肿C. 脑出血D. 脑萎缩答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪些症状可能是脑卒中的征兆？A. 突发偏瘫B. 突发失语C. 突发视力障碍D. 突发头痛答案：ABCD2. 以下哪些因素会增加脑卒中的风险？A. 高血压B. 糖尿病C. 吸烟D. 饮酒答案：ABCD3. 以下哪些检查有助于诊断多发性硬化症？A. 脑脊液检查B. 磁共振成像C. 脑电图D. 神经传导速度测定答案：ABD4. 以下哪些药物可用于治疗帕金森病？A. 左旋多巴B. 阿米替林C. 普拉克索D. 卡巴拉汀答案：ACD5. 以下哪些症状可能是阿尔茨海默病的表现？A. 记忆减退B. 定向障碍C. 语言障碍D. 人格改变答案：ABCD三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述脑卒中的主要预防措施。
神经内科内科学试题及答案
神经内科内科学试题及答案第一部分：选择题1. 论述以下哪种病情不属于神经系统疾病？A. 高血压B. 突发性昏迷C. 面部麻木D. 头痛答案：A. 高血压2. 下列症状中，不符合帕金森病诊断标准的是：A. 静止性震颤B. 肌张力增高C. 运动迟缓D. 感觉异常答案：D. 感觉异常3. 下列哪种病例是属于癫痫发作的？A. 抽搐后意识清醒B. 少见的行为异常C. 过度运动后感觉疲劳D. 频繁头晕恶心答案：A. 抽搐后意识清醒4. 神经系统疾病中的感觉异常最常见于以下哪种情况？A. 帕金森病B. 高血压C. 中风D. 颅内感染答案：C. 中风5. 下列哪一项不是脑卒中早期的症状之一？A. 失语B. 身体麻木C. 行走困难D. 肌肉萎缩答案：D. 肌肉萎缩第二部分：简答题1. 简述中风的病因和临床表现。
答：中风的病因多种多样，主要包括脑血管疾病、动脉瘤破裂、脑血栓或栓子堵塞等。
中风的临床表现常包括突发性面瘫、肢体无力、言语困难以及意识障碍等症状。
2. 解释帕金森病的发病机制。
答：帕金森病的发病机制主要涉及多巴胺神经元的退行性变以及黑质神经元的损失。
多巴胺神经元的退行性变导致多巴胺水平下降，进而影响到神经肌肉的正常运动功能，出现帕金森病的症状。
3. 介绍癫痫的分类及治疗方法。
答：癫痫的分类包括局灶性癫痫和全面性癫痫两大类。
局灶性癫痫发作主要发生在大脑特定的局部区域，而全面性癫痫发作则涉及到整个大脑。
治疗癫痫的方法包括药物治疗、手术治疗以及其他辅助治疗，如针灸等。
第三部分：问答题1. 何谓脑膜炎？列举三种常见的脑膜炎病原体。
答：脑膜炎是指脑膜组织的炎症反应。
常见的脑膜炎病原体包括：- 病毒性脑膜炎：如脊髓灰质炎病毒、单纯疱疹病毒等；- 细菌性脑膜炎：如脑膜炎球菌、肺炎链球菌等；- 真菌性脑膜炎：如隐球菌、念珠菌等。
2. 解释神经系统疾病的诊断方法。
答：神经系统疾病的诊断方法包括病史询问、体格检查、神经影像学检查以及实验室检查等。
神经内科试题
神经内科试题一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪项有助于缓解压疮A、侧卧90°B、局部按摩C、是用气垫圈、气垫床D、每2小时翻身一次E、以上都是正确答案：D2、糖尿病性神经病变最常见的部位是A、脑神经病变B、植物神经病变C、中枢神经病变D、周围神经病变E、脊髓病变正确答案：D3、患者男性，58岁。
高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。
此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。
查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。
该患者目前最可能的诊断是A、全心衰竭B、急性支气管炎C、急性左心衰竭D、劳累性心绞痛E、急性心肌梗死正确答案：C4、重症肌无力胆碱能危象的主要原因是A、激素过量B、情绪激动C、低钾血症D、抗胆碱酯酶药物过量E、治疗不及时正确答案：D5、以下哪一项只要确定了，可确诊为自身免疫性脑炎A、脑脊液异常B、边缘系统症状，如：近时记忆减退、癫痫发作、精神行为异常等C、抗NMDAR抗体阳性D、脑器质性病变E、肿瘤引起的精神障碍正确答案：C6、患者女，20岁，因癫痫入院治疗，患者晨起如厕时突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，护士首选的护理措施是A、检查脑电图B、把患者抬到床上C、观察瞳孔变化检D、向医生报告E、保持呼吸道通畅正确答案：E7、帕金森病病人的常见步态是A、跨阔步态B、慌张步态C、共济失调步态D、醉酒步态E、小步态正确答案：B8、患者女性，58岁。
查体第六胸椎轻度，后突，有扣痛。
X线示：第六期胸椎间隙狭窄，血沉60mm/h最有可能的诊断是A、椎转移癌B、胸椎间盘突出症C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎结核正确答案：E9、下列不宜行腰椎穿刺的病症是A、脊髓占位病变B、脑脓肿C、颅内压增高D、脊髓炎E、脑膜炎正确答案：C10、格拉斯哥昏迷记分法，昏迷最深的是A、15分B、2分C、8分D、3分E、14分正确答案：D11、深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是A、肌肉松弛B、不能被唤醒C、全身反射消失D、大小便失禁E、无任何自主运动正确答案：C12、以下说法正确的是A、重症肌无力患者可出现明显的肌肉萎缩B、重症肌无力患者感觉可正常C、重症肌无力可累及眼外肌亦可累及眼内肌D、重症肌无力患者感染时可使用丁胺卡那霉素抗感染治疗E、重症肌无力患者可出现尿便失禁现象正确答案：B13、自身免疫性脑炎常见的症状是A、常表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等B、头痛、发热或人格改变C、多为呼吸道及胃肠道症状D、全省中毒症状和神经系统的症状E、记忆力下降、认知障碍、癫痫、思维混乱及神经系统功能障碍症状正确答案：E14、成年人呼吸心搏骤停，单人心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是A、30: 2B、0: 2C、7: 2D、5: 2E、15: 2正确答案：A15、防止SAH后再出血的方法是A、保持大便通畅B、不再从事剧烈运动或重劳动C、卧床休息4~6周D、保持血压稳定E、对先天性动脉瘤或脑血管畸形者行手术治疗正确答案：E16、多发性硬化MRI检查（）有斑点状不规则斑块A、脊髓B、脑干C、小脑D、脑桥E、大脑正确答案：B17、出现重症肌无力危象时，受累的肌肉群是A、面肌B、呼吸肌C、颈肌D、咀嚼肌和咽喉肌E、眼外肌正确答案：B18、急性心肌梗死24小时内禁用的药物是A、β受体阻滞剂B、镇痛剂C、硝酸酯制剂D、钙离子拮抗剂E、洋地黄制剂正确答案：E19、洼田饮水试验正确的是A、一级:可一口喝完，不超过5秒，无呛咳无停顿B、二级:能一次喝下，但有呛咳C、三级：能两次咽下，无呛咳D、四级:分两次以.上喝完，有呛咳E、五级:常发生呛咳，难以全部喝下正确答案：D20、下列对腰椎穿刺术患者护理不正确的是A、采集标本及时送检B、术中密切观察患者的生命体征C、有颅内压增高表现者，不宜多饮水D、密切观察脑疝先兆E、术后即可扶患者于床边活动正确答案：E21、流行性脑脊髓膜炎普通型败血症期最常见的皮疹是A、水泡疹B、玫瑰糠疹C、瘀点和瘀斑D、鸡皮疹E、脓疱疹正确答案：C22、急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确A、三度房室传导阻滞——安装心脏起搏器B、室颤——非同步直流电除颤C、窦性心动过缓——阿托品D、阵发室速——洋地黄E、室性早搏——利多卡因正确答案：D23、下列哪项是常与重症肌无力合并存在的疾病A、蛛网膜下腔出血B、消化性溃疡C、系统性红斑狼疮D、胸腺肥大或胸腺瘤E、慢性支气管炎正确答案：D24、颅底骨折患者禁忌腰穿是为了防止A、脑疝B、头痛C、颅内感染D、颅内压降低E、颅内出血正确答案：A25、心电监护发现以下情况需准备急救处理，哪项除外A、持久性心房颤动B、反复短阵性室速C、三度房室传导阻滞D、室性早搏Ron－T现象E、多源性室早呈二联律正确答案：A26、下列具有最高自律性的心肌细胞为A、心室肌细胞B、乳头肌细胞C、心房肌细胞D、窦房结E、心内膜细胞正确答案：D27、电极复律前正确的准备措施是A、忌用镇静剂B、暂时拔除吸氧导管C、褥垫保证松软无硬物D、停服洋地黄2－3天E、禁食4h，排空大小便正确答案：D28、吉兰巴雷综合征治疗不恰当的是A、早期血浆置换B、早期大剂量免疫球蛋白治疗C、早期应用肾上腺皮质激素D、早期应用B族维生素治疗等E、早期康复治疗正确答案：C29、70岁，女性患者，有高血压病史多年，二天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走。
神经内科试题及答案
神经内科试题及答案一、选择题1. 脑梗死的最常见原因是（）。
A. 脑动脉粥样硬化B. 心源性栓塞C. 脑血管炎D. 脑动脉瘤破裂答案：B2. 帕金森病的主要病理改变发生在（）。
A. 小脑B. 脑干C. 基底节D. 脊髓答案：C3. 脑膜炎的典型临床表现包括（）。
A. 头痛、发热、呕吐B. 意识障碍、偏瘫、失语C. 肌肉萎缩、感觉障碍、运动障碍D. 记忆力减退、计算力下降、判断力减退答案：A4. 脑出血最常见的部位是（）。
A. 脑室系统B. 蛛网膜下腔C. 脑叶D. 脑干答案：C5. 多发性硬化的病理特征是（）。
A. 脑内多发性出血B. 脑内多发性钙化C. 脑内多发性硬化斑D. 脑内多发性肿瘤答案：C二、填空题1. 脑血栓形成的主要危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病以及吸烟等，其典型症状包括突发的______、______、______等。
答案：言语障碍、肢体无力、面部歪斜2. 阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性______疾病，主要表现为______、______和______逐渐减退。
答案：神经退行性；认知功能；日常生活能力3. 神经痛是指神经干、神经根或神经节受到刺激或损伤时产生的疼痛，其特点是疼痛性质为______、______、______。
答案：刺痛；烧灼感；电击样痛三、简答题1. 请简述脑震荡的临床表现及其处理原则。
答：脑震荡是一种轻微的脑损伤，通常由于头部受到撞击引起。
临床表现包括短暂的意识丧失、头痛、眩晕、恶心、呕吐、记忆障碍和注意力不集中等。
处理原则包括休息、避免剧烈活动、对症处理以及密切观察病情变化。
大多数脑震荡患者可以在数小时至数日内自然恢复。
2. 描述急性缺血性中风的诊断和治疗要点。
答：急性缺血性中风是由于脑部血管阻塞导致的缺血性损伤。
诊断要点包括突然出现的神经功能缺失、神经影像学检查显示缺血性损伤区域、排除出血和其他病因。
治疗要点包括立即进行溶栓治疗（在时间窗内）、抗血小板药物、控制高血压和血糖、以及神经康复训练等。
神经内科知识试题库及参考答案
神经内科知识试题库及参考答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、下列哪些疾病属于钠离子通道病A、强直性肌营养不良B、低钾型周期性瘫痪C、多发性肌炎D、高钾型周期性瘫痪E、先天性肌强直正确答案：D2、患者，男，34岁。
突然出现阵发性全身抽搐，意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，有舌咬伤史，尿失禁，持续约3分钟，发作后入睡，意识清醒后对上述内容不能回忆，考虑为A、单纯部分性发作B、癫痫失神发作C、癫痫持续状态D、Jt病痉挛发作E、癫痫全面-强直阵挛发作正确答案：E3、目前自身免疫性脑炎的治疗是A、原发肿瘤治疗B、免疫调节C、对症治疗D、早诊断、早治疗E^以上都是正确答案：E4、可有痉挛性斜颈表现的病是A、肌张力障碍B、脑干疾病C、舞蹈病D、帕金森病E、锥体系损害正确答案：A5、蛛网膜下腔出血最常见的原因A、高血压B、先天性动脉瘤C^脑外伤D、脑肿瘤E、烟雾病正确答案：B6、导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是A、饮酒B、高血压C、吸烟D、情绪激动E、动脉粥样硬化正确答案：E7、下述哪一项是脑出血的主要死因A、颅内压增高导致脑疝B、应激性溃疡出血C、合并感染D、痫性发作E、中枢性高热正确答案：A8、脑桥出血的瞳孔变化常为A、一侧瞳孔极度缩小B、B双侧瞳孔极度缩小C、一侧瞳孔扩大D、瞳孔不等大E、双侧瞳孔扩大正确答案：B9、患者男，55岁。
发现颈椎椎管狭窄5年，来院准备接受手术治疗术前患者卧床休息时突然出现眩晕，黑朦，指鼻试验欠稳准，半小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是A、脑栓塞B、短暂性脑缺血发作C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成正确答案：B10、帕金森病的3个主要临床特征是A、慌张步态、肌张力增高、写字过小症B、静止性震颤、慌张步态、肌张力增高C、静止性震颤、运动减少、肌张力增高D、静止性震颤、运动减少、病理反射E、面具脸、静止性震颤、运动减少正确答案：C11、女性，62岁，诊断脑血栓形成。
神经内科试题(100题
神经内科试题(100题）单项选择题（70题）1、使颅内压增高的因素不包括（ B ）A.PaCO2增高B. 脑血流量减少C.血压升高D.中心静脉压增高E. PaO2下降2.腰穿后最常见的并发症是（ B ）A.腰脊液漏B.低颅压头痛C.脑出血D.脑炎3诊断癫痫的主要依据是（ C ）A.脑脊液检查B.脑CT、MRIC.病史和脑电图D.体格检查4脑出血急性期的处理中哪项是错误的（ A ）A.勤翻身拍背B.控制血压C.降低颅内压D.适当使用止血药5浅昏迷病人不可能出现（ C ）A疼痛刺激反应 B.无意识自发动作 C. 腱反射消失 D.瞳孔对光反射 E.生命体征无变化 6.短暂的意识丧失是（ D ）A意识模糊 B.谵妄 C.浅昏迷 D.昏厥7.角膜反射消失见于（ A ）A深昏迷 B.中昏迷 C.浅昏迷 D.嗜睡8.脑出血病人应绝对卧床休息（ C ）A.1周B.2周C.4周D.6周9.出现脑疝应立即（ D ）A.降体温B.输氧C.气管切开D.快速静脉注射脱水剂10.低盐饮食每日烹调食盐的量（ A ）A不超过2g B.不超过1.5g C.不少于2g D.不超于3g11.自然光线下，瞳孔直径小于多少毫米为缩小（ ）A.4mmB.3mmC.2mmD.1mm12.下列哪项不是颅内压增高的表现（D ）A头痛 B.呕吐 C.视盘水肿 D.呼吸增快13.脑血栓形成最常见的病因是（ A ）A动脉硬化 B.血管外伤 C.脑动脉炎 D. 先天性脑动脉狭窄14.如果病人膀胱过度膨胀，一次放尿量不超过（C ）A.500MLB.800MLC.1000MLD.1200ML15.发病后，神经功能康复最适宜的时间是（ C ）A.发病3周后开始B.恢复期开始C.只要生命体征平稳，应于发病后立即开始D.发病1个月后开始16.帕金森病病人常见的步态（ C ）A.共济失调B.偏瘫步态C.慌张步态D.剪刀步态17.书写中枢位于（ C ）A.额下回后部B.颞上回后部C.额中回后部D.角回18.TCD主要用于下列哪种疾病的诊断（ A ）A脑血管病 B.脑炎 C.颅内肿瘤 D.脑变性病19.同侧脑神经麻痹及对侧偏瘫为（ D ）A.单瘫B.偏瘫C.截瘫D.交叉瘫20.谵妄是指（ C ）A.无意识障碍，症状多而阳性体征少B.表情淡薄，回答理性，但迟钝C.意识模糊，胡言乱语，躁动不安D.思维异常活跃、好说、好动、但意识清楚21.下列哪项不是神经科病人常见的症状、体征（ D ）A.头痛B.高热C.颅内压增高D.咯血22.体温持续在39℃以上，达数日或数周，24小时内波动范围不超过1℃，此种热型为( )A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.回归热23.双侧瞳孔散大伴对光反射消失，提示（B ）A.脑疝B.濒死状态C.阿托品中毒D.中度昏迷24.高压氧治疗绝对禁忌症是（ B ）A.空气栓塞B.未治疗的气胸和活动性出血C.血压为160/100mmHgD.破伤风25.肠内营养最严重和致命的并发症是（ A ）A误吸 B. 饲管腔堵塞 C.高血糖 D。
神经内科试题
神经内科试试题一、选择题1．影响意识的最重要的结构是：A．脑干上行性网状激活系统B．脑干下行性网状激活系统C．大脑半球D．小脑E．基底节2．某患者能唤醒，醒后定向力基本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：A．嗜睡B．昏睡C．昏迷D．谵忘E．意识模糊3．中枢性及周围性面瘫区别是：A．后者额纹消失B．后者病变在皮质脑干束C．前者多有舌前2/3味觉改变D．前者眼睑闭合无力E．前者口角下垂4．下列哪些表述不符合延髓麻痹的概念：A．真性延髓性麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹B．假性延髓性麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C．真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍D．假性延髓麻痹时咽反射消失E．真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动5．延髓麻痹的主要表现是：A．眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂B．舌尖偏斜、视物双影、面部麻木和眩晕耳鸣C．瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗D．声音嘶哑、饮水反呛、吞咽困难和构音障碍E额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失.6．内囊受损感觉障碍的特点是：A．对侧单肢感觉减退和缺失B．对侧偏身（包括面部）感觉减退和消失C．同侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴自发性疼痛D．同侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴感觉过度E．交叉性感觉减退或缺失7．锥体束病损的肌张力改变为：A．痉挛性折刀样肌张力增高B．强直性铅管样肌张力增高C．强直性齿轮样肌张力增高D．弛缓性肌张力减低E．去大脑强直或去皮质强直8．引起中枢性偏瘫（包括同侧中枢性面、舌瘫）的病变部位是：A．脊髓B．脑干C．小脑D．丘脑E．内囊9．60岁男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫。
查体：右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右侧身痛觉减退，右下肢病理征（+）。
最可能的病变部位在：A．左侧大脑皮质B．左侧内囊C．左侧中脑D．左侧脑桥E．左侧延髓10．患者走路时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。
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神经病学考试题
一.填空
1.帕金森病最显著的生物化学特征是（脑内多巴胺）含量减少。
2.（多巴胺）和（乙酰胆碱）是纹状体内最重要的神经递质，功能相互拮抗，维持两者之间的平衡，对于基底节环路起着重要的调节作用。
3.帕金森病的临床症状常自一侧上肢开始，逐渐扩展至(同侧下肢、对侧上肢及下肢)。
4.（静止性震颤）常为帕金森病的首发症状，表现为规律性的手指屈曲和拇指对掌运动。
5.帕金森病的肌强直特点是（伸肌、屈肌）的张力增高。
6.（运动迟缓）是帕金森病最重要的运动症状。
7.帕金森病首先需要与帕金森综合征鉴别，后者均有明确的病因，如（药物、中毒、感染、脑外伤、脑卒中）。
8.小舞蹈病多与（溶血性链球菌）感染有关。
9.运动神经元病一般可分为四种类型，分别为（肌萎缩侧索硬化）、（进行性肌萎缩）、（进行性延髓麻痹）、（原发性侧索硬化）。
10.（利鲁唑）是目前唯一经循证医学证据支持可能对运动神经元病有益的药物。
二．选择
1.运动神经元病是一组病因未明的神经系统变性疾病，以下哪项不是该病主要侵犯的部位（A）
A．周围感觉神经 B.脊髓前角细胞 C.脑干后组运动神经元 D.皮质椎体细胞
2.下列哪一项不是运动神经元病的主要发病机制（C）
A．分子遗传机制 B.氧化应激机制 C.缺血-再灌注损伤机制 D.兴奋性氨基酸介导的神经毒性作用及转运机制
3.目前网络上流行的“冰桶挑战”公益活动，旨在唤醒全社会对“渐冻症”的关注，该病指的是（D）
A．帕金森病 B.多系统萎缩 C.阿尔茨海默病 D.运动神经元病
4.对于运动神经元病除了病因治疗、对症治疗外，哪一项治疗措施必不可少（B）
A．运动康复治疗 B心理治疗 C.手术治疗 D.姑息治疗
5.运动神经元病下列哪项体征临床上不存在（D）
A.肌无力
B.肌萎缩
C.锥体束征
D.感觉和括约肌功能障碍
6.下列哪项临床症状不符合小舞蹈病的临床表现（C）
A．舞蹈样动作 B.肌张力低 C.剪刀样步态 D.肌力减退
7.治疗小舞蹈病急性期除应用抗生素对因治疗外，还需针对舞蹈样动作，给予对症治疗，下列哪项药物不适用于抗舞蹈症治疗（A）
A.多巴丝肼
B.氟哌啶醇
C.氯丙嗪
D.地西泮
8.目前在帕金森病的各种治疗方法中哪一种治疗方法最为有效（B）
A.手术治疗
B.药物治疗 C细胞移植及基因治疗 D 康复治疗
9.下列哪一张面孔多见于帕金森病（C）
A 满月脸
B 张口弄舌
C 面具脸
D 口眼歪斜
10．帕金森病患者常出现齿轮样肌张力障碍，原因是（B）
A．患者不配合，抗拒检查 B 被检查肢体合并有不自主震颤 C患者精神紧张、肢体发抖 D 检查者用力过度
11.下列哪项步态见于帕金森患者（A）
A 慌张步态
B 蹒跚步态 C跨越步态 D偏瘫步态
12.诊断帕金森病，哪一项临床症状必不可少（D）
A 静止性震颤
B 肌强直
C 姿势步态异常
D 运动迟缓
13.“写字过小征”是下列哪类疾病的特征性表现（D）
A 运动神经元病
B 额颞叶痴呆
C 多系统萎缩
D 帕金森病
14.著名拳击手泰森因早年头部遭受长期击打，晚年出现肢体震颤、运动迟缓、肌肉僵直症状，最有可能的临床诊断是（A）
A．继发性帕金森综合征 B 帕金森病 C 脑梗死 D 血管性痴呆
15.复方左旋多巴是治疗帕金森病最重要的药物，下列哪类患者禁用该药物（B）
A 糖尿病患者
B 青光眼和精神分裂症患者
C 易栓症患者
D 甲亢患者
16.长期服用左旋多巴，会出现剂末恶化，下列哪项处理措施不正确（C）
A 不增加每日服药总剂量，适当增加每日服药次数，减少每次服药次数。
B 由标准片换用控释片，延长左旋多巴作用时间。
C 予以口服B 族维生素及胃黏膜保护药，延缓作用时间。
D 加用MAO-B抑制剂。
17.下列哪项不属于帕金森病的发病原因（D）
A 年龄因素
B 环境因素
C 遗传因素
D 颅脑外伤
18.下列哪项不属于帕金森病的特有表现（D）
A 搓丸样动作
B 齿轮样强直
C 写字过小症
D 偏瘫
19.治疗帕金森病最基本最有效的药物为（C）
A抗胆碱药物 B金刚烷胺 C左旋多巴及复方左旋多巴 D激素
20.帕金森病主要的生化病理改变为黑质变性，在纹状体内可出现（A）
A 多巴胺含量减少 B多巴胺含量增多 C 乙酰胆碱减少 D高香草酸
含量增多
三．名词解释
小舞蹈病：是风湿热在神经系统的常见表现，以不自主舞蹈样动作、肌张力降低、肌力减弱等为临床特征。
本病多见于儿童和青少年，女性发病率高。
帕金森病“开-关现象”：指长期服用左旋多巴出现的症状波动，症状在突然缓解（开期）与加重(关期)间波动，开期常伴异动症，多见于病情较为严重的患者。
运动神经元病：是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质椎体细胞及椎体束的慢性进行性神经变性疾病。
四．简答题
1.简述帕金森病主要临床症状
○1静止性震颤○2肌强直○3运动迟缓○4姿势步态异常○5非运动症状2．简述帕金森病用药原则
○1.掌握好用药时机，疾病早期无需治疗，应鼓励患者进行适度的活动如体育锻炼，若疾病影响患者的日常生活和工作能力时可进行药物治疗。
○2.坚持“细水长流、不求全效”的用药原则。
○3.坚持“low”和“slow”原则，即尽可能的维持低剂量，增加剂量应缓慢，以最小剂量达到相对满意效果。
○4.强调治疗个体化。
3.简述小舞蹈病的临床表现
○1.舞蹈样动作○2肌张力低和肌力减退○3精神症状。