医院三基考试耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷23
医师三基考试耳鼻喉科试题

2024年下半年三基考试耳鼻喉科试题试卷共有 90 题,满分 100 分单选12分多选2分单选题]慢性胆脂瘤型中耳炎的鼓膜穿孔常位于A.紧张部中央区B.紧张部后下方C.紧张部后上边缘或松弛部D.紧张部前下E.紧张部后下方单选题]上颌窦出生时位眼眶内侧,1岁时达眶下孔处,到多少岁达成人的形状()A.2~4岁B.4~8岁C.8~10岁D.10~14岁E.15~18岁单选题]Ⅳ度喉阻塞的治疗原则是:A.立即行气管切开术B.大剂量抗生素C.大剂量皮质类固醇激素D.吸氧E.明确病因,积极进行病因治疗单选题]成人咽鼓管全长为:A.15mmB.25mmC.35mmD.45mmE.55mm单选题]小儿咽鼓管的解剖特征A.鼓室口高于咽口,管腔长,直径窄B.鼓室口低于咽口,管腔长,直径窄C.鼓室口与咽口水平,管腔短,直径宽D.鼓室口低于咽口,管腔短,直径宽E.鼓室口高于咽口,管腔短,直径宽单选题]关于筛漏斗哪一说法有误: A 是额窦、前组筛窦和上颌窦引流的汇合处 B 其最上不是额隐窝 c 如粘膜肿胀,可使其阻塞,引起单个或多个鼻窦炎 D 是个三维腔隙,其前下是钩突,后是筛泡,向内经半月裂孔与中鼻道相通 E 其最上部可为终末隐窝,额隐窝开口于中鼻道单选题]一成年男性,因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊,急诊作食管吞钡摄片,发现第5胸椎水平异物影,并有钡剂滞留,请问异物位于第几狭窄:A.食管入口B.主动脉弓压迹C.左支气管压迹D.膈肌裂孔处E.贲门单选题]额窦开口于A.上鼻道前端B.中鼻道前端C.下鼻道D.蝶筛隐窝E.总鼻道单选题]言语频率通常是指:A.20~20000HzB.125~8000HzC.500~2000HzD.1000~3000HzE.2000~4000Hz[单选题]海绵窦血栓性静脉炎最易由下列那种疾病引起A.急性额窦炎B.急性蝶窦炎C.鼻疖D.鼻前庭炎E.急性化脓性上颌窦炎[单选题]嗅沟(嗅裂)位于A.各鼻甲与鼻中隔之间B.下鼻甲与鼻中隔之间C.上、中鼻甲与鼻中隔之间D.上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔间E.下鼻道内[单选题]脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自鼻顶部,提示瘘孔在:A.蝶窦B.额窦C.筛板D.颅中窝E.鼓室或乳突[单选题]扁桃体上端的黏膜皱襞称为:A.扁桃体被膜B.腭咽弓C.腭舌弓D.三角襞E.半月襞[单选题]有一患者男性,62岁,鼻阻塞且有回缩涕带血,伴偏头痛约1个半月,左颈上深触及肿大淋巴结数周.最可能是下列哪一种主要疾病A.鼻咽癌B.上颌窦癌C.蝶窦霉毒病D.上颌窦出血坏死性息肉E.筛窦乳头状瘤单选题]鼓室肌的重要作用是()A.提高听力B.预防中耳感染C.保护内耳D.保持鼓室内外压力平衡E.保护中耳[单选题]某女,24岁,3天前患上感,此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降,纯音测听示左耳平均气导听阈为35dBHL。
医学三基考试(耳鼻咽喉科)模拟试题及答案(一)

医学三基考试(耳鼻咽喉科)模拟试题及答案(一)医学三基考试(耳鼻咽喉科)模拟试题及答案(一)题型:单选题1.食管镜检查时,患者取平卧位,肩部与手术台前缘平齐,要求助手将患者头部抬起,将头部后仰并高出手术台面约:A.30cmB.25cmC.20cmD.15cmE.10cm答案:D2.对成人行食管镜检查时,在距门齿23cm管壁左前方可见的搏动为:A.无名动脉B.锁骨下动脉C.气管分XD.主动脉弓E.以上都不是答案:D3.单纯乳突切开术,乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻药2ml是为了阻滞:A.耳颞神经外耳道支B.迷走神经耳支C.耳大神经D.枕小神经E.面神经答案:C4.以下选项中,不是食管镜检查适应证的是:A.疑有食管异物B.原因不明的吞咽困难C.食管狭窄D.原因不明的吐血E.食管腐蚀伤的急性期答案:E5.某患儿,男,4岁,进食时误吞鱼骨后诉吞咽疼痛,做食管吞钡棉照片考虑有食管异物,如果做食管镜检查应选用的食管镜内径为:A.0.5cmB.0.7cmC.0.9cmD.1.1cmE.1.3cm答案:B6.40岁以上患者,平时无鼻塞,突发后鼻孔出血多见于A.鼻外伤B.鼻腔异物C.心血管疾病D.鼻腔肿瘤E.血友病答案:C7.多发性鼻息肉多来源于A.中鼻甲B.中鼻道C.上颌窦D.筛窦E.额窦+上颌窦答案:D8.鼻腔24小时约分泌液体A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1400ml答案:C9.变应性鼻炎属哪型变态反应A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.迟发型答案:A10.鼻部变态反应症状的发生主要与下列哪种细胞的激活有关A.杯状细胞B.浆细胞C.嗜酸性细胞D.肥大细胞E.中性粒细胞答案:D11.鼓膜完整,纯音测听呈传导性听力损失,鼓室压图为Ad型曲线,应考虑为:A.听骨链固定B.化脓性中耳炎C.听骨链中断D.耳硬化E.以上都不是答案:C12.关于面神经的描述,不正确的是:A.是人体中穿过骨管最长的脑神经,以运动功能为主B.鼓索神经自锥隆起后方由面神经分出C.颞骨内面神经全长约30mmD.面神经的感觉部分是中间神经,后者由感觉神经和副交感纤维组成E.岩浅大神经、镫骨肌神经和鼓索神经都是颞骨内面神经的重要分支答案:B13.口咽的位置在:A.上切牙与咽后壁之间B.硬腭与舌根之间C.软腭与声门之间D.硬腭与会厌茎部之间E.软腭与会厌上缘之间答案:E14.内耳免疫活性中心是:A.基底膜B.盖膜C.内淋巴囊D.椭圆囊E.壶腹嵴答案:C15.易向声门旁间隙侵犯的癌肿是:A.原发于声带的癌肿B.原发于室带的癌肿C.原发于喉室的癌肿D.原发于声门下的癌肿E.原发于会厌的癌肿答案:C16.下列说法中,正确的是:A.斜方肌将颈部分为颈前三角和颈后三角B.胸锁乳突肌将颈部分为颈前三角和颈后三角C.肩胛舌骨肌将颈部分为颈前三角和颈后三角D.颈前三角区分为颌下三角、颏下三角、舌下三角、肌三角E.颈后三角又分为颈动脉三角、枕三角答案:B17.喉上动脉、喉上静脉进入喉内时穿过:A.甲状舌骨膜B.方形膜C.三角膜D.环甲膜E.弹性膜答案:A18.关于局部麻醉药运用的注意点,错误的是:A.熟悉药物性能,掌握正确的使用方法B.肝、肾功能严重障碍者要注意C.麻醉前给予安定肌注可起到镇静和增强麻醉效果的作用D.地卡因咽喉喷雾第一次应少量并观察10min,无不良反应再继续喷雾E.应避免和血管收缩药合用,以免影响麻醉效果答案:E19.颈部的筋膜间隙不包括:A.咽旁间隙B.咽后间隙C.椎前间隙D.会厌前间隙E.扁桃体周围隙答案:D20.正常成人声带完全外展时的声门宽度是:A.7mmB.3.5mmC.13.5mmD.19mm答案:D21.婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的致病菌有:A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.大肠杆菌D.厌氧杆菌E.流感杆菌答案:A22.下列哪一项不是鼻出血的局部原因:A.外伤B.炎症C.肿瘤D.过敏E.鼻中隔偏曲答案:D23.下列有关急性鼻窦炎的说法中,错误的是:A.常为多组感染B.全身症状突出C.头疼较重有时间规律D.治疗以全身用抗生素为主E.及时做上颌窦穿刺最有意义答案:E24.鼻窦开口持久性或周期性阻塞所造成的窦内黏液样物质积聚和潴留,导致:A.黏液囊肿B.鼻咽囊肿C.皮样囊肿D.根尖囊肿E.黏膜下囊肿25.鼻内窥镜行脑脊液瘘孔定位,观察脑脊液从何处流入鼻腔,提示瘘孔在额窦的是:A.鼻穹隆顶B.中鼻道C.蝶筛隐窝D.咽鼓管圆枕E.下鼻道答案:B26.患者,男,20岁,咽痛3天,检查见双侧扁桃体红肿,表面有伪膜,颈淋巴结肿大。
医院三基考试耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷23

耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷23(总分:62.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:24,分数:48.00)1.耳大神经、枕小神经位于头皮(分数:2.00)A.皮肤B.浅筋膜√C.颞筋膜D.颞肌E.骨膜解析:2.下颌后静脉后支与耳后静脉,在下颌角附近汇合而成(分数:2.00)A.颈静脉弓B.颈内静脉C.颈外静脉√D.面静脉E.颈前静脉解析:3.在胸锁乳突肌后缘中点,深筋膜浅面的枕小、耳大、颈横与锁骨上神经来自于(分数:2.00)A.副神经B.颈交感神经丛C.面神经颈支D.颈丛皮支√E.膈神经解析:4.颈外动脉自颈总动脉分出后,其依次分出的主要动脉分支顺序应为(分数:2.00)A.甲状腺上动脉舌动脉面动脉颞浅动脉上颌动脉√B.甲状腺上动脉面动脉舌动脉颞浅动脉上颌动脉C.面动脉舌动脉甲状腺上动脉颞浅动脉上颌动脉D.面动脉甲状腺上动脉舌动脉颞浅动脉上颌动脉E.甲状腺上动脉面动脉舌动脉上颌动脉颞浅动脉解析:解析:颈外动脉自颈总动脉分出后,依次分出甲状腺上动脉、舌动脉与面动脉,最后上行穿腮腺至下颌颈处再分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支,此外,尚有咽升动脉、耳后动脉与枕动脉小分支。
5.起自延髓,经二腹肌后腹深面,进入颈动脉三角的后上角,至颈内静脉后外方,支配胸锁乳突肌与斜方肌的神经是(分数:2.00)A.舌下神经B.舌咽神经C.迷走神经D.副神经√E.膈神经解析:6.包绕甲状腺的假被膜,即气管前筋膜,属于(分数:2.00)A.颈浅筋膜B.颈深筋膜浅层C.颈深筋膜中层√D.颈深筋膜深层E.封套筋膜解析:7.甲状腺峡部多位于(分数:2.00)A.环状软骨前B.胸骨柄后方C.2~4气管软骨环前√D.第6颈椎高度E.头臂干后方解析:8.喉上神经内支司声门以上喉黏膜的感觉,外支则支配(分数:2.00)A.声门区黏膜B.环甲肌√C.环杓后肌D.环杓侧肌E.杓横肌解析:9.颅顶软组织的“危险区”位于(分数:2.00)A.头皮浅筋膜内B.帽状腱膜内C.额、枕肌内D.腱膜下蜂窝组织√E.颅骨骨膜深面解析:10.以下动脉不是颈外动脉的分支的是(分数:2.00)A.颞浅动脉B.甲状腺下动脉√C.面动脉D.舌动脉E.枕动脉解析:解析:甲状腺下动脉分支于甲状腺下动脉自锁骨下动脉,呈弓形横过颈总动脉的后方,再分支进入甲状腺两叶的背面。
耳鼻喉科三基考试试题

耳鼻喉科三基考试试题一•单选题(共50题,每题2分)1 .放射性制剂的放射化学纯度要求()A•放化纯度控制在85%以上B•放化纯度控制在99%以上C-放化纯度控制在95%以上(D•放化纯度控制在80%以上E•放化纯度控制在70%以上2 .上颌窦癌发展方向的描述错误的是:()A-破坏后壁侵入鼻咽部B•破坏牙槽突或硬腭进入口腔C-从内侧壁进入鼻腔D•向面部扩展引起面颊隆起E・破坏眶底使眼球移位3 .下列哪项显示肺功能严重减退()A∙FEV1.0/FVC为60%B∙FEVLo/FVC为50%C♦肺活量为预计值的70%D•最大通气量为预计值的50%E∙最大通气量为预计值的60%4Qhngren界限主要说明哪组鼻窦恶性肿瘤的发生情况及预后:()A•上颌窦B•额窦C∙筛窦D・蝶窦E-鼻腔5 .属非细胞型微生物的是()A•立克次体B・衣原体C∙真菌D∙支原体E∙病毒I6 .下述病名哪一个不是耳郭假性囊肿:()A•耳廓浆液性软骨膜炎B•耳廓非化脓性软骨膜炎C-耳廓化脓性软骨膜炎D∙耳廓软骨间积液E•耳廓假囊肿7 .某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaC0230mmHg,HCO3-15mmol∕L,该患者应诊断为()A•代谢性酸中毒,B•代谢性碱中毒C-呼吸性酸中毒D•呼吸性碱中毒E•混合性酸中毒8 .急性血源性骨髓炎最早发生的部位是()A∙短管骨干时端B•扁平骨c∙关节骨靛iD•长管骨干髓端E∙长管骨骨干9 .下列哪种情况属于医院感染()A•在皮肤、黏膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者B•由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症C•婴儿经胎盘获得的感染,如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者D•住院中由于治疗措施而激活的感染(IE•由于输注苏打外渗引起的局部炎症10∙枕骨骨折的最佳投照位置是()A•前后位B∙后前位C-水平侧位D•汤氏位IE•颅底位IL治疗减压病最有效的方法是()A-及时吸氧补液B•给呼吸循环兴奋剂C-给血管扩张药D•针灸,理疗E∙及早再加压治疗(12.儿童鼻腔异物的主要症状是:()A∙鼻塞B∙嗅觉减退C-鼻黏膜肿胀D•单侧鼻塞和流臭脓涕E•以上都不对13.99mTc-DTPA()A•肾小球滤过型药物B•肾小管分泌型药物C-两者均是D•两者均否14.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是()A•腹膜刺激征B•脉率增快C•呕血D•气腹(E-腹胀A∙会厌前间隙B-声门旁间隙C-位于室带和声带之间的腔隙D-在声带边缘黏膜上皮层和声韧带之间潜在的间隙IE•喉室小囊16 .骨代谢疾病表现()A•散在、无规律及不规则多发“浓聚”病灶B•肋骨病灶形态沿肋骨走向“浓聚”C-两者均是D•两者均否(I17 .关于主观性耳鸣的病因,错误的是:()A•中耳的急、慢性炎症B•贫血、变态反应等全身性疾病C•咽鼓管异常开放(正晌笞案)D•耳硬化症E-内耳及听神经损害18 .左前斜位心脏照片上,心脏后下缘向后突出重叠于脊柱,提示()A•左心房增大B•左心室增大(正确答案)C•右心房增大D•右心室增大E•主动脉扩张19 .阴囊显像主要用于()A•睾丸肿瘤的诊断B•阴囊积水的诊断C-精索静脉曲张的诊断D•急性阴囊肿胀的诊断与鉴别诊断E•腹股沟斜疝20 .休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是()A•少灌少流,灌多于流B•少灌少流,灌少于流{C-多灌多流,灌多于流D•少灌多流,灌少于流E•多灌少流,灌多于流21 .紫外线治疗的禁忌证为()A•慢性创伤B•银屑病C•局部金属异物D•骨软化症E•急性湿疹22 .关于分泌性中耳炎错误的是:()A∙分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病B∙病因与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关C-分泌性中耳炎是无菌性炎症,与细菌和病毒感染无关D•中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液E•清除中耳积液、改善中耳通气引流及病因治疗是本病的治疗原则23 .体温上升期的热代谢特点是.()A・产热等于散热B•散热大于产热C-产热大于散热D•产热增加E•散热障碍24 .咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构是:()A∙筋膜㈠'B•咽上缩肌C-翼内肌D•茎突咽肌E-疏松结缔组织25 .喉部外伤的特征性症状是:()A∙疼痛B•声音嘶哑(C∙痰中带血D•吞咽困难E∙发热26 .检查右支气管时,应将受检者的头:()A∙略抬高B∙摆平直C-略向右偏D•略向左偏E•以上都不是27 .周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因是:()A•肿瘤B∙出血C-血栓形成D•多发性神经炎E•咽部炎症28 .以下几种常见的病理步态哪种正确()A•减痛步常见于足下垂B•旋步常见,于偏瘫患者足内翻C•剪刀步常见于小儿麻痹后遗症D•斜肩步常见于股:四头肌瘫痪E•前冲步常见于小脑性共济失调29 .近年来研究认为恶性肉芽肿与下列病毒有关的是:()A∙腺病毒B•冠状病毒C∙EB病毒D•鼻病毒E∙副黏液病毒30 .鼻窦黏液囊肿最少见于:OA・上颌窦B,额窦C∙筛窦D∙蝶窦(E•无差别31.下列有关咽的分部,正确的是:()A•鼻咽、口咽、舌咽三部B∙口咽、喉咽、鼻后孔三部C•舌咽、口咽、鼻咽三部D•鼻咽、口咽、喉咽三部(E・咽峡、咽喉、口腔三部32 .下列关于咽的生理功能的描述中,错误的是:()A•呼吸功能B•吞咽功能C-屏气功能D•言语形成功能E•防御保护功能33 .Corti器位于:()A∙前庭膜B•基底膜■)C∙耳石膜D•螺旋韧带E∙囊斑34 .心搏骤停时最迅速有效的处理是()A•口对口人工呼吸B・纯氧人工呼吸C•胸外心脏按压D•胸内心脏按压E•口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压I35 .上唇痈可并发()A•面部蜂窝织炎B•眼睑炎C-口炎D•牙龈炎E•化脓性海绵状静脉窦炎36 .喉弹性圆锥又称:()A∙喉弹性膜B•三角膜(正确答C-方形膜D•甲状舌骨膜E・环甲膜37 .佝偻病活动极期临床表现主要是()A•生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变(B•神经症状、骨骼改变C-易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发D・颅骨软化、鸡胸、X形腿E•骨缝、前因、后囱闭合及出牙延迟38 .经血液体液传播病原体不包括()A•乙型肝炎病毒B•丙型肝炎病毒C・人类免疫缺陷病毒D•麻疹病毒E∙疟原虫39 .喉阻塞所表现的呼吸困难是:()A•吸气性(正确答B・呼气性C-炎症性的是吸气性的,肿瘤性的是呼气性的D•炎症性的是呼气性的,肿瘤性的是吸气性的E•以上都有可能40 .与扁桃体外侧相邻的肌肉是:()A•咽上缩肌LB•咽中缩肌C-咽下缩肌D•腭舌肌E•腭咽肌41 .鼓膜穿刺最常采用的进针位置是:()A•鼓膜任何部位B•鼓膜后上方C-鼓膜前上方D•鼓膜后下方E•鼓膜前下方42 .关于鼻咽癌的描述,下列选项错误的是:()A•颈淋巴结转移有时为首发症状B•有时表现为分泌型中耳炎C-以放射治疗为主D•可引起较多颅神经症状E•病变局限者手术切除为首选I43 .动脉血压升高可导致()A•心房收缩期延长B•心室舒张期延长C•心室射血相延长D•等容收缩相延长(E•心室收缩期延长A∙人红细胞膜.三,∖Λ-)B∙组织细胞中C-体液中D-分泌液中E•血浆中45 .中国营养学会建议哺乳妇女每天摄入钙(E) A∙800mgB∙100OmgC∙1200mgD∙1500mgE∙2000mg46 .下列哪种肿瘤不是上皮来源的肿瘤() A•基底细胞癌B•乳头状瘤C-甲状腺髓样癌D•横纹肌肉瘤E•混合瘤47 .易向声门旁间隙侵犯的癌肿是:()A∙原发于声带的癌肿B•原发于室带的癌肿C•原发于喉室的癌肿D•原发于声门下的癌肿E・原发于会厌的癌肿A∙神经纤维轻度损伤B-神经轴索和髓鞘严重破坏C•神经纤维断裂D•神经髓鞘断裂E•神经实质无明显变化49 .下列治疗急性喉炎的方法中,错误的是:() A•禁大声讲话,尽量用耳语说话B・超声雾化吸入抗生素和糖皮质激素C-可全身应用抗生素及糖皮质激素D•可选用中药治疗E•如有重度呼吸困难,可行气管切开术50 .嗅裂是指:()A•上、中鼻甲与鼻中隔之间的间隙Hm)B•下鼻甲与鼻中隔之间的间隙C-上鼻甲与鼻中隔之间的间隙D•各鼻甲与鼻中隔之间的间隙E•上鼻甲与中鼻甲之间的间隙。
耳鼻喉科三基试卷

耳鼻喉科三基试卷淮安市第二人民医院三基理论考试(耳鼻喉A)科室:姓名:得分:一、选择题(共30分,每小题1分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1.下列疾病中,通常是单侧性听力下降的是:A.耳毒性药物中毒B.老年性耳聋C.梅尼埃病D.遗传性耳聋E.噪声性耳聋2.喉不具有的生理功能是:A.呼吸功能B.发声功能C.声音共鸣功能D.保护下呼吸道功能E.屏气功能3.左鼻塞及涕血,左眼球向外突出,最大的可能是:A.上颌窦癌B.筛窦癌C.鼻腔癌D.鼻息肉E.鼻咽癌4.下列动脉中,来源于颈内动脉分支的是:A.筛前动脉B.蝶腭动脉C.鼻腭动脉D.腭大动脉E.上唇动脉5.前组鼻窦开口于:A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.总鼻道E.嗅沟6.先天性耳前瘘管的主要分支常位于:A.颞肌筋膜表面B.腮腺深部C.耳廓软骨D.颞肌E.耳屏前皮下7.确诊喉部肿物的方法有:A.纤维喉镜检查B.CT检查C.病理检查D.MRI检查E.间接喉镜检查8.根据鳃裂囊肿及瘘管的胚胎发育来源不同分为:A.2种类型B.3种类型C.4种类型D.5种类型E.以上都不对9.喉部最常见的良性肿瘤是:A.声带息肉B.声带小结C.喉乳头状瘤D.喉血管瘤E.喉纤维血管瘤10.刺激蝶窦引起的反射性疼痛的部位是:A.颧部B.颞部C.耳部D.头顶部E.鼻咽底部11.引起鼻源性球后视神经炎最常见的是:A.上颌窦炎B.额窦炎C.前组筛窦炎D.蝶窦炎E.上述都不是12.有关梅尼埃病的特征,错误的是:A.反复发作性眩晕B.耳鸣、耳聋、恶心、呕吐C.意识障碍D.过指偏斜朝向眼震慢相侧E.膜迷路积水13.急性筛窦炎典型的压痛部位为:A.鼻尖部B.眉弓部C.眶上部D.前额部E.内眦部14.扁桃体切除术继发性出血常发生于:A.术后6h后B.术后6~12hC.术后24h内D.术后1~2天E.术后5~6天15.扁桃体切除术后第2天,扁桃体窝处出现一层白膜,应考虑为:A.术后创面感染B.术后正常反应C.扁桃体残留D.咽缩肌坏死E.以上均不正确16.中年男性应该想到鼻咽癌的早期症状是:A.原因不明的头痛与眼外展肌的麻痹B.涕中带血C.颈部肿块D.一侧咽鼓管功能障碍E.有以上症状之一就应该引起注意17.功能性鼻内镜鼻窦手术即:A.鼻腔外侧壁手术B.鼻腔内侧壁手术C.鼻腔顶壁手术D.鼻腔下壁手术E.鼻腔后壁手术18.下列关于鼻咽纤维血管瘤的描述,错误的是:A.常发生于10~25岁的男性B.肿瘤富含血管,极易出血C.活检多属禁忌D.术前均能明确诊断E.主要采取手术治疗19.声导抗检查中,提示鼓室积液的鼓室压图是:A.A型B.B型C.C型D.As型E.以上都不是20.不会引起声音嘶哑的是:A.左侧喉返神经损伤B.右侧喉返神经损伤C.喉上神经外支损伤D.喉上神经内支损伤E.迷走神经损伤21.喉的内收肌、外展肌及环甲肌均麻痹时,声带位置在:A.正中位B.旁正中位C.中间位D.完全外展位E.轻外展位22.全麻气管插管患者,拔管后即有声嘶或失声,并有喉痛及吞咽痛。
耳鼻喉科学三基考试题

耳鼻喉11、先天性耳前瘘管来自于A.第1鳃弓B.第2鳃弓C.第3鳃弓D.第1、第2鳃弓E.第2、第3鳃弓正确答案:D解析:先天性耳前瘘管为第1、2鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹,是一种临床上很常见的先天性外耳疾病。
2、先天性内耳畸形中,主要表现为蜗管发育不良,听力可表现为高频听力损失或者全聋,而前庭功能可能尚正常者是A.Alexander型B.Scheibe型C.Mondini型D.Michel型E.Scheibe型和Mondini型正确答案:A解析:Alexander型:即蜗管型,主要表现为蜗管发育不良。
可以只侵及耳蜗基底回,表现为高频听力损失,亦可侵及蜗管全长,表现为全聋,而前庭功能可能尚正常。
3、外耳湿疹处理不当的是A.告诉患者不要抓挠外耳道,可用水清洗B.中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎C.尽可能找出病因,去除过敏原D.病因不明者,停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物E.急性湿疹渗液较多者,用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后,用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷正确答案:A解析:外耳湿疹应告诉患者不要抓挠外耳道,不要随便用水清洗,以免感染流脓。
4、鼓膜创伤穿孔者处理不当的是A.外耳道可用酒精擦拭消毒B.发病后尽早应用抗生素预防感染C.嘱患者切勿用力擤鼻涕D.保持耳内干燥E.局部滴入抗生素滴耳液,预防感染正确答案:E解析:鼓膜创伤穿孔者局部禁止滴入任何滴耳液。
5、外耳道疖的处理正确的是A.都应切开排脓B.如疖较大,有明显的波动,不应切开引流C.切口应与外耳道纵轴平行D.如需切开,刀尖应尽量切深E.不能用微波治疗,会导致炎症扩散正确答案:C解析:疖的早期,局部局限性红肿疼痛,可用鱼石脂甘油纱条或紫色消肿膏纱条敷于红肿处,每日更换一次;也可局部物理治疗、微波治疗,促进炎症消散。
未成熟的疖禁忌切开,防止炎症扩散;如疖的尖端有白色脓栓时,可轻轻刺破脓栓,用棉棒轻轻将脓栓压出;如疖较大,有明显的波动,应局麻下切开引流,注意切口应与外耳道纵轴平行,防止痊愈后外耳道形成瘢痕狭窄;为防止损伤外耳道软骨,刀尖不可切入太深。
耳鼻喉专业三基试题及答案

耳鼻喉专业三基试题及答案一、单选题1. 以下哪个是鼻窦的名称?A. 脑室B. 鼻窦C. 咽鼓管D. 鼻中隔答案:B2. 声带位于哪个解剖部位?A. 口腔B. 鼻腔C. 喉部D. 耳道答案:C3. 以下哪个症状不是中耳炎的典型表现?A. 耳痛B. 听力下降C. 鼻塞D. 头痛答案:C4. 扁桃体位于哪个部位?A. 鼻腔B. 口腔C. 喉部D. 耳道答案:B5. 鼻咽癌的常见症状不包括以下哪项?A. 鼻塞B. 鼻出血C. 声音嘶哑D. 嗅觉减退答案:C二、多选题6. 以下哪些是喉癌的早期症状?A. 持续性声音嘶哑B. 吞咽困难C. 喉部异物感D. 颈部肿块答案:A, C7. 以下哪些是鼻咽癌的常见治疗方法?A. 手术B. 放疗C. 化疗D. 免疫治疗答案:B, C8. 以下哪些是慢性鼻炎的常见症状?A. 鼻塞B. 流涕C. 打喷嚏D. 头痛答案:A, B, C三、判断题9. 鼻中隔偏曲是引起慢性鼻炎的常见原因之一。
()答案:正确10. 喉癌是耳鼻喉科最常见的恶性肿瘤。
()答案:错误四、简答题11. 请简述鼻窦炎的常见症状。
答案:鼻窦炎的常见症状包括鼻塞、流涕、头痛、面部疼痛、嗅觉减退等。
12. 描述扁桃体炎的临床表现。
答案:扁桃体炎的临床表现包括咽喉疼痛、吞咽困难、发热、扁桃体肿大、扁桃体表面可能覆盖脓性分泌物等。
五、论述题13. 论述耳鼻喉科医生在处理突发性耳聋时的诊断和治疗流程。
答案:突发性耳聋的处理首先需要进行全面的病史询问和体格检查,包括听力测试、耳镜检查等。
根据病情可能需要进行听力学检查、影像学检查等辅助检查。
治疗上,可能包括药物治疗(如激素、血管扩张剂等)、高压氧治疗、手术治疗等,具体治疗方案需要根据患者的具体情况制定。
六、案例分析题14. 患者,男,35岁,主诉右侧耳痛并伴有听力下降。
经检查发现鼓膜充血,鼓膜后壁可见积液。
请分析可能的诊断及治疗建议。
答案:根据患者的症状和体征,可能的诊断为急性中耳炎。
医学三基(骨科、眼科、口腔科、耳鼻喉科)耳鼻喉科三基考试题考试卷模拟考试题.doc

医学三基(骨科、眼科、口腔科、耳鼻喉科)耳鼻喉科三基考试题考试卷模拟考试题考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、构成扁桃体隐窝表面的上皮是 ( ) A.腺上皮 B.鳞状上皮 C.纤毛柱状上皮 D.移行上皮E.假复层纤毛柱状上皮2、急性扁桃体炎涂片检查出病原体多为 ( ) A.阴性或一般细菌 B.喉杆菌C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌D.链球菌E.肺炎球菌3、临床中诊断慢性扁桃体炎,最具诊断意义的是 ( ) A.有急性扁桃体炎反复发作的病史B.双侧扁桃体肿大并伴有腺窝周围白色角化物C.一侧扁桃体肿大伴有同侧淋巴结肿大D.咽痛发热伴有扁桃体溃疡E.腭扁桃体肿大伴有抗链球菌溶血素“ O”升高 4、确诊咽旁脓肿依据的检查是 ( )姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------A.血常规检查B.脓肿穿刺抽脓C.颈部CTD.颈部B超E.颈侧位 X线检查5、临床上婴幼儿期较常见的疾病是()A.咽旁脓肿B.急性型咽后脓肿C.慢性型咽后脓肿D.鼻咽纤维血管瘤E.扁桃体周脓肿6、结核性咽后脓肿临床表现不包括()A.长期低热B.咽痛剧烈C.可有咽喉部阻塞感D.颈椎X线片可见骨质破坏E.病程较长7、治疗鼻咽癌不应()A.首选放射治疗B.放射治疗后颈部仍有残存转移灶,可手术切除残灶C.放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗D.晚期鼻咽癌可采用放射和化学药物联合治疗E.有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术8、鼻咽癌患者治疗后主要的死亡原因是()A.大出血B.局部复发及转移C.全身衰竭D.长期高热E.尿毒症9、与鼻咽癌说法不相符的是()A.60%的患者首发症状为淋巴结肿大B.好发于咽隐窝及顶前壁C.早期出现双侧颈深上群淋巴结肿大D.EB病毒血清学检查可帮助诊断E.早期可出现偏头痛10、小儿急性喉气管支气管炎的好发季节是()A.春季B.夏季C.秋季D.冬季E.夏末秋初11、关于慢性喉炎的主要症状是()A.声嘶B.呼吸困难C.喉痛D.咳血E.吞咽困难12、有关喉阻塞的描述下列哪项是错误的()A.常有吸气性软组织凹陷B.肺部叩诊呈过清音C.喉喘鸣声音与阻塞程度相关D.气管切开是解决喉阻塞的有效手段E.病情紧急可先行环甲膜切开术13、2度喉阻塞时有以下哪种表现()A.安静时无呼吸困难B.呼吸困难活动时明显加重C.烦躁不安,脉搏加快D.面色苍白,心律不齐E.昏迷14、4度喉阻塞时应采取哪种治疗措施()A.立即吸氧,密切观察B.使用足量抗生素和激素治疗C.立即行气管切开术D.积极寻找病因,对因治疗E.抗休克治疗15、下面关于声门型癌的临床表现描述错误的是()A.早期症状不明显B.可引起呼吸困难C.不易向颈淋巴结转移D.预后较好E.声嘶16、下面关于诊断喉癌的最可靠方法是()A.纤维喉镜B.喉CT检查C.组织活检D.病史演变E.MRI检查17、诊断气管异物最主要依据是()A.异物吸入史B.咳嗽C.呼吸困难D.听诊肺呼吸音减弱E.X线肺部阴影18、气管、支气管覆有粘膜,其上皮成分为()A.鳞状上皮B.扁平上皮C.假复层纤毛柱状上皮D.移行上皮E.立方上皮19、面静脉的解剖特点是:()A.直接与海绵窦相通;B.静脉较粗;C.静脉较多;D.静脉较细;E.无瓣膜;20、下鼻甲后端距咽鼓管咽口距离:()A.0.5~1.0cm;B.1.0~1.5cm;C.1.5~2.0cm;D.0.5~1.5cm;E.1.0~2.0cm;21、下列哪种结构华特氏位不能显示:()A.上颌窦;B.眼眶;C.筛窦;D.鼻腔;E.蝶窦;22、对单侧性持续流血涕,鼻窦 X线摄片显示鼻窦密度增高,骨质有吸收或破坏的患者,需要考虑的疾病是()A.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤B.出血坏死性上颌窦炎C.鼻腔鼻窦出血坏死性息肉D.鼻腔鼻窦骨瘤E.鼻窦囊肿23、急性鼻窦炎时头痛有一定的时间性的原因是()A.发热;B.神经调节反射;C.窦口位置与体住引流的关系;D.用药的作用;E.精神因素24、慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎临床上主要的鉴别点是()A.头痛程度;B.鼻分泌物性质;C.有无鼻音;D.有无咽痛;E.对血管收缩剂的反应;25、喉阻塞所致呼吸困难达到急救程度时应首先:()A.吸高浓度纯氧;B.人工呼吸;C.静脉注射糖皮质激素;D.解除梗阻,保持呼吸道通畅;E.急行纤维喉镜检查;26、急性喉阻塞,气管插管保留时间不易超过:()A.12小时;B.48小时;C.36小时;D.72小时;E.以上都不是;27、气管插管损伤出现声嘶最常见的原因是:()A.喉溃疡;B.喉肉芽肿;C.环杓关节炎;D.损伤喉返神经;E.上述都不是;28、气管切开术后拔管前一般需要先堵管多久:()A.12~24小时;B.24~48小时;C.48~72小时;D.3~5天;E.一周以上;29、开放性喉外伤的突出表现是()A.出血B.呼吸困难C.皮下气肿D.休克E.以上都是30、单纯性喉外伤的症状中没有下列哪项()A.疼痛和压痛B.喉及颈部肿胀C.声音嘶哑D.黏膜溃疡及肉芽形成E.呼吸困难31、耳声发射异常提示病变主要位于:()A.鼓膜;B.听骨链;C.耳蜗;D.听神经;E.听中枢;32、鼓膜穿刺的部位是:()A.鼓膜前下方;B.鼓膜前下方;C.鼓膜后上方;D.鼓膜后下方;E.鼓脐部;33、颈动脉体瘤位于:()A.颌下三角区;B.颏下三角区;C.颈动脉三角区;D.肌三角区;E.锁骨上三角区;34、甲状舌管瘘的内口位于:()A.梨状窝;B.扁桃体窝;C.舌盲孔;D.咽侧壁;E.会厌谷;35、颈部CT扫描对哪种组织显示优于 MRI:()A.脂肪;B.骨组织;C.肌组织;D.淋巴组织;E.神经组织;36、目前颈部疾病的超声诊断多用:()A.A超;B.B超;C.M超;D.D超;E.多普勒;37、小儿咽鼓管的解剖特点是()A.管腔短水平且粗B.管腔经而长且平C.鼓室口粗咽口细D.鼓室口高咽口低E.咽口扁平且垂38、喉部发出的声音是:()A.语言;B.原音;C.基音;D.共鸣音;E.气源音;39、发生时声带最先靠拢的部位是:()A.杓间隙;B.声带中部;C.声带最前部;D.声带后部;E.以上都不是;40、鼻中隔动脉的分布中没有下列哪项:()A.筛前动脉;B.筛后动脉;C.内眦动脉;D.鼻腭动脉;E.上唇动脉;41、突发性聋是指突然发生的原因不明的感音神经性聋,多在7天内听力急剧下降。
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耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷23(总分:66.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:20,分数:40.00)1.患者男,22岁,因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术,术后第二天抽鼻腔凡士林纱条时发现鼻中隔两侧明显隆起,考虑为鼻中隔血肿,最合适的处理方法是(分数:2.00)A.加强抗感染治疗,密切观察病情变化B.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流C.分开鼻中隔原切口,清除腔内积血√D.每天穿刺抽吸鼻中隔内积血E.重新用凡士林纱条填塞鼻腔解析:2.患者女,22岁,鼻部受伤后1周,诉鼻塞,鼻尖部疼痛,伴发热。
查体温38.5℃,外鼻红肿,鼻中隔两侧对称性膨隆,色暗红,穿刺抽吸有脓液,考虑为鼻中隔脓肿。
以下不正确的做法是(分数:2.00)A.全身使用大量抗生素B.在鼻中隔两侧底部切开引流,清除脓液及坏死骨片√C.在鼻中隔左侧隆起底部作横行切口引流D.在鼻中隔右侧隆起底部作横行切口引流E.用生理盐水反复冲洗脓腔,放置引流片解析:3.患儿女,13岁,身高171cm,体重53kg,诉近1年来间歇鼻塞,逐渐加重,以左侧为重,鼻塞时常伴左侧剧烈头痛,无鼻塞时则无头痛,检查见其鼻中隔左侧棘刺入左中鼻甲,双下鼻甲慢性充血肿胀,合适的治疗方法是(分数:2.00)A.行左中鼻甲部分切除术B.行鼻中隔黏膜下棘突切除术√C.每天用1%麻黄碱滴鼻,等其满18岁后行鼻中隔矫正术D.头痛时作封闭治疗E.先行双下鼻甲低温射频消融,等其满18岁后再行鼻中隔矫正术解析:4.患者女,55岁,反复双鼻出血1周就诊,检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张,下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是(分数:2.00)A.在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管√B.用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔C.行鼻中隔黏膜划痕术D.鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时E.用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区解析:5.患者男,35岁,以“右侧鼻出血2小时"为主诉就诊,检查时发现鼻中隔中段近鼻底处出血,多次填塞效果不佳,拟行血管结扎术,应考虑结扎(分数:2.00)A.上唇动脉B.筛前动脉C.上颌动脉或颈外动脉√D.筛后动脉E.面动脉解析:解析:对以常规填塞未能奏效的严重出血者可采用血管结扎。
中鼻甲下缘平面以下出血者可选择结扎上颌动脉或颈外动脉。
6.患者女,45岁,鼻出血10分钟,检查时可见出血较剧,量较多,出血部位难以确定,行鼻腔填塞时不宜选用的材料是(分数:2.00)A.膨胀海绵√B.凡士林油纱条C.抗生素油膏纱条D.碘仿纱条E.气囊或水囊解析:解析:膨胀海绵、藻酸钙纤维敷料较适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、相对较小量出血,部位明确的较小范围的出血。
7.患者女,21岁,左鼻腔出血20分钟,自述出血量不多,检查时可见嗅裂区黏膜弥漫性出血,患者以往其他部位出血,均不易自止,合适选用的止血材料是(分数:2.00)A.凡士林油纱条B.碘仿纱条C.气囊或水囊D.藻酸钙纤维敷料√E.抗生素油膏纱条解析:8.患者男,15岁,常有鼻腔出血,多次来诊,鼻中隔前下部可见一明显出血点。
适合选用的止血方法是(分数:2.00)A.血管结扎法B.可吸收性材料填塞C.不可吸收性材料填塞D.烧灼法√E.血管栓塞法解析:解析:该法适用于反复小量出血且能找到固定出血点者。
9.患儿男,13岁,双侧鼻腔间断出血半年,查见双侧利特尔区黏膜糜烂,血管扩张,以下治疗错误的是(分数:2.00)A.应用30%三氯醋酸先烧灼一侧鼻腔黏膜B.应用射频烧灼一侧鼻腔黏膜C.鼻腔应用抗生素软膏,使黏膜湿润,促进黏膜恢复D.可用射频同时烧灼两侧鼻腔黏膜√E.可适当应用止血剂治疗解析:解析:双侧鼻中隔黏膜糜烂进行烧灼治疗时,不能同时烧灼两侧黏膜,以免引起鼻中隔穿孔。
10.患者男,42岁,左侧鼻出血20分钟来诊。
查见左侧鼻腔出血,较剧烈,血压160/95mmHg,下面治疗不适当的是(分数:2.00)A.以麻黄碱棉片收缩鼻腔,寻找出血点B.安慰患者,使其消除紧张情绪C.降压治疗D.行血管栓塞治疗√E.行前鼻孔填塞解析:解析:血管栓塞治疗适用于前后鼻孔填塞不能止血的患者。
11.患儿女,2岁,左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。
诊断应首先考虑(分数:2.00)A.左鼻腔异物√B.左鼻窦炎C.左上颌窦癌D.左鼻咽癌E.左鼻腔癌解析:解析:儿童鼻腔异物多有单侧流脓涕、涕中带血和鼻塞,呼出气有臭味。
12.患儿男,3岁,入院后诊断为鼻腔异物(豌豆)。
检查见异物位于鼻腔后段,黏膜已肿胀,患儿极不合作。
为取出异物应选用的麻醉方法是(分数:2.00)A.全麻B.全麻,气管插管√C.利多卡因局麻D.地卡因表面麻醉E.全麻,气管切开解析:解析:根据题干信息,患儿极不合作,应选择全麻。
异物位于鼻腔后段,为避免异物在术中坠入气管,应选择气管插管。
13.患者女,30岁,左眼球移位、流泪、复视、头痛、眼痛。
CT片上可见筛窦窦腔扩大,骨质变薄。
肿物呈圆形、密度均匀、边缘光滑之阴影,邻近骨质有受压吸收现象,局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液,诊断为(分数:2.00)A.鼻窦黏液囊肿√B.鼻息肉C.牙源性囊肿D.血管瘤E.鼻窦恶性肿瘤解析:解析:根据病史、临床表现、影像学检查等,诊断较易。
在局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液,可确诊。
14.患者女,30岁,上颌窦X线拍片检查时偶然发现左上颌窦局限性边缘清楚的半月形阴影。
穿刺时,拔出针芯或回抽有黄色液体,可考虑诊断为(分数:2.00)A.鼻息肉B.鼻窦黏液囊肿C.牙源性囊肿D.鼻窦浆液囊肿√E.鼻窦恶性肿瘤解析:解析:鼻窦浆液囊肿通常在上颌窦穿刺或上颌窦X线拍片检查时偶然发现。
上颌窦穿刺时,拔出针芯或回抽有黄色液体;X线片或CT扫描示窦内有局限性边缘清楚的半月形阴影即可诊断为浆液囊肿。
15.患者男,27岁,右面颊部隆起畸形,鼻腔堵塞,口腔检查常发现有一牙缺如,X线片示窦腔扩大,囊肿阴影内含有牙影,考虑诊断为(分数:2.00)A.鼻真菌病B.鼻窦黏液囊肿C.牙源性囊肿√D.鼻窦浆液囊肿E.鼻窦恶性肿瘤解析:16.患者男,19岁,左面颊部隆起畸形,鼻腔堵塞,口腔检查常发现有一牙缺如,X线片示窦腔扩大,囊肿阴影内含有牙影,考虑诊断为上颌窦牙源性囊肿,关于此病叙述错误的是(分数:2.00)A.是由牙齿发育障碍或病变所形成的囊肿B.包括含牙囊肿又称滤泡囊肿和齿根囊肿两种C.含牙囊肿的发生与牙齿发育的缺陷有关D.囊肿有一纤维组织包膜,内层为鳞状上皮,囊腔内有棕色或黄色黏液,液体内不含有胆固醇结晶√E.囊肿体积小时无症状,当囊肿长大时即产生面颊部隆起畸形,鼻腔堵塞,眼球向上移位及视力障碍等解析:解析:符合上颌窦牙源性囊肿囊液内含有胆固醇结晶。
17.患者男,51岁,右鼻腔鼻塞20年,进行性加重,时有涕中带血,检查鼻腔发现外观呈息肉样、色暗红偏紫的新生物,按鼻息肉给予摘除时发生大量出血,最可能的诊断是(分数:2.00)A.上颌窦癌B.上颌窦息肉C.上颌窦海绵状血管瘤√D.上颌窦出血性息肉E.上颌窦囊肿解析:解析:原发于上颌窦内的海绵状血管瘤,有时可呈出血性息肉状物突出于中鼻道,若误作息肉摘除,可引起严重出血。
18.患者男,21岁,右鼻腔反复出血,检查见鼻中隔前下区红色或紫红色新生物,最可能的诊断是(分数:2.00)A.乳头状瘤B.血管瘤√C.鼻息肉D.鼻中隔血肿E.鼻中隔脓肿解析:解析:血管瘤好发于鼻中隔,尤以前下区多见,瘤体呈红色或紫红色,出血量多。
乳头状瘤:呈桑葚状,常见于鼻前庭与鼻中隔,临床上常不易与恶性肿瘤区分,且约有10%癌变,因而需作活检鉴别。
鼻息肉:无经常涕血史。
息肉外观色灰白,略透明,质软,表面光滑似荔枝状半透明,可有蒂,触之无出血。
19.患者女,32岁,反复左鼻腔出血1年,量多。
检查见鼻中隔左前下方有一黄豆大暗红色新生物,最可能的诊断为(分数:2.00)A.鳞状上皮癌B.腺瘤C.血管瘤√D.骨瘤E.乳头状瘤解析:解析:题干的信息:患者32岁,反复鼻腔出血1年多,量多,鼻中隔左前下方黄豆大暗红色新生物,符合血管瘤临床特征。
正确答案为C。
20.患者男,25岁,额部疼痛2年,检查右额窦有轻压痛。
X线及CT检查可见右额窦底部有一1.5mm×1.5mm 大圆形高密度阴影,最有可能的诊断为(分数:2.00)A.慢性额窦炎B.额窦囊肿C.额窦息肉D.额窦骨瘤√E.额窦癌解析:解析:根据临床表现及影像学检查特征,符合额窦骨瘤的诊断,故正确答案为D。
要求熟悉备选答案中的疾病的临床表现及影像学特点。
二、 A3/A4型题(总题数:2,分数:16.00)患者男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。
查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。
(分数:8.00)(1).对帮助诊断最有价值的检查手段是(分数:2.00)A.血液生化检查B.纤维喉镜检查C.PSG监测√D.头颅X线测量E.食管测压解析:解析:睡眠疾病的初筛患者最有价值的检查应该是PSG监测,且PSG监测是诊断OSAHS的黄金标准,经过PSG监测诊断为OSAHS的患者,结合耳鼻咽喉科专科检查,对其气道进行准确的评估,然后决定治疗方案,充分体现OSAHS治疗的个体化、程序化的综合处理。
(2).如果PSG监测报告为重度OSAHS,接下来进行阻塞定位诊断,最为准确的检查手段是(分数:2.00)A.Maller试验B.食管测压√C.头颅X线测量D.头颅CTE.耳鼻咽喉专科检查解析:解析:PSG监测联合食管测压是OSAHS定位诊断的黄金标准。
(3).如果患者PSG报告重度OSAHS;AHI:64/h,夜间最低血氧饱和度59%;患者同时伴有高血压、糖尿病等内科并发症,最佳的治疗流程是(分数:2.00)A.内科并发症治疗+CPAP→外科手术→必要时辅助CPAP √B.外科手术→内科并发症治疗C.外科手术D.持续正压通气治疗(CPAP)E.CPAP+内科并发症治疗解析:解析:OSAHS的治疗提倡个体化、程序化综合处理,尤其是对于重度同时又伴有内科并发症的患者。
首先提倡内科并发症的治疗,当然CPAP是必不可少的,控制并发症后可考虑通过外科手术的方式,尽量解除上气道狭窄的状况,术后视患者的症状改善情况决定是否辅助使用CPAP的治疗。
(4).如果选择手术治疗,最佳手术方式应该是(分数:2.00)A.气管切开术B.下颌前徙术C.腭咽成形术D.腭咽成形术+下颌前徙术√E.以上都不是解析:解析:临床上OSAHS患者的阻塞平面绝大多数是多平面狭窄,单一平面狭窄的情况非常少见,OSAHS 外科治疗的最为常见的手术方式应该是腭咽成形术,小下颌及下颌后缩的患者可考虑联合下颌前徙术,这样才能达到更为满意的效果。