腹股沟疝的超声诊断
高频超声对腹股沟处肿块鉴别诊断的应用价值
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３ １ 结节部位 、大小 、数 目 ． 甲状腺癌单 发 为主 ，甲状 腺瘤单 发 或多 发 ，结节 性 甲
状 腺 肿 多 发 ，形 态 上 ，甲 状 腺 癌 无 包 膜 ， 向 周 围 组 织 浸 润
异 ，有报道显示 甲状 腺癌 的血 流速度 反而 不高 ，部 分 甲状
①无 创 ，时 间 短 、费 用低 ；② 能 明确 肿 块 的部 位 、大小 、
形态 、个数 、血 流等 ，能 很好 地显 示微小 钙 化点 ，对结 果
的诊 断具有 很大 参考 意义 ；③ 检查方 便 ，可 信度 较高 ，患
者易接受 。
参考文献
［ ］ Ｃ ｏｅ Ｓ ｏｅｙ Ｇ １ ｏｐｒＤ ，Ｄ ｈａ Ｍ，Ｈ ｕｅ Ｒ，ｅ ａ ．Ｒ ｖ ｅ ｍ ｒ ａ ｈｒ ｄ ａ ｇｎ Ｂ ｔ １ ｅｉ ｄ Ａ ｅ ｃｎＴ ｙ ｉ ｓ ｉ ｏ
Ａｓｏ ｉｔ ｎ ｍ ｎ ｇ ｍｅ ｔｇ ｉｅｉｅ ｏ ａｉｎｓｗｉ ｙ ｄ ｏ ｕｅ ｎ ｉ ｅｅ ｔ — ｓ ｃａｉ ａ ａ ｅ ｎ ｕｄ ｌ ｓ ｆ ｐ ｔ ｔ ｏ ｎ ｒ ｅ ｔ ｔ ｍｉｎ ｄ ｌｓａ ｄ ｄｆ ｒｎｉ ｈ ｈ ａ
淋 巴结肿大 ，大 部分 由炎症 引起 ，如下 肢 的损 伤感 染 后引起 。声像 图上 多呈单个 的扁 盘状 ，很 少融 合 。髓 质 回
声增强增宽 ，皮质相对 变窄 ，淋 巴 门居 中 ，Ｃ Ｆ 可 见丰 富 ＤＩ
的树枝状血 流信号 ，由淋 巴结 门进 出。而恶性 淋 巴瘤 引起
的淋 巴结 肿大 ，多 为多个 淋 巴结 肿大 ，图像上 呈极 低 回声 区 ，呈分 叶状 或融合 状 ，淋 巴结 门消失 ，皮 质呈 非 均质性
பைடு நூலகம்
不典型股疝的超声诊断及临床价值
与 临床诊治 ， ２ ０ ０ ５ ， ４ （ １ ） ： ６ ６ － ６ ７ ．
参
考
文
献
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ － ０ ６ — １ ３ ）
１ 吴在德 ， 吴肇汉 ， 郑树 ， 等． 外科学． ７版． 北京： 人 民卫 生出版社 ，
（ 本文编辑 ： 李 晓霞 ）
郝磐石 ， 唐华 ， 赵 鸿雁 ， 等． 不 典 型股 疝 的超 声诊 断及 临床 价 值 ［ Ｊ ／ Ｃ Ｄ］ ． 中 华疝 和腹 壁 外科 杂志 ： 电子版 ， ２ ０ １ ３ ， ７ （ ６ ） ：
２ ０ ０ ３ ， ２ （ ６ ）： ４ ３ ８ ４４ １ ．
７ Ｍｅ ｈ ｃ ｉ ｋ Ｊ Ｎ， Ｌ ｃ ｖ ａ ｒ ｄ Ｃ．Ｉ ｔ ｒ ａ ｕ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎ ｃ ｉ ｎ ｔ ｕ ｓ ｓ ｕ ｓ ｃ ｅ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ａ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ
包块小考虑为股疝早期时滑动次数较少 ， 无 明显粘连 ， 且 内容 物少而不易嵌顿 。当增加腹 压时 ， 无 论是超声 检查或 临床触
诊， 一方 面由于下腔静脉及髂静脉均 明显充盈 ， 部分 程度上影
响腹腔 内脏器或 组织 向紧邻髂静 脉内缘 的股 管移行 ， 另一方 面股管近腹股 沟外侧缘 ， 加大腹压时非正 中受力点 ， 因而其重
的原 因探讨． 中华４ ， Ｊ Ｌ ＃ Ｉ ， 科杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ７ （ ９ ） ： ４ ５ ６ － ４ ５ ９ ．
Ｊ Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ Ｓ ｕ ｒ ｇ ， ２ ０ ｏ ２ ， ３ ７ （ ５ ）： ７ １ ９ － ７ ２ ２ ．
９ Ｓ ｃ ｈ ｉ ｅ ｒ Ｆ， Ｍｏ ｕ ｔ ｕ ｐ ｅ ｔ Ｐ， Ｅｓ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｏ Ｃ． Ｌ ａ ｐ ａ ｒ ｏ ｐ ｉ ｅ ｉ ｎ ｇ ｕ ｎ ａ ｌ ｈ ｅ ｍｉ ｏ ｒ ｒ ｐ ｈ ｙ ｉ ｎ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ： ａ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｅ ｘ ｐ ｅ ｉｅ ｒ ｎ ｃ ｅ ｗｉ ｔ ｈ ９ ３ ３ ｅｐ ｒ ａ ｉ ｒ ｓ ． Ｊ Ｐｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｓ ｕ 曙，
《腹股沟疝)》课件
欢迎来到《腹股沟疝》PPT课件。在本课程中，我们将深入探讨腹股沟疝的原 理和症状，并介绍手动检查、常见的医学检查、非手术治疗以及手术治疗等 方面的内容。让我们开始吧！
腹股沟疝的原理和症状
腹股沟区域
了解腹股沟区域的解剖结构 和腹股沟疝的发生原理。
疝气囊
解释疝气囊的形成过程和常 见的症状。
手术后的护理
解释手术后的常见护理措施，包括伤口清洁、饮食、活动限制和服药情况。
Q&A
开放问题时间，回答听众关于腹股沟疝的疑问。
非手术治疗
1
腹股沟垫
介绍腹股沟垫的使用方法和效果。
2
压迫支具
讲解压迫支具如何帮助缓解腹股沟疝症状。
3
生活方式改变
提供一些日常生活中可以采取的措施来减轻腹股沟疝的不适。
手术治疗
1 开放手术
详细解释传统开放手术的步骤和风险。
2 腹腔镜手术
介绍腹腔镜手术的优势和术后恢复情况。
3 机器人辅助手术
讨论机器人辅助手术的新技术和潜在好处。
危险因素
介绍引发腹股沟疝的常见危 险因素。
手动检查
医生检查
详细描述医生如何进行腹股沟疝的手动检查。
自我检查
引导患者进行自我检查，以便及早发现潜在的腹股 沟疝。
常见的医学检查
超声检查 CT扫描 疝气造影
通过超声波技术诊断和定位腹股沟疝。
利用计算机断层扫描来确认腹股沟疝的诊断。
注入特殊染料以帮助医生确定疝气囊的位置和大 小。
高频彩色多普勒超声诊断腹股沟疝的价值
见核分裂相。
2例乳头状黏液性囊腺癌,切面囊实性,实性区灰白色有坏死灶,镜下见肿瘤呈乳头状生长,细胞层次在4层以上,核明显异型,排列紊乱,核分裂相多见。
3.3 青少年卵巢肿瘤的治疗 对于良性肿瘤常规行一侧附件切除或囊肿剥脱术[2]。
对于恶性肿瘤应根据肿瘤的生物学特性,在保证生命安全的前提下结合患者的具体情况,考虑合理的手术范围[3]。
对于高度恶性的生殖细胞肿瘤(如卵黄囊瘤),手术必须彻底,包括行全子宫加双侧附件切除,术后放疗或化疗。
而对于无性细胞肿瘤或性索间质肿瘤及交界性上皮肿瘤,则可根据术中情况做单侧附件切除。
术中冰冻切片检查对决定手术范围有重要意义。
术后须做长期严密随访[4]。
3.4 青少年卵巢肿瘤的预防 青少年卵巢肿瘤发病率虽然较成人低,但恶性比例较高,故早期发现对治疗和预后有非常重要的意义。
因此对于青春期的女性,盆腹腔的检查是必要的。
在目前临床上,B超检查作为一种方便、廉价的诊断手段,具有较高的准确率,应作为常规检查。
其次各科医师要重视青春期卵巢肿瘤,要详细的询问病史,对诊断为肠道疾病反复发作的病例应进行仔细的盆腔检查,以排除生殖器官肿瘤,做到早发现,早治疗,提高患者的生活质量。
表1 72例青少年卵巢肿瘤的组织学分类组织类型性质例数构成比(%)生殖细胞肿瘤成熟性畸胎瘤4156.94卵黄囊瘤68.33无性细胞瘤34.17上皮性肿瘤黏液性囊腺瘤1216.67交界性黏液性囊腺瘤811.11黏液性囊腺癌22.78参考文献:[1] 连瑞娟.林巧稚妇科肿瘤学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2001:6592662.[2] 陈乐真.妇产科诊断病理学[M].北京:人民军医出版社,2002:2682272.[3] 谭笑梅,李风山.青少年卵巢肿瘤48例临床病理分析[J].临床肿瘤学杂志,2005,5(3):1922194.[4] 李艺,祝洪澜,崔恒,等.青少年卵巢肿瘤临床病理分析[J].实用妇产科杂志,2005,10:28231.(收稿日期:2007211216)高频彩色多普勒超声诊断腹股沟疝的价值陈金凤1,刘宏科2,吕春霞3,冯 婧2(1.眉县中医医院,陕西宝鸡722300;2.眉县人民医院,陕西宝鸡722300;3.宝鸡市中医医院,陕西宝鸡721001) [关键词]彩色多普勒;腹股沟疝;诊断 [中图分类号]R445.2 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2008)0520570202D i a gnostic Va lue of H igh F requency C olor D opp ler Ultra son ogra phyD etect i n g L ngu i n a l Hern i aCHEN Jin2Feng1,L IU Hong2Ke2,LV Chun2Xia3,FENG Jing2(1.M eixian H ospita l of Traditiona l Chinese Medicine,B aoji,S haa nxi722300,China;2.Meixi a n P eople’s Hospita l,Ba oji,Sha anxi722300,China;3.Ba oji H ospita l of Traditio na l Chinese Medicine,B aoj i,Shaanxi721000,China) Key wor d s:Col or do pple r;Lngui nal hernia;Diagnosis 自高频超声用于浅表组织病变诊断以来,腹股沟疝的超声诊断偶有报道[1]。
腹股沟疝的诊断和治疗进展
腹股沟疝的诊断和治疗进展【关键词】腹股沟疝;诊断;治疗;进展腹股沟疝是普外科常见疾病，根据欧美国家的有关流行病学资料统计，腹股沟疝的发病率约为1‰～5‰[1]。
腹股沟疝通常可分为斜疝、直疝、股疝。
斜疝最常见，约占腹股沟疝的95%[2]，男性患腹股沟疝多于女性，但股疝多发生于女性[3]。
腹股沟疝临床表现典型时，诊断明确，但有时由于临床查体的疏忽与检查方法不当以及疝形成初期时肿块不明显，诊断较为困难，容易造成漏诊，需要借助影像学检查;腹股沟疝修补术是外科最古老和最常见的手术之一，其中较为著名的有Macvay和Shouldice，并相继产生了无张力修补术和腹腔镜修补术。
现对腹股沟疝的诊断和治疗进展综述如下。
1 腹股沟疝的诊断1.1 首先要熟悉腹股沟疝门的解剖因为疝只发生在解剖薄弱的腹壁处，而腹股沟区解剖学上存在先天性缺陷，再加上后天病理性损害因素，如腹压增加、营养不良等，疝极易发生，凡在该区域出现的肿块，都要考虑到疝的可能。
1.2 其次要系统询问病史由于腹股沟疝平时往往表现为腹股沟区若隐若现的肿块，医生往往为局部肿块所吸引，忙于做理学检查，并由此获得诊断，却忘了详细询问病史。
病史对婴幼儿和老年人更为重要，前者由于检查时啼哭、腹紧，不易进行，从母亲处可以得到较好的启发。
老年人病程长，疝所在区往往慢性发炎，疝环周围组织松弛，疝内容物易与疝囊发生粘连，成为难复性疝或滑动性疝，病史可加以澄清，也可以解释如消化不良、腹胀、便秘或尿频、尿痛等临床症状。
1.3 必要的常规检查包括视诊、触诊、咳嗽冲击试验和手法回纳。
腹股沟疝病人检查一律先采取站立位，显露整个腹部、腹股沟区，双侧进行比较，应注意双侧的腹股沟疝是多见的。
腹股沟疝的肿块常位于耻骨结节上方，若阴囊内有肿块，首先检查肿块四周，特别注意的是其上缘，是否与其他边缘一样界限分明，能摸到一条正常的精索，反之肿块属阴囊内病变，如睾丸鞘膜积液;如肿块上缘不“断”带有蒂柄而进入腹股沟管，则应先拟诊疝为妥。
超声诊断腹股沟斜疝的价值探讨
疼痛 非常 明显 ， 别是 绞 窄性嵌 顿 疝 ， 特 疝
樊胜利 陈维娜
还可经外 环 突 出下 降入 阴囊 。腹 腔 内容
物 经 内环 进 入 腹 股 沟 管 ， 未 经 外 环 突 出 而
内容 物嵌 顿缺 血 、 坏死 时 ， 内蠕 动现 象 疝 消失 ， 肠管 出现局 部 扩张 ， 间及 大 网膜 肠 问可见 不规则液性 暗区 ， 彩色多普勒表 现 为疝 内无血 流信 号。③疝 内容 物 为肠 管 时， 可见肠管 管壁 回声 、 内气体 回声 、 肠 肠
肾盂 。 的病 变范 围可呈 局 限性或 弥 漫 肾炎 性分 布 ， 伴受 累 肾体 积 的增 大 。增 强 常
Ｃ Ｔ典 型 表 现 为 肾 实质 局 限 性 线 条 状 或 楔
的形态 、 小 、 置 ， 大 位 以及 邻 近 下 腔 静 脉 的 情 况 ， 能 根 据 患 侧 肾 皮 髓 质 的 还 时 间 一密 度 曲 线 的 特 征 ， 析 。 能 分 肾功 的 状 态 ， 助 于 临 床 迅 速 采 取 治 疗 措 有 施 和 进行 随访 观 察 。 参考文献
膜积 液 ， 同时存 在。右侧睾丸下降 比左 或
侧略 晚 ， 突闭锁 也较 迟 ， 鞘 故右 侧腹 股 沟 疝较 多。后 天性斜疝 的发生 ： ①腹股沟 区 解剖 缺陷 ， 壁肌 肉薄 弱 ； 腹 ②腹 横筋 膜 和
腹 横 肌 发 育 不 全 ， 能 关 闭 腹 股 沟 管 深 不
９％ ， ８ 误诊 １ ， 例 为声 像复 杂 的精 索鞘 膜
观察到腹 腔 内容物经 内环进入腹股 沟管 ， 或者进 一步 下降到 阴囊 。这 对诊 断腹 股 沟斜疝 有决定 性 的意义 。② 疝 内不 同 内 容物或 同一 内容 物 可 有不 同 的声 像 图。 疝 内容物 为肠管时可见到肠管特征 ， 网 为 膜时可见 到簇状 杂乱样 回声 ， 同时可伴有 液性 暗区。③疝 内容物 为液 性 暗区 时需 与扩张 的 肠 管 、 肿 、 膜 积 液 相 鉴别 。 囊 鞘 特别是要 同子 宫 圆韧带囊 肿 、 精索 囊肿 、
腹股沟斜疝的磁共振成像诊断价值
及体征不显 著 ，或是需要 与腹股沟 区其他 病变相鉴别 时 ， 影
出版 社 ，１ ９ ９ ７ ：３ ３ ９ ． ３ ４ １ ．
排 列紊乱 、 中断或 消失 ， 回声不 均匀 ， 临 床上 以肿 块 型多见 ；
均匀增 厚型患侧胸锁 乳突肌较健侧 缩短 ， 胸锁乳突 肌呈 均匀
［ ３ ］ 唐盛平 ， 刘正全 ，全学模 ，等． 先天性斜颈 的病 理研 究 中
环， 向 内向下 向前 ， 行 经腹 股沟 管 ， 再 穿 出皮下 环 进入 皮下 或 阴囊 所 形成 ， 发 病 率 占全 部 腹外 疝 的 ９ ０ ％， 腹 股 沟 疝 的
９ ５ ％ｍ 。在腹股沟区常见 的疝环部位 出现软组织包块 时 ， 根据 临床及体征 ， 通过外科检查一般都能作 出诊断闭 。当出现症状
化， 导致胸锁乳 突肌 挛缩 ， 纤维化 的真正原 因可 能与产伤 、 局
部缺血 、 静脉 闭塞 、 宫 内姿 势不 良、 遗传 、 生长停滞 、 感 染性肌 炎有关 ， 或者 由多种因素混合 造成 。临床 表现为婴儿 出生后 头部 偏 向患 侧 ，在患侧 的胸锁 乳 突肌上发 现较硬 的瘤 样包
的病变部位 。 先 天性肌 性斜 颈的超 声分 型为局 部肿块 型和 均匀增 厚 型， 局 部肿块 型患侧胸 锁乳 突肌较 健侧缩 短 ， 胸锁 乳突 肌 中 下段 局部 隆起呈 圆形或梭形 肿块 ， 无 明显 包膜 ， 内部肌 纹理
小、 形态 、 内部 回声 ， 对于临床疗效 的观察和治疗 评估具有重
要意义 。 参 考 文 献
［ １ １ 吴阶平 ， 袭 法祖 ， 黄家驷． 外科 学［ Ｍ １ ． ６ 版． 北京 ： 人民卫生 出
版社 ，２ ０ ０ ０ ：１ ８ ２ ２ — １ ８ ２ ３ ．
高频超声在腹股沟疝诊断价值论文
高频超声在腹股沟疝诊断中的价值[摘要] 探讨高频超声在腹股沟疝诊断中的价值。
方法应用高频超声及彩色多谱勒技术检查78例腹股沟及阴囊肿块患者,并与手术结果进行对照。
结果超声诊断腹股沟斜疝69例,直疝3例,股疝2例,腹股沟囊性包块4例;术结果斜疝69例,直疝3例,股疝6例,超声诊断符合率94.87%。
彩色多谱勒检查部分疝囊壁可见少许血流信号,疝内容物不同程度查见血流信号可测及频谱。
结论高频超声在腹股沟疝的诊断及疝内容物判断中有较高的价值。
[关键词] 腹股沟疝; 高频超声;诊断价值[中图分类号] r656.2+1[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-07-306-01本文就我院78例腹股沟疝及阴囊肿块患者经超声及彩色多普勒检查与手术结果对照进行回顾性分析,报道如下。
1 资料与方法本组18例患者,男14例,女4例,年龄最大83岁,最小3个月。
临床均以腹股沟或阴囊包块申请超声检查。
使用东芝350型彩色多谱勒超声诊断仪检查,探头频率6~10mhz。
体位:取仰卧位与站立位相结合,咳嗽与憋气相结合。
检查资料电脑存储。
2 结果超声诊断腹股沟斜疝69例,其中双侧斜疝13例,右侧36例,左侧20例;股疝2例,右侧1例,左侧1例;直疝3例;腹股沟囊性包块4例。
超声显示可见环口。
手术结果:斜疝69例,股疝6例,直疝3例,误诊4例(5.13%),超声诊断符合率为94.87%。
3 讨论3.1 腹股沟疝是腹腔内脏器由于某些原因通过腹股沟管突出腹腔,达于皮下,即形成腹股沟疝。
根据突出部位不同,可分斜疝、股疝和直疝等。
凡腹腔内脏顶着腹膜壁层,由腹壁下动脉外侧的腹环突出经腹股沟管斜行,穿出皮下环而入阴囊者称斜疝;凡腹腔内或盆腔内的脏器通过股环脱出至股管中或者通过股管脱出至大腿内侧皮下者,称为股疝,其实它也是腹股沟疝的一种;疝囊由腹壁下动脉内侧突出不经过腹环,由腹股沟管后壁直达于皮下环者为直疝。
疝由疝门、疝囊、疝内容物和疝被盖四部分组成。
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夏xx，M21y，发现左侧腹股沟区可复性肿块5年
超声提示：左侧腹股沟疝（疝囊内部为网膜样结构）
术中见左侧疝囊位于左侧腹壁下动脉外侧，证实为斜疝，疝内容物为大网膜，已经回纳腹腔。
李xx，M65y，左侧腹股沟可及一肿块3-4天
超声提示：左侧腹股沟疝（疝囊内部为肠管样结构）
术中见左侧疝囊位于左侧腹壁下动脉外侧，证实为斜疝，疝内容物为乙状结肠，肠管蠕动正常，未嵌顿，回纳后可见腹水。
厉xx，F1y，发现右腹股沟肿块20余天
超声提示：经潘老师会诊后----右侧腹股沟疝（内容物为卵巢）
婴幼儿由于发育不全，卵巢，输卵管伞端在解剖学上位置非常接近腹股沟内环，并且卵巢悬韧带活动度大,易形成腹股沟疝，疝内容物为卵巢者少见。
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。
腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，其间有腹壁下动脉。
根据疝环与此动脉的关系，腹股沟疝又分为斜疝和直疝。
从该动脉外侧突出来的为斜疝；从该动脉内侧面突出的是直疝。
斜疝多发于儿童及青壮年男性，直疝多发于老年男性。
发病率以腹股沟斜疝占绝大多数。
腹股沟疝的超声诊断
通常使用线阵变频或宽频探头，频率5-10MHz，检查腹股区和大腿上部分，男性病人应同时检查阴囊。
检查时病人于仰卧位或立位，并嘱病人做平静呼吸或用力咳嗽或ValSava 动作。
纵扫和横扫分清腹壁层次和疝的内容物。
筋膜和腹膜的强回声连续性中断，筋膜强回声缺损视为疝口。
疝出的肠袢呈现可蠕动的强回声。
疝出的肠系膜脂肪呈现比周围脂肪更强的回声。
疝的内容物除了肠袢，有时可以是膀胱和液体而呈无回声。
Hsu-Chong总结诊断腹股沟疝的标准：①筋膜缺损；②疝囊内可见蠕动的肠袢；③当增加腹压时，疝囊突出和增大；当压力减小时，疝囊可以缩小。
测量腹股沟管的直径（≥4mm），特别是用力咳嗽时，腹股沟管直径增加（≥2mm），可以提示腹股沟疝。
直疝和斜疝的区别临床意义重大，特别是腹腔镜修补术前需要明确类型。
直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角直接由后向前突出于体表，它并不经过内环。
斜疝从腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，逐渐向内、下、前方斜行穿越腹股沟管，从腹股沟管外环而达体表。
超声通过确认疝口的位置，疝囊突出途径以及腹壁下血管与疝囊的关系，从而区别直疝和斜疝。
应用彩色多普勒和能量多普勒观察腹壁下血管和疝囊的关系区别直疝和斜疝的敏感性为90%，特异性86%。
不同类型腹股沟疝与腹壁下动脉及股静脉关系是：
直疝疝囊位于腹壁下动脉起始段的内侧；斜疝疝囊位于腹壁下动脉起始段的外侧；股疝疝囊位于股静脉附近。
有研究证明疝囊内大量的液体、疝出的肠壁增厚（>4mm）、疝出的肠袢内含有呈大量液体、腹腔内肠袢扩张为嵌顿疝的特征影像。
鉴别诊断：①睾丸鞘膜积液：超声很容易显示增大的阴囊内的无回声的液体而区别疝内容物所致的阴囊肿大。
②精索鞘膜积液：表现为精索所在处出现的梭形的无回声区、边缘光滑。
当做valsalva动作时，无回声区无明显的移动。
在女性，与精索鞘膜积液位置相当的圆韧带囊肿，表现为光滑、椭圆形、位置固定的无回声区。
③睾丸下降不全：患侧阴囊内未见睾丸的图像，睾丸位于腹股沟管，呈椭圆形低回声区，边界清楚、边缘光滑，内部回声均匀，加压时有酸痛感。
④精索的脂肪瘤：表现为与精索血管平行的指状的脂肪。
当做valsalva动作时，精索的脂肪瘤可以沿精索移动，但腹股沟管的前后径不增加。
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