输血安全护理培训ppt
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输血护理安全PPT44页课件
7.输血患者的监测 对每袋输注的血液应在输血开始时，输血开始后15min,输血过程中每小时、输血结束后4h对患者进行监测（重点放在输血开始后的最初15mmin)并记录。 监测指标为患者一般情况、体温、脉搏、呼吸、心率、血压、体液平衡情况。 输血完毕应认真做好护理记录。
五、 临床输血的监护制度
1.输血前监护： （1）严格查对：由两名医护人员对“临床输血申请单”、交叉配血报告单和血袋标签上的内容逐一仔细核对；检查血袋有无破渗漏，血液有无凝块、变色等异常情况。 （2）确认受血者：输血前，医护人员应面对受血者，核查受血者姓名、病床号、住院号等资料，询问并让受血者家属回答相关问题，以确认受血者并记录在案。 （3）使用符合国家标准的一次性输血器。 （4）严格执行输血的无菌操作程序。
输血中
输血后
严格查对确认受血者严格无菌操作
不得向血液内加任何药品严格控制输血的速度全过程密切观察可疑不良反应的汇报
保留血袋疑有不良反应保留残余血液作好记录
输血护理操作规程
输血注意事项
1.临床取回的血应尽快输用，不得自行贮存。严格遵守一次只为一位患者输血的原则； 2.认真核对： 输血前核对；护士站双查双对。 输血时床旁核对：双查双对、三查八对。 3.做好输血过程的观察与记录。 4.输血完毕，医护人员将输血记录单、交叉配血报告单贴在病历中；血袋返回给输血科至少保存一天。 5.对有输血反应的，医护人员应逐项填写患者输血不良反应回报 单（一式二份）并返回一份输血科保存。 输血科每月上报医务科。
（5）血液送检过程控制措施制定并严格执行《工作环节交接制度》血库工作人员与送检医护人员要逐项核对“输血申请单”和受血者血标本标签信息来源不明的血标本应重新采集受血者的血标本应当天现抽现送，血标本送检时，血库工作人员与送检医护人员双方核对，符合要求后在血液送检登记本上签名确认
五、 临床输血的监护制度
1.输血前监护： （1）严格查对：由两名医护人员对“临床输血申请单”、交叉配血报告单和血袋标签上的内容逐一仔细核对；检查血袋有无破渗漏，血液有无凝块、变色等异常情况。 （2）确认受血者：输血前，医护人员应面对受血者，核查受血者姓名、病床号、住院号等资料，询问并让受血者家属回答相关问题，以确认受血者并记录在案。 （3）使用符合国家标准的一次性输血器。 （4）严格执行输血的无菌操作程序。
输血中
输血后
严格查对确认受血者严格无菌操作
不得向血液内加任何药品严格控制输血的速度全过程密切观察可疑不良反应的汇报
保留血袋疑有不良反应保留残余血液作好记录
输血护理操作规程
输血注意事项
1.临床取回的血应尽快输用，不得自行贮存。严格遵守一次只为一位患者输血的原则； 2.认真核对： 输血前核对；护士站双查双对。 输血时床旁核对：双查双对、三查八对。 3.做好输血过程的观察与记录。 4.输血完毕，医护人员将输血记录单、交叉配血报告单贴在病历中；血袋返回给输血科至少保存一天。 5.对有输血反应的，医护人员应逐项填写患者输血不良反应回报 单（一式二份）并返回一份输血科保存。 输血科每月上报医务科。
（5）血液送检过程控制措施制定并严格执行《工作环节交接制度》血库工作人员与送检医护人员要逐项核对“输血申请单”和受血者血标本标签信息来源不明的血标本应重新采集受血者的血标本应当天现抽现送，血标本送检时，血库工作人员与送检医护人员双方核对，符合要求后在血液送检登记本上签名确认
安全输血护理技能培训
输血历史
❖ 著名的英国生理学家、妇产科医生布伦达尔 1818年完成了世界上首例有完整记载的人与 人之间的输血。
❖ 至19世纪末之前，由于没有血型方面的知识， 输血中出现致命的事故，归因于血管内凝血， 当时输血既不安全，也难以获得应有的效果。
输血历史
❖ 输血医学以一项真正地、里 程碑式的发现开始进入20 世纪。
❖ ㈡临床表现 1. 为输血中最严重的反应。开始阶段，由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血 管，可引起头 胀痛、面部潮红、恶心呕吐，心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧烈疼痛和 胸闷等症状。中间阶段，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出 现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。最后阶段，由 于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，致使肾小管堵塞；又因为 血红蛋白的分解产物使肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落，也可导致肾小管堵塞。病人出 现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状，可迅速死亡。 2. 溶血程度较轻的延迟性溶血反应 可发生在输血后7~14天，表现为不明原因的发热、贫 血、黄疸和血红蛋白尿等。 3. 还可 伴有出血倾向，引起出血。
❖ 5、血液复温。 ❖ 6.两名医护人员带病历、交叉配血报告单、项目执
行单及血共同到患者床旁核对患者床号、姓名、性 别、年龄、病案号、血型等，确认配血报告相符。
临床静脉输血流程（输血前）
❖ 7、操作者做好解释, 取得配合, 洗手戴口罩。 ❖ 8、护士按照«密闭式静脉输血技术操作»流程
建立输血通路, 生理盐水冲管。
❖ 保存方式及保存期: 4±2℃ ACD: 21天CPD: 28天CPDA: 35 天
❖ 作用及适应症 作用: 增强运氧能力。 适用: ①各种急性失 血的输血； ②各种慢性贫血； ③高钾血症、肝、肾、心功 能障碍者输血； ④小儿、老年人输血
❖ 著名的英国生理学家、妇产科医生布伦达尔 1818年完成了世界上首例有完整记载的人与 人之间的输血。
❖ 至19世纪末之前，由于没有血型方面的知识， 输血中出现致命的事故，归因于血管内凝血， 当时输血既不安全，也难以获得应有的效果。
输血历史
❖ 输血医学以一项真正地、里 程碑式的发现开始进入20 世纪。
❖ ㈡临床表现 1. 为输血中最严重的反应。开始阶段，由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血 管，可引起头 胀痛、面部潮红、恶心呕吐，心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧烈疼痛和 胸闷等症状。中间阶段，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出 现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。最后阶段，由 于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，致使肾小管堵塞；又因为 血红蛋白的分解产物使肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落，也可导致肾小管堵塞。病人出 现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状，可迅速死亡。 2. 溶血程度较轻的延迟性溶血反应 可发生在输血后7~14天，表现为不明原因的发热、贫 血、黄疸和血红蛋白尿等。 3. 还可 伴有出血倾向，引起出血。
❖ 5、血液复温。 ❖ 6.两名医护人员带病历、交叉配血报告单、项目执
行单及血共同到患者床旁核对患者床号、姓名、性 别、年龄、病案号、血型等，确认配血报告相符。
临床静脉输血流程（输血前）
❖ 7、操作者做好解释, 取得配合, 洗手戴口罩。 ❖ 8、护士按照«密闭式静脉输血技术操作»流程
建立输血通路, 生理盐水冲管。
❖ 保存方式及保存期: 4±2℃ ACD: 21天CPD: 28天CPDA: 35 天
❖ 作用及适应症 作用: 增强运氧能力。 适用: ①各种急性失 血的输血； ②各种慢性贫血； ③高钾血症、肝、肾、心功 能障碍者输血； ④小儿、老年人输血
《静脉输血的护理》课件
护理注意事项
1 定期观察
密切观察患者输血过程中的不良反应，如发热、过敏反应等。
2 输血速度
控制输血速度，避免过快或过慢导致患者不良反应。
3 入户水分
确保患者在输血过程中补充足够的水分，维持良好的水电解质平衡。
常见的静脉输血并发症及处理方法
过敏反应
终止输血，给予抗过敏药物，观察患者情况。
输血性肺损伤
《静脉输血的护理》PPT 课件
静脉输血是一项常见的医疗过程，本课件旨在介绍静脉输血的定义、步骤、 护理注意事项，以及常见的并发症及处理方法。
静脉输血的定义与目的
静脉输血是一种将血液输送到患者体内的过程，旨在补充患者体内缺乏的血 液成分，提高患者的血液状态，恢复机体功能。
输血前的准备工作
患者评估
评估患者的输血适应症、禁忌症，检查患者的血型与血液检查结果。
立即终止输血，辅助呼吸，及时转移患者至重症监护室。
输血反应
根据患者症状，给予相应处理，如退掉输血、补液等。
静脉输血后的观察与护理
1 观察病情
2 观察输血效果
3 护理安全
密切观察患者输血后的 病情变化，包括血压、 心率、呼吸等生理指标。
观察患者输血后的临床 反应，如贫血、出血等 情况是否有所改善。
保持输血器具的清洁与 无菌，定期更换输血管 路，预防液标本，进行血型鉴定与交叉配血试验。
签署知情同意书
告知患者或家属输血的相关风险与注意事项，并征得其同意。
静脉输血的步骤
1
核对血液
核对血袋标签与病人身份，以确保输血血液的准确性。
2
准备输血工具
准备针头、输液器、输液管、皮肤消毒液等输血工具。
3
建立静脉通路
安全输血ppt课件精选全文
第一阶段：受血者血浆中凝集素和输入血中红细胞凝集原发生凝集反应，使红细 胞凝集成团，阻塞部分小血管。患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼 痛和胸闷等。
第二阶段：凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆，出现血红蛋白尿、 黄疸、寒战、发热、呼吸困难、发绀和血压下降等。
第三阶段：大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小 管；又由于抗原、抗体的相互作用，引起肾小管内皮缺血、坏死，进一步加重 肾小管阻塞，导致少尿或无尿、急性肾衰竭或死亡。
敏反应。
2024/9/25
医学文档
19
输血反应及护理
2、症状 （1）轻度反应：出现皮肤瘙痒、荨麻疹；轻度血管神经性水肿，多
见于颜面部，表现为眼睑水肿、口唇水肿。 （2）中度反应：可发生喉头水肿而致呼吸困难、支气管痉挛、胸痛，
肺部听诊哮鸣音。 （3）重度反应：过敏性休克。
2024/9/25
医学文档
20
溶血反应是受血者的红细胞或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解而引起的一系列不良反 应，是最严重的输血反应。按发病急缓可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。
2024/9/25
医学文档
23
输血反应及护理
1、急性溶血反应
（1）原因：急性溶血反应主要是血管内溶血，主要原因为： ①输入异型血：大多数严重的急性溶血反应由ABO血型不相容引起，是输血反应
病情调节滴速。 9、再次查对 10、向患者及家属进行输血知识的健康教育，说明有关注意事项，
将呼叫器置于患者易取处，告知患者如有不适及时反映。
2024/9/25
医学文档
11
输血操作规程
11、输血过程中严密巡视，持续观察有无输血反应。 12、如果需要输入2袋以上的血液，前一袋血输尽时应输入少量生理
第二阶段：凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆，出现血红蛋白尿、 黄疸、寒战、发热、呼吸困难、发绀和血压下降等。
第三阶段：大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小 管；又由于抗原、抗体的相互作用，引起肾小管内皮缺血、坏死，进一步加重 肾小管阻塞，导致少尿或无尿、急性肾衰竭或死亡。
敏反应。
2024/9/25
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19
输血反应及护理
2、症状 （1）轻度反应：出现皮肤瘙痒、荨麻疹；轻度血管神经性水肿，多
见于颜面部，表现为眼睑水肿、口唇水肿。 （2）中度反应：可发生喉头水肿而致呼吸困难、支气管痉挛、胸痛，
肺部听诊哮鸣音。 （3）重度反应：过敏性休克。
2024/9/25
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溶血反应是受血者的红细胞或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解而引起的一系列不良反 应，是最严重的输血反应。按发病急缓可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。
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输血反应及护理
1、急性溶血反应
（1）原因：急性溶血反应主要是血管内溶血，主要原因为： ①输入异型血：大多数严重的急性溶血反应由ABO血型不相容引起，是输血反应
病情调节滴速。 9、再次查对 10、向患者及家属进行输血知识的健康教育，说明有关注意事项，
将呼叫器置于患者易取处，告知患者如有不适及时反映。
2024/9/25
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11
输血操作规程
11、输血过程中严密巡视，持续观察有无输血反应。 12、如果需要输入2袋以上的血液，前一袋血输尽时应输入少量生理
输血安全护理ppt完整课件
输血器材的检查
核对器材的规格、型号、有效期等，确保符合输血要求。
输血前器材的预处理
对输血器材进行预冲洗、排气等操作，确保输血过程顺畅。
输血操作的规范流程
01
02
03
核对受血者信息
在输血前，护士应仔细核 对受血者的姓名、血型、 交叉配血结果等信息，确 保准确无误。
输血前的准备
为受血者建立静脉通道， 确保输液通畅；准备好急 救药品和器材，以备不时 之需。
提高医疗质量
促进医疗事业发展
随着医疗技术的不断进步和血液制品 的不断更新，输血安全管理的重要性 日益凸显，对推动医疗事业发展具有 重要意义。
加强输血安全管理，提高医护人员对 输血相关知识和技能的掌握程度，从 而提高医疗质量。
02 输血前的准备工作
患者的评估与沟通
了解患者的病情、输血史、过 敏史等相关信息。
患者的健康教育与指导
01
02
03
04
输血知识宣教
向患者及家属讲解输血的目的、 意义、注意事项等，提高其对
输血的认识和重视程度。
心理护理
关注患者的心理变化，给予安 慰和支持，减轻其焦虑和恐惧
情绪。
饮食指导
根据患者的病情和营养需求， 给予合理的饮食建议，促进身
体恢复。
活动指导
鼓励患者进行适当的活动和锻 炼，提高身体免疫力，促进康
THANKS
输血计划的制定
根据患者的病情和输血需求，制定合 理的输血计划，包括输血量、速度和 时间等。
考虑可能出现的输血反应和并发症， 制定相应的预防措施和应急预案。
选择合适的血液制品，如红细胞、血 浆、血小板等。
03 输血过程中的护理措施
输血器材的准备与检查
核对器材的规格、型号、有效期等，确保符合输血要求。
输血前器材的预处理
对输血器材进行预冲洗、排气等操作，确保输血过程顺畅。
输血操作的规范流程
01
02
03
核对受血者信息
在输血前，护士应仔细核 对受血者的姓名、血型、 交叉配血结果等信息，确 保准确无误。
输血前的准备
为受血者建立静脉通道， 确保输液通畅；准备好急 救药品和器材，以备不时 之需。
提高医疗质量
促进医疗事业发展
随着医疗技术的不断进步和血液制品 的不断更新，输血安全管理的重要性 日益凸显，对推动医疗事业发展具有 重要意义。
加强输血安全管理，提高医护人员对 输血相关知识和技能的掌握程度，从 而提高医疗质量。
02 输血前的准备工作
患者的评估与沟通
了解患者的病情、输血史、过 敏史等相关信息。
患者的健康教育与指导
01
02
03
04
输血知识宣教
向患者及家属讲解输血的目的、 意义、注意事项等，提高其对
输血的认识和重视程度。
心理护理
关注患者的心理变化，给予安 慰和支持，减轻其焦虑和恐惧
情绪。
饮食指导
根据患者的病情和营养需求， 给予合理的饮食建议，促进身
体恢复。
活动指导
鼓励患者进行适当的活动和锻 炼，提高身体免疫力，促进康
THANKS
输血计划的制定
根据患者的病情和输血需求，制定合 理的输血计划，包括输血量、速度和 时间等。
考虑可能出现的输血反应和并发症， 制定相应的预防措施和应急预案。
选择合适的血液制品，如红细胞、血 浆、血小板等。
03 输血过程中的护理措施
输血器材的准备与检查
输血知识培训课件
监测输血效果
通过观察患者的症状和体征，评估输血效果，如贫血改善情况、出血倾向缓解等，为调 整输血方案提供依据。
输血过程中的护理与记录
严格执行无菌操作
在采血、输血过程中，要严格遵守无 菌操作规程，防止感染。
记录输血过程
详细记录输血时间、种类、数量、输 注速度、患者反应等信息，确保可追 溯性，为后续处理提供依据。
记录管理
对每次输血的过程和结果进行详细记录，包括输血时间、种类、数量、输血前后的实验室检查结果等 ，以便于日后查阅和总结。
Part
05
输血不良反应的处理
输血不良反应的分类和表现
早期输血不良反应
多发生在输血开始后15分 钟至2小时内，主要表现为 过敏反应、溶血反应、循 环超负荷等。
延迟输血不良反应
血液的酸碱平衡
血液通过调节酸碱平衡来 维持内环境稳定。
输血的概念和目的
01
02
03
输血的概念
输血是指将健康人的血液 或血液制品输给患者，以 补充失去的血液或特定成 分。
输血的目的
输血的主要目的是补充失 去的血液、纠正贫血、提 高血容量、提供特定血液 成分以及治疗某些疾病。
输血的原则
在输血过程中，应遵循安 全、及时、合理和科学的 原则，确保患者的生命安 全和治疗效果。
输血过程中的安全与防护
预防输血反应
为预防输血反应，应确保血液制品质量合格，避免使用过期或不合格的血液制品 。
防止血液传播疾病
加强血液检测，确保血液安全，避免因输血而导致的血液传播疾病。
Part
04
输血后的管理
输血后的观察与评估
观察输血后的反应
输血后应密切观察患者是否出现发热 、过敏、溶血等不良反应，以及是否 有呼吸困难、心悸等严重症状。
通过观察患者的症状和体征，评估输血效果，如贫血改善情况、出血倾向缓解等，为调 整输血方案提供依据。
输血过程中的护理与记录
严格执行无菌操作
在采血、输血过程中，要严格遵守无 菌操作规程，防止感染。
记录输血过程
详细记录输血时间、种类、数量、输 注速度、患者反应等信息，确保可追 溯性，为后续处理提供依据。
记录管理
对每次输血的过程和结果进行详细记录，包括输血时间、种类、数量、输血前后的实验室检查结果等 ，以便于日后查阅和总结。
Part
05
输血不良反应的处理
输血不良反应的分类和表现
早期输血不良反应
多发生在输血开始后15分 钟至2小时内，主要表现为 过敏反应、溶血反应、循 环超负荷等。
延迟输血不良反应
血液的酸碱平衡
血液通过调节酸碱平衡来 维持内环境稳定。
输血的概念和目的
01
02
03
输血的概念
输血是指将健康人的血液 或血液制品输给患者，以 补充失去的血液或特定成 分。
输血的目的
输血的主要目的是补充失 去的血液、纠正贫血、提 高血容量、提供特定血液 成分以及治疗某些疾病。
输血的原则
在输血过程中，应遵循安 全、及时、合理和科学的 原则，确保患者的生命安 全和治疗效果。
输血过程中的安全与防护
预防输血反应
为预防输血反应，应确保血液制品质量合格，避免使用过期或不合格的血液制品 。
防止血液传播疾病
加强血液检测，确保血液安全，避免因输血而导致的血液传播疾病。
Part
04
输血后的管理
输血后的观察与评估
观察输血后的反应
输血后应密切观察患者是否出现发热 、过敏、溶血等不良反应，以及是否 有呼吸困难、心悸等严重症状。
输血护理安全ppt课件
总结词
操作不规范引发的事故
VS
详细描述
护士在取血时，误将血浆取出，而未取到 红细胞，导致患者未得到应有的治疗。
案例三：输血设备故障导致的输血事故
总结词
设备故障引发的事故
详细描述
输血过程中，由于血袋连接管破裂，导致血液外流，患者未得到足够的血液，威胁生命 安全。
案例四：输血不良反应的监测与处理
要点一
输血护理的重要性
输血是临床治疗中常用的医疗手段之一，对于挽救患者生命、提高手术成功率 具有重要意义。输血护理安全直接关系到患者的生命健康和医疗质量，因此必 须高度重视。
输血护理安全的目标和原则
输血护理安全的目标
确保血液及血液制品的质量和安全性 ，防止患者感染、过敏等不良反应的 发生，提高输血治疗效果。
定期对护士进行考核，检查其输血护 理知识和技能的掌握情况，提高其专 业水平。
资质认证
对从事输血护理工作的护士进行资质 认证，确保他们具备相应的专业知识 和技能。
输血过程的管理与监控
严格执行操作规程
在输血过程中，严格遵守操作规 程，确保输血过程的安全和有效
。
观察与记录
对输血过程中的患者进行密切观 察，记录输血量、输血速度、不 良反应等信息，及时发现并处理
伦理规范
在输血护理过程中，医护人员应遵循医学伦理规范，尊重患 者的知情权、自主权和尊严，保护患者的隐私和权益，同时 也要关注献血者的权益和健康。
02 输血护理安全的风险因素
CHAPTER
患者因素
患者病情复杂
患者病情的严重性和复杂性可能 导致输血过程中的风险增加。
患者认知不足
患者对输血知识了解不足，可能 导致在输血过程中出现恐慌、焦 虑等情绪，影响输血安全。
输血培训课件ppt
输血前的评估与准备
评估患者情况
医生需评估患者是否符合输血指征，如血红蛋白水平、生命体征等。
准备用血
根据审批通过的输血申请，输血科准备相应血型、数量的血液制品。
输血前的核对与记录
核对信息
在输血前，医护人员需核对患者身份 、血型、血液制品类型等信息，确保 无误。
记录过程
对整个输血过程进行详细记录，包括 核对信息、输血时间、输注速度、不 良反应等。
随访内容包括患者的症状、体 征、实验室检查结果等，以及 任何与输血相关的不良事件。
随访结果应详细记录在病历中 ，以便于分析和总结。
输血后不良事件的报告与处理
输血后出现任何与输血相关的不 良事件，应及时报告给相关部门
和人员。
报告内容包括患者的基本信息、 输血情况、不良事件的具体表现
、产生时间和地点等。
各国都有相应的法律法规规范输血行业，确保血液安全。
伦理规范
在输血过程中，应遵循伦理规范，尊重献血者和受血者的E
输血前的准备与评估
输血申请与审批流程
输血申请
医生根据患者病情需要，填写输血申请单，包括患者基本信息、病情状况、输 血目的等。
审批流程
输血申请单需经过科室主任审核，确保申请公道、必要，然后提交至医院输血 科进行进一步审批。
结果，确保无误。
记录反馈
收集患者对输血的反应和意见，及 时反馈给医生，为后续治疗提供参 考。
整理用物
输血结束后，应按规定整理用物， 做好消毒工作，防止交叉感染。
04
CATALOGUE
输血并发症的预防与处理
发热反应的预防与处理
总结词
发热反应是输血中常见的一种并发症，表现为输血过程中 或输血后体温升高。
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5.输血完毕后再 次执行“三查 十对”，并将 交叉配血报告 单存入病历
主要内容
血袋低温
6.血袋及时送输血科低温保留24小时， 以备必要时核对送检
血袋
临床输血双人双核对制度
1、确定输血后，护理人员持输血申请单和贴好 标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、 住院号、床号采集血样
2、支助中心人员将受血者血样与《输血申请单 》送交输血科，双方进行逐项核对签字
评审 要点
确保准确无误 2、按照输血技术操作规范进行操作，观察
记录输血过程
3、有输血反应处理预案、报告、处理制度
与流程
一、条款5.3.7.1
5.3.7.1符合规范的输血治疗治疗改进
1、有输血前严格执行双人查对签名制度， 确保准确无误。 2、按照输血技术操作规范进行操作，观察 评价 记录输血过程。 要点 3、有输血反应处理预案、报告、处理制度 与流程 4、对输血质量管理监管及效果评价，有持 续改进
输血查对
输血 前
3.输注前必须经2 名医护人员再次查 对输血医嘱执行单 ，并共同到床旁再 次进行输血“三查 十对”，并确认血 型与受血者相符、 血袋无破损渗漏、 血液无凝块且颜色 正常后方可输血
输血 中
4.输血过程 中若出现输 血反应，应 立即通知医 生并配合处 理，保留血 袋余血及输 血器
输血 后
一、条款5.3.7.1
5.3.7.1符合规范的输血治疗治疗改进
1、查看输血前查对签名制度及执行情况 2、查对临床护士输血技术操作规范及操作情况，观察 输血过程记录 3、查看护理部及科室输血反应处理预案、报告、处理
评价 制度与流程 方法 4、查看输血质量管理监管及效果评价，持续改进的资
料 5、考核护士对输血查对及技能操作相关知识的掌握 6、科室对低年资护士输血相关知识及技能的培训情况 7、护士长对输血安全的监管及质量改进情况
输血安全管理制度
接到医嘱后
2、护士接到输血医 嘱后，从电脑上打印 标本采集条码，正确 准备试管，并将条码 粘贴在试管上
输血安全管理制度
完善各项检查
3、护士根据医嘱 ，完善输血全套、 血型、交叉配血等 各项化验检查
输血安全管理制度
采集血标本
采集 4.凡申请输注红细胞、全血者，护士必须持
《临床输血申请单》和贴好条码的试管，医护2人
现溶血； 3.7红细胞层呈紫红色； 3.8过期或其他须查证的情况
4、血液发出后不得随意退回，用血科室如对血液质量问 题有疑问或因患者特殊原因未能及时输注，应与输血科 联系，30分钟内将血制品送回输血科处理
输血安全管理制度
治疗前
1、输血治疗前，经 管医生必须与病人或 家属谈话，并签署输 血治疗同意书
至床旁核对患者的腕带，清醒患者请患者陈述自己
3、输血科要逐项核对《输血申请单》、受血者 和供血者血样，复查受血者ABO血型和RH血型， 正确无误时可进行交叉配血
临床输血双人双核对制度
4、两人值班时，交叉配血实验由两人互相核对 ，一人值班时，操作完毕后复核，并填写配血实验 结果
5、配血合格后，由支助中心人员和输血科工作 人员共同核对取血
6、取血者与发血者必须共同核对患者信息、血 制品有效期、配血实验结果、血液质量等，准确无 误共同签字方可发出
取发血的管理制度
1、配血合格后，由支助中心人员凭《领血证》到输 血科取血。
2、取血时由取血者与发血者双方通过输血信息系统 进行扫描录入，并查对患者床号、姓名、性别、住院 号、血袋号、血型、血量、血液种类及有效期，交叉 配血实验结果以及血液质量等，准确无误时，双方共 同签字方可发出
取发血的管理制度
③冷沉淀：以患者能耐受的最快速度输注，1U冷沉淀输 注速度为10分钟以内
④血浆：以患者能耐受的最快速度输注，输血前15分钟 以30-75滴/分（2-5ml/分）速度输注，200ml血浆要求在 30分钟内输注完毕
输血全过程血液管理制度
4、特殊情况下可使用辅助设备如血液复温器、压力灌 注器 5、在血液输注过程中不得添加任何药物 6、输血速度应先慢后快，再根据患者的病情、年龄调 整输血速度，并监护输血过程，发现输血不良反应及时 处理 7、同一患者同时输注多种血液制品，按照输血小板、 冷沉淀、血浆、红细胞依次输注
二、输血相关制度
输血查对制度
仔细核对
1、采集血交叉标本时仔细核对医嘱、《输血申请 单》、标本标签，确认各项信息无误方可执行
三查十对
2、领血时认真做好“三查十对”（查血袋标签是否 完整清晰、血袋有无破损渗漏、血液有无凝块等 现象；核对病人床号、姓名、性别、住院号、血 袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类、血 量及有效期
输血安全护理
主要内容
5.3.7.1 条款解读 输血相关制度 5.3.7.1督导存在问题 输血相关知识现场ห้องสมุดไป่ตู้谈
一、条款5.3.7.1
5.3.7.1符合规范的输血治疗治疗改进
评价 标准
遵照医嘱为患者提供符合规范的输血治疗服务
一、条款5.3.7.1
5.3.7.1符合规范的输血治疗治疗改进
【C】
1、在输血前严格执行双人查对签名制度，
临床输血双人双核对制度
7、输血前由核对者和执行者共同核对，并填 写《临床输血交接及输血核对记录本》，确认 无误后方可输血
8、输血时，有两名医护人员带病历到床旁进 行再次核对无误后，用标准输血器进行输血
输血全过程血液管理制度
1、有明确规定的输血流程，确保患者输血过程中的安 全
2、支助中心人员取血后用冷链箱储存运送，避免强力 震荡，确保血液质量
3、各类血制品按以下规定时间内输注： ①红细胞类：应在离开输血科30分钟内使用，输血前 15分钟以15-30滴/分（1-2ml/分）速度输注，2U红细胞 在4小时内输注完毕
输血全过程血液管理制度
②血小板：以患者能耐受的最快速度输注，输血前15分 钟以30-75滴/分（2-5ml/分）速度输注，一般1个治疗量 血小板要求在30分钟内输注完毕
3、凡血袋有下列情形之一的，一律不得领回： 3.1标签破损、字迹不清； 3.2血袋有破损、漏血； 3.3血液中有明显凝块； 3.4血浆呈乳糜状或暗灰色； 3.5血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；
取发血的管理制度
3、凡血袋有下列情形之一的，一律不得领回： 3.6未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出
主要内容
血袋低温
6.血袋及时送输血科低温保留24小时， 以备必要时核对送检
血袋
临床输血双人双核对制度
1、确定输血后，护理人员持输血申请单和贴好 标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、 住院号、床号采集血样
2、支助中心人员将受血者血样与《输血申请单 》送交输血科，双方进行逐项核对签字
评审 要点
确保准确无误 2、按照输血技术操作规范进行操作，观察
记录输血过程
3、有输血反应处理预案、报告、处理制度
与流程
一、条款5.3.7.1
5.3.7.1符合规范的输血治疗治疗改进
1、有输血前严格执行双人查对签名制度， 确保准确无误。 2、按照输血技术操作规范进行操作，观察 评价 记录输血过程。 要点 3、有输血反应处理预案、报告、处理制度 与流程 4、对输血质量管理监管及效果评价，有持 续改进
输血查对
输血 前
3.输注前必须经2 名医护人员再次查 对输血医嘱执行单 ，并共同到床旁再 次进行输血“三查 十对”，并确认血 型与受血者相符、 血袋无破损渗漏、 血液无凝块且颜色 正常后方可输血
输血 中
4.输血过程 中若出现输 血反应，应 立即通知医 生并配合处 理，保留血 袋余血及输 血器
输血 后
一、条款5.3.7.1
5.3.7.1符合规范的输血治疗治疗改进
1、查看输血前查对签名制度及执行情况 2、查对临床护士输血技术操作规范及操作情况，观察 输血过程记录 3、查看护理部及科室输血反应处理预案、报告、处理
评价 制度与流程 方法 4、查看输血质量管理监管及效果评价，持续改进的资
料 5、考核护士对输血查对及技能操作相关知识的掌握 6、科室对低年资护士输血相关知识及技能的培训情况 7、护士长对输血安全的监管及质量改进情况
输血安全管理制度
接到医嘱后
2、护士接到输血医 嘱后，从电脑上打印 标本采集条码，正确 准备试管，并将条码 粘贴在试管上
输血安全管理制度
完善各项检查
3、护士根据医嘱 ，完善输血全套、 血型、交叉配血等 各项化验检查
输血安全管理制度
采集血标本
采集 4.凡申请输注红细胞、全血者，护士必须持
《临床输血申请单》和贴好条码的试管，医护2人
现溶血； 3.7红细胞层呈紫红色； 3.8过期或其他须查证的情况
4、血液发出后不得随意退回，用血科室如对血液质量问 题有疑问或因患者特殊原因未能及时输注，应与输血科 联系，30分钟内将血制品送回输血科处理
输血安全管理制度
治疗前
1、输血治疗前，经 管医生必须与病人或 家属谈话，并签署输 血治疗同意书
至床旁核对患者的腕带，清醒患者请患者陈述自己
3、输血科要逐项核对《输血申请单》、受血者 和供血者血样，复查受血者ABO血型和RH血型， 正确无误时可进行交叉配血
临床输血双人双核对制度
4、两人值班时，交叉配血实验由两人互相核对 ，一人值班时，操作完毕后复核，并填写配血实验 结果
5、配血合格后，由支助中心人员和输血科工作 人员共同核对取血
6、取血者与发血者必须共同核对患者信息、血 制品有效期、配血实验结果、血液质量等，准确无 误共同签字方可发出
取发血的管理制度
1、配血合格后，由支助中心人员凭《领血证》到输 血科取血。
2、取血时由取血者与发血者双方通过输血信息系统 进行扫描录入，并查对患者床号、姓名、性别、住院 号、血袋号、血型、血量、血液种类及有效期，交叉 配血实验结果以及血液质量等，准确无误时，双方共 同签字方可发出
取发血的管理制度
③冷沉淀：以患者能耐受的最快速度输注，1U冷沉淀输 注速度为10分钟以内
④血浆：以患者能耐受的最快速度输注，输血前15分钟 以30-75滴/分（2-5ml/分）速度输注，200ml血浆要求在 30分钟内输注完毕
输血全过程血液管理制度
4、特殊情况下可使用辅助设备如血液复温器、压力灌 注器 5、在血液输注过程中不得添加任何药物 6、输血速度应先慢后快，再根据患者的病情、年龄调 整输血速度，并监护输血过程，发现输血不良反应及时 处理 7、同一患者同时输注多种血液制品，按照输血小板、 冷沉淀、血浆、红细胞依次输注
二、输血相关制度
输血查对制度
仔细核对
1、采集血交叉标本时仔细核对医嘱、《输血申请 单》、标本标签，确认各项信息无误方可执行
三查十对
2、领血时认真做好“三查十对”（查血袋标签是否 完整清晰、血袋有无破损渗漏、血液有无凝块等 现象；核对病人床号、姓名、性别、住院号、血 袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类、血 量及有效期
输血安全护理
主要内容
5.3.7.1 条款解读 输血相关制度 5.3.7.1督导存在问题 输血相关知识现场ห้องสมุดไป่ตู้谈
一、条款5.3.7.1
5.3.7.1符合规范的输血治疗治疗改进
评价 标准
遵照医嘱为患者提供符合规范的输血治疗服务
一、条款5.3.7.1
5.3.7.1符合规范的输血治疗治疗改进
【C】
1、在输血前严格执行双人查对签名制度，
临床输血双人双核对制度
7、输血前由核对者和执行者共同核对，并填 写《临床输血交接及输血核对记录本》，确认 无误后方可输血
8、输血时，有两名医护人员带病历到床旁进 行再次核对无误后，用标准输血器进行输血
输血全过程血液管理制度
1、有明确规定的输血流程，确保患者输血过程中的安 全
2、支助中心人员取血后用冷链箱储存运送，避免强力 震荡，确保血液质量
3、各类血制品按以下规定时间内输注： ①红细胞类：应在离开输血科30分钟内使用，输血前 15分钟以15-30滴/分（1-2ml/分）速度输注，2U红细胞 在4小时内输注完毕
输血全过程血液管理制度
②血小板：以患者能耐受的最快速度输注，输血前15分 钟以30-75滴/分（2-5ml/分）速度输注，一般1个治疗量 血小板要求在30分钟内输注完毕
3、凡血袋有下列情形之一的，一律不得领回： 3.1标签破损、字迹不清； 3.2血袋有破损、漏血； 3.3血液中有明显凝块； 3.4血浆呈乳糜状或暗灰色； 3.5血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；
取发血的管理制度
3、凡血袋有下列情形之一的，一律不得领回： 3.6未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出