护理输血安全管理
护理输血安全管理制度及流程
一、目的为了确保输血安全，预防输血相关并发症的发生，保障患者生命安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有进行输血治疗的患者及护理人员。
三、管理制度1. 严格执行《献血法》、《临床输血技术规范》等相关法律法规，规范输血操作。
2. 医师根据患者病情，合理制定输血方案，并在《输血治疗同意书》上签字，由患者或家属签署同意。
3. 护士认真核对患者信息、血型、交叉配血结果等，确保输血安全。
4. 输血前，医护人员共同核对患者信息、血型、交叉配血结果、血袋标签等，确保无误。
5. 严格执行查对制度，认真做好血型鉴定和交叉配血实验，严禁同时采取两名病人的血标本。
6. 输血过程中，严密观察患者病情变化，发现异常情况立即停止输血，并采取相应措施。
7. 输血完毕后，妥善保管输血记录，及时填写输血反应报告。
8. 严格执行无菌操作规程，使用一次性输血器，避免交叉感染。
9. 定期对护理人员开展输血安全知识培训，提高护理人员输血安全意识。
四、输血流程1. 医师根据患者病情，开具输血申请单，并与患者或家属沟通，签署《输血治疗同意书》。
2. 护士核对患者信息、血型、交叉配血结果等，将输血申请单送至输血科。
3. 输血科收到输血申请单后，进行血型鉴定和交叉配血实验，并将结果反馈给医师。
4. 医师根据输血科反馈的结果，决定是否进行输血。
5. 输血前，医护人员共同核对患者信息、血型、交叉配血结果、血袋标签等，确保无误。
6. 护士使用一次性输血器进行输血，并严密观察患者病情变化。
7. 输血完毕后，填写输血记录，并将输血反应报告单送至输血科。
8. 输血科对输血反应报告进行汇总分析，并对可能出现的输血相关并发症进行预防和处理。
五、附则1. 本制度自发布之日起实施，原有制度与本制度不符的，以本制度为准。
2. 本制度由医院护理部负责解释和修订。
3. 护理人员应认真学习并严格执行本制度，确保输血安全。
护理安全输血管理制度
护理安全输血管理制度1. 引言护理安全输血是医疗工作中的一个重要环节，涉及到患者的生命安全和治疗效果。
为了保障患者在输血过程中的安全和质量，制定并严格执行护理安全输血管理制度是至关重要的。
2. 目的本文旨在规范和指导输血护理的各个环节，确保患者在输血过程中得到安全、有效的治疗。
3. 术语定义•输血：将血液或血液制品通过血管注入患者体内•输血护理：对患者进行输血前、输血中和输血后的护理工作4. 护理安全输血管理制度的主要内容4.1 输血护理前准备•确保患者符合输血适应症，并了解患者的病情和输血需求•完善患者基本信息和输血相关检查资料•确定输血品种和输血量，并将其记录在病历中•检查患者的血液样本，以确保血型和交叉配对的准确性•监测患者的生命体征，评估患者的输血风险并采取相应的预防措施4.2 输血操作规范•确保输血设备和输血用具的清洁和消毒•根据医嘱准备输血血液制品，并进行标识•根据输血要求安置输血患者的静脉通道，并确保静脉通道畅通•输血前必须进行双人核对，核对患者身份、血液品种和交叉配对信息•监测患者的血压、脉搏等生命体征，在输血过程中及时发现和处理异常情况•输血过程中保持通畅的沟通，并记录输血过程中的关键信息4.3 输血后处理•输血完成后，及时停止输血，注意收紧输血管路，并观察输血部位有无异常反应•监测患者的生命体征，观察患者是否发生输血相关的并发症•输血后必须完成对输血情况和患者反应的记录，并将记录完整归档5. 护理安全输血管理制度的执行•由医院制定相关的输血管理制度，并将其纳入岗位培训和考核范围•护士应定期进行相关培训，掌握最新的输血操作规范和安全知识•配置输血护理设备和器材，确保其安全可靠，并进行定期维护和检修•定期对输血操作进行巡回检查，及时发现和纠正问题，确保制度的执行情况•建立患者投诉和意见反馈渠道，及时处理和解决输血相关问题6. 护理安全输血管理制度的评估和改进•定期对护理安全输血管理制度进行评估，了解其执行情况和效果•根据评估结果，发现并解决制度中存在的问题，并进行相应的改进措施•监测输血相关并发症和不良事件的发生情况，并进行分析和总结•建立相应的改进措施和宣教措施，提高护理安全输血的管理水平7. 结论护理安全输血管理制度的实施可以提高输血过程中的安全性和质量，减少输血相关的并发症的发生。
安全输血护理管理制度
一、总则为保障患者生命安全，规范临床输血护理工作，预防和减少输血相关并发症，根据《献血法》、《临床输血技术规范》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、输血前准备1. 临床医师根据患者病情需要，认真填写输血申请单，并与患者或其家属签署《输血治疗同意书》。
2. 护士核对患者资料、原始血型、Rh血型，采集防凝血样送输血科备血。
3. 输血科对血样进行血型鉴定、抗体筛检和输血前检查，确保血型准确无误。
三、输血前核对1. 护士到输血科取血时，与输血科人员认真核对输血资料，包括患者姓名、科室、病房、床号、血型；献血者姓名、血液编号、血型；血液容量、采集日期、有效期；血液外观检查：标签完整性、供血单位、条形码、血袋完整性、有无明显凝块、血液颜色有无异常、有无溶血等；交叉配血试验结果。
2. 核对无误后，发配血人员及取血人员共同签字，取回血液。
四、输血过程1. 输血前，护士应再次核对患者信息、血型、血液编号、血袋标签等，确保无误。
2. 输血过程中，护士应严密观察患者病情变化，如出现输血反应，立即减慢或停止输血，给予相应处理。
3. 输血过程中，血液不得自行储存，输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡，血液内不得加入其它物。
五、输血后处理1. 输血结束后，护士应将输血申请单、交叉配血试验报告单、血袋标签等资料整理归档。
2. 使用完的血袋用双层黄塑料袋捆扎，连同输血不良反应回执单一同及时送到输血科保存24小时。
六、查对制度1. 严格执行查对制度，包括患者姓名、血型、血液编号、血袋标签等。
2. 严禁同时采取两名病人的血标本。
七、培训与考核1. 定期对护士进行输血护理知识培训，提高护士的输血护理技能。
2. 定期对护士进行输血护理考核，确保护士掌握输血护理知识。
八、监督与奖惩1. 医院设立输血护理安全管理小组，负责对输血护理工作进行监督和指导。
2. 对违反本制度的行为，按照医院相关规定进行处罚。
3. 对在输血护理工作中表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。
护理安全输血管理制度
护理安全输血管理制度一、总则为保证输血安全，提高护理质量，保障患者的生命安全，特制订本制度。
二、适用范围本制度适用于医院各临床科室护理人员进行输血操作。
三、输血前准备1. 临床医师开具输血医嘱；2. 护理人员准确核对患者身份信息和输血医嘱，确认患者同意接受输血；3. 检查输血袋的标签及密封是否完好；4. 准备输血所需的输血管、输液器等设备；5. 核对输血所需的血液制品，确认品种、血型、数量是否符合患者要求；6. 对患者进行输血前的评估，包括测量体温、脉搏、呼吸，并观察患者的一般情况。
四、输血操作1. 严格执行输血前核对程序，核对患者身份、腕带、病历号、输血医嘱、血袋标签等信息；2. 适当选取输血管道，确认血管通畅；3. 将输血袋装入输血器中，连接输血管道，进行滴速调整；4. 在医师或上级护士的监督下进行输血操作；5. 输血过程中，密切观察患者的生命体征变化，及时处理输血反应；6. 输血过程结束后，及时查看输血量，并记录输血时间、速度、输血反应等内容。
五、输血后处理1. 输血结束后，清理输血管道及输血器，妥善处理输血袋；2. 观察患者的生命体征，及时处理不良反应；3. 输血结束后，对患者进行随访观察，持续观察其生命体征及不良反应的变化。
六、输血安全控制1. 建立严密的输血对照系统，包括输血前的核对程序、输血过程中生命体征的监测和输血后的随访观察；2. 建立完善的血液制品管理制度，包括血液的采购、存储、运输、使用和废弃等环节；3. 建立输血安全教育培训制度，对护理人员进行输血操作的技能培训，确保其掌握正确的输血操作技巧；4. 建立输血质量监测系统，对输血相关的质量指标进行定期监测和评估，及时发现并纠正问题；5. 加强输血事故报告和处理制度，对输血过程中出现的问题严格追踪和处理，确保输血安全。
七、输血风险管理1. 积极配合医院进行输血相关风险评估和安全检查；2. 对常见的输血并发症及时进行宣传和教育，提高患者和家属的风险意识；3. 针对高风险患者，加强输血前的评估，提前做好准备，并加强对患者的监测；4. 在输血过程中，注重护理人员的操作规范和技能水平，确保输血操作的安全性；5. 加强与其他科室的协作配合，及时处理输血过程中的不良反应。
护理安全输血管理制度
护理安全输血管理制度一、总则⑴目的本制度旨在规范护理安全输血管理工作，确保输血过程中患者的安全和护士的职业健康，并提高护士的技术水平。
⑵适用范围本制度适用于本医疗机构所有涉及输血操作的护理人员。
二、术语定义⑴输血指将血液或血液成分经过相应处理后，经血管直接注入患者体内的过程。
⑵输血反应指输血后出现的不良反应，包括过敏反应、输血相关感染等。
⑶输血标本指开袋前的待输血的血液样本。
⑷输血工具指与输血过程相关的各类器械、药物等。
三、护理安全输血管理要求⑴输血前的准备工作⒊⑴患者评估在进行输血前，护士应对患者进行全面评估，包括患者的临床情况、血型、血常规、肝功能、肾功能等评估。
⒊⑵患者知情同意在进行输血前，护士应向患者详细介绍输血的目的、步骤和可能发生的风险，并取得患者的知情同意。
⒊⑶输血标本采集和标识护士应按照相关规定采集输血标本，并在标本上正确标识患者信息、血型等。
⑵输血操作技术要求⒊⑴输血准备护士应按要求准备输血所需的血袋、输血管路等。
⒊⑵输血检查护士应检查输血血袋、输血管路等是否符合要求，如有异常应及时处理。
⒊⑶输血过程护士在输血过程中应按照操作规程进行操作，确保输血过程的安全性。
⒊⑷输血观察护士应密切观察输血患者的症状和体征变化，如有异常应及时报告。
⑶输血后的处理⒊⑴输血后观察护士应在输血后密切观察患者的症状和体征变化，如有异常应及时处理。
⒊⑵输血后护理护士应对输血后的患者进行及时护理，包括监测体温、观察尿量、进行输血后血常规等检查。
四、附件⑴输血知情同意书范本⑵输血操作规程范本注：以上为部分内容，完整内容请参阅附件。
五、法律名词及注释⑴《卫生部关于护理质量管理的规定》：中华人民共和国卫生部发布的关于护理质量管理的规定。
⑵输血反应：在输血过程中可能出现的不良反应，包括发热、寒战、呼吸困难等。
本文档涉及附件：附件1：输血知情同意书范本附件2：输血操作规程范本本文所涉及的法律名词及注释：⒈《卫生部关于护理质量管理的规定》：中华人民共和国卫生部发布的关于护理质量管理的规定。
护理安全输血管理制度
护理安全输血管理制度引言护理安全输血管理制度是一项重要的措施，旨在确保患者在输血过程中的安全和健康。
输血是一种常见的医疗技术，对于一些患者来说是维持生命的关键步骤。
然而，输血也伴随着一定的风险，如输血不合格、输血反应等。
为减少这些风险，护理安全输血管理制度应运而生。
一、背景护理安全输血管理制度的制定是为了规范输血操作，提高输血安全性和质量。
输血操作涉及多个环节，包括输血准备、输血前核对、输血过程监控和输血后处理等。
通过建立科学、严格的管理制度，可以减少输血错误和不合格输血的发生，确保患者从患者身体健康。
二、管理目标1. 确保输血安全：通过严格执行输血操作流程、提高护士的操作规范性和专业素质，减少输血操作中的人为失误和技术差错。
2. 减少输血并发症：建立和完善输血反应监测机制，确保在输血过程中及时发现并处理输血反应，保护患者的生命安全。
3. 提高工作效率：通过建立标准化的操作流程，简化护士工作步骤，减少不必要的环节，提高工作效率。
4. 加强质控管理：建立完善的质量管理系统，对输血操作、设备维护和血液管理等环节进行监控和评估，确保输血过程的质量。
三、管理流程1. 输血前准备：在输血前，护士需核对患者和输血单位的信息，包括患者身份、输血适应症、输血血型和RH阴性等。
同时，还需评估患者的输血风险、准备输血设备和材料。
2. 输血前核对：在输血前，护士需与输血医生和实验室进行核对，确保患者和输血单位的信息一致。
核对内容包括患者身份、输血血型和RH阴性等。
3. 输血过程监控：在输血过程中，护士需仔细监测患者的输血反应情况，包括体温、血压、脉搏等指标。
同时，还需密切观察患者的症状变化，如出现过敏反应等应及时处理。
安全输血管理制度（六篇）
安全输血管理制度1.确定输血后，有资质的两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处，当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型，无误后方可采集血样，配血要求：一人一次一管。
2.采集血标本时，不能从正在补液肢体的静脉中抽取，以防影响血型交叉试验结果。
3.由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科(血库)，双方进行逐项核对。
4.取血时护士携带病历到血库，与血库人员双方交接核对：(1)受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)、血液成分、血量、有无凝集反应；(2)核对血袋标签。
献血者条形码编号、血型(包括rh因子)、血液有效期;(3)检查血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块。
双方核对无误后，在发血单上签字。
5.血液领回病房后，由两名护士持“输血(检测)记录单”、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh 因子)、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型(包括rh因子)、储血号及血液有效期；检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。
确认1无误后方可输血。
6.输血时(1)输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁，用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)及交叉配血试验结果。
严格执行“三查九对”，“三查”即查血的有效期、质量、输血装臵是否完好;“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。
(2)让患者自述姓名，经核对无误后，开始进行输注。
(3)严格执行无菌技术操作，使用标准输血器进行输血。
(4)输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入药物。
输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道，连续输注不同供血者血液时，两袋血之间用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。
(5)输血时应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血反应，出现异常情况应及时处理：①减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通道。
护理安全输血管理
护理安全输血管理
引言
护理安全是医疗过程中至关重要的一环，输血管理作为其中的重要组成部分，需要特别重视。
本文旨在介绍护理安全输血管理的重要性以及相关的措施。
重要性
安全输血管理对于患者来说至关重要。
输血过程中存在着一定的风险，如输血反应、输血相关感染等。
因此，护士在输血管理中扮演着重要角色，需要确保患者的安全。
控制措施
以下是一些常见的护理安全输血管理的措施：
1. 提前准备：在输血前，护士需核对患者身份和血型信息，确保与输血血袋匹配。
同时，准备好必要的输血设备和药物。
2. 预防输血反应：护士应密切观察患者在输血过程中的变化，
如体温、血压、脉搏等。
如发现异常情况，应及时采取相应的措施，如停止输血并通知医生。
3. 确保输血安全：护士需要严格遵守输血操作的规范，如正确
选择输血针头尺寸、正确连接输血管和血袋等。
同时，护士需要定
期检查输血设备的有效性和血液储存条件。
4. 防止感染：护士需要遵循严格的无菌操作，包括正确消毒输
血部位、使用无菌器械等。
此外，护士还需注意血袋的保存，避免
交叉感染。
5. 输血记录和反馈：护士应及时记录输血的相关信息，如输血
时间、输血量等，并向医生和护理人员提供反馈，以便及时调整治
疗方案。
结论
护理安全输血管理对于保障患者的安全至关重要。
通过提前准备、预防输血反应、确保输血安全、防止感染以及输血记录和反馈
等措施，可以有效降低输血风险，提高护理质量。
以上即是护理安全输血管理的简要介绍，希望能给您提供一些参考。
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（三）血标本的运送
标本采集完成后，应尽量减少运输 和储存时间，尽快处理，尽快送检，确 保在规定时间送达检验科。
标本运送过程中，应注意其安全性， 采用加盖容器，保证标本不受污染，特 别是对怀疑有高生物危险性的标本应严 密包装，防止传染他人。
运送血箱
（四）血库接收标本过程控制 要做到血标本八不收：
输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签 各项内容，检查血袋及血液颜色，准确无误方可输血。 （规29条）
输血时，由两名医护人员带病历到床旁核对患者资料， 确认与配血报告单相符，再次核对血液，用符合标准的输 血器进行输血。（规30）
取回的血液应尽快输注，不得自行贮血，血液发出后 原则上不能退回，如因故未能及时输注，血液离开冰箱未 超过30min，但有任何迹象表明血袋已被打开过或有任何溶 血现象应当报废。（规30）
采血
年龄，病案号，病室／门急诊、床号、血型和诊断，确认无 误采集血样。
• 由护士或经培训的护工及时将受血者血样与输血申请送交输
送检 血科，送检者与输血科人员双方进行逐项核对确认签名。
• 由护士提储运血箱到输血科取血，经双方仔细核对输血申请
取血 单、交叉配血实验报告单和血袋标签上的信息，并检查血袋
有无破损及渗漏，血袋内的血液有无溶血、浑浊及凝块。
管床护士对被错误抽血的患者进 行沟通，以取得谅解，避免患者有 意见
重新查对患者医嘱与检验申请 单项目，携用物到患者床旁，按 “三查七对”核实患者信息
查对清楚后，按检验单项目采
（二）采集血标本过程控制措施
制订并严格执行《血标本的采集与送检管理制度》 防止血标本张冠李戴的最有效方法是给每位患者佩 戴腕带（腕带上有患者重要信息） 采集血标本之前需仔细核对《临床输血申请单》与 患者腕带资料是否一致，二者有矛盾不得采集血标本 采集血标本时呼唤患者叫什么名字，应请患者与家 属参与核对。核对床号和床头卡不足为据。国外强调核 对患者出生日期（输血申请单上有出生日期这一项，而 不是年龄）。 采血后必须在离开床边之前在试管上贴上标签
⑴血标本无标签或填写不清、信息过于简 单（例如只有患者的姓）不收；
⑵血标本申请单所填项目不符不收； ⑶血标本量少于3ml不收； ⑷血标本被稀释不收，从输液管中获取血 标本不收；
⑸用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗时之凝
结不收
⑹非医护人员送标本不收（护工送标本需要经过培
训并授权，禁止闲杂人员送标本） ⑺用右旋糖酐等大分子物质治疗后采集的血标本未
管理上
人员 医疗机构要指定医务人员负责血液的收领、发放工 作，要认真核查血浆包装。（管7） 医疗机构的临床科室应当有专人配制血单（卡）领 取临床用血。领血时，按本办法第七条规定认真核查， 不符合要求的应当拒绝领用。（管13） 医疗机构临床科室的医务人员给患者输血前应当认 真检查血袋标签记录，经核对血型、品种、规格及采集 时间（有效期）无误后，方可进行输血治疗，并将输血
2.血样标签至少包括以下内容：患者姓名、科室、床号、住院号、 采血日期；
3.由护士将血样、输血申请单一起送交输血科；注：护工、患者 及其家属不得送血型及配血标本；
4.双方核对（是否正确）无误接收； 6.受血者配血标本必须是现抽现送或输血前3天之内的。（采血 当天记为0天，以此推算。）
临床输血申请单
配血取血记录
输血注意事项
1.临床取回的血应尽快输用，不得自行贮存。严格遵守一次只为 一位患者输血的原则；
2.认真核对： 输血前核对；护士站双查双对。 输血时床旁核对：双查双对、三查八对。
3.做好输血过程的观察与记录。 4.输血完毕，医护人员将输血记录单、交叉配血报告单贴在病历 中；血袋返回给输血科至少保存一天。 5.对有输血反应的，医护人员应逐项填写患者输血不良反应回报 单（一式二份）并返回一份输血科保存。
行业标准：卫生部 《医疗机构输血科（血库）质量管理规范》2008 《医疗机构临床用血管理办法》1999 《中国输血技术操作规程》1997 《血液制品管理条例》1996 《全国艾滋病检测技术规范》2003 《血站基本标准》1998,2000,2006 《医疗废物管理条例》2003 《医院感染管理规范》 《消毒技术规范》2002
输血科每月上报医务科。
输血治疗同意书
输血科交叉配血实验报告单
患者输血不良反应报告单
标本采集
是整个输血过程中最关键 之一，对输血安全有着至关重要 的影响，应制定标本采集规程， 标本采集人员应按照规程进行标 本采集。
抽合血标本流程图
医生开具医嘱，打印患者检验前由2名医护人员再次核对交叉配血实验报告单
输血
和血袋标签上的各项内容，检查血袋有无破损及渗漏，血袋内的血 液有无溶血、浑浊及凝块，方可输血。
输血时查对流程
临床护士输血时操作流程
护士两人核对
受血者床号、住院号，询问 病人姓名、手腕带确认受血
确认病人信息与配血报告单
者。
相符
严格无菌操作技术
血标本量少、溶血 非医护人员送标本有风险（某医院曾发生血标本在送的途中 洒了，用别人的血来代替而造成输错血的教训）
患者血标本采集错误的应急处理流程图
发现患者抽血标本错误
报告护士长 上报护理部
严重的上报分 管院长
立即查看血标本有无送检验科
标本在科室立即 毁弃
若送入检验科立 即电话通知检验 科将血标本毁弃
婴儿换血 患者体内有强冷凝激素 血液加温应在专用血液加温器中进行，不 得在装有热水的容器中加温
※《护士执行输血制度》要点
输血患者的监测 对每袋输注的血液应在输血开始时，输血
开始后15min,输血过程中每小时、输血结束后 4h对患者进行监测（重点放在输血开始后的最 初15mmin)并记录。
监测指标为患者一般情况、体温、脉搏、 呼吸、心率、血压、体液平衡情况。
临床输血的监护制度
2.输血中监护
（1)除生理盐水外，输血前和输血过程中，不得向血液内 加任何药品。
（2）严格控制一般输血的速度：输血前15min应缓慢输注 （每min为2ml，约30滴）；15min后如受血者无不良反应，可 酌情调整输血速度）。
（3）输血的全过程应随时观察受血者情况，尤其是输血开 始的15min内，医护人员应留在受血者床边严密观察，以便一 旦出现异常症状能及时发现。对婴幼儿、意识不清、全麻、用 大量镇静剂等不能表述自我感受的受血者，尤其应注意有无输 血不良反应。
做标记说明不收（如已标记说明应将细胞洗涤） ⑻血标本溶血不收（溶血性疾病例外）
过程控制措施
⑼制定并严格执行《工作环节交接制度》 ⑽血库工作人员与送检医护人员要逐项核对“输血申 请单”和受血者血标本标签信息 ⑾来源不明的血标本应重新采集 ⑿受血者的血标本应当天现抽现送，血标本送检时， 血库工作人员与送检医护人员双方核对，符合要求后在 血液送检登记本上签名确认
管床护士按检验申请单准备抽血用物 管床护士与值班护士一起携检验单和检验条码到
床旁，共同查对患者信息 解释抽血的目的与注意事项 选择适合的血管消毒皮肤 再次查对患者，按检验申请单项目抽取血标本
抽血完毕，再次核对，按要求核对条码粘贴后送检
四、采集血标本面临的风险及控制措施
(一）采集血标本面临的风险
未认真核对受血者身份（找错人） 采错血标本（一位护士同时采集两位或两位以上患 者的血标本，将血样注入到错误的试管中） 采血标本的方法错误（从输液管中直接获取血标本， 标本被严重稀释） 血标本的标签模糊不清，信息过于简单，贴错等。
新鲜冰冻血浆和冷沉淀融化后尽快输注，要以患者 可以耐受的较快速度输注。一般200ml血浆在20min内输 完，一单位冷沉淀在10min之内输完
※《护士执行输血管理制度》要点
血液加温问题 一般输血不需加温。如输血量较大，可加
温血的肢体，以消除静脉痉挛。需要加温的情 况为：
大量快速输血 成人大于50ml(kg·h), 儿童大于15ml(kg·h)
护理输血安全管理
主要内容
1.输血相关法律法规及行业标准 2.临床用血管理 3.临床输血技术流程 4.采集血标本面临的风险及控制措施 5.护士执行输血面临的风险及控制 6.临床常见输血反应及处理
一、输血相关法律法规及行业标准
输血相关法律法规: 《中华人民共和国献血法》 《医疗机构临床用血管理办法》
（二）过程控制措施 按照《临床输血技术规范》进行操作
制订《护士执行输血管理制度》并严 格执行
加强输血患者的监测，认真做好护理 记录
※《临床输血管理制度》要点
发热患者需要输血时应将体温降至 38℃以下方能输血
术前自身贮血，亲友互助献血等执行 《临床输血技术规范》有关规定
※《护士执行输血管理制度》要点
情况详细计入病例。（管14）
技术上
临床输血的关键环节 过程控制管理 执行临床输血技术规范
三、临床输血的技术流程
输 血 申 请 ---- 受 血 者 血 样 采 集 ---- 送 检----交叉配血----血液入库、核对、贮存 ----发血----输血
临床护士输血操作流程
• 护士持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名，
输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血 液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注协生理盐 水。
※《护士执行输血管理制度》要点
输血的时间限制
全血或红c应该在离开冰箱后30min内开始输注，一袋 血要在4h内输注完毕（室内温度过高要适当缩短时间）
血小板收到后要尽快输注，每袋血小板要在20min内 输完
核对及检查无误
将血液或血液成分用标准输血器给患 者输血
先慢后快的原则
输血开始前15分钟要慢（2ml∕分）， 严密观察病情变化，
若无不良反应，再根据需要调整速度。一旦出 现异常情况应立即减慢输血速度，及时向医师 报告
临床护士输血结束操作流程