脑中风病人的病情观察培训课件
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脑中风病人的病情观察ppt课件
提供实际帮助
家庭和社会支持可以为脑中风病人提供实际上的 帮助，如家务劳动、购物等，帮助他们更好地适 应日常生活。
督促坚持康复治疗
家庭和社会支持可以督促脑中风病人坚持康复治 疗，帮助他们更好地恢复身体功能。
CHAPTER 06
案例分析与讨论
案例一：意识障碍的中风病人观察与护理
意识障碍的识别
观察病人是否出现昏迷、嗜睡、意识模糊等表现 ，以及是否有语言、运动、感知觉等障碍。
分类
根据病因和发病机制，脑中风可 分为缺血性中风和出血性中风。
病因和风险因素
病因
脑中风的病因包括血管壁病变、血液 成分异常、血流动力学改变等。
风险因素
高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、 肥胖、缺乏运动等是脑中风的常见风 险因素。
诊断与鉴别诊断
诊断
脑中风的诊断依赖于病史、体格检查、影像学检查（如CT、MRI）和实验室检 查。
调整饮食和运动习惯
脑中风病人需要调整饮食和运动习惯，以控制血压、血脂等危险因 素。
接受长期康复治疗
脑中风病人需要接受长期的康复治疗，包括物理治疗、职业治疗等 ，以恢Байду номын сангаас身体功能。
家庭和社会支持的重要性
1 2 3
提供情感支持
家庭和社会支持可以为脑中风病人提供情感上的 支持和鼓励，帮助他们克服心理上的障碍。
合理搭配营养，控制盐分摄入，避免饮酒 和吸烟等不良习惯。
功能锻炼
心理支持
根据病情制定合适的康复计划，进行肢体 功能锻炼和语言康复训练。
给予患者关心和支持，鼓励积极参与社会 活动和人际交往，减轻孤独感和焦虑情绪 。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
总结词：泌尿系统感染是脑中风 病人的另一个常见并发症，需要 密切观察和预防。
家庭和社会支持可以为脑中风病人提供实际上的 帮助，如家务劳动、购物等，帮助他们更好地适 应日常生活。
督促坚持康复治疗
家庭和社会支持可以督促脑中风病人坚持康复治 疗，帮助他们更好地恢复身体功能。
CHAPTER 06
案例分析与讨论
案例一：意识障碍的中风病人观察与护理
意识障碍的识别
观察病人是否出现昏迷、嗜睡、意识模糊等表现 ，以及是否有语言、运动、感知觉等障碍。
分类
根据病因和发病机制，脑中风可 分为缺血性中风和出血性中风。
病因和风险因素
病因
脑中风的病因包括血管壁病变、血液 成分异常、血流动力学改变等。
风险因素
高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、 肥胖、缺乏运动等是脑中风的常见风 险因素。
诊断与鉴别诊断
诊断
脑中风的诊断依赖于病史、体格检查、影像学检查（如CT、MRI）和实验室检 查。
调整饮食和运动习惯
脑中风病人需要调整饮食和运动习惯，以控制血压、血脂等危险因 素。
接受长期康复治疗
脑中风病人需要接受长期的康复治疗，包括物理治疗、职业治疗等 ，以恢Байду номын сангаас身体功能。
家庭和社会支持的重要性
1 2 3
提供情感支持
家庭和社会支持可以为脑中风病人提供情感上的 支持和鼓励，帮助他们克服心理上的障碍。
合理搭配营养，控制盐分摄入，避免饮酒 和吸烟等不良习惯。
功能锻炼
心理支持
根据病情制定合适的康复计划，进行肢体 功能锻炼和语言康复训练。
给予患者关心和支持，鼓励积极参与社会 活动和人际交往，减轻孤独感和焦虑情绪 。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
总结词：泌尿系统感染是脑中风 病人的另一个常见并发症，需要 密切观察和预防。
《中风培训》课件
摩、被动运动等。
语言康复
针对患者语言障碍进行康复训练 ，如发音、口语练习等。
认知训练
对患者进行记忆力、注意力等方 面的认知训练，提高其认知能力
。
心理支持
情绪疏导
关注患者的情绪变化，给予适当的心理疏导和支 持。
增强信心
鼓励患者积极面对病情，增强战胜疾病的信心。
社会支持
为患者提供社会支持，如亲朋好友的探访、志愿 者服务等，使其感受到社会的关爱和温暖。
详细描述
定期进行体检，监测慢性疾病的相关指标，如血压、血糖和血脂水平。遵循医生 的建议，按时服药并调整生活方式，以控制慢性疾病的进展。同时，保持乐观心 态，减轻压力和焦虑也有助于降低中风风险。
THANKS
感谢观看
04
中风患者的护理和照顾
家庭护理
日常照料
为患者提供日常生活所需，如饮 食、洗漱、穿衣等，确保其基本
生活需求得到满足。
病情监测
观察患者的病情变化，如出现异常 情况及时就医。
预防并发症
注意预防长期卧床引起的褥疮、肺 炎等并发症。
康复训练
肢体功能训练
根据患者的具体情况，进行有针 对性的肢体功能康复训练，如按
05
中风预防和健康生活方式的建 议
健康饮食
总结词
健康饮食是预防中风的重要措施，应注重均衡营养，减少高盐、高脂肪和高热量食物的摄入。
详细描述
为了降低中风风险，建议在日常饮食中控制盐的摄入量，尽量少吃腌制食品、加工肉类和高盐零食。同时，增加 蔬菜、水果和全谷物的摄入，以提供足够的纤维、维生素和矿物质。此外，适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉和 豆类，有助于维持身体健康。
《中风培训》ppt课件
目录
• 中风概述 • 中风的原因和风险因素 • 中风的诊断和治疗方法 • 中风患者的护理和照顾 • 中风预防和健康生活方式的建议
语言康复
针对患者语言障碍进行康复训练 ，如发音、口语练习等。
认知训练
对患者进行记忆力、注意力等方 面的认知训练，提高其认知能力
。
心理支持
情绪疏导
关注患者的情绪变化，给予适当的心理疏导和支 持。
增强信心
鼓励患者积极面对病情，增强战胜疾病的信心。
社会支持
为患者提供社会支持，如亲朋好友的探访、志愿 者服务等，使其感受到社会的关爱和温暖。
详细描述
定期进行体检，监测慢性疾病的相关指标，如血压、血糖和血脂水平。遵循医生 的建议，按时服药并调整生活方式，以控制慢性疾病的进展。同时，保持乐观心 态，减轻压力和焦虑也有助于降低中风风险。
THANKS
感谢观看
04
中风患者的护理和照顾
家庭护理
日常照料
为患者提供日常生活所需，如饮 食、洗漱、穿衣等，确保其基本
生活需求得到满足。
病情监测
观察患者的病情变化，如出现异常 情况及时就医。
预防并发症
注意预防长期卧床引起的褥疮、肺 炎等并发症。
康复训练
肢体功能训练
根据患者的具体情况，进行有针 对性的肢体功能康复训练，如按
05
中风预防和健康生活方式的建 议
健康饮食
总结词
健康饮食是预防中风的重要措施，应注重均衡营养，减少高盐、高脂肪和高热量食物的摄入。
详细描述
为了降低中风风险，建议在日常饮食中控制盐的摄入量，尽量少吃腌制食品、加工肉类和高盐零食。同时，增加 蔬菜、水果和全谷物的摄入，以提供足够的纤维、维生素和矿物质。此外，适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉和 豆类，有助于维持身体健康。
《中风培训》ppt课件
目录
• 中风概述 • 中风的原因和风险因素 • 中风的诊断和治疗方法 • 中风患者的护理和照顾 • 中风预防和健康生活方式的建议
2024年中风培训课件
中风培训课件一、引言中风，又称脑卒中，是由于脑血管突然破裂或阻塞导致脑组织损伤的一种急性脑血管疾病。
中风是我国居民健康的重大威胁，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。
为了提高公众对中风的认知，加强中风的预防、识别和康复，我们特制定本培训课件。
二、中风的基本知识1.中风的定义与分类中风是由于脑血管突然破裂或阻塞导致脑组织损伤的一种急性脑血管疾病。
根据病因和病理变化，中风可分为两大类：缺血性中风和出血性中风。
2.中风的危险因素中风的危险因素包括不可改变因素和可改变因素。
不可改变因素有年龄、性别、种族和家族史等；可改变因素有高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖、不良生活方式等。
3.中风的临床表现中风的主要临床表现有突发性一侧肢体无力、麻木、言语不清、视力模糊、眩晕、恶心、呕吐等。
不同类型的中风，临床表现略有差异。
三、中风的预防1.一级预防一级预防是指针对具有中风危险因素的人群，采取措施降低中风发病风险。
主要措施包括：（1）保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等；（2）控制高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症等慢性病；（3）定期进行健康体检，及时发现和治疗中风危险因素。
2.二级预防二级预防是指针对已经发生过中风的患者，采取措施预防再次发病。
主要措施包括：（1）规范治疗原发病，如高血压、糖尿病、心脏病等；（2）定期复查，调整治疗方案；（3）康复训练，提高生活质量。
四、中风的识别与紧急处理1.快速识别中风（1）牢记“中风120”口诀：1看（脸不对称）、2查（手臂无力）、0听（言语不清）；（2）一旦发现上述症状，立即拨打急救方式。
2.紧急处理（1）保持冷静，让患者平卧，头部稍抬高，保持呼吸道通畅；（2）记录发病时间，以便医生了解病情；（3）切勿随意搬动患者，避免造成二次伤害；（4）尽快送往有条件的医院进行救治。
五、中风康复1.康复原则（1）早期介入：发病后尽快开始康复治疗；（2）个体化：根据患者病情和康复需求制定康复计划；（3）综合治疗：采用多种康复方法，提高康复效果；（4）家庭和社会支持：鼓励患者积极参与社会活动，提高生活质量。
脑中风病人的病情观察课件
03
脑中风病人的护理
心理护理
01
病人容易产生的心理问题
由于脑中风病人常常面临肢体瘫痪、语言障碍等问题，他们容易产生焦
虑、抑郁、自卑等心理问题。
02
心理护理的方法
针对病人的不同心理问题，采取相应的护理措施，如倾听病人的心声、
给予关爱和支持、鼓励病人积极面对困难、引导病人进行自我调节等。
03
心理护理的重要性
VS
药物使用
根据病情，可能需要使用抗凝药物、降压 药、降糖药等，但需在专业医生的指导下 使用。
急救注意事项
避免盲目用药
在没有医生指导的情况下 ，不要盲目给病人用药。
密切观察病情
在病人送往医院的过程中 ，密切观察病人的病情变 化，如出现严重症状，应 及时告知医生。
记录病情
在病人入院前，记录病人 的病情、症状、急救措施 等信息，以便医生更好地 了解病人情况。
康复训练
康复训练的意义
康复训练可以帮助脑中风病人恢复肢体功能，提高生活质量。
康复训练的方法
包括肢体功能训练、语言康复训练、认知功能训练等。
康复训练的注意事项
康复训练应尽早进行，根据病人实际情况制定个性化的训练计划， 注意保护关节，避免过度劳累。
04
脑中风病人的急救措施
急救流程
初步评估
观察病人是否出现突然的面部肌肉无力、肢 体无力、说话不清楚等典型症状。
有效的心理护理可以帮助病人缓解心理压力，增强治疗信心，提高生活
质量。
饮食护理
01
02
03
饮食原则
脑中风病人的饮食应以低 脂、低盐、低糖、高纤维 、高蛋白为主，避免暴饮 暴食，保持饮食规律。
饮食禁忌
脑中风PPT课件
手术治疗
对于严重的脑中风患者，可能需要手术治疗以清 除血肿、降低颅内压、改善脑循环等。
康复治疗
康复治疗是脑中风患者恢复过程中不可或缺的一 部分，包括物理治疗、言语治疗、心理治疗等。
脑中风的预后和康复
预后评估
脑中风患者的预后取决于多种因素，如病情严重程度、治疗方式、康复情况等。 医生会根据患者的具体情况进行预后评估。
社交隔离
03
脑中风可能导致患者难以与他人交流和参与社交活动，从而感
到孤独和隔离。
脑中风患者的社会支持体系
家庭支持
家庭成员可以提供情感上的支持和日常生活的帮助，如照顾患 者的饮食和日常生活需求。
社区支持
社区可以提供康复设施和服务，以及组织社交活动，帮助患者 融入社区。
朋友支持
朋友可以提供情感上的支持和陪伴，以及帮助患者处理日常事 务。
未来脑中风的治疗将更加注重 个体化治疗，根据患者的具体 情况制定个性化的治疗方案。
未来脑中风的治疗将更加注重 预防和早期干预，以降低发病 率和致残率。
未来脑中风的研究和发展方向 还将注重新技术和新药物的应 用和研究，以提高治疗效果和 生活质量。
感谢您的观看
THANKS
脑中风的研究现状和趋势
脑中风是一种严重的神经系统疾病，具有高发病 率、高致残率和高死亡率的特点。
脑中风的研究现状表明，其发病机制和病理生理 过程仍然不完全清楚，需要加强研究，进一步深 入了解。
目前，脑中风的研究已经成为了全球性的热点话 题，涉及多个学科领域的交叉研究，包括神经病 学、分子生物学、遗传学、医学影像学等。
《脑中风ppt课件》
2023-10-30
contents
目录
• 脑中风概述 • 脑中风的原因和风险因素 • 脑中风的诊断和治疗 • 脑中风的预防和保健 • 脑中风患者的心理和社会支持 • 脑中风的研究和发展
对于严重的脑中风患者，可能需要手术治疗以清 除血肿、降低颅内压、改善脑循环等。
康复治疗
康复治疗是脑中风患者恢复过程中不可或缺的一 部分，包括物理治疗、言语治疗、心理治疗等。
脑中风的预后和康复
预后评估
脑中风患者的预后取决于多种因素，如病情严重程度、治疗方式、康复情况等。 医生会根据患者的具体情况进行预后评估。
社交隔离
03
脑中风可能导致患者难以与他人交流和参与社交活动，从而感
到孤独和隔离。
脑中风患者的社会支持体系
家庭支持
家庭成员可以提供情感上的支持和日常生活的帮助，如照顾患 者的饮食和日常生活需求。
社区支持
社区可以提供康复设施和服务，以及组织社交活动，帮助患者 融入社区。
朋友支持
朋友可以提供情感上的支持和陪伴，以及帮助患者处理日常事 务。
未来脑中风的治疗将更加注重 个体化治疗，根据患者的具体 情况制定个性化的治疗方案。
未来脑中风的治疗将更加注重 预防和早期干预，以降低发病 率和致残率。
未来脑中风的研究和发展方向 还将注重新技术和新药物的应 用和研究，以提高治疗效果和 生活质量。
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脑中风的研究现状和趋势
脑中风是一种严重的神经系统疾病，具有高发病 率、高致残率和高死亡率的特点。
脑中风的研究现状表明，其发病机制和病理生理 过程仍然不完全清楚，需要加强研究，进一步深 入了解。
目前，脑中风的研究已经成为了全球性的热点话 题，涉及多个学科领域的交叉研究，包括神经病 学、分子生物学、遗传学、医学影像学等。
《脑中风ppt课件》
2023-10-30
contents
目录
• 脑中风概述 • 脑中风的原因和风险因素 • 脑中风的诊断和治疗 • 脑中风的预防和保健 • 脑中风患者的心理和社会支持 • 脑中风的研究和发展
中医内科学~中风病培训课件
以益气养血、滋补肝肾 为治法，方用左归丸合
地黄饮子加减。
PART 04
恢复期与后遗症期康复管 理
REPORTING
康复训练指导原则
个体化原则
01
根据患者的具体病情、体质、年龄等因素，制定个性化的康复
训练计划。
循序渐进原则
02
康复训练应遵循由易到难、由简到繁的顺序，逐步增加训练强
度和难度。
全面性原则
未来发展趋势预测及挑战应对
01
精准医疗在中风病领域的应用
预测了精准医疗在中风病领域的未来发展前景，如基因测序、个体化治
疗等在中风病预防和治疗中的应用。
02
人工智能技术在中风病诊疗中的应用
展望了人工智能技术在中风病诊疗中的潜在价值，如智能辅助诊断、治
疗方案优化等。
03
中医药国际化发展面临的挑战与机遇
常用中药方剂介绍
大秦艽汤
由秦艽、甘草、川芎等药物组成 ，主治风邪初中经络证，具有祛
风养血、活血通络的功效。
安宫牛黄丸
由牛黄、水牛角浓缩粉、麝香等药 物组成，主治热病、邪入心包证， 具有清热解毒、镇惊开窍的功效。
苏合香丸
由苏合香、安息香、冰片等药物组 成，主治寒闭证，具有芳香开窍、 行气止痛的功效。
临床表现与诊断依据
临床表现
中风病的典型表现为突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻 木等。此外，还可伴有头痛、眩晕、呕吐、二便失禁或不通等症状。
诊ห้องสมุดไป่ตู้依据
根据患者的病史、症状、体征以及影像学检查等结果进行综合分析，可作出中风 病的诊断。其中，CT或MRI等影像学检查对于确诊和评估病情具有重要价值。
介绍了近年来在中风病生物标志物方面的研究进 展，如炎症因子、氧化应激标志物等在中风病发 生发展中的作用。
地黄饮子加减。
PART 04
恢复期与后遗症期康复管 理
REPORTING
康复训练指导原则
个体化原则
01
根据患者的具体病情、体质、年龄等因素，制定个性化的康复
训练计划。
循序渐进原则
02
康复训练应遵循由易到难、由简到繁的顺序，逐步增加训练强
度和难度。
全面性原则
未来发展趋势预测及挑战应对
01
精准医疗在中风病领域的应用
预测了精准医疗在中风病领域的未来发展前景，如基因测序、个体化治
疗等在中风病预防和治疗中的应用。
02
人工智能技术在中风病诊疗中的应用
展望了人工智能技术在中风病诊疗中的潜在价值，如智能辅助诊断、治
疗方案优化等。
03
中医药国际化发展面临的挑战与机遇
常用中药方剂介绍
大秦艽汤
由秦艽、甘草、川芎等药物组成 ，主治风邪初中经络证，具有祛
风养血、活血通络的功效。
安宫牛黄丸
由牛黄、水牛角浓缩粉、麝香等药 物组成，主治热病、邪入心包证， 具有清热解毒、镇惊开窍的功效。
苏合香丸
由苏合香、安息香、冰片等药物组 成，主治寒闭证，具有芳香开窍、 行气止痛的功效。
临床表现与诊断依据
临床表现
中风病的典型表现为突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻 木等。此外，还可伴有头痛、眩晕、呕吐、二便失禁或不通等症状。
诊ห้องสมุดไป่ตู้依据
根据患者的病史、症状、体征以及影像学检查等结果进行综合分析，可作出中风 病的诊断。其中，CT或MRI等影像学检查对于确诊和评估病情具有重要价值。
介绍了近年来在中风病生物标志物方面的研究进 展，如炎症因子、氧化应激标志物等在中风病发 生发展中的作用。
脑中风病人的病情观察(新课件)
11
意识及意识障碍的定义
意识是指机体对自身和周围环境的刺激所做出 应答反应的能力。
意识障碍是个体对外界环境刺激缺乏正常反应 的一种精神状态。
2020-12-09
脑中风病人的病情观察
12
意识的判断
• 声音的刺激：语言的刺激 • 疼痛的刺激：压眶反射、针刺等
2020-12-09
脑中风病人的病情观察
13
脑中风病人的病情观察
38
克氏征
克氏征:患者仰卧，下肢于髋、膝关节处屈
曲成直角，检查者于膝关节处试行伸直其小 腿，如出现疼痛而伸直受限，大、小腿间夹 角<135o，称克氏征（﹢）。
检查方法:
2020-12-09
脑中风病人的病情观察
2020-12-09
脑中风病人的病情观察
25
瞳孔的大小
正常大小：直径为2～5mm(在自然光线下） 瞳孔扩大：直径﹥5mm 瞳孔缩小：直径﹤2mm 瞳孔不等大：一大一小
2020-12-09
脑中风病人的病情观察
26
瞳孔的形状
正常圆形 青光眼呈椭圆形 虹膜粘连呈不规则性
2020-12-09
脑中风病人的病情观察
颈项强直 克氏征（﹢） 布氏征（﹢）
2020-12-09
脑中风病人的病情观察
37
颈项强直
颈项强直:患者仰卧，检查者以一手托起患者枕部
，另一只手置于胸前作屈颈动作，如这一被动屈颈 检查时感觉到抵抗力增强，即为颈部阻力增高或颈 强直，在排除颈椎或颈部肌肉局部病变后即可认为 有脑膜刺激征。
检查方法:
2020-12-09
力，即不能抬起 3级：肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力 4级：肢体能作抗阻力动作，但未达到正常 5级：正常肌力
脑中风病人的病情观察ppt课件
恢复期治疗
包括康复治疗、药物治疗 等。
后续治疗
包括高血压、糖尿病、高 血脂等原发病的治疗，以 及针对后遗症的治疗。
脑中风药物治疗
溶栓药物
抗血小板药物
适用于急性期治疗，可溶解堵塞血管的血栓 ，恢复脑部供血。
可抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低脑 中风复发的风险。
抗凝药物
其他药物
可防止凝血过程，改善血流，减轻脑部缺氧 和水肿。
预防并发症
注意预防感染、压疮、深静脉血栓等并发症的发 生。
05
脑中风预防措施
控制高血压
高血压是脑中风的独立危险因素。 控制血压可降低脑中风风险。
正常血压应维持在140/90mmHg以下。
调整饮食
饮食对脑中风风险 有影响。
控制摄入高脂肪、 高盐、高糖食品。
适当摄入蛋白质、 蔬菜、水果和全谷 物。
如调节血压、血糖、血脂等原发病的药物。
脑中风手术疗法
手术适应症
对于大血管堵塞或严重的 脑部出血患者，手术可以 迅速恢复脑部供血。
手术方式
包括开颅手术、介入手术 等。
手术后治疗
包括控制颅内压、预防感 染等。
03
脑中风病人的病情观察
病情观察的方法
1 2
定期观察
每隔一段时间就要对病人的状态进行观察，包 括神志、瞳孔、血压、呼吸等。
脑中风病人的病情观察ppt课 件
xx年xx月xx日
目 录
• 脑中风的概述 • 脑中风的治疗 • 脑中风病人的病情观察 • 脑中风病人的护理 • 脑中风预防措施 • 脑中风和其他疾病的鉴别
01
脑中风的概述
脑中风的定义
脑中风是一种突发 的脑血管意外
脑中风是一种危及 生命的疾病
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嗜睡
❖ 嗜睡:在意识障碍中是最轻的，患者给
人的感觉是整天在睡大觉，但睡眠程 度不深，能够被我们喊醒，患者的定 向力是正常的，能够正常的回答问题 ，就是反应有点迟钝，刺激去除后， 患者又很快入睡。
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一般的病情观察
❖ 饮食 ❖ 活动 ❖ 大小便 ❖ 呕吐物 ❖ 皮肤
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生命体征的观察
❖ 体温 ❖ 脉搏 ❖ 呼吸 ❖ 血压
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授课内容
❖脑中风的定义 ❖脑中风的分类 ❖脑中风的病因 ❖脑中风的病情观察
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脑中风的定义
又称脑血管疾病，是指由于各种原因 引起脑血管受损而导致脑部损害的一组疾 病。
意识状态的观察
❖ 意识及意识障碍的定义 ❖ 意识的判断 ❖ 意识障碍的分类 ❖ 格拉斯哥昏迷评分量表（GCS) ❖ 特殊类型的意识障碍
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意识及意识障碍的定义
意识是指机体对自身和周围环境的刺激所做出 应答反应的能力。
意识障碍的分类
觉醒程度：
❖
嗜睡
❖
昏睡
❖
昏迷：浅、中、深昏迷
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意识内容： ❖意识模糊
❖瞻望状态
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意识模糊
❖ 意识模糊:患者的定向力有部分发生障
意识障碍是个体对外界环境刺激缺乏正常反应 的一种精神状态。
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意识的判断
❖ 声音的刺激：语言的刺激 ❖ 疼痛的刺激：压眶反射、针刺等
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脑中风的病因
1. 血管壁本身病变:最常见的是动脉粥样硬化 2. 血液流变学异常及血液成分改变
（1）血液粘滞度的增高 （2）凝血机制的异常
3. 血液动力学的改变：高Bp、低Bp、心脏功能障碍 4. 其他：
（1）各种颅外栓子 （2）颈椎病、肿瘤压迫邻近的大血管
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昏迷程度 疼痛刺激反应 无意识自发动作 腱反射 瞳孔对光反射 生命体征
浅昏迷 有反应
可有
存在
存在
无变化
中昏迷 重刺激可有
很少
减弱或 消失
迟钝
轻度变化
深昏迷 无反应
无
消失
消失
明显变化
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Gl处as，g请o联w系昏网站迷或评本人定删除量。表
瞳孔的观察
大小 形状 位置 对称性 光反应
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瞳孔的大小
正常大小：直径为2～5mm(在自然光线下 ）
瞳孔扩大：直径﹥5mm
瞳孔缩小：直径﹤2mm
瞳孔不等大：一大一小
碍，对于我们的提问，有时能回答正 确，有时又是答非所问。常常伴有烦 躁不安，精神错乱等；像这类病人， 我们要加强看护，床边设护栏，防止 坠床发生。
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瞻望状态
❖ 瞻望状态:此时不仅有意识障碍，且有
动作增加，患者定向力全部或部分丧 失，思维凌乱，对周围环境不能正确 辨认，常有幻觉。
昏睡
❖ 昏睡:这类病人的睡眠程度很深，必须
用强烈的刺激，如压迫眶上神经，摇 动身体等，才能把病人喊醒。喊醒后 对于我们的提问是听而不答或是含糊 或是答非所问，刺激停止后，病人很 快又进入熟睡状态。
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慢性
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脑
TIA
血 管 疾
缺血性
腔隙性梗死
脑梗死 脑血栓形成
病
脑栓塞
急性
脑出血
出血性
3
蛛网膜下 腔出血
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特殊类型的意Βιβλιοθήκη 障碍❖ 去皮层综合征❖ 无动性缄默症
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瞳孔的观察
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瞳孔的观察
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检查项目
临床表现
评分
自动睁眼
4
睁眼反应
呼之睁眼 疼痛引起睁眼
3 2
不睁眼
1
定向正常
5
应答错误
4
言语反应
语言错乱
3
语言难辨
2
不语
1
能按指令动作
6
对针痛能定位
5
运动反应
对针痛能躲避
4
刺痛肢体屈曲反应
3
刺痛肢体过伸反应
2
无动作
1
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脑中风的病情观察
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观察要点:
一般病情观察 生命体征的观察 意识状态的观察 瞳孔的观察 运动状态的观察 脑膜刺激征的观察 心里状态的观察
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