《精神卫生法》落实情况监视管理检查汇总表
全市重性精神病人治疗与管理工作督导检查表
乡镇、街道、社区卫生院专职精防人员人，兼职人员人：村、社区卫生室专职精防人员人，兼职人员人。
乡村精防医生培训与指导
乡村精防医生培训率100%，乡镇精防人员定期对乡村医生开展业务指导。
查看培训资料、签到情况和定期指导的工作记录。
全市重性精神病人治疗与管理工作督导检查表
区（县）年月日
项目
内容
工作要求
检查方法
完成情况
重性精神病人治疗与管理情况
制度建设
要求成立工作领导小组，社区、乡镇卫生院、村卫生室的主要职责应制成版面上墙。
查看记录、版面
有，无
防治Байду номын сангаас络建设
各乡镇、街道卫生院、社区卫生中心配有专职精防人员；各村（社区）卫生室至少有一名从事精防的医生
重性精神病人治疗与管理情况
重性精神疾病服务与管理
开展重性精神疾病管理与治疗情况
查看重性精神病人随访、失访及死亡情况（随即抽查5个病人）(包括网络登记和纸质版资料)。
重性精神病人随访率%（对病情稳定的患者3个月随访一次，病情基本稳定患者每月随访一次，病情不稳定患者转诊到上级医院治疗的，在2周内随访转诊情况），是否与纸质版材料相对应（是，否）；失访及死亡患者是否如实填写失访（死亡）患者登记表（是，否）。
举办精神卫生培训次，共培训村级精防医生人；每年对村级精防医生开展业务指导次。
重性精神疾病服务与管理
开展重性精神疾病管理与治疗情况
查看乡镇、街道有关重性精神疾病服务与管理的工作资料：检查重性精神病人信息录入和管理情况（随即抽查5个病人）(包括网络登记和纸质版资料)。
有重性精神疾病服务与管理的工作资料（有，否），重性精神疾病信息录入完成率%，新发病病人及时录入《国家重性精神疾病基本数据收集分析系统》（是，否）。
《执业医师法》落实情况监督检查汇总表
附件1
《执业医师法》落实情况监督检查汇总表市、县、区卫生计生行政部门（盖章）统计时间：
填表说明：1.检查结果栏的行政部门指地方各级卫生计生行政部门（中医药管理部门），行政部门、培训基地的检查覆盖率原则上要达到100%；
2.检查结果栏中抽查的医疗机构、医学文书、考生档案、处罚案件的抽查比例为总数的10%，访谈医师、患者数量由地方卫生计生行政部门根
据辖区实际确定。
3.请在检查结果栏目的是或否后的（）内打√，请在内填相应年份或数字。
4.本表格填不下可以扩展或者另附页。
5.表中的“自查与信息填报责任部门”是指各级卫生计生行政部门各有关内设职能部门。
. .。
精神科医疗质量与安全监测月报表(2014年)
填表时间：2014年 02月03日填报人：李卫华
核对人：尹雪峰吴凤玉
填表时间：2014年 03月03日填报人：李卫华
核对人：尹雪峰吴凤玉
填表时间：2014年 04月03日填报人：李卫华
核对人：尹雪峰吴凤玉
填表时间：2014年 05月03日填报人：李卫华
核对人：尹雪峰吴凤玉
填表时间：2014年 06月03日填报人：李卫华
核对人：尹雪峰吴凤玉
填表时间：2014年 07月03日填报人：李卫华
核对人：尹雪峰吴凤玉
填表时间：2014年 08月03日填报人：李卫华
核对人：尹雪峰吴凤玉
填表时间：2014年 09月03日填报人：李卫华
核对人：尹雪峰吴凤玉
填表时间：2014年10月03日填报人：李卫华
核对人：尹雪峰吴凤玉
填表时间：2014年 11月03日填报人：李卫华
核对人：尹雪峰吴凤玉
填表时间：2014年 12月03日填报人：李卫华
核对人：尹雪峰吴凤玉
填表时间：2015年 01月03日填报人：李卫华
核对人：尹雪峰吴凤玉。
精神疾病防治项目工作督导表
2012年**省重性精神疾病管理治疗工作督导程序一、与被督导部门或执行单位座谈，听取汇报二、与被督导单位工作人员交谈三、督导内容根据督导表内容进行检查，主要督导以下内容。
（一）文件资料检查：1、工作制度、工作流程、基本数据收集分析系统管理规范及权限管理规范等各项规章制度2、各级各类人员的配备及其职责3、完成任务指标的数量，检查文件资料的齐备，填报资料的真实性及数据的统计整理工作4、财务管理5、设备（二）现场督导：1、复核患者2、与家属交谈结合工作内容，重点督导免费给药、应急处置及免费住院三方面的内容。
3、检查基本数据收集分析系统和权限系统操作，复核患者录入系统中的信息。
四、填写督导表格，要求填写完整。
五、反馈督导结果总结成功经验，分析发现问题，提出建议。
指导和督促执行单位采取措施，改进工作，解决问题。
六、完成书面督导总结，上报省卫生厅。
重性精神疾病管理治疗工作督导表格（A）（卫生行政部门用）督导地区：市督导时间：年月日县（区）督导组织单位：督导人员：被督导单位：督导员签字：督导日期：年月日表1-11 重性精神疾病管理治疗工作督导表格（B）（业务部门用）督导地区：市督导时间：年月日县（区）督导组织单位：督导人员：被督导单位：督导员签字：执行单位负责人签字：督导日期：年月日附表1 免费服药核查记录表督导地区：市督导员签字：督导日期：年月日附表2 “应急处置记录表”检查情况督导地区：市督导员签字：督导日期：年月日附表3 “免费住院记录表”检查情况督导地区：市督导员签字：督导日期：年月日附表4 “个体服务计划表”检查情况督导地区：市督导员签字：督导日期：年月日附表5 《国家重性精神疾病基本数据收集分析系统》患者检查情况督导地区：市附表6 《国家重性精神疾病基本数据收集分析系统》用户检查情况督导地区：市督导员签字：督导日期：年月日。
精神卫生法落实情况总结（3）
精神卫生法落实情况总结（3）精神卫生法落实情况总结四、进一步加强相关工作在接下来的时间里，我院首选练好“内功”，提高我院救治水平，进一步完善相关规章制度，规范医护人员的医疗行为，以身作则，依法从事各项医疗措施，积极维护精神病患者合法权益、履行法律赋予的责任和义务；其次是加大《精神卫生法》和精神疾病知识的宣传、学习，使得《精神卫生法》和精神疾病知识在社会上更加知晓，以利于今后更好的深入工作；最后积极配合政府部门的工作，认真做好相关的指派任务为精神卫生事业的发展做出自己应有的贡献。
五、完善法律、法规的意见和建议1、在医疗机构严格按照《精神卫生法》及配套法规、规章办事的同时，社会大众也要树立有法必依的理念。
精神卫生法出台以后应抓紧制度配套法规、规章来保证各级政府、各个部门、各个单位、各个精神病医疗机构、基层组织、基层医疗卫生服务机构、社会各个层面的责任能够落实到位，尤其在经费保障方面、监护人的职责落实方面、解决有的精神病人出院难方面、精神康复机构严重不足方面、精神专业人才缺乏方面等都要有配套法规、规章、政策来保证。
2、《精神卫生法》本身存在许多模糊概念之处，如何更加完善精神卫生法的有关规定，更好的有利社会的接受和实施，仍需要积极的探索。
3、保障救治经费，简化相关审批手续，如贫困家庭重性精神病免费救治、重性精神病患者住院一站式服务、流浪乞讨、肇事肇祸精神病人医疗费用结算等手续。
4、针对目前精神卫生工作人才奇缺，现有义务人员收入低、风险高，队伍不稳定，建议尽快落实在精神病治疗与康复机构中工作的医护人员实行特殊津贴制度。
5、加大对贯彻执行精神卫生法律、法规的督查督办力度，切实做到有法必依、执法必严、违法必究。
这不仅仅是对医疗机构和医护人员而言，更是对各级政府、相关部门和单位、基层各级组织而言。
6、解开精神卫生领域的一系列问题单纯靠法律这“一把钥匙”还是不够的，单纯依靠卫生行业也是力所不能及的。
需要政府、相关部门、社会各界的积极关注、共同担当。
重性精神疾病管理治疗工作督导表格
（2）按照2012、2013、2014、2015年患者检出率分别达2.5‰、3‰、3.5‰、4‰的要求，每少0.5‰，东、中、西部省份分别扣4、3、2分。
检出患者管理率=在管患者数/所有登记在册的确诊患者数×100％
10
要求提供登记在册的重性精神疾病患者数和在管患者数。
50
按照《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》中《重性精神疾病患者管理服务规范》要求，为辖区内重性精神疾病患者建立健康档案及相关信息表。
按照要求填写纸质档案，无缺项、错项。
重性精神疾病信息管理系统中的患者信息准确、完整。
随机抽查5例患者，
现场或电话询问患者，进行核实。
每例10分，共5例（记录表见附表1）
原因：
抽查系统中业务管理员、本级用户（含数据质控员）、直报用户各5名，核查用户名命名和角色分配的规范性。（记录表见附件8）（共50分：每名4分，命名及角色分配各2分，扣完为止。）
业务管理员：实际查_________ _名
命名不规范______ _名
角色分配不规范名
本级用户：实际查_________ _名
B.未能提供相关工作记录0分
20
组织开展本辖区精神卫生健康教育活动（至少2次/年）。
提供相关工作资料。
A.按要求组织过至少2次，且工作记录齐全20分
B.按要求组织过至少2次，但工作记录不全15-18分
C.仅组织1次，且工作记录齐全10分
D.仅组织1次，但工作记录不全5-8分
E.未组织0分
1.2患者信息管理（50分）
原因：
抽查“住院治疗补助记录表”5例并现场检查患者（记录表见附件5）（5分/例，共25分）
注：如发现不符合住院标准，则为不符合住院条件。如发现采取的治疗方法不合理，则评为不合理。
2017班严重精神障碍患者管理治疗工作相关表格(2)
附件1严重精神障碍管理治疗工作用表（表1-14）表1 精神行为异常识别清单指导语：为促进公众健康，我们需要了解您身边的人（居委会的居民，村里的人，家中的人）是否曾经出现以下情况，不论何时有过，现在好没好，都请您回答我们的提问。
我们保证对您提供的信息保密，谢谢您的帮助。
现在请问您，有没有人发生过以下情况：1.曾在精神科住院治疗。
有没有2.因精神异常而被家人关锁。
有没有3.无故冲动，伤人、毁物，或无故离家出走。
有没有4.行为举止古怪，在公共场合蓬头垢面或赤身露体。
有没有5.经常无故自语自笑，或说一些不合常理的话。
有没有6.变得疑心大，认为周围人都针对他或者迫害他。
有没有7.变得过分兴奋话多（说个不停）、活动多、爱惹事、到处乱跑等。
有没有8.变得冷漠、孤僻、懒散，无法正常学习、工作和生活。
有没有9.有过自杀行为或企图。
有没有填表说明：1．本清单用于精神障碍患者发现工作，经过培训的调查员在对知情人调查提问时填写，或用于精神障碍相关知识的大众健康教育。
2．调查提问时逐条向知情人解释清楚，使知情人真正了解问题的含义。
3．每个问题答“有”或“没有”。
4．当知情人回答有人符合清单中的一种情况时，应当进一步了解该人的姓名、性别、住址等情况，填写《精神行为异常线索调查复核登记表》。
填表机构名称：填表人：填表时间：年月日表2 精神行为异常线索调查复核登记表省（自治区、直辖市）市（地、州、盟）县（市、区、旗）乡镇（街道）村（居委会）填表说明：1.本表由社区卫生服务中心、乡镇卫生院填写(1)至(8)项后，报县级精防机构。
2.精神科执业医师对确定严重精神障碍诊断的，在第(9)项“诊断”栏中填写疾病名称；对不能确定诊断的，在“诊断”栏中填写“待核查”；对排除诊断的，在“诊断”栏中填写“排除”，由精神科执业医师在第(10)项签名。
3.不能确定诊断的，请上级精神卫生医疗机构的精神科执业医师进行检查诊断，在第(11)项“诊断复核”栏中填写疾病名称，由精神科执业医师在第(12)项签名。
医院精神病患者管理制度
一、总则为了规范医院精神病患者管理，保障患者合法权益，提高医疗服务质量，依据《中华人民共和国精神卫生法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。
二、管理原则1. 尊重患者权益：尊重患者的人格尊严、隐私权、知情同意权等合法权益。
2. 科学治疗：遵循医学规律，为患者提供科学、规范的治疗。
3. 严格保密：对患者的病情、治疗等信息严格保密，不得泄露。
4. 社会参与：鼓励社会各界参与精神病患者管理，形成合力。
三、管理职责1. 医疗机构职责（1）建立健全精神病患者管理制度，明确各部门职责。
（2）加强医护人员培训，提高精神病患者诊疗水平。
（3）做好患者入院、治疗、出院等环节的管理工作。
（4）加强与患者家属的沟通，共同关心患者康复。
2. 医护人员职责（1）严格遵守职业道德，关爱患者，尊重患者权益。
（2）熟练掌握精神病患者诊疗技术，为患者提供优质服务。
（3）做好患者病情观察、治疗和护理工作。
（4）加强患者心理疏导，帮助患者树立信心。
3. 患者家属职责（1）积极配合医院治疗，关注患者康复。
（2）关心患者生活，给予精神支持。
（3）遵守医院规章制度，维护医院秩序。
四、入院管理1. 患者入院前，需由家属或监护人陪同，并提供相关证明材料。
2. 医院对患者进行初步评估，确认病情后，办理入院手续。
3. 入院后，医护人员对患者进行全面检查，制定治疗方案。
五、治疗管理1. 医护人员根据患者病情，制定个体化治疗方案。
2. 严格执行治疗方案，密切观察患者病情变化。
3. 定期对患者进行评估，调整治疗方案。
六、护理管理1. 严格执行护理操作规程，确保患者安全。
2. 加强患者生活护理，满足患者基本生活需求。
3. 关注患者心理变化，做好心理疏导工作。
七、出院管理1. 患者病情稳定，达到出院标准后，办理出院手续。
2. 医院为患者提供出院指导，包括康复训练、生活护理等。
3. 加强与患者家属的沟通，共同关注患者康复。
八、保密管理1. 医护人员对患者的病情、治疗等信息严格保密。
《精神卫生法》落实情况监督检查汇总表
附件1
《精神卫生法》落实情况监督检查汇总表
填表人：电话：审核人：
注：1、精神卫生专业机构：包括精神专科医院和有精神专科特长的综合医院，是严重精神障碍患者急性住院治疗的主要机构，承担精神疾病的预防、医疗、康复和心理行为问题干预等任务。
2、精神卫生防治技术管理机构（简称精防机构）：县级以上卫生计生行政部门在辖区内指定一所具备条件的精神专科医院或有精神专科特长的综合医院或疾病预防控制中心，作为精神卫生防治技术管理和指导中心，承担精神疾病和心理行为问题的预防、医疗、康复、健康教育、信息收集等培训与指导，以及严重精神障碍管理治疗的项目工作。
3、精神卫生社会福利机构：为精神障碍患者中的特困人员、流浪乞讨人员、低收入人群、复原退伍军人等特殊困难群体提供集中救治、救助、护理、康复和照料等服务的社会福利机构。
2.精神病规范管理患者的发现、诊断、登记和报告
填写《严 重精神障 碍患者报
告卡》
10个工 作日录 入信息 系统
转至所属 基层医疗 卫生机构
不能确定的
填写《严重精神障碍
出院
患者出院信息单》
转至所属县
级精防机构
表5 参加严重精神障碍管理治疗服务知情同意书
签字人
姓名 与患者关系：患者本人 监护人 亲属
类型
同意参加社区服务管理 不同意参加社区服务管理
药物1：
用法：早 mg； 中 mg；晚 mg
住院用药
药物2：
用法：早 mg； 中 mg；晚 mg
药物3：
用法：早 mg； 中 mg；晚 mg
住院疗效
1痊愈 2好转 3无变化 4加重
下一步治疗方案及康复建议：
用药指导
康复措施 其他注意事项
经治医师 医院名称
药物1： 药物2： 药物3： 1生活劳动能力训练
网络、系统故障，无法通过系统完成信息流转时， 通过传真、快递等在规定时限内完成患者信息流转
精神卫生医疗机构、基 层医疗卫生机构、县级 精防机构记录纸质档案
转出及接收时间
待网络、系统恢 复正常时及时完
成信息补报
表3 严重精神障碍患者报告卡
卡片编号
病案号
门诊：
住院：
患者姓名 身份证号
性别 1男 2女
出生日期
患者的发现、诊断、 登记和报告
目录
早期发现 诊断 登记报告与建档
早期发现
精神卫生 医疗机构
基层医疗 卫生机构
发现途径
基层 多部门
其他途径 转介
早期发现-精神卫生医疗机构
居民自行到医院就诊或咨询时
对疑似严重精神障碍者，接诊医师应尽可能明确诊断
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附件1
《精神卫生法》落实情况监督检查汇总表
省（区、市）卫生计生行政部门（盖章）统计时间：
填表人：电话：审核人：
注：1、精神卫生专业机构：包括精神专科医院和有精神专科特长的综合医院，是严重精神障碍患者急性住院治疗的主要机构，承担精神疾病的预防、医疗、康复和心理行为问题干预等任务。
2、精神卫生防治技术管理机构（简称精防机构）：县级以上卫生计生行政部门在辖区内指定一所具备条件的精神专科医院或有精神专科特长的综合医院或疾病预防控制中心，作为精神卫生防治技术管理和指导中心，承担精神疾病和心理行为问题的预防、医疗、康复、健康教育、信息收集等培训与指导，以及严重精神障碍管理治疗的项目工作。
3、精神卫生社会福利机构：为精神障碍患者中的特困人员、流浪乞讨人员、低收入人群、复原退伍军人等特殊困难群体提供集中救治、救助、护理、康复和照料等服务的社会福利机构。