第三章 入院与出院病人的护理
医院住院病人出院、入院管理制度
医院住院病人出院、入院管理制度第一章总则第一条为了加强医院住院病人的管理，确保病人住院期间的安全和顺利进行，依据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有住院病人的出院、入院管理工作。
第三条出院、入院管理工作应当遵循严格管理、规范操作、热情服务、确保安全的原则。
第二章入院管理第四条病人入院时，必须持本院门诊或急诊医师开具的住院证，并办理入院手续。
危重病人转运必须由医护人员陪同，确保途中安全。
第五条值班护士应及时接待入院病人，通知分管医师和责任护士，妥善安排病人，避免等待时间过长。
对急诊手术或危重病人，应立即做好抢救准备工作。
第六条责任护士要向病人自我介绍，认真核查新入院病人的住院信息，做好入院介绍，包括病房环境、设施、分管医师、病房主任及护士长、作息时间、膳食服务、探视陪护、安全管理等规章制度。
同时，了解病人住院期间的需求，积极解答病人疑问，及时给予帮助。
第七条责任护士负责新入院病人的生命体征测量及入院护理评估，并及时记录。
评估内容包括病人生命体征、意识状态、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险及心理、社会状况等。
第八条根据评估情况为病人提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施，并及时与医师沟通。
第三章出院管理第九条病人出院应由主管医师根据病人疾病恢复情况制定出院计划。
如果病人有特殊治疗需求，应及早制定出院计划，必要时鼓励患者及家属参与。
第十条主管医师应提前向病人或家属告知拟定出院时间、出院带药、出院后去向等，并根据病人需要提供出院指导，如服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项，随访的时间和次数，患者的自我保健及如何在紧急情况下得到医疗帮助等。
第十一条医师应向每一位出院病人提供出院记录的副本，并根据病人需要开具诊断证明等医疗文书。
第十二条对次日准备出院的病人，医师在当日查房时，根据病情尽可能减少次日的输液量，使病人能及时办理出院手续。
第三章入院和出院病人的护理
A1型题：1．急性心肌梗死病人需住院治疗，住院处护理人员首先应（D）A．测量生命体征和体重B．介绍病区环境、作息时间及有关规章制度C．填写有关表格D．氧气吸入，立即用平车送患者入病区E．建立静脉通道，留血标本送检2．护士给予出院病人的护理，不正确的是（C）A．护送患者出院B．执行出院医嘱、填写出院通知单、结账C．停止各种治疗，口服药例外D．进行出院健康教育E．填写患者出院登记本3．住院处遇有危重患者办理住院手续时，正确的处置是（B）A．生命体征平稳后送入病区B．立即护送病人入病区C．迅速查询患者医疗病例D．询问既往病史、现病史E．了解患者有何护理问题4．为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时，其衣服的最佳处理方法是（D）A．包好存放在住院处B．交患者带入病房存放C．日光暴晒后交家属带回家D．消毒后存放在住院处E．消毒后交患者存放5．入院患者可暂免沐浴的情况是（D）A．急性甲型肝炎患者B．高血压患者C．糖尿病患者D．急性心肌梗死患者E．慢性扁桃体炎择期手术者6．护士协助患者坐轮椅，做法不正确的是（E）A．上坡时使患者面朝坡上B．推轮椅时，嘱患者手扶轮椅扶手C．推轮椅时速度宜慢D．患者坐稳后放下脚踏板E．患者尽量使身体靠前坐7．用平车运送患者时，做法不正确的是（C）A．冬季注意为患者保暖B．上、下坡时告知患者C．下坡时使患者头在低处一端D．注意观察患者生命体征E．保持行车平稳，维持治疗8．不属于住院处护理工作的是（D）A．办理入院手续B．进行卫生处置C．通知病区接受患者D．介绍入院须知E．根据病情用轮椅护送患者入病区Ａ２型题：9．患者，女性，妊娠9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先给予的处置时（C）A．优先办理入院手续B．给予孕妇心理护理C．会阴部常规消毒D．通知产科医生E．用平车送入产科10．患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。
病区接诊首先要做的护理工作是（D）A．热情迎接患者和家属B．入住观察室，准备床单位C．向患者家属简短介绍住院环境D．立即通知医师，做好抢救准备E．准备辅助呼吸、监护仪11．患者，女性，56岁，风湿性心脏病、慢性心力衰竭。
护理学习题答案 (1)
第三章入院与出院病人的护理一、名词解释1.分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给于不同级别的护理。
2.挪动法是扶助患者以上身、臀部、下肢的顺序项平车移动的方法。
用于搬移能在床上配合动作的患者。
3.四人搬运法四位护士配合，护士甲、乙分别托住患者的头与腿，护士丙、丁分别占与病床及平车两侧，并紧握患者身下的中单或布兜死角，私人同时抬起患者轻放在平车中央。
此法用于危重或颈椎、腰椎骨折患者的挪动。
4.病人入院护理病人经门诊或急诊医生诊察后因病情需要，由诊察医生建议入院并签发住院证以后，由护理人员为病人提供的护理。
5.病人的出院护理病人经过住院期间的治疗与护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或需要转院（科）的病人，或病人不愿接受医生的建议而自动离院时，护理人员均对其进行一系列的护理工作。
二、填空题1.卫生处置内容包括沐浴、更衣、修剪指（趾）甲、理发等，目的是防止院内交叉感染。
2.接到患者出院通知需注销其各种卡片如服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等。
3.护士协助患者做轮椅应站在椅后固定，嘱患者覆辙轮椅尽量靠后坐，勿向前倾或自行下车，以免跌倒。
4.甲、乙两位护士搬运患者，平车的头端和床尾成钝角，甲护士托头颈部和腰部，乙护士托臀和膝部，两人同时抬起患者轻放于平车伤。
5.轮椅运送不能行走的患者，平车运送不能起床的患者。
6.一般医院设有卫生处置室，由护士管理。
7.不能行走或病情危重者可用轮椅或平车送入病区。
8.入院病历的排列顺序为体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查检验报告单、护理病案、住院病案首页、门诊病案。
9.入院后病员要测量体温、脉搏、呼吸、血压能站立病人测体重兵记录在体温单上。
10.病区护士接到急症手术病员的入院通知后，应将备用床改成麻醉床。
11.出院病历的排列顺序为住院病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告、护理病案、医嘱单、体温单。
护理学基础(第三章入院和出院的护理)试题及答案
第三章入院和出院的护理10．一人法扶助病员移向床头时，错误的操作是（B ）A视病情放平靠背架B 取下枕头，病人仰卧屈膝位C病人双手握住床头栏杆，双脚蹬床面D护士一手伸入病人肩下，另一手伸入臀下11．协助配合，使病员上移，为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（D）A颅骨牵引，病员翻身时不可放松牵引B 石膏固定，病员翻身后，注意伤侧位置适当C术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换，再翻身D带多导管病员翻身后，注意体位舒适12护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作是（D）A 将病员两手放于腹部，两腿屈曲B 将病人肩部和臀部移近近侧床缘C 一手扶肩，一手扶膝，轻推病人转向对侧D 用软枕分别将病人背部和肢体垫好，使病人下腿弯曲，上腿稍伸直侧卧13．自己不能活动的病员，护士扶助移向床头需要用（B ）A 1人法B 2人法C 3人法D 4人法14．老年体弱病人需采用（A ）A 轮椅运送B 担架运送C 平车1人搬运D 平车2人搬运15．糖尿病患者出院（C）A应用平车协助送出病室B 应用担架协助送出病室C 介绍出院后有关注意事项及复诊时间D 利于轮椅护送出院16．颈椎骨折患者需采用（C ）A 担架运送B 平车3人搬运法C 平车4人搬运法D 轮椅运送17．2人搬运病员正确方法是（D）A 甲托背部，乙托臀部B 甲托头部，乙托臀部C 甲托头、背部，乙托臀、膝部D 甲托头、颈、肩、腰，乙托臀、膝部18．单一搬运病员，平车头端与床尾呈（C ）A 锐角B 平角C 钝角D 直角19．协助病员向平车挪动的顺序是（A ）A上身、臀部、下肢B 上身、下肢、臀部C 下肢、臀部、上身D臀部、下肢、上身20．推平车上下坡时，应注意（C ）A 病员头向前B 病员头向后C 病员头在高处一端D 病员头在低处一端21．用轮椅接送病员时，轮椅位置应是（D ）A放在床尾，面向床头B 放在床头，面向床尾C 放在床旁，面向床尾D 面向床头，椅背与床尾平齐22．3人搬运病人上下平车法适用于（B ）A 病情较轻者B 体重较重者C 病情较危重者D 腰椎骨折者23．重症小儿肺炎病人需采用（A ）A平车单人搬运法B 平车双人搬运法C 轮椅运送D 担架运送24．病员张某，因一氧化碳中毒急诊入院，护士用平车护送病区，途中输氧和输液应如何处理（D ）A暂停输液，继续吸氧B 暂停吸氧，继续输液C 拔管，暂停输液D吸氧维持输液吸氧25．担架搬运病人时，利用滚动法，适用于（C）A臀部损伤B 髋关节损伤C 腰椎损伤D 颈部损伤26．单人搬运法，下列叙述错误的一项是（A ）A推平车与病床平齐B搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部，一臂在同侧伸入病人股下，面部偏向一侧C 病员双臂交叉在搬运者颈后D 搬运者抱起病人，移步轻放于平车上27．用平车运送输液病人最重要的是（C ）A上坡头在前B 下坡头在后C 做好穿刺部位的固定，防止针头脱出D不可用车撞门28．病员坐在轮椅上时，为防止跌倒，应嘱病员（A ）A扶好扶手，尽量向后坐B 扶好扶手，尽量向前坐C 两手放膝上，向前坐D两手放膝上，尽量向后坐29平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是（C）A 以免血压下降B 以免呼吸不畅C 以免头部充血不适D 以防坠车30 3人搬运病人上下平车时，下列哪项不正确（C ）A推平车至病人床尾，使平车头端和床尾成钝角B 护士甲站床头托住头、颈、肩C 护士乙站床尾扶住病人两D 丙丁两护士分别于病床两侧紧握帆布兜31．颈椎骨折患者需采用（D ）A担架运送平车B 2人搬运法平车C 3人搬运法平车D 4人搬运法活动与搬运3二人扶助病人翻身法，护士两人站立于床的（同一侧），一人将双手分别伸入（肩、胸）下面，托住（肩和胸背）部；另一人用同法托住（腰和臀）。
入院和出院病人的护理--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第三节讲义
正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第三节讲义基础护理知识和技能第三节入院和出院病人的护理一、入院病人的护理入院护理的目的：协助病人了解与熟悉环境，以尽快适应医院生活；满足其身心需要，调动病人配合治疗和护理的积极性；做好健康教育，促进其早日康复。
（一）住院处的护理1.办理入院手续病人或家属持门诊或急诊医生签发的住院证到住院处办理入院手续。
住院处接收病人后，立即电话通知病区做好接收新病人的准备。
2.进行卫生处置护士根据病人的病情和身体状况，在卫生处置室进行卫生处置，如理发、沐浴、更衣、修剪指（趾）甲等。
对危、急、重症病人及即将分娩者可酌情免浴。
对有虱、虮者，先行灭虱处理，再进行卫生处置。
对传染病或疑似传染病病人，应送隔离室处置。
贵重物品和病人换下的衣服交家属带回，或按手续暂时存放在住院处。
3.护送病人入病区住院处的护理人员携门诊病历护送病人入病区。
根据病人病情可步行，也可选用轮椅、平车或担架护送。
护送过程中要注意安全和保暖，必要的治疗（如输液、吸氧等）不能中断；对外伤病人要注意卧位。
护送病人入病区后，要与病区值班护士进行交接，内容包括病人的病情、个人卫生情况、物品等。
（二）病人入病区后的初步护理1.一般病人的护理（1）准备床单位：病区护士接到住院处通知后，应立即根据病情准备床单位。
备齐所需用物，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单。
对传染病病人应安置到隔离病室。
（2）迎接新病人：护士要热情、主动地迎接新病人，并作自我介绍，将病人安置到指定的床位，为病人介绍同室病友。
（3）通知医生诊察病人，必要时协助诊察。
（4）测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重并记录。
（5）介绍与指导：向病人及家属介绍病区环境、作息时间及有关规章制度、床单位及设备的使用方法等。
指导常规标本留取的方法、时间、注意事项。
（6）填写有关表格1）用蓝黑墨水或碳素墨水笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。
入院与出院病人的护理
入院与出院病人的护理入院护理是指病人从家庭或其他地方转移到医院接受治疗的过程中，护士需要为病人提供的护理服务。
在入院护理中，护士需要完成以下几项工作：1.接待病人：当病人到达医院时，护士需要亲切地接待，清晰地告知病人医院的相关信息，带领病人到达相应的医疗科室，并向病人介绍病房环境和医疗设施。
2.记录和评估：护士需要仔细记录病人的个人信息和病史，包括病人的姓名、年龄、性别、地址、过敏史、既往病史等。
同时，护士还需要对病人进行全面的身体评估，包括心率、呼吸、体温、血压等参数的测量，以便了解病人的身体状况。
3.安置病人：护士需要确保病人的安全和舒适，包括将病人安置在适当的病床上，并提供必要的床上用品，如枕头、被褥等。
护士还需检查病人的生活习惯，帮助病人更好地适应医院生活。
4.建立良好的沟通：护士需要与病人建立密切的沟通，以便了解病人的需求和关注点，并及时解答病人的疑问。
护士应该耐心倾听病人的抱怨和意见，并及时采取行动，以满足病人的需要。
5.实施治疗计划：根据医生的指示，护士需要准确地执行治疗计划，包括给予药物、采集标本、进行简单的治疗和操作等。
在执行治疗计划时，护士需要注意细节，保证操作的安全和有效性。
出院护理是指病人治疗结束后，从医院出院回家的过程中，护士需要为病人提供的护理服务。
在出院护理中，护士需要完成以下几项工作：1.安排适当的出院时间：根据病人的病情和医生的建议，护士需要帮助病人安排适当的出院时间。
护士还需要通知病人家属，提醒他们提前做好接送准备。
2.教育病人和家属：护士需要向病人和家属提供详细的出院指导，包括如何正确服药、注意事项、饮食控制、日常生活照顾等。
护士还需要向病人和家属解释出院总结和治疗报告，帮助他们理解病情和治疗结果。
3.准备出院相关文件：护士需要准备病人的出院相关文件，包括病历、处方、医嘱等。
护士需要确保这些文件的准确性和完整性，并交给病人按照医生的指示执行。
4.安排出院后的康复计划：护士需要帮助病人和家属制定出院后的康复计划，包括继续服药、定期复诊、康复锻炼等。
基础护理学第五版第三章习题和答案(患者入院和出院的护理) 3
第三章患者入院和出院的护理一、选择(一）A1型题1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是.DA.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医疗单2.对门诊就诊的患者首先CA.心理安慰B.卫生指导C预检分诊D.査阅病案资料E.健康教育3.患者床单位不包含以下物品CA.照明灯B.床旁桌、床旁椅 C.输液架D.呼叫装置E.供氧和负压吸引管道4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是BA. lOcnB. 15cmC.20cmD. 25 cm5．特级护理适用于AA.肝移植患者B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术者E.年老体弱者6.协助患者向平车挪动的順序为AA.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臂部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到AA.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前傾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面8.被套式备用床枕头放置的正确方法为BA.枕套开口背门，横立于床头B.枕套开口背门,平放于床头C.枕套开口朝向门,横立于床头D.枕套开口朝向门,平放于床头E.横立于床头9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是EA.办理出院手续B.停止病区内的治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床,迎接新患者10.协助患者更换卧位不妥的方法是BA.动作轻,不拖拉B.牵引患者放松牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过4hE.带导管者应先将导管放置妥当11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是AA.嘱咐患者洗澡后换上淸洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室的地面用0.5%--3%氯胺喷洒D.家具用0.2% -0.5%过氧乙酸擦拭E.患者使用过的被服消毒后，送洗衣房淸洗12.下列不需要去枕仰卧位的患者是DA.昏迷患者B.椎管内麻醉C.全麻术后未淸醒者D.呼吸困难者E.脊髓腔穿刺者13.颅脑手术后的患者采取的卧位是BA.去枕平卧位B.头高足低位D.半坐卧位E.平卧位14.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于BA.被动卧位 B.被迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位15.为患者进行灌旸时,应协助患者采取的卧位是AA.侧卧位B.俯卧位C去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位16.下列情况适合采取截石位的是AA.阴道灌洗B.脊椎术后D.灌肠E.下肢水肿17.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是DA.膝胸卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.截石位E.俯卧位18.为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是BA.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B.中凹卧位可减轻肺淤血C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D.端坐位可减轻呼吸困难E.去枕仰卧位可预防脊髄腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛19.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成CA. 10°-20°B. 20°-30°C. 30°-50°D.50°-70°20.为胎膜早破的产妇取头低足髙位的目的是DA.预防感染B.防止羊水流出C.利于引产D.防止脐带脱出E.防止出血过多21.甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是.C22.A.减轻疼痛 B.减轻呼吸困难C.减轻局部出血D.减少脑部充血E.减少回心血量22.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是DA.端坐位B.俯卧位C半坐卧位D.头高足低位E.头低足高位23.中凹卧位的姿势BA.头胸部抬髙约5 °~10°，下肢抬髙10°~ 20°B.头胸部抬高约10° ~20°，下肢抬高20°~30°C.头胸部抬高约20°~30°,下肢抬高30°~40°D.头胸部抬高约30°~40°，下肢抬髙40°~50°E.头胸部抬高约40°~50°,下肢抬高50°-60°24.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是DA.俯卧位B.端坐位C.仰卧位D.膝胸卧位E.半坐卧位25.护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是AA.摇起床头支架B.将枕头横立于床头C.患者仰卧屈膝D.嘱患者双手握住床头栏杆E.护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头26.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是C27.A.患者仰卧屈膝 B.两人站在床的两侧C. 一人托臀部D. -人托颈、肩、腰E.两人同时抬起患者移向床头27.为患者翻身的操作中，下列不正确的是EA.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭28.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是BA.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C.翻身后，再更换伤口敷料D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲E.患者两膝之间夹上软枕29.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取BA半坐卧位B.端坐位C.头高足低位D侧卧位E中凹卧位(二) A2型题30.患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。
03系统精讲-基础护理知识和技能-第三节 入院和出院病人的护理
03系统精讲-基础护理知识和技能-第三节入院和出院病人的护理1.患者男性，28岁，8小时前因暴饮暴食后浮现上腹绞痛，向肩背部发射，住院处转运病人入病区时不正确的是A.注重保暖B.可临时中断输液或给氧C.按照病情支配合适卧位D.送入病区后，就病人病情、物品与病区护士交班E.颈椎损伤病人应保持中立位并固定【答案】:B【解析】:考查住院处的护理。
在护送病人入病区时，须要的治疗（如输液）不能中断。
2.患者男性，26岁，因暴饮暴食后浮现上腹绞痛，送到医院急诊疑惑为急性胰腺炎，转入病房。
急诊病人入病室后护士应首先A.介绍医院环境B.通知养分科，预备膳食C.通知医生，协作救护D.填写医疗文件E.咨询病史，评估发病过程【答案】:C【解析】:考查病人入病区后的初步护理。
对于急诊患者护士应当预备好急救器材和药品，通知医生作好救护预备。
3.患者男性，52岁，因急性胃穿孔急诊手术入院，患者入院时护士应A.测量生命体征B.建立静脉通道C.立刻送手术室举行手术D.办理入院手续E.举行卫生处理【答案】:C【解析】:该患者为急诊手术患者，护士应立刻送入手术室举行手术。
4.患者女性，32岁，自然分娩后，护士采纳挪动法帮助患者从床上向平车移动时，挨次为A.下肢、臀部、上身B.上身、下肢、臀部C.上身、臀部、下肢D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢【答案】:C【解析】:考查平车运送法。
病人依照上身、臀部、下肢的挨次自床上向平车移动。
5.患者女性，67岁，患有支气管哮喘。
经过治疗，患者病情稳定，预备出院。
患者出院的护理下列哪项是错误的A.处理床单位B.通知病员在出院处办理出院手续C.停止患者一切医嘱和各项记录D.医疗文件立刻送病案室保存E.征求患者意见，举行卫生宣教【答案】:D【解析】:考查出院病人的护理。
患者出院后有关文件的处理需做到：填写出院时光；病案归档（将病案按出院挨次收拾好，交病案室保存）；注销卡片。
6.患者女性，18岁，淋雨后寒战、高热3日，患者经过治疗后病情好转，预备出院，患者出院前的健康教导不包括A.医院规则制度B.服药C.饮食D.运动与歇息E.定期复查【答案】:A【解析】:考查出院前的护理。
基础护理学第三、第四章训练题讲解学习
第三章病人入院和出院的护理一、选择题：1．住院处办理入院手续的根据是( D )A．单位介绍信B．转院证明C．门诊病历D．住院证E．公费医院特约单2．休克病人入病室后护士首先应( B ) A．填写各种卡片B．通知医生、配合抢救、测量生命体征C．询问病史，评估发病过程D．通知营养室，准备膳食E．介绍病室病友3．住院处护士送病人入病区时其他病人的物品应与( E )A．门诊值班医生交接B．门诊护士长交接C．病区值班医生交接D．病区护士长交接E．病区值班护士交接4.一般病人出院后，所用的毛毯应如何处理 ( D )A．送洗衣房清洗B．日光曝晒6小时C．高压蒸汽消毒D．紫外线照射1小时E．乳酸熏蒸法消毒5.一般病人入院后的初步护理不应包括 BA．准备床单位B．介绍入院须知C．准备急救药品D．测量生命体征E．通知医生6．王先生，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意( A )A．继续输液、吸氧，避免中断B．拔管暂停输液、吸氧C．暂停吸氧，输液继续D．暂停输液，吸氧继续E．暂停护送，酸中毒好转后再送入病房6．下列有关分级护理的说法正确的是（ E ）A．一级护理适用于病情危重随时观察的病人B．特别护理应每15—30分钟巡视病人一次C．二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者D．三级护理适于生活基本能自理的病人E．二级护理应应每1—2小时巡视病人一次7.用平车运送病人不正确的是（ C ）A．护士在病人头端B．车速适宜C．上下坡时，D．病人头处于低处E．注意保暖、安全F．进门时先将门打开不可用车撞门8.为股骨末端骨折石膏固定并有牵引的病人翻身时不正确的是（D ）A．评估病人的体重B．了解病人肢体活动情况C．翻身时应放松牵引D．关节部位有石膏者忌关节处施加屈折成角的力量E．石膏未干者不应挪动病人9.两人帮助病人翻身时，下列哪项是错误的（B）A禁止拖拉病人B颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引C两人动作协调一致D应托起病人头部E翻身后病人肢体处于功能位10.单人搬运法，适合于（ B ）A．体重较重者B．小儿及体重轻者C．老年人D．颅脑损伤者E．腿部骨折者11.将病人从病床移动至平车时，应注意使平车头端和床尾呈（D ）A．直角B．平行C．锐角D．钝角E．对接12.三人以上搬运病人时，几位护理人员应注意（ D ）A．两腿直立,两臂弯曲B．分别站立两侧同时抬起C．一人固定颈部防止弯曲D．合力抬起，病人身体向护士倾斜,同时移动左腿13.护士协助病人向平车挪动时顺序应为（ F ）F．上身、臀部、下肢G．上身、下肢、臀部H．下肢、臀部、上身I．臀部、上身、下肢J．臀部、下肢、上身14.用平车搬运病人时，以下哪种作法不妥 MK．腰椎骨折病人搬运时,车上垫木板M．下坡时,病人头在平车后端O．输液者不可中断，防止脱出R．进门时不可用车撞门T．病人向平车挪动时, 护士应抵住病床多选题1．扶助病人上下轮椅，为确保病人安全，应做到（ ABCDE ）A．嘱病人手抓扶手，靠前坐B．行进中病人不可前倾身C．翻下踏脚板,靠后坐D．护士站轮椅前,固定轮椅E．下坡减慢速度,防滑坡第四章舒适与安全一、选择题：单选题：1．下列哪项是不舒适的最严重形式（ C ）A．烦躁不安B．紧张C．疼痛D．不能入睡E．身体无力2．人体所感受到的最小疼痛称为（ E ）A．疼痛强度B．疼痛耐受力C．假痛D．功能性疼痛E．疼痛阈3．神经性疼痛常由下列哪个因素引起（ B ）A．物理损伤B．化学损伤C．温度刺激D．心理因素E．器质性病变4．以下哪项不是舒适时的正常表现（ E ）A．没有疼痛B．没有焦虑C．没有忧愁D．轻松自在E．十分欣快5．以下哪种情况不会引起人们的不舒适（ B ）A．恶心，呕吐B．室内音响为40dBC．饥饿、口渴D．环境的生疏E．皮肤汗垢6．关于疼痛的陈述不正确的是：（ D ）A．内脏缺血可引起疼痛B．心理因素可引起疼痛C．疼痛可扩散D．皮肤对疼痛最不敏感E．炎症可引起疼痛7．为减轻病人痛苦，以下哪种描述是错误的（ A ）A．肢体蜷曲可减轻腹痛B．端坐位可减轻呼吸困难C．俯卧位可减轻臀部伤口疼痛D．中凹卧位可减轻肺部瘀血E．半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛8．半坐卧位时，床头支架的角度应成（ D ）A．10。
入院与出院病人的护理资料
估，确保病人符合出院标准。
制定出院计划
根据病人评估结果，制定详细的出 院计划，包括出院后的用药、饮食、 活动等方面的指导。
准备相关文件
为病人准备好出院小结、诊断证明 等相关文件，方便病人办理出院手 续和后续复诊。
出院指导
用药指导
向病人详细解释出院后所需药物 的名称、用法、用量及注意事项，
病人基本信息
包括姓名、性别、年龄、住院 号、床号、入院日期等。
护理措施
记录执行的护理操作，如给药、 输液、吸氧、吸痰、导尿等。
健康教育
记录对病人进行的健康指导， 如饮食、活动、用药等方面的 指导。
护理记录要求
01
02
03
04
及时性
护理记录应及时完成，避免漏 记或补记。
准确性
护理记录应真实反映病人的病 情和护理措施，避免主观臆断
加强患者健康教育
向患者和家属普及疾病知识、护理常识和风险防范措施 ，提高患者的自我保健意识和能力。
ABCD
完善护理制度和流程
建立健全的护理制度和流程，规范护理行为，减少护理 差错和事故的发生。
定期进行护理安全检查和评估
对护理工作中存在的安全隐患进行定期检查和评估，及 时发现并整改问题，确保患者安全。
安置床位
根据病人的病情、年龄、性别、职业 等合理安排床位，保持病室整洁、舒 适、安静、安全。
病情评估
01
02
03
收集资料
通过询问病史、观察病情、 测量生命体征等方法，收 集病人的健康资料。
评估病情
根据收集的资料，对病人 的病情进行评估，包括疾 病的严重程度、发展趋势、 影响因素等。
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第三章入院与出院病人的护理
一、单项选择题
1.入院与出院的时间应填写在体温单的
A.35℃下
B.35~38℃之间
C.35~40℃之间
D.35~42℃之间
E.40~42℃之间
2.办理入院手续后,不宜进行卫生处置的病人是
A.消化性溃疡
B.休克c.子宫肌瘤
D.乙型肝炎
E.下肢静脉曲张
3.对一位即将分娩的孕妇,住院处护理人员首先要做的是
A.测生命体征
B.进行卫生处置c.进行护理评估
D.立即护送入病区
E.通知病区做好抢救准备
4.危重病人入院时,病区护士首先应
A.问病史
B.填写各种护理记录单
C.介绍有关规章制度
D.与营养室联系膳食
E.立即通知医生,积极配合抢救
5.百日咳病人入院时应安置在
A.普通病室
B.观察病室
C.隔离病室
D.危重病室
E.抢救病室
6.下列哪项不属于病人入病区后的初步护理
A.准备床单位
B.实施卫生处置
C.迎接新病人
D.通知医生诊视病人
E.入院评估
7.糖尿病病人江某刚出院,病床单位处理不妥的是
A.撤下被服送洗
B.垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒
C.痰杯、便盆用消毒液浸泡
D.床单位用消毒液擦拭
E.病室用消毒液熏蒸消毒
8.一位大出血的病人,应该间隔多少时间巡视病室一次
A.专人24h护理
B.10~15min
C.15~30min
D.30~60min
E.1~2h
9.一位器官移植的病人,应予以
A.特别护理
B.一级护理。